Mikä on selkärangan saarto?
- Osteoporoosi
Selkäkivutusta käytetään tehokkaana keinona poistaa selkäkipu - tuskan tärkein oire. Vaikea kipu liittyy selkäydinpylväässä olevaan patologiaan, jossa selkärangan hermo on puristettu. Tällainen menettely ei ole keino taudin sairauksien hoitoon, vaan vain keino lievittää kipua.
Selkärangan kohdalla injektio ei ole helppo tapa, koska salamaa käytetään vain viimeisenä keinona, jos yksinkertaiset menetelmät kivun oireyhtymän hoitamiseksi eivät auta.
Kaventuneen hermon kipu annetaan raajoissa, riippuen kyseessä olevasta hermosta ja sen innervaatiosta. Kroonisen kivun kohdalla aivokuoressa kehittyy keskitetty inflammatorinen tarkennus. Tällaista painopistettä ei ole enää mahdollista poistaa tällä menetelmällä, ja on tarpeen turvautua hoitoon vain voimakkaiden masennuslääkkeiden ja epilepsialääkkeiden avulla.
Mikä on saarto
Spinaalilohko, mikä on määritelmä? Haittaohjelma on tilapäinen katkaiseminen kivuliaiden kuitujen hermovaipusta. Saastumisen estämiseksi käytetään paikallispuudutteita, jotka estävät solun käyttäytymisen potentiaalista riippuvien natriumkanavien estämismenetelmällä. Oireisen kivun hoidon lisäksi selkäkipuun kohdistuva kipu voi tarkasti määrittää, missä kipu keskittyy. Ei ole aina mahdollista, että lääkärit määrittelevät hermon tai selkärangan kiinnittymisen paikan, minkä vuoksi tämä menetelmä määrittää, mikä selkärangan kipu leviää.
Kipu selkärangan sarjassa, anestesia käyttöön välittömästi sammuttaa kipu oireyhtymä.
Jos näin ei tapahdu, lääkäreiden tulee kääntyä muiden diagnostisten menetelmien kanssa, sillä kivun syy on täysin erilainen patologia. Selkärangan lääkärin estäminen suoritetaan yksinomaan lääkäri, jolla on korkeampi lääketieteellinen koulutus. Tämä manipulointi vaatii selkärangan selkärangan anatomian ja topografian erikoistuntemusta, koska se toteutetaan pääasiassa neurologisissa, neurokirurgisissa ja trauma-osastoissa.
Koska selkäydin on erittäin suojaamaton ulkoisia uhkia vastaan bakteerien ja virusten muodossa, selkärangan lääketieteellinen estäminen suoritetaan välttämättä steriileillä käsineillä ja selkärangan tukkeutuminen suoritetaan operatiivisen tai steriilin toimenpiteen olosuhteissa. Yleensä itse prosessi on samanlainen kuin ristiselän puhkaiseminen, sillä ero on, että potilas sijaitsee mahassa eikä sen puolella ja injektio ei välttämättä ole alhaalla.
Selkäkipujen estäminen kamppailtavana on useita etuja. Ensinnäkin se antaa erittäin nopean tuloksen potilaille, poistaa kivun oireyhtymän. Menettelyllä ei ole pitkävaikutteisia vaikutuksia henkilöön, joka sallii sinun suorittaa sen monta kertaa, täten tehokkaasti torjumaan oireita.
Joillakin liuoksilla olevilla lääkkeillä on anti-inflammatorinen vaikutus, esimerkiksi glukokortikosteroidit. Immuniteettia säätelevät ne vähentävät histamiinien eritystä kudokseen, mikä estää tulehduksen kehittymisen.
Ei ole syytä yrittää tehdä saartoa omasta kotonaan, varsinkin ilman asianmukaista koulutusta, vaikka tietäisivät, miten estäminen tehdään. Virheellinen ruiskutus voi johtaa selkäydinvammojen menetykseen, selkäydinvirusten virtsateihin, potilaan tilan heikentymiseen, myeliittiin, enkefaliittiin ja miningiittiin.
Saastumisen osoitus
Koska saarto on päätavoite - kivun eliminointi, ilmaus on akuutit kipu-oireyhtymät:
- osteochondrosis;
- Levyn ulokkeet;
- Kirurginen hernia;
- Keskushermoston neuralgia;
- Selkäosan aistien hermojen hermosärky;
- myosiitti;
- Nivelrikko.
Yleisin indikaatio on selkärangan degeneratiiviset dystrofiset häiriöt. Suositusten mukaan on mahdotonta suorittaa menettelyä useammin kuin neljä kertaa vuodessa. Joskus salpoja on määrätty 10-15 injektion kurssille, jotka on sijoitettu 5-6 päivän tauon jälkeen. Tämä poistaa mahdollisen kivulias keskittymisen muodostamisen puolipallon aivokuoriin.
Tyyppien estäminen
Kipun keskipisteen sijainnista riippuen seuraavia selkärangan tukkeutumisia ovat:
- Kohdunkaulan estäminen;
- Rintakehän saarto;
- Torakka-lannerangan saarto;
- Sacra-lannerangan saarto;
- Coccyx-saarto;
- Paravertebral-saarto.
Kohdunkaula ja rintakehä
Saartojen nimi tulee suoraan niiden sijainnista. Kaula-aukot tehdään 1-7 kohdunkaulan nikamaa. Ylittävän selkärangan estäminen auttaa poistamaan kipua vain kaulan tasolla, mutta koko selkärangan. Rinta voi lievittää kipu-oireyhtymiä, jotka ovat vastuussa yläraajoista, sisäelimistä ja kehon lihasten innervaatiosta. Ne sijoitetaan tasolle 1-12 rintakehän nikamaa, mikä mahdollistaa näiden alueiden anestesian.
Thoraco-ristiselän
Torako-lannerangan estäminen auttaa anestetisoimaan alemmat raajat johtuen siitä, että niveltulehdus, joka tapahtuu heidän tasollaan, on vastuussa lantion, alahaarojen ja eräiden suuontelon lihaksista. Rintasyövän siirtyessä ristiselän alle tehtyihin tukkeihin on suurimmaksi osaksi diagnostinen tarkoitus - lannerangan ja roiskumisen estäminen.
paravertebral
Paravertebral-saarto sijoitetaan hermon erilliseen haaraan, joka ei kosketa koko selkäydintä. Tämä sallii sinun anestetisoida vain puolet kehosta, joka joskus riittää lievittämään kipua ja diagnosoimaan lihasten, nivelten tai hermojen paikan. Menetelmä suoritetaan menetelmällä, jossa anestesia otetaan paravertebral-linjan alueelle. Tämä linja sijaitsee nikamien poikittaisprosessien tasolla. Paravertebral-salpauksen käsite merkitsee paitsi paravertebral-linjan estämistä, mutta myös saumana, jota ei suoriteta selkäranka itse vaan sen vieressä oleva alue.
Tässä tapauksessa paravertebral-saarto voidaan jakaa:
- intradermaalinen;
- ihon alle;
- lihakseen;
- Perineuraalinen tai radicular.
Samoin kuin edellä mainittuja estotyyppejä, niitä kutsutaan anestesia-injektiokohdasta. Intradermaalinen ja ihonalainen voi lievittää selkärangan epiteelikerroksia. Lihakseen johtaa jännittyneiden ja tulehtuneiden lihasten rentoutumiseen, sillä on anti-stressivaikutus, joka lievittää kiputyyppistä oireyhtymää. Perineuraalilla pyritään poistamaan potilaan hermo.
Lääkkeet saarekkeille
Lääkeaineen pääasiallinen saarto oli novokaiinin ja jäätelön liuokset.
Ne keskeyttävät hermoimpulssit pitkin hermoa estämällä natriumkanavia. Näiden lääkkeiden lisäksi voidaan käyttää glukokortikosteroidilääkkeitä, joiden tehtävänä on vähentää tulehduksen vaurioituneissa nivelissä. Erikseen, ilman leokaiinia tai novokaiinia, niitä ei käytetä, koska niillä ei ole merkittävää kipua lievittävää vaikutusta. Käytettiin myös vitamiineja, lidasyyttiä, ATP: tä tai trombolysiiniä vaurion ja kehittyvän patologian mukaan.
Vasta-aiheet saartoon
Kaikki vasta-aiheet perustuvat selän patologian tyyppiin. Katso yleisimmät vasta-aiheet:
- Hemofiliaa aiheuttavat verenvuodot, verihiutaleiden puuttuminen, hemopoiesis-järjestelmien patologia, antikoagulanttien käyttö;
- Infektio kehossa;
- Tietoisuuden puute;
- Herkkyys käytetyille salpausratkaisuille;
- Sydän- ja sydänlihaksen patologia;
- Myasthenia gravis;
- Verisuoninen hypotonus;
- epilepsia;
- Mielenterveys;
- Maksavaurio;
- Raskaus.
Salauksen asettamisprosessissa kudokset ovat repeytyneet, verenvuoto tapahtuu. Jos potilaan veri ei hyyty tarpeeksi nopeasti, veri joutuu selkäytimen onteloon ja aiheuttaa hermokudoksen vaurioita. Samoin infektiot tulevat selkäydintä ja tuhoavat kudokset.
Tietoisuuden läsnäolo on tärkeä diagnostisten tarkoitusten kannalta. Lisäksi ilman tietoisuutta on mahdotonta arvioida selkäytimen tilaa ja tehdä diagnoosi. Herkkyys lääkkeille on tärkein vasta-aihe - anafylaktinen sokki uhkaa potilaan elämää. Anesteetit vaikuttavat sydämen rytmiin ja sydämeen. Jos siihen liittyy ongelmia, sinun on löydettävä toinen tapa lievittää kipua. Sama koskee alusten hypotensiota ja myastenia. Epilepsia on seurausta kivuliasta keskittymisestä aivoihin, joten se on otettava huomioon asetettaessa saartoa.
Injektoitavat lääkkeet metaboloituvat maksassa, koska sen hypofunktion avulla on tarpeen laskea annos oikein, jotta ei aiheudu negatiivisia vaikutuksia keltaisuuteen.
komplikaatioita
Menettely ei estä komplikaatioiden kehittymistä. Näihin kuuluu verenvuoto, infektion lävistyspaikassa, vaurio aivojen vuoraukseen. Kun kokematon lääkäri suorittaa tai ilman tarkkaa tarkkuutta, selkäosan pehmytkudosvauriot ovat mahdollisia. Tällainen vahinko johtaa ei-toivottujen sivu-oireyhtymien kehittymiseen. Tämä on toinen tarkka osoitus menettelystä vain lääketieteellisissä laitoksissa lääkärin ohjauksessa. Anafylaktinen sokki koskee myös tätä. Tällainen ilmentymä edellyttää lääkäreiden kiireellistä puuttumista potilaan kuoleman välttämiseksi.
Komplikaatiot ovat mahdollisia anestesian ja kortikosteroidien käyttöönoton yhteydessä. Elimen reaktio tutkii injektoituna injektiokokeessa. Mutta lääkkeillä itsellään on negatiivisia reaktioita. Anesteetit vaikuttavat sydämeen, ja kortikosteroideilla on heikentynyt immuunivaste. Sinun on ymmärrettävä, että menettely on monimutkainen ja tekee vain asiantuntija. Epäpuhtaasti ruiskutettu ruiske ja sen komplikaatiot voivat vaarantaa henkilön elämää. Ilmoita itsellesi toimistasi.
Estäminen osteokondroosilla: indikaatiot hoitomenetelmälle
80% maailman väestöstä kärsii tällaisesta laajalle levinneestä selkärangan sairaudesta, kuten osteokondroosista, jossa degeneratiiviset dystrofiset muutokset esiintyvät sääriluun levyissä ja kehittyneissä tapauksissa - selkärangan kudoksissa itse. Osteokondroosin estämistä käytetään lievittää kipua potilailla, joita ei ole auttanut muita hoitoja. Asiantuntijoiden arvostelut kertovat tämän menetelmän tehokkuudesta.
Mikä on estäminen osteokondroosin kanssa
Suuri määrä hermopääitä päähän, raajoihin, sisäelimiin; Lisäksi selkäydin kulkee selkärangan läpi, jolloin aivokuoren impulssit lähettävät hermokuitujen läpi. Jos tulehduksellinen prosessi on läsnä osassa selkäydinpylvästä, tien hermopulssi "kytkeytyy päälle" kiputekijöitä, ja sen seurauksena potilas kokee voimakasta kipu-oireyhtymää.
Osteokondroosi on yleinen sairaus, joka vaikuttaa paitsi iäkkäisiin, myös 20-25-vuotiaisiin nuoriin. Tämä patologia kehittyy monista syistä: raskaasta fyysisestä rasituksesta, istumasta elämäntavoista, painojen, loukkaantumisten, litteiden jalkojen virheellisestä kuljettamisesta. Asiantuntijat erottavat osteokondroosia sijaintipaikan mukaan: kohdunkaulan (25%), rintakehän (25%) ja lumbosakrivoosi (50%). Ehkäisy osteochondrosis sisältää asianmukaisen organisaation työpaikka (esimerkiksi tietokone), liikunta, tasapainoinen ruokavalio.
Konservatiivisia menetelmiä osteokondroosin hoidossa: suun lääkkeiden käyttö (Analgin, Paracetamol), suonensisäiset ruiskeet, anti-inflammatoristen ja analgeettisten voiteiden (Salvisar) käyttö, fysioterapia, hieronta. Sikulaatiota käytetään tapauksissa, joissa muut lääketieteelliset ja fysioterapeuttiset menetelmät eivät auta. Menettelyn aikana injisoidaan infuusion paikka pistoksena tiettyjen lääkeaineiden kanssa. Kipu ja spasmi eliminoituvat välittömästi lääkkeiden antamisen jälkeen.
todistus
Selkäkipu on lääketieteellinen estäminen potilaan tilan lievittämiseksi, turvotuksen ja lihaskouristusten lievittämiseksi seuraavissa sairauksissa:
- kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan osteokondroosi;
- myosiitti, jolle on tunnusomaista luustolihaksen tulehdus;
- intercostal neuralgia, jossa voimakas kipu estää potilasta hengittämään täydellisesti;
- ulkonevuus ja herniation sääriluiden levyt;
- vyöruusu, jonka patogeeni vaikuttaa hermojärjestelmään;
- nivelkivien nivelten rintakipu;
- neuralgia ja neuriitti, johtuen selkärangan poikkeavuuksista.
Oikealla ja ammattimaisella lähestymistavalla manipulointiin komplikaatioiden riski vähenee minimiin, on nopea ja tyydyttävä tulos. Menetelmällä on analgeettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, mutta sillä ei ole erityistä terapeuttista vaikutusta. Voit toistaa sen tietyillä rajoituksilla useita kertoja vuodessa, jos kiireellistä tarvetta ilmenee.
Miten
Hermo solu lähettää impulssin potentiaalisen eron periaatteen mukaisesti suoraan sisälle ja ympäröivään tilaan. Hiljaisessa tilassa se on negatiivisesti varautunut, mutta kun se on innostettu (tai heikentynyt), natriumkanavat avautuvat, jotka antavat "positiivisesti varautuneita natriummolekyylejä, joiden seurauksena solumaksu muuttuu positiiviseksi. Ketjun lisäksi hermo lähettää latauksen myöhemmille soluille.
Kun selkärangan osteofyyttien osteokondroosia muodostuu - kasveja, jotka painostavat selkäydinten hermoja ja juuria ja aiheuttavat kipua. Menetelmän aikana kipuavustuksia lisätään tietyissä pisteissä, jotka estävät natriumkanavia estäen kipua leviämästä hermoja pitkin. Näitä aineita käytetään Novocain, Lidocaine, Markain, sekä apuna komponentteja ja joitakin vitamiineja.
Menetelmän tarkoituksena on muodostaa "laukun" tulehdetun hermon ympärille lääke, joka vähitellen vaikuttaa kivun keskittymiseen, herkkyyden ja kouristuksen poistamiseen. Lääke toimii heti, lihakset rentoutuvat, kipu kulkee. Injektio ei kestää kauan, mutta tämä riittää lievittämään pääinfektiota ja parantamaan potilaan tilan.
Ennen manipuloinnin suorittamista potilas allekirjoittaa suostumuksen suoritukseen. Tämä on hyvin vastuullinen menettely, jos sääntöjä ei noudateta, vakavia komplikaatioita voi esiintyä, täydellinen tai osittainen halvaus kehosta, jopa kuolema. Ennen manipulointia, kevyitä aamiaisia osoitetaan heikkouden, lepopaikan ja fyysisen aktiivisuuden rajoittamisen välttämiseksi.
Tyyppien estäminen
Asiantuntija valitsee monenlaisia menetelmiä (vertebrologisti, neurologi, ortopedinen kirurgi, neurokirurgi), joka suorittaa manipulaation. Esimerkiksi annoksen syvyyden mukaan ihonalaista, lihaksensisäistä, radikulaarista, jne. Erotetaan. Lisäksi luokitus tapahtuu antopaikassa:
- Paravertebral (paravertebral) -sairaus, jonka aikana lääkäri pistää pistemäärän, jonka merkki on aiemmin piirtänyt selkärangan spinosoidut prosessit.
- Epiduraalinen (epiduraalinen) saarto, jossa lääke ruiskutetaan ristikudosalueelle 5-6 cm koeksykkeen yläpuolella. Sacral - yksi epiduraalilajista - sijoitetaan samalle alueelle, mutta sen kautta sacral ligament.
- Johtohäiriö suoritetaan hermopäätteiden ympärillä estämällä.
- Intraosseous - asetetaan nikamakohdan hampaisiin luuhun.
Valmistelut saartoon
Komponenttien lukumääristä riippuen erottuvat yksi-, kaksi- ja monikomponenttiset esteet. Turvallisin tyyppi on ensimmäinen, jossa käytetään yhtä aktiivista ainesosaa. Kun uusia komponentteja lisätään anestesiaan, sivuvaikutusten riski kasvaa erityisesti allergisten reaktioiden suhteen. Valmisteita useista elementeistä käytetään vakavissa patologisissa oloissa.
Paikalliset anesteesit
Huumeiden pääasialliset komponentit manipuloinnin suorittamiseksi ovat paikalliset anesteesit. Ne vaikuttavat suoraan tulehtuneisiin hermopäätteisiin, jotka estävät kiputekijöitä. Näihin aineisiin kuuluvat:
- Novocain - yleisin anestesia. Se on lähes kokonaan (80%) imeytynyt kehon nopeasti (8 tuntia) on johdettu. Havaitseminen tapahtuu 2-3 minuutin kuluttua antamisen jälkeen, kesto on enintään kaksi tuntia. Käytä 0,25%, 0,5%, 1% ja 2% liuoksia.
- Lidokaiinilla on voimakkaampi kipua lievittävä vaikutus, mutta myös suurempi haittavaikutus, joka alkaa auttaa 3-5 minuutin kuluttua, vaikutus kestää jopa kolme tuntia. Toiseksi sen sijaan, että levinneisyys oli Novocainin jälkeen.
- Markain on vähemmän suosittu johtuen suuresta riski haittavaikutuksista. Vaikuttaa toiminnan myöhäisyyteen (15-20 minuuttia), mutta injektion vaikutus kestää jopa viisi tuntia.
On huomattava, että kun käytetään novokaiinin ja lidokaiinin seosta, pidetään pidempää kipua lievittävä vaikutus, koska Nämä aineet vahvistavat keskenään toistensa toimia. Ennen paikallisten anesteettien käyttöä lääkäri tekee herkkyyskokeen näiden allergiahäiriöiden poistamiseksi, mikä ei ole harvinaista näiden lääkkeiden käytössä.
kortikosteroidit
Koska hormonaalisia aineosia käytetään huumeita:
- Hydrokortisoni on hormonaalista lääkeainetta, jota käytetään vain osteokondroosin anestesiassa.
- Dexametasoni - keinotekoinen kortikosteroidi, jolla on hetkellinen mutta lyhytaikainen vaikutus, käytetään pehmytkudoksiin ja niveliin.
- Diprospan on hormonaalinen aine, jolla on pitkäaikainen vaikutus (eli lääkeainetta vapautuu hitaasti, mikä takaa pitkäaikaisen vaikutuksen). Diprospania käytetään vain kivunlievitykseen.
- Kenalog on pitkävaikutteinen kortikosteroidi, jota käytetään nivelten ja selkärangan hoitoon. Toistuvien injektioiden välisen ajan on oltava vähintään 14 päivää.
- Depo-Medrol on metyyliprednisolonin johdannainen, sitä käytetään pehmytkudoksissa ja nivelissä, sitä käytetään varoen epiduraalisen eston vuoksi, koska se voi aiheuttaa selkäydinvamman tulehdusta.
Järjestelmällisiä hormoneja, joita kutsutaan myös glukokortikoideiksi, käytetään useimmiten estämään selkäranka anestesiaa saavuttamaan paremman terapeuttisen vaikutuksen. Itse asiassa kortikosteroideilla ei ole vain kipua lievittävää ja tulehdusta ehkäisevää vaikutusta, mutta ne kykenevät myös vähentämään kehon allergista reaktiota anesteeteille. Hormonaalisia valmisteita ei käytännössä käytetä yksikomponenttisissa tukkeissa, vaan niiden luonteen vuoksi ne soveltuvat parhaiten nivelen hoitoon.
Muut lääkkeet
Menetelmän suorittamiseen käytettävät huumausaineiden vastaavat aineet lisätään maksimaalisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Tällaisia aineita ei sovelleta yksinään. Lisäksi näiden yhdisteiden positiivisia vaikutuksia ei ole osoitettu, joten niitä käytetään erittäin harvoin komplikaatioiden suuren riskin takia. Lisäominaisuuksina käytetään salpaamislääkkeitä:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Voltaren, diklofenaakki, ketonaali), jotka kykenevät nopeasti lievittämään turvotusta ja kipua;
- B-vitamiinit;
- alueet, joilla on kyky osittain korjata rustoalueen kudokset;
- antispasmodiset (trombolyysit), jotka voivat poistaa tai heikentää lihaskouristuksia;
- Lidase, joka tehokkaasti lievittää turvotusta ja lisää nivelten liikkuvuutta.
Kuinka tehdä saarto
On olemassa monia erilaisia selkärangan tukoksia. Lääkäri valitsee menettelyn tarvittavan tekniikan, joka perustuu yleiseen kliiniseen kuvaan. Manipulointia suorittavalla asiantuntijalla on oltava ammattimaisesti tarvittavat taidot vähentääkseen haittavaikutusten vaaraa, joka usein on jopa täydellistä suoritusta. Kaikki lääkkeet annetaan potilaille steriileissä olosuhteissa tartunnan välttämiseksi.
Jokaisella menetelmällä on omat ominaisuutensa. Esimerkiksi epiduraalinen saarto sijoitetaan potilaalle, joka on hänen puolellaan, ja ottaa "alkion" paikan (painaa päänsä, käsiään ja jalkoja rintaan); Paravertebral-lohkon aikana injektio tehdään potilaan vatsalle. Kussakin tapauksessa asento valitaan maksimaalisen pääsyn tulehduskohtaan. Neulan manipuloinnin suorittamisen tulisi olla vähintään 5-6 cm pitkä, lyhyt leikkaus, jotta vältettäisiin laastin säiliöiden vaurioituminen.
Lumelän selkärangan estäminen novokaiinin avulla pidetään potilaan turvallisimpana elinaikana, sitä käytetään lumbosakraali-kalkkipesun leesioihin. Tämä toimenpide toteutetaan vatsan varrella. Lääkäri löytää palpation erityisen kiihottuvuutta ja kipua kipeästi, ja sen jälkeen antiseptisen liuoksen hoidossa injektoidaan lääke ohuen neulan läpi valittuihin ja ennalta merkittyihin pisteisiin iholla.
Vähemmän turvallinen estäminen kohdunkaulan osteokondroosin kanssa johtuen aivojen läheisyydestä. Pidä se kiinni, potilas irtoaa vyötärölle, istuu sohvalla ja painaa leukaa rinnalle mahdollisimman paljon. Lääkäri pistää neulan kertakäyttöruiskuun kuudennen kohdunkaulan rinnan kohdalle haluttuun syvyyteen. Injektoidun lääkkeen annos lasketaan potilaan kipua ja ruumiinpainon intensiteetin perusteella. Potilas voi tuntea epämukavuutta kaulassa manipuloinnin jälkeen, joten on tarpeen tarkkailla hoitohenkilökuntaa useita tunteja.
Rintakehän anestesiaa suoritetaan, kun hermojen tuskainen interkostalinen hermosärky ja hermojen puristus tapahtuu. Yksi tai kaksi injektiota tehdään patologian laadun mukaan. Tällainen manipulointi ei aiheuta vaikeuksia ammattitaitoisille terveydenhuollon työntekijöille, koska paravertebral-avaruuden rintakehä koostuu poikittaisista selkärangan prosesseista ja kylkilannoista.
Novocainic-saarto kotona
Kaikki selkärangan manipulointi suositellaan sairaalassa, koska vakavien komplikaatioiden suuri riski pienimmän virheen takia. On mahdollista tehdä saarto kotona, jos noudatat tiettyjä ehtoja: huoneen on oltava puhdas, paikan olosuhteiden on oltava steriilejä. Novocain-estotoiminnan tekemistä osteokondroosin kanssa tulee olla erityisesti koulutettua ja kokenutta lääkärinhoitoa (lääkärin, sairaanhoitaja tai sairaanhoitaja), koska neulan oikea työntäminen selkärankaan tai sen ympärillä oleva tila uhkaa vahingoittaa selkäydintä ja johtaa potilaan lamaantumiseen.
Potilas sohvalla lepää, erikoislääkäri palpee selkänojaan tarvittavia kohtia (nikamien spinosoivat prosessit) ja kiinnittää ihon lääketieteellisellä merkinnällä. Sitten lääkäri desinfioi tarvittavat paikat antiseptisesti, lisää neulan kohtisuoraan ihon pinnalle 1-2 cm: n etäisyydellä merkityistä pisteistä, kunnes se koskettaa selkärankaa tai hermoprosessia.
Sen jälkeen lääkäri nostaa neulan 1 cm takaisin ja injektoi tarvittavan määrän novokaiiniliuosta. Injektio tehdään hyvin hitaasti lääkkeen jakamiseksi tasaisesti ja potilaan tuskallisten tunteiden välttämiseksi. Aivoselkäsaineen tai veren ulkonäkö ruiskuun ei ole hyväksyttävissä, jos näin tapahtuu, neula poistetaan, menettelyä ei enää suoriteta sinä päivänä.
Novokain-injektioita levitetään laajalti, koska tärkein vaikuttava aine, Novocain, on munuaisten vähäinen myrkyllisyys, melkein kokonaan ja nopeasti ja erittyy helposti kehosta, joten Novocain-injektioita voidaan käyttää useammin kuin muiden paikallispuudutusaineiden injektiot. Asiantuntijat neuvovat yhdistämään novokaiinihoitoa muiden osteokondroosihoidon kanssa.
Kuinka usein voit tehdä selkärangan eston
Kivun lievittäminen injektioilla on yleinen ilmiö osteokondroosipotilailla. Yleensä yksi proseduuri riittää poistamaan kipu ja kouristus, mutta joskus useita injektioita tarvitaan 4-5 päivän tauon jälkeen. Jos vasta-aiheita ei ole, injektiot voivat olla kussakin taudin pahenemisessa, mutta enintään 4 kertaa vuodessa.
tehosteet
Koska spesialistanssin aiheuttavan asiantuntijan riittämätön pätevyys ja steriliteettiolosuhteiden huomiotta jättäminen, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
- vahinko lihaksille, hermovärit, nivelsiteet pistoksen aikana;
- allergiset reaktiot;
- selkäydinlääkkeiden tarttuva sairaus (myeliitti, aivokalvontulehdus);
- erityiset kehon reaktiot anesteeteille ja kortikosteroideille;
- verenvuoto.
Lisäksi useiden päivien potilaat saattavat kokea seuraavia oireita: huimaus, suun ja ääripäiden puutuminen, reaktio, päänsärky, nopea sydämenlyönti, painehyppyjä, lievää pahoinvointia, kuumetta ja märehtivä ihottuma iholla. Siksi potilaan on noudatettava menettelyä lääkärin valvonnassa.
Vasta
On kiellettyä estää lasten, raskaana olevien ja imettävien äitien selkäranka. Potilaiden manipulointi on vasta-aiheista, jos heillä on seuraavat sairaudet:
- sydänsairaus, rytmihäiriö, hypotensio (matala verenpaine);
- veren patologiat, jotka liittyvät huonoon hyytymiseen ja verihyytymiin;
- myasthenia gravis (sairaus, jolle on ominaista alhainen lihasäänisyys, krooninen väsymys);
- maksavaurio;
- syöpätaudit;
- infektion esiintyminen elimistössä, ihon tulehdus pistoskohdissa;
- potilaan yleinen vakava tila, tietoisuuden puute;
- intoleranssi lääkekoostumuksen yksittäisiin komponentteihin;
- vasta-aiheet kortikosteroidihoitoon (jos ne ovat mukana valmisteessa);
- mielenterveys, epilepsia, autonomisen hermoston patologiat.
video
Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.
Selkäranka estää tehokkaan tavan poistaa kipu
Selkärangan patologisiin sairauksiin liittyvä kipu on hyvin vastuullinen ja vakava tehtävä, ja mikä tärkeintä, se ei ole lainkaan yksinkertainen. Kaikkien vertebrologian sääntöjen mukaan uskotaan, että akuutti kipu, joka on ilmennyt kohdunkaulan, rintakehän tai lumbosakraalin alueella, olisi heti eliminoitava.
Huolimatta siitä, että selkärangan degeneratiivisten dystrofisten sairauksien kipu on vain oire ja sen poistaminen on palliatiivinen, ei lääketieteellinen tekniikka, akuutin kivun oireyhtymän torjuminen on yksi lääkärin ensisijaisista tehtävistä. Tosiasia on, että akuutti kipu voidaan nopeasti ja tehokkaasti voittaa.
Paljon huonompi on kroonisen kivun oireyhtymän tapauksessa. Tässä vaiheessa kipu ei ole perifeerinen vaan keskeinen, ja se liittyy aivojen herättämisen patologisen tarkennuksen muodostumiseen. On erittäin vaikea päästä eroon tästä oireesta, ja useimmissa tapauksissa on tarpeen houkutella psykoterapeutteja terapeuttiseen prosessiin ja potilaat joutuvat ottamaan tehokkaita lääkkeitä, esimerkiksi masennuslääkkeitä, epilepsialääkkeitä.
Kun selkäkipu ei ole mahdollista voittaa tavanomaisella lääkityksellä ja muilla konservatiivisilla menetelmillä, ne käyttävät tällaista menettelytapaa kuin selkärangan saarto. Tässä artikkelissa tarkastelemme kaikkia tämän lääketieteellisen manipulaation yksityiskohtia.
Selkäranka: mikä se on?
Saarto on tilapäinen lääketieteellinen "katkaiseminen" yhdestä linkistä kipukehityksen mekanismiin. Se toteutetaan pistämällä lääkkeitä, joilla on erityinen vaikutus injektioina (useimmiten nämä ovat paikallisia anesteetteja) ihmisen kehossa tarvittaviin kohtiin.
Terapeuttisen vaikutuksen lisäksi tällä toimenpiteellä on diagnostinen arvo. Esimerkiksi sattuu usein, että lääkäri ei pysty määrittämään tarkalleen, mikä aiheuttaa kipua kohdunkaulan tai rintakehän selkärangan kohdalla, eikä ylimääräiset tutkimusmenetelmät anna täydellistä kuvaa taudista. Tällöin selkärangan laukaus ja anestesia-aineiden käyttöönotto tietyllä paikan päällä pitäisi katkaista kipu, jos se todella liittyy selkärangan ongelmaan. Sääriluun patologian tapauksessa kipu häviää välittömästi saarron jälkeen. Jos näin ei tapahdu, kannattaa etsiä toinen syy.
Kaikenlaiset salatuurit tekevät vain asiantuntijat, koska tämä on puhtaasti lääketieteellinen manipulointi. Yleensä neurologit, neurokirurgiat, vertebrologit, ortopediset traumatologit käsittelevät tällaista hoitoa. Asiantuntijan, joka joutuu tekemään tämän manipulaation, on oltava ihanteellinen tieto selkärangan anatomian ja topografian suhteen, oltava tietoinen merkinnöistä, kieltämisistä estämiseen, tietoon mahdollisista komplikaatioista ja keinoista voittaa ne.
Koska tämä on vakava lääketieteellinen menettely, se toteutetaan tiukassa aseptisissa olosuhteissa pienessä leikkaussalissa tai puhtaassa pukuhuoneessa. Ennen injektiota potilaan on täytettävä kirjallinen suostumus menettelyyn, häntä varoitetaan kaikista mahdollisista seurauksista ja komplikaatioista.
On melko vaikeaa vastata kysymykseen siitä, kuinka paljon selkärangan salpaus maksaa, koska hinta riippuu käytetyistä lääkkeistä, lääkärin taidosta sekä klinikasta, jossa manipulointi suoritetaan. Keskimäärin se maksaa 400-700 ruplaa.
todistus
Selkärangan saarto-osassa on yksi päätavoite - lievittää kipua nopeasti ja tehokkaasti, johon liittyy:
- kaulan, rinnan tai lannerangan osteokondroosi;
- nikamavälileikkaus tai hernia;
- neuritis ja hermojen neuralgia, jotka lähtevät selkäydinkanavalta;
- herpes zoster;
- intercostal neuralgia;
- selkärangan spondyloartroosi;
- lihastulehdus.
Useimmiten on tarpeen käsitellä selkärangan eri osien degeneratiivisia dystrofisia vaurioita. Terapeuttiset esteet on määrätty tiukasti ohjeiden mukaan yksilöllisesti, kun muut konservatiiviset menetelmät eivät auta. Yleensä yksittäinen injektio riittää poistamaan kipu, joskus koko 2-15-injektio voidaan antaa 4-5 vuorokauden keskeytyksillä. Nykyisten ohjeiden mukaan tällaista hoitoa ei voida suorittaa useammin kuin neljä kertaa vuodessa.
Selkäranka estää kipuongelmana useita etuja:
- nopea ja tyydyttävä tulos;
- asianmukaisilla käsittelymenetelmillä, sivuvaikutusten riski minimoidaan;
- mahdollisuus moninkertaisiin menetelmiin kunkin uuden selkäydinpatologian pahenemisen kanssa;
- kipua lievittävän vaikutuksen lisäksi saarekkeella on anti-inflammatorinen, antispasmodinen vaikutus ja se voi heikentää hermorukkeiden turvotusta niiden tulehduksen aikana.
Lääkkeet saarekkeille
Riippuen siitä, mitä lääkkeitä käytetään saartoon, annetaan:
- yksittäinen komponentti käytettäessä yhtä lääkettä;
- kaksiosaista, kun annetaan 2 lääkettä;
- monikomponentti, kun injektio koostuu kolmesta tai useammasta komponentista.
Paikalliset anesteesit
Näitä lääkkeitä käytetään kaikentyyppisissä salpauksissa (yksi, kaksi ja monikomponentti). Kun ne koskettavat hermo-kuituja, ne viivästyttävät hermopulssien johtamista ja siten "sammuttavat" kivun reflexin sekä muut herkkyydet antopaikassa.
Paikallispuudutusaineiden edustajat:
- Novocain - Novocain-saartoa käytetään useimmiten. Saatavana injektionesteen muodossa 0,25%, 0,5%, 1% ja 2%. Kipua lievittävä vaikutus kehittyy 2-5 minuutin kuluttua antamisen jälkeen ja kestää 1-2 tuntia. Tämä riittää keskeyttämään kipuimpulsseja ja parantamaan potilaan tilaa.
- Lidokaiini - tämä anestesia on 2. sijalla esiintyvänä novokaiinin jälkeen. Se on korkea terapeuttinen indeksi ja nopea toiminnan aloitus. Sodan vaikutus kestää 2-3 tuntia.
- Merkain (bupivakaiini) - tämä paikallispuudutus, sen toiminnalle on ominaista myöhäinen käynnistys (10-20 minuuttia), mutta vaikutuksen kesto on 3-5 tuntia. Merkainilla on myös suurempi haittavaikutusten riski, erityisesti sydämen toksisten vaikutusten osalta.
Anestesiikan annos ja pitoisuus sekä sopiva lääke valitaan vain lääkäriltä. On pakko testata herkkyyttä ennen injektiota, koska allergiset reaktiot paikallispuudutukseen ovat melko yleisiä.
kortikosteroidit
Nämä ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, jotka nopeuttavat nopeasti kipua, turvotusta ja tulehdusta. Lisäksi niillä on antiallerginen vaikutus. Oman GCS: n käyttöä harvoin käytetään selkärankoja eri osissa selkärankaa, useimmiten tällaisia injektioita käytetään nivelpatologiassa. Selkäkipua varten GCC yhdistetään paikallisiin anestesia-aineisiin paremman terapeuttisen vaikutuksen kanssa sekä estää allergisen reaktion kehittymistä novokaiinille, lidokaiinille ja muille anesteeteille.
GCS: n edustajat selkäydinnesteelle:
- Hydrokortisoni on saatavana suspensiossa, koska se ei liukene veteen. Ennen antoa se sekoitetaan perusteellisesti anesteetin kanssa. Soveltuu hermostollisille tukkeille.
- Dexametasoni alkaa toimia nopeasti, mutta vaikutus ei kestä kauan. Sopii nivelten ja pehmytkudosten tukkeutumiseen.
- Depo-Medrol on eräänlainen pitkävaikutteinen metyyliprednisoloni. Sitä käytetään saumojen ja pehmytkudosten tukkeutumiseen. Sitä käytetään varovasti epiduraalisten tukosten vuoksi, koska se voi aiheuttaa araknoidiittia (selkäydinten arachnoidimembraanin tulehdus).
- Diprospan - GKS pitkittyneestä toiminnasta. Ihanteellinen kivun ja nivelten patologian eliminoimiseen. Soveltuu sekä hermosoluihin että pehmytkudoksiin.
- Kenalog - pitkäkestoinen kortikosteroidi, jota käytetään nivelten ja selkärangan tukkeutumiseen. Toistuvien injektioiden välillä on suositeltavaa tarkkailla vähintään 2 viikon ajan.
Muut lääkkeet
Kaikissa muissa lääkkeissä käytetään ylimääräisiä keinoja, niitä käytetään osana monikomponenttisia tukkeumia, niillä ei ole itsenäistä arvoa kipua lannerangan tai muiden selkärangan osissa.
Useimmin käytetty:
Tyyppien estäminen
Tällä lääketieteellisellä menettelyllä on niin monta lajiketta. Vain erikoislääkäri valitsee tarkoituksenmukaisen, riippuen erityisestä kliinisestä tilanteesta ja tavoitteesta.
Paravertebral (paravertebral blockades) tyypit riippuen vaikutuksesta kudokseen tai hermosarakenteisiin:
- Kudos - injektio tehdään pehmytkudokseen, joka ympäröi selkärangan kärsinyt segmentti.
- Reseptori - injektio tehdään ihon, lihasten, jänteiden, nivelsiteiden biologisesti aktiivisissa pisteissä.
- Ohjain - estää hermokuidut, kun taas lääkkeiden käyttöönotto voi olla epi- ja epiduraalinen, peri- ja paraneral, paravaskulaarinen).
- Ganglionic - kun injektio tehdään hermosolmuissa ja plexuksessa.
Riippuen siitä, missä lääkkeitä ruiskutetaan, voidaan erottaa toisistaan:
- kaularangan;
- rintakehä;
- lannerangan;
- ristiluu;
- sciatic hermo;
- päärynälihakset;
- tibiaalinen hermo;
- Occipital hermo;
- pään lihakset;
- anteriorinen skalaeni-lihas;
- supraskapulaarinen hermo;
- nivelet (nivelsiteet);
- selkäydinhermojen posterioriset oksat;
- epiduraalinen tai epiduraalinen tila selkäydin;
- sacroiliac articulation;
- sacrococcygeal yhteinen.
Näin ollen saostumisen tyyppi ja sen tilan paikka riippuvat täysin kliinisestä kuvasta, primaarisesta sairaudesta sekä näiden tai muiden manipulointitekniikoiden hallitsemisesta lääkäriin osallistuvassa lääkärinä.
Vasta
Useimmat vasta-aiheet selkärangan tukkeutumiseen ovat:
- taipumus lisätä verenvuotoa (hemofilia, trombosytopenia ja muut verenkiertoelimet, antikoagulanttien käyttö);
- paikallinen infektiivinen ihovaurio pistokohdassa, yleinen tarttuva tauti (suuri riski levittää patologisia mikro-organismeja);
- vakava potilaan yleinen tila, tietoisuuden puute;
- yliherkkyys käytettäville lääkkeille;
- kortikosteroidien käytön yleiset vasta-aiheet;
- sydänsairaudet, erityisesti rytmihäiriöt, koska paikalliset anesteetit vaikuttavat sydämen rytmiin;
- myasthenia gravis;
- hypotensio;
- epileptisten kohtausten historia;
- mielisairaus potilaassa;
- lasten ikä;
- raskauden ja imetyksen ajan;
- vakavia maksavaurioita.
Mahdolliset komplikaatiot
Riippumatta saastumisen tyypistä, heillä kaikilla on riski saada komplikaatioita. Pätevä lääkäri, steriilit hoitotoimenpiteet, perehdytetty ja valmistettu potilas ovat ne olosuhteet, jotka vähentävät riskiä ja seuraamusten määrää.
Selkärangan tukosten komplikaatiot:
- verenvuoto;
- punkturointikohdan infektio sekä selkäydinten kalvot;
- pehmeät kudosvauriot huolimattomilla injektioilla (nivelsiteet, lihakset, hermovärit, verisuonet);
- allergisten reaktioiden kehitys;
- paikallisten anesteettien antamiseen liittyvät erityiset komplikaatiot;
- spesifisiä komplikaatioita, jotka liittyvät kortikosteroidien käyttöön.
Johtopäätöksen tekemiseksi kannattaa huomata, että selkärangan saarto on tehokas ja nopea tapa lievittää henkilöä selkärangan patologian aiheuttamasta kipusta. Mutta tätä menettelyä ei missään tapauksessa voida käsitellä perusteettomasti, koska kyseessä on vakava manipulointi ja jos se on ristiriidassa sen täytäntöönpanon tekniikan kanssa, se voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemaan.
Säröjä, joilla on alhainen selkäkipu
Ne, jotka tuntevat vakavan ristiselän kipu, ovat vakavia selkärangan ongelmia, tietävät, että tällainen saarto ei ole kuulo. Tämän vaikean menettelyn katsotaan olevan käytännössä ainoa menetelmä selkärangan epämuodostumien tai muiden patologioiden takia selkäydelle kipua nopean helpotuksen helpottamiseksi. Saarto ei ole hoitomenetelmä eikä se voi olla. Mutta kipu voi lievittää pistoksen muutamassa minuutissa. Mikä saarto on, mihin merkintöihin ja miten se tehdään, ja mitä vasta-aiheita tai komplikaatioita tämä menettely voi olla - on hyödyllistä tietää.
Miksi saarto lievittää kipua
Jotta ymmärtäisivät estovaikutuksen mekanismia, on ymmärrettävä, miten kipu ilmenee ja miten se vaikuttaa.
Kuinka kipu syntyy
Patologiset ilmiöt selkäydinpylväässä - syy, joka johtuu niiden takia selkäydinhermoista. Kun hermo puristetaan, se välittää kipua raajalle tai kaulalle, alaselälle ja niin edelleen. Kipu paikallistumispaikasta riippuu suoraan kohdistetun hermon paikasta.
Se on tärkeää! Jos tuskallinen tunne ilmenee kerran tai ei usein, se poistetaan yhdellä annoksella lääkkeitä, jotka vaikuttavat tuskalliseen keskittymiseen. Mutta jos oire muuttuu krooniseksi, aivokuoressa muodostuu keskitetty, tulehtunut kivun keskus. Sen tavallisia käsittelymenetelmiä ei voida poistaa.
Siinä tapauksessa, että selkäkipu tulee vahvoiksi ja pysyviksi, he turvautuvat estotoimintaan ainoana keinona poistaa se. Kipu sammuu (poistaa käytöstä) yhden tuskallisen refleksin liikkeen ketjusta, minkä vuoksi kipu kokonaan keskeytyy ja impulssi ei pääse raajoille ja elimille.
Joissakin tapauksissa saastumisen injektiota käytetään diagnostisten toimintojen tekemiseen todellisen kipuongelman selvittämiseksi.
Mikä on saarto-injektio
Mikä tämä menettely on? Injektoinnin kautta kipua välittävien kuitujen hermovaikuttavuus pienenee / kytkeytyy pois päältä. Tätä tarkoitusta varten käytetään paikallisia anestesia-aineita, jotka toimivat estämismenetelmällä, joka estää natriumkanavat.
Kipu-oireyhtymä on pois päältä melkein minuutin tai kahden, ja jos näin ei tapahdu, tarkka diagnoosi ja muu kivun syy on tarpeen.
Ruiskuhuuhtelu tehdään yksinomaan klinikalle, ja vain lääkärit, joilla on ammattimaiset pääsy tähän menettelyyn. Tietoasiantuntija on välttämätöntä paitsi lääketieteellistä, myös topografista ja anatomista. Useimmiten pätevät ammattilaiset työskentelevät poliklinikoiden ja sairaaloiden traumatologiassa tai neurokirurgiassa. Siksi menettely suoritetaan siellä.
Mikä on saarron vaikeus? Selkäydinnesteen epävarmuudessa. Näyttäisi siltä, että selkäydin, joka on suljettu selkärangan kiinteään kuoriin, on edelleen yksi haavoittuvimmista elimistä, joka pelkää pienimpiä bakteerien tunkeutumista. Virtsan tulehdus selkäydin voi aiheuttaa potilaan kuoleman. Siksi estäminen tapahtuu vain steriileissä olosuhteissa, joissa kirurgiset toimet suoritetaan yleensä. Asiantuntija toimii käsineissä.
Muuten. Toimenpide muistuttaa pistosaluetta, kun potilas on tukossa, potilas asetetaan eri tavalla, eikä injektiota saa tehdä vain pienessä takana (kipun sijainnista riippuen).
Saarekkeen edut anesteetismenetelmänä
Näin säästää potilasta selkäkipu on monia etuja.
- Ensinnäkin se on nopea helpotus kivusta, paluuta potilaan kykyyn liikkua ja elää koko elämä.
- Toinen myönteinen tekijä on pitkäaikaisten kielteisten seurausten puuttuminen. Näin kipu voidaan poistaa monta kertaa ilman paljon haittaa keholle.
- Kolmanneksi anabolisten komponenttien lisäksi blokkiin kuuluvat liuokset sisältävät anti-inflammatorisia komponentteja. Näihin kuuluvat esimerkiksi glukokortikoidit. Ne voivat vaikuttaa immuunijärjestelmään vähentämällä histamiinin tuottoa, joka estää tulehdusprosessin kehittymistä.
Se on tärkeää! Sinun ei pitäisi edes yrittää tehdä saartoa itse tai joku sukulaisilta ja ystäviltä, jos sinulla ei ole lääketieteellistä koulutusta, pääsy ja steriilit ehdot. Jos selkäydintä ei ruiskuteta selkärankaan tai se on väärä, minimi, joka voi tapahtua, on bakteereja vahingoittava selkäydin johtuen sen takertumisesta mikrobeilla. Maksimi - selkärangan kyvyn menettäminen toimintaan ja sairaudet, kuten aivokalvontulehdus, myeliitti, enkefaliitti.
Saastumisen osoitus
Koska saarron päätavoite on kivun poistaminen, se toteutetaan tämän oireyhtymän läsnäollessa, joka voi liittyä seuraaviin sairauksiin:
- verenvuoto hernia;
- alaselän kipu;
- myosiitti;
- levyn ulokkeet;
- selkäydinhermojen neuralgia;
- spondiloartroz;
- intercostal neuralgia.
Suojaverkon yleisin tunniste on selkärankaisten degeneratiivinen patologia.
Muuten. Vaikka menettelyn katsotaan olevan maailmanlaajuisia seurauksia organismille, ei suositella sen suorittamista yli neljä kertaa vuodessa. Mutta poikkeustapauksissa saarto-injektioita vaaditaan kymmenen tai useamman kurssin aikana. Tauko niiden välillä on vähintään viisi päivää.
Millaisia saumoja on jaettu
On monia tyyppejä. Heidät pätevät pääasiassa kivun sijainnin mukaan. Mutta laukauksista ei ole vain suoran pisteen vaikutusta. Esimerkiksi niskan tukos, 1-7 nikamien alueella, voi lievittää kipua koko selästä koko selkärangan.
Pöytä. Tyyppien estäminen laajuuden mukaan.
Niskakipu selkäkipuun
Selkäranka estää tehokkaan tavan poistaa kipu
Selkärangan patologisiin sairauksiin liittyvä kipu on hyvin vastuullinen ja vakava tehtävä, ja mikä tärkeintä, se ei ole lainkaan yksinkertainen. Kaikkien vertebrologian sääntöjen mukaan uskotaan, että akuutti kipu, joka on ilmennyt kohdunkaulan, rintakehän tai lumbosakraalin alueella, olisi heti eliminoitava.
Huolimatta siitä, että selkärangan degeneratiivisten dystrofisten sairauksien kipu on vain oire ja sen poistaminen on palliatiivinen, ei lääketieteellinen tekniikka, akuutin kivun oireyhtymän torjuminen on yksi lääkärin ensisijaisista tehtävistä. Tosiasia on, että akuutti kipu voidaan nopeasti ja tehokkaasti voittaa.
Paravertebral-saarto on tehokas ja nopea tapa poistaa selkäkipu.
Paljon huonompi on kroonisen kivun oireyhtymän tapauksessa. Tässä vaiheessa kipu ei ole perifeerinen vaan keskeinen, ja se liittyy aivojen herättämisen patologisen tarkennuksen muodostumiseen. On erittäin vaikea päästä eroon tästä oireesta, ja useimmissa tapauksissa on tarpeen houkutella psykoterapeutteja terapeuttiseen prosessiin ja potilaat joutuvat ottamaan tehokkaita lääkkeitä, esimerkiksi masennuslääkkeitä, epilepsialääkkeitä.
Kun selkäkipu ei ole mahdollista voittaa tavanomaisella lääkityksellä ja muilla konservatiivisilla menetelmillä, ne käyttävät tällaista menettelytapaa kuin selkärangan saarto. Tässä artikkelissa tarkastelemme kaikkia tämän lääketieteellisen manipulaation yksityiskohtia.
Selkäranka: mikä se on?
Saarto on tilapäinen lääketieteellinen "katkaiseminen" yhdestä linkistä kipukehityksen mekanismiin. Se toteutetaan pistämällä lääkkeitä, joilla on erityinen vaikutus injektioina (useimmiten nämä ovat paikallisia anesteetteja) ihmisen kehossa tarvittaviin kohtiin.
Terapeuttisen vaikutuksen lisäksi tällä toimenpiteellä on diagnostinen arvo. Esimerkiksi sattuu usein, että lääkäri ei pysty määrittämään tarkalleen, mikä aiheuttaa kipua kohdunkaulan tai rintakehän selkärangan kohdalla, eikä ylimääräiset tutkimusmenetelmät anna täydellistä kuvaa taudista. Tällöin selkärangan laukaus ja anestesia-aineiden käyttöönotto tietyllä paikan päällä pitäisi katkaista kipu, jos se todella liittyy selkärangan ongelmaan. Sääriluun patologian tapauksessa kipu häviää välittömästi saarron jälkeen. Jos näin ei tapahdu, kannattaa etsiä toinen syy.
Kaikenlaiset salatuurit tekevät vain asiantuntijat, koska tämä on puhtaasti lääketieteellinen manipulointi. Yleensä neurologit, neurokirurgiat, vertebrologit, ortopediset traumatologit käsittelevät tällaista hoitoa. Asiantuntijan, joka joutuu tekemään tämän manipulaation, on oltava ihanteellinen tieto selkärangan anatomian ja topografian suhteen, oltava tietoinen merkinnöistä, kieltämisistä estämiseen, tietoon mahdollisista komplikaatioista ja keinoista voittaa ne.
Koska tämä on vakava lääketieteellinen menettely, se toteutetaan tiukassa aseptisissa olosuhteissa pienessä leikkaussalissa tai puhtaassa pukuhuoneessa. Ennen injektiota potilaan on täytettävä kirjallinen suostumus menettelyyn, häntä varoitetaan kaikista mahdollisista seurauksista ja komplikaatioista.
Selkäranka estää vain ammattitaitoinen teknikko tiukoissa aseptisissa olosuhteissa.
On melko vaikeaa vastata kysymykseen siitä, kuinka paljon selkärangan salpaus maksaa, koska hinta riippuu käytetyistä lääkkeistä, lääkärin taidosta sekä klinikasta, jossa manipulointi suoritetaan. Keskimäärin se maksaa 400-700 ruplaa.
todistus
Selkärangan saarto-osassa on yksi päätavoite - lievittää kipua nopeasti ja tehokkaasti, johon liittyy:
- kaulan, rinnan tai lannerangan osteokondroosi;
- nikamavälileikkaus tai hernia;
- neuritis ja hermojen neuralgia, jotka lähtevät selkäydinkanavalta;
- herpes zoster;
- intercostal neuralgia;
- selkärangan spondyloartroosi;
- lihastulehdus.
Useimmiten on tarpeen käsitellä selkärangan eri osien degeneratiivisia dystrofisia vaurioita. Terapeuttiset esteet on määrätty tiukasti ohjeiden mukaan yksilöllisesti, kun muut konservatiiviset menetelmät eivät auta. Yleensä yksittäinen injektio riittää poistamaan kipu, joskus koko 2-15-injektio voidaan antaa 4-5 vuorokauden keskeytyksillä. Nykyisten ohjeiden mukaan tällaista hoitoa ei voida suorittaa useammin kuin neljä kertaa vuodessa.
Selkäranka estää kipuongelmana useita etuja:
- nopea ja tyydyttävä tulos;
- asianmukaisilla käsittelymenetelmillä, sivuvaikutusten riski minimoidaan;
- mahdollisuus moninkertaisiin menetelmiin kunkin uuden selkäydinpatologian pahenemisen kanssa;
- kipua lievittävän vaikutuksen lisäksi saarekkeella on anti-inflammatorinen, antispasmodinen vaikutus ja se voi heikentää hermorukkeiden turvotusta niiden tulehduksen aikana.
Lääkkeet saarekkeille
Riippuen siitä, mitä lääkkeitä käytetään saartoon, annetaan:
- yksittäinen komponentti käytettäessä yhtä lääkettä;
- kaksiosaista, kun annetaan 2 lääkettä;
- monikomponentti, kun injektio koostuu kolmesta tai useammasta komponentista.
Paikalliset anesteesit
Näitä lääkkeitä käytetään kaikentyyppisissä salpauksissa (yksi, kaksi ja monikomponentti). Kun ne koskettavat hermo-kuituja, ne viivästyttävät hermopulssien johtamista ja siten "sammuttavat" kivun reflexin sekä muut herkkyydet antopaikassa.
Novokaiini on paikallinen anestesia, jota käytetään yleisimmin selkärangan tukkeutumiseen.
Paikallispuudutusaineiden edustajat:
- Novocain - Novocain-saartoa käytetään useimmiten. Saatavana injektionesteen muodossa 0,25%, 0,5%, 1% ja 2%. Kipua lievittävä vaikutus kehittyy 2-5 minuutin kuluttua antamisen jälkeen ja kestää 1-2 tuntia. Tämä riittää keskeyttämään kipuimpulsseja ja parantamaan potilaan tilaa.
- Lidokaiini - tämä anestesia on 2. sijalla esiintyvänä novokaiinin jälkeen. Se on korkea terapeuttinen indeksi ja nopea toiminnan aloitus. Sodan vaikutus kestää 2-3 tuntia.
- Merkain (bupivakaiini) - tämä paikallispuudutus, sen toiminnalle on ominaista myöhäinen käynnistys (10-20 minuuttia), mutta vaikutuksen kesto on 3-5 tuntia. Merkainilla on myös suurempi haittavaikutusten riski, erityisesti sydämen toksisten vaikutusten osalta.
Anestesiikan annos ja pitoisuus sekä sopiva lääke valitaan vain lääkäriltä. On pakko testata herkkyyttä ennen injektiota, koska allergiset reaktiot paikallispuudutukseen ovat melko yleisiä.
kortikosteroidit
Nämä ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, jotka nopeuttavat nopeasti kipua, turvotusta ja tulehdusta. Lisäksi niillä on antiallerginen vaikutus. Oman GCS: n käyttöä harvoin käytetään selkärankoja eri osissa selkärankaa, useimmiten tällaisia injektioita käytetään nivelpatologiassa. Selkäkipua varten GCC yhdistetään paikallisiin anestesia-aineisiin paremman terapeuttisen vaikutuksen kanssa sekä estää allergisen reaktion kehittymistä novokaiinille, lidokaiinille ja muille anesteeteille.
GCS: n edustajat selkäydinnesteelle:
- Hydrokortisoni on saatavana suspensiossa, koska se ei liukene veteen. Ennen antoa se sekoitetaan perusteellisesti anesteetin kanssa. Soveltuu hermostollisille tukkeille.
- Dexametasoni alkaa toimia nopeasti, mutta vaikutus ei kestä kauan. Sopii nivelten ja pehmytkudosten tukkeutumiseen.
- Depo-Medrol on eräänlainen pitkävaikutteinen metyyliprednisoloni. Sitä käytetään saumojen ja pehmytkudosten tukkeutumiseen. Sitä käytetään varovasti epiduraalisten tukosten vuoksi, koska se voi aiheuttaa araknoidiittia (selkäydinten arachnoidimembraanin tulehdus).
- Diprospan - GKS pitkittyneestä toiminnasta. Ihanteellinen kivun ja nivelten patologian eliminoimiseen. Soveltuu sekä hermosoluihin että pehmytkudoksiin.
- Kenalog - pitkäkestoinen kortikosteroidi, jota käytetään nivelten ja selkärangan tukkeutumiseen. Toistuvien injektioiden välillä on suositeltavaa tarkkailla vähintään 2 viikon ajan.
Muut lääkkeet
Kaikissa muissa lääkkeissä käytetään ylimääräisiä keinoja, niitä käytetään osana monikomponenttisia tukkeumia, niillä ei ole itsenäistä arvoa kipua lannerangan tai muiden selkärangan osissa.
Aiheeseen liittyvä artikkeli: Selkärangan konservatiivinen hoito
Useimmin käytetty:
- B-vitamiinit (B1 ja B12),
- ATP,
- lidasa,
- platifilin,
- trombolizin,
- Rumalon,
- papaiini,
- Voltaren ja muut
Tyyppien estäminen
Tällä lääketieteellisellä menettelyllä on niin monta lajiketta. Vain erikoislääkäri valitsee tarkoituksenmukaisen, riippuen erityisestä kliinisestä tilanteesta ja tavoitteesta.
Paravertebral (paravertebral blockades) tyypit riippuen vaikutuksesta kudokseen tai hermosarakenteisiin:
- Kudos - injektio tehdään pehmytkudokseen, joka ympäröi selkärangan kärsinyt segmentti.
- Reseptori - injektio tehdään ihon, lihasten, jänteiden, nivelsiteiden biologisesti aktiivisissa pisteissä.
- Ohjain - estää hermokuidut, kun taas lääkkeiden käyttöönotto voi olla epi- ja epiduraalinen, peri- ja paraneral, paravaskulaarinen).
- Ganglionic - kun injektio tehdään hermosolmuissa ja plexuksessa.
Riippuen siitä, missä lääkkeitä ruiskutetaan, voidaan erottaa toisistaan:
- kaularangan;
- rintakehä;
- lannerangan;
- ristiluu;
- sciatic hermo;
- päärynälihakset;
- tibiaalinen hermo;
- Occipital hermo;
- pään lihakset;
- anteriorinen skalaeni-lihas;
- supraskapulaarinen hermo;
- nivelet (nivelsiteet);
- selkäydinhermojen posterioriset oksat;
- epiduraalinen tai epiduraalinen tila selkäydin;
- sacroiliac articulation;
- sacrococcygeal yhteinen.
Näin ollen saostumisen tyyppi ja sen tilan paikka riippuvat täysin kliinisestä kuvasta, primaarisesta sairaudesta sekä näiden tai muiden manipulointitekniikoiden hallitsemisesta lääkäriin osallistuvassa lääkärinä.
Vasta
Useimmat vasta-aiheet selkärangan tukkeutumiseen ovat:
- taipumus lisätä verenvuotoa (hemofilia, trombosytopenia ja muut verenkiertoelimet, antikoagulanttien käyttö);
- paikallinen infektiivinen ihovaurio pistokohdassa, yleinen tarttuva tauti (suuri riski levittää patologisia mikro-organismeja);
- vakava potilaan yleinen tila, tietoisuuden puute;
- yliherkkyys käytettäville lääkkeille;
- kortikosteroidien käytön yleiset vasta-aiheet;
- sydänsairaudet, erityisesti rytmihäiriöt, koska paikalliset anesteetit vaikuttavat sydämen rytmiin;
- myasthenia gravis;
- hypotensio;
- epileptisten kohtausten historia;
- mielisairaus potilaassa;
- lasten ikä;
- raskauden ja imetyksen ajan;
- vakavia maksavaurioita.
Mahdolliset komplikaatiot
Riippumatta saastumisen tyypistä, heillä kaikilla on riski saada komplikaatioita. Pätevä lääkäri, steriilit hoitotoimenpiteet, perehdytetty ja valmistettu potilas ovat ne olosuhteet, jotka vähentävät riskiä ja seuraamusten määrää.
Selkärangan tukosten komplikaatiot:
- verenvuoto;
- punkturointikohdan infektio sekä selkäydinten kalvot;
- pehmeät kudosvauriot huolimattomilla injektioilla (nivelsiteet, lihakset, hermovärit, verisuonet);
- allergisten reaktioiden kehitys;
- paikallisten anesteettien antamiseen liittyvät erityiset komplikaatiot;
- spesifisiä komplikaatioita, jotka liittyvät kortikosteroidien käyttöön.
Johtopäätöksen tekemiseksi kannattaa huomata, että selkärangan saarto on tehokas ja nopea tapa lievittää henkilöä selkärangan patologian aiheuttamasta kipusta. Mutta tätä menettelyä ei missään tapauksessa voida käsitellä perusteettomasti, koska kyseessä on vakava manipulointi ja jos se on ristiriidassa sen täytäntöönpanon tekniikan kanssa, se voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemaan.
Mikä on selkärangan saarto?
Selkäkivutusta käytetään tehokkaana keinona poistaa selkäkipu - tuskan tärkein oire. Vaikea kipu liittyy selkäydinpylväässä olevaan patologiaan, jossa selkärangan hermo on puristettu. Tällainen menettely ei ole keino taudin sairauksien hoitoon, vaan vain keino lievittää kipua.
Selkärangan kohdalla injektio ei ole helppo tapa, koska salamaa käytetään vain viimeisenä keinona, jos yksinkertaiset menetelmät kivun oireyhtymän hoitamiseksi eivät auta.
Kaventuneen hermon kipu annetaan raajoissa, riippuen kyseessä olevasta hermosta ja sen innervaatiosta. Kroonisen kivun kohdalla aivokuoressa kehittyy keskitetty inflammatorinen tarkennus. Tällaista painopistettä ei ole enää mahdollista poistaa tällä menetelmällä, ja on tarpeen turvautua hoitoon vain voimakkaiden masennuslääkkeiden ja epilepsialääkkeiden avulla.
Mikä on saarto
Spinaalilohko, mikä on määritelmä? Haittaohjelma on tilapäinen katkaiseminen kivuliaiden kuitujen hermovaipusta. Saastumisen estämiseksi käytetään paikallispuudutteita, jotka estävät solun käyttäytymisen potentiaalista riippuvien natriumkanavien estämismenetelmällä. Oireisen kivun hoidon lisäksi selkäkipuun kohdistuva kipu voi tarkasti määrittää, missä kipu keskittyy. Ei ole aina mahdollista, että lääkärit määrittelevät hermon tai selkärangan kiinnittymisen paikan, minkä vuoksi tämä menetelmä määrittää, mikä selkärangan kipu leviää.
- Katso myös: miten ja miksi he tekevät tukoksia selkärangan tyrellä.
Kipu selkärangan sarjassa, anestesia käyttöön välittömästi sammuttaa kipu oireyhtymä.
Jos näin ei tapahdu, lääkäreiden tulee kääntyä muiden diagnostisten menetelmien kanssa, sillä kivun syy on täysin erilainen patologia. Selkärangan lääkärin estäminen suoritetaan yksinomaan lääkäri, jolla on korkeampi lääketieteellinen koulutus. Tämä manipulointi vaatii selkärangan selkärangan anatomian ja topografian erikoistuntemusta, koska se toteutetaan pääasiassa neurologisissa, neurokirurgisissa ja trauma-osastoissa.
Koska selkäydin on erittäin suojaamaton ulkoisia uhkia vastaan bakteerien ja virusten muodossa, selkärangan lääketieteellinen estäminen suoritetaan välttämättä steriileillä käsineillä ja selkärangan tukkeutuminen suoritetaan operatiivisen tai steriilin toimenpiteen olosuhteissa. Yleensä itse prosessi on samanlainen kuin ristiselän puhkaiseminen, sillä ero on, että potilas sijaitsee mahassa eikä sen puolella ja injektio ei välttämättä ole alhaalla.
Selkäkipujen estäminen kamppailtavana on useita etuja. Ensinnäkin se antaa erittäin nopean tuloksen potilaille, poistaa kivun oireyhtymän. Menettelyllä ei ole pitkävaikutteisia vaikutuksia henkilöön, joka sallii sinun suorittaa sen monta kertaa, täten tehokkaasti torjumaan oireita.
Joillakin liuoksilla olevilla lääkkeillä on anti-inflammatorinen vaikutus, esimerkiksi glukokortikosteroidit. Immuniteettia säätelevät ne vähentävät histamiinien eritystä kudokseen, mikä estää tulehduksen kehittymisen.
Ei ole syytä yrittää tehdä saartoa omasta kotonaan, varsinkin ilman asianmukaista koulutusta, vaikka tietäisivät, miten estäminen tehdään. Virheellinen ruiskutus voi johtaa selkäydinvammojen menetykseen, selkäydinvirusten virtsateihin, potilaan tilan heikentymiseen, myeliittiin, enkefaliittiin ja miningiittiin.
Saastumisen osoitus
Koska saarto on päätavoite - kivun eliminointi, ilmaus on akuutit kipu-oireyhtymät:
- osteochondrosis;
- Levyn ulokkeet;
- Kirurginen hernia;
- Keskushermoston neuralgia;
- Selkäosan aistien hermojen hermosärky;
- myosiitti;
- Nivelrikko.
Yleisin indikaatio on selkärangan degeneratiiviset dystrofiset häiriöt. Suositusten mukaan on mahdotonta suorittaa menettelyä useammin kuin neljä kertaa vuodessa. Joskus salpoja on määrätty 10-15 injektion kurssille, jotka on sijoitettu 5-6 päivän tauon jälkeen. Tämä poistaa mahdollisen kivulias keskittymisen muodostamisen puolipallon aivokuoriin.
Tyyppien estäminen
Kipun keskipisteen sijainnista riippuen seuraavia selkärangan tukkeutumisia ovat:
- Kohdunkaulan estäminen;
- Rintakehän saarto;
- Torakka-lannerangan saarto;
- Sacra-lannerangan saarto;
- Coccyx-saarto;
- Paravertebral-saarto.
Katso myös: miten lannerangan tynestä aiheutuva tukkeuma on?
Kohdunkaula ja rintakehä
Saartojen nimi tulee suoraan niiden sijainnista. Kaula-aukot tehdään 1-7 kohdunkaulan nikamaa. Ylittävän selkärangan estäminen auttaa poistamaan kipua vain kaulan tasolla, mutta koko selkärangan. Rinta voi lievittää kipu-oireyhtymiä, jotka ovat vastuussa yläraajoista, sisäelimistä ja kehon lihasten innervaatiosta. Ne sijoitetaan tasolle 1-12 rintakehän nikamaa, mikä mahdollistaa näiden alueiden anestesian.
Thoraco-ristiselän
Torako-lannerangan estäminen auttaa anestetisoimaan alemmat raajat johtuen siitä, että niveltulehdus, joka tapahtuu heidän tasollaan, on vastuussa lantion, alahaarojen ja eräiden suuontelon lihaksista. Rintasyövän siirtyessä ristiselän alle tehtyihin tukkeihin on suurimmaksi osaksi diagnostinen tarkoitus - lannerangan ja roiskumisen estäminen.
paravertebral
Paravertebral-saarto sijoitetaan hermon erilliseen haaraan, joka ei kosketa koko selkäydintä. Tämä sallii sinun anestetisoida vain puolet kehosta, joka joskus riittää lievittämään kipua ja diagnosoimaan lihasten, nivelten tai hermojen paikan. Menetelmä suoritetaan menetelmällä, jossa anestesia otetaan paravertebral-linjan alueelle. Tämä linja sijaitsee nikamien poikittaisprosessien tasolla. Paravertebral-salpauksen käsite merkitsee paitsi paravertebral-linjan estämistä, mutta myös saumana, jota ei suoriteta selkäranka itse vaan sen vieressä oleva alue.
Tässä tapauksessa paravertebral-saarto voidaan jakaa:
- intradermaalinen;
- ihon alle;
- lihakseen;
- Perineuraalinen tai radicular.
Samoin kuin edellä mainittuja estotyyppejä, niitä kutsutaan anestesia-injektiokohdasta. Intradermaalinen ja ihonalainen voi lievittää selkärangan epiteelikerroksia. Lihakseen johtaa jännittyneiden ja tulehtuneiden lihasten rentoutumiseen, sillä on anti-stressivaikutus, joka lievittää kiputyyppistä oireyhtymää. Perineuraalilla pyritään poistamaan potilaan hermo.
Lääkkeet saarekkeille
Lääkeaineen pääasiallinen saarto oli novokaiinin ja jäätelön liuokset.
Ne keskeyttävät hermoimpulssit pitkin hermoa estämällä natriumkanavia. Näiden lääkkeiden lisäksi voidaan käyttää glukokortikosteroidilääkkeitä, joiden tehtävänä on vähentää tulehduksen vaurioituneissa nivelissä. Erikseen, ilman leokaiinia tai novokaiinia, niitä ei käytetä, koska niillä ei ole merkittävää kipua lievittävää vaikutusta. Käytettiin myös vitamiineja, lidasyyttiä, ATP: tä tai trombolysiiniä vaurion ja kehittyvän patologian mukaan.
Vasta-aiheet saartoon
Kaikki vasta-aiheet perustuvat selän patologian tyyppiin. Katso yleisimmät vasta-aiheet:
- Hemofiliaa aiheuttavat verenvuodot, verihiutaleiden puuttuminen, hemopoiesis-järjestelmien patologia, antikoagulanttien käyttö;
- Infektio kehossa;
- Tietoisuuden puute;
- Herkkyys käytetyille salpausratkaisuille;
- Sydän- ja sydänlihaksen patologia;
- Myasthenia gravis;
- Verisuoninen hypotonus;
- epilepsia;
- Mielenterveys;
- Maksavaurio;
- Raskaus.
Salauksen asettamisprosessissa kudokset ovat repeytyneet, verenvuoto tapahtuu. Jos potilaan veri ei hyyty tarpeeksi nopeasti, veri joutuu selkäytimen onteloon ja aiheuttaa hermokudoksen vaurioita. Samoin infektiot tulevat selkäydintä ja tuhoavat kudokset.
Tietoisuuden läsnäolo on tärkeä diagnostisten tarkoitusten kannalta. Lisäksi ilman tietoisuutta on mahdotonta arvioida selkäytimen tilaa ja tehdä diagnoosi. Herkkyys lääkkeille on tärkein vasta-aihe - anafylaktinen sokki uhkaa potilaan elämää. Anesteetit vaikuttavat sydämen rytmiin ja sydämeen. Jos siihen liittyy ongelmia, sinun on löydettävä toinen tapa lievittää kipua. Sama koskee alusten hypotensiota ja myastenia. Epilepsia on seurausta kivuliasta keskittymisestä aivoihin, joten se on otettava huomioon asetettaessa saartoa.
Injektoitavat lääkkeet metaboloituvat maksassa, koska sen hypofunktion avulla on tarpeen laskea annos oikein, jotta ei aiheudu negatiivisia vaikutuksia keltaisuuteen.
komplikaatioita
Menettely ei estä komplikaatioiden kehittymistä. Näihin kuuluu verenvuoto, infektion lävistyspaikassa, vaurio aivojen vuoraukseen. Kun kokematon lääkäri suorittaa tai ilman tarkkaa tarkkuutta, selkäosan pehmytkudosvauriot ovat mahdollisia. Tällainen vahinko johtaa ei-toivottujen sivu-oireyhtymien kehittymiseen. Tämä on toinen tarkka osoitus menettelystä vain lääketieteellisissä laitoksissa lääkärin ohjauksessa. Anafylaktinen sokki koskee myös tätä. Tällainen ilmentymä edellyttää lääkäreiden kiireellistä puuttumista potilaan kuoleman välttämiseksi.
Komplikaatiot ovat mahdollisia anestesian ja kortikosteroidien käyttöönoton yhteydessä. Elimen reaktio tutkii injektoituna injektiokokeessa. Mutta lääkkeillä itsellään on negatiivisia reaktioita. Anesteetit vaikuttavat sydämeen, ja kortikosteroideilla on heikentynyt immuunivaste. Sinun on ymmärrettävä, että menettely on monimutkainen ja tekee vain asiantuntija. Epäpuhtaasti ruiskutettu ruiske ja sen komplikaatiot voivat vaarantaa henkilön elämää. Ilmoita itsellesi toimistasi.
kommentit powered by HyperComments
Injektiot selkäkipusta ja kivun syistä
Jos selkäkipu on alkanut kärsimään sinua, on parempi, ettei hoitoa lykätä. Jos aloitat prosessin, ajan mittaan kipu voi olla niin vaikeaa, että sinut on kuljetettava sairaalaan ambulanssissa.
Jotta voisimme tuoda kriittiselle paikalle, seuraamme artikkelin vinkkejä.
Ensinnäkin luetellaan selkäkipuun liittyvät tärkeimmät syyt.
alijäähtymisen
Hypothermiaa pidetään selkäkipuun yleisin syy. Se voi tapahtua kaikkialla ja kaikkien kanssa. Riittää, että poistut lämpimästä huoneesta kylmällä kadulla. Lämpötilaero tekee tempun. Seuraavana päivänä, selkä alkaa satuttaa.
Hypotermiassa pieni alhaisten lämpötilojen vaikutus runkoon riittää. Hyvin usein tapahtuu niille, jotka haluavat istua tuulettimen vastapäätä tai mennä junaan lähelle avointa ikkunaa.
Mitä tehdä?
Ensimmäiset askeleet ovat hieromalla takaisin lämpimällä voiteella, esimerkiksi "finalgon" tai "fastum-gel". Jos voite ei ole ja apteekki ei pääse, voit käyttää alkoholia. Kun hankautuu paikkoja, jotka reagoivat kipuun, on tarpeen kääriä ne huivilla tai huovalla. Kaikkien seuraavien päivien aikana on tärkeää jatkaa hieromalla selkääsi, kunnes se palautuu täydellisesti. Ennen ulkoilua, sinun on pukeuduttava lämpimästi, jotta ei aiheuta kylmää.
Jos mikään ei auta, ja selkä jatkaa satuttamista, voit mennä lääkäriin, joka määrää pistoksia. He auttavat vähentämään kipua melko nopeasti, ja jos he eivät poista kokonaan, niin ainakin he helpottavat kärsimystä.
Injektioita annetaan jokaiselle henkilölle erikseen. Monet lääkärit suosittelevat lämmittävän vyötärönauhan käyttöä ennen kadun kulkua. Sitä voi ostaa lampaiden tai susien ihon apteekista. Käytä hihnaa vaatteiden alle. Lisäinformaatiota injektioista selitetään alla.
Raskas nosto
Jos usein kuljetat raskaita kuormia esimerkiksi työssä, selkäsi lopulta satuttaa. Hyvin usein on "lombago". Tämä on, kun selkä ei näytä saturoitavan, mutta aika ajoin terävä terävä kipu lävistää sen. Viruksen virallinen nimi on iskias. Kipu tässä vaiheessa johtuu äkillisistä liikkeistä tai nosto painoista. Joskus kipu antaa jaloille. Se on voimakkaampaa aivastelun, äkillisten liikkeiden tai jatkuvan kehon kireyden aikana.
Mitä tehdä
Aluksi asetetaan potilas kovalle pinnalle. Anna spasmalgonia tai muuta anesteettista lääkettä. Jos mitään ei ole muuttunut, aloita taaksepäin butadion voide tai nopea geeli. Rajoita myös potilaan kuluttaman nesteen määrää.
Näiden toimenpiteiden jälkeen potilaan on annettava lepoaika viiden päivän ajan. Jos kipu ei ole läpäissyt, sinun täytyy soittaa asiantuntija taloon, joka määrää tarvittavat lääkkeet.
Herniated intervertebral
Kuinka määritellä, että sinulla on tyrä? Hyvin yksinkertainen. Tällä hetkellä alkaa kipua jatkuvasti. Apu tulee vain, kun lähdet lepoon. Tämä on ensimmäinen vaihe.
Taudin toinen vaihe on, kun kipu tuntuu aina, varsinkin kun aivastelee, kävelee, taivuttaa jalat, päästää ulos sängystä ja niin edelleen. Usein se annetaan jalat. Myös usein havaittu puutuneisuus alaselän.
osteochondrosis
Selkäkipu voi laukaista lannerangan osteokondroosi. Tämä on sairaus, jossa nikamavälileikkaus ei syö. Tämän seurauksena kuoren nikamassa kasvaa useita kertoja, ne alkavat kulua, selkäkipu ilmestyy.
Ammattitoiminta
Selkäkipu on yleinen syy ammattitoimintaan. Esimerkiksi istuminen voi aiheuttaa selkäkipuja.
Tehokkaita keinoja selkäkipujen torjumiseksi ovat lihaksensisäiset ja suonensisäiset injektiot.
Selkäkipu kipu hernia
Viime aikoihin asti ainoa tapa hoitaa herniated levy oli leikkaus. Nyt potilaat voivat hengittää helposti. Japanilaiset tutkijat pystyivät kehittämään sellaisen lääkkeen, joka voi poistaa tyrmäyksen, aivan kuten operaation aikana.
Tämä on mahdollinen kondroitinaasin ABC entsyymillä. Se tuottaa tiettyä bakteerityyppiä.
Injektio ruiskutetaan pehmytkudokseen. Entsyymi samanaikaisesti liukenee nopeasti tyräherpylle, ilman että se vaikuttaa negatiivisesti sisäelimiin, aluksiin ja hermoihin.
Tutkimukseen osallistui noin kaksisataa potilasta. Heistä kaikilla oli kolmen kuukauden kuluttua terveydentilan paraneminen.
Injektioita selkäkipu "Blockade"
Syrjintä - eräänlainen ruiske back tautille. Vaurioon tehdään injektio. On olemassa kahdentyyppisiä saartoa: epiduraalinen ja paravertebral. Paravertebral-saarto tuodaan erityisiin paikkoihin lähellä selkärankaa ja epiduraali tuodaan alueelle, jossa aivo sijaitsee.
Injektioita käyttämällä lidokaiinia, deksametasonia tai novokaiinia. Joskus parhaan vaikutuksen kohdalla huumeet sekoittuvat toisiinsa.
Saarto on anti-inflammatorinen ja anti-edeema vaikutus. Lääkärin tulee määrätä injektioita.
Injektioita selkäkipulle "Movalis"
"Movalis" lääkäri määrittelee pahenemisvaiheen aikana. Kun kipu lakkaa, sinun täytyy juoda pillereitä tai käyttää peräsuolen suppositorioita.
Movalis on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke. Se poistaa kipua, vähentää lämpötilaa, tosiasiallisesti "taistelee" tulehdusta.
Lääkkeen annos päivässä - enintään 15 grammaa. Liuos "movalisa" annetaan intramuskulaarisesti. Lääkeaineen sekoittaminen muiden lääkkeiden kanssa on ehdottomasti kielletty. Mutta "moval" voidaan käyttää missä tahansa muodossa, sekä tabletteina että ampulleina. Tällöin anti-inflammatorinen vaikutus paranee.
Huumeiden käytön aikana haittavaikutuksia ei tapahdu koskaan. Joskus ruoansulatuskanavassa on ongelmia. Potilas voi kokea närästystä, löysää ulosteesta, ummetuksesta ja jopa oksentamisesta. Harvinaisissa tapauksissa päänsärky, kutina näkyy iholla ja anemia kehittyy. Säilytä lääke voi olla vain lääkäri. Vain hän pystyy oikein määrittämään potilaan tilan ja päättää, onko lääkettä määrättävä vai ei.
Lääke ei ole suositeltava niille, joilla on mahahaava tai pohjukaissuolihaava. Ei ole suositeltavaa antaa lääkettä raskaana oleville ja imettäville naisille, koska keskenmenon todennäköisyys on suuri. Vaikka lapsi pystyy kestämään, hän saattaa kehittää sydänvikaa.
Huolimatta lukuisista sivuvaikutuksista lääkärin määräämät lääkärit väittävät, että Movalis on rauhoitettu ja sillä on hyvä tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus.
Muita lääkkeitä, jotka voivat lievittää potilaan tilan
- Kortikosteroideja. Tulehduksen lievittämiseksi lääkäri voi määrätä kortikosteroidien pistosta. Ne on tehty selkäytimen alueella;
- Erilaiset lämpenemiset, tulehdukselliset voiteet, voiteet;
- Kansalliset korjaustoimenpiteet.
Monet aluksi eivät kiinnitä huomiota selkäkipuun ja käyvät sellaisella tavalla useita kuukausia. Mutta sitten saattaa olla liian myöhäistä.
Tauti alkaa kehittyä hyvin nopeasti, eikä ikällä ole erityistä roolia. Jotta tämä ei tapahdu, ryhdy välittömästi toimenpiteisiin, jotta poistat kivusta aiheutuvat syyt.
Oliko tiedot hyödyllisiä? Ehkä hän auttaa ystäviisi myös! Jaa heidän kanssaan artikkeleita sosiaalisissa verkostoissa:
Selkäkipu auttaa 100% ajasta.
Selkäkipu on ongelma, jota monet ihmiset ympäri maailmaa kohtaavat joka päivä. Kun voiteet, puristukset ja hiomiset eivät auta, kun yksinkertainen anestesia ei riitä pysäyttämään patologisia prosesseja, lääkärit määräävät injektioita selkäkipuille.
Kuinka laukaukset toimivat?
Hoidon aloittamisesta on ensinnäkin ymmärrettävä syy selkäkipuun kohdistuvan kivun esiintymiseen ja yritettävä poistaa tämä syy. Yksi algisten hyökkäysten yleisimmistä syistä on osteokondroosi selkärangan eri osissa. Jos degeneratiiviset dystrofiset prosessit rustokudoksessa esiintyvät selkärankareikiissä, ne johtavat usein siihen, että selkäydin- hermot tarttuvat ja tulehtuneet juuret. Nämä tulehdukset ja puristus aiheuttavat takaisin / alaselkää, mikä vaatii integroidun lähestymistavan. Selkäkipu-injektioita määrätään yhdessä fysioterapian, fysioterapian, hieronnan, voiteiden / geelien ja pillereiden kanssa.
Mitä vaikutusta on saavutettu injektioilla?
Jos tulet lääkärille valituksella: "Selkäkipu: mitä tehdä?", Sinulle voidaan antaa pistoksia. Mutta älä pelkää niitä, tämä hoitomenetelmä on paljon tehokkaampi kuin geelit ja tabletit. Miksi? Koska injektoinnin avulla lääkeaineita voidaan välittää suoraan kipeästi. Mikä on laukausten vaikutus potilaan taakse? Heidän avulla voit nopeasti poistaa kipua, pysäyttää ja parantaa tulehdusprosesseja hermoston juurissa. Injektioita selkärangan kipua varten auttaa vaurioituneen rustokudoksen palautumiseen, parantamaan paikallista verenkiertoa ja vahvistamaan immuunijärjestelmää.
Mitkä ovat vaikuttavat aineosat sisältyvät injektioon?
Olemme jo kuvanneet, mitä vaikutuksia voidaan saavuttaa injektioiden avulla. Katsotaan nyt, mihin huumeiden ryhmiin käytetään tätä:
- kipulääkkeet;
- paikalliset anesteetit;
- Tulehduskipulääkkeet (kuten usein ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmässä);
- hondroprotektory;
- steroidit (hormonit);
- immunomodulaattorit;
- vitamiineja.
Näiden aineiden ansiosta selkärangan hoito voi olla sekä oireinen että patogeeninen.
Injektiot alaselän kipua iskiytyvien iskujen aikana useimmiten ovat kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Huolimatta siitä, että niitä käytetään usein, näitä huumeiden ryhmiä pidetään vähiten tehokkaina. Injektiot perustuvat diklofenaakin movalis, dipyroni, reopirin, deksalgina täydellisesti poistaa kipua ja vähentää tulehdusta, mutta älä lopeta tietenkään patologisten prosessien provosoi kipua. On muistettava, että monet näistä aineryhmä negatiivinen vaikutus munuaisissa ja maksassa, harvinaisissa tapauksissa voi aiheuttaa astmaa ja jopa vatsahaavan liittyy verenvuotoa. Kuitenkin erilaisten kiputyyppien (mukaan lukien selkäkipu), joiden syyt ovat myös erilaiset, poistaminen on erittäin tärkeää - on erittäin tärkeää elpymisen parantamiseksi.
Tehokkain tapa käsitellä kipua
Selkäkipu on kaukana tehokkain tapa. Aktiivinen aine, esimerkiksi lidokaiini, novokaiini tai muu paikallispuudutus, injektoidaan paravertebral-pisteisiin. Nämä pisteet sijaitsevat lannerangan keskiviivan tuntumassa, ne ovat ennusteita selkäydinten juurien tuotoksesta. Paravertebral-saarto on nopea kipua lievittävä vaikutus, mutta vaikutus ei kestää kauan. Tietyissä tukkeissa käytetään steroideja (esim. Diprospan, prednisoloni tai hydrokortisoni), joiden vaikutukset ovat voimakkaammat. Mutta huolimatta niiden tehokkuudesta tulehdusten poistamisessa, niillä on suuri määrä sivuvaikutuksia. On tärkeää muistaa, että ruiskutuksen estäminen voi olla vain ammattitaitoinen lääkäri.
Millaisia patogeenisiä hoitoja on olemassa?
Injektioita selkäkipu, joilla on patogeneettinen vaikutus ovat tehokkaampia kuin kipulääkkeet, koska ne eliminoivat hyvin syy kipua selkä ja selkä vaurioita. Kondroproteiinien ansiosta on voitu palauttaa kyseinen sidekudos selkärangan levyt ja nivelsiteet. Rumalonin, kondrotiinisulfaatin ja limakalvon intramuskulaariset injektiot edistävät rustokudoksen uudistumista. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin melko kalliita eivätkä ne toimi välittömästi. Siksi elpyminen edellyttää melko pitkää hoitoa. Selkäkipu, injektiohoito voi myös olla tarkoitettu immuniteetin palauttamiseksi. Tällaisissa tapauksissa käytetään lääkkeitä, jotka perustuvat natrium-nukleinaattiin, komposiumin echinaceaan tai taktiiniin, jotka ruiskutetaan ihon alle. Mikrokytkennän parantamiseksi suolaliuoksessa laimennettua trentaali- tai pentoksifylliiniä annetaan suonensisäisesti. Ja parantamaan kudoksen aineenvaihduntaa ja vahvistamaan kehon puolustusta, he panevat B-ryhmän vitamiinit (syanokobalamiini, pyridoksiini ja tiamiini) sekä askorbiinihappoa. On tärkeää tietää, että nämä injektionesteet on sijoitettava erikseen.
Tiedot tällä sivustolla on tarkoitettu vain informaatiotekniikkaan, eivät vaadi viittausta ja lääketieteellistä tarkkuutta, eivätkä ne ole toiminnan opas.
Älä missään tapauksessa anna itsehoitoa. Kysy lääkäriltäsi!