Intercostal neuralgia

• Nivelrikko

Intercostal neuralgia on intercostal hermojen vaurio, johon liittyy akuutti kipu-oireyhtymä. Sillä on tunnusomaista paroksismaalinen ampuminen tai polttava kipu yhdestä tai useammasta välikohdasta, selkäydinnestä rintalastalle. Diagnoosi perustuu valituksiin ja potilaan objektiiviseen tutkimukseen, spinaalipatologian ja sisäelinten poissulkemiseen / havaitsemiseen, ylimääräinen tutkimus suoritetaan ruoansulatuskanavan röntgen-, CT- ja endoskopian avulla. Tärkeimmät hoitoalueet ovat etiotrooppinen, anti-inflammatorinen, neuroprotektiivinen ja fysioterapeuttinen hoito.

Intercostal neuralgia

Intercostal neuralgia on kipu oireyhtymä, joka liittyy minkä tahansa etiologian välisten hermojen vaurioitumiseen (rikkomuksen, ärsytyksen, infektion, päihtymyksen, hypotermian jne. Vuoksi). Intercostal neuralgiaa voi esiintyä eri ikäisille, myös lapsille. Useimmiten se havaitaan aikuisilla. Yleisimmät intercostal neuralgia johtuu selkärangan osteokondroosiin, joka johtuu radikulaarisesta oireyhtymästä tai rintakehän nikamavyöhykkeestä sekä herpes zosterin aiheuttama. Joissakin tapauksissa intercostal neuralgia toimii "merkinantolaitteena" rintakehän tai sen sisällä sijaitseviin rakenteisiin (esim. Rintakehä, selkäydin, rintakehä ja rintakehä) sekä vakavan aineen vakavia sairauksia. Lisäksi vasemmanpuoleinen intercostal neuralgia voi jäljitellä sydänsairauksia. Koska epäsäännöllisen neuralgian etiologian monimuotoisuus on erilainen, potilaan hoito ei rajoitu kliinisen neurologian soveltamisalaan vaan edellyttää usein siihen liittyvien asiantuntijoiden - vertebrologien, kardiologien, onkologien ja pulmologien osallistumista.

Keskushermoston anatomia

Keskinäiset hermot sekoittuvat, sisältävät niiden rakenteellinen moottori, aistiharhat (herkät) ja sympaattiset kuidut. Ne ovat selkärangan rintakehän selkärankojen eturaajoista. Kaikkiaan 12 paria välikouruja on yhteensä. Jokainen hermoja kulkee välikappaleessa vastaavan kylkiluun reunan alapuolella. Viimeisen parin (Th12) hermot kulkevat alle 12 kylkiluun ja kutsutaan subcostaliksi. Spinaalikanaalin uloskäynnin alueelle kulmikkaiden kulmien ympärillä, välisairaudet peittävät parietaalinen pleura.

Kylkiluiden hermot hermottavat lihas ja iho rinnassa, vatsan, rinnan, costophrenic osa keuhkopussin, vatsakalvon vuori etu- pinnan ei vatsaonteloon. Viereisten intercostal-hermojen haaran haarat ja liitokset, jotka tarjoavat ristin innervaation, jossa yksi ihon osa on innervoitunut yhdestä pääinterkontin hermosta ja osittain alapuolisen hermon yläpuolella ja alapuolella.

Intercostal neuralgian syyt

Keskushermostojen tappio voi olla luonteeltaan tulehduksellinen, ja se voi liittyä aikaisempiin hypotermiin tai tarttuvaan tautiin. Infektiokin etiologian yleisin hermosärky on herpes-infektion, ns. herpes zoster. Joissakin tapauksissa hermovauriot liittyvät mustelmia ja ristion murtumia, muita rintakehän vammoja ja selkäydinvaurioita. Hermosärky voi esiintyä johtuen puristuksen hermoja väliset lihakset tai selän lihaksia kehittämisessä lihasten-tonic liittyvien oireyhtymien liiallinen fyysinen stressi, työskennellä epämiellyttävä asento impulsation refleksi läsnä ollessa keuhkopussintulehdus, krooninen kipu oireyhtymä vertebrogennogo.

Useat selkärangan sairaudet (rintakehän spondyloosi, osteokondroosi, intervertebral hernia) aiheuttavat usein ärsytystä tai kompressoitumista keskushermostoon niiden selkäytimen poistumispaikassa. Lisäksi intercostal-hermojen patologiassa liittyy rintakehän nivelreuman dysfunktionaalinen niveltulehdus tai jälkimmäisen jälkeisen muutoksen jälkeiset muutokset. Väliaikaisen hermo-hermosolun kehittymiselle alttiita tekijöitä ovat selkärangan epämuodostumat ja kaarevuus.

Joissakin tapauksissa välisistä neuralgia syntyy puristus hermoja kasvava hyvänlaatuinen keuhkopussin kasvain, kasvain rintakehän (rustokas- osteoma, rabdomyooman lipoma, kondrosarkoomassa), pullistuma laskevassa rintakehän aortta. Muiden hermorunkojen tavoin, intercostal-hermot voivat vaikuttaa altistumiseen myrkyllisille aineille, hypovitaminosista B-vitamiinin puutoksella.

Intercostal neuralgian oireet

Tärkein oire on äkillinen yksipuolinen tunkeutuva akuutti kipu rinnassa (torakalgiya), joka kulkee välikappaleen välissä ja ympäröi potilaan vartaloa. Potilaat kuvaavat sitä usein "lombagoiksi" tai "sähkövirroiksi". Ne kuitenkin osoittavat selvästi kipun leviämisen välisillä tiloilla selästä selkärankoon. Taudin puhkeamisen jälkeen rintakehä voi olla vähemmän voimakasta pistelyn muodossa, sitten kipu yleensä kasvaa ja tulee sietämätöntä. Hengenauhan sijainnin mukaan kipu voi säteillä olkapäälle, sydämelle, epigastriselle alueelle. Kipu-oireyhtymään liittyy usein muita oireita (hyperemia tai ihon pallouria, paikallista hyperhidroosia), jotka aiheutuvat välittävän hermon muodostavien sympaattisten kuitujen vaurioitumisesta.

Tyypillinen toistuva kivulias paroksismi, joka vaihtelee muutamasta sekunnista 2-3 minuuttiin. Hyökkäyksen aikana potilas jäätyy ja pidättää hengityksen hengitettynä, koska kaikki liikkeet, mukaan lukien rintakehän hengityselämys, aiheuttavat kipua. Peläten aiheuttaa kipua uusi kohtaus, että interictal aikana potilaat pyrkivät välttämään teräviä vartalo muuttuu syvään henkeä, nauraa, yskä, jne Välillä kohtauksittainen kipu pitkin kylkiluun saattaa tuntoharhoina -.. Subjektiivinen aistien tuntemuksia kutitus, konttaa.

Kun herpetinen infektio intercostal neuralgia liittyy ihottuma, joka ilmestyy rintakehä 2.-4. Päivä. Ihottuma on lokalisoidut intercostal-tilan iholle. Se on pieni vaaleanpunainen pilkku, joka muuttuu sitten rakkuloiksi, kuivumalla kuorien muodostumalla. Tyypillinen kutina, joka esiintyy ennen ihottuman ensimmäisten elementtien ilmaantumista. Tauon korjaamisen jälkeen tilapäinen hyperpigmentaatio on edelleen ihottuman paikan päällä.

Diagnoosi intercostal neuralgia

Neurologi voi määrittää intercostal hermo neuralgia läsnäolon perustuen ominaisuus valituksia ja tarkastustietoja. Potilaan antalginen asento houkuttelee huomiota: pyrkiessään vähentämään paineita, joihin kohdistuu välikarsinainen hermo, hän kallistaa rintaansa terveessä suunnassa. Palpatio vaikuttavassa välissä olevassa tilassa aiheuttaa tyypillisen tuskallisen paroksymin ilmenemisen, ilmaisupisteet havaitaan vastaavan kylkiluun alareunassa. Kun hermosolujen hermot häviävät neurologisen tutkimuksen aikana, voidaan määrittää kehon ihon vastaavan osan herkkyyden väheneminen tai häviäminen.

Kipu on kliininen eriytyminen. Niinpä sydämen alueen kipu lokalisoimalla on välttämätöntä erottaa ne kipu-oireyhtymästä sydän- ja verisuonitaudeissa, pääasiassa angina pectoriksesta. Toisin kuin jälkimmäinen, nitroglyseriinin saanti ei pysäytä intercostal-hermosärkyä, joka johtuu rintakehän liikkeistä ja välikentän tuntoelimistä. Rintakipu hyökkäys puristamalla luonnetta aiheuttanut liikunta eikä ole yhteydessä vartalon käänteitä, aivastelu, ja niin edelleen. F. varten yksiselitteisiä poikkeuksen iskeemisen sydänsairauden potilaalle tehdään EKG näytetään konsultointi kardiologi tarvittaessa.

Alemman keskinäisen hermon tappion myötä kipu-oireyhtymä voi jäljitellä mahalaukun sairauksia (gastriitti, mahahaava) ja haima (akuutti haimatulehdus). Mahalaukun patologialle on ominaista pidempi ja vähemmän voimakas kivulias paroksisuus, joka yleensä liittyy ruoan saantiin. Haimatulehdus on myös herpes kipuja, mutta ne ovat yleensä kahdenvälisiä, liittyy ruokaa. Välttämiseksi sairauksien ruoansulatuskanavan voi nimittää ylimääräisiä tarkastus :. määrittäminen haiman entsyymien veressä, gastroskopia, jne. Jos välisistä neuralgia esiintyy oire rintojen iskias, kipu paroxysms tapahtua taustalla jatkuvan tylsä ​​selkä, pienenee selkärangan purkamisen vaaka-asennossa. Selkärangan tilan analysoimiseksi suoritetaan rintakehän röntgen, ja epäillään intervertebral hernia - selkärangan MRI.

Joidenkin keuhkosairauksien (SARS, keuhkoputkentulehdus, keuhkosyöpä) voi havaita keskushermoston hermosärkyä. Tällaisen patologian sulkemiseksi / identifioimiseksi suoritetaan rintaröntgen, ja jos se on osoitettu, suoritetaan laskennallinen tomografia.

Intercostal neuralgiahoito

Monimutkainen hoito on toteutettu, jolla pyritään poistamaan taudin aiheuttama patologia, pysäyttämällä torakalgia, palauttamalla hermostunut. Yksi tärkeimmistä osista on anti-inflammatorinen hoito (piroksikaami, ibuprofeeni, diklofenaakki, nimesulidi). Vakavan kipu-oireyhtymän tapauksessa lääkkeitä annetaan lihaksensisäisesti, hoitoa täydennetään terapeuttisilla intercostal-tukoksilla paikallisten anesteettien ja glukokortikosteroidien käyttöönotolla. Adjuvantti lievittää kipu-oireyhtymä on reseptilääke rauhoittavia aineita, jotka voivat vähentää kipua lisäämällä kynnys herkkyys hermoston.

Etiotrooppinen hoito riippuu neuralgiasta. Täten herpes zosterin tapauksessa on ilmoitettu antiviraalisia aineita (famsikloviiri, asykloviiri jne.), Antihistamiinilääkkeitä ja antiherpettisten voiteiden paikallista käyttöä. Lihas-tonic-oireyhtymän läsnä ollessa suositellaan lihasrelaksantteja (tizanidiini, tolperisoni-hydrokloridi). Keskushermoston puristamisen aikana selkäydinkanavan ulostulossa osteokondroosin ja selkärangan syrjäytymisen seurauksena voidaan suorittaa lievää manuaalista hoitoa tai selkärangan vetämistä, jonka tarkoituksena on puristaa pakkaus. Jos tuumori aiheuttaa hermopuristusta, harkitaan kirurgisen hoidon kysymystä.

Etiotrooppisen ja anti-inflammatorisen hoidon rinnalle suoritetaan neurotrooppinen hoito. Herkistetyn hermon toiminnan parantamiseksi on osoitettu ryhmän B vitamiinien ja askorbiinihapon lihaksensisäinen antaminen. Lääkehoitoa täydennetään onnistuneesti fysioterapeuttisilla menetelmillä: fonoforeesi, magneettiterapia, UHF, refleksoterapia. Kun herpes zoster on tehokkaasti paikallinen UFO alueelle ihottumaa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy intercostal neuralgia

Yleensä ottaen asianmukaisella hoidolla, intercostal neuralgia on suotuisa ennuste. Useimmilla potilailla on täydellinen paraneminen. Jos kyseessä on hermosärky herpetinen etiologia, sen relapsi ovat mahdollisia. Jos intercostal neuralgia on pysyvä ja ei reagoi hoitoon, sen etiologian etiologia tulee tarkistaa huolellisesti ja potilasta on tutkittava herniated levyn tai tuumorin läsnäollessa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat selkärangan sairauksien oikea-aikainen hoito, sen kaarevuuden estäminen ja rintakehän kohtelun asianmukainen hoito. Paras suojaus herpesinfektioilta on korkea koskemattomuus, joka saavutetaan terveellä elämäntavalla, kovettumisella, kohtuullisella fyysisellä rasituksella ja aktiivisella virkistäytymisellä luonnossa.

Intercostal neuralgia. Miten hoidetaan intercostal neuralgiaa

Yksi yleisimmistä rintakipu-aiheista on intercostal neuralgia. Tämä sairaus ilmenee, kun ärsytys tai intercostal-hermoston loukkaus, jonka pääasiallinen oire on akuutti kipu. Pääsääntöisesti intercostal neuralgia vaikuttaa vanhuksiin ja seniiliin ikä. Tätä tautia esiintyy myös nuorilla (etenkin istuvilla ihmisillä ja uimareilla) ja jopa joskus lapsilla (lähinnä intensiivisen kasvun aikana). Me puhumme artikkelissamme siitä, miksi tämä patologia kehittyy, mitkä ovat kliiniset oireet, sen diagnoosin ja hoidon periaatteet.

Mikä on intercostal hermo

Selkäydinnestään rintakehällä on 12 paria selkäydinhermoja. Ne muodostuvat aistinvaraisista, moottorisista ja sympaattisista kuiduista. Jokainen hermo kulkee välikappaleessa pitkin kylkiluun alareunaa vastaavan sisäpuolisen astian alapuolelle uloshengityksen ja sisäänhengityksen vastuulla olevien ulkoisten ja sisäisten lihaksen lihaksien välillä. Keskinäisessä hermosärkyssä kipuimpulsseja leviää hermokuitujen läpi selkäytimeen ja sitten aivoihin. Henkilö kokee kipua tämän seurauksena.

Intercostal neuralgian syyt

Intercostal neuralgian syyt ovat monta, mutta niiden olemus kaatuu kahteen:

• välikappaleen ärsytys tai puristuminen välikappaleessa;
• selkäydinhermojen juurten puristuminen rintakehässä.

Tarvittaessa juurien juoksuttaminen tapahtuu selkärankaisten sairauksien taustalla, kuten rintakehän osteokondroosi, selkärankareuma (Bechterew's disease), spondylitis, intervertebral hernia, progressiivinen kyphosis ja muut.

Useimmat intercostal-neuralgia-tapaukset johtuvat juuri hermoston ärsytyksestä tai niveltämisestä intercostal-lihasten kuiduissa.

Lihaskourasta voi ilmetä traumaattisen vamman, lisääntyneen fyysisen rasituksen, ilman lämpenemistä, psykoemotionaalista stressiä.

Ulkoisten ja sisäisten lihaksien ja niihin liittyvän kouristuksen tulehdus ilmenee yleisen tai paikallisen hypotermian, infektiosairauksien (etenkin herpes) taustalla.

Vähemmän yleisesti, intercostal neuralgia voi kehittyä seuraavien sairauksien taustalla:

• ruokamyrkytysinfektio (akuutti gastroenteriitti);
• spondylopathies;
• rintakehä ja rintakehän muodonmuutos;
• multippeliskleroosi;
• allergiset sairaudet;
• myrkyllinen (alkoholipitoinen) polyneuropatia;
• diabetes mellitus;
• ruoansulatuskanavan sairaudet aiheuttavat B-vitamiinipitoisuuden (krooninen gastriitti, koliitti, hepatiitti, peptinen haava ja pohjukaissuolihaava) puute;
• rintakehän aneurysma.

Mikrotrauma, joka saadaan säännöllisesti liiallisella fyysisellä rasituksella, erityisesti yhdessä hypotermian kanssa, voi myös aiheuttaa intercostal neuralgiaa.

Kliiniset ilmiöt intercostal neuralgia

Tärkein tämän taudin oire on kipu välikohtaan. Kivun voimakkuus voi olla erilainen: terävästä, terävästä, vakavasta, kuvaamasta (useammin) jatkuvasta, keskisuuresta intensiteetistä. Kipua pahentaa potilaan liikkeet, yskä ja aivastelu sekä hengitys. Usein ihminen ottaa pakotetun aseman: leantaa haavoittuvassa sivussa minimoimaan liikkeen määrä siinä. Kun yskä, naurua tai aivastelua, jotkut potilaat painavat tiukasti kämmenään kohdennetulle välikappaleelle samaan tarkoitukseen: vähentää liikkumisnopeutta tällä alueella niin, että sattuu vähemmän.

Hyvin usein kipu intercostal neuralgia lisääntyy alle sormet lääkärin suorittaa palpation: hän helposti tutkia suunta kipua pitkin hermo. On huomattava, että potilaat voivat luonnehtia tunteitaan paitsi kipu, myös polttava tunne, pistely ja taudin myöhemmässä vaiheessa - tunnottomana intercostal-tilassa.

Vasemman kouristelun tappion myötä kipu usein jäljittelee aistiharhojen kohentumista: potilaat arvioivat kipua leivonnassa ja säteilytys (levinneisyys) vasempaan käsivarsiin, olkapäähän, selkärankaan. Kuitenkin angina kipu ei ole riippuvainen liikkeet, yskä, nauru ja muut asiat, ja lisäksi pienenee sen jälkeen, kun potilas ottaa nitroglyseriini tablettia tai sen analogeja. Kuitenkin, jotta vältettäisiin tällaisen tärkeän sydämen patologian häviäminen, epäilyttävissä tapauksissa lääkäri määrää EKG-potilaan. On tärkeää, ettet saa sekoittaa keskinäistä hermosärkyä sydäninfarktiin, koska sen kipu ei myöskään vähene nitroglyseriinistä. Siksi, jos äkillinen kipu sydämessäsi, sinun ei tule olla kiusattu, toivoen parasta, mutta sinun on oltava turvallinen: soita ambulanssi ja suoritetaan sähkökardiografia

Joissakin tapauksissa, kun alaraajojen hermoja on vaurioitunut, kipu voi muistuttaa munuaiskolikkon aikana (äkilliset jyrkät kiput lantion alueelle kouristuksesta, joka säteilee jalkaan tai nivukseen). Tällaisissa tapauksissa sinun ei myöskään pidä vedä, mutta on tärkeää hakea välittömästi asiantuntijoiden apua. Muista, että on parasta olla varuillaan terveydestasi.

Vähemmän yleisesti, intercostal neuralgia voi replikoida tautien ilmenemismuotoja, kuten rintakehä, rintakehän ahtauma, mediastinaaliset tuumorit.

diagnostiikka

Lääkäri diagnosoi tyypillisen intercostal-neuralgia-diagnoosin vaikeuksitta potilaan valitusten, taudin ja elintapaan liittyvien sairauksien perusteella ja myös objektiivisen tutkimuksen tulosten perusteella:

• kun tutkitaan, punoitusta tai ihon vaurioitumista hermon yli herättää huomiota;
• kun palpata, potilas huomaa tuskaa pitkin haavoittuneita välikappaleita;
• Sydäntutkimus (palpataatio, lyömäsoittimet, auskultaatio) ei osoita tämän elimen patologisia muutoksia.

Jos erikoislääkäri epäilee potilaan kipu-oireyhtymän luonnetta, hän antaa hänelle lisää tutkimusmenetelmiä, jotka auttavat vahvistamaan tai kieltämään tämän tai kyseisen diagnoosin:

• EKG;
• rintaröntgen röntgenkuva;
• Vatsan ontelon ultraäänitutkimus ja retroperitoneaalinen tila.

Intercostal neuralgiahoito

Tämän patologian hoito suoritetaan pääsääntöisesti kahdessa suunnassa: helpottaa potilaan tilan vähentämällä ja parantaen kivun paranemista ja sairauden hoitamista vastaan, johon on kohdistunut hermosärkyä.

Useimmissa tapauksissa potilasta hoidetaan avohoidossa. Taudin ensimmäiset 3-7 päivää (sen vakavuuden mukaan) potilaalle esitetään lepohuippu. Ja hänen sängynsä tulisi olla tasainen, kiinteä, ortopedisella patilla tai suojalla tavallisen patjan alle. Pysyminen sängyllä, jossa on svengausverkko, on täysin vasta-aiheinen: sen takia potilaan tila voi vain pahentua.

Yleinen lääkehoito

Potilaan, jolla on intercostal neuralgia, voidaan määrätä lääkkeitä seuraavissa ryhmissä:

• ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (meloksikaami, diklofenaakki, rofekoksibi ja muut): ne paitsi lievittävät myös kipua, mutta niillä on myös voimakas tulehduksen vastainen vaikutus paitsi hermoon, mutta myös selkärankaan, johon vaikuttaa osteokondroosi; voidaan antaa injektioiden, tablettien tai peräpuikkojen muodossa (peräpuikot);
• lihaksen rentouttajat (mydocalm, tolperil, sirdalud) - vähentää striatun lihaskramman vakavuutta;
• aineet, jotka rauhoittavat hermostoa (yleensä naudan sedasiinia, Persenia, Novo-Passitia ja muita);
• B-vitamiinit (neurobioosi, neururubiini, milgama ja muut) - palauttavat vahingoittuneet hermorakenteet parantaen niiden välisiä impulsseja.

Paikallinen hoito

Ensinnäkin tässä jaksossa haluaisin kuulla kuumaa lämpöä kyseisellä alueella. Kuitenkin sen on oltava epäsuoran lämmön lähde, esimerkiksi neulotut esineet tai villahuivi. Kuumat kohteet, jotka liitetään vahingoittuneeseen alueeseen, eivät ole vain kannattamattomia, vaan jopa haitallisia. Lämpimän lämpenemisen myötä paikallisen veren virtaus alueella muuttuu aktiivisemmaksi, mutta kun se jäähtyy, havaitaan vastakkaista vaikutusta: lisääntynyt turvotus ja kipu-oireyhtymän lisääntyminen.

Voidaan käyttää myös voiteita ja geelejä, jotka sisältävät nestemäisiä tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Nämä ovat huumeita kuten dolobeeni, dip-rileif, fastum-geeli ja muut.

Muut voiteet tai liuokset, jotka eivät sisällä NSAID: itä, mutta jotka sisältävät anesteettia, reflektiotoiminnan aineilla on myös kipua lievittäviä vaikutuksia. Nämä ovat lääkkeitä, kuten menovatsinia, kapsikamia, ja lopullista - niitä voidaan käyttää myös intercostal neuralgian hoitoon.

Suhteellisen uusi annosmuoto tämän patologian ja muiden tuki- ja liikuntaelinten tulehdussairauksien hoidossa on transdermaalisia laastareita. Niitä kyllästetään yhdellä tai useammalla tulehduskipulääkkeellä ja kipua lievittävällä aineella, jotka liimautumisen jälkeen vaikuttavat hitaasti ja vaikuttavat jatkuvasti vaikutuksensa välittömästi hermoon. Yksi näistä lääkkeistä on voltaren. Voidaan käyttää myös laastaria, jolla on erityinen koostumus, joka ei sisällä NSAID: itä, hormoneja ja muita tavanomaisia ​​aineita, mutta sillä on voimakas analgeettinen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus - nanoplast forte.

Ei-lääkehoito

Kun epäsäännöllisen neuralgian akuutit oireet poistetaan, ei-farmakologiset hoitomenetelmät auttavat korjaamaan haavoittuneiden alueiden toimintoja nopeammin, nimittäin:

• terapeuttinen hieronta (parantaa parabrekteeristen lihasten metabolisia prosesseja, tuo ne sävyyn, vähentää turvotusta, lievittää kipua);
• fysioterapiaharjoitukset (harjoitukset, joilla vahvistetaan selkärangan korsettia, jonka lääkäri on määrännyt tietylle potilaalle);
• manuaalinen terapia (jonka avulla nikamien väliset yhteydet normalisoituvat, hermojen rikkominen eliminoituu);
• akupunktio;
• fysioterapia (magneettiterapia, laserhoito, elektroforeesi, UHF).

Perinteisen lääketieteen reseptit

Perinteisen lääketieteen menetelmät auttavat lievittämään potilaan tilaa intercostal-hermosärkyllä, mutta aina yhdessä erikoislääkärin määräämän perinteisen hoidon kanssa.

• Kipua vähentä- vän vaikutuksen kohteena oleva alue on voiteltava tuoreella rypsi- tai piparjuomalosteella.
• Myös anestesia-tarkoituksella voit valmistaa rutiini-tinktuuria (2 rkl raaka-ainetta, kaada 250 ml kiehuvaa vettä ja vaati 14 päivää). Kovaa kipua, tee pakkaa vaikutusalaan.
• Vähentää kipua ja vartaloa höyrytetystä koiruohosta (höyryä koiruoho, pistä se pastaiseksi tilaksi, lisätään merilintuöljyä ja levitetään kipeästi).
• Jos geranium kasvaa potilaan kotona, voit myös käyttää sitä. Ripata arkki ja hankaa hanka-alueelle, kääri se lämpöön.
• Pellavan siementen infuusion yhteydessä kostutettua sideharsoa tulee levittää asianomaisen hermon alueelle.
• Voit tehdä voidetta petroliliinilla ja haapapuilla. Murskaa munuaiset, lisää petroleum hyytelöä 1 osa vaseliinia 4 osaan munuaista. Hanke kipua paikkaan 2-4 kertaa päivässä.
• Potilas tuntee paremman, kun lämmin kylpy on merisuolaa ja salvia.
• Voit ottaa parantavan liemeen sisällä (kamomilla kukat, sitruunamelahyllyt, valerianin tinktuura, oranssi iho, hunaja) - se vahvistaa koko hermostoa.
• Perinteinen lääketiede voi ostaa ja valmis - apteekissa. Tällainen korjaustoimenpide on pippurimaali. Ennen sen käyttämistä on tarpeen poistaa rasvainen alue alkoholilla, kuivaa se hyvin, aseta sitten kipsi ja odota vaikutusta. Jonkin ajan kuluttua kipsin alla oleva iho alkaa leipoa. Et voi sietää voimalla, joten voit vakavasti polttaa ihoa. Jos kovaa pistoa esiintyy, kipsi on poistettava.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Oikea-aikaisen diagnoosin ja asianmukaisen hoidon sekä intercostal neuralgia ja taustalla tauti, on täydellinen elpyminen.

On helppo ymmärtää, että ottaen huomioon taudin monet syyt, sille ei ole erityisiä ennaltaehkäisytapoja. Välttymisen todennäköisyyden vähentämiseksi on välttämätöntä käsitellä viipymättä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa välikarsinauhan, sekä välttää stressiä, välttää liiallista fyysistä rasitusta ja hypotermiaa.

Kipu intercostal-tilassa - mistä se tulee ja miten voit taistella sitä vastaan

Intercostal neuralgia on sairaus, johon vaikuttaa intercostal hermo. Tällaisen patologian kipu on voimakas, sietämätön, joka on ominaista monien muiden sairauksien tyypille. Siksi neuralgia sekoitetaan usein muihin sairauksiin.

Mistä taudista tulee

Tämä sairaus usein vaikuttaa keski-ikäisiin ja vanhempaan keski-ikäisiin ihmisiin. Nuorella iällä, ja vieläkin enemmän, lapsilla esiintyy harvoin. Syynä on ikään liittyvät muutokset lihaskudoksissa, nivelissä ja aluksissa.

Tärkein syy kipu on puristamalla hermo. Tämän seurauksena hän lakkaa toimimasta. Tärkeimmät syyt intercostal neuralgia:

• Tulehdusprosessit hermojen turvotuksessa,
• hypotermia,
• Tartuntataudit, kuten luomistauti, tuberkuloosi, vyöruusu,
• Oikean tai vasemman puolen kohoumaa voi esiintyä selän tai rintavaurion takia,
• Selkärangan epämuodostumat - osteokondroosi, skolioosi, spondyloosi, selkärangan tyrä,
• Lihaskouristukset
• Kehon epävakaa työ, joka aiheutuu stressistä, allergioista ja vähentyneestä immuniteetista,
• Kehon hermoston sairaudet,
• Kehon päihde, joka johtuu sisäelinten väärästä työstä tai lääkkeiden ottamisesta.
• Harvoin saattaa esiintyä rintakehän välikarsinauhan keuhkojen tai keuhkopussin taudin takia.
• Yksi taudin ilmentymän syistä voi olla vaurioita kouristusliitoksille. Se voi liittyä niveltulehdukseen, niiden siirtymiseen tai ligamenttien vaurioitumiseen.
• Joskus rintakehä hermosärky voi esiintyä rintalastan kirurgisten toimenpiteiden seurauksena.
• Joissakin tapauksissa neuraalian syy voi olla endokriinisen järjestelmän loukkaus.
• Merkkejä naisten välisillä neuralgiasta naisilla voi esiintyä myös vaihdevuosien jälkeen.
• Jos kipua esiintyy ihon ihottumana nestemäisten kuplien kanssa, on todennäköistä, että herpes zoster on tullut syyksi.

Miten neuralgia ilmenee

Tärkein oire on taudin aiheuttama voimakas kipu, joka on peräisin ribsista. Se tuntuu rinnan vasemmalta tai oikealta puolelta. Kipu luonteeltaan intercostal neuralgia voi vaihdella tylsästä polttamiseen ja akuutti. Se voi tuntua sekä jatkuvasti että määräajoin. Vahvistaminen tapahtuu yskä, aivastelu, syvä hengitys, motorinen aktiivisuus taivutusten ja kiertojen muodossa. Hermovaurioalueella selkärangan ja välikappaleen tunnustelu on tuskallista. Tämä on erottuva oire sydänlihaksen sairauksista.

Sydämen tukahduttamisella on samat oireet: vasemman kipu, palava tunne, mutta kipua ei ole syvälle syvään henkeen ja uloshengitykseen, kehon liikkumiseen. Ahdistus ja pelko voivat myös olla tekijä, joka pahentaa kipua.

Muut tämän taudin ominaispiirteet:

• ihon värjäytyminen - kalpeus tai punoitus,
• lisääntynyt hikoilu
• tunne "vapinaa" ja lihasten nykimistä,
• osittain menettänyt herkkyys tai selkeä tunnottomuus lihasten kerros,
• mahdollinen kehon lämpötilan nousu säännöllisesti.

Neuralgiaa on vaikea diagnosoida, koska kipu tuntuu paitsi rintakehältä, mutta myös lapsen, alaselän, kaulan, käsivarren alle.

On usein havaittavissa, että sairaus, jolla on neuralgia, on aina samassa asemassa. Yleensä tämä on kehon taipumista terveellä tavalla. Tämä johtuu kipuvähennyksestä lihaksen välisten venytysten aikana. Koska potilas ylläpitää voimakkainta kipua, potilas säilyttää tämän aseman.

Kuitenkin tällaiset tuskalliset aistimukset johtuvat paitsi selkärangan ongelmista myös muista sairauksista, kuten angina pectorista, venttiilien prolapsista ja sydänkohtauksesta. Neuralgian ja samanlaisten oireiden hoito on täysin erilainen. Siksi sinun ei tule diagnosoida tautia itse, mutta on parempi kuulla asiantuntija ajoissa. Muista, että myöhempää hoitoa voi johtaa tuhoisiin tuloksiin.

Lääkäri kerää ensinnäkin potilasta koskevia tietoja - oireita, vammoja, suoritetut toimet. Seuraava on ruumiin käsikirja - käsien herkkyys, kipu palpataation aikana, lihasäänet. Tarvittaessa annetaan lisätutkimuksia: EKG, keuhkojen röntgen, sisäelinten ultraäänitutkimus, CT, MRI, myelografia, kontrasti diskografia.

Miten päästä eroon sairaudesta

Tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen neurologi voi määrätä intercostal-neuralgiahoidon. Lääkkeen määrä ja kesto voivat riippua kivun vakavuudesta. Ensinnäkin kipu helpottuu ja tulehdus poistuu. Sitten se ilmenee ja käsittelee neuralgian syytä.

Taudin pahenemisen aikana säädetään lepohuone, ja sängyn on oltava tasainen ja tukeva.

Lääkekäsittelyn kompleksi sisältää pääsääntöisesti tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä tai niiden korvikkeita lievittää kipua, rauhoittavia aineita sekä pillereitä, jotka auttavat poistamaan lihasten kouristuksia. Jos määrätyt lääkkeet eivät tuota haluttua tulosta ja kipu ei vähene, lääkäri voi määrätä kipulääkkeiden injektioita. Tällainen hoito on tarkoitettu potilaille, joilla on vatsavaivat, limakalvojen ärsytyksen välttämiseksi. Mahdollinen estäminen vaikuttavista hermojen anesteeteista - analgini tai lidokaiini. Menettely on pistää subkutaaninen injektio hermoalueelle. Kipu-oireyhtymä vähenee muutaman minuutin kuluttua. Voimakasta kipua voidaan käyttää useita tukoksia.

Jos olet kiinnostunut kysymyksestä, miten lievittää kipua, paikallinen hoito voi myös auttaa. Se sisältää sellaisten voiteiden käyttöä, joilla on kipulääkkeitä ja lievittävät tulehdusta kudoksissa. Kiitos niiden käytön, lihakset rentoutuvat, verenkierto paranee. Voiteluaine levitetään kosketuksen kohteelle useita kertoja päivässä. Pepper-laastari on samanlainen.

Lääkkeiden lisäksi fysioterapeuttinen hoito ja akupunktio ovat pakollisia. Ne antavat parhaan tuloksen, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät. Fysioterapian käytöstä tämän taudin hoidossa sovelletaan UHF, magneettiterapia, elektroforeesi, Solux. Ryhmä B: n vitamiinien vastaanotto antaa hyvän vaikutuksen.

Kotihoito intercostal-neuralgialle merkitsee myös lämpenemistä. Se ei ole vasta-aiheinen tällaisessa sairaudessa, mutta se on tehtävä oikein. Sairas alue on peitetty luonnollisesta villasta valmistetusta aineesta. Mutta kuumien kohteiden - lämmityslautan, perunoiden tai munien - ei pitäisi olla. Niiden käyttö antaa lyhyen aikavälin vaikutuksen parantuneen verenkierron takia. Mutta sitten tulee lihaksen turvotus.

Hieronta ja manuaalinen hoito auttavat lievittämään kipua. Voimistelu palauttaa rintakehän liikkeet ja lievittää lihaspasmaa.

Merkit intercostal neuralgia katoaa nopeammin, jos vähentää fyysistä rasitusta, poistaa alkoholia ja välttää stressiä.

Jos konservatiivinen hoito ei auta, leikkaus voidaan ilmoittaa. Esimerkkinä voisi olla selkäydinherneen poistaminen.

Apua vastaamaan kysymykseen siitä, miten hermosärkyä hoidetaan, voi kansanhoitoa. Koivun tai valerianin silmän paikallisen infuusion käyttö lievittää kipua. Näihin kasveihin sisältyvät aineet vaikuttavat samaan tapaan kuin voiteiden vaikutus. Ei ole suositeltavaa laittaa yöpakkauksia mahdollisen polttamisen vuoksi. Koska rauhoittava sisäinen käyttö minttu keittäminen. Paras vaikutus saavutetaan, jos siihen lisätään luonnollinen hunaja. Kuitenkin kaikki suosittuja tapahtumia on vielä keskustelematta lääkärisi kanssa.

Miten voit välttää sairauden

Jotta tällaista tautia ei kohdata, on tarpeen käsitellä selkärangan ongelmat välittömästi. Jotta vältät ne, älä unohda moottoritoimintaa ja kohtalaista liikuntaa. Oikea asento työskennellessä tietokoneella voi myös auttaa eroon joistakin selkärangan ongelmista, jotka ovat juuri neuraalian syy. Myös hypotermiaa ja fyysistä ylikuormitusta on vältettävä.

Rintakehän hermosärky on hyvä profylaksia, joka tekee kurssihieronnasta lämpimiä voiteita. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa, hieronta rentouttaa lihaksia ja rentouttava vaikutus. Jos mahdollista, voit ottaa osteopaattiset hierontakurssit.

Syöminen terveellisiin elintarvikkeisiin - vihannekset, hedelmät, monimutkaiset hiilihydraatit - auttaa säilyttämään koko kehon terveyttä. Alkoholin poisto on välttämätöntä. B-vitamiinin puutos voi aiheuttaa neuralgiaa, joten sinun tulisi soveltaa niitä yhdessä.

Näiden ehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen voi auttaa välttämään taudin esiintymisen.

Jos rintakehän neuralgian oireet ovat jo ilmenneet, muista, että sen menestys ja kesto riippuvat hoidon ajallisuudesta. Jos potilaan tila ei ole vakava, hoito voi tapahtua poliklinikassa. Jos sairautta ei kuitenkaan pystytty pysäyttämään alkuvaiheessa, hoitoa sairaalassa tarvitaan.

Oikeanpuoleisen rintakehän alapuolinen keskushermosto

Intercostal neuralgia ei ole yleinen sairaus, jolle on tyypillistä äkillinen puristava tai tunkeutuva kipu rinnassa. Useimmiten se on seurausta laiminlyötystä osteokondroosista tai kompressoinnista hermoruuhista intervertebral hernias.

Kipu voi olla erilainen: akuutti ja pysyvä kipu tai paroksismaali tylsää kipua. Epämiellyttäviä tuntemuksia pahentaa vain liikkeet, syvä hengitys, yskä. Useimmiten potilaat valittavat rintakehän keskittyneestä kivusta, jota pahentaa palpata ja paineita. Intercostal neuralgia on hyökkäys akuutti, leikkaus, kouristuksia ja puukotus kipu ympäröi rinnassa.

Akuutissa hyökkäyksessä kipu on niin voimakasta, että se voi halventaa henkilön liikkumista. Hän ei voi edes täysin hengittää, koska hänellä on epämukavuutta hänen rinnassaan. Hermon puristumisen lisäksi rintakehä voi ilmaista monia muita sairauksia, jotka ovat samankaltaisia ​​oireissa ja oireissa, mutta sen määrittämiseksi ajoissa, sinun on hakeuduttava hätätapaukseen ja tutkittava.

syistä

Kylkiluiden välillä on monia eri syitä puristettujen hermojen ja hermosärsykkeiden välillä, mutta yleisimpiä niistä on, ja oireet vaihtelevat myös:

• tärkein syy on ikäihmiset muutokset. Ajan myötä kehon suojatoiminnot kuivuvat, lihakset menettävät kimmoisuuden ja sävyn, alukset venyvät, hermot menettävät alkuperäisensa. Iäkkäässä välikarsinauhan riski kasvaa merkittävästi. Keskimääräisen iän yläpuolella olevat potilaat ovat paljon korkeampia kuin nuorten määrä selkä- ja rintakipuja hoidettaessa;
• vitamiinien ja hivenaineiden puute. Usein oikealla puolella oleva hermosärky aiheuttaa B-vitamiinin puutteen, joka tukee koko keskushermoston toimintaa ja palauttaa hermokudoksen;
• diabetes mellitus. Tämän taudin ominaispiirteenä oleva happihoito tulee vauhdittamaan hermon ehtymästä ja sen hämärtymisestä, jolloin puristus ja puristus tapahtuvat;
• Ruoansulatuskanavan häiriöt. Kehon väheneminen vatsan aiheuttamien ongelmien vuoksi voi nopeasti häiritä hormoneja ja vähentää lihasääntä. Kaikki nämä tekijät aiheuttavat hermosärkyä;
• luu-tauti, johon pääasiassa vaikuttaa rintakehän, rintakehän ja selkärangan;
• haitalliset sairaudet, tarttuvat virukset ja myrkytykset eivät ole harvinaisia ​​haittavaikutuksia hermosärmän kehittymiselle, kuten myös puristukset voivat johtua takapuolesta tai kylkiluiden puhaltamisesta;
• ylikuormitus ja lihasjännitys. Liiallisen rasituksen kyllästyneiden lihasten ahtaat lihakset voivat häiritä aluksia ja kapillaareja hapen kuljettamiseen, toimittaa verta elimiin ja työskennellä tavanomaisella tavalla. Siksi kipu ilmenee;
• taudit, jotka sijaitsevat kudosten ja elinten lähellä. Kaikki patologiset muutokset eivät hämärtäneet hermosoluja, joten reaktio kipuina on välitön.

Riskitekijät

On olemassa riski lisätä mahdollisuuksia saada intercostal neuralgia oireita joidenkin tekijöiden avulla. On olemassa yhteisiä riskitekijöitä, jotka sisältävät:

• varicella-zoster-virustartunta, vyöruusu ja muut virukset;
• tieliikenteen onnettomuuksien aiheuttamasta vahingosta ja ajoneuvoja koskevasta huolimattomasta valvonnasta, minkä seurauksena rinta, rintakehä ja välikourut vahingoittuivat;
• urheilu, joka riski vahinkoa Aktiiviset luokat taistelussa, nopea liike, paini. Kaikki kontaktit vastustajan kanssa voivat olla haitallisia. Näihin tyyppeihin kuuluvat: jalkapallo, koripallo, nyrkkeily, paini, rugby, hiihtotali.

Riskien vähentäminen

Aktiivisia elämäntapoja on, jotka auttavat sinua tuntemaan itsesi kevyemmät ja luotettavammat, mutta vähentävät myös intercostal neuralgian riskitekijöitä. Miten vähentää riskiä?

1. Rokotus vesirokkoa vastaan ​​ja muut virusinfektiot, jotka voivat aiheuttaa sairauden.
2. Rokotus 60 vuoden ikäisten vyöruusujen jälkeen, koska tämän ikävuoden jälkeen infektioiden todennäköisyys kasvaa.
3. Suojaa itsesi raskailta kuormituksilta, erityisesti ongelmallisilta niveliltä ja kehon heikosta verisuonijärjestelmästä.
4. Älä aja päihtymässä.
5. Kun matkustat autolla, käytä suojatoimenpiteitä - turvavyötä, jotta voit suojata itsesi loukkaantumiselta.
6. Suojaus urheilussa tapahtuvan kosketuksen alalla: kypärä, käsineet, liivi, korkki jne.

Sama kuin muut sairaudet

On monia samanlaisia ​​oireita, joita on erottava ajan kuluessa intercostal neuralgia. Kokemattomat asiantuntijat voivat usein sekoittaa tämän vaivan ilman asianmukaista tutkimusta ja instrumentaalista vahvistusta muilla kehon patologisilla muutoksilla, jotka ilman asianmukaista hoitoa voivat aiheuttaa monia epämiellyttäviä komplikaatioita ja seurauksia. Tavalliset sairaudet, jotka sekoittuvat hieman puristamiseen, mutta ne ovat kaikki melko vakavia ja edellyttävät tehokasta hoitoa: peptinen haava, keuhkokuume, sydänkohtaus tai angina. Tämä voi olla vakavia vammoja, kuten ripomurtuma. Kuinka erottaa oireet?

Peptiset haavaumat ja puristukset

Monet peptiset haavaumat ovat samankaltaisia ​​kuin hermosärky, mutta on yksi ominaisuus, joka erottaa ne välittömästi. Kaikki oireet ovat sidoksissa ruoan saantiin tai sen puuttumiseen. Tuskallisten tunteiden voimakkuus ei muutu, kun vaihdat kehon sijaintia tai liikutat. Kipulääkkeet ovat tehottomia tässä tapauksessa, helpotus on saatu anti-haava parvovia. Kipu luonne on akuutti, kuten puristustilanteessa, mutta haavalla vatsavaivoilla potilas kokee epämukavuutta vatsaontelossa. Vahvista tiedot ultraäänen, röntgenkuvien tai FGDS: n avulla.

Sydänsairaus, angina

Sydämen taudeissa kipun luonne tarkkailee hermosärkyä, mutta se kulkee nopeasti ja tällaiset hyökkäykset voidaan toistaa tietyllä taajuudella, mutta ne eivät ole riippuvaisia ​​kehon sijainnista tai muutoksesta. Määritä sydänongelmat EKG: llä ja ultraäänellä.

Sydänkohtaus

Itsenäisesti tällaiset kipuja ei katoa, kuten stenokardiaan, ne muistuttavat puristusta ja luonteeltaan sekä voimakkuudeltaan ja kestoltaan. Kipulääkkeet ovat tässä tapauksessa voimattomia, on mahdollista poistaa tuskan oireita vain antianginaalisten ja sydänlääkkeiden avulla. Sydämen patologiset muutokset voidaan havaita EKG: ssä, jolloin verenpaine muuttuu, potilas voi menettää tajuntansa.

Samanlainen kuin kylkiluun murtuma, vamma

Tässä tapauksessa kipun luonne ja sen liikkumisen voimistuminen ovat samankaltaisia, mutta on pidettävä mielessä, että loukkaantuneessa kipualue voi turvota hematooma, kudosten värjäytyminen jne.

Tulehdus keuhkoihin: samankaltaisuus kiinni hermoja

Jos keuhkokuumeen vaurioituminen on laaja, potilas tuntee kipua syvään henkeä tai yskää. Se on samanlainen kuin neuralgian kipu, mutta ei niin voimakasta, ja siihen liittyy myös yskä, kuume, vilunväristykset ja muut oireet. Röntgenkuvat auttavat tunnistamaan tällaiset muutokset sekä kuuntelemisen aikana lääkäri kuulee hengityksen vinkumista ja muutoksia keuhkoissa, jotka ovat tyypillisiä tulehdukselle.

Diagnostiikkamenetelmät

On tärkeää, että lääkäri kysyy ajoissa. Sinun ei tarvitse diagnosoida tautia itse, etenkään itse hoitamaan hoitoa perinteisen lääketieteen neuvonnan avulla. Jos havaitset ensimmäisiä oireita, kipua tai epämukavuutta, ota yhteys asiantuntijaan.

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri on, kuuntelee valituksia, suorittaa tutkintoa palpataatiolla ja tunnistaa pahoinpistäviä paikkoja ja vasta sen jälkeen voi tehdä alustavan diagnoosin intercostal-neuralgiaa.

Lisäksi tehdään instrumentaalisia ja laboratoriotutkimusmenetelmiä, jotka sulkevat pois muiden sairauksien, vammojen tai patologioiden läsnäolon. MRI ja CT auttavat sulkemaan pois tyrden, syövän muodostumat selkärangan takana.

EKG ja sydämen ultraäänitutkimus auttavat sulkemaan sydän- ja verisuonitaudit, erityisesti angina pectoris. Seuraavat ovat biokemiallisia veri- ja virtsakokeita, testejä virusinfektioiden esiintymiselle elimistössä ja vasta-aineita niiden torjumiseksi. Rinta röntgenkuva on tehty, elektroninmuokkaus. Kaikkien näiden tutkimusten tulokset auttavat luomaan todellisen kuvan sairaudesta, tehokkaista hoitosuunnista ja patologian negatiivisten oireiden täydellisestä poistamisesta.

hoito

Intercostal neuralgia vaatii kattavan hoidon, joka yhdistää sekä lääkityksen että fysikaalisen hoidon. Et voi käyttää vain yhtä suuntaa, vaikutus saavutetaan monimutkaisella käsittelyllä.

Huumeidenkäsittely sisältää:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Käytetään pääasiassa tablettien tai intramuskulaaristen injektioiden muodossa. Ne lievittävät kipua, lievittävät tulehdusta ja muita oireita, edistävät nopeaa elpymistä. Joissakin tapauksissa on käytettävä injektionesteitä, kun henkilön kipu kynnysarvo on heikko, ja epämukavuus häiritsee henkilön normaalia elämää;
• voiteet, geelit, anesteettikermi. Paikallista käyttöä sisäisen lääkityksen yhteydessä käytetään Voltaren, Finalgon, Ketonal ja muut. Nämä varat levitetään iholle kipualueilla lieventämisen, lihasten rentoutumisen ja tulehduksen vähentämisen epämiellyttävien vaikutusten lievittämiseksi.
• ääritapauksissa estäminen on välttämätöntä. Jos kipu on voimakasta, se ei vähene pitkään aikaan, jolloin se tulee sietämätöntä, erityinen anestesia-valmistetta käytetään kyseessä olevan hermon alueella.

Fysioterapeuttisten menetelmien joukossa vaikuttavat ovat:

• akupunktio. Sen avulla voit parantaa verenkiertoa, aktivoida tarvittavat pisteet, lievittää kipua ja aloittaa kehon aineenvaihduntaprosessit. Kuinka monta istuntoa tarvitaan sinulle, lääkäri päättää, jokaiselle henkilölle tämä luku on yksilöllinen;
• elektroforeesi. Vähintään viikon ajan sähköisten aaltojen vaikutus antaa positiivisen tuloksen lievittää kipua;
• manuaalinen hoito. Se pystyy rentoutumaan kiristyneiden lihasten, vähentämään hermopäätteiden paineita, lievittämään kipua, kohdistamaan nikamien ja nikamavälilevyjen;
• hieronta. Sen avulla kehon hermopulsseja stimuloidaan, verenkierto paranee, metabolinen prosessi tehostuu, keho rentoutuu ja lihakset tulevat sävyiksi.

Jokaiselle potilaalle valitaan oma kuvio ja istuntojen kesto ottaen huomioon puristusvoiman vakavuus, kipu ja prosessin laiminlyönti.

Mahdolliset komplikaatiot

Taudin aikana komplikaatioita voidaan välttää, jos yhteyttä hoitohenkilökuntaan päästään ajankohtaan eikä aloiteta hoitoprosessia. Ainoa komplikaatio on oire kipuiskussa, joka voi ilmetä taudin akuutin ajanjakson aikana. Se poistaa tai auttaa lievittämään kipulääkkeitä tai rauhoittavia aineita.

Ehkäisevät toimenpiteet

Jotta hermo ei tartuisi ulos eikä joutua kohtaamaan välikarsinauhan ongelmaa, on noudatettava elämää koskevia perussääntöjä:

• ota heti yhteyttä lääkäriin, johon liittyy virusinfektioita, nivelten sairauksia ja muita vakavia sairauksia, jotka vaativat pikaista toimintaa;
• välttää hypotermiaa;
• vähentää monimutkaisten vaurioiden riskiä;
• monipuolistaa ruokavaliota vitamiineilla ja hivenaineilla, jotka ovat välttämättömiä mille tahansa organismille;
• suorittaa aamu-harjoituksia, voimistelua, pelata urheilua, liikkua enemmän;
• päivittäin kävellä raitista ilmaa;
• seurata asentoa;
• luopua haitallisista tottumuksista, alkoholin poistamisesta;
• ajoissa on suoritettava lääkärintarkastus.

Keskushermoston neuralgia ei siedä itsenäisiä päätöksiä, vaan sitä on käsiteltävä ammattitaitoisella ammattilaisella, joka määrää koko joukon erilaisia ​​menettelytapoja. Mitä nopeammin sairaus diagnosoidaan, sitä kivulias palautumisprosessi on ja vähemmän riski saada komplikaatioita.

Intercostal space kipu: mikä vaikuttaa ulkonäköön, hoitoon ja ennaltaehkäisyyn

Kipu intercostal-tilassa johtuu kylkiluutin traumaattisista leesioista, hermosyrjinnästä ja muista ulkoisista syistä. Se voi olla merkki intercostal neuralgia, osteochondrosis, vammat ja muut patologiset. Kohdun kouristuksessa on keskusteltava neurologin kanssa.

Kipu tyypit intercostal-tilassa

• Akuutti. Se sisältää ampumista, lävistyksiä, repimistä, leikkaamista, poraamista ja muita kipuja. Usein tapahtuu äkillisesti liikkeiden aikana, mutta saattaa esiintyä lepotilassa. Yleensä kuten selkäkipu, koska se kulkee muutamassa minuutissa.
• Krooninen. Se sisältää polttavaa, sykkivää, tylsää, ahdistavaa, puristusta ja muuta kipu-oireyhtymää. Niitä esiintyy myös äkillisesti tai ulkoisista syistä. Kipu ei yleensä mene pois muutamassa tunnissa, se huolestuttaa edes levossa.

Kipuongelmat intercostal-tilassa

• Keskushermoston neuralgia - sairaus, johon liittyy hermopäätteiden vaurio;
• selkä- ja rintakehän avoimet ja suljetut vammat, erityisesti rivat;
• tuki- ja liikuntaelinten sairaudet - osteokondroosi, fibromyalgia ja muut;
• tartuntataudit - luomistauti, vyöruusu, tuberkuloosi ja muut;
• myrkytys, joka johtuu sisäelinten toimintahäiriöistä tai myrkytyksestä suolojen, myrkkyjen, huumausaineiden myrkytyksen vuoksi;
• pleura ja keuhkot;
• häiriöt kehon endokriinisysteemissä.

Diagnostiikkamenetelmät

Tunnistettavuuden selvittäminen, tutkiminen, tutkiminen ja tunnustelu riittävät. Kipu-oireyhtymän tarkan syyn selvittämiseksi lääkäri viittaa potilaaseen lisätutkimuksiin. DMRT-klinikoiden verkossa käytettävät tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat:

• Magneettikuvaus (MRI)
• Tietokonetomografia
• Diers Formetric 4D
• Laboratoriodiagnoosi
• Lääkärintarkastus

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Kipu ensimmäisissä ilmenemismuotoissa on neurologia. Hän tekee tarkan diagnoosin, jos hän liittyy keskushermoston sairauksiin tai hermosärkyyn tai ohjaa hänet toiseen kapeaan asiantuntijaan - esimerkiksi tartuntatautien erikoislääkäriin ja dermatologiin, jossa on vyöruusu.

Miten hoidetaan kipua kylkiluissa

Usein kivun kipu menee itsestään, harvemmin se poistetaan kipulääkkeillä. Kipuongelman hoidossa lääkärit käyttävät kattavaa lähestymistapaa - he määräävät lääkkeitä, fysioterapiaa, ruokavaliota tai voimistelua. DMTD-klinikoiden verkossa käytetään seuraavia hoitomenetelmiä:

• Plasmaterapia neurologiassa ja ortopediassa
• Shock wave therapy
• Manuaalinen hoito
• 3D NEWTON
• KINETRAK 7000

tehosteet

• Voimakas akuutti kipu, joka rajoittaa liikkuvuutta ja rajoittaa liikkuvuutta;
• sisäelinten rikkomukset;
• selkärangan luustorakenteiden hävittäminen;
• päihtymisestä johtuva tajunnan pilkkiminen;
• ja muut kivun, jopa kuoleman aiheuttamat komplikaatiot.

ennaltaehkäisy

• Vältä selästä, rintakehästä ja koko tuki- ja liikuntaelimistöstä aiheutuva vamma kokonaisuudessaan;
• johtaa aktiivista elämäntapaa, mutta älä ylikuormita kehoa liiallisilla kuormilla;
• lisätä immuniteettia oikeaan ruokavalioon, vitamiinien kulkuun, huonojen tottumusten hylkäämiseen;
• ota yhteys lääkäriin ensimmäisten tuskahäiriöiden yhteydessä vakavien seurausten välttämiseksi.

Rintojen välinen kipu - joka auttaa pääsemään eroon kivusta

Mitkä ovat mahdolliset syyt intercostal kipua? Mikä on ero oikeanpuoleisten kipujen ja kipujen välillä, jotka keskittyvät rintalastan vasemmalle puolelle?

Mitä korjaustoimenpiteitä on saatavilla lievittävän kipua lievittävänä ja miten kipua aiheuttavan taudin diagnoosi on tehty? Yritetään vastata näihin kysymyksiin, askel askeleelta.

Mikä on intercostal kipu

Termi intercostal kipu, yleensä, määrittelee voimakas kipu oireyhtymä, lokalisoidaan rinnassa. Näitä kipuja voi esiintyä monien tekijöiden, sairauksien, vaarallisten ja yksinkertaisten häiriöiden, kuten tiettyjen ruumiin osien "sivuvaikutuksena", erityisesti raskauden vaikutuksen alaisena.

Selitkää ensin, että kipu, joka on paikannettu tietyssä kehon alueessa, ei välttämättä ole riippuvainen tästä paikasta. Esimerkiksi sydämen kipu usein säteilee vasemmalle, mutta tulee sydämestä (tässä sanomme sydämen kipu).

Tämä tosiasia yhdistettynä siihen, että rinta on rakenteeltaan täynnä äärimmäisen monimutkaisia ​​sisäelimiä, huomattavasti vaikeuttaa yritystä muotoilla täsmällistä kuvausta keskinäisistä kipuista. Ja mikä vielä tärkeämpää, se tekee erittäin vaikeaksi diagnosoida mahdolliset kivun syyt. Tämä on erityisen vaikeaa siinä tapauksessa, että intercostal kipu liittyy stressiin.

Hätätilanteet, jos niitä ei hoideta kunnolla ja nopeasti, voivat johtaa potilaan kuolemaan.

Ennen analyysiä intercostal kipua, katsotaan, miten rintakehä on järjestetty.

Rinnan anatomia

Aluksi rintakehä muodostaa luustorakenne, joka koostuu rististä, selkärankasta ja rintalastasta.

kylkiluut on 12 paria litteitä luita, jotka on sijoitettu oikealle ja vasemmalle selkä, joka ulottuu VII: n kohdunkaulan nikamasta rintakehän XII rintakehään rintaluu. Luiden rakenne on ontto, ne peitetään lihaksilla, hermoilla ja jänteillä, ja yhdessä ne muodostavat rintakehän. Rintaontelo on erotettu vatsaontelosta hengityslihaksella - iiris.

• Sydän ja suuret alukset: aortta, keuhkovaltimo, erinomainen vena cava, huonompi vena cava, keuhkoverisuola, joka muodostaa verenkiertoelimistön.
• Keuhkot ja henkitorvi (hengityselimiä).
• Ruokatorvi (ruoansulatuskanavassa).
• Vaeltava hermo (hermostoa).

Intercostal kipu

Sisäinen kipu aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia ja sairauksia, jotka vaikuttavat yhteen tai useampaan ihmiskehon elimiin. Siksi todellisen syyn löytäminen ei ole helppoa, koska monet elimet ja kehon rakenteet voivat aiheuttaa tällaisen kivun.

Aiheen valtavuuden vuoksi intercostal kipu on jaettu neljään suureen ryhmään perustuen mahdollisiin syihin. Ensimmäinen ryhmä yhdistää kivun ja lihasten ongelmat ja sairaudet, jotka muodostavat rintakehän. Toiseen ryhmään kuuluu kipu, joka liittyy rintaontelossa olevien elinten sairauksiin. Kolmas osa sisältää ylisuuria elimiä. Viimeksi mainittu ryhmä sisältää kipua, jonka lähde on psykologisia ongelmia, kuten ahdistusta tai stressiä.

Luiden ja lihasten aiheuttamat intercostal kipu

Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat kaikki kivut, jotka aiheuttavat selkärangan, nivelen, kaulan ja selkälihaksen, rintakipujen, erityisesti:

• Scoliosis-ongelmat. Skolioosiin liittyy selkärangan epänormaali kaarevuus. Tämä johtaa siihen liitettyjen lihasten epäsymmetriikkaan ja siten niiden väärään supistumiseen, mikä aiheuttaa kipua kylkiluissa.
• Pituusongelmat. Epäasianmukainen asento aiheuttaa lihasjännitystä ja siten kipua. Monia tällaisia ​​kouristuksia aiheuttavia tapauksia liittyy epänormaaliin asentoon työssä tai raskauden aikana.
• Rinnan luuston rakenne murtuu. Luiden murtumat aiheuttavat turvotusta ja kipua.
• Discopatia (herniated disc). Herneenated disk, ts. se ylittää selkärangan levyjen luonnollisen sijainnin, mikä johtaa hermopäätteiden pakkaamiseen ja siten kipuun.
• nivelrikko. Selkärangan muodostamien nivelten nivelkipu. Selkärangan nivelruston degeneratiivinen sairaus. Ruston rappeutuminen aiheuttaa tulehdusta, joka vaikuttaa kaikkiin ympäröivään kudokseen, mukaan lukien hermopäätteet.
• Olkapään niveltulehdus. Prosessi on sama kuin edellä kuvattu, se vaikuttaa lihaksisiin, jotka yhdistävät olkapään selkärankaan.
• kostokondriitti. Joiden, kylkiluiden, selkärangan tulehdus. Aiheuttaa paikallista kipua kylkiluissa ja ympäröivissä rakenteissa.
• Rintakehädroosi. Rintojen ja rintalastujen välisten liitosten tulehdus. Siinä on tuskallisia oireita, jotka ovat paikallisia rintalastan alueella.
• Luuston rintakipu, jotka johtuvat kouristuksista ja äkillisistä liikkeistä, joskus jopa yksinkertaisen aivastelun vuoksi.
• vyöruusu. Se on varicella zoster -viruksen aiheuttama hermopäätteiden tulehdus. Virus, joka on taustalla olevan taudin (vesirokko) kovettumisen jälkeen, pysyy inaktiivisena selkärangan hermorangioissa. Joskus se herää, alkaa lisääntyä ja levittää hermojen läpi iholle. Infektio johtaa hermojen tulehdukseen ja voimakkaaseen kipuun, mukaan lukien intercostal.

Rintakehän sisäisten elinten keskinäinen kipu

Toisessa ryhmässä yhdistyvät rintaelinten poikkeavuuksien aiheuttama kumpu. Erityisesti se voi olla sydämen, perikardiumin, keuhkojen, keuhkopussin, ruokatorven, aortan ja keuhkovaltimon sairauksia.

• Sydänkohtaus, joka aiheutuu sydämen verenvirtauksen jyrkkää vähenemistä sepelvaltimoiden kautta. Aksinen kipu esiintyy rintalastan alla ja säteilee vasempaan.
• iskemia, eli asteittainen ja / tai tilapäinen veren virtaus sydänvaihdossa, jolle on tunnusomaista kouristukset.
• Aorttisen ahtauman, toisin sanoen aorttiventtiilin kaventuminen ja huono sulkeminen, mikä aiheuttaa polttavaa tunne rinnassa.
• esiinluiskahdus mitraaliventtiili.
• hypertoninen tauti, joka aiheuttaa vahinkoa sydänlihalle, erityisesti vasemman kammion, jonka oireet ovat rintakipu.
• perikardiitti, sydänpussin tulehdus, sydämen peittävä kalvo, jota ilmaantuu voimakas rintakipu.
• keuhkokuume. Keuhkojen bakteeri- tai virustauti. Se ilmentää tylsää selkäkipua.
• keuhkoputkentulehdus. Tämä on tulehdus, joka vaikuttaa keuhkoputkiin ja on rintakipu, intercostal kipu, yskä, ei kovin korkea kuume, krooninen väsymys ja hengityksen vinkuminen.
• Keuhkosyöpä, joiden oireiden joukossa ovat olkapäät ja kylkiluut.
• keuhkopussintulehdus, Rintaonteloon ja keuhkoihin kohdistuvan kalvon tulehdus voi olla virus- tai bakteeri-infektio.
• mesoteliooma, toisin sanoen keuhkopussin syöpä, joka aiheutuu asbestikuitujen hengittämisestä.
• Gastroesophageal Reflux -tauti, on ruokatorven tulehdus, joka johtuu mahalaukun sisällöstä.
• Aortan aneurysmien hajottaminen. Tämä vaarallinen patologia aiheuttaa usein kipua rinnassa ja olkapäässä, vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä täydellisen repeämisen estämiseksi.
• Keuhkovaltimo tromboembolia. Siitä on tunnusomaista akuutti kipu olkapäässä ja hengitysvaikeudet. Tässä tapauksessa ainoa asia on vain soittaa ambulanssi välittömästi.
• Pneumothorax tai ilman kerääntyminen keuhkopussin onteloon (kahden keuhkojen välinen tila), joka voi olla spontaania, traumaattista tai taudin seurausta. Se ilmentää äkillinen kouristuksia, yleensä heti yskän jälkeen ja liittyy usein takykardiaan.

Ulkopuoliset kiput ekstratoraaristen elinten sairauksista

Kolmas ryhmä ovat elinten sairaudet rintaonteloon, ts. vatsa, sappirakko ja sappirakko, perna, haima ja paksusuoli. Listalla joitain sairauksia, jotka voivat aiheuttaa välikarsinaa:

• Peptinen haavauma. Se on mahalaukun sisäseinän haavauma, joka aiheuttaa kipua rinnassa ja rintalastan alle.
• Biliary tract tautit ja sileäsyvennyksen tukkeutuminen johtaa paikalliseen kipuun vasempaan reunaan kylkiluiden ja selän takana.
• Splenomegalia ja pernan kipu. Suurennettu perna, joka voi johtua erilaisista syistä ja tyypillinen oire, joka on kipu oikeassa kylkiluiden alla.
• paksusuolentulehdus, eli suoliston tulehdus, paksusuoli.
• haimatulehdus, haiman haimatulehdus - aiheuttaa paikallistunutta kipua oikeassa kylkiluiden alla.
• Nodules rinnassa, joka voi johtaa rintakipuun.

Psykologisten ongelmien vuoksi välikarsina

Jotta lopputulos saadaan loppuun, mainitsemme psykologiset syyt, jotka aiheuttavat keskinäistä kipua.

• Ahdistus Neuroses. Tämä rikkomus johtuu tapahtumista, jotka vaativat reaktion, joka ylittää henkilön todelliset ominaisuudet. Psykologinen epämukavuus ja stressi johtavat liialliseen lihasten supistumiseen ja sen seurauksena selkä- ja rintakipuihin.
• hyperventilaatio. Tämä on nopean hengityksen sekvenssi stressin, ahdistuksen ja jännityksen perusteella. Se johtaa hiilidioksidipitoisuuden vähenemiseen veressä, mikä aiheuttaa kivuliaita oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin sydänkohtaus.

Diagnoosi intercostal kipua

Kuten sanoin aiemmin, intercostal kipu diagnoosi on varsin monimutkainen, koska suuri määrä mahdollisia syitä. Siksi on suositeltavaa kirjoittaa ennen vastaamista lääkäriin vastauksia useisiin intercostalin ominaisuuksia koskeviin kysymyksiin. Lisäksi lääkäri ei useimmissa tapauksissa pysty havaitsemaan suoraan tuskallista hyökkäystä, joten täysi kliininen kuva ei ole mahdollinen.

Mitä sinun tarvitsee tallentaa ja ilmoittaa lääkärille intercostal kipuja

• Missä kipu sijaitsee:
  • Jos se sijaitsee yläosassa, se voi liittyä vatsavaivoihin, kuten haavaumiin tai närästykseen, mutta myös sydänongelmiin.
  • Mezhrebernaya-selkäkipu, lapaluun alueella, voi johtua lihasjännityksestä, keuhkokuumeesta, embolian tai syövän hoidosta.
  • Alle, sivulle, oikealle kylkiluiden alle - nämä ovat luultavasti maksan ja sappirakenteen ongelmat, jos ne ovat jäljellä, sitten pernan tai laskeutuvan paksusuolen ongelmat.
  • On tärkeää huomata, että jos kipu on yleistä, toisin sanoen se alkaa rintakehästä ja levittyy käsivarteen, tämä voi viitata sydäninfarktiin.
• Tyypin tyyppi. Sinun on kiinnitettävä huomiota kipulääkkeen luonteeseen, vakaaseen tai säännölliseen, kuuroon, enemmän kuin palava tunne tai se on verrattavissa veitsen haavaan.
• Kun koet kipua. Aamulla tai illalla ennen nukkumaanmenoa? Näyttääkö kipu päivän aikana? On kiinnitettävä erityistä huomiota tällaiseen näkökohtaan kuin aika, koska se voi kertoa paljon kipun luonteesta. Esimerkiksi noin puolet kaikista sydänkohtauksista tapahtuu aamulla.
• Toimet ja olosuhteet, jotka aiheuttavat tai pahentaa kipua.
  • Kipu ilmestyy, kun seisot, istuvat tai makaat. Esimerkiksi sydänpussin, eli perikardiaarisen tulehduksen, kipu vähenee istuma- tai seisoma-asennossa ja pahempi alttiimmassa asemassa.
  • Jos intercostal kipu voimistuu intensiivisen urheilukoulutuksen aikana, tämä ilmaisee discopatiaa ja hermopäätteiden puristamista. Jos kipu voimistuu käynnissä ja rauhoittuu levossa, se voi olla iskeemisen aivohalvauksen oire. Jos kipu voimistuu, kun hengität syvään, se voi olla yksinkertaisesti intercostal neuralgia tai reaktio rintakehän liialliseen laajenemiseen.
  • Jos intercostal kipuja "reagoida" lämpötilaan tai kosteuteen, ehkä ongelma lihaksissa tai reumasairaudessa.
• Myös kipuongelmien diagnoosin kannalta. Esimerkiksi stenokardia aiheuttaa lyhyitä kipuja, enintään 10 minuuttia, mutta harvoin vähemmän kuin 2, kun taas luiden ja lihasten kiput ovat pääsääntöisesti pitempiaikaisia ​​ja pysyviä vähintään 30 minuuttia.
• Mikä auttaa? Esimerkiksi, jos kipu vähenee tai katoaa lepäämisen jälkeen, lihasjännitykseen liittyy todennäköisesti ongelmia.
• Liittyvät oireet. Se voi olla kipu muualla kehossa, esimerkiksi päänsärky ja kuume osoittavat keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus. Jos intercostal kipu esiintyy yhdessä närästys, vatsavaivo, pahoinvointi, niin se on lähes varmasti refluksi ezofagiitti tai peptinen haavauma.
• Aiempi tapaus.

Miten diagnoosi on välikarsina

Lääkäri tutkii sairauden historian ja oireiden tutkimisen jälkeen hypoteesin kivun syistä, joka sitten vahvistetaan sarjalla kliinisiä tutkimuksia.

Alla ovat yleisimmät:

• EKG. Vahvistaa tai sulkea pois sydänsairaus: sydänkohtaus, venttiilien toimintahäiriö.
• Veritesti. Yleisten testien lisäksi tutkitaan sydänkohtauksen osoittavia sydämen vaurioittajia.
• Transesofagealinen ultraääni. Sen avulla ultraäänellä voidaan havaita aortan aneurysma.
• Rintaröntgen. Voi valaista keuhkokuume, rintakehä, kasvain.
• Rintalastan CT-kuva kontrastina. Voit vahvistaa keuhkojen tromboembolian. Näytä veritulpan sijainti, joka tukkii valtimoa.
• mahantähystys. Tunnistetaan mahdollinen refluksitauti.
• Rx-mahalaukku. Vahvistaa haava.
• Vatsaontelon CT. Sappitien ja haiman ongelmien tunnistaminen.

Milloin mennä sairaalaan

Mitä tehdä, jos epäilet, että tällaisten vakavien sairauksien välinen kipu aiheuttaa? Yritämme selvittää tapauksia, joissa tarvitaan kiireellisiä toimia vaarallisten seurausten kehittymisen estämiseksi.

• Kun epäsäännöllinen kipu on akuutti ja ei mene pois, se on rintalastan alle ja säteilee vasemmalle tai oikealle (harvoin) kädelle, johon liittyy tunne sortoa, hikoilua ja ilman puutetta - kaikki tämä voi olla sydäninfarktin tai muiden sydänongelmien oireita.
• Kun intercostal kipu on äkillinen, terävä ja ei mene pois, sen mukana on hengitysvaikeuksia. Tämä voi olla keuhkoembolia.
• Jos kipu on kuin sydänkohtaus, mutta säteilee olkapäille ja selälle, mukana hikoilu, ahdistus ja hengitysvaikeudet. Se voi olla dissektoiva aortan aneurysma.

Lääkitys välikarsinoon

Ensimmäinen kysymys, joka kiinnostaa ihmisiä, jotka kärsivät intercostal kipu on, mitä lääkkeitä ryhtyä eliminoimaan kipua?

Jos intercostal kipu liittyy lihaksen tai luun ongelmaan, sitten poistamaan oire, yleensä riittää ottaa ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.

Jos kipu on patologian oire, on tarpeen käyttää erityisiä menettelytapoja taustalla olevan taudin torjumiseksi.

Välikipu raskauden aikana

Raskaus aiheuttaa kehon epätasapainon ja muutoksen kehon painopisteen sijainnissa, ja kaikki tämä yhdistettynä ruumiinpainon nousuun aiheuttaa jännitystä selkärankaa tukevissa lihaksissa, mikä johtaa intercostal-kipuun.