Spinaalinen anestesiasyloteliitti
- Kyfoosi
Selkärangan etummainen siirtymä suhteessa alempiin on ante-spondylolistesi. Tämä sairaus voi johtaa vakaviin hermo-oireisiin seurauksiin, jos sitä ei käsitellä. Kehittyneissä tapauksissa potilas voi jopa tarvita leikkausta.
Patologian oireet ja vaiheet
Useimmiten viides ristiselän vertebra (L5) siirtyy. Syynä tähän on selkeä selkärangan alaraja. Siksi taudin yleisimpi ja voimakas oire on selkäkipu. Lisäksi patologiassa voi seurata raajojen ja lihassupistusten tunnottomuus, jotka johtuvat sciatic hermon puristuksesta.
Anteospondylolistesiin liittyy usein osteokondroosi, joka vain pahentaa oireita.
Taudin oireet voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
- neurologisia,
- puristus,
- vaskulaarinen kasvava.
Neuralginen oireyhtymä tässä taudissa johtuu L4-S1: n hermoruuhista, jotka liittyvät alaraajoihin ja pieneen lantioon. Neuralgiset oireet ovat:
- kipu jaloissa ja perineal-alue;
- ihon herkkyyden rikkominen;
- heikentää akilles- ja polviheijastimia;
- lonkkanivelen liikkumisen väheneminen;
- lihasten väsymys lisääntyy kävelemisen aikana.
Taudin kehityksen kolmannessa vaiheessa olevilla potilailla esiintyy äärimmäisen ilmeistä oireita - lombago. Tällöin potilaalla on terävä kipu lannerangan alueella, mikä ei salli suoristusta.
Haavoittuneella alueella verenkierto häiriintyy, mikä aiheuttaa tulehdusprosessien kehittymistä hermokuiduissa. Tämä aiheuttaa seuraavat oireet:
- valtimoiden supistuminen kyseisellä alueella;
- suonensisäiset lihasten supistukset;
- suoliston ja virtsaamisen vajaatoiminta;
- tuolin rikkominen;
- lisääntynyt lordoosi lannerangan.
Oireiden vakavuus riippuu siitä, mikä kehitysvaihe on anstepondylolisthesis. Taudin kehitystaso määräytyy sen mukaan, kuinka paljon muutosta on tapahtunut. 1 asteen antispondylolisthesis, selkäranka liikkuu ¼ omalla pituudellaan, 2 astetta - ½, 3 - 2/3 ja siirtyminen tapahtuu koko pituudelle selkärangan viimeisessä vaiheessa - 4.
Vakavissa tapauksissa tauti voi johtaa vammaisuuteen. Tämä pätee erityisesti L4 anteorgilolisthesis, joka johtaa usein vammaisuuteen johtuen selkäydin alaosassa sijaitsevien cauda equina hermojen rikkomisesta.
Luokittelu ja taudin syyt
Anestesiasta johtuvista syistä riippuen se voi olla pitempi tai akuutti. Ensimmäisessä tapauksessa pitkäaikainen selkäydin patologia tai synnynnäiset epänormaalit sairaudet aiheuttavat häiriötä. Toisessa vaiheessa patologia ja sen oireet ilmestyvät välittömästi spinaalivamman jälkeen.
Tärkeimmät syyt antispondylolisthesis ovat spondylolysis. Tämä on sairaus, jossa selkärangan ja kehon yhdistäminen on vika. Spondylolyysi on syy antispondylolistesiin 67 prosentissa tapauksista.
Seuraavat tekijät johtavat virheen ilmaantumiseen:
- synnynnäiset poikkeavuudet;
- korkea selkärangan vamma;
- selkärangan degeneratiiviset sairaudet (mukaan lukien tuberkuloosi);
- ristin vaakasuora asento;
- rappeutumisprosessit intervertebral levyssä;
- Nivelten kehittymättömyys selkärangan nivelten kehittymisen vuoksi.
Jotkut haitalliset tekijät voivat nopeuttaa taudin kehittymistä:
- selkärangan synnynnäisten epämuodostumien esiintyminen;
- pitkä istuma-asento;
- usein tarvetta nostaa merkittävä paino tai heikentää sitä;
- geneettinen alttius.
Perinteinen hoito
Selkärangan L4-L5 siirtymisen konservatiivinen hoito antaa positiivisen tuloksen 1 tai 2 astetta antispondololyysiä. Klassinen hoito-ohjelma sisältää:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ketorolaatti, ibuprofeeni jne.);
- fysioterapia - menetelmät, jotka vahvistavat vatsalihaksia ja rajoittavat selkärangan liikkuvuutta vaurioituneella alueella;
- epiduraalinen anestesia, jos kipulääkkeet eivät auta kipua;
- jolla on korsetti, joka estää taudin kehittymisen.
Menettelyn seurauksena lääke tunkeutuu syvälle ihon alle. Sen suuri pitoisuus kudoksissa kestää jopa 7 päivää. Healing mud ja diadynamic virrat voivat parantaa verenkiertoa vaurioitunut alue selkäranka.
Jos perinteiset kipulääkkeet eivät anna toivottua tulosta, suoritetaan epiduraalinen anestesia. Tässä tapauksessa Novocain pistetään suoraan selkäytimen epiduraalitilaan. Menettely on erittäin tehokas ja lievittää kipua tehokkaasti. Mutta on mahdotonta pitää sitä enemmän kuin kolme kertaa vuodessa.
Fysioterapia
Hyvin valittu harjoitushoidon kompleksi auttaa parantamaan pre-syöpylistesia, jos se täydentää pääkäsittelyohjelmaa. Harjoitusterapian päätavoitteena on vahvistaa selkä- ja vatsalihaksen lihaksia.
Erityisten harjoitusten säännöllinen suorittaminen johtaa siihen, että lihaksikas korsetti vahvistaa ja tukee selkärankaa oikeassa asennossa. Kussakin tapauksessa valitaan joukko harjoituksia erikseen. Tehokkaimpia harjoituksia ovat:
- Kun seisoo selkäsi kovaa pinnalle, sinun on otettava mukaan jalkasi, osoitettava sukat ja asetettava kätesi pään alle. On tarpeen vetää runko varovasti, sitten kiinnittää asento 5-10 sekuntia ja sitten rentoutua. Suorita 4-5 kertaa.
- Myös makaamassa selkään, taivuta yksi polvi, kääri kätensä hänen ympärillään ja hitaasti vetää rintaansa. Sitten kiinnitä paikka 5-10 sekuntia ja rentoudu. Jokaisen jalan on suoritettava 3-5 toistoa.
- Otettuaan molemmat polvet rintaan ja kädet kiinni, on vältettävä eteenpäin useita kertoja.
Nämä harjoitukset edistävät selkärangan venyttämistä, minkä seurauksena siirtynyt selkäranka voi tulla paikalleen. Myös kompleksia täydentää kuormitukset vatsalihaksissa ja selässä.
Antispondylolistesian leikkaus
Taudin kehityksen kolmannessa ja neljännessä vaiheessa voidaan antaa kirurginen toimenpide. Toimenpide suoritetaan tapauksissa, joissa komplikaatioiden riski on suuri tai kun kipua ei ole mahdollista käsitellä lääkityksen kanssa.
Pienin traumaattinen menetelmä - laparoskooppinen interventio, jossa viilto on pieni - enintään 5 cm. Laparoskooppi lisätään vatsaontelon viillon läpi. Tämän menetelmän mukainen toimenpide voidaan suorittaa vain yksinkertaisella antisep- likolistesillä.
Jos komplikaatioita esiintyy, toimenpide suoritetaan etu- tai takaosassa. Interventioon asennetaan erityiset kiinnitysrakenteet siirrettyihin nikamavyöhykkeisiin. Epästabiiliuteensa voidaan asentaa aksiaalinen lukitusrakenne.
Hoito folk korjaustoimenpiteitä
Konservatiivista hoitoa voidaan täydentää perinteisellä lääketieteellisellä hoidolla lääkärin kanssa. Tehokkaimmat keinot ovat seuraavat:
- Sinappi voide. Sinappi, kamferi ja alkoholi sekoitetaan samassa suhteessa. Jätä muutama tunti, niin että voide on läsnä ja tee sitten pakkaus lämpimällä rievulla, jota sovelletaan kipupaikkaan.
- Retiisi ja vodka. Hieronta auttaa lievittämään kipua.
- Shilajit. Hyvin poistaa tulehduksen sekä sisäisessä että ulkoisessa käytössä.
Hoidon ominaisuudet riippuvat taudin kehittymisasteesta ja potilaan yleisestä tilasta. Säännöllinen hoito voi olla vain lääkäri. Viivästys lääkäriin pääsemisessä ja itsehoito voi aiheuttaa vakavia seurauksia.
Mikä on antispondylolisthesis, sen oireet ja hoitomenetelmät
Antespondilolisthesis - syrjäytyneiden selkäranka syrjäyttää taustalla. Kuitenkin ihmiset eivät ole kiinnostuneita "liukastumisesta", vaan sen konservatiivisen hoidon menetelmistä. Harvinainen ihminen, jolla on tämä patologia, sopii leikkaukseen ja vain neurologisten häiriöiden ilmenemiseen sekä vaikeaan selkäkipuun.
Syynä selkärangan syrjäyttämiseen etupuolelta
Vastakohtainen lymfosyytti L5 (viides lannerangan selkäranka) esiintyy useimmiten kaikkien verenkiertohäiriöiden varianttien joukossa. Tämä johtuu suuresta heikkenemiskuormituksesta, joka laskee selkärangan alaosaan. Useimmiten selkäkipu liittyy lievien ääripäiden ärsyyntymiseen ja alemman ääripäiden lihasten supistumiseen, johtuen sciatic hermon puristuksesta.
Edellä mainitut oireet eivät ilmene pelkästään L4: n tai L5: n siirtymisen vuoksi, vaan myös taudin mukana tulevan osteokondroosin takia.
Degeneratiivisen spondylolistesian syy on tähän saakka ollut keskustelun aiheena tutkijoiden keskuudessa. Antispondylolisthesis voi riippuen provosoivista tekijöistä:
- Totta;
- paralyyttinen;
- Spondiloliticheskim;
- traumaattinen;
- Vääriä.
Patologiset tyypit luokitellaan myös:
Oireita
Antespondylolisthesis seuraa seuraavia oireyhtymiä:
- Vaskulaarinen kasvava;
- puristus;
- Neurologiset.
Vaskulaariset ja kasvulliset muutokset taudissa tapahtuvat heikentyneen veren virtauksen vuoksi selkäydinvamman kohdalla. Tulehdusreaktiot selkärangan pehmytkudoksissa vaikuttavat myös hermokuituihin, mikä johtaa reflex-oireyhtymän muodostamiseen. Sen seurauksena on:
- Pehmytkudosten valtimon kaventuminen;
- Pysyvät spastiset lihaksen supistukset;
- Lannerangan lordoosin vahvistaminen;
- Virtsaprosessin rikkominen ja virkistystoimen rikkominen;
- Ummetus ja ripuli suolistossa.
Compression oireyhtymä esiintyy L4-L5-antispondylolisthesis taustalla, joka johtuu hermojuurien rikkomisesta. Luokan 3 patologiaa, lombago näyttää, terävä, terävä selkäkipu, joka tekee mahdottomaksi taipua.
Neurologinen oireyhtymä ilmenee L4-S1: n hermoruan aiheuttamien vahinkojen vuoksi, jotka ovat vastuussa lantion ja alaraajojen tunkeutumisesta. Sillä on seuraavat oireet:
- Kipu perineum ja jalat;
- Vaurioitunut ihon herkkyys;
- Polven ja akillesjänteiden heikkeneminen;
- Lonkkanivelen liikkuvuuden rajoittaminen;
- Nopea lihasten väsyminen kävelyn jälkeen.
Taudin oireet ovat merkittävästi riippuvaisia sen asteesta:
- aste - vertebra offset by ка sen pituus;
- tutkinto - ½;
- tutkinto - 2/3;
- aste - hiipivä koko pituudelta.
Antispondilolisthesis L4 on melko pelottava patologia, joka merkitsevän kurssin tapauksessa johtaa vammaisuuteen. Syy - kaula-segmenttihermojen rikkoutuminen (sijaitsee selkäytimen alaosassa).
Konservatiivinen hoito
L4-L5-nikamien siirtymisellä konservatiivinen hoito voidaan soveltaa taudin vaiheissa 1 ja 2. Se sisältää:
- Ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden (ibuprofeeni, movalis, ketorolak) määrääminen;
- Fysioterapeuttiset menetelmät vatsan lihasten vahvistamiseksi ja selkärangan vaurioituneiden segmenttien liikkuvuuden rajoittamiseksi;
- Kompression oireyhtymän epiduraalinen anestesia, jota farmaseuttiset kipulääkkeet eivät poista;
- Korsettihoito taudin etenemisen estämiseksi.
Fysioterapeuttisten menetelmien joukossa olisi erotettava elektroforeesin tehokkuus dimeoksidilla. Tämä lääke tunkeutuu iholle ja ylläpitää pitoisuutta viikossa. Verenkierron parantamiseksi selkäydinpylväässä käytetään diadynamiikkavirtoja, mutahoitoa.
Epiduraalinen anestesia tapahtuu, kun kipua ei voida eliminoida konservatiivisten menetelmien avulla. Se liittyy novokaiinin käyttöön selkäydin epiduraalisessa tilassa. Menettely tehostaa tuskaa, mutta sitä ei voida suorittaa enemmän kuin kolme kertaa vuodessa.
leikkaus
Kirurgiset toimenpiteet L4- ja L5-selkärankaan siirtymiselle suoritetaan taudin luokissa 3 ja 4, kun on vakavan komplikaatioiden riskiä tai potilaalla on voimakas kipu-oireyhtymä, jota ei voida hallita konservatiivisilla menetelmillä.
Toimenpide suoritetaan etu-, taka- tai sivupääsyllä. Laparoskopisiin toimenpiteisiin liittyy kudosten vähäinen trauma, koska se muodostaa pienen viillon (noin 5 cm), joka on välttämätön laparoskoopin tunkeutumiseksi vatsaonteloon. Tällainen toimenpide on järkevää vain, jos kyseessä on yksinkertainen antispondololyysi.
Muissa tapauksissa "löysät" selkärankakohdat kiinnitetään erityisillä rakenteilla etu- tai takapääsyyn - transpediculartoiminnot. Heidän kanssaan, selkärangan epästabiilinen segmentti on kiinnitetty rakenteilla, jotka edustavat ruuveilla aksiaalista sauvaa.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
Anestesiasylolistesiä L4-S1-tasoilla voidaan hoitaa kansanvastaisilla lääkkeillä yhdessä lääkärin suositusten kanssa.
Folk reseptit spondylolisthesis:
- Sinappi voide, kamferi, 20 grammaa alkoholia. Näitä ainesosia infusoidaan useita tunteja ja sitten levitetään iholle kipualueella. Pakkaa kääritty lämpimällä liinalla;
- L4-anestesolulisäkkeen viimeisen vuosisadan aikana lääkärit suosittelivat lila-tinktuuria. Hän hieroo lanteensa ja peittää itsensä lämpimällä huivilla;
- Kalkin ja tulehduksellisten muutosten poistamiseksi selkärangasta tulisi valmistaa retiisi ja ½ kupillinen vodkaa;
- Muumien avulla on hyvä hoitaa tulehduksellisia muutoksia selkärangan sarakkeessa. Se voidaan ottaa suun kautta tai ihon voiteluun.
L4-L5-antispecondylolyssien hoito riippuu taudin vaiheesta ja kliinisen kuvan vakavuudesta. Lääkäri määrää ja tarkkailee sitä.
Mikä on spondylolisthesis ja miten sitä hoidetaan
Spondylolisthesis on selkärangan sairaus, jolle on tunnusomaista se, että yksi vertebra siirretään eteen / taaksepäin muihin selkärankaan verrattuna. Tällä taudilla on kahta tyyppiä - anterolistes (ante-spondylolisthesis) ja retrolisthesis, kun ensimmäinen selkäranka liikkuu eteenpäin, toisella taaksepäin. Spondylolisthesis voi aiheuttaa selkärangan epämuodostumia ja johtaa lisäksi selkäydinkanavan kaventumiseen tai hermoruuvien puristamiseen, jotka tulevat ulos selkärangan touhusta.
Lannerangan spondylolysseerin päätyypit
Lannerangan tautia on viisi tyyppiä, nimittäin:
- Dysplastinen spondylolisthesis on synnynnäinen sairaus, joka kehittyy, jos selkäranka on vika, jonka vuoksi selkäranka siirtyy eteenpäin.
- Spondylolyysi tai istamiininen spondylolistesi on selkärangan niveltenivelessä oleva puute. Useimmiten tällainen lannerangan sairaus esiintyy urheilijoissa, jotka suorittavat liikettä voimakkaalla venytyksellä, nimittäin voimistelijat, rugby-pelaajat.
- Patologinen - liittyy tuumorin aiheuttama luun puute.
- Traumaattinen - johtuu lannen selkärankaan kohdistuvasta suorasta loukkaantumisesta tai nikamien vaurioitumisesta. Se voi liittyä selkärangan kaaren kaaren, jalkojen ja levyjen murtumisiin, jolloin selkärangan etuosa liikkuu suhteessa selkärangan takaosaan.
- Degeneratiivinen - syntyy niveltulehdusten nivelten muutoksista ruston rappeutumisessa.
Riippuen selkärangan siirtymisasteesta voidaan erottaa viisi astetta spondylolistesiasta. Mitä suurempi prosenttiosuuden muutos on, sitä vaikeampi on taudin ilmentymisen aste. Viimeisen viidennen asteen selkäranka on täysin erotettu vierekkäisestä nikamasta.
Taudin tärkeimmät oireet ja diagnoosi
Yleisimmät oireet, jotka karakterisoivat lannerangan spondylolisthesis (antempondylolisthesis) lannerangan, ovat paikallinen kipu alaselkässä.
Myös oireet ovat:
- jännitys hamstring alueella;
- liikkumisvapauden rajoittaminen alaselkässä;
- lannerangan tunnottomuus;
- heikkous jaloissa;
- myös virtsarakon ja suoliston hallinnan menetys on mahdollista.
Lannerangan spondylolistesiä diagnosoidaan useimmiten sen kehityksen asteen mukaan. Joten ensimmäisissä vaiheissa potilaalla on vain lievää kipua alaselkässä, mikä on pahempaa vain fyysisessä rasituksessa, kun suoritat harjoituksia. Jos et pysäytä kuormitusta, henkilö tuntee jäykkyyden selän liikkumisessa ja jopa neuriitin oireissa.
Jos vaihe on edennyt pitkälle ja spondylolistesian hoitoa ei ole suoritettu, ja viimeisen lannerangan keho on siirtynyt suhteessa ristisoluihin, potilas voi tuntea oireita, jotka ovat tyypillisiä sciatic hermon tulehdukselle. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa.
Oireille on ominaista seuraavat oireet:
- neurologinen
- vaskulaarinen kasvava
- puristus
Neurologinen oireyhtymä
Se ilmenee, jos hermoston juuret ovat vaurioituneet.
Sen tärkeimmät oireet ovat:
- kipu jaloissa ja perineumissa
- heikentynyt ihon herkkyys
- polvileikkaus
- kävelyn jälkeen ihminen väsyy liian nopeasti
Vaskulaarinen-kasvava häiriö ilmenee tulehdusprosesseissa vahinkojen alueella samoin kuin veren virtauksen rikkomukset.
Kompressoivilla häiriöillä henkilö kärsii erittäin usein voimakkaasta kivusta lannerangan alueella, mutta hänellä on vaikeuksia tehdä pienimpiä kallistuksia.
Asianmukainen hoito
Jotta lääkäri voi valita oikean hoidon, on tarpeen tehdä oikea diagnoosi. Potilaita suositellaan suorittamaan joko radiografia tai laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus. Spondylolistesian hoito edellyttää myös kattavan neurologisen tutkimuksen pakollista suorittamista.
Kun lanne spondylolisthesis (antempondylolisthesis) kehittyy vain, lääkärit käyttävät perinteisiä ja hyvin tutkittuja menetelmiä, kuten:
- huumeidenkäsittely;
- fysioterapian hoito;
- Harjoitukset (harjoitushoito);
- ortopedinen korjaus.
Käytä hoitoa hoitavien ei-steroidisten lääkkeiden kanssa anti-inflammatorisia vaikutuksia vastaan. Tällaisia lääkkeitä määrätään lyhyeksi ajaksi, jonka avulla voit nopeasti neutraloida kipua, mutta valitettavasti tällainen hoito ei poista taudin syytä, vaan ainoastaan lievittää kivuliaita oireita.
Fysioterapian hoito edistää inflammatoristen prosessien poistamista sekä vatsa- ja selkälihaksen stimulaatiota.
Prepsondylolisthesis-potilaita suositellaan erityisesti suunniteltujen fyysisten harjoitusten suorittamiseen (harjoitusterapia). Kompleksissa on pääasiassa voimisteluharjoituksia. Harjoitusterapian päätavoite on muodonmuutos ja vaikutus potilaan selän lihaksen korsettiin, koska kun sitä vahvistetaan ja kehitetään, se pystyy tukemaan vääristyneitä nikamia, mikä mahdollistaa kipujen vähentämisen. Kouluttajan valitsemat harjoitukset potilaille erikseen riippuen kuntotasosta. Kouluttajalla ei kuitenkaan pitäisi olla kuormitusta harjoituksissa, jotka aiheuttavat selkärankaisten kudosten ylikuormitusta.
Mitä tulee ortopediseen korjaukseen, se merkitsee korsetin pakollista käyttöä. Tällainen hoito käsittää korsetin yksilöllisen valinnan, joka suojaa kudosta ylikuormittumiselta ja myös vahvistaa selkärangan. Jos spondylolistesian aste on merkittävä, lääkäri voi suositella potilaan leikkausta. Kun kirurginen toimenpide suoritetaan, potilas voidaan kiinnittää erityisillä kiinnityslevyillä tai muuten he voivat soveltaa kahden vierekkäisen selkärangan sulautumista.
Joissakin klinikoissa suositellaan spondylolistesian hoitoa (antispondilolisthesis) käyttämällä manuaalisia rentoutustekniikoita. Näin voit poistaa selkärangan sarakkeen.
Mikä on spondylolisthesis ja miten sitä hoidetaan
Selkäranka on yksi ihmisen kehon tärkeimmistä elimistä. Se on selkäydin-, hermorukkojen säiliö ja myös tuki- ja tukitoiminto. Tämän elimen rakenteen rikkomukset aiheuttavat seurauksia koko elimelle.
Selkärangan dislocation on patologinen prosessi, joka kivun lisäksi häiritsee hermoston ja tuki- ja liikuntaelinkeinojen täydellistä toimintaa. Tässä artikkelissa käsitellään aiheen tarkemmin, kerrotaan, mikä spondylolisthesis (listez) on ja miten sitä hoidetaan.
Tyypillinen sairaus
Listez - ylävartalon selkärangan patologinen syrjäytyminen suhteessa alempiin selkärankaan. Erota antepsondylolisthesis - selkäranka syrjäytynee etuosaan koko postiin ja takaisinsolvenssi - posteriorinen ulkonema. Retrospondilistez l4 on paljon harvinaisempi (posteriorinen ulkonema) kuin anteriorinen selkäranka.
Sivuttaissiirtymä tapahtuu harvemmin - selkäranka on taipunut oikealle tai vasemmalle puolelle, tällaista diagnoosia kutsutaan laterolisteleziksi.
Lääketieteessä sairaus esiintyy pikkulapsilla, nuorilla, kypsillä ja vanhuksilla.
Ei ole mitään syytä uskoa, että patologian aiheuttamat ikärakenteiset muutokset luu- ja rustokudoksissa. Todennäköisemmin selkärangan poikkeama on seurausta muiden degeneratiivisten prosessien kehittymisestä eristyneessä muodossa.
syitä
Lääkärit eivät ole osoittaneet tarkkoja syitä tämän patologian kehittymiselle, on mahdollista määrittää vain epäsuorat tekijät, jotka vaikuttavat selkärangan degeneratiivisen spondylolistesian esiintymiseen.
Leafin tärkeimmät syyt:
- luiden rakenteen perinnölliset piirteet;
- syntymä trauma;
- synnynnäinen epänormaalius;
- selkä ja jalkojen lihasten heikkous (tehokkaat harjoitukset selän lihaksille ovat täällä);
- dystrofiset ja degeneratiiviset prosessit (epämuodostuma, rikki, niveltulehdus, osteokondroosi, iskias, tyrä jne.);
- pahanlaatuinen neoplasma;
- lapsen selkärangan puutteellinen kehitys;
- hypodynamian aiheuttama sedentarinen elämäntapa;
- lisääntynyt selkärangan aksiaalikuormitus (erityisesti ammattilaisurheilijoille ja naisille raskauden aikana);
- selkärangan murtuma (nivelkaari tai selkärangan prosesseja).
luokitus
Riippuen syistä, jotka johtivat taudin kehittymiseen, se luokitellaan yleensä tyypin mukaan. Tarkastele niitä tarkemmin.
Patologiset tai toissijaiset. Muodostunut primaarisen luusairauden tai kasvaimen kasvaimen seurauksena. Paineen alaisena luut romahtavat, selkäranka heikentää ja osittain syrjäyttää.
Traumaattinen. Diagnoosi johtuen selkärangan rakenneosien murtumisesta.
Psevdospondilolistez. "Mikä se on?", Iäkkäät potilaat ihmettelevät, näkevät diagnoosin. Tosiasia on, että rappeuttava tai väärä lehtilehti kehittyy tulehdusprosessin tai niveltulehduksen taustalla, mikä johtaa hermoruuvien ruston ja nivelrungon tuhoamiseen.
Lannerangan pseudospondylolistesian takia skolioosin tai lordoosin selkäranka tyypillä on lisääntynyt.
Leikkauksen jälkeen. Se on selkärangan sairauksien alatyyppinen, joka johtuu selkärangan toiminnan toiminnasta, lihasten heikkenemisestä ja välilihan tilasta.
Istatic spondylolisthesis muodostuu voimakkaan kuormituksen vaikutuksesta, joka aiheuttaa nikamien venyttämisen. Offset tapahtuu suhteessa alempaan segmenttiin. Suurin osa urheilijoista tai henkilöistä, joilla on väärän verenkiertoon kohdistuva puristusmurtuma, ovat alttiita isthmic listéalle.
Dysplastinen tai synnynnäinen. Patologia kehittyy lapsilla, jolle on tyypillistä selkärangan epänormaali kehittyminen lannerangan alueella, jossa nivelkaari ei ole muodoltaan tai muodoltaan normaalia. Vanhempiensa aikana patologia etenee, selkärangan kaarevuuden muutos saavuttaa 75 prosenttia.
Vakaa ja epävakaa luettelo - taudin luonne, jossa henkilön ryömintä ja liikunta vaikuttaa tai ei vaikuta nikamien siirtymisasteeseen.
Useimmiten vaurioitunut lannerangan. Tämä johtuu siitä, että l5-s1-segmenttien suurin liikkuvuus on lumbosakraalin alueella.
Mitkä ovat asteet
Siirtymisasteen määrittämiseksi lääkärit käyttävät kahta menetelmää - ylemmän segmentin poikkeaman voiman mukaan alempaan verrattuna tai pystysuoran linjan ja linjaan kaarevien segmenttien muodostaman kallistuskulman mukaan.
Kaikissa lehdissä on viisi astetta:
Spinaalinen anestesiasyloteliitti - mikä se on?
Ihmisen selkä on komposiittijärjestelmä, joka toimii virheettömästi, kunnes kaikki sen fragmentit ovat kunnossa. Mutta heti, kun jotain muuttuu, jopa merkityksettömästi, seuraukset tulevat, joiden vakavuus riippuu ongelman suuruudesta. Antespondylolisthesis on selkäranka. Kaikki alkaa, kun yksi selkärankasta siirretään alaosan alapuolella olevaan kohti selkäytimen suuntaan. Miksi tämä tapahtuu ja mitä pitäisi tehdä tässä patologiassa.
Miksi nikama ei ole paikallaan
Miten selkärangan rakenteellinen fragmentti, jota kutsutaan nikamaksi, yhtäkkiä muuttuu? Suunnittelu on kestävää, kestää raskaita kuormia, sen on oltava hyvä syy menettää eheys. Prosessi alkaa kirurgisen levyn tuhoutumisesta, mutta syitä ei ole tähän mennessä osoitettu.
Se on tärkeää! Lääketieteessä ei tiedetä antifersalolyssien perimmäisiä syitä monista tutkimuksista huolimatta, taudin etiologia ei ole täysin selvä. Jotta jonkin verran luokitella patologia, se on jaettu tyyppeihin aiheuttaen tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa sen esiintymiseen.
On olemassa kahdenlaisia sairauksia - hankittu ja synnynnäinen. Ensimmäisen tyyppiset tekijät provokaavat patologian jaetaan seuraavasti:
- todellinen;
- vääriä patologisia;
- traumaattinen;
- paralyyttinen;
- spondiloliticheskuyu.
Useimmiten antispondylolisthesis esiintyy lannerangan neljännessä ja viidennessä nikamassa. L4 siirretään, puhutaan L5: n yli ja että - yli sakraalisen osan.
Miten tämä on vaarallista? Selkärangan L4 patologia johtuu alavartalon jakautumisen hermojen puristumisesta, se voi johtaa vammaisuuteen, mutta se ei ole yleistä. Selkärankareunus L5 on yleisimpiä. Se voi myös aiheuttaa vammautta, koska iskihermo on heikentynyt ja jalat voivat halvaantua.
Muuten. Miksi "riskivyöhyke" on alhainen? Selitys on yksinkertainen. Rintakehä ja koko se osa selkärangan kaaresta, jotka kulkevat pitkin sitä, ovat kiinteämpiä kuin liikkuvan kääre. Kohdunkaulan alue, vaikka sillä ei ole jäykkää rintakehää, mutta ei kokene sellaisia globaaleja rasituksia kuin matala selkä.
Maksimaalinen paine mille tahansa fyysiselle aktiviteetille ja jopa silloin, kun henkilö vain kävelee tai seisoo, putoaa lannerangalle. Käärmeet voivat hieman siirtyä kaikissa osastoissa, mutta vain L4-S1-segmentissä siirtyminen on suurin ja todella vaarallinen.
Luokittelu ja provosoivat tekijät
Patologia voi olla pitkä tai vaikea. Pitkällä aikavälillä se johtuu selkärangan pitkäaikaisista sairauksista tai sairauksista, jotka on geneettisesti välittynyt henkilölle. Kun akuutti syy selkärangan syrjäyttämiseen on yleensä trauma, joka antaa oireiden välittömän ilmenemisen.
Muuten. Spondylolyysi on yksi syy hankittua ennakkoluulosta. Sitä voidaan pitää tärkeimpänä provokatiivisena tekijänä, koska se aiheuttaa patologian 67 prosentissa antispondololyysin esiintymisistä.
Toinen sairaus luokitellaan vakaana ja epävakaana muotoon. Kun vakaa poikkeama pysyy muuttumattomana ja epävakaalla - näyttää tai katoaa, jos potilas on muuttanut kehon asemaa.
Mikä voi erityisesti aiheuttaa provokointia.
- Synnynnäinen vika, patologia.
- Selkäranka tuberkuloosi ja muut rappeuttavat taudit.
- Kohonneet nikamien traumaattinen herkkyys.
- Ristikko on vaakasuorassa.
- Levyyn alkoi degeneratiivinen metamorfoosi.
- Selkärangan nivelkappaleiden prosessit epämuodostuvat johtuen niiden alikehityksestä, mikä myös johtaa nivelten epätasapainoon.
- Kaikki synnynnäisten nikamien patologia voi "siirtää" siirtymän.
- Pitkä istuu istuma-asennossa pitkään.
- Painonnostotoiminto, kantavuus ja kallistaminen painoilla.
- Perinnöllinen kaltevuus selkärangan sairauksiin.
Syndrooma ja oireet
Tähän tautiin liittyy useita niihin liittyviä oireyhtymiä, joista tärkein on kolme.
Pöytä. Luonteenomaiset oireyhtymät.
Lääkäreiden patologiaa diagnosoidaan: neurologi, vertebrologisti, ortopedisti, neurokirurgi. Perinteisen anamnesiakokoelman ja testien keräämisen jälkeen tarvitaan väistämättä magneettiresonanssikuvaus ja erilaiset röntgenkuvat. Spondilogrammit otetaan, multispiraalinen CT-tutkimus suoritetaan. Tarvittaessa sähkömagneettinen tutkimus suoritetaan lisätutkimuksella.
Hoidon ominaisuudet
Hoito voi olla monitahoinen, ja se kerää monia alueita yhdistelemällä ne yhdeksi monimutkaiseksi.
Konservatiivinen hoito
Antspondilolistéan perinteinen ja tavanomainen hoitomenetelmä. Antaa sataprosenttisen vaikutuksen taudin asteissa ensimmäisenä ja toisena, toisin sanoen siihen asti, kunnes selkäranka on siirtynyt yli puoleen. Lääkehoidon klassinen malli on seuraava.
- Otetaan nonsteroideja, joiden tarkoituksena on poistaa tulehduksen ja kivun keho. Useimmiten Ibuprofeeni, Ketorolac ja muut näiden ryhmien lääkkeet on määrätty.
Huumeiden osalta kaikki on yksinkertaista - he auttavat, jos vaihe ei ole kovin kehittynyt. Yksi tehokkaimmista fysioterapia monista selkärangan ongelmista on elektroforeesi. Kun diagnoosi on todettu, se tehdään degeneratiivisella antispondilolistesillä dimeoksidilla. Siten lääkeaine voidaan toimittaa syvälle ihon alla ja pitää pitoisuutensa kudoksissa korkeana seitsemän päivän ajan.
Muuten. Vahvistaa tehokkaasti verenkiertoa ja mahdollistaa regeneroivan diadynamiikan virusten vaurioituneen selkärangan alueen ja terapeuttisten mutahautojen käytön.
Jos lääkehoito ei antanut tulosta tai se ei ole tyydyttävä, taudin aste todennäköisesti on suurempi kuin toinen. Tällöin suoritetaan epiduraalilohko. Novocain toimitetaan suoraan epiduraalitilaan ruiskuttamalla. Menettely on erittäin tehokas, täysin lievittää kipua, ja se voidaan pitää kolmen kurssin aikana vuoden aikana.
liikunta
On syytä kiinnittää erityistä huomiota niihin, koska fyysisen terapian valittu kompleksi täydentää välttämättä kaikkia konservatiivista hoitoa. Harjoitusta tarvitaan vahvistamaan vatsan ja selän lihaksia.
Jos teet ne säännöllisesti, lihaksikas korsetti säilyttää äänensä, joka sallii sen säilyttää koko selkärangan oikeassa asennossa. Vaikka kompleksi valitaan ja annetaan aina yksilöllisesti potilaan vaiheesta ja ominaisuuksista ja taudista riippuen, on olemassa joukko yleisiä harjoituksia, joita esiintyy antifreksaalisen anestesian aikana.
- Menkää kovalle pinnalle, venytä itseäsi niin paljon kuin mahdollista, suorista jalat, osoita sukatsi kohti sinua ja aseta kätesi pään alle. Vedä keho pois tästä asennosta vieläkin suuremmaksi, mutta tehdä se tasaisesti. Kiinnitä saavutettu kenttä kymmeneksi sekunniksi, rentoudu kehoa ja toista uudestaan, enintään viiteen jaksoon.
- Edellisestä asennosta taivuta polvi kädensijan avulla, vedä sitä kohti rinnettä, paina sitä, korjaa se ja vapauta se. Jokaisella jalalla on viisi päähän vetovoimaa.
- Samalla tavalla vedä kaksi polvea yhteen ja heilatkaa rintalastan selkänojan vyöhykkeellä edestakaisin.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
Ne tietenkin täydentävät konservatiivista hoitoa, mutta se ei missään tapauksessa ole sen vaihtoehto. Jopa kaikkein "vaarattomimpia" reseptejä on ensin keskusteltava lääkärisi kanssa. Tehokasta apua pidetään seuraavina keinoina.
- Sinapin, kamferiöljyn ja alkoholin yhtä suuria osia sekoitetaan ja muuttuu voiteeksi, jota käytetään syrjäytymispaikkaan.
- Sekoita retiisi mehua puoliksi vodkaan ja puntaan.
- Mumie ottaa sisäänsä ja käyttää ulkoisesti sovelluksina.
Kun toiminto näkyy
Epäselvän etiologian vuoksi tämä tauti on hyvin spesifinen hoidossa, jos ensimmäiset kaksi vaihetta hoidetaan lääkityksellä, sitten kolmannesta ja erityisesti neljännestä leikkauksesta suositellaan. Toimenpiteen syytä ei saa käyttää huumeiden, jopa novokaiinin, kipujen tai komplikaatioiden esiintymisen vuoksi, mikä aiheuttaa riskin terveydelle.
Ei aina eikä välittömästi, tämä on täysipainoinen kirurginen interventio, jossa on suuri kudosleikkaus. Tämä voi olla (ja useimmissa tapauksissa lääkärit yrittävät pitää sitä) laparoskopia. Laparoscopic leikkauksella viilto ei ole yli viisi senttiä, koska tämä ei ole välttämätöntä. Laparoskooppi tulee vatsaonteloon ja poistaa sen ante-ponsin kautta, mutta vain jos se ei ole monimutkainen.
Muuten. Jos komplikaatioita tai niiden esiintymisriskiä esiintyy, suoritetaan manuaalinen kirurginen toimenpide kiinnittimen asentamisella offset-vertebraan.
Antespondylolisthesis ei voi olla kaikkein kauheimpien patologioiden joukossa, mutta vain siihen asti, kunnes tauti kulkee viimeisiin vaiheisiin. Siksi sinun ei tule aloittaa tautia, jättää sen oireet ja vetää lääkärille. Viive ja itsehoito voivat olla syynä monimutkaiseen toimintaan tai vammaisuuteen.
Spondylolisthesis: oireet ja hoito
Spondylolisthesis - tärkeimmät oireet:
- päänsärky
- Alaselän kipu
- huimaus
- Hengenahdistus
- pyörtyminen
- Soitto korvissa
- uneliaisuus
- unettomuus
- Kuiva yskä
- Kipu selkärangassa
- astma
- Virtsankarkailu
- Huono asento
- väsymys
- impotenssi
- Ihon pistely
- Näön hämärtyminen
- halvaus
- Spinaalisen liikkuvuuden rajoittaminen
- peräpukamat
Spondylolisthesis on patologinen tila, jolle on tyypillistä selkärangan syrjäytyminen selkärankaan suhteessa toisiinsa. On syytä huomata, että tämä ehto ei ole erillinen sairaus vaan selkärangan synnynnäisten tai hankittujen patologioiden seuraus.
Spondylolistesian kehitys tapahtuu asteittain. Lopputulos on selkärangan ylävartalon absoluuttinen liukuminen taustalta. Tämä tila on erittäin vaarallinen ihmiselle, koska hänen kehittymisensä seurauksena henkilö saattaa kokea selkärangan epämuodostumia, hermovapaiden puristusta sekä selkäydinkanavan kaventumista.
Spondylolisthesis voi vaikuttaa minkä tahansa selkärangan osaan, mutta yleensä nikamille tehdään "hyökkäys", joka vastaa suurinta kuormitusta - L4-L5, L5-S1 (lannerangan alue). Tämä tauti ei todennäköisesti vaikuta kohdunkaulan alueeseen, koska se on kaikkein liikkuvin.
syistä
Spondylolisthesis yleensä ilmenee monimutkaisena selkärangan muut patologiat. Siksi tämän edellytyksen etenemisen pääasialliset syyt ovat:
- degeneratiiviset prosessit selkäydinpylväässä (erityisesti selkärangan L4-L5 alueella);
- lisääntynyt liikunta;
- selkärangan rakenteiden kehittymisongelmat;
- rasitti perinnöllisyys;
- pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet selkärangassa;
- selkärangan loukkaantumiset vaihtelevat vakavasti.
luokitus
Lääketieteessä käytetään useita tämän ehdon luokituksia, jotka perustuvat seuraaviin oireisiin: kehitysmekanismi, nikamien siirtymissuunta, siirtymän aste, etiologia, siirtymän luonne.
Kehittämismekanismin mukaan:
- akuutti muoto. Yleensä kehittyy tapaturmien jälkeen;
- pitkäkestoinen muoto. Aloittaa etenemisen pitkäaikaisten degeneratiivisten dystrooppisten prosessien taustalla, jotka vaikuttavat selkärangan rakenteisiin.
Käämien siirtymissuuntaan:
- antespondilolistez. Tällöin rakenteet siirtyvät eteenpäin. Antiferroosi diagnosoidaan potilailla useimmiten;
- posteriorinen spondylolisthesis. Kaikkien osastojen puhelu siirtyy takaisin;
- vääriä. Selkärangan rakenne ja rakenne eivät muutu, mutta selkäranka siirtyy tämän alueen lihasten rakenteiden vaikutuksesta.
- tikkaat. Tässä tapauksessa useita segmenttejä siirretään samanaikaisesti mihin tahansa suuntaan;
- yhdistetty offset.
Bias-asteiden mukaan:
- on muutos enintään 1/4 selkärangan leveydestä;
- siirto 1/2;
- muutos 2/3;
- koko leveyden kompensointi.
Etenemisen vuoksi:
- dysplastinen tyyppi;
- spondyloidinen spondylolistesi;
- degeneratiivinen tyyppi;
- patologinen tyyppi;
- traumaattinen tyyppi.
Siirteen luonne:
- vakaa - selkärangan kiinteä siirtyminen mistä tahansa selkärangan osasta (yleensä lannerangasta);
- epävakaa. Siirtymisaste voi vaihdella ruumiin sijainnin muutoksen mukaan.
oireiden
Antispondylolistesian oireet sekä niiden voimakkuus riippuvat ensisijaisesti patologisen prosessin kehittymisasteesta:
- Vaihe 1 - selkärangan rakenteiden vaurioitumisen oireet ovat yleensä poissa, joten potilas ei esitä valituksia. Joissakin tapauksissa saattaa esiintyä pieniä ristiselän kipuja (alue L4-L5);
- Vaihe 2 - kipu-oireyhtymä kasvaa aktiivisten liikkeiden aikaansaamiseksi. Se voi myös esiintyä täydellisen lepopaikan tilassa, mutta sitä harvoin havaitaan;
- Vaihe 3 - kipu-oireyhtymä ilmenee jatkuvasti. Mahdollinen halvaantumisen kehitys. Vaurioituneessa osassa (yleensä lannerangoilla) on liikkuvuuden rajoitus;
- Vaihe 4 - kävely, kehon muoto ja ryhtimuutos. Kipu pakottaa henkilön, koska se ilmenee jatkuvasti.
Antispondylolistesian tai muiden patologisten oireiden yleiset oireet:
- kipu selkärangan eri osissa. Tuskallisten tunteiden lokalisointi riippuu siitä, mikä erityinen segmentti on vaikuttanut. L4: n hyökkääessä kipu esiintyy lannerangoilla, kun L5 - jalkaalueella on siirtymä asteittain lumbosakraaliselle alueelle;
- vähentää ihon herkkyyttä;
- pistelyn tunne;
- väsymys;
- halvaus;
- pareesi;
- uneliaisuus.
Kun kohdunkaulan segmentin tappio on epäsäännöllinen, havaitaan seuraavat oireet:
- pyörtyminen;
- päänsärky;
- korvien soiminen ilmestyy;
- unettomuus;
- visuaalisen toiminnan rikkominen;
- huimaus.
Rintakehän tukahduttamisessa esiintyy seuraavia oireita:
- tukehtuminen;
- hengenahdistus;
- tiettyyn alueeseen sijoitettujen elinten arkuus;
- kuiva yskä.
Lannerangan (L4-L5) affektiot ilmenevät seuraavilla oireilla:
diagnostiikka
On mahdotonta määrittää tarkasti diagnoosi "vastasyntyneiden sairauksien" perusteella vain oireiden perusteella, koska ne voivat osoittaa monia muita patologioita. Siksi lääkärit määräävät potilaille useita instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä:
hoito
Spondylolistesian hoito tulee aloittaa välittömästi heti ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Ainoastaan tässä tapauksessa hoito antaa myönteisimmät tulokset. Tällä hetkellä patologian hoito suoritetaan kahdella tekniikalla:
Lumelangan (L4-L5) tai muiden yksiköiden siirtymän hoitoon tarkoitettu konservatiivisen hoidon pääasiallinen tarkoitus on pysäyttää kipu-oireyhtymä, normalisoida asento, vahvistaa nikamien fysiologinen asema ja vahvistaa lihasten ja nivelsiteiden rakenteita.
Varovaisen hoidon menetelmät:
- lääkkeitä, jotka sisältävät vaikuttavia aineita kivun ja tulehduksen lievittämiseksi;
- hormonihoidon käyttöönotto selkärankaan;
- terapeuttiset harjoitukset. Se antaa erinomaisia tuloksia varsinkin jos aloitat sen suorittamisen selkärankaisten L4-L5, L5-S1 ensimmäisillä vaiheilla. Terapeuttista voimistelua kehittää vain lääkäri, ottaen huomioon taudin kulku vakavasti;
- fysioterapia;
- yllään erityinen korsetti;
- liikunnan väheneminen.
Spondylolistesian kirurginen hoito suoritetaan:
- 4 astetta taudin etenemiseen;
- voimakas kipu-oireyhtymä, jota ei voida pysäyttää millä tahansa muulla menetelmällä;
- konservatiivisen hoidon tehottomuus (jos ei ole tulosta kuuden kuukauden ajan);
- neurologiset komplikaatiot.
Käyttökelpoisen toimenpiteen päätehtävänä on korjata kärsivän selkärangan fysiologisesti oikein.
Jos luulet, että sinulla on Spondylolisthesis ja tämän taudin ominaispiirteet, lääkärit voivat auttaa sinua: neurologia, ortopedistiä.
Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.
Ihmiskehossa glukoosi on tärkeä energialähde. Sisältyy yleismaailmallinen polttoaine, joka on vastoin yleistä mielipidettä, ei pelkästään makeassa: glukoosi on kaikissa hiilihydraatteja sisältävissä tuotteissa (peruna, leipä jne.). Normaali verensokeri on aikuisille suunnilleen 3,8-5,8 mmol / l, 3,4-5,5 mmol / l lapsille ja 3,4-6,5 mmol / l raskaana oleville naisille. Kuitenkin joskus on patologisia olosuhteita, kun glukoosin indikaattorit veressä poikkeavat merkittävästi normaalista. Yksi näistä sairauksista on hypoglykemia.
Ornitoosi (psittacosis) on vaarallinen zoonoottinen sairaus, johon liittyy voimakas myrkytysoireyhtymä, erityisesti hengitysteiden, erityisesti keuhkojen, tunteet. Pitkäaikaisesti patologia voi ilmetä aggregaationa. Tauti diagnosoidaan sekä aikuisilla että lapsilla. Psittakoosille ei ole määritelty ikärajaa.
Selkärangan dislocation on sairaus, jota kutsutaan spondylolistiseksi lääketieteellisessä käytännössä. Tämä patologia on kahta tyyppiä - ensimmäisessä mielessä nikamien siirtyminen sisäänpäin ja toisessa, ne ovat ulospäin. Tällaisen loukkauksen seuraukset ovat selkärangan kaarteet, samoin kuin voimakas kipu, joka johtuu hermopäätteiden tarttumisesta. Useimmiten kohdunkaulan nikamien syrjäytyminen, mutta lannerangan ja rintakehän alueilla tällainen patologia ilmenee myös tietyistä syistä.
Tenioz (teniodoz) on suoliston infektion tyyppi, jonka ulkonäkö aiheuttaa kissoja: sianlihaa ja naudanlihaa. Taudille on tunnusomaista suolistosairauden merkit, asteno-neuroottisen luonteen ilmentymät, patogeenin esiintyminen ulosteissa.
Creutzfeldt-Jakobin tauti on prion-tauti, joka sisältyy tarttuvien neurodegeneratiivisten prioni-patologioiden ryhmään. Prioneja kutsutaan infektioproteiineiksi, ne ovat tämän taudin tärkeimpiä haittavaikutuksia. Heillä on kyky muuntaa terveellinen proteiini tartunnan saaneeksi. Niinpä tapahtuu ruumiin infektio.
Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.
Palauta selkäranka 1 RUBLE!
- ikään liittyvät degeneratiiviset dystrofiset muutokset;
- selkäydinleikkauksesta johtuva traumaattinen vammo;
- Syöpätaudit ja infektiotautiset ja tulehdusprosessit.
Merkkejä
- pitkään tauti ei ilmene;
- ajan myötä kipu ilmenee fyysisen rasituksen, liikunnan ja pitkien jalkojen jälkeen. Kipu voidaan paikallistaa eri paikoissa: lumbosakraalisella alueella voi antaa alaraajojen;
- Taudin etenemisen myötä kivut ovat vahvempia. Myös jalat lihasten heikkous on;
- lantion elinten heikentynyt toiminta.
hoito
1. Konservatiivinen hoito. Se sisältää:
- kivun poisto. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääkkeitä, käytetään fysioterapiaa, fyysinen aktiivisuus on rajallinen, jos tarpeen, potilaan on määrätty käyttämään erityistä korsettia;
- asennon rikkomisen korjaaminen. Tätä varten käytetään manuaalista hoitoa, osteopatiaa ja reflexoterapiaa. On suositeltavaa harjoitteluhoitoa luokkahuoneessa simulaattoreilla ja erilaisilla hieronnilla;
- erityisvalvonta ja järjestelmällinen tarkastelu. Asiantuntija kehittää potilaalle yksilöllistä suunnitelmaa erilaisista terapeuttisista ja ehkäisevistä toimenpiteistä taudin etenemisen estämiseksi.
2. Kirurginen hoito. Taudin varhaisessa vaiheessa taudin hoito on konservatiivinen, mutta jos sillä ei ole vaikutusta, määrätään toimenpide. Sen tarkoituksena on poistaa syrjäytyminen kiertämällä nikamien ja korjata niihin liittyvät muutokset. Sitten kuntoutus on pitkä.
Mikä on antispondylolisthesis, sen oireet ja hoito
Vertebra-anthelistez on patologia, joka koostuu selkärangan elementin siirtämisestä eteenpäin suhteessa akseliin. Rikkominen tapahtuu, kun ligamenttilaitteiston täydellinen repeytyminen tai heikkeneminen taudin kohdalla.
Tauti on täynnä vammaisuutta ja peruuttamattomia prosesseja tuki- ja liikuntaelinten rakenteessa.
Antespondilolistez selkärangan sekoitetaan usein tyrä, mutta nämä ovat kaksi eri sairauksia: tyrä tapahtuu, kun ulkonemasta Nikamavälilevy vain, ei koko nikama.
Patologian syyt
Tämä patologia viittaa taudin ryhmään nimeltä spondylolisthesis - selkärangan siirtyminen. Tällaisia muutoksia voi esiintyä missä tahansa selkärangan osassa, mutta useimmiten riski esiintyy lannerangalla - l3-l5, l5-c1.
L5-selkärangan lonkerotuksen syyt ja kysymys siitä, miten tämä patologia voi aiheutua, herättää aina monia kysymyksiä. Spondylolyysi kehittyy selkäydinvaurioiden, liiallisen fyysisen rasituksen ja selkärangan painamisen vuoksi. Tärkeimpien lisäksi on vähemmän yhteisiä vaikutustekijöitä:
- ligamentoiden välisverkko-instrumentin geneettisesti määritelty synnynnäinen heikkous;
- epäasianmukaisen kirurgisen toimenpiteen tulos;
- ikämuutokset;
- selkärangan degeneratiiviset muutokset (yhteinen syy siirtymiseen sijaintiin l3, 14, 15);
- välkkyvien levyjen vyöhykkeellä tulehduksia;
- Tetanuslihaksen kouristus, joka esiintyy poliomyeliitin kanssa, aiheuttaa taudin kehittymistä, kuten l4-nikaman anestesiaa.
Kohdunkaulan patologinen patologia esiintyy harvemmin kuin muualla, koska tämä alue on eniten liikkuva.
WHO: n tilastojen mukaan 92 prosentissa tapauksista tauti kehittyy selkäydinvammojen ja fyysisen ylivarren jälkeen. Ja 6% tapauksista - muutos tapahtuu degeneratiivisten prosessien ja kasvainten seurauksena, mikä pakottaa selkärankaa eteenpäin.
luokitus
Nykyaikaisessa lääketieteessä on useita erilaisia spondylolistesiä. Riippuvasti selkärangan sijainnin siirtymisasteesta taudin kehittymiseen on neljä vaihetta. Ensimmäinen aste - siirtyminen jopa 25%, toinen - siirtyminen 25%: sta 50%: iin, kolmas - poikkeama 50% -70%, neljäs - yli 75%.
Tällaisen luokituksen määrittely on pakollista ja otetaan huomioon hoidon valitsemisen yhteydessä: 2 ja 1 anthelistas-astetta voidaan kohdistaa konservatiiviseen hoitoon; Käyttämällä vain lääkeainomenetelmää ei ole tehokasta.
Tapahtuman mekanismin mukaan ilmaantuu akuutti muoto, joka johtuu vammojen aiheuttamista mekaanisista häiriöistä ja joka on pitkittynyt, kehittyy pitkäaikaisten dystrooppisten ja degeneratiivisten prosessien seurauksena.
Spondylolisthesisryhmä jaetaan myös selkärangan syrjäytymissuunnan perusteella:
- Antelistez - selkäranka siirtyvät eteenpäin kohti vatsan onteloa;
- Lateolyysi - useiden segmenttien rikkominen kerralla, mikä ilmenee mihin suuntaan tahansa;
- Retrostaste - selkäranka siirretään taaksepäin kohti vatsan onteloa;
Eristetty, hyvin, vääriä harhaa, jossa ei ole rakenteellisia muutoksia ja häiriöt selkärangan rakennetta, mutta nikamat muuttaa niiden tyypillinen asento vaikutuksen alaisena lihaskudoksen ja Yhdistetty offset.
Luokittelu etenemisen (tyypin) vuoksi: degeneratiivinen, patologinen, dysplastinen, spondyloidi, trauma.
Myös tauti yhdistetään siirtymän luonteen mukaan: stabiili - keskittynyt siirtyminen selkärangan osaan ja epävakaa - muutos vaihtelee potilaan kehon sijainnin mukaan.
oireet
Taudin esijännityksen kehitys ja sijainti voivat vaihdella ja oireet. Mutta millä tahansa tämän taudin tyypillä on yhteisiä oireita, esimerkiksi:
- päänsärky ja huimaus;
- näön hämärtyminen;
- tinnituksen esiintyminen;
- tajunnan menetys;
- unihäiriöt;
- unettomuus.
Rintakehän koiran oireet: yskä kuivuu, tämän alueen elimissä on epämiellyttäviä tuntemuksia, hengitysvaikeuksia tai hengenahdistusta on vaikeuksia. Lannen selkärangan liikkeeseen saattaa liittyä häiriö jakkaraa, peräpukamia, virtsankarkailua, heikentynyttä tehoa ja aborttia (keskenmeno).
Sormien ja muiden nikamien vastakohtainen l4 on jaettu puristuksiin, vaskulaarisiin ja vegetatiivisiin ja neurologisiin oireyhtymiin.
Retrospecifiilin neurologiset ilmentymät johtuvat l4-s1: n hermoradiinien mekaanisista vaurioista.
Hermo-juurien vahingot ilmaistaan sellaisten häiriöiden muodossa kuin:
- polven osittainen menetys, akillesjänteet;
- lonkkanivelen liikkumisen rajoittaminen;
- ihon herkkyyden osittainen puute;
- väsymys kävelyä;
- voimakas kipu jaloissa, perineum.
Verisuonten vegetatiivinen oireita antelistez c3 ja muiden nikamien johtuvat heikentynyt veren virtauksen alueella tilavuus: häiriö suolen toiminnassa, vastus spastinen supistukset lihassyiden, lisääntynyt lordoosin, heikentynyt tyhjeneminen virtsarakon ja suolen, kapenee verisuonia pehmytkudoksen alueella.
Diagnoosi ja hoito
Mikä on antelistez, miten määritellä sen? Tauti voidaan diagnosoida käyttämällä MRI, CT (multispiraalinen), havainnoiva spondilogrammit, sähköromuografia.
Tutkimusmenetelmät mahdollistavat paitsi patologian määrittämisen myös sen kehityksen asteen.
Taudin muodostumisen alkuvaiheissa käytetään anthelystez c4: tä ja muita selkärankaisia konservatiivisia hoitomuotoja. Kun käytetään (3-4) astetta, vain kirurgiset toimenpiteet toimivat.
Neljännen ja viidennen nikamien sekä muiden kohteiden anthelistoosin konservatiivinen hoito on tarkoitettu kipu-oireyhtymän ja kudosinfektioiden lievittämiseen. Tätä tarkoitusta varten käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, hormoneja, novokaini-salpausta ja kipulääkkeitä. Oireiden akuutin oireiden poistamisen jälkeen fysioterapia määrätään yksilöllisen ohjelman mukaan.
Patologian, neurologisten komplikaatioiden, vaikean kivun oireyhtymän kolmannen tai neljännen asteen tapauksessa, jota ei voida poistaa lääkityksellä, ja jos konservatiivinen hoito on tehotonta, he käyttävät leikkausta.
Kirurginen toimenpide on palauttaa selkäranka luonnolliseen paikkaansa kiinnittämällä edelleen tiettyyn paikkaan.
Harjoitusterapia ja voimistelu, jolla on l5, 14 ja 13 vertebraan antspondilolistisen sairauden tauti, antaa hyviä tuloksia: se mahdollistaa vakaan remission, välttää patologian jatkuvaa kehittämistä ja poistaa epämiellyttävät häiriöt kyseiseltä alueelta.
Tulos on huomattavampi, jos aloitat voimisteluharjoitukset mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja täydennät sitä fysioterapialla, jolla on erikoinen korsetti ja joka vähentää fyysistä rasitusta jokapäiväisessä elämässä.
Kansalliset menetelmät
Perinteisen lääketieteen menetelmät ovat tehottomia l4-selkärangan antelelistoosin hoidossa ja siirtyessä muille paikoille. Taudin ydin on selkärangan sijainnin muuttaminen, ja tällainen tilanne voidaan korjata vain mekaanisilla toimilla, joiden tarkoituksena on palauttaa se alkuperäiseen asemaansa ja luotettavaan kiinnitykseen. Perinteisen lääketieteen välineiden käyttäminen tämän tuloksen saavuttamiseksi on mahdotonta.
Selkärankakipu vaatii oikea-aikaista vastausta eli hakeutumista pätevään apuun ja hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti. Itsekäsittelyn tai sairauden huomiotta jättämisen myötä lisääntyy vakavien komplikaatioiden todennäköisyys, joka voi aiheuttaa potilaan vamman.