Miksi niska-lihakset ovat vahingoittuneet

• Nivelrikko

Kipu kaulanlihaksissa tai tieteellisesti cervicalgia on hyvin yleinen edellytys, että jokainen neljännes asuu planeetallamme. Syyt, jotka voivat aiheuttaa tällaisen oireen, ovat erilaisia, mutta useimmiten selkä on syyllinen. Jotkin systeemiset ja tartuntataudit, kasvaimet voivat myös vaikuttaa kipua ja epämukavuutta kaulan alueella.

luokitus

Kohdunkaulan kahta päätyyppiä ovat vertebrogenic and nonvertebrogenic. Kun kaula lihaskipujen koska selkärangan sairauksien (tyrä, niveltulehdus, spondyloosi, jne.) - ensimmäisen selkärangan tyyppi.

Ei-selkärangan kohdunkaulan aiheuttaja johtuu seuraavista syistä:

• myosiitti;
• venyttää kaulan lihaksia ja nivelsiteitä;
• hermosärky;
• fibromyalgia;
• aivokalvontulehdus;
• subarachnoidinen verenvuoto;
• verisuonitukos;
• epiduraalinen tai nielutulehdus.

Niskakipu selkärangan kohdunkaulalle on ominaista seuraavista oireista:

• kipu-oireyhtymän luonne voi olla sykkivä, ampumaväline tai nykiminen. Toteutuu yhdellä tai molemmilla puolilla, voi antaa pään taakse (cervicraniligia) tai yläraajoille (cervicobrachialgia);
• rajoitettu liikkuvuus ja räpyttely päätä pyörittäessä;
• herkkyyden häiriö kaulassa ja käsivarsissa - ihon tunkeutuminen ja tunkeutuminen sekä yläraajojen heikkous;
• kohdunkaulan alueen lihasten kireys ja arkuus (esim. lihas-toninen oireyhtymä);
• selkärangan puristus voi aiheuttaa huimausta ja pahoinvointia, näkö- ja kuulo-oireita.

syistä

Miksi kaulan lihakset ovat kipeitä ja miten tunnistaa syy? Kervikalgiasta voi aiheutua pehmytkudosten, lihasten, nivelsiteiden, neurologisten ja niveltulehdusten sairaudet. Yleisimmät lihaskivun syyt ovat loukkaantumiset ja degeneratiiviset dystrofiset muutokset luustossa. On huomattava, että kaulan voi saada sairastua sen jälkeen, kun pää on lyöty kovalla esineellä tai epäonnistuneen putoamisen vuoksi.

Kun osteokondroosi ärsyttää hermopäätteitä, jotka kulkevat selkäydestä selkärangan välissä. Ääreishermosto on vastuussa termoregulaatiosta ja moottoritoiminnasta, liikkeiden ja lihasäänen yhteensovittamisesta. Näin ollen, jopa hieman puristus hermosyiden välilevyjen tai luun kannuksensa luontainen alaselän kipu, johtaa kipua.

Taudin kehityksen alkuvaiheessa alkaa särkyneiden levyjen epämuodostuma. Sitten osa levyn kohoamista, osteophytes ilmestyy, ja ympäröivät verisuonet ja hermot puristetaan. Tämä aiheuttaa lihasten kipua.

Kohdunkaulan osteokondroosi

Pitkäaikainen mekaaninen vaikutus reseptoreihin aiheuttaa kohonneen nikamien ja selkäydinten hermopulssien lisääntymisen. Tämä aiheuttaa tiettyjä muutoksia lihaksissa ja kudoksissa, jotka osittain menettävät tehtävänsä. Terveet lihakset alkavat tehdä kaksinkertaisen työn, ja väärä moottori-stereotyyppi muodostuu.

Heikentyneet lihakset vahvistavat selkärankaan estäen sen muodonmuutosta entisestään, mutta estävät samalla fysiologisen aseman ottamisen. Tämä vaihe on ratkaiseva, koska hoidon puuttuessa rappeutumisprosessi alkaa ja lihasten atrofia, osteokondroosi ilmenee.

lihastulehdus

Kohdunkaulan myosiitti on akuutti inflammatorinen prosessi cervico-brachial-alueen lihaksissa, johon liittyy kipu ja turvotus. Seuraavat tekijät vaikuttavat myosiitin kehittymiseen:

• hypothermia, luonnokset;
• siirretyt tartuntataudit;
• pitkittynyt psyko-emotionaalinen stressi;
• selkärangan ja nivelten patologia - osteokondroosi, tyrä, niveltulehdus, niveltulehdus;
• myrkytys kehossa myrkyllisten aineiden (alkoholi, huumeet, voimakkaat lääkkeet);
• trauma;
• ammattitaitoinen toiminta, joka liittyy pitkään istumiseen epämukavassa asennossa;
• loiset hyökkäykset.

Useiden tekijöiden yhdistelmä lisää sairauden riskiä. Esimerkiksi jos henkilöllä on juuri ollut kurkkukipu ja sitten ylikuormitettu tai loukkaantunut hänen kaulaansa. Oppilaille ja opiskelijoille kohdunkaulan myosiitti esiintyy usein voimakkaan urheilukoulutuksen aikana tenttijakson aikana, kun hermosto on erityisen haavoittuva.

Akuutti lihastulehdus ominaista nopea kehitys ja vaikeita oireita - kaula sattuu jatkuvasti, kipu voidaan antaa lähialueille - pää, kasvot, korvat takaisin. Usein kipu-oireyhtymä ilmestyy sivulle, vain toisella puolella. Joskus rintakehän eturaajat vaikuttavat.

Myosiitin hoito on monimutkaista riippuen lääkemääräysten mukaisesta lääkkeestä ja fysioterapian toimenpiteistä. Hieronnalla on tärkeä rooli myosiitin hoidossa. Erikoistekniikoiden avulla on mahdollista lievittää tulehdusta ja poistaa ruuhkia lihaksissa, vähentää kipua.

nivelrikko

Spondyloartroosi vaikuttaa kohdunkaulan pieniin niveliin ja on harvoin itsenäinen sairaus. Useammin spondyloartroosi kehittyy taustalla osteokondroosia tai selkäytimen spondiloosia.

Kaularukan spondyloartroosin pääasiallinen oire on epämukava ja kipu, jolla on nalkuttava luonne. Liikkeiden aikana, erityisesti terävä, kipu oireyhtymä kasvaa. Pitkäaikainen oleskelu yhden poseessa tai yön unessa on havaittu jäykkyyttä, joka kulkee muutamassa minuutissa. Patologian tunnusmerkki varhaisessa vaiheessa on selkeä kipu lokalisoitumisesta yläosassa ja kaulan lähellä.

Jos spondyloartroosia ei hoideta, oireet muuttuvat tarpeeksi vakaviksi. Kun tauti läpäisee 4 kehitysvaihetta, kipu vain pahenee ja alkaa säteillä muille kehon osiin - epämukavuutta ilmenee ylähuoneen sivuilta, päänsärkyä ja huimausta ilmenee, ja neuriitti ja hyporefleksia kehittyvät usein.

Suurin terapeuttinen vaikutus voidaan saavuttaa vasta varhaisvaiheissa, kun nivelissä ei vielä ole ankyloosia. Kirurginen toimenpide suoritetaan harvoissa tapauksissa, esimerkiksi hermoston puristamisen aikana osteofyyttien kanssa. Jos sinulla on liiallinen luinen kasvaimet yhdessä Humuspitoiset vauriot Nikamavälilevy ja selkärangan ahtauma, purkaa suorittaa toimintoa.

Low invasive -toiminto huumeiden käytön tai matalataajuisen virran, ns. Joint denervation, suoritetaan, kun lihasten spasmi lausutaan.

selkärankareuman

Spondyloartriitti tai selkärankareuma on krooninen tulehduksellinen selkärangan sairaus, joka vaikuttaa niveliin ja nivelsiteisiin. Degeneratiiviset muutokset ajan myötä aiheuttavat ankiloosin - yksittäisten elinten liikkumattomuus selkärangan keskinäisen fuusioinnin vuoksi. Seuraavaksi selkä on jäykkä, joka edustaa yksittäistä hitsattua konglomeraattia.

Selkäranka on taivutettu rinta- ja lannerangoilla niin kuin henkilö tekee keula. Muodostuu selkärankareuman ominaispiirre, joka on tyypillistä selkärankareuman kohdalle ja yhteiset muutokset muuttuvat peruuttamattomiksi.

Spondyloartritialle on tyypillistä melko hidas eteneminen, joten se pysyy pitkään huomaamattomana. Patologia kehittyy alhaalta ylöspäin, ja kohdunkaulan alue vaikuttaa viimeiseksi. Kuitenkin joskus se tapahtuu toisinpäin, ja tuhoisa prosessi alkaa ylälangasta. Tämä osoittaa epäsuotuisan kurssin, ja tässä tapauksessa ennuste on epävarma.

Selkä tuberkuloosi

Selkä tuberkuloosi on luun tuberkuloosin muoto ja voi vaikuttaa selkärangan segmenttiin. Oireet eivät välttämättä ilmesty välittömästi, vaan vasta useiden kuukausien tai jopa vuosien kuluttua infektionhetkestä. Kohdunkaula-alue on vähemmän herkkä tämän patologian suhteen, ja sitä esiintyy alle 5 prosentissa kaikista sairastavuudesta. Jäljelle jäävät 95% ovat lannerangan ja rintakehän alueilla.

Kohdunkaulan tuberkuloosin oireet ovat seuraavat:

• voimakas kipu kaulassa;
• turvotus, joka kasvaa asteittain;
• absessi muodostuminen;
• yskä;
• nielemisvaikeuksia;
• kurkkukipu.

Kipu-oireyhtymä huolestuttaa potilasta, että pään liikkeet aiheuttavat uskomattoman kärsimyksen. Mies tukee päänsä etupäätä pitääkseen päänsä, yrittää välttää käännöksiä ja mutkia. Ehdottomasti kaikki kohdunkaulan lihakset ovat loukkaantuneet - vyötäröllä, vyöllä, sternocleidomastoidilla sekä keskellä ja syvällä lihasten kerroksilla.

Tuberkuloosin hoito suoritetaan erikoistuneessa laitoksessa - tuberkuloosi-lääkärinä. Tärkein menetelmä on kemoterapia, joka auttaa välttämään kuolemaan johtaneita tuloksia ja estämään vakavat komplikaatiot ja suuret epämuodostumat.

Kirurginen toimenpide ilmoitetaan vain, kun paraplegia säilyy - raajojen halvaus.

Spinaaliset kasvaimet

Neoplasmat voivat esiintyä milloin tahansa ikään ja kehittyvät sidekudoksista. Luun kasvaimet ovat hyvin harvinaisia, ja metastaasi toisesta elimestä - rintarauhas, mahalaukku ja keuhkot - on paljon yleisempi selkäranka.

Oireet kasvavat kasvaimen kasvaessa tai etäpesäkkeiden leviämisen yhteydessä: potilaat valittavat kipua kaulassa ja pässä, jäykkyyttä, hikoilua ja väsymystä. Tulevaisuudessa yläraajoissa ja huimaus on heikkous hermopäätteiden ja verisuonten puristumisesta johtuen.

Niskakipu, jolla on suuri fyysinen rasitus

Intensiivinen urheilukoulutus, painonnousu, staattinen ylijännite ja jatkuva trauma, jotka johtuvat samantyyppisistä kaulan liikkeistä, johtavat usein trapeziumin lihassalalgiaan. Useimmissa tapauksissa kipu esiintyy urheilijoissa liikunnan jälkeen, mutta syy voi olla selkärankareuma - ulkonevuus ja herniation sääriluiden levyt, selkäkipu tai facet-oireyhtymä (yhden nivelen spondyylisartroosi).

Trapetsi on melko suuri lihas, joka vie lähes kolmasosan selästä. Hänen asianmukainen työ tukee päätä, joten vammoihin ja vääntymiin kohdistuu voimakasta epämukavuutta. Pään, kaulan ja hartioiden tavanomaiset liikkeet eivät ole enää niin vapaita ja helppoja.

Trapezius lihasten vammat vaikuttavat myös yläraajoihin - heistä tulee heikkoa, ikään kuin heiltä puuttuu tukea. Ja koska trapezium on vastuussa, myös kaulan sivuvuokien osalta, on vaikea kääntää päätä.

Vaurioituneet lihakset kärsivät ja vetävät, hartioilla on tunne paineita, kallon pohja ja pää voi särkyä.

Mitä tässä tapauksessa, kuinka saavuttaa vakaa tulos ja estää relapseja? Lihaskipuhoito käsittelee manuaalisia tekniikoita ja lääkehoitoa. Hieronnan jälkeen, joka suoritetaan yhdessä diafragmaattisen hengityksen kanssa, kipu vähenee. Verisuonisairauksien korjaamiseksi on määrätty yrttejä ilman nootrooppisia lääkkeitä, lihasrelaksantit auttavat eliminoimaan kouristuksia ja rentoutumaan sileiden lihasten kanssa.

Monet lääkärit yhdistävät kipua niskaan ja olkapäähän lihaksissa, joilla on suuri tunnepitoisuus, ja hyper-vastuulliset ihmiset ja perfektionistit kärsivät useimmiten kohdunkaulan alueen ongelmista. He tiedostavat itsestään ylivoimaisia ​​huolia ja ongelmia, ja he kärsivät tästä johtuen tuki- ja liikuntaelimistön erilaisista sairauksista.

Kohdunkaulan lihasten riskin pienentämiseksi sinun on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä - älä ylikuorista, nukkuta oikealla tyynyllä, tee lämmittelyä istuessasi ja työskentele kovaa, jos olet varattu vähintään puolen tunnin välein. Siunaa sinut!

Vetämällä selkä ja niskakipu

Kipu kaulassa ja selässä on oire vaarallisista sairauksista, joita voidaan ehkäistä asianmukaisella hoidolla.

Yleisin syy, jonka vuoksi ihmiset kääntyvät kapeisiin asiantuntijoihin, ovat selkä ja kaula. Tällöin tunne voi tapahtua missä tahansa kehon edustetun alueen rakenteessa. Kipu voi levitä viereisille alueille - käsivarret, olkapäät, pää. Monet valittavat tällaisesta tilasta "jäykkyydeksi" johtuen kaulan liikkuvuudesta. Numbness seuraa patologiaa silloin, kun tulehdusprosessiin liittyy hermojen puristuminen. Lisäksi tällaisissa tilanteissa pistely, heikkous raajoissa.

Näiden oireiden lähteistä voi olla erilaisia ​​sairauksia, esimerkiksi hernian esiintyminen intervertebral-levyjen välillä. On monia provokoittajia, jotka kärsivät epämukavuudesta. Luettelossa, johon sisältyy köyhä perinnöllisyys, heikot lihakset, fyysinen toimettomuus, liikalihavuus, on paikka sellaisille tekijöille kuin suuret mahalaukun, pitkät, suuret rinnat naisilla. Näissä olosuhteissa luun korsetti on ylikuormitettu ja voi aiheuttaa selkä- ja niskakipua.

Mahdolliset kipulähteet

Terveysalan työntekijät tunnistavat riskiryhmät, jotka ovat alttiimpia tulehdukselle. Valitukset esitetystä ongelmasta, pääasiassa toimistohenkilökunta, opiskelijat, jotka ovat suurimman osan ajasta tietokoneella. Myös ihmiset, jotka ovat pakotetussa asennossa pitkään, kärsivät. Lääkäreiden mukaan voimakasta työtä on vaikea hallita pään asentoa, koska on tärkeää pysähtyä lepoon ajoissa, vaivata koko keho.

Autoilijat myös usein valittavat selkäkipusta kaulassa. Tässä tapauksessa muutokset tuntuvat harvoin liikenneonnettomuuksien, kuten äkillisen jarrutuksen aikana.

Tärkein epämukavuuden lähde on kohdunkaulan rintakehä. Tässä osastossa on 7 nikamajaa. Jokaiseen nikamaan muodostuu erityisiä parittomia liitoksia (kasvot), toisesta seitse- mästä. He ovat vastuussa spinaalin korsetin liikkuvuudesta. Kaikki nivelet, erityisesti puolet, muodostuvat nivelkapselista ja nivelpinnasta. Viimeiset alueet on peitetty rustolla, jossa on erityinen neste.

TÄRKEÄÄ! Kun nivel kuluu, havaitaan nesteen määrän vähenemistä, mikä tarkoittaa, että ruston paksuus pienenee, mutta yhteinen kapseli sakeutuu. Tämä prosessi aiheuttaa luun kasvua.

Mahdollisia epämiellyttäviä tunteita ovat:

1. Lihasairaudet. Pitkittyneet jännitysalueet ovat täynnä lihasten muutosta kartioissa, hylkeissä;

2. Jännitys, venyttely lihaksissa ja nivelsiteissä. Ongelma syntyy elimistön pitkittyneen staattisen asennon seurauksena sekä liiallisen fyysisen rasituksen tuloksena.

3. Tuumori ja metastaasit;

4. Spinaalisen kanavan selkäydin ahtauma, kun luu- ja rustokorsetti voivat painostaa itseensä ja selkäydintä;

5. selkäleikkaus;

6. selkärangan sairaudet. Johtojen kuluminen tapahtuu, osteokondroosia tai nivelrikkoa esiintyy. Tärkeät syyt ovat selkärangan synnynnäiset epämuodostumat;

7. Immuniteettihäiriöt;

8. sisäelinten ongelmat;

9. nikamien tartuntataudit.

On myös tärkeää levittää ruumiin kuormitus, joka vastaa jokaista yksilöä. Esimerkiksi nainen, jonka korkeus on 155 cm ja paino 50 kg, ei saa kuljettaa 20 kg painavia pusseja. Sen pitäisi vähentää selkärangan kuormitusta.

Alhainen liikkuvuus voi aiheuttaa selkäkipuja olkapäiden yläpuolelle ja kaulan alapuolelle. Useimmiten tällainen kipu on kroonista. Inaktiivisuuden vuoksi verenkierto heikkenee, mikä aiheuttaa oksidoitujen metabolisten tuotteiden kertymistä kudoksiin.

On suositeltavaa jättää urheilun, toiminnan ja koulutuksen ulkopuolelle jonkin aikaa. Kiellot sisältävät jalkapalloa, juoksua, balettia, golfia, nostamalla jalat alttiin asentoon ja nostamalla painoja. Voit jatkaa tavallisia asioita vasta, kun lääkäri on antanut luvan.

Joskus oireet voivat viitata vakavien sairauksien esiintymiseen. Läsnäolon poissulkemiseksi on välttämätöntä mennä lääkärikeskukseen, jossa asiantuntija suorittaa perusteellisen diagnoosin. Se sisältää yleensä verikokeen, asianomaisen osaston röntgenkuvan, magneettikuvauksen, laskennallisen tomografian, selkärangan, jos epäillään aivokalvontulehduksen.

Haavoittumisalueiden ei-kirurginen hoito

Vaaralliset oireet olisi poistettava mahdollisimman pian. Yleensä tehtävässä auttaa ei-invasiivisia menetelmiä. Lääkärit voivat sallia kirurgisten toimenpiteiden toteuttamisen vain äärimmäisen vakavissa tapauksissa. Ja niin, niska ja selkä haavat: mitä tehdä?

Voit yrittää ratkaista ongelman kotona, ensiapua koskevien ohjeiden mukaisesti. Voit aloittaa altistumisen tuskalliselle kylmän tai lämmön alueelle. Lääkärit neuvovat käyttämään kylmää ensimmäisten kahden tai kolmen päivän aikana, minkä jälkeen he voivat lämpöä pakata, lämmin suihku tai lämmityspatja. On kuitenkin mahdotonta ylikuumentua alueita: on olemassa tulehduksellisten prosessien vaara.

Toinen vaihe on fyysisen aktiivisuuden suurin väheneminen ensimmäisinä päivinä. Oireet vähenevät hieman ja tulehdus vähenee. Sitten voit jatkaa hidastuneita liikkeitä helposti venyttää lihaksia. Muita suosituksia ovat:

Kipulääkkeet ja paikalliset anesteetit vapautuvat epämukavuudesta mahdollisimman lyhyessä ajassa. Kipulääkkeiden ansiosta tulehdus ja turvotus poistetaan. Erilaisia ​​aineita ei ole pelkästään oraalisissa tableteissa, vaan myös injektioissa, voiteissa.

Loukkaantuneiden alueiden tapauksessa lääkäri määrää vauvojen kauluksen käytön. Se on olemassa kahdessa versiossa. Ensimmäinen on jäykkä näkymä, joka täysin vahvistaa ja pysäyttää kohdunkaulan alueen. On myös pehmeä kaulus, joka muodostaa varovasti oikean asennon tukemalla kaulaa vain osittain.

Puhumme monista akupunktio-optioista, jotka on tarkoitettu palauttamaan lihaksistoa. Menettely määrätään, kun takana kaulan ja lavan siivet, koko selkärangan alue, sattuu.

Alhaisen tason laserspesifikaattori toimii haavoittuvilla alueilla. Eri spektrien valonsäteet ohjataan alueelle, mikä johtaa inflammatoristen prosessien poistamiseen.

Tämän vaihtoehdon avulla voit päästä eroon kouristuksista, parantaa verenkiertoa ja parantaa hermosolujen toimintaa.

Terapeuttinen hieronta on tarkoitettu lieventämään jännitystä, kipua kaulassa ja selässä, olkapäiden välissä. Lääkäri tietää aktiivisten pisteiden sijainnin ja toimii niiden suhteen, rentouten lihaksia kehon kärsivillä alueilla.

Erikoislääkäri on erityiskoulutuksen kurssi, jonka kautta henkilö pääsee eroon kivuliaista tunneista.

Helpoin tapa päästä eroon sairaudesta auttaa korjaamaan ryhtiä. Jokainen hänen terveytensä vuoksi on yksinkertaisesti velvollinen valvomaan asemaa. Heti kun osoitetaan, että asento on käyrä, sinun on suoriteltava, suorista hartiat ja laita kaulasi oikein, sitten rentoudu. Sinun on toistettava tämä maksu 20 kertaa. Tämän harjoituksen turvaaminen on välttämätöntä joka kerta kun aseman kaarevuutta havaitaan.

Yksinkertaiset lämpenemiset tulevat parhaiksi ystävinä, kun haluavat päästä eroon epämukavuudesta. Voit esimerkiksi venyttää lihaksia tarttumalla polviin, vetämällä lonkat rintaan ja alentamalla leukaa polvien välissä. Hyvä harjoitteluvaihtoehto on myös selkä- ja kaulan kipu: makaudu alas ja heitä vasen jalka oikealle reideltä. Tässä tapauksessa vasemman jalan polvi on suunnattava ulospäin, ja reiden pitäisi päätyä kohti itseään. Sama toistetaan toisen jalan kanssa. Vatsalihaksia voidaan venyttää, makaa vatsaan ja pakottaa pakarat ja vatsa samanaikaisesti. Tässä tapauksessa käsien täytyy taivuttaa ja nostaa hitaasti. Toinen tapa päästä eroon kipu on makaamaan selkääsi ja taivuta polvet. Jalat tulisi seistä suoraan, jalat yhdessä. On välttämätöntä työntää polvet sivulle, kohdistaa voimia ja luoda vastustusliikkeitä. Tämän jälkeen jalat palaavat aloitusasentoon. Sinun täytyy toistaa lataus vähintään 5 kertaa. Nämä ovat monimutkaisia ​​lähestymistapoja selkärangan yleistilaan.

Erityisesti kaula vaikuttaa toisenlaiseen lämmittelyyn. Tee ensimmäinen tarve valehdella kyljelleen. Pään pitäisi nostaa ja pitää tässä asennossa 5 sekuntia. Sitten voit käynnistää vatsasi ja laittaa kätesi pään takaosaan. Pää nousee hitaasti, kädet ovat vastustuskykyä. Se myös auttaa lataamaan, jossa sinun täytyy makaa selälle. Tällöin pään tulee olla jäykällä tyynyllä. Viiden sekunnin kuluessa henkilön on työnnettävä pääsä tyynyyn. Kaikki luetellut harjoitukset on toistettava 4-6 kertaa.

Hoidon aikana ei pidä unohtaa ongelmaa. Edelleen istuu taivutetussa tilassa, koska tietokoneen aikana työskentelevät keskeytykset eivät ole, fyysisen hoidon laiminlyönti on täynnä taudin paluuta kolminkertaisella voimalla.

Elimistössä esiintyy negatiivisia muutoksia, jos unihäiriön jälkeen on selkä ja niskan särky. Todennäköisesti tämä johtuu siitä, että patja ja tyynyjä ei ole oikein valittu. Tyynyn pää on oltava selkärangan suuntainen. Ortopediset vuodevaatteet auttavat eroon fyysisestä epämukavuudesta heräämisen jälkeen. On myös tärkeää nukkua yhtä paljon tuntia kuin lääkärit neuvoo - vähintään 8 yötä kohden.

Kirurgiset toimet

Yleensä lääkärit eivät turvaudu toimimaan käyttövälineiden kanssa, mutta jotkut diagnoosit vaikuttavat silti asiantuntijan päätökseen kirurgisista vaikutuksista:

• Sarvivälileikkausten tyrden esiintyminen. Yhdessä kohdunkaulan nikamien kanssa selkäydinpiirteet muodostavat selkärangan pylvään. Levyt ovat vastuussa tämän osan kehon heikkenemisestä sekä liikkuvuudesta mihin suuntaan tahansa. Hernian pullistuma puristaa hermopäätteitä, jatkuva tulehdus ilmenee;
• Puristamalla selkäydin;
• Kun selkäydinjuurit puristuvat.

Periaatteessa toimenpiteen tarkoituksena on poistaa mikroplotit, minkä vuoksi selkäydinvamma kehittyy. Tiede on työstämässä sellaisten menetelmien luomista, joita sinun ei tarvitse käyttää leikkaussalpaan. Ratkaise ongelma pian laserilla.

Toiminnan jälkeen tilanne, joka on ollut vasta viime aikoihin asti, on useimmiten unohdettu. Lääkärit kuitenkin pyrkivät välttämään tällaisen polun, koska onnettomuuksien ja monien komplikaatioiden suuri todennäköisyys on suuri. Tästä syystä on parempi kiinnittää huomiota tunteeseesi ajoissa. Kun epäilyjä ilmenee, on tärkeää korjata ongelma välittömästi.

Nämä vinkit auttavat eroon epämiellyttävästä oireesta ja estävät tulehdusprosesseja. Jos on olemassa lämpötila, on mahdotonta kallistaa leuka, ja migreenin tulee välittömästi ottaa yhteyttä hoitohenkilökuntaan. Tällaiset tuntemukset voivat puhua aivokalvontulehduksen kehittymisestä, joka voi johtaa kuolemaan.

Miksi sattuu selkään ja kaulaan

Olemme jo kuulleet tarpeeksi, että selkärangan ja kaulan kauheimmat kiput voivat ilmetä kirurgisen hernian takia ja jos on olemassa voimakas kipu-oireyhtymä, mene lääkäriin kauhean lauseessa. Tylsissä väistämättömiä kipuja on kuitenkin liioiteltu: tyrä ei ole useinkaan selkä- ja niskakivun aiheuttaja, vaikka monissa vanhimmissa ihmisillä on jopa 3-4 millimetrin pajuja samanaikaisesti. Missä sitten saat vahvan kipua selässä ja kaulassa, jopa nuorilla?

Selkä- ja niskakipu

Selkän ja kaulan kipu johtuu useimmiten selkärangan lihaksissa ja niveltulehduksissa. Valitettavasti lihasten ja nivelten diagnoosi ei ole onnistunut. Pienimmät pinnit ja ulkonemat tunnistetaan välittömästi CT: llä ja MRI: llä, kun taas nikamien subluksaatiot ja siirtymät menevät usein huomaamatta. Sähköromyografia, joka mahdollistaa ilmeisen erilaisen lihasäänen tunnistamisen, ei useinkaan ole tehty lainkaan.

Miten ja miksi voi esiintyä epänormaaleja lihaskouristuksia tai nikamien subluksointeja? Ehkä ne ovat vain painonpitäjinä tai ne näkyvät vasta vammojen tai selkäydinvammojen jälkeen?

Asia on, että tämä voi tapahtua ehdottomasti kaikille ja lähes huomaamattomasti.

Lihaskourasta voi kasvaa eliniän aikana ja itsessään johtaa selkärangan syrjäytymiseen ja dislocationiin.

Kouristukset selän ja kaulan lihaksissa

Melko jokapäiväiset asiat voivat toimia työnnä lombagossa ja lihaskouristuksessa:

• Pysyvä epämiellyttävä jännittynyt asennon istuma-asentoon
• Toinen syy ovat äkilliset liikkeet ja suhteeton fyysinen toiminta (koskee erityisesti itsenäisten korjausten ystäville ja innokkaille kesän asukkaille):
  • selkäosan rintakehän lihasten kouristus saattaa ilmetä, koska kuljettavat painot etuistuimella
  • kipua ja jännitystä lumbosakraalin alueen lihaksissa johtuu raskauden nostamisesta kallistuksen asentoon
• Kolmas syy on lihaksen tulehdus (myosiitti), joka johtuu alkeellisen hypotermiasta.
  Todennäköisesti kaikki ovat tuttuja ammuskelussa kaulassa tai selässä aiheuttama tuhoisa luonnos. Kummallakin tavalla tämä tapahtuu useammin kesällä kuin talvikaudella. Syynä tähän on epäasianmukaisesti sijoitettu toimivat ilmastointilaitteet, joiden sääntelemäinen lämpötila on asetettu samalla tavalla (liian suurella erolla ulkoisten ja asetettujen lämpötilojen välillä)

Oire kipua kaulassa ja selässä

1. Kohdunkaulan myosiitti (jota kutsutaan joskus kohdunkaulan radikuliitiksi) aiheuttaa lumbagoa, joka kulkee toisella puolella: kruunusta korvan kautta olkapäähän ja käsivarsiin
2. Selkän rintakehän selkäkipu on kylkiluutin muodossa intercostal neuralgia. Lokalisointi vasemmalla puolella rinnassa johtaa jäljitelmä sydänkohtaus.
3. Lannerangan (lombago) annetaan reidessä. Ihottumattoman hermon tulehduksessa esiintyy äkillistä kivutonta iskemistä, jossa kipu leviää lihaksista ja alentaa koko reunan takapintaan ja alaosaan kirjaimellisesti pohjaan.

Lihaskipu

Miksi lihaksissa syntynyt kipu-oireyhtymä ei useinkaan ole helposti hoidettavissa huolimatta siitä, että ensimmäinen hyökkäys pystyy menemään itsestään? Ja miksi lihakset satuttavat lainkaan?

Kipu on niin salaperäinen, että se muistuttaa herättyä petoa. Kun hän nukkui, kaikki on kunnossa. Mutta jos heräät hänet, et saa mitään ongelmia.

Jos selän ja kaulan alueella syntynyt lihaskouristus tarttuu hermojen läpi lihaksia, kipun reflex-mekanismi muistuttaa helvetin boomerangia:

• Stetoitu hermo moninkertaistaa lihaspasmin (tämä on niiden luonnollinen suojaava kipuvaste)
• Toistuva lihaskouristus taas ärsyttää hermoja ja kaikki menee loputtomaan ympyrään.

Kipu ei yksinkertaisesti voi väistyä jatkuvan reflex-ärsytyksen vuoksi.

Lihaskipu selässä ja kaulassa

Edistää kroonisen kivun oireyhtymän ja epäasianmukaisen hoidon kehittämistä:

• Lämpö puristuu tuskallisella alueella, kuumat kylvyt, hankaaminen ensin johtaa näennäiseen helpotukseen, mutta sitten selkän ja kaulan lihasten turvotus kasvaa ja kipu muuttuu akuuttia
• Lääketieteellinen voimistelu voi jopa heikentää rasituksen aikana myös venytyskäyntejä, mikä voi johtaa huonontumiseen, koska jo rasittuneiden lihasten reaktio lisäkuormituksen vaikutuksesta voi olla arvaamatonta. Joissakin tapauksissa he voivat rentoutua, toisissa heistä voi tulla entistä voimakkaampia.
• Vastaava reaktio voi ilmetä hieronnan aikana.

Yhteenlasketut lihakset ovat erittäin vaikeita koskettaa, ne näyttävät olevan puumaisia, ja on äärimmäisen vaikeaa kääntyä tai taipua, kääntää kaulansa, nostaa ja liikuttaa käsiään sivulle.

Lihaksen kouristusten ja akuutin kivun hoito olisi suunnattava mahdollisimman nopeasti kipujen poistamiseen.

Voit tehdä tämän osoittamalla viikoittaista lepotilaa ja pitämällä sitä:

1. Viiden seitsemän päivän anestesiakohta ei-steroidisten lääkkeiden:
   Ibuprofeeni, movalis, ketoprofeeni, diklofenaakki, indometasiini
2. Suurilla tuskilla alueilla tehdään novokaiinia tai lidokaiini-salpoja.
3. Postisometriset rentoutusharjoitukset ovat erittäin tehokkaita kipua lievittäviä staattisia harjoituksia.
4. Manuaalinen hoito ja akupunktio edellyttäen, että ne suoritetaan pätevien asiantuntijoiden toimesta
5. Myofascial-hieronta hierontaan (kipu) pisteisiin

Liipaisupiste ja kipualue eivät aina ole samat:

• Kainu sattuu, ja lihakset lukitaan paljon pienemmiksi eikä takana, mutta edessä

Selkän ja kaulan selkärangan nivelet

Selkärangan nivelten (subluksointi) ei ole niin harvinaista. Välitellä häntä voi:

• Spinaalivamma ja jopa tavanomainen kotitalous: syksy, isku, epäonnistunut kosketus jne.
• Terävä kallistus, kaula ja vartalo kääntämällä liikaa kulmaa
• Pysyvät lihaskouristukset Purista vertebrae

Yhteissiirtymän diagnoosi

Jos subluxation tapahtuu syksyllä tai epäonnistuneella dynamiikalla, sen voi tunnistaa äkillinen ja pitkäkestoinen kipu. Siirron aikana voi olla rypistys tai napsautus.

• Kipu-oireyhtymän taipumuskertoimen tulisi ilmoittaa lääkärille, kuten osteokondroosissa tai tyrissä, kipu on krooninen ja on esiintynyt useiden vuosien ajan.
• Jos subluksointi tapahtuu lihasten vian kautta, on vaikeampi diagnosoida, koska siirtyminen kehittyy vähitellen ja ilmenee asteittain kipua ja inaktiivisuutta lisäämällä.

Liitosten siirtyminen ei saa antaa elävästi kliinistä kuvaa, paitsi silloin, kun se tapahtuu siirtymäalueilla:

• Kaula ja rinta
• thoracolumbar
• lumbosacral

Jokaisella osastolla on omat omintakeiset oireet selkärangan siirtymisestä:

• Hurt ja huimaus heikko
• Tummentuminen, etupuoli, tinnitus
• Kaula-kaarevuus
• Heikkous kädessä, polttava tunne ja tunnottomuus sormissa (niska-brachial plexus -oireyhtymä)

• Tikarin kipu olkapäiden väliin, ulottuen rintalastan ja vatsaan

Tällaiset oireet aiheuttavat usein sairaalahoitoa potilailla, joilla on epäilty sydäninfarkti, haavaumat ja jopa appendisiitti (kipu, joka sijaitsee napanuoran alapuolella).

On helppo todistaa, että rintakehä ei johdu sydämestä:
Hyväksyttyjen tai nitroglyseriinivalmisteiden kipuuntuminen ei läpäise

• Terävät laukaukset reisiin, alemman vatsaan ja nivusiin
  Tämä tapahtuu, kun selkärangan subluxation alaraajan yläosassa tapahtuu reisiluun hermon puristuksessa.
• Tukin takana selkänoja, alkaen pakaroista
• Numbness, tunne, että jalat ovat ahtaita tai otettu pois.
  Tällaiset ilmiöt puhuvat sciatic hermosta leikkautuneena selkärangan subluksaation aikana takaosan alempaa lannerangasta.

Yhteisten subluxatioiden hoito

Selkärangan subluksaation optimaalinen hoito on sen uudelleen sijoittaminen, joka toteutetaan osteopatian ja manuaalisen hoidon avulla. Kuulo ei pysähdy, ennen kuin nikamies ei pudota alkuperäiseen paikkaansa

Valitettavasti on olemassa vain harvoja totta älykkäitä osteopataa, kiropraktikkoa ja manuaalista terapeuttia, jotka kykenevät suorittamaan selkärangan osaamisen.

1. On myös tarpeen aloittaa hoito kipu-oireyhtymän pakollisella helpotuksella ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.
2. Sitten on toivottavaa suorittaa pätevä käsikirja terapiassa.
3. Manuaalinen hoito ei kuitenkaan ole itsenäinen hoitomenetelmä, ja sen vaikutuksen säilyttämiseksi tarvitaan toimenpiteitä selkärangan sairaan alueen vahvistamiseksi. Tämä voidaan saavuttaa samanaikaisesti vahvistaen lihaksia ja tasapainottaen tasapainon seuraavien avulla:
   • Kiihottava terapeuttinen harjoitus
   • hieronta
   • electromyostimulation

Kohdunkaulan ja lannerangan osteokondroosi

Ajan myötä krooninen kohdunkaulan myosiitti johtaa osteokondroosiin, ja hän, toisin kuin tyrä, on erittäin yleinen kipulääkkeen syy ja se on melko yleinen nuorten keskuudessa.

• Kohdunkaulan osteokondroosin oireita ovat kasvua ja verisuonitautien häiriöt, kun kipu, pistely ja tunnottomuus kaulassa ja sen alapuolella - olkapäähän kohdussa, lisätään käsiä ja aivoverenkiertoa.
• Kipu ja lihasten kouristukset rintakehäalueella, polttavan lombagonin muodossa tai kroonisten särkyvyyksien muodossa vuorottelevat tunne, että jalat on otettu pois. Kävely muuttuu epävarmaksi, sekoittaen: henkilö kirjaimellisesti kävelee puoliksi taivutettuna

Jos potilaille, joilla on kohdunkaulan osteokondroosi, yleensä mennään lääkäriin valituksella, että heillä on päänsärky, sitten lannerangan kanssa, väitetty syy on jo huomattavasti alhaisempi ja he alkavat valittaa "jalkojen halvaantumisesta".

Lannerangan alueen lihaksen kouristus johtaa kouristuksiin ja verisuonten kaventumiseen, minkä takia verenkierto kaikkiin ongelma-alueen alapuolelle jääneisiin elimiin, myös jalat mukaan lukien, heikkenee. Siksi tunne puutumista raajoissa

Jos selkä- ja niska- kipu ei jatkoa viikossa jatkuvasta hoidosta huolimatta, on syytä epäillä vakavampia sairauksia: selkärangan syrjäytyminen tai kirurgisen kiekon herniation.

Sydänveren kipu

Vihdoin tuli nikamien tyrä -source voimakkain kipu kohdunkaulan ja lannerangan ja kaulan ja jopa vaarallisin ilmiö poikkeuksellisessa asemassa kaulan tärkein "putki" on nikamavaltimo.

Kipu-oireyhtymä herniassa on tosiaankin kaikkein tuskallinen ja pitkäkestoinen, koska se johtuu selkäydinten hakkaamisesta. Mutta tämä tauti ei koskaan tapahdu tyhjästä, ja se on aina toissijainen.

Yleensä patologiat ovat:

• Pitkäkestoiset degeneratiiviset prosessit selkärangassa, esimerkiksi osteokondroosi
• Lihasfunktion rikkomukset (sama kipu ja kouristukset tietyissä lihasryhmissä)
• Vammat ja muut sairaudet

Näin ollen ilmaus "I yhtäkkiä oli tyrä" on virheellinen, vaikka uhrin itse poistuminen on usein täydellinen yllätys. Mutta täällä tarvitaan useita ulkoisia tekijöitä:

• Nosto epämiellyttävässä asennossa
• Terävä liike "ei siellä"
• Laske jalkasi tai selkänojaan jne.

Hernan muodostuminen ei aina johda kipuun:

• Anterioriset herniat kohdistetaan selkäydin vastapäätä ja eivät koskaan purista hermoa.
• Schmorlin tyrä, jota lääkärit rakastavat niin paljon pelotella, on usein täysin oireeton, koska se aiheuttaa vertikaalisen rusto- tai nikamavarren pystysuuntaisen masennuksen selkärangan kehoon. Ei yhteyttä hermoon on mahdollista.

Vaara on vain dorsaalinen (posteriorinen) tyrä

Jos se sattuu selkään ja kaulaan, tee perusteellinen diagnoosi.

On hyvin usein tapauksia, joissa henkilöä hoidetaan tyrkyllä ​​ja kuvassa se on olemassa, mutta ei voi olla kivun aiheuttaja, koska tärkein syy puuttuu: hermokompressio. Teriön paikka itse poistaa tämän mahdollisuuden.

Mutta miehen selkä sattuu, ja häntä silti hoidetaan jatkuvasti tyrkyllä ​​ja jopa toimii sen päällä. Ja kivun syy voi olla selkärangan tai lihaskramaksin subluksointi ja tukos.

Selkä- ja niskakipu: lombage, iskias, iskias, myosiitti, herniated intervertebral-levyt

Useita selkä- tai niska-iskujen iskuja kutsutaan tavallisesti lombagossa, iskiasissa, iskiasissa, myosiitissa. Joskus selkäkipu tai niskakipu liittyy potilaan, jolla on herniated intervertebral levy. Seuraavassa käsitellään yksityiskohtaisesti edellä mainittuja sairauksia ja analysoidaan niiden hoitomenetelmiä.

Ensinnäkin pidämme ns. Akuutteja selkärangan vammoja, jotka joskus esiintyvät täysin odottamattomina, salamakuvauksessa, ja niihin liittyy usein erittäin voimakkaita kipuuntumia. Ja tyypillisesti tällainen vahinko tapahtuu lähes kaiken ikäisille (enemmän tai vähemmän samaa taajuutta). Ja nuorissa, ne joskus virtaavat vielä vaikeampaa kuin vanhemmilla.

90 prosentissa tapauksista akuutit selkärangan vammat ovat vakavan kipua ja uhrit miltei aina pitävät sitä katastrofina (varsinkin jos tämä ongelma sattui ensimmäistä kertaa). Ja jotkut lääkärit tahattomasti pahentavat potilaan paniikkia, poistamalla kaikki selkäkipu tai kaulan kipu, niin kauhean taudin kuin herniated välikorvantalevy.

Onneksi tällaiset lääkärit ovat usein väärin. Itse asiassa yli puolessa tapauksista teräviä selkäkipuja aiheuttavat suhteellisen harmiton sairaus - akuutti kouristus ja selkä- tai nisän lihaksen tulehdus (akuutti lihaskouristus). Tarinalla tästä taudista aloitamme keskustelun.

Selkä- tai kaulan lihasten akuutti kouristus ja tulehdus - myosiitti, lumbago, iskias

Useimmissa tapauksissa selkä- tai nisaksen lihasten akuutti kouristus ja tulehdus ilmenee hyvin äkillisesti, kuten "selkäkipu". Joskus tällainen lombage alkaa välittömästi välittömästi menettämättömän liikkeen jälkeen, nostamalla tai kuljettamalla suuria painoja. Esimerkiksi nosto tai painon alentaminen kääntämällä runkoa sivulle ja kuljettamaan painoja "edessäsi" oleviin vartaloihin ovat erityisen vaarallisia selälle.

Mutta useimmiten selkäkipu tapahtuu seuraavana päivänä tai päivässä tai kahtena lisääntyneen liikunnan jälkeen, kun painot tai suhteellisen pitkä työ työnnetään epämiellyttävään asentoon (esimerkiksi kallistus on haitallista alaselälle).

Toinen hyökkäys voi tapahtua jäähdytyksellä tai vedellä (me kaikki tunnemme termi "puhalsi takaisin" tai "puhaltaa kaulan"). Hyvin usein selkälihakset tulevat tulehtumaan influenssan tai vaikeiden akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen. Ja outoa, noin kolmannes tapauksista, tällainen selkäkipu voi olla voimakkaiden hermojen tulos.

Myös puhtaasti venäläinen kausiluonteinen "tietotaito": hyökkäykset keväällä, niin sanotut "dacha-hyökkäykset". Suurin osa lumbagosta tällä hetkellä voi olla epätavallinen kuorma: talvella useimmille ihmisille takaraaja ei käytännössä saa kuormaa ja kuluttaa ponnistuksia. Huhtikuun ja toukokuun aikana äärimmäisen äärimmäiset tuntia kestävät puutarhatyöt yllättäen "putoavat" takana työstä, joka oli menettänyt työnsä. On aivan luonnollista, että monilla ihmisillä selkä ei kestä tällaista hoitoa, ja kaikki päättyy selkäkipuun, yleensä lannerangaan.

Yleensä on huomattava, että elämässä lähes jokainen meistä kohdistuu selkä- tai niska-lihaksen akuuttiin kouristukseen ainakin kerran. Ja jos tällaiseen kammioon ei liity komplikaatioita (joista keskustelemme jäljempänä), tässä tilanteessa ei ole mitään hirveää, paitsi itse kipu. Akuisten lihasten kouristukset ovat kuitenkin todella voimakkaita, ja kuten olemme sanoneet, heitä on usein pidetty onnettomuudeksi.

video
Niskakipu: kohdunkaulan myosiitti, osteokondroosi, levyn herniation.
Oireet, syyt, hoito, tutkimus.

Kipu voimakkuudelta selitetään pelkästään fysiologisesti: tämä tauti aiheuttaa reflex-kouristuksia ja selkälihaksen tulehdusta, mikä johtaa lihaskudosten turvotukseen ja suurien hermojen turvotukseen, jotka kulkevat lihasten paksuuden läpi. Hermojen puristuminen puolestaan ​​aiheuttaa voimakasta kipua ja aiheuttaa lihaksen kouristusten lisääntymistä (johtuen siitä, että henkilö on puristunut kivusta, hänen lihakset puristavat suurempien hermojen rungot vieläkin enemmän).

Niinpä muodostuu noidankehä: lihaskrampit aiheuttavat hermoston juuret kuristumaan, ja ne puolestaan ​​vastaavat kipua ja aiheuttavat spasmin lisääntymistä.

Akuisten lihasten spasmin oireet

70 prosentissa tapauksista tauti ilmenee aamuna unen jälkeen, ja se herättää jonkinlainen traumaattinen vaikutus edellisenä päivänä - yksi edellä mainituista. Muissa tapauksissa kipu voi esiintyä välittömästi traumaattisen kuorman jälkeen tai ilmestyy iltaisin väsymyksen keskellä.

Taudin oireet riippuvat selkän osasta, missä akuutti lihaskouristus tapahtui. Jos niska-lihakset tulevat tulehtumaan ja kiristetään, kipu leviää yleensä niskaan.

Tällaista kohdunkaulan lihaksen tulehdusta kutsutaan useimmiten nimellä kohdunkaulan myosiitti. "

Kohdunkaulan myosiitti, tulehdus ja kipu yleensä kattavat vain yhden kaulan puolella, oikealla tai vasemmalla, ja kipua usein ampuu korvasta tai pään takaosasta olkapäähän. Joissakin tapauksissa kipu "lävistää" koko pituudelta käden, sormien kärjessä. Ja voi seurata puutuneisuus sormien.

Rintakehän lihasten kouristus esiintyy jonkin verran harvemmin kuin kaulanlihaksen tulehdus, ja se ilmenee yleensä kipu selkäosan keskellä tai kipu lapsen alla. Joissakin tapauksissa tämä aiheuttaa ruuhkautumista hermon sisäpuolelle, ja sitten puhumme intercostal neuralgiaa.

Keskinäisessä hermosärkyssä kipu menee hermolle: se on voimakkainta ei takana, vaan kylkiluissa tai rinnassa (oikealla tai vasemmalla). Ja jos intercostal neuralgia, joka antaa rintakehän vasemmalle puolelle, kipu, joskus se on mielestäni sydänkohtaus. Sydämen huumeiden vastaanottaminen ei kuitenkaan vähennä sitä ja EKG: n tekemä kiireesti ei osoita mitään muutoksia sydämen aktiivisuudessa. Mutta tämä kipu on hyvin poistettu ottamalla anti-inflammatorisia lääkkeitä (niitä käsitellään alla).

Puhutaan nyt akuutin lihaskouristuksen yleisimmistä vaihtoehdoista - kipu ja lannerangan tulehdus. Kipu hyökkäyksen aikana voi keskittyä suoraan alaselän itse (tämä kipu oireyhtymä on nimeltään lumbago). Vaikeissa tapauksissa, jos reisiluun tai lannerangan hermoja loukkaantuu, kipu menee jalkaan (niin kipua leviää ns. Iskiasesta).

Huomaa tohtori Evdokimenko.

Toisin kuin yleinen käsitys, termit "radiculitis" ja "lumbago" eivät tarkoita taudin diagnoosia, vaan kivun leviämisen geografiaa. Muuten sana "radiculitis" koskee paitsi alaselkä; on myös kohdunkaulan radikuliitti, kun kipu kaulasta menee käsivarteen pitkin hermojuuria (latinalaisesta sanasta radix-root). Kun puhutaan lannenikipuista, on muistettava toinen termi: "iskias" (tai "iskias"), joka ilmaisee kipua pitkin äänihäiriötä, eli jalan takana.

Kipu, jonka aiheuttavat kouristus ja tulehdus lannerangan lihakset voivat olla hyvin erilaisia ​​lujuus ja voimakkuus. Joskus ne ovat melko siedettäviä ja antavat vain vähäisen haitan. Mutta varsin usein lannerangan aiheuttama kipu on niin voimakasta, että joskus henkilö ei voi edes kuivua. Ajoittain ankara selkäkipu liittyy lievän tunne jalkoihin, tunne, että "jalat eivät pidä ja heikentävät".

Potilaan ulkonäkö on hyvin tyypillinen tällaisessa hetkessä: vakavalla tulehduksella ja kouristuksella uhrin alaosan lihakset tulevat "ylikuumentuneiksi", erittäin jäykiksi. Voidaan jopa sanoa, "levymäinen": niitä ei voida pestä tai hierata kivuttomasti (kyllä, tosiasiassa ei tarvitse tehdä). Lihaksen tuskallisen ylikuulumisen takia kärsivän selkänoja jäykistyy vinoon asentoon. Tämän seurauksena sairas henkilö ei usein kirjaimellisesti pysty suorittamaan ylös ja vaeltaa yli puoliksi taipuneita jaloja.

Tarpeetonta sanoa, että jos hyökkäys on niin akuutti, niin uhri on yleensä hyvin vaikea kuljettaa. Lannerangan kärsimä välittömästi alkaa ajatella olevansa vakavasti sairas, että hänellä on "jotain rikki selässä" tai "kirurginen levä on puhjennut", että hän on halvaantunut tai "hänen jalkansa ovat nyt irti".

Useimmissa tapauksissa näin ei kuitenkaan ole. Jos kipua aiheuttavat taudin lihasten akuutti kouristus, eikä jokin muu sairaus, ja jos nämä kivut ovat keskittyneet vain lannerangan alueelle (lombago) eikä leviämään jalkaan, meillä on täysi syy toivoa, että tällainen hyökkäys kulkee ilman seurata 2-3 viikkoa. Ja oikealla hoitolla vielä nopeammin: 5-7 päivää.

Akuutti lihaskouristushoito

Useimmiten akuutin lihaskouristuksen aiheuttama lumbagun hoito ei ole vaikea tehtävä. Riippumatta siitä, ovatko niska-, lannerangan- tai keskivartalihakset kiinni, ja huolimatta hirvittävästä kipusta ja vakavasta ongelmasta huolimatta tällainen hyökkäys voidaan hoitaa melko helposti - edellyttäen, että hoito aloitetaan välittömästi ja hyökkäys ei kestä pitkittynyttä luonnetta. Ja myös edellyttäen, että emme tee sellaisia ​​"klassisia" erehdyksiä, jotka tehdään ihmisiltä, ​​jotka ovat lukeneet lukuisia "itsehoitolääkkeitä" lumbagonin hoidossa.

Ja yleisimpiä virheitä tarkasteltaessa aloitamme keskustelun selkä- ja nisän lihaksen akuutin kouristelun hoidosta.

Ensinnäkin sinun on tiedettävä, että äkillisen ajanjakson aikana on erittäin vaarallista kohdella aktiivista terapeuttista voimistelua, samoin kuin uutterat tehoharjoittelijat ja värähtelevät tyynyt, jotka vetävät takaisin. Hyökkäyksen lopettamisen jälkeen voit kokeilla. Hyökkäyksen aikaan tällaiset kokeet voivat sekä auttaa että todennäköisemmällä todennäköisyydellä laittaa sinut sairaalastasolle pitkään aikaan.

Ilmeinen tosiasia:
aktiivinen liikunta, kuten ymmärrät, aiheuttaa lihasjännitystä ja lisää lihasten kuormitusta. Jotka kimmota ja tulehdushetkellä niin ovat jo äärimmäisen ylikuormituksen ja turvotuksen tilassa. Kummallista kyllä, 30-40 prosentissa tapauksista se auttaa - periaatteen mukaan "kiila knock out a wedge", ja potilas tuntee paremman. Kuitenkin 60-70 prosentissa tapauksista päinvastoin, tällaisessa tilanteessa lihasten kouristus kuormituksesta pahenee, lihasten kuidut pienenevät ja selkä tai kaula kasvaa.

Paljon älykkäämpiä ainakin muutaman päivän ajan, jotta uhri olisi täysin rauhassa. Kasvua työhön, liikuntakasvatukseen ja puutarhan ja puutarhan toiminnan jatkamiseen olisi lykättävä, kunnes hyökkäys poistetaan kokonaan. Loppujen lopuksi jatkuva stressi ja liiallinen "sankaruus", joka ei huomioi kipua tällä kaudella, kuten jo mainittiin, pahentavat lihasten kouristuksia ja tulehdusta. Kouristusten lisääntyminen puolestaan ​​on täynnä sitä tosiasiaa, että hyökkäys viivästyy paljon pidemmäksi ajaksi, ja kipu voi voimistua ja leviää edelleen tulehtuneen hermon kautta: kaulasta käsivarteen ja lonkan ja jalan välistä. Tässä tapauksessa uhrin kohtelu on paljon vaikeampaa.

Toinen. Toisin kuin yleinen uskomus, akuuttia tulehdusta ja kouristusta ei voida missään tapauksessa heikentää. Lämmittäminen takana tällä hetkellä antaa usein paradoksaalisen tuloksen: ensinnäkin se on ilmeisesti helpompaa potilaille. Mutta seuraavana päivänä, lihasten ja hermojuurien turvotus lämpenemisestä voi lisääntyä dramaattisesti ja sitten kipu tulee paljon vahvemmaksi. Ja taas, kipu voi levitä tulehtuneen hermojuuren kautta - kaulasta käsivarteen ja vyötäröstä jalkaan.

Monet fysioterapeuttiset menetelmät ja tehohieronta antavat usein samanlaisen paradoksaalisen vaikutuksen lombagoon: välittömästi menettelyn jälkeen potilas tulee helpommin, mutta sen jälkeen noin 70% tapauksista kasvaa turvotusta kudoksissa, joilla on lisääntynyt kipu ja "puhallus" jalkaan tai käsiin.

Siksi yritän hoitaa sellaisten potilaiden hoidossa ilman hierontaa (erityisesti voimaa), lämpenemistä ja fysioterapiaa. Poikkeus on laserhoito (menetelmä ei ole kovin vahva, mutta harmiton) ja kriittinen nestetyppi - se poistaa hyvin tulehduksellisen kudoksen turvotuksen ja sillä ei ole lainkaan vasta-aiheita. Ainoa ongelma on se, että tämä menettely on yhtä hyödyllinen kuin klinikoillamme ja harvoin, sanoisin - niukasti.

Kannatuslasten hoito, joka on hyvin suosittu kansan keskuudessa, antaa joskus helpotusta, mutta ei muuta kuvaa olennaisesti. Joillakin voiteilla, joilla on lannerangan lantuma, kuten sanotaan, et mene kauas.

Niistä terapeuttisista toimenpiteistä, joita lääkärit suorittavat, jos kyseessä on akuutin kouristelun selkä- ja nisänlihaksen lihaksissa, voit kokeilla vaikuttavien lihasten ja akupunktiota prokaiinitiedon. Jokin näistä menetelmistä, joilla on lääkärin pätevyys, on melko nopeasti vaikuttava laukaus.

Manuaalinen terapia antaa myös hyvän tuloksen - jos selkäkipujen akuuttisen kouristuksen aiheuttama selkäkivuus monimutkaistaa selkärangan nivelen siirtymistä. Käytännössä tämä yhdistelmä tapahtuu vähintään puolet uhreista.

Mutta post-isometrinen rentoutuminen auttaa erityisesti selkä- tai kaulan lihasten akuuttia kouristelua kohtaan. Post-isometrinen rentoutuminen on potilaan lihaksen erityinen venytys, jota hoitaa yksinomaan lääkäri tai lääkärin valvonnassa (puhumme tarkemmin jälki-isometrisestä rentoutumisesta luvussa 18). Selkä- tai niska-lihaksen akuutissa kouristuksessa jopa yksi oikein suoritettu isometrinen rentoutusistunto tuo merkittävää helpotusta potilaalle. Ja 3-4 istunnon jälkeen hyökkäys onnistuu yleensä pysähtymään kokonaan.

Ainoa ongelma on se, että toistaiseksi niin monet lääkärit, kuten haluaisimme, eivät ole oppineet jälki-isometrisen rentoutumisen menetelmää. Sen vuoksi jokaisella tämän lukijan lukijalla ei ole mahdollisuutta saada asianmukaista apua. Joten meidän on etsittävä jotain muuta.

Yksinkertaisimmista ja helpoimmista on huumeiden käyttö (vasta lääkäriä kuultuaan). Akuuttia kouristelua ja tulehdusta selän tai kaulan lihaksissa sinun on aloitettava mahdollisimman nopeasti jokin tulehduskipulääkkeistä (tai tehdä tulehduskipulääkkeitä). Tämän ryhmän valmisteita ovat movalis, diklofenaakki (tunnetaan myös nimellä voltaren, ortofeeni), ibuprofeeni (tunnetaan myös nimellä nurofeeni, harjus), ketoprofeeni (ketonaalinen, flexene), indometasiini (metindoli) ja lukuisia muita lääkkeitä.

Tulehduskipulääkkeet nopeuttavat nopeasti lihasten ja hermojen juurtumista ja lievittävät kipua hyvin. On totta, että näiden ihmisten keskuudessa on uskottu, että nämä lääkkeet ovat haitallisia, koska niillä on monia vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Mutta meidän tapauksessamme kyse on niiden ottamisesta vain viidestä seitsemään päivään. Tällaisessa lyhyessä ajassa sivuvaikutuksilla ei ole koskaan ollut aikaa ilmentää. Mutta selkä- tai kaulan lihasten kouristuksesta johtuva selkäkivu, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden näillä päivillä yleensä on aikaa poistaa. Jotta minimoisit näiden lääkkeiden mahdollisimman vähäiset seuraukset, sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä niiden ottamiseksi. Kuten olen jo huomannut, viisi-seitsemän päivää ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden käytöllä riittää usein poistamaan äkillisen lihaksen kouristusten aiheuttamat selkä- tai kaulakivut.

Mutta jos anti-inflammatoristen lääkkeiden hoidosta huolimatta hyökkäys viivästyy yli 5-7 päivää ja kipu ei vähene, meidän on suojeltava. Nämä oireet voivat olla merkki joidenkin vakavampien selkärangan vaurioitumisesta: herniated intervertebral disc tai välikarsinauhojen siirtyminen. Jos puhumme lannerangasta, niin meidän on pakko varoittaa myös silloin, kun selkäkipuun liittyy voimakas selkänoja oikealle tai vasemmalle tai kun ristiselän kipu "osuu" jalkaan (mikä joskus ei tapahdu välittömästi, mutta 3: n kuluttua 4 päivää alaselän kipu alkaa).

Tällaisessa tilanteessa sinun täytyy mennä neuropatologialle viipymättä. Lääkäri puolestaan ​​haluaa viitata sinuun lisätutkimuksiin. On välttämätöntä siirtää verikokeita sormesta ja laskimosta sulkemaan pois tulehdusprosessin läsnäolo kehossa (ja selkäranka). Olisi mukavaa saada virtsatesti estämään tulehdusprosessin läsnäolo munuaisissa - koska jotkut munuaissairaudet ilmenevät myös alaselän kipu.

Ja lopuksi, jotta potilaan potilaan päänsärkyä heikentävän kiekon läsnäolon estäminen on välttämätöntä, on olemassa selkärangan vahingoittuneen osan magneettinen resonanssikuvaus (MRI), jota kutsutaan myös nimellä MRI. Äärimmäisissä tapauksissa voidaan tehdä laskennallinen tomografia (CT), vaikkakin tämä on vähemmän informatiivinen diagnostinen menetelmä. Yleensä tomografia, erityisesti magneettinen resonanssikuvaus, heijastaa hyvin intervertebral-levyjen tilaa ja helpottaa hernian tunnistamista tai levyjen ulkonemista (jos potilaalla on tällainen vahinko).

Sarvikuonivelen liikkuminen tai nikamien subluksaatio

Tässä osassa puhumme nikamavyöhykkeiden siirtymisestä (subluxation) tai, kuten ihmiset sanovat, nikamien siirtymisen. Kymmenen vuotta sitten, kun valmistelin tämän kirjan ensimmäistä versiota, monet lääkärit eivät edes halunneet kuulla mahdollisia vahinkoja ja selkärangan nivelten siirtymistä. Koko "professori", kuten se oli, väitti, että nikamien syrjäytymistä ei ole, ja sen vuoksi heidän hoidonsa manuaalisen hoidon avulla on huijaus. Ensimmäisissä painoksissani minun piti käydä kirjeenvaihdossa kiistan kanssa samanlaisia ​​pseudoprofessoreita ja todistaa ilmeisiä asioita: intervertebral nivelten siirtymät tapahtuvat hyvin monissa ihmisissä, ja näitä vammoja voidaan hoitaa vain manuaalisen terapian avulla.

Kymmenen vuotta on kulunut ja nyt minulla ei ole tarvetta todistaa mitään kenellekään: manuaalinen hoito on tullut kiinteä osa virallista lääkettä, osteopatiaa (mielen "selkärangan uudelleenasentaminen") tunnustetaan tieteeksi ja se sisältyy lääketieteen laitoksissa tutkittujen aiheiden luetteloon.

Tästä lähtien kukaan ei nyt väitä, että ihmisten väliset verisuonten nivelet voivat siirtyä, eikä kukaan siis väitä, että nämä siirtymät johtavat tiettyihin epämiellyttäviin seurauksiin uhrin terveydelle. Puhumme siitä, miten yhteinen itse on siirtynyt ja mitä seurauksia se aiheuttaa.

Selkärankareunuksen liikkuminen tapahtuu useimmiten selkärangan äärimmäisen kuormituksen vuoksi: iskun, lasku, epäonnistunut kallistus, terävä pyöriminen, painovoiman siirto tai nostaminen (varsinkin jos paino nousee epämiellyttävästä "kiertyneestä" asennosta). Lisäksi monissa tapauksissa yhteinen syrjäytyminen on seurausta akuutista kouristuksesta ja selkä- tai nisänlihaksen lihasten tulehduksesta - koska paisutuneiden lihasten paineet aiheuttavat selkärangan vääristymisen, jonka seurauksena nivel voi helposti siirtyä sivulle.

Siirtymisen hetki menee usein huomaamatta, tai henkilö kuulee heikon kriisin, joka yleensä ei kiinnitä huomiota. Samaan aikaan kehomme tasoituskyky on niin suuri, että joskus yksi tai kaksi siirtymää ei saa aiheuttaa vastausta.

Mutta jos vahinko on tapahtunut jossakin selkärangan tärkeimmistä osista, sen osastojen risteyksissä (eli nappeessa on kohdunkaulan, cervico-rintakehän risteys, rintakehä ja lumbosakraali risteyksessä) ja jos siirtyminen on riittävän suuri, ketjureaktio. Koska kirurgisten nivelten joukko on hermopäätteitä, sen subluksointi aiheuttaa kipua ja sen seurauksena lihasten vastaus selkä- tai niska-alueen kohdussa - lihakset ovat "taivutettuja" refluksivasti.

Tuloksena syntyy täsmälleen sama lihaskramma kuin se, josta keskustelimme luvussa 2. Ja sitten kaikki menee sinulle jo tunnetun "järjestelmän" mukaan: lihaksen tulehdus ja kouristus johtavat niiden hermojen loukkaamiseen, jotka kulkevat spastisten lihasten paksuuden läpi. Hermo-juurien rikkominen taas puolestaan ​​lisää lihasten kouristusta.

Vakavimmissa tapauksissa kouristusten lihakset kiristävät selkärankaa, mikä lisää kirurgisten kiekkojen paineita, jotka voivat kohottaa tai epäedullisissa olosuhteissa jopa räjähtää muodostaen levyn tyrden (ks. Alla).

Oranssieroiden oireet

Aivoverenkierteisen nivelkouristuksen subluxation oireet ilmenevät välittömästi siirtymishetken jälkeen tai ilmestyvät päivän tai kahden jälkeen loukkaantumisesta, useimmiten aamulla unen jälkeen. Lisäksi ensikos- sa oireet särkyvän nivelkivutuksen välillä poikkeavat vähän akuutin lihaskouristuksen oireista, mutta tietenkin tauti on vaikeampaa ja ilman hoitoa se lähes pysyy pitkään.

Kohdunkaulan alueen niveltyminen voi johtaa paitsi niskaan tai käsiin kohdistuvaan kipuun, mutta myös vaikeaan päänsärkyyn. Hyvin usein on tunne "myrkytystä" tai huimausta, joskus jopa ennen tajuttomuutta. Se johtuu vahinkoa basilarivälle, joka ruokkii verta tärkeisiin aivojen osiin. Samanaikaisesti soinnut korvat tai vilkkuvat "etunäkymät" voivat näkyä; Visio heikentyy, sumea.

Cervico-brachial-plexuksen vaurioihin (vangitseminen) liittyy usein heikentynyt verenkierto kädessä, tunne puutumista käsissä tai polttava tunne sormenjäljissä. Potilaan mukaan käsivarsi "heikentyy". Joskus, koska akuutti siirtymä on usein yksipuolinen, syntyy eräänlainen torticollis - pää kallistuu hieman kipeästi.

Rintasyövän subluksaatiolla tavallisesti esiintyy akuuttia kipua olkapäiden välissä, joita potilaat usein kuvaavat "tikarin tunneeksi olkapäätön alla"; kipu voi levitä ylös ja alas vaurioituneesta selkänojasta ja eteenpäin pitkin välikohtaista hermoa - rintalastan tai vatsaan asti.

Joissakin tapauksissa kipu on niin terävä, että uhri "lyö" kylmä hiki, syke alkaa ja hengittää. Jos kipu samanaikaisesti leviää vasemman rinnan alueelle, tapahtuu sydänkohtauksen tahallinen "simulointi", jota seuraa sairaalahoito ja epäilty sydänkohtaus; jos kipu menee vatsalle, silloin virheellisiä diagnooseja koskevat vaihtoehdot laajenevat äärettömyyteen - liika-aistihoidon, kolekystiitin, mahahaavan ja ektopaattisen raskauden aikana.

Hämmästyttävä asia on se, että tämän osan selkärangan vahingot joissakin tapauksissa häiritsevät sisäelinten aktiivisuutta ja ilman asianmukaista hoitoa, rintakehän välikarsinauhan siirtyminen voi itse asiassa aiheuttaa sydämen toiminnan keskeytyksiä!

Lannerangan nikamien siirtyminen, samoin kuin akuutti lihaskouristus, johtaa lumbagoon tai iskiasikohtaan, vain nämä hyökkäykset ovat pidempiä ja vahvempia. Muuten, akuutissa lihaskourassa kipu esiintyy useimmiten vain alaselän itse (lombagossa), mutta radikuliitti on erittäin harvinaista.

Ja päinvastoin, kun välikelloja siirretään, reisiluun ja sciatic hermoja (kipu leviämisen jalka) tapahtuu usein. Tällöin refleksi-verisuonisairaudet liittyvät usein kipuun, johon liittyy hermorunkko: jalkojen verenkiertoa esiintyy, raskauden tunne, tunnottomuus ilmenee jaloissa tai "kiertyy", "pienentää". Ja jos ylempi lannerangan alue on vaurioitunut, kipu voi mennä alas vatsaan tai nivusiin.

Useimmissa tapauksissa, joissa on voimakasta subluxation välikorvojen nivelet, jakson kova kestää 5-20 päivää. Elimistö tarvitsee tätä aikaa sopeutumaan vaurioon, jonka jälkeen kipu voimakkuus vähenee hieman. Mutta loppuun saakka he itse eivät pääse, ja kroonisten särkyvien kipujen kesto alkaa. Ja milloin tahansa, epäonnistunut liike tai kuorma voi jatkaa akuuttia hyökkäystä - ja kaikki alkaa uudelleen.

Diagnoosi nikamavälinivelen siirtymisestä

Ongelma tämän sairauden diagnosoinnissa on se, että käytännöllisesti katsoen ei ole olemassa tutkimusmenetelmiä, jotka voivat objektiivisesti heijastaa selkärangan nivelen tilaa. Vain kun kohdunkaulan selkä on vaurioitunut, toiminnalliset röntgenkuvat otettuina eri kulmissa ja eri niskan kohdissa voivat ainakin jossain määrin välittää epäsäännöllisen selkärangan nivelen tilasta tällä alueella. Kaikki muut diagnostiset menetelmät käytetään vain muiden sairauksien poissulkemiseen.

Tässä on standardi joukko tutkimuksia yhteishäiriöistä: selkärangan röntgen, magneettinen resonanssi tai laskettu tomogrammi, joka estää verenkierron tyräyksen tai kasvaimen, verikokeita tulehduksen patologian poistamiseksi.

Sydämen kipua aiheuttavan kivun yhteydessä suoritetaan myös EKG (electrocardiogram), vaikka se on riittävä testin suorittamiseksi validolilla ja nitroglyseriinillä. Jos näiden lääkkeiden ottaminen 15 minuutin kuluttua kipu pienenee tai katoaa, niin meillä on sydänkohtaus (ja ainoa kysymys on sen aiheuttanut), jos ei, se on joko siirtymä tai vaikea sydäninfarkti. Ja sitten sinun on pikaisesti tehtävä EKG. Vaikka sydänkohtaus on epätodennäköinen (muuten, vaikka pieni kipu otettaisiin nitroglyseriinin ottamisen jälkeen, se olisi muuttunut), mutta on parempi säästää itsesi kuin sydänkohtauksen puuttuminen.

Yleensä ottaen kaikkien edellä mainittujen tutkimusten tulosten saatuaan oikean diagnoosin määrittäminen on 90% riippuvaisesta pätevästä lääkärintarkastuksesta. Älykäs ja asiantunteva asiantuntija, joka sujuu tehokkaasti toiminnallisesta testauksesta ja diagnoosista, on todennäköisesti oikeassa diagnoosissa ensimmäisessä alustavaan kuulemiseen, ja potilaan lähettäminen tutkimukseen on vain tarpeen tämän päätelmän vahvistamiseksi.

Hoito selkärangan yhteishäiriöön

Kuten ymmärrätte, ensimmäiset tehtävät hoidettaessa nikamakulmaisen nivelen subluksointia on sen paluu alkuperäiseen asemaansa. Hippokrates- ja Avicenna-päivien jälkeen ihmiskunta ei ole keksinyt parempaa tapaa tämän tehtävän suorittamiseksi kuin manuaalinen terapia. Itse asiassa tämä on ainoa menetelmä, jolla poistetaan taudin syy, ja loput vaikuttavat vain seurauksiin.

Tapaus Dr. Evdokimenkon käytännöstä.

Vastaanotossa nainen on 38-vuotias. Sick kuusi kuukautta sitten. Se aiheutti taudin laskevan. Syksyn päi- vän jälkeen nainen tunsi kasvavaa kipua kaulassa vasemmalla puolella ja kipua nappeen alueella ja kolme päivää myöhemmin kipu siirtyi lapsen alla ja vasemmassa kädessä sormien vihjeisiin. Yöllä käsi jumiutui, ja potilaan mukaan käsi "kääntyi". Toisin sanoen yön kipu kokonaan häiritsee naisen nukkua.

Loukkaantunut nainen ennen kaikkea kääntyi luonnollisesti piirin klinikkaan. Neuropatologi, joka on tutkinut potilasta, diagnosoi kiskon selkärangan osteokondroosia. Lääkäri ei edes ihmetellyt, miten ja miksi tämä "osteokondroosi" syntyi heti, yhdessä päivässä ja jopa nuorella naisella. Kuitenkin, kun hän oli tehnyt tällaisen diagnoosin, lääkäri määrätti potilaalle "klassisen sarjan" hoitomenetelmiä osteokondroosin hoitamiseksi: magneettinen hoito, elektroforeesi, terapeuttinen muta ja 5-injektio anti-inflammatorisen lääkkeen (diklofenaakki). Ja kun nainen kuunteli tottelemattomasti diklofenaakkimääriä, hän paransi - koska tulehduskipulääkkeet lievittävät kipua ja vähentävät tulehtuneen hermon turvotusta. Mutta heti, kun injektioiden toiminta loppui, kaikki epämiellyttävät tuntemukset palasivat jälleen; ja viikon kuluttua, fysioterapian vaikutuksen alaisena, kipu vartalossa jopa kasvoi, koska menettelyn aiheuttama veren lisääntynyt verenkierto (aiheuttama nivelöity niveltulehdus) johti käsivarren hermojen turvotukseen.

Nainen taas meni lääkäreille, hänet määrättiin uudelleen tulehduslääkkeiden pistokseksi. Ja taas, vaikutus oli lyhytikäinen. Yleensä, kun potilas oli tullut minulle vastaanottoon, hän onnistui testamaan itsestään tulevien tulehduskipulääkkeiden vaikutuksia injektioihin ja tabletteihin, kääntyi useita erilaisia ​​terapeuttisia voiteita sisältäviä putkia, kokivat erilaisia ​​fysioterapiaopintoja - kaikki lähes ilman tuloksia.

Tutkittuaan potilasta ja tutkimalla röntgensäteitä (jotka muuten eivät ilmenisi ilmeisiä merkkejä tunnetusta osteokondroosista), päätin olla lykkäämättä asiaa ja siirtää välittömästi niskan ja rintakehän siirtyneet segmentit. Lähes välittömästi nainen tuntui paremmalta: kipu kaulassa ja lapaluun alla väheni. Mutta kärsivällinen kipu jäi - koska käsivarren hermot olivat selvästi tulehtuneet. Ja tässä vaiheessa nivelen uudelleensijoittamisen (vähentämisen) jälkeen tällainen hoitomenetelmä novokaiini-saartoon oli meille erittäin hyödyllinen.

Otettuaan anestesia-injektoinnin (lidokaiini) jokaiseen tulehtuneeseen ja spasmodiseen (laukaisupisteeseen) ja suorittanut vastaavan kohdunkaulan segmentin saarron, saavutimme selkeän ja kestävän parannuksen. Kipu väheni, ja ensimmäistä kertaa kuuden kuukauden aikana nainen onnistui täysin nukkumaan. Kun käytimme kolmea manuaalisen terapian istuntoa yhdistettynä jälki-isometriseen rentoutumiseen, ratkaisemme ongelman, jota emme pystyneet ratkaisemaan puolen vuoden ajan fysioterapian ja lääkkeiden avulla.

Sinulla saattaa olla kysymys: koska manuaalisen terapian menetelmä on niin hyvä ja välittömästi poistaa taudin syyt, miksi käsiravittelija ei aina johda odotettuun toipumiseen?

Älkäämme jättäkää kysymystä tiettyjen luustopereiden, kiropraktikkojen ja osteopaattien pätevyydestä, joilla ei usein ole edes peruskoulutusta ja oletetaan toimivan oikein. Joten, selkäranka on "sovi" paikoilleen, mutta ei ole helpotusta. Mikä on asia?

Jos muistat, että selkärangan siirtyminen aiheuttaa ketjureaktiota ympäröivistä kudoksista, niin kaikki on sinulle selvä: lihakset ovat jo kouristettuja, hermoväriä on kiristetty sen kulkua pitkin ja tulehtunut, verenkierto häiriintyy. Kuinka sitten sarvivälikiristimen uudelleen sijoittaminen voi poistaa kaikki nämä siirtymisen seuraukset?

On selvää, että yksi manuaalinen hoito ei riitä, mutta on tarpeen käyttää ylimääräisiä hoitomenetelmiä - sama kuin akuutissa lihaskouristuksessa: on tarpeen käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Ja jos on mahdollista, hoitoon voidaan lisätä postisometristä rentoutumista (PIR), kylmäterapiaa, prokaiinipuhdistusta tai akupunktiota.

Palaan suoraan manuaaliseen terapiaan, haluan kerätä toisen tärkeän kysymyksen, jota potilaat usein kysyvät minulta. Se kuulostaa näin: "Tohtori, ehkä manuaalinen hoito ei auta minua? Kaiken kaikkiaan minulla oli n: nnen lukumäärän istuntoja vuosi sitten, ja minusta tuntui hyvältä, mutta nyt nikamies on siirtynyt uudelleen ja sattuu taas. Ehkä minun ei tarvitse tehdä manuaalista terapiaa? "

"Ei," tavallisesti vastasin, "manuaalinen terapia oli tehtävä. Mutta manuaalisen hoidon suorittamisen jälkeen on toivottavaa vahvistaa selkärangan vaikutusta. "

On selvää, että jos kerran sinulla on vamma (ja siirtymä, subluksointi on vamma) ja vahinko on riittävän suuri, niin loukkaantunut alue ei todennäköisesti ole yhtä vahva kuin ennen. Joten tässä paikassa sinun on luotava ylimääräinen, lisääntynyt turvamarginaali. On mahdollista luoda tällainen kanta joko hieronnalla tai sähköisten lihasten stimulaation avulla (sähkömagostimulaatiolla) tai erityisillä vahvistusharjoilla (esimerkkejä harjoituksista annetaan luvussa 21).

Välikerttumien herniation: selkärangan levyn ja Schmorlin tyrden repeytyminen tai kohoaminen

Sydänverenkierto on ankara selkäydinvammojen ryhmässä. Kuten olen jo sanonut, herniated disk on usein sekundaarinen sairaus, joka ilmenee akuutin kouristelun selkäkipujen lihaksia (kun spasmisoidut lihakset puristavat levyä paineineen). Mutta yhtä usein, välikorvantulehdus tapahtuu ilman ennakkoehtoja välittömästi traumaattisen vaikutuksen jälkeen.

Tällainen traumaattinen tekijä voi olla epäonnistunut painovoiman tai oikaisujen lisääntyminen samanaikaisesti kääntämällä sivulle, putoamassa rungon päähän, hankala lasku hyppäämisen jälkeen. Toinen tyrä voi esiintyä terävästä kallistuksesta tai kallistuksen pitkän työn jälkeen. On myös hauskoja tapauksia (hauskoja, mutta ei hauskoja uhreille itse). Yksi potilaistani "rikkoi" innostuneiden kokeiden jälkeen Kama Sutra, toinen päätti osoittaa osaamista jooga yrityksessä, kolmas vain aivastunut erittäin voimakkaasti. Kaikissa tapauksissa tulos oli yksi: kirurgisen levyn repeytyminen.

Yleisesti ottaen riittävän haitallisen voiman riittämättömät vaikutukset, jotka testataan tiettyyn kehon asentoon, voivat aiheuttaa levyn rikkoutumisen tai ulkoneman. Mutta tätä varten pääsääntöisesti on useita epäsuotuisia tekijöitä, koska sekä sääriluiden levyt että niiden kiinnittäminen ovat erittäin voimakkaita selkärangan osia ja normaaleissa olosuhteissa kestää valtavia kuormia.

Kiinnostava tosiasia.
Henkilö, joka on hermostuneessa jännityksessä, ärtyneenä tai ahdistuneena, rikkoo selkänsä ja ansaitsee levyn tyrmää paljon helpommin kuin henkilö, joka on rauhallisessa emotionaalisessa tilassa. Tämä tapahtuu ainakin kahdesta syystä.
Ensinnäkin inhimon lämmössä henkilö (joskus itsestään huomaamattomasti) liikkuu äkillisesti, jerking. Jerk-liike lisää vahinkoa - jokainen urheilija kertoo siitä.
Toiseksi, hermostollisen henkilön lihakset ovat myös jännitteissä ja muuttuvat vähemmän muoviksi. Ja tämä tarkoittaa, että ne ovat helposti loukkaantuneita jopa vähäisistä ponnisteluista. Lisäksi tällaiset lihakset puolustavat huonolaatuisia levyjä rasituksesta ja vahingoista.
Siksi, kun ihmiset kysyvät minulta levyn herniation ehkäisystä ja siitä, miten ei ristiriitaa selkään tai kaulaan, voin vain sormella olkapäitäni. Ja anna triviaaleja, mutta ei toteutettavia neuvoja: vältä vedot, ylikuormitukset ja raskaiden kuormien nostaminen. Mutta tärkeintä - mahdollisimman pitkälle, vältä vaivaa ja yritä säilyttää emotionaalinen tasapaino.

Jos selkärangan levy rikkoo, repeytyminen esiintyy usein takareunoissa tai takana, eli levyn ulkonäkö (sen tyrä) kohdistuu kohti selkäydinkanavaa. Ja juuri sellaisilla posteriorisilla tai posterolateralisilla herneillä, jotka suuntautuvat kohti selkäydintä, on todella tärkeä kliininen merkitys ja kykenevät johtamaan vakavaan hyvinvoinnin heikentymiseen.

Kirurgisen levyn etumainen herniation on harvinaisempi johtuen siitä, että selkärangan etu- ja pitkittäinen nivelside, joka kiinnittää etu- levyn, on vahvempi kuin posterior. Lisäksi kehonliikkeiden aikana kuorma jakautuu selkärankaan pitkin niin, että suurin paine putoaa selkänojan kiekkoihin. Mutta jos levy edelleen rikkoo eteenpäin, tyrä ei aiheuta vaaraa: se ei purista eikä vahingoita mitään - tällaiset herat eivät satuta.

Toinen hyvin tavallinen vaihtoehto - kirurgisen kiekon "läpimurto" ylös tai alas, kun levy pakottaa kehon ristin ylä- tai alapuolelle, on niin sanottu Schmorl's tyyrä. Schmorl's herniat esiintyvät, kummallakin tavalla, kun kirurginen levy on vahvempi kuin vierekkäiset luut (eli nikamat). Ne esiintyvät useimmiten joko Scheuermannin taudin seurauksena tai nuorten (joiden levyt ovat vielä hyvin tiukkoja ja kestäviä), sekä liiallisten painojen ja joidenkin harvinaisten sairauksien hoidon aikana pystysuunnassa alaspäin kohdistuvan voimakkaan iskujen (putoamisen) seurauksena.

Schmorlin nänniket lähes tuntuvat itsestään, koska selkärangan luukudos kärsii - ja kuten tiedetään, se ei yleensä loukkaa. Ja kipu esiintyy vain hyvin suurella koolla samanlaisella tyrmällä. Ja jopa silloin se on useimmiten heikko kipu, joka esiintyy seisomassa pitkään tai väsymyksestä (tällainen kipu, ilmeisesti, johtuu ympäröivien kudosten reaktioista, jotka väsyvät nopeammin vaurioituneella alueella).

Muistan, kuka tuli minulle saadakseni voimakasta, lihaksikasta kommandoa. Tämä kaksikymmentävuotias taistelija putosi kolmesta metrisestä korkeudesta esteettikurssin aikana ja lentäen kolmesta metrisestä epäonnistuneesta laskeutui pakareihin. Uhren ainoa valitus oli kipu mustelmalla "pehmeällä paikalla". Kuitenkin sairaalan lääkärit, joihin hänet otettiin, otettiin vain siinä tapauksessa, että röntgensäteitä kaikista selkärangan osista, minkä jälkeen he tarttivat päätään kauhussa - yksi rintakehän nikamasta puristettiin lähes puoleen. Ja vaikka nuori mies ei tunne mitään epämukavuutta tässä paikassa, lääkäreiden kunto oli lähellä paniikkia. Pääasia, jota he eivät ymmärtäneet millään tavalla - no, miksi potilaalla ei ole selkäkipuja?

Tämän seurauksena lääkärit onnistuivat uhkaamaan potilasta niin paljon, että hän kauhistasi odottaa väistämätöntä, kuten hänestä tuntui, kipua tai halvaantumista. Se maksoi minulle paljon työtä vakuuttamaan nuoren miehen, että hän ei ole vaarassa tarkkailemalla vähäistä varovaisuutta (joka ei enää putoa korkeudesta eikä nostanut painoja yli 10 kg). Minä kykenin vakuuttamaan hänet vain lukemalla jossakin ortopedisessä käsikirjassa luvun Schmorl's hernias, joka sanoi, että Schmorl's herniat yleensä eivät ilmesty lainkaan ja ovat löytäneet sattumalta röntgentutkimusten muista syistä.

Muuten, Schmorl's hernias, on välttämätöntä selittää työtä paitsi potilailla, myös lääkäreillä. Yksi erottuva kollega väitti kanssani: "No, tietenkin," hän sanoi, "Schmorlin tyrä voi olla oireeton? Minulla oli potilas, selkäni sattui ja röntgenkuvassa löysin tällaista tyrkyä. " Kuitenkin, kun keskustelimme kollegamme kanssa yksityiskohtaisemmin ja tutkittuamme potilasta yhdessä, huomasimme, että hänen selkärankaansa oli huonosti muista syistä. Niitä oli runsaasti! Ja Schmorlin herniat itse (potilas osoittautui useita kerralla) olivat tärkein sairaus, Scheuermannin tauti edistyneessä vaiheessa.

Kaikki edellä mainitut seikat eivät tarkoita sitä, että Schmorlin pajuja voidaan jättää kokonaan huomiotta eikä niitä pitäisi käsitellä; mutta on tarpeen ymmärtää niiden syyt ja käsitellä ensinnäkin taustalla olevaa tautia, joka johti näihin herneihin.

Toinen tyyppinen hermorutyyny, jota emme ole harkinnut, on pyöreä hernia, eli levyn rikkoutuminen ja kohoaminen kaikkiin suuntiin kerralla koko sen ympärysmitta. Pyöreä tyrä esiintyy tavallisesti, kun intervertebral levy murskataan. Itse asiassa se on levyn tuhoutuminen, jossa sen korkeus voi laskea kertoimella 2-3. Tällainen tuhoutuminen tapahtuu pääsääntöisesti kolmesta syystä johtuen selkälihaksen suuresta puristusvoimasta (erittäin voimakkaasta lihaskramaksesta kärsivillä) tai vaikean selkäydinvahingon takia tai selkäydinvoimakkuuden erittäin heikosta tilasta johtuen.

Huolimatta levyn huomattavasta tuhoutumisesta pyöreän tyterian aikana, jotkut oireet ilmenevät vain sen posteriori- ja posterolateralisten osien painon suhteen hermojuurien ja selkärangan itse. Tällaisen tyrden ulkoiset ilmentymät eivät poikkea posterior- ja posterolateralisten hernian tavanomaisista oireista, vaikka tietenkin tämä tauti on jonkin verran vaikeampaa hoitaa.

Mitä posteriorisen ja posterolateralisen verilöylyherneen, ne ovat kolmesta tyypistä, joita nyt harkitsemme.

Kiinnitys levylle rikkoontumatta
(levyn epätäydellinen ulkonema)

Ulkonemisen syy on usein äärimmäisen voimakas selkärangan lihaksen kouru (ks. Luku 2), jossa kouristushoidot puristavat kirurgisen levyn, mutta levy ja ympäröivät nivelsiteet kestävät painetta. Tämän seurauksena levy ei hajoa, mutta hieman paineita paineesta ja kaventaa välivuoren tukkeuman lumen (jonka vuoksi hammasvesi läpäisee foraminoliin heikentynyt ja turvota aiheuttaen voimakasta kipua). Onneksi, kun hoito alkoi ajoissa, tällainen ulkonema (ns. Puutteellinen levyn ulkoneminen) on helpointa poistaa elimistöstä. Elpymisen kannalta on välttämätöntä poistaa lihasten kouristus, ja ulkonema vähenee välittömästi tai katoaa. Tämän jälkeen meidän on poistettava vain hermojärjestelmän reaktio, jotta kipu pysähtyy kokonaan.

Pulpuksen ytimen prokrusio
(todellinen levyn ulkonema)

Jos voimakkaan lihaskramman tai selkäydinvamman seurauksena levyyn kohdistuva paine on liian suuri, kirurgisen levyn pulpulaarinen sydän kyyneleet ympäröiville kuitukuiduille ja kohoaa ulos kuituisen renkaan sisäisten kuitujen halkeamien kautta, jolloin kapeampi välivuoren muoto on löysä. Levyssä on todellinen ulkonema.

Pulpaalisen ytimen aivoverenkierto

Vakavimmissa paineessa tapahtuvaan paineeseen kohdistuu kokokuitujen kuitujen puhkeaminen ja keskeinen pulpulaarinen ydin käytännössä putoaa ristikon lumen läpi, estäen selkäydinkanavan ja välikäärmefunumin lumen. Pulpaalisen ytimen propaasi tai prolapsi on varmasti taudin kehityksen vaikein ja epäedullinen muunnos, joka johtaa lähes aina komplikaatioihin. Onneksi ytimen prolapsi tapahtuu melko harvoin - paljon harvemmin todellisia ja epätäydellisiä ulkonemia.

Posterior- ja posterolateralin välikarsinahreiden oireet

Eräiden typerä-oireiden ilmaantuminen riippuu siitä, missä selkärankassa ne muodostuvat. 70-80 prosentissa tapauksista samankaltaisiin herneihin liittyvät ongelmat ja kipu aiheutuvat aivoverenvuotoon kohdistuvien selkärankarehujen vaurioitumisesta. Noin 20% kohdunkaulan kipu kohdistuu kohdunkaulan selkärankaan. Posterior- ja posterolateralinen hernian muodostuminen rintalastan ja ylemmän ristiselän alueella johtaa melko harvoin valitusten esittämiseen vain silloin, kun hernian koko on hyvin suuri.

Kun tyrä esiintyy kohdunkaulan selkärangan kohdalla, niskassa esiintyy yleensä terävä kipu, ja tämä kipu leviää hartioille yhdeksi kädeksi (tai harvoin molemmille käsille heti), joskus lapsen alueelle. Kipua pahentaa pään liikkeellä, kääntämisellä ja taivutuksella. Usein sitä seuraa käsivartunnan tunnottomuus, herkkyyden tai voiman menetyksen rikkominen yhdessä tai molemmissa käsissä, huimaus, päänsärky, korvien soiminen. Yleensä kuva lähes 100% vastaa kohdunkaulan siirtymäkauden mallia, ja vain hyvin pätevä asiantuntija voi erottua toisistaan.

Rintakehän tai ylemmän lannerangan alueiden tyrden ulkonäköön liittyvät merkit ovat päinvastoin hieman erilai- set kuin selkärangan nivelten syrjäytymisen merkkejä selkärangan samankaltaisissa osissa. Jos tällaiset pitsit ovat riittävän suuria, ne johtavat selkäydinten ja iskeemian puristumiseen (verenkiertohäiriö ja selkäydinrakenteiden ravitsemus). Iskeemian takia tapahtuu jalkojen täydellinen tai osittainen halvaus ja sisäiset lantion elimet. Onneksi tällaiset pernat ovat hyvin harvinaisia. Kaikissa käytännön vuoroissa olen tavannut vain muutamia tällaisia ​​tapauksia.

Alemman lannerangan hernian ulkonäköä esiintyy lähes aina terävä selkäkipu, ja vain kipu leviää pitkin kiinni hermoja yhdeksi tai harvoin molemmissa jaloissa (iskias). Radikuliitti liittyy usein kehon vinouteen: kehon vääntymisen vuoksi keho pyrkii sopeutumaan tyrkeihin, löytää aseman, jossa hermo on vähemmän paineita ja vapauttaa hermojuuren.

Monet potilaista, jotka johtuvat hermon aistien juurien rikkomisesta, rikkovat jalan herkkyyttä ja sen tunnottomuutta. Erityisesti pehmeä pysäkki. Joissakin tapauksissa kävelyä jalka alkaa "taputtaa". Usein jalkaherkkyyden rikkominen yhdistyy verenkiertoon. Sitten yöllä on polttavia verisuonisairauksia, jalka "kiertyy", "osoittautuu."

Vakavimmissa tapauksissa alemman lannerangan tyrä voi johtaa jalkojen osittaiseen tai täydelliseen halvaantumiseen, joilla on virtsarakon ja alasuolen heikentynyt aktiivisuus. Tällaiset ongelmat ovat kuitenkin erittäin harvinaisia ​​- alle 1 prosentissa tapauksista.

Epäillyn herniated intervertebral-levyn tutkiminen

Nykyisin paras tutkimusmenetelmä, joka voi vahvistaa tai kumota intervertebral tyrnin läsnäolon potilaassa, on selkärangan magneettinen resonanssikuvaus (MRI, MRI). Se auttaa diagnosoimaan levyn herniation ja laskennallisen tomografian (CT), vaikkakin verrattuna MRI: hen, se antaa meille paljon vähemmän tietoa selkärangan ja ympäröivien kudosten tilasta. Yleensä molemmat tarkastusmenetelmät heijastavat hyvin intervertebral-levyjen tilaa, osoittavat selvästi hernian esiintymistä ja, kummallakin tavalla, johtavat harhaan lääkäreitä.

Kyllä, herniated levyt ovat selvästi näkyvissä tomogrammeissa ja potilailla, joilla on havaittu tyrä, kohdistuu jatkuvasti paineita lääkäreiltä, ​​erityisesti neurokirurgit, jotka vakuuttavat potilaan leikkauksen tarpeesta poistaa ternit mahdollisimman pian. Kuitenkin monet lääkärit unohtavat sen, että yli puolet herneistä, joilla on outoa, ei ole minkäänlaista kliinistä merkitystä, ja kipu, jonka vuoksi potilasta on viitattu tomografialle, aiheutuu akuutista lihaksen kouristuksesta tai selkärangan nivelten siirtymisestä. Toisin sanoen ihmisellä saattaa olla pieni tyrä, ja se on käytännöllisesti katsoen terve, tai hänellä ei ehkä ole sitä ja on täysin sairas. Hernia, kuten jo mainittiin, aiheuttaa huolta vain suurilla kokoluokilla tai epäonnistuneilla sijainneilla, kun selkäydin on hermoruuva tai puristettu.

Annan potilailleen tällaisen esimerkin. Jos teet tomustutkimuksen täysin terveistä yli 40-vuotiaista (joilla ei ole koskaan ollut selkävaivoja), niin ainakin puolet heistä on pieniä virtsankarkain tyterä, jonka nämä ihmiset eivät olleet tietoisia. Puhumme tavanomaisista ikämuutoksista.

Viitteitä.
Levyn ulkonema jopa 2-3 mm, varsinkin alaselkässä, voidaan pitää normina - harvoin meistä, erektiota, ruumiinpainon painetta selkärankaan ei johda tällaisen koon ulostyöntymiseen. Levyn ulkonemaa 4 - 6 mm voidaan pitää raja-alueena - tällainen ulkonema voi olla itsenäinen tauti tai se voi johtua selkälihaksen kouristasta (joka ei johdu ainoastaan ​​lihaksen tulehduksesta vaan myös särkyneiden nivelten siirtymisestä). 7 mm: n tai suuremman ulokkeen kokoa voidaan jo pitää "täysiä tyrkeinä", mikä vaatii asianmukaista hoitoa.

Haluaisin hyvin, että sekä lääkärit että potilaat muistaisivat tämän ja ymmärtäisivät: tomumilla oleva tyrä ei ole lause tai diagnoosi. Ternimaidon havaitseminen tomografisessa tutkimuksessa on liitettävä vakavaan kliiniseen tutkimukseen, jolla määritetään tämän tyrkimen rooli taudin kehityksessä.

Kerron kahdesta ohjeellisesta tapauksesta minun käytännöistään.

Ensimmäinen tapaus. Vastaanotossa potilas kärsii kohdunkaulan segmenttien subluksaatiosta ja sen seurauksena kaulaan kohdistuva kipu. Lääkärin klinikka, jossa potilas oli aiemmin viitannut, viittasi hänet magneettikuvaukseen. Tomografia paljasti ulkoneman viidennen tai kuudennen kohdunkaulan nikaman (C5-C6) 3 mm: n segmenttiin, mutta "puuttui" kohdunkaulan subluxation - koska suurin osa subluksointeista ei ole tunnistettavissa tomogrammissa. Poliklinikan lääkäri, kuten monet muut asiantuntijat, luottaa täysin tomografisiin kuviin ja niihin liittyviin päätelmiin. Yhteenvetona, se kirjoitettiin mustavalkoisena: "levyn ulokkeet". Luonnollisesti potilaan hoito klinikalla alkoi yksinomaan levyn ulokkeesta; lääkärit alkoivat jopa ajatella leikkausta.

Ja kenellekään ei tapahtunut tarkistaa tomografiatiedot, suorittaa toiminnallinen tarkastus ja tehdä toiminnallisia röntgensäteitä sulkemaan pois tai havaitsemaan kohdunkaulan segmenttien subluksaatiot. Ja koska syrjäytyminen pysyi tunnistamattomana ja sitä ei poistettu, jopa kolmen kuukauden käsittely ulokkeella ei tuottanut mitään vaikutusta - loppujen lopuksi ulkoneminen oli vain vähäinen samanaikainen patologia. Mutta sen jälkeen, kun potilas oli suunnattu toiminnalliseen röntgenkuvaan, joka paljasti kohdunkaulan segmenttien siirtymisen ja hänellä oli vain neljä manuaalisen hoidon istuntoa, hänen tilansa palautui nopeasti (huolimatta aiemmin tunnetusta ulkonemisesta).

Toinen tapaus. Minulle tuli minulle viisikymmentä vuotta vanha potilas, joka oli hoidettu kaupungin sairaalassa kipua selässä. Sairaalassa tutkimuksessa tomografiassa havaittiin pieni (4 mm) levyn ulostyöntekijä miehen alempaa ristiselän osaa ja lääkärit ehdottivat toimenpiteen suorittamista huolimatta siitä, että potilaalla ei ollut lainkaan oireita hermovaurioista ja kipu johtui täysin erilaisista syistä! ). Kuten kävi ilmi, lääkärit eivät edes suorittaneet potilaan tutkimusta. He tiesivät niin tomografiatiedoista, että he eivät pitäneet tarpeellisena tarkistaa niitä!

Tämä mies voitiin helposti varoittaa operaatiosta, koska hänen tärkein sairautensa (selkäydinpoikkeaman siirtyminen) paransi kolmen manuaalisen hoidon istuntoa. Valitettavasti on kuitenkin olemassa tapauksia, joissa lääkärit kohtuutommin ehdottomasti uskoivat tomogrammiin, mutta muistiin on vain sata, ja on vielä nähtävissä, kuinka monta potilasta käytetään vuosittain turhaan, kuinka monta on jo ja joita käytetään turhaan.

Artikkeli Dr. Evdokimenko © kirjan "Kipu selkä ja kaula", julkaistu vuonna 2001.
Muokattu vuonna 2011
Kaikki oikeudet pidätetään.