Selkäranka estää tehokkaan tavan poistaa kipu

• Kyfoosi

Selkärangan patologisiin sairauksiin liittyvä kipu on hyvin vastuullinen ja vakava tehtävä, ja mikä tärkeintä, se ei ole lainkaan yksinkertainen. Kaikkien vertebrologian sääntöjen mukaan uskotaan, että akuutti kipu, joka on ilmennyt kohdunkaulan, rintakehän tai lumbosakraalin alueella, olisi heti eliminoitava.

Huolimatta siitä, että selkärangan degeneratiivisten dystrofisten sairauksien kipu on vain oire ja sen poistaminen on palliatiivinen, ei lääketieteellinen tekniikka, akuutin kivun oireyhtymän torjuminen on yksi lääkärin ensisijaisista tehtävistä. Tosiasia on, että akuutti kipu voidaan nopeasti ja tehokkaasti voittaa.

Paljon huonompi on kroonisen kivun oireyhtymän tapauksessa. Tässä vaiheessa kipu ei ole perifeerinen vaan keskeinen, ja se liittyy aivojen herättämisen patologisen tarkennuksen muodostumiseen. On erittäin vaikea päästä eroon tästä oireesta, ja useimmissa tapauksissa on tarpeen houkutella psykoterapeutteja terapeuttiseen prosessiin ja potilaat joutuvat ottamaan tehokkaita lääkkeitä, esimerkiksi masennuslääkkeitä, epilepsialääkkeitä.

Kun selkäkipu ei ole mahdollista voittaa tavanomaisella lääkityksellä ja muilla konservatiivisilla menetelmillä, ne käyttävät tällaista menettelytapaa kuin selkärangan saarto. Tässä artikkelissa tarkastelemme kaikkia tämän lääketieteellisen manipulaation yksityiskohtia.

Selkäranka: mikä se on?

Saarto on tilapäinen lääketieteellinen "katkaiseminen" yhdestä linkistä kipukehityksen mekanismiin. Se toteutetaan pistämällä lääkkeitä, joilla on erityinen vaikutus injektioina (useimmiten nämä ovat paikallisia anesteetteja) ihmisen kehossa tarvittaviin kohtiin.

Terapeuttisen vaikutuksen lisäksi tällä toimenpiteellä on diagnostinen arvo. Esimerkiksi sattuu usein, että lääkäri ei pysty määrittämään tarkalleen, mikä aiheuttaa kipua kohdunkaulan tai rintakehän selkärangan kohdalla, eikä ylimääräiset tutkimusmenetelmät anna täydellistä kuvaa taudista. Tällöin selkärangan laukaus ja anestesia-aineiden käyttöönotto tietyllä paikan päällä pitäisi katkaista kipu, jos se todella liittyy selkärangan ongelmaan. Sääriluun patologian tapauksessa kipu häviää välittömästi saarron jälkeen. Jos näin ei tapahdu, kannattaa etsiä toinen syy.

Kaikenlaiset salatuurit tekevät vain asiantuntijat, koska tämä on puhtaasti lääketieteellinen manipulointi. Yleensä neurologit, neurokirurgiat, vertebrologit, ortopediset traumatologit käsittelevät tällaista hoitoa. Asiantuntijan, joka joutuu tekemään tämän manipulaation, on oltava ihanteellinen tieto selkärangan anatomian ja topografian suhteen, oltava tietoinen merkinnöistä, kieltämisistä estämiseen, tietoon mahdollisista komplikaatioista ja keinoista voittaa ne.

Koska tämä on vakava lääketieteellinen menettely, se toteutetaan tiukassa aseptisissa olosuhteissa pienessä leikkaussalissa tai puhtaassa pukuhuoneessa. Ennen injektiota potilaan on täytettävä kirjallinen suostumus menettelyyn, häntä varoitetaan kaikista mahdollisista seurauksista ja komplikaatioista.

On melko vaikeaa vastata kysymykseen siitä, kuinka paljon selkärangan salpaus maksaa, koska hinta riippuu käytetyistä lääkkeistä, lääkärin taidosta sekä klinikasta, jossa manipulointi suoritetaan. Keskimäärin se maksaa 400-700 ruplaa.

todistus

Selkärangan saarto-osassa on yksi päätavoite - lievittää kipua nopeasti ja tehokkaasti, johon liittyy:

• kaulan, rinnan tai lannerangan osteokondroosi;
• nikamavälileikkaus tai hernia;
• neuritis ja hermojen neuralgia, jotka lähtevät selkäydinkanavalta;
• herpes zoster;
• intercostal neuralgia;
• selkärangan spondyloartroosi;
• lihastulehdus.

Useimmiten on tarpeen käsitellä selkärangan eri osien degeneratiivisia dystrofisia vaurioita. Terapeuttiset esteet on määrätty tiukasti ohjeiden mukaan yksilöllisesti, kun muut konservatiiviset menetelmät eivät auta. Yleensä yksittäinen injektio riittää poistamaan kipu, joskus koko 2-15-injektio voidaan antaa 4-5 vuorokauden keskeytyksillä. Nykyisten ohjeiden mukaan tällaista hoitoa ei voida suorittaa useammin kuin neljä kertaa vuodessa.

Selkäranka estää kipuongelmana useita etuja:

• nopea ja tyydyttävä tulos;
• asianmukaisilla käsittelymenetelmillä, sivuvaikutusten riski minimoidaan;
• mahdollisuus moninkertaisiin menetelmiin kunkin uuden selkäydinpatologian pahenemisen kanssa;
• kipua lievittävän vaikutuksen lisäksi saarekkeella on anti-inflammatorinen, antispasmodinen vaikutus ja se voi heikentää hermorukkeiden turvotusta niiden tulehduksen aikana.

Lääkkeet saarekkeille

Riippuen siitä, mitä lääkkeitä käytetään saartoon, annetaan:

• yksittäinen komponentti käytettäessä yhtä lääkettä;
• kaksiosaista, kun annetaan 2 lääkettä;
• monikomponentti, kun injektio koostuu kolmesta tai useammasta komponentista.

Paikalliset anesteesit

Näitä lääkkeitä käytetään kaikentyyppisissä salpauksissa (yksi, kaksi ja monikomponentti). Kun ne koskettavat hermo-kuituja, ne viivästyttävät hermopulssien johtamista ja siten "sammuttavat" kivun reflexin sekä muut herkkyydet antopaikassa.

Paikallispuudutusaineiden edustajat:

1. Novocain - Novocain-saartoa käytetään useimmiten. Saatavana injektionesteen muodossa 0,25%, 0,5%, 1% ja 2%. Kipua lievittävä vaikutus kehittyy 2-5 minuutin kuluttua antamisen jälkeen ja kestää 1-2 tuntia. Tämä riittää keskeyttämään kipuimpulsseja ja parantamaan potilaan tilaa.
2. Lidokaiini - tämä anestesia on 2. sijalla esiintyvänä novokaiinin jälkeen. Se on korkea terapeuttinen indeksi ja nopea toiminnan aloitus. Sodan vaikutus kestää 2-3 tuntia.
3. Merkain (bupivakaiini) - tämä paikallispuudutus, sen toiminnalle on ominaista myöhäinen käynnistys (10-20 minuuttia), mutta vaikutuksen kesto on 3-5 tuntia. Merkainilla on myös suurempi haittavaikutusten riski, erityisesti sydämen toksisten vaikutusten osalta.

Anestesiikan annos ja pitoisuus sekä sopiva lääke valitaan vain lääkäriltä. On pakko testata herkkyyttä ennen injektiota, koska allergiset reaktiot paikallispuudutukseen ovat melko yleisiä.

kortikosteroidit

Nämä ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, jotka nopeuttavat nopeasti kipua, turvotusta ja tulehdusta. Lisäksi niillä on antiallerginen vaikutus. Oman GCS: n käyttöä harvoin käytetään selkärankoja eri osissa selkärankaa, useimmiten tällaisia ​​injektioita käytetään nivelpatologiassa. Selkäkipua varten GCC yhdistetään paikallisiin anestesia-aineisiin paremman terapeuttisen vaikutuksen kanssa sekä estää allergisen reaktion kehittymistä novokaiinille, lidokaiinille ja muille anesteeteille.

GCS: n edustajat selkäydinnesteelle:

1. Hydrokortisoni on saatavana suspensiossa, koska se ei liukene veteen. Ennen antoa se sekoitetaan perusteellisesti anesteetin kanssa. Soveltuu hermostollisille tukkeille.
2. Dexametasoni alkaa toimia nopeasti, mutta vaikutus ei kestä kauan. Sopii nivelten ja pehmytkudosten tukkeutumiseen.
3. Depo-Medrol on eräänlainen pitkävaikutteinen metyyliprednisoloni. Sitä käytetään saumojen ja pehmytkudosten tukkeutumiseen. Sitä käytetään varovasti epiduraalisten tukosten vuoksi, koska se voi aiheuttaa araknoidiittia (selkäydinten arachnoidimembraanin tulehdus).
4. Diprospan - GKS pitkittyneestä toiminnasta. Ihanteellinen kivun ja nivelten patologian eliminoimiseen. Soveltuu sekä hermosoluihin että pehmytkudoksiin.
5. Kenalog - pitkäkestoinen kortikosteroidi, jota käytetään nivelten ja selkärangan tukkeutumiseen. Toistuvien injektioiden välillä on suositeltavaa tarkkailla vähintään 2 viikon ajan.

Muut lääkkeet

Kaikissa muissa lääkkeissä käytetään ylimääräisiä keinoja, niitä käytetään osana monikomponenttisia tukkeumia, niillä ei ole itsenäistä arvoa kipua lannerangan tai muiden selkärangan osissa.

Useimmin käytetty:

Tyyppien estäminen

Tällä lääketieteellisellä menettelyllä on niin monta lajiketta. Vain erikoislääkäri valitsee tarkoituksenmukaisen, riippuen erityisestä kliinisestä tilanteesta ja tavoitteesta.

Paravertebral (paravertebral blockades) tyypit riippuen vaikutuksesta kudokseen tai hermosarakenteisiin:

1. Kudos - injektio tehdään pehmytkudokseen, joka ympäröi selkärangan kärsinyt segmentti.
2. Reseptori - injektio tehdään ihon, lihasten, jänteiden, nivelsiteiden biologisesti aktiivisissa pisteissä.
3. Ohjain - estää hermokuidut, kun taas lääkkeiden käyttöönotto voi olla epi- ja epiduraalinen, peri- ja paraneral, paravaskulaarinen).
4. Ganglionic - kun injektio tehdään hermosolmuissa ja plexuksessa.

Riippuen siitä, missä lääkkeitä ruiskutetaan, voidaan erottaa toisistaan:

• kaularangan;
• rintakehä;
• lannerangan;
• ristiluu;
• sciatic hermo;
• päärynälihakset;
• tibiaalinen hermo;
• Occipital hermo;
• pään lihakset;
• anteriorinen skalaeni-lihas;
• supraskapulaarinen hermo;
• nivelet (nivelsiteet);
• selkäydinhermojen posterioriset oksat;
• epiduraalinen tai epiduraalinen tila selkäydin;
• sacroiliac articulation;
• sacrococcygeal yhteinen.

Näin ollen saostumisen tyyppi ja sen tilan paikka riippuvat täysin kliinisestä kuvasta, primaarisesta sairaudesta sekä näiden tai muiden manipulointitekniikoiden hallitsemisesta lääkäriin osallistuvassa lääkärinä.

Vasta

Useimmat vasta-aiheet selkärangan tukkeutumiseen ovat:

• taipumus lisätä verenvuotoa (hemofilia, trombosytopenia ja muut verenkiertoelimet, antikoagulanttien käyttö);
• paikallinen infektiivinen ihovaurio pistokohdassa, yleinen tarttuva tauti (suuri riski levittää patologisia mikro-organismeja);
• vakava potilaan yleinen tila, tietoisuuden puute;
• yliherkkyys käytettäville lääkkeille;
• kortikosteroidien käytön yleiset vasta-aiheet;
• sydänsairaudet, erityisesti rytmihäiriöt, koska paikalliset anesteetit vaikuttavat sydämen rytmiin;
• myasthenia gravis;
• hypotensio;
• epileptisten kohtausten historia;
• mielisairaus potilaassa;
• lasten ikä;
• raskauden ja imetyksen ajan;
• vakavia maksavaurioita.

Mahdolliset komplikaatiot

Riippumatta saastumisen tyypistä, heillä kaikilla on riski saada komplikaatioita. Pätevä lääkäri, steriilit hoitotoimenpiteet, perehdytetty ja valmistettu potilas ovat ne olosuhteet, jotka vähentävät riskiä ja seuraamusten määrää.

Selkärangan tukosten komplikaatiot:

• verenvuoto;
• punkturointikohdan infektio sekä selkäydinten kalvot;
• pehmeät kudosvauriot huolimattomilla injektioilla (nivelsiteet, lihakset, hermovärit, verisuonet);
• allergisten reaktioiden kehitys;
• paikallisten anesteettien antamiseen liittyvät erityiset komplikaatiot;
• spesifisiä komplikaatioita, jotka liittyvät kortikosteroidien käyttöön.

Johtopäätöksen tekemiseksi kannattaa huomata, että selkärangan saarto on tehokas ja nopea tapa lievittää henkilöä selkärangan patologian aiheuttamasta kipusta. Mutta tätä menettelyä ei missään tapauksessa voida käsitellä perusteettomasti, koska kyseessä on vakava manipulointi ja jos se on ristiriidassa sen täytäntöönpanon tekniikan kanssa, se voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemaan.

Mikä on selkärangan saarto?

Selkäkivutusta käytetään tehokkaana keinona poistaa selkäkipu - tuskan tärkein oire. Vaikea kipu liittyy selkäydinpylväässä olevaan patologiaan, jossa selkärangan hermo on puristettu. Tällainen menettely ei ole keino taudin sairauksien hoitoon, vaan vain keino lievittää kipua.

Selkärangan kohdalla injektio ei ole helppo tapa, koska salamaa käytetään vain viimeisenä keinona, jos yksinkertaiset menetelmät kivun oireyhtymän hoitamiseksi eivät auta.

Kaventuneen hermon kipu annetaan raajoissa, riippuen kyseessä olevasta hermosta ja sen innervaatiosta. Kroonisen kivun kohdalla aivokuoressa kehittyy keskitetty inflammatorinen tarkennus. Tällaista painopistettä ei ole enää mahdollista poistaa tällä menetelmällä, ja on tarpeen turvautua hoitoon vain voimakkaiden masennuslääkkeiden ja epilepsialääkkeiden avulla.

Mikä on saarto

Spinaalilohko, mikä on määritelmä? Haittaohjelma on tilapäinen katkaiseminen kivuliaiden kuitujen hermovaipusta. Saastumisen estämiseksi käytetään paikallispuudutteita, jotka estävät solun käyttäytymisen potentiaalista riippuvien natriumkanavien estämismenetelmällä. Oireisen kivun hoidon lisäksi selkäkipuun kohdistuva kipu voi tarkasti määrittää, missä kipu keskittyy. Ei ole aina mahdollista, että lääkärit määrittelevät hermon tai selkärangan kiinnittymisen paikan, minkä vuoksi tämä menetelmä määrittää, mikä selkärangan kipu leviää.

Kipu selkärangan sarjassa, anestesia käyttöön välittömästi sammuttaa kipu oireyhtymä.

Jos näin ei tapahdu, lääkäreiden tulee kääntyä muiden diagnostisten menetelmien kanssa, sillä kivun syy on täysin erilainen patologia. Selkärangan lääkärin estäminen suoritetaan yksinomaan lääkäri, jolla on korkeampi lääketieteellinen koulutus. Tämä manipulointi vaatii selkärangan selkärangan anatomian ja topografian erikoistuntemusta, koska se toteutetaan pääasiassa neurologisissa, neurokirurgisissa ja trauma-osastoissa.

Koska selkäydin on erittäin suojaamaton ulkoisia uhkia vastaan ​​bakteerien ja virusten muodossa, selkärangan lääketieteellinen estäminen suoritetaan välttämättä steriileillä käsineillä ja selkärangan tukkeutuminen suoritetaan operatiivisen tai steriilin toimenpiteen olosuhteissa. Yleensä itse prosessi on samanlainen kuin ristiselän puhkaiseminen, sillä ero on, että potilas sijaitsee mahassa eikä sen puolella ja injektio ei välttämättä ole alhaalla.

Selkäkipujen estäminen kamppailtavana on useita etuja. Ensinnäkin se antaa erittäin nopean tuloksen potilaille, poistaa kivun oireyhtymän. Menettelyllä ei ole pitkävaikutteisia vaikutuksia henkilöön, joka sallii sinun suorittaa sen monta kertaa, täten tehokkaasti torjumaan oireita.

Joillakin liuoksilla olevilla lääkkeillä on anti-inflammatorinen vaikutus, esimerkiksi glukokortikosteroidit. Immuniteettia säätelevät ne vähentävät histamiinien eritystä kudokseen, mikä estää tulehduksen kehittymisen.

Ei ole syytä yrittää tehdä saartoa omasta kotonaan, varsinkin ilman asianmukaista koulutusta, vaikka tietäisivät, miten estäminen tehdään. Virheellinen ruiskutus voi johtaa selkäydinvammojen menetykseen, selkäydinvirusten virtsateihin, potilaan tilan heikentymiseen, myeliittiin, enkefaliittiin ja miningiittiin.

Saastumisen osoitus

Koska saarto on päätavoite - kivun eliminointi, ilmaus on akuutit kipu-oireyhtymät:

• osteochondrosis;
• Levyn ulokkeet;
• Kirurginen hernia;
• Keskushermoston neuralgia;
• Selkäosan aistien hermojen hermosärky;
• myosiitti;
• Nivelrikko.

Yleisin indikaatio on selkärangan degeneratiiviset dystrofiset häiriöt. Suositusten mukaan on mahdotonta suorittaa menettelyä useammin kuin neljä kertaa vuodessa. Joskus salpoja on määrätty 10-15 injektion kurssille, jotka on sijoitettu 5-6 päivän tauon jälkeen. Tämä poistaa mahdollisen kivulias keskittymisen muodostamisen puolipallon aivokuoriin.

Tyyppien estäminen

Kipun keskipisteen sijainnista riippuen seuraavia selkärangan tukkeutumisia ovat:

• Kohdunkaulan estäminen;
• Rintakehän saarto;
• Torakka-lannerangan saarto;
• Sacra-lannerangan saarto;
• Coccyx-saarto;
• Paravertebral-saarto.

Kohdunkaula ja rintakehä

Saartojen nimi tulee suoraan niiden sijainnista. Kaula-aukot tehdään 1-7 kohdunkaulan nikamaa. Ylittävän selkärangan estäminen auttaa poistamaan kipua vain kaulan tasolla, mutta koko selkärangan. Rinta voi lievittää kipu-oireyhtymiä, jotka ovat vastuussa yläraajoista, sisäelimistä ja kehon lihasten innervaatiosta. Ne sijoitetaan tasolle 1-12 rintakehän nikamaa, mikä mahdollistaa näiden alueiden anestesian.

Thoraco-ristiselän

Torako-lannerangan estäminen auttaa anestetisoimaan alemmat raajat johtuen siitä, että niveltulehdus, joka tapahtuu heidän tasollaan, on vastuussa lantion, alahaarojen ja eräiden suuontelon lihaksista. Rintasyövän siirtyessä ristiselän alle tehtyihin tukkeihin on suurimmaksi osaksi diagnostinen tarkoitus - lannerangan ja roiskumisen estäminen.

paravertebral

Paravertebral-saarto sijoitetaan hermon erilliseen haaraan, joka ei kosketa koko selkäydintä. Tämä sallii sinun anestetisoida vain puolet kehosta, joka joskus riittää lievittämään kipua ja diagnosoimaan lihasten, nivelten tai hermojen paikan. Menetelmä suoritetaan menetelmällä, jossa anestesia otetaan paravertebral-linjan alueelle. Tämä linja sijaitsee nikamien poikittaisprosessien tasolla. Paravertebral-salpauksen käsite merkitsee paitsi paravertebral-linjan estämistä, mutta myös saumana, jota ei suoriteta selkäranka itse vaan sen vieressä oleva alue.

Tässä tapauksessa paravertebral-saarto voidaan jakaa:

• intradermaalinen;
• ihon alle;
• lihakseen;
• Perineuraalinen tai radicular.

Samoin kuin edellä mainittuja estotyyppejä, niitä kutsutaan anestesia-injektiokohdasta. Intradermaalinen ja ihonalainen voi lievittää selkärangan epiteelikerroksia. Lihakseen johtaa jännittyneiden ja tulehtuneiden lihasten rentoutumiseen, sillä on anti-stressivaikutus, joka lievittää kiputyyppistä oireyhtymää. Perineuraalilla pyritään poistamaan potilaan hermo.

Lääkkeet saarekkeille

Lääkeaineen pääasiallinen saarto oli novokaiinin ja jäätelön liuokset.

Ne keskeyttävät hermoimpulssit pitkin hermoa estämällä natriumkanavia. Näiden lääkkeiden lisäksi voidaan käyttää glukokortikosteroidilääkkeitä, joiden tehtävänä on vähentää tulehduksen vaurioituneissa nivelissä. Erikseen, ilman leokaiinia tai novokaiinia, niitä ei käytetä, koska niillä ei ole merkittävää kipua lievittävää vaikutusta. Käytettiin myös vitamiineja, lidasyyttiä, ATP: tä tai trombolysiiniä vaurion ja kehittyvän patologian mukaan.

Vasta-aiheet saartoon

Kaikki vasta-aiheet perustuvat selän patologian tyyppiin. Katso yleisimmät vasta-aiheet:

• Hemofiliaa aiheuttavat verenvuodot, verihiutaleiden puuttuminen, hemopoiesis-järjestelmien patologia, antikoagulanttien käyttö;
• Infektio kehossa;
• Tietoisuuden puute;
• Herkkyys käytetyille salpausratkaisuille;
• Sydän- ja sydänlihaksen patologia;
• Myasthenia gravis;
• Verisuoninen hypotonus;
• epilepsia;
• Mielenterveys;
• Maksavaurio;
• Raskaus.

Salauksen asettamisprosessissa kudokset ovat repeytyneet, verenvuoto tapahtuu. Jos potilaan veri ei hyyty tarpeeksi nopeasti, veri joutuu selkäytimen onteloon ja aiheuttaa hermokudoksen vaurioita. Samoin infektiot tulevat selkäydintä ja tuhoavat kudokset.

Tietoisuuden läsnäolo on tärkeä diagnostisten tarkoitusten kannalta. Lisäksi ilman tietoisuutta on mahdotonta arvioida selkäytimen tilaa ja tehdä diagnoosi. Herkkyys lääkkeille on tärkein vasta-aihe - anafylaktinen sokki uhkaa potilaan elämää. Anesteetit vaikuttavat sydämen rytmiin ja sydämeen. Jos siihen liittyy ongelmia, sinun on löydettävä toinen tapa lievittää kipua. Sama koskee alusten hypotensiota ja myastenia. Epilepsia on seurausta kivuliasta keskittymisestä aivoihin, joten se on otettava huomioon asetettaessa saartoa.

Injektoitavat lääkkeet metaboloituvat maksassa, koska sen hypofunktion avulla on tarpeen laskea annos oikein, jotta ei aiheudu negatiivisia vaikutuksia keltaisuuteen.

komplikaatioita

Menettely ei estä komplikaatioiden kehittymistä. Näihin kuuluu verenvuoto, infektion lävistyspaikassa, vaurio aivojen vuoraukseen. Kun kokematon lääkäri suorittaa tai ilman tarkkaa tarkkuutta, selkäosan pehmytkudosvauriot ovat mahdollisia. Tällainen vahinko johtaa ei-toivottujen sivu-oireyhtymien kehittymiseen. Tämä on toinen tarkka osoitus menettelystä vain lääketieteellisissä laitoksissa lääkärin ohjauksessa. Anafylaktinen sokki koskee myös tätä. Tällainen ilmentymä edellyttää lääkäreiden kiireellistä puuttumista potilaan kuoleman välttämiseksi.

Komplikaatiot ovat mahdollisia anestesian ja kortikosteroidien käyttöönoton yhteydessä. Elimen reaktio tutkii injektoituna injektiokokeessa. Mutta lääkkeillä itsellään on negatiivisia reaktioita. Anesteetit vaikuttavat sydämeen, ja kortikosteroideilla on heikentynyt immuunivaste. Sinun on ymmärrettävä, että menettely on monimutkainen ja tekee vain asiantuntija. Epäpuhtaasti ruiskutettu ruiske ja sen komplikaatiot voivat vaarantaa henkilön elämää. Ilmoita itsellesi toimistasi.

Mikä on selkäydinnesteen ydin?

Sarvikuonihoidossa hoidossa on useita vaikutuksia patologiseen prosessiin. Pysyvään kipu-oireyhtymään, jota ei voida käyttää särkylääkkeiden käytön helpottamiseksi, määrätään usein salpat. Mitä nämä manipulaatiot ovat, ja mitkä ovat tämän hoidon vaikutukset?

Tekniikan ydin

Selkärangan tukokset perustuvat tärkeän linkin eliminointiin patogeneesissä nikamien hermokuitujen loukkaamisessa (erityisesti diskioherneen läsnäollessa). Tosiasia on, että tuskallisten oireiden läsnäolo on kiero ympyrä vierekkäisten lihasten kouristukseksi, verenkierron heikkenemiseksi ja kudoksen turvotuksen lisääntymiselle. Nämä sairaudet pahentavat edelleen kipua ja aiheuttavat tilanteen pahenemista. Paikallisten anesteettien ja anti-inflammatoristen lääkeaineiden sisääntulomuutosten muodossa lääkärit rikkovat tätä jatkuvaa patologisten prosessien ketjua, mikä osaltaan parantaa tilan asteittaista paranemista.

Saarekkeen ydin on anesteettisen lääkkeen injektio, yksinään tai yhdessä muiden keinojen kanssa, lähellä hermosarjoja, juuria tai itse selkäydintä.

Käytettävien huumeiden määrästä riippuen saarto on jaettu seuraaviin alatyyppeihin:

• monokomponentti (pääasiassa anesteetisten muodossa);
• kaksikomponenttinen (anestesia + anti-inflammatorinen lääke);
• joka sisältää enemmän lääkkeitä (vasodilaattoriliuoksia lisätään pääkomponenttiin, lieventävät ryhmän B kouristuksia ja vitamiineja).

Tuhoeläinten kiropraktisten hernien hoidossa käytettävien salpausten joukossa pääjakelu oli:

• paravertebral, jossa huumeita ruiskutetaan nikamavoleleihin, selkäydinhermojen poistumisalueisiin tai perineuraaliseen tilaan;
• epiduraalisia injektioita;
• epiduraalinen lääkeannos.
• Ristin selkärangan hermomyrsky

oireiden

Lumbosakraalin alueella olevat pernusulkujen oireet voidaan lopettaa antamalla lääkitystä intralaminarisesti (selkärangan spinous-prosessien) tai transformaattisesti (poikittaisten prosessien reikien kautta). Tarvittaessa tuotetaan monimutkaisempia menetelmiä neulan tuottamiseksi epämuodostumaan tai epiduraalitilaan, joka ympäröi kovaa materiaalia.

Potilas takaa taakse paravertebral lohko. Kun kyseessä on yksipuolinen kipu, neulat lisätään puoleen vyötäröstä, jossa tuskalliset ilmiöt ovat voimakkaimpia. Asennus tehdään lumbosakraalisen nivelten ja lannerangan välissä. Kun selkäydin-segmentin molemmat hermosäikeet aktivoidaan (oikea ja vasen), salpaus suoritetaan joko kahdelta puolelta tai keskiviivan pitkin alustavan säteilyn tutkimuksen tulosten mukaan.

Seulonta, joka suoritetaan tuomalla aineita rasvaiseen kudokseen selkäytimen ympärille, suoritetaan potilaan taivutetussa asennossa. Erityinen neula lisätään epiduraalisen ruiskeen aikana ristin aukkoon. Varmista, että sen kärki on. Lopullisen asennuksen jälkeen tarkista ensin veren ja serebrospinaalisen nesteen puuttuminen. Muussa tapauksessa (kun osuma on alkutilassa) neula poistetaan ja manipulointi varataan toiselle päivälle.

Jos kaikki vastaa odotuksia ja lääkäri on kuitu, lääke pistetään. Samaan aikaan potilas voi aluksi tuntua yleiseltä heikkoudelta ja kuvailla "jumittuneiden jalkojen" tunteen. Tämä seikka on vahvistus huumeiden toiminnasta ja menettelyn oikeellisuudesta. Jonkin ajan kuluttua valtio kulkee ja vain parantava vaikutus säilyy.

Periduraalinen salpaus suoritetaan samalla tavoin kuin aivo-selkäydinnesteiden kerääminen, ja pintapinta on pinnallisempi (syvempi tunkeutuminen on suljettava pois). Ihon puhkaisu tapahtuu 3 - 4 tai 4 ja 5 lannerangan vertebrassa. Loput taktiikka muistuttaa epiduraalinen saarto.

Kohdunkaulan selkäranka

Manipuloinnit eroavat laajennetulla lääkkeiden antamisen mahdollisuudella. Menettelyjä voidaan tehdä sekä edessä että takana.

Etumainen lähestymistapa on edullinen lateraalisen ulospäin kohdistuvan ulospäin suuntautuvan ulokkeen läsnäollessa, mikä aiheuttaa selkärangan puristumisen. Verenkierron heikkeneminen vaikuttaa kohdunkaulan alueen hermorakenteiden iskeemisiin häiriöihin, aiheuttaa kipua kaulassa, huimausta ja verenpaineen muutoksia. Potilas on selällään. Olkapääjen alla ympäröi rulla potilaan kaulan jatkeeseen. Pää käännetään vastakkaiseen suuntaan patologisen prosessin paikallistamiseen.

Lääkäri määrittelee pistoskohdan, hoitaa ihon antiseptisilla aineilla (jodi ja alkoholi) ja sitten anestesiaa kudoksia neulan liikkumisena. Kun hän tuntee, että hän lepää tarvittavassa vertailupisteessä, lääkäri injektoi valitun lääkkeen nikamien poikittaisprosessien väliseen alueeseen.

Menetelmä, jolla estetään selkäkäytön estäminen, eroaa vain potilaan kohdalla vatsaan tai istuu eteenpäin kallistetulla päällä ja ihon pistokohdan valinnalla. Neula suunnataan mastoidiprosessin ja kuudennen kohdunkaulan ristikudoksen välisen linjan ulomman kolmanneksen alueelle.

menettely

Useimmissa tapauksissa menettely on melko yksinkertainen:

Joissakin tapauksissa turvautui huumeiden käyttöön vahingoittuneen levyn ytimeen. Tällaista manipulaatiota kutsutaan levyjen poistamiseksi (herkkyyden eliminointi, reseptorin havaitseminen). Molempien neulojen muodostusta ohjataan röntgenlaitteilla (optimaalisesti elektroni-optinen muunnin).

Sen jälkeen, kun neula on leikattu pulpaaliseen levykehykseen, injektoidaan 0,2 - 0,3 ml natriumbikarbonaattiliuosta. Tällä menetelmällä voit vahvistaa levyn muutosten lokalisoinnin oikeellisuuden kasvaneen tuskan yhteydessä. Rustonkudoksen lisää alkalointi edistää injektoitavien lääkeaineiden parempaa jakelua ja niiden kestoa.

Selkäranka - 6 injektiota, mikä on tehokkaampaa?

Artikkelin navigointi:

Useimpien selkärangan sairauksien - tuskallisen oireyhtymän tärkeimpien oireiden pysäyttämiseksi käytetään erilaisia ​​lääketieteellisiä menetelmiä. Mutta kun odotetut tulokset eivät anna konservatiivisia menetelmiä, selkärangan estäminen auttaa eroon kroonisesta kipuudesta. Tämä hoitomenetelmä liittyy minimaalisesti invasiiviseen palliatiiviseen eikä parantavaan, mutta sen ansiosta kipu poistuu nopeasti, mikä ei ainoastaan ​​lievennä potilaan tilaa vaan myös hoidon jatkamista tehokkaasti.

Mikä on selkäydinpoisto: menettelyn yleiset ominaisuudet

Spinaalinen saarto, kuten yksi oireiden hoitomuoto, koostuu lääkeaineiden, useimmiten anesteettien, antamisesta suoraan kipulähteen lokalisointipaikalle. Itse asiassa injektion jälkeen - injektio selkäkipuun liittyvästä tukkeutumisesta tehdään eri pisteissä, riippuen diagnoosista ja tunteiden intensiteetistä - kipu on "kytketty pois päältä" tietyn ajan, koska kipuviestien mekanismi häiritsee aivoihin siirtymistä.

• sietämätöntä ja akuuttia kipua, jota ei voida pysäyttää toisella menetelmällä;
• kroonisen kipu-oireyhtymän tapauksessa se tehdään yhdessä muiden keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden kanssa;
• ennen leikkausta.

Joissakin tapauksissa saastumista käytetään diagnostisiin tarkoituksiin. Lääkäri tietää, mikä on selkäkappale, ja kuinka tiettyjä lääkkeitä käytetään, tarkkailee potilaan tilan jälkeen menettelyä. Jos selkäkipu tai muu selkärangan osa selittyy sen jälkeen, että selkä on edelleen loukkaantunut, lääkäri päättää, että patologian lähde ei liity selkärangan sairauteen.

Mutta vaikka verenvuoto patologiassa todetaan, koska selkäydin on tehty, lääkärin on määritettävä. Tämä on tehokas prosessi, mutta se on turvallinen vain asianmukaisesti.

Lisäksi tulokseen vaikuttaa paitsi menettelyn edellytykset, indikaatioiden ja vasta-aineiden esiintyminen, mutta myös injektion tekniikan tiukka noudattaminen.

Vasta

Vaikka vaikeissa selkäkipuissa lääkärit määrittävät saarron vain äärimmäisissä tapauksissa, kun muut lääkehoidon ja fysioterapian menetelmät eivät anna haluttua vaikutusta. Potilaat ovat usein negatiivisesti yhteydessä tällaiseen menettelyyn, koska he pelkäävät mahdollisia seurauksia, esimerkiksi kun kohdunkaulan selkärangan tukkeutuminen estyy, sen liikkuminen voi olla tilapäisesti rajoitettua. Lisäksi anesteetit vaikuttavat sydämen rytmiin, injektion annon jälkeen, erityisiä komplikaatioita voi esiintyä.

Tiukasti kiinni saarto, komplikaatioiden riski on minimaalinen. Ja vain lääkäri voi arvioida selkärangan saannin edut ja haitat. Joissakin tapauksissa saarto on ainoa tapa parantaa potilaan tilaa ilman leikkausta.

Absoluuttiset vasta-aiheet selkärangan muodostumiseen ovat:

• potilaan tietoisuuden puute;
• potilaan yleinen vakava tila;
• sellaisten sairauksien esiintyminen, jotka liittyvät huonosti veren hyytymiseen;
• tiettyjen lääkkeiden idiosynkraasi, mukaan lukien anestesia, kortikosteroidit ja muut lääkkeet;
• sydänsairaus;
• alennettu paine;
• joilla on vaikea maksavaurio;
• myasthenia gravis

Se ei estä pikkulapsia, raskaana olevia ja imettäviä naisia ​​tai mielenterveysongelmia kärsiviä henkilöitä, myös jos epileptisiä kohtauksia on esiintynyt.

Menettelyn tiedot

Selkäranka estää ensisijaisesti lievittää kovaa kipua. Lääkärit suosittelevat selkärangan tukkeutumista, jos potilas on:

• hammasherukka ja ulkonemat;
• kehittynyt osteokondroosi;
• neuriitti ja hermosärky;
• intercostal neuralgia;
• herpes zoster;
• myosiitti;
• spondyloarthrosis.

Mutta keskeinen osoitus saartoa ei ole diagnoosi itse, mutta läsnäolo akuutti kipu. Lääkkeen antamisen tyyppi ja taajuus riippuu taudin tyypistä. Usein selkäkipu, anestesia annetaan vain kerran. Tietyissä tilanteissa tarvitaan 2-15 hoitomenetelmää. Spinaalisissa patologeissa selkäydinlohko suoritetaan jaksottaisesti 4-7 vuorokauden ajan, jonka aikana anestesia-vaikutus tavallisesti kestää.

Yleensä lääkäri määrittää, kuinka usein selkäydin voidaan tehdä. Mutta useammin 4 kertaa vuodessa, tällaista hoitoa ei suositella.

Tyyppien estäminen

Lääketieteellisessä käytössä on monia tällaisten menetelmien lajikkeita - selkäydinloukutyypit luokitellaan pistokohdan ja injektiomenetelmän mukaan.

Vapauta kivunlievitys:

• huumeiden vieminen hermojuohuun tai tähtimäiseen solmuun kohdunkaulan alueella;
• rintakehän tai rintaontelon ristikudoksen alueella oleva välikohtainen saarto;
• Lannerangan selkäydin voi olla selkäydin, johtava tai epiduraalinen.

Injektiokohdassa päästöt:

1. Paravertebral-saarto - infektiot tehdään selkärangan spinous-prosessien alueella.
2. Epiduraali-injektio - injektio tehdään spinaalikanavan alueella.
3. Ganglion-saarto - sijoitetaan suoraan hermostoksiin: plexukset ja solmut.
4. Reseptorin injektiot - injektoidaan lihaskudokseen, ligamentteihin tai jänteisiin, ihon aktiivisiin pisteisiin.
5. Kudosneulat - neula lisätään pehmytkudokseen lähellä selkärankaa.
6. Intraosseous-saarto - asetetaan spongy-luukudokseen.

Kohdunkaula ja rintakehä

Kohdunkaulan selkäkipin estäminen suoritetaan kipu kaula, olkapää ja kyynärvarren läsnäollessa. Yleisin lohko on kuudennen kohdunkaulan selkärangan alueella. Sillä, että potilaan kaulassa oleva sauma asetetaan sivulle, kaula on taivutettu.

Keskinäisessä hermosärkyssä, herpes zosterissa, rintakehän ulkonemassa tai tyrissä, tukkeutuminen suoritetaan rintakehässä. Tällöin injektio voidaan tehdä minkä tahansa rintakehän kohdalla riippuen patologian pitoisuudesta. Yleensä injektiot tehdään selkärangan molemmille puolille.

Thoraco-ristiselän

Tällainen saarto suoritetaan paitsi selkäkipu, myös alaraajojen, lantion lihasten ja elinten anestesian aikana. Se voidaan tehdä myös diagnostisiin tarkoituksiin. Rinta-lannerangan sisääntulot tuodaan rintakehän risteykseen alemmassa takaosassa.

paravertebral

Lumbosakraanisen selkärangan saartoa varten käytetään usein paraverbetaalista lääkkeen antamistapaa. Tällä tekniikalla selkäydintä ei kosketa, koska injektio tehdään paravertebral-linjan alueelle, joka kulkee selkärangan poikittaisten prosessien reunojen yli.

Lannerangan tukkeutumisen aikana hermon yksittäinen haara, eli puolet selästä, nukutetaan, mikä on joskus tarpeeksi anestesia-vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Lumbosakraalin selkärangan epiduraalinen salpaus sijoitetaan sakraaliselle alueelle - on syytä ottaa huomioon, että tämä anestesia on tehokas radikuliitille, mutta ei anna odotettua seurausta iskijän hermokudoksen tulehdukselle.

Lääkäri määrittelee suoritettavan menetelmän tyypin, joka perustuu ensisijaisesti diagnoosiin. Mutta samanaikaisten patologioiden esiintyminen, potilaan tila.

Lääkkeet saarekkeille

Selkäranka- anestesiaa varten salpauksen asettamismenetelmällä voidaan käyttää yhtä ja monikomponenttista koostumusta riippuen toimenpiteen tarkoituksesta ja tyypistä. Lisäksi koostumus voi sisältää samojen tai eri ryhmien lääkkeitä.

Muista sisällyttää lääkitys selkärangan saartoon, viitaten paikallisiin anestesiaan:

1. Novocaine. Sovita ratkaisu useimmiten paikallispuudutukseen. Liuoksen (0,25%: sta 2%: iin) kuluttua kirjaimellisesti 2-5 minuutissa havaitaan pysyvää anestesiaa, joka kestää jopa 2 tuntia. Tänä aikana kipu-impulssit keskeytyvät, eli kipu-impulssien ketju keskeytyy.
2. Lidokaiini. Toimii lähes välittömästi, ja sen vaikutus säilyy jopa 3 tuntia. Sitä käytetään harvemmin kuin Novocain.
3. Merkain. Novocaenia ja Lidokaiinia pidetään vähemmän turvallisina kuin Merkain (bupivakaiini), joka voi vaikuttaa haitallisesti sydänlihaksen toimintaan. Mutta viimeinen lääke on pitkittynyt jopa 5 tuntia.
4. Prilocain (xylonest). Lääkkeen katsotaan olevan vähemmän myrkyllinen, kun se on tehokkuus, joka on samanlainen kuin leokaiini.
5. Dicain. Myrkyllinen lääke, mutta sen vaikutus on 12 kertaa saman novokaiinin tehokkuus.

Tällaiset lääkkeet lannerangan tukkeutumiseen voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, joten testi suoritetaan aina ennen niiden käyttöä.

Kortikosteroideja voidaan käyttää yhdessä paikallisten anesteettien kanssa. Huumeet tässä ryhmässä tekevät erinomaista työtä paitsi kipua, mutta myös tulehdusta, turvotusta ja allergisia reaktioita.

Injektioita voidaan antaa:

• hydrokortisonia;
• Depot Medrol;
• deksametasoni;
• diprospanom;
• Kenalogom.

Laji ja annostelu valitaan erikseen.

Muita ryhmittymiä, joita pidetään täydentävinä, voidaan käyttää estämään. Useimmiten nämä ovat lääkkeitä:

• B-vitamiinit;
• adrenaliini;
• rauhoittavia lääkkeitä;
• ATP;
• verisuonilääkkeet;
• NSAID;
• antispasmodisten;
• lihasrelaksantit;
• hondroprotektory
• jotka vaikuttavat keskushermostoon.

Ehdottomasti on myös tabletteja, joilla on tällaiset huumeiden nimet, mutta takalohkolla he alkavat toimia monta kertaa nopeammin ja lisäävät paikallisten anesteettien vaikutusta. Tällaisilla lääkkeillä, ei kuitenkaan tulehduskipulääkkeitä lukuun ottamatta, ei ole itsenäistä kipua lievittävää vaikutusta, joten niitä ei käytetä yksinään.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuten mitä tahansa minimaalisesti invasiivista menettelyä, saarto on vaarallinen väliintulo, varsinkin kun tekniikkaa ei noudateta. Voit välttää mahdolliset komplikaatiot ja vähentää selkän eston seurausten riskiä luottaen pätevään lääkäriin.

Selkänojan takia useimmiten törmäävät:

• allergisten reaktioiden kehitys;
• punkturaation alueen tulehdus;
• pehmytkudosvaurio
• verenvuoto;
• selkäydinvamma;

Lisäksi voi olla erityisiä komplikaatioita, jotka liittyvät anestesiikan tai hormonaalisten lääkkeiden toimintaan.

Lisäksi tällaiset seuraukset voivat tapahtua tietyn ajan kuluttua. Ottaen huomioon, että eräissä saarekkeissa potilas voi lähteä klinikasta muutamassa tunnissa, lääkärit neuvovat hakemaan apua välittömästi, jos epäspesifinen kipu ja muut komplikaatioiden oireet ilmenevät. Komplikaatioiden nopea havaitseminen välttää vakavampia seurauksia.

Lisäksi potilaat voivat valittaa salpalukemisen jälkeen:

• raajojen tunnottomuus;
• epämukavuus suussa;
• huimaus;
• lievä pahoinvointi;
• painehäviöt;
• korkea lämpötila;
• sydämen sydämentykytys.

Tällaisten oireiden vaara on arvioitu yksinään mahdottomaksi. Siksi potilasta suositellaan pysymään lääkärin valvonnassa.

video

Miksi on vaarallista tehdä tappivaara ternilla?

Onko mahdollista tehdä saarto kotona

Saastumisen pääasiallinen ehto on absoluuttinen steriiliys. Mutta tämä ei riitä. Se, joka asettaa saarron, on tiedettävä, miten tämä tai se menettely on tehty. Mutta vaikka olisitte voineet luoda täysin steriilejä olosuhteita kotona, kutsui pätevää asiantuntijaa, on mahdotonta antaa apua kotona vakavien komplikaatioiden yhteydessä.

Muista, että neulan virheellinen kiinnittäminen toimenpiteen aikana voi uhata selkäydintä ja jopa halvaantumista.

Saarto on tehokas kipulääkitys. Mutta hoitamaan sen suorituskykyä huolimattomasti tai hylkäävästi mahdottomaksi. Tämä on vastuullinen manipulointi, joka vain odotetun teknologian ansiosta antaa odotetun tuloksen.

Mikä on selkärangan saarto

spinaalipuudutus on poistaa kipu, ovat merkittäviä oireellinen ilmentymiä sairauksien takana. Kipu vertebrogenic alkuperä ei ole helppo tehtävä, tämä on syytä ottaa vakavasti, vastuuntuntoisesti. Vertebrologists uskovat, että kestää kohonneen kipua selkärangan ei ole hyväksyttävää, he tarvitsevat kiireesti poistaa. Vaikka se on tuskallista nikamien sairauksista, joissa häiriintynyt aineenvaihduntaa, ja ilmenee rappeutuminen rappeutumista nikamien ja levyjä, on oltava ainoastaan ​​oireenmukaista tilassa, ja kuppaus se ei poista syy, käsitellä akuutti kipu on ensisijainen tehtävä lääkärin. Akuutti kipu poistuu tehokkaasti lyhyessä ajassa.

Mitä me puhumme

Lääketieteessä on vaikeampaa kroonisen kivun hoidossa. Tässä kipuvaiheessa muodostuu patologinen herätteen keskus aivojen rakenteisiin. On vaikea poistaa tällaista kipua, potilas tarvitsee psykoterapeuttista hoitoa ja potilas joutuu ottamaan anti-depressiivisia, kouristuksia hillitseviä lääkkeitä.

Kuinka auttaa selkäkipuun joutuvaa henkilöä, jos konservatiiviset hoidot ovat tehottomia? Tässä tapauksessa saarto auttaa selkäkipuja.

Mikä on selkärangan saarto? Kun selkä on estetty, kipuongelman aiheuttavan mekanismin osa "sammuu" lääkkeillä. Kuinka tehdä selkärangan? Selkärangan lääketieteellinen estäminen suoritetaan ruiskuttamalla spesifisesti vaikuttava lääkitys, injektioita käytetään (usein nämä ovat paikallisia anesteettisia valmisteita) kehon erityisalueilla.

Sen lisäksi, että kivun takana tämän saarto voi diagnosoida aiheuttaa tällaisia ​​oireita. Esimerkiksi, usein lääkäri ei tiedä tarkkaa aiheuttaa kipua kaulan ja rintarangan, ja edelleen pidossa diagnostisia menetelmiä ei anna absoluuttista käsitys sairaudesta. Tässä suoritusmuodossa, käyttöönotto selkärangan anestesia-injektioiden salpauksen tietty osa "pois päältä", jos se on kivun selkärangan patologia.

Pääsääntöisesti, jos osteokondroosin estäminen suoritetaan, henkilö ei tunne kipua välittömästi injektioiden tekemisen jälkeen. Jos selkärangan pistäminen ei anestetoi, on tarpeen selvittää muut kivun syyt ja tarkistaa diagnoosi. Ainoastaan ​​lääkäri on velvollinen suorittamaan kaikki esteet, koska tämä on lääketieteellinen menettely.

Lääkäri suorittavat injektion selkä-, on tiedettävä topografisen anatomia selkärangan, otettava huomioon merkintöjen Vasta näiden käsittelyjen suorittamiseen, ymmärtää ja ehkäistä mahdollisia seurauksia, jotka voivat aiheuttaa tukkeutumisen selkärangan.

Kuka näytetään

Suoritetaan selkäydin: mitä se on? Saarron tehtävänä on poistaa välittömästi ja tehokkaasti kipu, joka johtuu seuraavista:

• Selkärangan osteokondroosi.
• Sääriluiden välinen herniation.
• Hermon tulehdus, hermosärky.
• Selkärangan spondyloartriitti.
• Kipeet lihakset.

Usein lääkäri hoidossa potilas joutuu rikkoo aineenvaihduntaan selkärangan, joka johtaa rappeutumista ja rappeutumista luun ja ruston rakenteita selkärangan. Tee saarto selkäkipu on vain tarvittavin todisteita, se toteutetaan yksilöllisesti kullekin potilaalle epäonnistumisen jälkeen konservatiivinen hoito. Usein akuutin kivun auttaa poistamaan yhden lääkkeen antamisen, toimivat joskus tietenkin, joka koostuu 2-14 injektioita tauon 4-5 päivää.

Kuinka monta kertaa on selkäkipu lannerangan osteokondroosiin? On syytä muistaa, että tällaista lääketieteellistä menettelyä ei sovelleta enempää kuin neljä kertaa vuodessa.

Selkärankareunuksen suorittaminen akuutin kivun lievittämiseksi on sen etuja:

• Välitön ja tehokas vaikutus lihaksisiin.
• Oikealla selkärangan manipuloinnilla on minimaalinen sivuvaikutus.
• Manipulaatiota voidaan tehdä monta kertaa akuutin selkäkipuun.
• Yhdessä kipu, tulehdus, kouristukset, turvotus juuren tulehtunut hermo myös poistetaan.

Mitä lääkkeitä käytetään

Suojaa lääkkeitä, jotka koostuvat:

• Yksi osa, jossa he käyttävät yhtä lääkettä.
• Kaksi komponenttia, joissa injektio suoritetaan kahdella valmisteella.
• Monet komponentit, joissa käytetään 3 tai useampaa lääkettä.

Tietoja paikallisista anesteeteista

Näitä lääkkeitä käytetään kaikentyyppisiin tukkeihin. Yhteyden neuronit anesthetics viivästynyt pulssi tarjonta hermosärky refleksien erityyppisten tunne lähialueelle "disabled", niin lihakset eivät enää tunne kipua.

Yleensä kipu eliminoituu paikallisista anesteettisista aineista:

• Novocaine. Novocainic-estettä käytetään usein. Tämä on injektioliuos 0,25% ja 0,5%, 1% ja 2%. Novokaiininen saarto lievittää kipua 2-5 minuutin kuluttua sen tekemisestä ja vaikutus kestää 1-2 tuntia. Siksi novokaiinin estäminen nopeuttaa nopeasti akuuttia kipua ja parantaa ihmisen hyvinvointia.
• Lidokaiini. Lidokaiini-salpauksen käyttö on toisella sijalla analgesia Novocainin jälkeen. Lidokaiini on erittäin turvallinen. Se alkaa toimia nopeasti ja potilasta ei loukata 2-3 tuntia.
• Merkainom. Tällä työkalulla on myöhäinen altistuminen (10-20 minuuttia), mutta tuloksen kesto on 3-5 tuntia. Sydänkudokseen on erittäin todennäköisesti haitallisia myrkyllisiä vaikutuksia.

Anestesia-aineiden annostus valitsee vain lääkäri.

Muista suorittaa testi herkkyydelle näistä aineista ehkäisemään yhteisiä allergisia reaktioita.

Tietoja kortikosteroideista

Nämä lääkkeet lievittävät kipua, turvotusta prosesseja tulehdusta, sekä poistaa aiheuttamia allergisia reaktioita. Erillinen hakemus glukokortikosteroidien esitetty harvoin, nämä injektiot käytetään usein nivelen patologisissa prosesseissa. Kun selkäkipu glukokortikosteroidi lääkeaineita käytetään yhdessä paikallisesti vaikuttavia puudutteen parantamiseksi hoitotulosta ja ehkäistä allergioita prokaiini, lidokaiini tai muu anestesia-aineille.

Kortikosteroidivälineistä ilmoitetaan käyttö:

• Hydrokortisonia. Varojen vapauttamisen muoto on keskeytys, koska se ei liukene veteen. Anestesia annetaan hydrokortisonin kanssa. Soveltuu hermosärkyjen kanssa.
• Deksametasonia. Aineen alkuvaikutus on nopea, mutta vaikutus on lyhyt. Suorita manipulointi pehmytkudoksissa ja nivelrakenteissa.
• Depro Medrola. Onko metyyliprednisolonimuoto, joka vaikuttaa pitempään. Työkalua käytetään pehmytkudosten ja nivelten estossa. Epiduraalinen salpaus tällä työkalulla suoritetaan huolellisesti, koska araknoidiittimuutokset voivat kehittyä.
• Diprospana. Diprospan toimii pitempään. No, tämä työkalu sopii selkärangan ja nivelkudosten akuutin kivun poistamiseen. Diprospania käytetään pehmytkudosrakenteissa ja hermostyypeissä.
• Kenalog®. Käytä työkalua estämään nivelet ja takaisin. Tämän hormonaalisen lääkkeen toistuvaan käyttöön suositellaan 14 päivän tauko.

Mitkä ovat esteet

On olemassa monia erilaisia ​​estovaikutuksia. Tämä ja prokaiinikohtauksen estäminen osteokondroosin kanssa ja estäminen lumbosakraalisella selkäydellä. Tarvittavat manipulaatiot valitsee lääkäri, joka riippuu patologisen prosessin klinikasta.

Paravertebral-saarto on seuraavat tyypit:

• Kudosta. Injektio tuodaan pehmytkudosrakenteisiin, jotka ympäröivät selkärangan vahingoittunutta osaa.
• Reseptoriin. Injektioita lisätään ihon, ligamentaalisten lihasten ja jänteiden kudoksiin.
• Kapellimestari. Hermo-estäminen suoritetaan, aineet ruiskutetaan epiduraalisesti, epiduraalisesti, perineurisesti, paranerally ja paravascularly.
• Hermosolu. Injektio suoritetaan plesso- ja hermorangioon (solmu).

Riippuen siitä, missä henkilö on sairas, esteet suoritetaan:

• Kaula, ristis-lannerangan selkä.
• Sacral selkä.
• Ihastuttava ja sääriluu, niskakyhmy ja supraskapulaariset hermot, selkärangan sivuhaarat.
• Päärynä-muotoinen ja anteriorinen scalene myovaskulaarinen, myös vaikuttaa pään lihaksisiin.
• Harjattu nivelet.
• Epiduraaliset, epiduraaliset selkärangan alueet.
• Sacroiliac ja sacrococcygeal nivelet.

Tietoja saumoista alaselkässä

Ristin selkärangan osteokondroosi estää hyvin selkäkipuja. Kipu voi myös aiheuttaa hernia, joka sijaitsee nikamien välissä ja vaikuttaa lannerangaan ja alaselän skolioosiin. Tiedetään, että selkärangan sairaudet liittyvät toisiinsa hermovaurion ja erityisesti sen juuren kanssa.

Hermo voidaan puristaa, puristaa. Joskus on tarpeeksi kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä. Novokaiinin salpausten käyttö osteokondroosiin, jännittäen alhaisemman selän ja sakraalisen selkärangan, luotettavasti lievittää kipua.

Lannerangan tukkeutumista harjoittavat Novocain ja Lidocaine. Nämä välineet estävät natriumkanavat, jotka ovat vastuussa muutetun sähkösignaalin aiheuttamasta impulssin johtavuudesta. Kun nämä kanavat suljetaan, solu ei lähetä pulssia ja kipu poistuu.

Miten viettää

Manipulointi voidaan tehdä lidokaiiniksi tai novokaiinivälineeksi suolaliuoksella. Annos riippuu kipu-oireyhtymästä, jonka lääkäri määrää. Ensinnäkin anestesiakäsittely suoritetaan pienellä annoksella keinoja arvioida allergisia reaktioita ja kehon vaste niihin.

Usein yhdessä anestesia-injektoitavien vitamiinivalmisteiden kanssa ja keinot lievittää tulehdusta. Onko mahdollista laittaa saarto kotona? Terapeuttinen manipulointi suoritetaan vain steriileissä olosuhteissa riittävällä valaistuksella, tarvitaan potilaan hoitopöytä tai sohva, jossa on tyyny.

Ensiksi lääkäri tunnistaa tämän manipulaation aikana alueen, kun se määrittää radiacin sijainnin. Topografisen anatomian lisäksi on tärkeää, että lääkäri tuntee potilaan kehon yksittäiset rakenteelliset ominaisuudet. Kun se tehdään palpatutkimuksella, se puhdistetaan antiseptisellä aineella.

Epiduraalisella saarto-vaikutuksella potilaan on otettava polven kyynärpään asento tai vartaloa painettaessa alaraajojen kanssa. Anus on kytketty. Rengaskanavan sisääntulo on paikallinen sakraalilamppu alla, joka sijaitsee koekkerin luuston (jalat) välillä.

Tietoja suoritustekniikasta

Tällä alueella, ohutneulan avulla, anestesia-vaikutus suoritetaan intrakuutisesti, jotta et menetä maamerkkiä, joka astuu sisään ristikkokanavaan. Neulan on oltava vähintään 5-6 cm pitkä ja lyhyt leikkaus, jotta se ei vahingoittaisi laskimoseinää epidurssissa olevassa selluloosassa. Tekniikka koostuu nopeasta ja lyhyestä "aivohalvauksesta", jonka tulee olla kohtisuorassa kalvoon ja jonka avulla tämä kanava on suljettu.

Suorita ihon punktuuri, ihon alle sijoitettu selluloosa, myös membraani puhkaistaan. Sitten neula ohjataan toisin: on tarpeen laskea kanyylin alas 20-30 astetta, eli lähes vaakasuoraan. Neulan sijoittaminen sakraalikanavaan ei saa olla syvempi kuin 4-5 cm, sen sijaintia voidaan ohjata imulla ruiskulla.

Jos aivo-selkäydinneste ilmestyy, neula poistetaan, manipulaatiota ei enää suoriteta. Kun veri ilmestyy ruiskun mäntään, neula liikkuu takaisin, sen sijaintia ohjataan imemällä ruiskua. Jos aivo-selkäydinnesteellä ei ole verta, novokaiini-ainetta annetaan hitaassa rytmissä pienissä fraktioissa.

Potilas tuntee, että hän puhkeaa, tämä tunne liikkuu asteittain ylöspäin.

Saarron jälkeen potilaan on levennettävä. Tämä vaatii nukkumaan vähintään 30-60 minuuttia, minkä jälkeen ei ole välttämätöntä liikkua äkillisesti.

Ajatut prosessit reaktioilla estetään tilapäisesti. Se on parasta henkilölle, kun saarto on istunut sairaalassa lääkärin valvonnassa.

Tietoja vasta-aiheista

Saarto on vasta-aiheinen potilaille, jos:

• Se on altis lisääntyville verenvuotoille (hemofilia, veripatologiat).
• Paikallisesti, jos injektiota vaaditaan, iho on tarttuva tai yleinen tartunta.
• Potilas on vakavassa tilassa, hänellä ei ole tietoisuutta.
• Henkilö on hyvin herkkä käyttöönottoon tarvittaville lääkkeille.
• Kortikosteroidilääkkeet ovat vasta-aiheisia.
• Sydämen patologia, hypotensio.
• Potilailla on kouristuskohtauksia, mielenterveysongelmia.
• Potilas on lapsi.
• Nainen on raskaana ja imettää.
• Maksatulehdus on maksatulehdus.

Komplikaatioita voi esiintyä:

• Verenvuoto.
• Manipulaation ja selkärangan sivujen infektio.
• Pehmytkudosrakenteiden hävittäminen huonolaatuisella manipuloinnilla.
• Allergiset reaktiot.
• Erityiset reaktiot kortikosteroideille ja paikallispuudutusaineille.

Tällainen manipulointi antaa sinulle mahdollisuuden nopeasti ja tehokkaasti poistaa ihmisen selkärangan akuutti kipu. On välttämätöntä ottaa manipulointi vakavasti, vain erikoislääkärin, jolla on asiaankuuluvaa pätevyyttä, tarvitaan sen suorittamiseen, muuten seuraukset ovat surkeita, vaikka tappava lopputulos onkin mahdollista.