Lumbosakraalin selkäydinverenkierukka

• Tyrä

Sydänverenkierukka on selkärangan levyn degeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista sen rehellisyys ja rakenne.

Selkärymme koostuu 24 nikamasta, joiden välissä on välilevyjä. Ne muodostavat joustavan ulkorenkaan (kuitumainen rengas) ja massakeskeisen ytimen (pehmeä hyytelömäinen aine, joka täyttää levyn keskiosan).

Lumbosakralin, kuten monet selkärangan sairaudet, kirurginen hernia liittyy näiden levyjen eheyden rikkomiseen. Tällaisten muutosten syyt voivat olla traumaattisia (selkävaurio, kun putoavat tai osuvat, terävät kääntymät, painonnousu) tai liittyvät istuma-elämäntapaan ja ilmenevät fyysisestä toimimattomuudesta ja ylipainosta.

Tässä aineistossa tarkastelemme tärkeimpiä hoitomenetelmiä ja oireita, jotka vaivaavat henkilöä tämän taudin kanssa.

Miksi hiljalleen hernia syntyy ja mikä se on?

Tämä tyrä esiintyy voimakkaan tai pitkäaikaisen selkärangan altistumisen seurauksena. Tärkein syy, joka johtaa ristilähirurgian kehittymiseen lannerangan alueella, on osteokondroosi. Itse asiassa suurimmaksi osaksi hernian oireet ovat osteokondroosin oireita.

Tähän tilaan johtavat syylliset syyt:

• aineenvaihduntahäiriöt;
• erilaiset vammat, erityisesti onnettomuuden jälkeen, jyrkän pään edessä;
• voimakas fyysinen rasitus, terävät mutkat, raskas nosto;
• selkärangan kaarevuus, lonkan dysplasia, skolioosi;
• lisääntynyt paino.

Liittyvät tekijät ovat myös tarpeeksi:

• lihasten heikkous;
• tartuntataudit;
• istumamassa elämäntapa;
• huonoja tapoja;
• ikämuutokset;
• perintötekijöitä;
• istumista.

Kaikki nämä syyt johtavat nopeaan ikääntymiseen, ruston ja luukudoksen heikentymiseen, mikä voi myöhemmin johtaa intervertebral hernian muodostumiseen.

Kehitysvaiheet

Anatomisesti alempi ristiselkäalue ja viidennen lannerangan ristikudosluvun niveltäminen ovat kaikkein heikoimmassa asemassa. Siksi useimmiten lumbosakraalisen selkärangan sääriluumuterauma kehittyy neljännen ja viidennen lannerangan välissä ja viidennen lannerangan ja sakraalin luun välillä.

Virtsateiden levytason muutoksen mukaan herneet luokitellaan seuraavasti:

• Vaihe 1 - prolapsi tai lannerangan ulkonema. Levy siirtyy minimietäisyyteen, joka on korkeintaan 2 mm. Ydin ei ulotu selkärangan päälle.
• Vaihe 2 - marginaalin levyn siirtyminen ei ole yli 1,5 cm, ja pulpainen ydin on, kuten ennenkin, selkärangan kehossa.
• Vaihe 3 - Ekstruusio. Nuken siirtyminen ulospäin, selkärangan ulkopuolelle.
• Vaihe 4 - pudotus pulposusydestä, jota edustaa pudotus. Kuituinen rengas voi rikkoa. Neste virtaa ulos.

Taudin alkuvaiheessa lyhytkestoinen, ohimenevä selkäkipu on mahdollinen. Lannerangan selkäydinherneen oireet ilmenevät patologian etenemisestä.

Lannerangan tyyppejä

Lannerangan voi jakaa kahteen tyyppiin - L4-L5 ja L5-S1. Jokaisen selkärangan osaan merkitään latinalaisen aakkoston kirjain, ristiselkä on merkitty kirjaimella L.

Hernia L4-L5 tarkoittaa sitä, että hermoruuhun liittyi lannerangan 4. ja 5. nikamien välillä. Sakraalista osaa merkitään kirjaimella S, joten hernia L5-S1 esiintyi ristin viidennen nikaman ja 1 nikamien välillä.

Merkkejä

Lannen selkärangan tyrkyllä ​​voidaan havaita:

• raskasta kipua;
• heikkous ja raskauden tunne jalassa;
• liikkeen jäykkyys;
• kävelemässä on lantioon ulottuva kipu;
• voi esiintyä ongelmia lantion elimissä vaikeissa tapauksissa;
• jalkojen hermon ja puutumisen hakkaaminen tietyissä paikoissa.

Kaikki oireet voidaan jakaa kolmeen syndroomien ryhmään: kipu, selkäranka, radicular.

Lannerangan selkäydinherneen oireet

Kun kyseessä on välikelloisen tyrä lannen alueella, oire, joka eniten huolestuttaa ihmistä, on kipu, joka kasvaa hitaasti sairauden etenemisen myötä.

Aluksi kipu on tylsää, pahoinvointia, lokalisoitunut selkäydinten vaurioalueella. Vahvistaa jännitteitä, kuormituksia, painon nostamista tai teräviä liikkeitä. Lepäässä se voi täysin kadota.

Sitten se leviää lannerangan lihaksiin, sitten alahaaroihin, se muuttuu teräväksi ja ammutaan. Riippuen siitä, mikä segmentti on vaurioitunut, se tarttuu pakarat, reidet, jalat, korkokengät ja jalat.

Oireiden vaiheessa on kaksi vaihetta. Aluksi lannerangasta on vain vähän kipua, mikä viittaa siihen, että intervertebral-levyjen dystrofiset muutokset alkoivat. Niiden vaikutus heikentää muotoa selkärankaisilla levyillä, niiden lujuus vähenee. Toisessa vaiheessa kipu johtuu selkärangan kiristämisestä ja puristamisesta. Hernian ja juuren suora kosketus aiheuttaa erittäin voimakasta kipu-oireyhtymää.

komplikaatioita

Yksi selkäydinherneen seurauksista lannerangasta on lumbodynia, eli selkäkipu lannerangasta. Kun havaitaan akuutti kipu, joka nousee jyrkästi pienimmän liikkeen avulla. Potilas voi olla tässä tilassa jopa useita viikkoja.

Hengenahdistushoidon lumbosakraali

Lannerangan sisäverenkierukka hoidetaan sekä terapeuttisesti että kirurgisesti. Kaikki riippuu erityistilanteesta, prosessin kehittymisasteesta, siihen liittyvistä sairauksista ja vasta-aiheista.

Siksi lumbosakraalin alueen tyrden hoidossa on tärkeää, että et menetä hetkeä, jolloin voit silti auttaa konservatiivisilla tavoilla ja välttää leikkaukset ja kaikki seuraamukset. Kun ajankohtainen hoito on erikoistunut, voit lopettaa etenemisen estääkseen mahdolliset komplikaatiot.

Huumeidenkäyttö

Konservatiivinen hoito asettaa itselleen tehtävän lievittää kipua taudin akuutissa ajanjaksossa ja sen lopussa - ennaltaehkäisyn uudelleenkäynnistämisen.

Tämän hoitojakson aikana suositellaan:

1. Anti-inflammatorinen hoito. Ei-steroidisia tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä on määrätty: kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, nenä ja naprokseeni voivat auttaa selviytymään kipu, vähentää tulehduksellista turvotusta ja väliaikaisesti takaisin liikkumisvapautta. Paravertebral- ja epiduraaliset tukokset glukokortikosteroidien kanssa ovat hyviä analgeettisia vaikutuksia.
2. Vuodevaatteita on useita päiviä. Kaikki liikkeet toimivat hitaasti ja luottavaisesti. On syytä vaihtaa päivittäistä rutiinia. Vältä liikkeet, jotka lisäävät kipua: taivutus eteenpäin, nostamalla raskaita asioita.

Kun kipu-oireyhtymä on hidastunut, käytettyjen lääkkeiden määrä on vähentynyt ja korostetaan fysioterapiaa, hierontoja ja fysioterapiaa. Päätavoitteena on lihasten ja nivelsiteiden kunto.

Lannerangan kirurginen hoito

Konservatiivisia menetelmiä kannattaa jatkaa 4-8 viikon ajan. Jos tämän ajan kuluessa he osoittautuvat täysin tehottomiksi, on joko vaihdettava hoitokäytäntöjä tai harkittava kirurgisen toimenpiteen kysymystä.

Lannerangan tyrissä tehtävät toimet:

1. Mikro-poistotyö - tämä toimenpide poistaa osan kirurgisen kiekon levystä. Puolet tapauksista tällaisen toimenpiteen jälkeen tauti kääntyy uudelleen.
2. Laminectomia on toimenpide poistaa luuprosesseja, jotka painostavat levyä vaurioituneen alueen tasolla. Tällaista toimintaa on kuitenkin käytettävä varoen, koska se voi vaikuttaa selkärangan tukitoimintoon.
3. Uusi tekniikka - titaani-implanttien asentaminen intervertebral-aukkoon.

Kirurgisen levytyynyleikkaus on hoito, joka poistaa hyvin syyn. Osoitus siitä on vakavia neurologisia oireita, jotka liittyvät lantion elinten toimintahäiriöön ja heikkouteen ja raajojen herkkyyteen.

kuntoutus

Kuntoutuksen leikkauksen jälkeen kirurgisen tyrden poistamiseksi tarvitaan vakava lähestymistapa. Potilas ei voi istua 3 kuukautta ja tarvitsee käyttää korsettia, aluksi hänet kuluu jatkuvasti, sitten 3 tuntia päivässä riittää. Toinen tärkeä kuntoutusmenetelmä on harjoitushoito.

ennaltaehkäisy

Merkittävimmät toimet, joilla pyritään ehkäisemään intervertebral sacral hernia:

1. Vahvat pystysuorat ja horisontaaliset kuormat ovat vasta-aiheisia, vaikka ammattiisi liittyy kovaa fyysistä työvoimaa.
2. Katso painoa - on suositeltavaa säilyttää enintään 30-painoinen painoindeksi;
3. Oikea vartalon asento unen aikana - nukkua paremmin kohtuullisen kovaa vuoteella, on parasta laittaa selkääsi niin, että selkäranka voi rentoutua.
4. Aktiivinen elämäntapa, kohtalaisen lastaus selkärangan ja lihaksen korsetin vahvistaminen. Jos sinulla on istumapaikka, vie aikaa harrastaa urheilua tai ainakin kuntoa.
5. Oikea, tasapainoinen ruokavalio ja haitallisten tavaroiden hylkääminen.

Näiden yksinkertaisten suositusten noudattaminen pitää sääriluiden levyjen ennallaan.

Selkäydin - syyt ja oireet. Hoito, harjoitukset, leikkaus herniated levyn poistamiseksi

Tämä tauti kehittyy yleensä lannerangan alueella tai kohdunkaulan alueella, harvoin rinnassa. Hernia selkärankassa voi vaikuttaa minkä tahansa takaosan osaan, hoito voi olla konservatiivinen tai operatiivinen (leikkaus). Hoidon tehokkuus vaikuttaa hoidon ajankohtaisuuteen erikoislääkärille.

Mikä on selkäydin

Tätä patologiaa leimaavat häiriö, jossa selkärangan levyt ovat siirtyneet, mikä aiheuttaa voimakasta kipua, kehon eri osien puutumista ja heikkoutta. Tämän selkärangan rooli on erittäin tärkeä: ne ovat iskunvaimentimia, jotka pehmentävät kuormitusta liikkumisen aikana, antavat harjan joustavuuden. Heidän muodonmuutoksensa vuoksi potilas tuntee välittömästi epämukavuuden, alkaa kärsiä.

Välivuorilevyllä on kuituinen ulompi rengas, joka koostuu kollageenikuiduista, ja sisäosa on sellumaista ydintä. Tärkein taakka asetetaan jälkimmäiseen, kun henkilö suorittaa erilaisia ​​liikkeitä, nostamalla painoja. Kuitumaisen rengas pitää pitää ydin paikoillaan, mutta jos tämä ei tapahdu, se siirtyy ja muodostuu kirurginen hernia. Tauti on seurausta pitkästä levyn degeneraatioprosessista: se menettää paljon vettä sisältä, mikä tekee siitä erittäin haurasta. Tarvittaessa on kaksi vaiheen muodostumista:

1. Pullistuma. Levy alkaa muodostaa pylväsalustan, rungon sisempi kuitu vaurioituu, mutta kuoren rako puuttuu. Liikkuva elementti on muodostettu, mutta hyytelömäinen sydän on säilynyt. Tässä vaiheessa on mahdollista parantaa sairautta ilman leikkausta.
2. Entruziya. Selkärangan muodostumisen toinen ja viimeinen vaihe. Massainen ydin jättää levytilan rajat johtuen ristikon sisäisten, ulomman kuidun vahingoittumisesta. Joissakin tapauksissa hoito liittyy kirurgin väliintuloon.

Mikä aiheuttaa tyrden selkäranka

Yleensä sairauden kehittymistä edeltää selkärangan vaurioituminen infektion, fyysisen trauman, aineenvaihdunnan häiriöiden, infektioiden, osteokondroosin seurauksena. Selkäydinherkkyys ilmenee selvästi hetkellä, jolloin paine kirurgisen kiekon sisällä muodostuu. Siihen asti kaikki oireet voidaan ottaa muiden sairauksien ilmenemiseen. Seuraavat päästävät hermoruteriä:

• selkäydin- sairaudet (skolioosi, osteokondroosi, lordoosi jne.)
• vammat, mikrotraumat;
• kehon selkärangan epämuodostumat;
• epäterveellinen ruokavalio;
• ylipaino;
• sukupuoli-merkki - miesten patologian diagnosoidaan useammin;
• kovaa fyysistä työvoimaa;
• perinnöllisyys on selkärangan synnynnäinen epämuodostuma;
• raskaus - luo ylimääräisen kuormituksen intervertebral-levyille, mikä aiheuttaa lisääntynyttä fysiologista lordoosia;
• istumavälineiden elämäntapa (istuntotyö);
• erilaisten sidekudoksen poikkeavuuksien esiintyminen.

Tyypit selkäydinherneet

Tämän patologian yleinen ja hienovaraisempi luokittelu on olemassa. Pääsääntöisesti määritä ensisijaisesti, missä tyrä sijaitsee takana:

1. 4% tapauksista tapahtuu kohdunkaulan alueella. Potilaat valittavat kaulan kipua säteilytyksellä käsivarsissa, hartioissa, päänsärkyissä, sormien puutteessa, kohonnut verenpaine, huimaus.
2. 31% on rintakehän alueella. Tässä tapauksessa jatkuva kipu rinnassa. Yleensä tauti etenee selkärangan kaarevuuden taustalla.
3. 65% tapauksista esiintyy lannerangoilla. Vahvempi alkaa vahingoittaa liikuntaa, antaa radicular kipua pakaraan, reidessä, alaosassa. Alaraajojen herkkyys, pistely, tunnottomuus, lihasheikkous voivat olla alhaisempi. Edistyneissä, vakavissa tapauksissa lannenherneen, ongelmat voivat kehittyä ulostus, virtsaaminen, halvaus alaraajojen.

Patologialle on tunnusomaista, että ytimen uloke ulottuu välilevytilaan, joten eritellään seuraavia selkäydinherkkyyppejä:

1. Protrusion - ulkonema enintään 3 mm.
2. Prolapsi - ulkonema 3-5 mm, taudin kliiniset oireet ilmenevät.
3. Kehittynyt tyrä. Levyn levytys on 6 mm, kuitumainen rengas on rikki, gelatinous ydin tulee ulos, levy on suljettu.

Lääketieteessä on myös erytärkäsuunnan suunta. Tätä kutsutaan hernian "topografiaksi", sillä on seuraavat vaihtoehdot:

• anterior - pidetään suotuisimpana, ei ole oireita;
• sivuttaissuuntainen tai sivuttainen - ulkonema esiintyy jollakin selkärangan kiekon sivuista, tavallisesti selkäydinhermojen juurien kautta;
• takaisin - ulkonema esiintyy selkäydinkanavassa (selkä), mikä aiheuttaa sen puristamisen, tätä vaihtoehtoa pidetään vaarallisimpana, vakavana;
• Schmorlin tyrä - turvotus tapahtuu pystysuunnassa alas / ylös alavartalon tai yläpuolisen selkärangan kehoon.

Selkäydinnän oireet

Taudin merkit eivät ilmene välittömästi, joissakin tapauksissa ensimmäiset vaiheet kulkevat ilman ilmentymiä. Sarvikuonihoidon oireet vaihtelevat osastosta riippuen, josta muodostuu pullistuma. Potilaiden pääasiallinen kantelu on terävä, voimakas kipu. Se laukaisi levyn, joka putosi, mikä painaa hermojuuria. Jokainen heistä on vastuussa tietyn uran työstä, joten selkärangan prolapsi vaikuttaa selkäydelle ja läheisille hermopäätteille.

Selkäydin - naisten oireet

Tämä sairaus on harvinaisempi naisilla, useammin se diagnosoidaan miehillä 30-60 vuotta. Selkäherä ei ilmesty heti, oireet kehittyvät vähitellen. Yleensä ensimmäisissä vaiheissa on melko lieviä merkkejä: pahoinvointi, ei voimakas kipu, vähäinen huimaus, ammunta raskaiden asioiden nostamiseen. Useimmat potilaat eivät kiinnitä huomiota siihen ja suorittavat itsehoitoa, he levittävät selkärankaa, odottavat, että ongelma kulkee itse.

Jopa pienet taudin oireet saattavat ihmisen ajattelemaan luonteeltaan, tutkitaan. Harkitse välittömästi seuraavat selkärangan tyrähdysongelmat naisilla: aika aloittaa hoidon:

• unettomuus, neurastenia, vähentynyt suorituskyky, voimakas väsymys;
• migreeni päänsärky, huimaus;
• heikentynyt visuaalinen toiminta ja muut silmäsairaudet;
• epilepsia;
• hypertensio, painehäviöt;
• maku menetys;
• kurkkutaudit;
• tinnitus (ajoittainen tai vakio);
• pahoinvointi, oksentelu;
• arkuus, kyynärvarren heikkous;
• peukalon tunnottomuus, haavojen kipu, kyynärpää.

• epämukavuus olkapäillä;
• kilpirauhasen sairaus;
• hengenahdistus;
• polttaminen, sydämen kipu, rintakehä;
• rintakehässä on jatkuvia kipuja.

• kystiitti;
• peräpukamat, ripuli, ummetus, joka johtuu veren kuljetuksen heikkenemisestä, ravintoaineista;
• kohdun tulehdus, munasarjapatologia;
• lihastulehdus, raajojen puutuminen, kehon epäsymmetria ilmestyy;
• kivet muodostuvat virtsarakkoon;
• kipu taivutuksesta, kireydestä tai selän taipumisesta;
• alentava kipu alaraajoissa;
• lisääntynyt kuivuminen / hikoilu jalkojen joidenkin osien osalta.

Spinaalinen tyrä - miehien oireet

Tällä taudilla ei ole sukupuolten välisiä eroja manifestaatiossa. Miehen selkärangan tyrden oireet ovat samat kuin naisilla esiintyvät merkit. Ulkopään sijainnin mukaan tämä tai osa selkä- ja raajoista satuttaa ja sisäelinten patologia ilmenee. Ainoa ero on, että miehet kärsivät selkärangan useammin kuin tytöt.

Miten tunnistaa selkäydin

Taudin alkuvaihe voi olla samanlainen kuin muiden elinten patologia, joten ihmiset harvoin tietävät, että ongelma on selkäranka. Epäilyksi muodostuneen pullistumisen voi vain pätevä asiantuntija. Hoitavan henkilön pääasiallinen tehtävä edellä mainittujen oireiden ilmaantuessa on mennä lääkäriin eikä itsehoitoon. Sydänveren diagnosointi sisältää:

Ainoastaan ​​ongelman oikea-aikaisuuden selvittämiseksi selkäydinkäsittely on mahdollisimman tehokas. Mitä nopeammin potilas kulkee sairaalaan, sitä suotuisampi on ennuste. Lääkäri voi diagnosoinnin jälkeen pystyä määrittämään riittävän hoidon, jota potilaan on hoidettava kokonaisuudessaan. Jos laiminlyö lääkehoito, liikunta, tauti etenee.

Selkäydinherneen hoito

Hoidon valinta riippuu vaiheesta ja sairauden tyypistä. Esimerkiksi jos patologian kulku tapahtuu ilman komplikaatioita, intervertebral hernian hoito pyrkii pysäyttämään intervertebral-levyn lisävauriot. Ensinnäkin lääkemääräykset on määrätty, ja jos niillä ei ole asianmukaista vaikutusta, lääkäri voi määrätä voimakkaampia pillereitä (kipulääkkeitä, kuten kodeiinia). Ensimmäisessä vaiheessa voimme erottaa seuraavat hoidon vaiheet:

• lepoa, lepotilaa;
• kipulääkkeiden käyttö potilaan tilan lievittämiseen;
• fyysisen hoidon suorituskyky;
• tarvittaessa käy fysioterapiassa.

Jos 3 kk: n kuluttua kipu ei pysähdy, neurologisen vajaatoiminnan oireyhtymä, perineumin puutuminen ja miehen voimakkuuden väheneminen, kirurginen toimenpide on määrätty. Leikkaus on äärimmäinen toimenpide, koska komplikaatiot ovat usein ilmeisiä, sillä ei ole suurta tehokkuutta. Sinun pitäisi siirtyä tähän menetelmään vain, jos se uhkaa ihmisen elämää.

Selkäydinherneen hoito Bubnovsky-menetelmällä

Yksi selkärangan hoitosuunnista on lihasten vahvistaminen niin, että levy ei pääse pudota ulos eikä hermoja puristeta. Selkärangan hoito Bubnovskyn menetelmällä perustuu voimistelukompleksiin, jonka tekijä on kehittänyt, tarkkailemalla potilaita, joilla on erilaisia ​​selkärangan patologeja. Tämän tekniikan nimi on kinesiterapia, se on suunnattu selkärangan, selkärangan ja nivelten ympäröiville lihaksille. Voimistelukompleksi tarvitaan ongelmien lieventämiseen (hypodynamia).

Lihasaktivisaatio, aineenvaihdunnan kiihtyvyys, verenkierto auttavat nikamien oikeaa asentoa ja tyrä alkaa liueta ajan myötä. Kunkin potilaan kurssi valitaan erikseen ottaen huomioon tyrden lokalisointi, potilaan kehon fyysiset ominaisuudet. Lihaksen korsetin vahvistaminen auttaa lievittämään paineita välivuorilevyyn, palauttamaan liikkuvuutta ja joustavuutta.

Mikä fysioterapia selkärangan tyrmäälle

Kun lääkehoito auttaa lievittämään kipua, henkilöä määrätään fysikaalisesta hoidosta. Se kohdistuu pullistuman eliminoimiseen, intervertebral-tilojen lisääntymiseen. Tehokkaimmat ovat seuraavat fysioterapia selkärangan tyrkylle:

• manuaalinen hoito;
• hieronta;
• elektroforeesi, fonoforeesi, UHF;
• vyöhyketerapia;
• terapeuttiset harjoitukset.

Harjoitukset selkäydinnalle

Jokaiselle henkilölle kompleksi olisi valittava erikseen, ottaen huomioon tiedot, taudin vaihe. Tämän pitäisi tehdä lääkäri tai kouluttaja, jolla on lääketieteellinen koulutus. Selkärangan tyrmän harjoittelut eivät saisi muodostaa terää selkärankaan, joten työskentely painopisteen ollessa pystyasennossa ei ole hyväksyttävää. Harjoittelun tulee kohdistua selkärangan venyttelyyn, vahvistaen sen ympärillä olevaa lihaksistoa.

Selkäydinnän ehkäisy

Jotta sairaus ei paranisi, ennalta ehkäisevät toimenpiteet olisi toteutettava etukäteen. Herniated levy syntyy, kun ihmisen aktiivisuus on riittämätön, lihasäänen väheneminen. Tämä pätee useimpiin toimistotyöntekijöihin, joiden työtehtävät liittyvät tietokoneeseen. Sarvikuonisairauden ehkäisy - selkärangan lihasten vahvistaminen, immuunijärjestelmä, selkävaurioiden välttäminen. Urheilutoiminta ei saisi muodostaa liikaa kuormitusta selkärankaan. Sopii hyvin yleiseen kehon vahvistamiseen:

Video: kuinka hoidata selkäranka

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Mikä on selkäydin ja miten sitä hoidetaan 3

Selkäydin on varsin vaarallinen sairaus. Sen huomiotta jättäminen voi johtaa täydelliseen halvaantumiseen. Oikea-aikaisen diagnoosin ansiosta patologia reagoi hyvin konservatiiviseen hoitoon. Potilaiden on tarkasteltava uudelleen liikuntaa ja ruokavaliota. Käsittelyn jälkeen on tarpeen tarkkailla ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta relapsi poistuu.

Selkäydin muodostuu usein lannerangasta tai kaulan alueesta, harvemmin rintakehässä. Ajankohtainen diagnoosi ja asiantuntijan apu lisäävät hoidon tehokkuutta. Vaikeissa tapauksissa lääkärit määrittävät leikkauksen. Usein degeneratiiviset muutokset ovat peruuttamattomia. Kuitenkin asianmukainen hoito antaa sinulle mahdollisuuden poistaa kipua ja muita oireita, jotka aiheuttavat epämukavuutta, estää levyn siirtymisen ja tuhoamisen.

Mikä on selkäydin

Patologia liittyy selkärangan levien siirtymiseen. Se aiheuttaa tunnottomuutta, kipua ja heikkoutta. Levyjen anatominen tehtävä on absorboida selkärangan kuorma liikuttaessa. Jokainen muodonmuutos aiheuttaa epämukavuutta ihmisillä.

Välivuorilevy koostuu kuitumaisesta renkaasta, jonka ulompi puoli koostuu kollageenikuiduista ja sellupuun sisäpuolesta. Rengas rajaa ytimen, mutta jos tämä toiminto häiriintyy, sen siirtyminen tapahtuu ja muodostuu kirurginen hernia. Patologia kehittyy vähitellen. Pitkäaikainen levyn degeneraatio liittyy nesteen menetykseen ja lisääntyneeseen haurauteen. Hernia muodostetaan useissa vaiheissa:

Protrusion - ulkonäkö ilmestyy, renkaan sisäiset kuidut ovat vahingoittuneet, mutta aukko ei ole vielä tapahtunut. Hyytelömäinen runko säilyy tietyissä rajoissa, mikä mahdollistaa sairauden parantamisen konservatiivisilla keinoilla.

Sisäänsyöttö - renkaan ulkokuidut ovat vaurioituneet, mikä mahdollistaa massavälin ylittävän levyn.

Tautikatalyyttejä ovat:

• fyysinen vahinko, mikrotrauma;
• infektio;
• virheellinen aineenvaihdunta;
• lihavuus;
• harjoittaa kovaa fyysistä työvoimaa;
• raskaus;
• selkärangan synnynnäiset epämuodostumat;
• alhainen liikunta;
• lordoosi, skolioosi, osteokondroosi.

Lääkärit käyttävät selkäydinherneiden luokittelua paikallistamalla:

• kohdunkaulan - 4% kaikista tautitapauksista;
• rinnassa - 31%;
• lannerangan - 65%.

Patologian oireet

Selkäydin ilmenee, kun paine levyssä. Neurologinen sairaus ilmenee, kun kuitumainen rengas venytetään johtuen murtokuormituksesta, joka aiheuttaa hermosäikeiden ja verisuonten puristamisen. Siihen saakka oireet johtuvat usein toisesta sairaudesta. Myöhempinä aikoina kipu-oireyhtymä on läsnä jatkuvasti eikä riippu fyysisestä kuormituksesta.

Ensisijaiset oireet selkäydinherneistä:

• Välitön kipu selkärangan alueella, joka katoaa levossa.
• Epätavallinen turvotus ja lihasjännitys.
• Kipero tai selkärankatoosi.
• Burning, pistely, "goosebumps" - parestesia, muuttumassa paresis.

Monilla potilailla on hormonaalinen epätasapaino - impotenssi tai kuukautisten keskeytyminen.

Potilaat valittavat terävästä ja voimakasta kipua. Se liittyy puristamalla hermojuuri putoamattomalla levyllä, joka on vastuussa jonkin uran toiminnasta. Patologia aiheuttaa ruumiin toimintahäiriöitä. Oireet riippuvat patologian sijainnista:

Jos selkäydinherkkyyden oireileva neurologia ilmenee, on otettava yhteys kirurgiin tai neurologistiin, joka diagnosoi ja määrittää hoidon.

Taudin diagnosointi

Ennen hoidon aloittamista on määritettävä patologisen ilmiön tutkimisen syyt laboratoriodiagnoosin avulla. Vain erikoislääkäri voi määrittää turvotuksen esiintymisen röntgen- ja magneettikuvauksella.

Potilaan silmämääräinen tarkastus heikentää tuntuvasti asennon ja joidenkin alueiden herkkyys menetetään.

Lääkäri välttämättä tuntuu selkärangan määrittävän patologian ja patologian lokalisoinnin, tunnistaakseen luonnottoman jännityksen lihasäänellä. Kun taivutus ja suoristus määrittävät liikkuvuuden rajoituksen, liikkeiden amplitudi.

MRI avulla voit määrittää:

• koko
• lokalisointi.

Ternilla on tungon interdisk-tilassa ulkonema:

• ulkonema - enintään 3 mm;
• prolapsi - 3-5 mm;
• hernia - 6 mm.

Kun laitteistotutkimus voi tunnistaa ulkoneman suunnan.

Lisätutkimuksia määrätään yksilöllisten ominaisuuksien mukaan.

hoito

Oikein säädetty hoito on mahdollista vasta kokeen jälkeen, ottaen huomioon taudin vaihe ja patologian tyyppi. Esimerkiksi komplikaatioiden puuttuessa riittää, että suuri levyvaurio estyy.

Tavanomaisesti hoidossa on kolme vaihetta:

• anestesiaa huumeiden avulla ja täydellinen lepo;
• hieronta ja monimutkainen hoito;
• kuntoutus, elpyminen.

Hoito alkaa reseptilääkkeillä, ilman tulosta he siirtyvät voimakkaisiin kipulääkkeisiin (kodeiini). Alkuvaiheessa on suositeltavaa levätä ja tarkkailla lepoa, ottaa kipulääkkeitä, käyttää terapiaa, suorittaa fysioterapia. Jos 3 kuukauden kuluttua tilanne huononee (neurologinen vajaus oireyhtymä, voimakkuus vähenee, raajat katoavat, kipu kasvaa), kirurginen interventio on määrätty - äärimmäinen hoito, joka johtuu komplikaatioiden lisääntymisestä.

Ei-kirurgiset menetelmät

Täydellisen tutkimuksen jälkeen hernian ensimmäistä vaihetta voidaan hoitaa kotona lääkkeillä (kipulääkkeet, salpaajat), terapeuttisilla harjoituksilla, fysioterapialla.

Seuraavat menetelmät osoittavat hyvää suorituskykyä:

Manuaalinen hoito - erikoislääkäri suorittaa erityisiä manipulointeja patologian poistamiseksi. Kurssin kesto - 2-10 istuntoa.

Kirurginen hernia

Mikä on verenvuotoinen hernia?

Selkäkipu koostuu monista yksittäisistä luista - nikamasta, jotka sijaitsevat toistensa yläpuolella muodostavat selkärangan. Kierren väliin kuuluvat litteät ja pyöreät tyynyt (nikamavälilevyt), jotka toimivat iskunvaimentajina, jotka estävät nikamakuristusta toisiaan vastaan. Jokaisen levyn sisällä on pehmeä geelimäinen keskus, joka on selluloosa, jota ympäröi kiinteä kuituinen ulkovaippa, jota kutsutaan kuitumaiseksi renkaaksi.

Verenvuotoinen hernia ilmenee, kun ylemmän ja alemman selkärangan paine aiheuttaa puristettaessa osan massapetoksesta heikennetyn tai repäisyn osan kuitumaisen renkaan läpi. Kun selkäydinkanava on pulpaalinen ydin voi puristaa levyn lähellä olevia hermoja, mikä johtaa kivun ilmenemiseen.

Sarvivyörypiimet näkyvät useimmiten alemman (lannerangan) ja kohdunkaulan selkärangan kohdalla. Mutta herniated levyn muodostuminen on mahdollista rintalastan alueella, varsinkin jos selkärangan kaarevuudet ovat erilaiset. Kyynärsäntynyt on yleisin kipu kaulassa, selässä ja / tai kivunlievässä kipu (iskias).

Mitä sinun tarvitsee tietää sarveiskalvon tyrestä?

• Välikirurgiset levyt ovat litteitä tyynyjä, jotka toimivat iskunvaimentimina selkärangan välissä, mikä mahdollistaa mahdollisimman pienen paineen, jonka nikamien kohdistuvat toisiinsa selkärangan liikutessa.
• Jokainen levy koostuu geelimäisestä keskuksesta (pulpal-ydin), jota ympäröi kiinteä ulompi kuori (kuitumainen rengas).
• Sydänsärkyä esiintyy, kun osa pulpulaarisesta ytimestä puristetaan selkäydinnesteeseen halkeaman tai repeämän kautta kuitumaisessa renkaassa.
• Useimmiten välkkyvä hernia esiintyy neljännen ja viidennen lannerangan (L4-L5) välillä.
• Jos intervertebral hernia on riittävän suuri, se voi puristaa lähistöllä selkäydin hermoja, jotka jättävät selkärangan tason tasolla, jossa tyrä sijaitsee.
• Lääketieteelliset tutkimukset, MRI-tutkimukset voivat auttaa diagnosoimaan intervertebral hernia.
• Oireiden vakavuudesta riippuen, verenkierukkaherneen hoito voidaan suorittaa käyttämällä konservatiivisia menetelmiä (selkärangan vetäminen, hieronta, terapeuttiset harjoitukset). Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon ovat harvinaisia.
• Kirurginen hoito ei poista iskunkerroksen muodostumisen syytä, mutta sitä käytetään, kun on olemassa peruuttamattomien komplikaatioiden uhka. Kuitenkin itse kirurginen hoito voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Mikä on selkärangan ja nikamavälilevyjen rakenne?

Sarvivälileikkaukset sijaitsevat selkärangan välissä (runko on nikamien suurin komponentti). Selkäranka koostuu 7 selkärankasta kohdunkaulan selkärankakohdasta, 12 selkärangan rintakehän selkärangasta ja ristin selkärangan 5 selkärankasta (lannerangan selkäranka). Lisäksi pakaroiden tasolla, viidennen lannerangan alla, sijaitsee sakraalinen selkä, joka kulkee sitten rungon päähän.

Selkänoja on järjestetty siten, että toistensa yläpuolella sijaitsevat selkäranka muodostavat kokonaisuuden, joka on siirrettävä tukirakenne, joka muun muassa suojaa selkäydintä (hermokudosta, joka sijaitsee selkäydinkanavassa) vaurioista. Jokainen selkäranka on spinous prosessi, joka on luun ulkonema selkäydin takaa, joka suojaa selkäydintä loukkaantumiselta. Käärmeillä on myös vaikuttava luu "keho", joka sijaitsee selkäydin edessä ja toimii alustana, joka tukee suurinta osaa selkärankaan kohdistuvasta kuormituksesta.

Levyt ovat litteitä ja pyöreitä tyynyjä, jotka toimivat iskunvaimentimina selkärangan välissä, mikä mahdollistaa painon pienentämisen, joka kohdistuu selkärankaan siirtämisen aikana. Jokainen levy on järjestetty samalla tavoin: geelimäinen keskus (massainen ydin), jota ympäröi kova kuori (kuitumainen rengas). Ligamentit ovat kestävä kuituinen pehmytkudos, joka sitoo luut tiiviisti yhteen. Kun nivelsiteet vaurioituvat kirurgisen levyn degeneraation seurauksena, tämä voi aiheuttaa paikallistunutta kipua kyseisellä alueella.

Sarvikuonihöyryn syyt

Kuten edellä on kuvattu, kukin välilevy koostuu geelimäisestä pulposaalisesta ytimestä, jota ympäröi tiheä ja kestävä vaippa (kuitumainen rengas). Jos levyn degeneraatioprosessi alkaa kudosten vahingoittumisen tai heikkenemisen seurauksena, joka on ilmennyt iän myötä, osa sellupetoksesta voi puristaa ulkovaippaisen aukon kautta. Tätä ilmiötä kutsutaan intervertebral hernia.

Yleisimmin levinnyt levy esiintyy lannerangan neljännen ja viidennen nikaman välillä. Tämä alue on jatkuvasti paineistettuna, koska sen on kestettävä koko ylävartalon paino. Tämä on erityisen tärkeää istuessa tai seisomassa. Lisäksi selkärangan alaosa osallistuu aktiivisesti kehonliikkeeseen suoritettaessa päivittäisiä toimintoja esimerkiksi kääntämällä vartaloa sivulta toiselle puolelle tai taivuttamaan ja suoristamaan selkä kallistettaessa tai nostamalla erilaisia ​​esineitä.

Oireet verenkierron hernian

Virtsarakon tymiinin oireet voivat vaihdella tyrden sijainnin ja vahingoittuneen pehmytkudoksen tyypin mukaan. Ne voivat vaihdella kipua tai lievää kipua aiheuttavien oireiden täydellisestä puuttumisesta, jos vain välikarsina on vaurioitunut, akuuttiin ja äkilliseen kipuun kohdunkaulan tai lannerangan kohdalla, jotka säteilevät hernivarren tarttuneiden hermojuurien alueelle. Usein, välikorvantulehdus ei ole diagnosoitu välittömästi, kun potilaat tulevat lääkärin kanssa kipua tuntemattomasta alkuperästä lonkat, polvet tai jalat. Muita oireita voivat olla herkkyyden muutokset, kuten tunnottomuus, pistely, lihasten heikkous, halvaus, parestesia ja refleksit. Jos selkäydinherna on lannerangan kohdalla, potilas voi kehittyä išitusta johtuen ärsytyksestä tai puristumisesta jommankumman hermoston hermojuurista. Päinvastoin kuin sykkivä kipu tai kipu, joka ilmenee ja katoaa, mikä voi johtua lihasten kouristuksista, kouristukset hermorutossa ovat yleensä pysyviä tai vähintään jatkuvasti tuntuvia tiettyyn kehon sijaintiin. On olemassa mahdollisuus, että kurkunpään tymiesti läsnä ollessa potilas ei aiheuta kipua tai muita havaittavia oireita tyrden sijainnin vuoksi. Jos massakeskeisen aineen materiaali ei aiheuta painetta pehmytkudoksille ja hermoille, tyrä ei saa aiheuttaa mitään oireita, ennen kuin tietty huokos.

Oireet vaikuttavat yleensä vain yhteen kehon puoleen. Jos tyrä on hyvin suuri ja puristaa selkäydintä tai hevosen häntä lannerangan alueella, molemmilla puolilla kehoa voi vaikuttaa, usein vakavilla seurauksilla. Ripustuksen purkaminen voi aiheuttaa vakavia hermovaurioita tai halvaantumista. Hermovauriot voivat aiheuttaa hallinnan menetyksen virtsarakon ja suolen toimintojen sekä seksuaalisen toimintahäiriön vuoksi. Tätä ehtoa kutsutaan ponipehmo-oireyhtymiksi. Muita komplikaatioita ovat krooninen kipu.

Sydänveren kipu

Tällä hetkellä akateeminen yhteisö on tunnustanut ns. "kemiallinen iskias" muodostettaessa kipua selkärangassa. Leikkauksen pääpaino on mekaanisen puristuksen puristamisen tai poistumisen vähentäminen selkäydinnestä tai hermojuuresta. Mutta yhä useammat ihmiset tunnistavat, että selkärangan kipu, sen sijaan että se aiheutuu pelkästään hermostorakenteiden puristamisesta, voi liittyä myös kemialliseen tulehdukseen. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat tämän kivun spesifisen tulehduksellisen välittäjän. Tulehdusmolekyyli, jota kutsutaan tuumorinekroositekijäksi (TNF, kasvainekroositekijä-alfa, englantilainen kasvainekroositekijä, TNF), tuotetaan paitsi herniated intervertebral-levyjen aikana myös kuorikuoren halkeilua, kaarimaisten liitosten ongelmia ja myös selkäydinnesteessä (selkäydinkanavan kaventuminen). TNF voi lisäksi aiheuttaa kipua ja tulehdusta myös levyn rappeutumiseen. Kuitenkin huumeiden käyttö tuumorinekroositekijää vastaan ​​on myös epäoikeudenmukaisesti eristetty (tällaisia ​​tutkimuksia löytyy yhä enemmän tieteellisistä artikkeleista). Tämä lähestymistapa ei vaikuta tyrden hermoviruksen puristumiseen eikä hermorikon hoito ole paitsi tehoton myös kohtuuttoman kallista. Jotta tulevat tulehduksen kemialliset tekijät voidaan sulkea pois levymiehenpiirissä, onnistumme hoitamaan hoidon kompleksin hirudoterapiaa.

Useimmissa tapauksissa välikeren hernia esiintyy ristiselän ja kaulan selkärangan. Rintakehä kärsii harvoin. Hernasille on tunnusomaista posterior-sivusuuntainen sijainti, koska tällä alueella kuitumaisen rengas (levyn ulompi kalvo) on kaikkein alttiimpia erilaisille vaikutuksille eikä sitä ole etu- tai posteriorin pituussuuntaisten nivelsiteiden tukemana.

Kohdunkaulan selkärangassa oireinen posteriorinen lateraalinen sarveiskalvon tyrä voi pakata hermoja, jotka jättävät selkäydinkanavan näiden kahden nikaman väliin samalle puolelle. Joten esimerkiksi oikea selkärangan C5 ja C6 välinen oikeanpuoleinen fossa herniated levy pakkaa hermon C6 oikean juuren. Jäljelle jäänyt selkäydinosa sijaitsee kuitenkin eri tavalla, joten oireinen posteriorinen lateraalinen hernia kahden nikaman välillä puristaa hermoa, joka laskee seuraavasta intervertebral foramenista. Niinpä esimerkiksi selkärangan L5 ja S1 välinen verenvuotoinen hernia puristaa hermorenkaan S1, joka ulottuu nikamien S1 ja S2 välillä.

Sydänveren diagnosointi

Lääkäri alkaa arvioida sairaustasi täydellä lääkärintarkastuksella ja lääketieteellisellä tutkimuksella, joka sisältää yksityiskohtaisia ​​tietoja oireista. Hän suorittaa neurologisen tutkimuksen lihaksen refleksien, herkkyyden ja lihasvoiman testaamiseksi.

Lääkäri voi myös neuvoa sinua tekemään muita diagnostisia testejä diagnoosin vahvistamiseksi tai lisää tietoa kirurgisen hernian sijainnista ja koosta.

Näihin kokeisiin voi sisältyä:

• X-ray. Röntgenkuvat käyttävät pieniä säteilyannoksia elimistön kuvan tuottamiseksi. Selkärangan röntgen voi olla tarpeen, jotta selkä- tai niskakipu ei muutu;
• tietokonetomografia (CT). CT-skannaus on diagnostinen kuva, joka syntyy sen jälkeen, kun tietokone lukee röntgenkuvan. TT-skannaus voi näyttää selkäydinkanavan, sen sisällön ja läheisten rakenteiden, mukaan lukien pehmeät kudokset, muodon ja koon. Kuitenkin verenkierron hernian visuaalinen vahvistus voi olla vaikea tässä tutkimuksessa;
• magneettikuvaus (MRI). Tämä on diagnostinen testi, joka tuottaa kolmiulotteisia kuvia kehomme rakenteista voimakkaiden magneettien ja tietotekniikan avulla. Se voi näyttää selkäydin, hermojuuret ja ympäröivät alueet sekä rappeutuminen ja kasvaimet. MRI osoittaa pehmytkudosta paremmin kuin CT. Korkean lattian laitteeseen otettu MRI-skannaus tarjoaa tavallisesti kaikkein vakuuttavimmat merkit intervertebral hernia. T2-painotetut kuvat antavat sinun nähdä selkeän visualisoinnin levymateriaalista selkäydinkanavassa;
• myelogram; Myogram on kontrastiaineen ruiskuttaminen selkäydinkanavaan CT: n aikana. Myelogrammi auttaa tarkemmin määrittämään kirurgisen hernian koon ja lokalisoinnin. Tämä tutkimus voi olla vaarallista potilaille.
• elektromyelogrammi (EMG); EMG: n avulla pienet neulat lisätään eri lihaksi sähköisen toiminnan mittaamiseen. EMG mittaa lihasvasteen, joka osoittaa hermoston aktiivisuuden. EMG voi auttaa määrittämään, mikä hermoruuva puristaa hermorikon.

Kullan standardi herniated levyn diagnoosiksi on edelleen MRI-potilas. Muut tutkimukset ovat loogisia suorittaa MRI: n jälkeen.

Sarvikuonoherneen hoito

Suurin osa ihmisistä, jotka kärsivät intervertebral hernia, sopiva niin kutsuttu. "konservatiiviset" hoitomuodot, joihin voi sisältyä:

• selkäydinveto nikamavälin lisäämiseksi;
• erityisesti kehitetty terapeuttinen voimistelu (harjoitushoito);
• manuaalinen hieronta;
• akupunktio;
• vyöhyketerapia;
• tyhjiöhieronta;
• erilaiset hierontatyypit, esimerkiksi käyttämällä teloja, joilla on eebenpyyhkäitä jne.

Harvinaisissa, vakavissa tapauksissa potilaat tarvitsevat neuvontaa neurokirurgiin valitakseen sopivimman kirurgisen menetelmän. Potilaat, jotka ovat valinneet leikkauksen, pitäisi muistaa, että spinaalihoito voi johtaa vakaviin ja pysyviin komplikaatioihin, joten ennen kuin aloitat leikkauksen, sinun on neuvoteltava neurokirurgin kanssa, joka auttaa sinua tekemään oikean valinnan.

Leikkaus voi olla hyödyllinen potilaille, joilla on herniated levy, joka aiheuttaa horsetail-oireyhtymää, joka usein liittyy herniated levy anatomisesti kapealla selkärangan kanavalla.

Diskectomia (levyn osittainen poisto, joka aiheuttaa kipua jalassa) voi antaa helpotusta nopeammin kuin ei-kirurginen hoito. Diskectomialla on parhaat tulokset vuodessa, mutta ei 4 ja 10 vuotta. Vähemmän aggressiivisen mikrodiectomyyn tutkimukset eivät osoittaneet merkittäviä eroja tuloksissa.

Emme suosittele kirurgisen käsittelyn käyttöä erilaisten metallisten kiinnittimien asentamisella, koska tulevaisuudessa potilas ei pysty vastaanottamaan riittävän konservatiivista hoidosta hermorutosta ja hänen tulee suorittaa toistuvia toimenpiteitä.

Viimeisen kahden vuoden aikana emme ole pystyneet ottamaan yhtä potilasta konservatiiviseen hoitoon, kun levy täydellisesti vaihdettiin keinotekoisen levyn epävakauden ja kiinnityslaitteiden läsnäolon vuoksi, ja meidät pakotettiin lähettämään nämä potilaat toistuville toiminnoille, mikä suurentaa huomattavasti mahdollisuutta poistaa potilas.

Kirurgisen hoidon valinta kirurgisen hernian hoidossa on perusteltava huolellisesti, koska esiintyy usein komplikaatioita ja toiminnan vähäistä tehokkuutta.

Sydänveren riskitekijät

Tarvittavia tekijöitä, jotka lisäävät verenkierrosherneen riskiä, ​​voivat olla:

• paino. Ylipaino aiheuttaa ylimääräistä painetta lannerangan levyihin;
• toiminnan tyyppi. Fyysiseen työhön osallistuneilla on suurempi riski selkärangan ongelmista. Raskas esineiden toistuva nosto, kiertyminen jne. voi lisätä nikamamyrkytyksen riskiä;
• Genet. Jotkut ihmiset perivät taipumuksen kehittää hermorikon.

Kuinka yleiset ovat nikamavyöhykkeet?

Kirurginen tyrä on hyvin yleinen. Ne tapahtuvat yleensä 35-55-vuotiailla. Miehet kärsivät nikamavyöhykkeestä useammin kuin naisilla.

Mitä tulee intervertebral hernia?

Selkäydinjamme päättyy selkäydinkanavan alaosaan. Vain vyötärön alapuolella se on jaettu ryhmiin, joissa on pitkät hermorivat (cauda equina, hevosen häntä), jotka muistuttavat hevosen häntä. Harvoissa tapauksissa sääriluun tyrä puristaa koko hevosen häntä. Jos näin tapahtuu, kipeä lääketieteellinen apu voi olla tarpeen pysyvän heikkouden tai halvauksen välttämiseksi.

Hakeudu lääkärinhoitoon, jos:

• oireesi pahenevat. Kipu, tunnottomuus tai heikkous voivat lisääntyä siinä määrin, että et voi harjoittaa normaalia toimintaa;
• tunne on menettänyt tunne virtsatessa ja / tai ulosteessa. Ihmiset, joilla on hevoseläinten oireyhtymä, voivat kärsiä inkontinenssista tai niillä on ongelmia virtsaamisessa jopa täydellä virtsarakolla;
• satulaneste. Tämä progressiivinen tunne häviää alueita, jotka saattavat joutua kosketuksiin satulan kanssa: reiden sisäpinta, jalkojen takaosat ja peräsuolen alue.
• kipu luopuu ja menee jalkaan.
• käsi liikkuvuusrajoitukset.
• verenpaine hyppää.

Ennuste hermorutolle

Suhteellisen tehokas hoito on suotuisa. Hoidon vaikutuksen ylläpitämiseksi on tarpeen tehdä erityistä voimistelua päivittäin. Ihmiset, jotka työskentelevät työtä, joka vaatii painon nostamista, täytyy muuttaa toimintatyyppiä selkärangan traumojen välttämiseksi.

Sarviverkkoherna ei vaikuta elinajanodoteeseen, vaan sen laatuun. Elämästä aiheutuva vaara voi tapahtua vain leikkauksen tai sen jälkeen kirurgisen paikan vakavan tulehduksen vuoksi.

Sieniherneen hernian ehkäisy

Ei ole aina mahdollista estää nikamaturvia, mutta tässä on vaiheita, joita voidaan käyttää riskin pienentämiseen:

• Käytä oikeaa painonostotekniikkaa. Älä taivuta vyötäröllä. Taivuta polvet selkääsi suoraan ja käyttäkää vahvoja jalkasi lihaksia tukemaan kuormaa;
• pitää terveellisen painon. Ylimääräinen paino lisää ylimääräistä kuormitusta selkärankaan;
• käytä oikeaa asennetta, kun kävelet, istut, seisot tai nukkuvat. Esimerkiksi seiso suoraan hartienne hieman laajentuneena, vatsa veti sisään ja "litteä" lantiosi. Istu jalat lattialla tai nosta niitä hieman. Nuku kovaa patjaa, sivusi tai selkääsi, mutta ei vatsasi;
• suorittaa selkärangan venyttelyharjoituksia, jos joutuu olemaan istuma-asennossa pitkään;
• älä käytä korkeakorkoisia kenkiä;
• liikunta, jotta voimme ylläpitää selän, jalkojen ja vatsan lihaksia. Harjoittele säännöllisesti aerobicilla. Ohjelman laatimisessa yritetään löytää tasapaino voimaharjoitusten ja joustoharjoitusten välillä.
• tupakoinnin lopettaminen;
• syödä terveellistä, tasapainoista ruokaa.

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi suoritetaan seuraavin ehdoin:

• mekaaninen kipu;
• spondyloosi / spondylolistesi;
• selkäydin ahtauma (selkäydinkanavan ahtauma);
• absessi;
• hematooma;
• diskitis / osteomyeliitti;
• hyvänlaatuinen kasvain / syöpä;
• sydäninfarkti;
• aortan dissection.

Voit käydä yhdessä neurologin kanssa yhdessä Moskovan klinikoista (Venäjän kansalaisten maksutta).

Artikkeli lisätty Yandex Webmasterille 05.08.2014, 16:56

Kun kopioimme materiaaleja sivustollamme ja sijoitamme ne muihin sivustoihin, vaadimme, että jokaiseen aineistoon liittyy aktiivinen linkki sivustoomme:

• 1) Hyperlinkki voi johtaa verkkotunnukseen www.spinabezboli.ru tai sivulle, josta kopioit aineistosi (harkintasi mukaan);
• 2) Sivustomme kaikilla sivuilla, joilla materiaalit lähetetään, on oltava aktiivinen hyperlinkki sivustoomme www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinkkejä ei saa kieltää hakukoneiden indeksoimiseksi (käyttäen "noindex", "nofollow" tai jollakin muulla tavalla);
• 4) Jos olet kopioinut yli viisi materiaalia (eli verkkosivustollasi on yli 5 sivua materiaaleissamme, sinun on laitettava hyperlinkit kaikille kirjoittajille). Lisäksi sinun pitäisi myös laittaa linkki sivustoomme www.spinabezboli.ru, sivustosi pääsivulle.

Katso myös

Olemme sosiaalisissa verkostoissa

Kun kopioimme materiaaleja sivustollamme ja sijoitamme ne muihin sivustoihin, vaadimme, että jokaiseen aineistoon liittyy aktiivinen linkki sivustoomme:

Kirurginen hernia

Sydänverinen ternia on tila, joka ilmenee tuloksena pulposusydän tuhoutumisesta kuitumaisen renkaan repeämien kautta. Välivuoren levy jakaa selkärangan ihmisen selkärankaan. Sen tehtävänä on antaa selkärangan liikkeiden heikkeneminen.

Levyrakenne on seuraava: se koostuu massapetoksesta (hyytelömäisen luonteen massa) ja kuitumainen rengas, joka koostuu kuiduista, jotka ympäröivät sitä. Kuiturengas on kiinteä osaksi lähellä sijaitseviin selkärankaisiin, mutta osaksi se on kiinnitetty lähistöllä sijaitseviin verenkierteisiin. Kuitumaisen renkaan vapaissa alueissa esiintyy joskus venytystä ja sen seurauksena liiallisesta kuormituksesta johtuen ydin katkaisee kuitumaisen renkaan ja muodostuu kirurginen hernia.

Tätä vaivaa pidetään yhtenä selkäkipuongelmista. Kirurginen hernia esiintyy useimmiten ihmisillä, koska spinaalipylväässä ei ole riittävästi moottorikuormitusta johtuen liiallisesta fyysisestä rasituksesta ja iän muutoksista. Joten herniated levy on tauti ihmisille, jotka johtavat jatkuvasti istumajärjestelmän elämäntapa tai liian usein nosta raskaita kuormia.

Useimmiten sääriluun tyrä esiintyy lumbosakraalisessa selkärangassa. Harvinaisissa tapauksissa herniated levyt esiintyvät kohdunkaulan selkäydinnesteessä, ja harvoin on olemassa harvennuksia rintakehässä.

Oireet verenkierron hernian

Intervertebral disc hernia on yksi selkärangan osteokondroosin vakavimmista ilmenemismuodoista. Yleensä kohouma esiintyy selkäydinkanavassa. Tämän patologian vuoksi sattuu selkäydin tai hermovirta. Tällöin potilas ilmentää kivun kipulääkkeen oireyhtymää, johon liittyy paresis tai halvaushäiriöt, herkkyyshäiriöt. Noin viidesosa potilaista, joilla on verenvuoto tyrä, tarvitsee leikkaushoitoa taudin.

Jos intervertebral-levyn degeneratiivista luonnetta esiintyy muutoksilla lumbosakraalisella alueella, esiintyy tiettyjä selkäydinherkkun oireita. Vaurioituneen levyn alueella esiintyy kipua, joka kuormituksen aikana muuttuu vaikeammaksi. Kivuliaita tunteita annetaan usein rintakehälle, reidelle ja alaosalle vaurion puolelta. Potilas tuntee pistelyn sekä tunkeutumisen haurastumisalueiden puutumisen, heikkouden tuntemukset näkyvät jaloissa, heidän herkkyytensä häiriintyvät. Ihmisen taudin kehittymisprosessissa lantion elinten toiminta voi häiriintyä, minkä seurauksena voi esiintyä ongelmia defecation, virtsaamisen ja voimakkuuden kanssa. Perianogenital-alueella puutuvuus ilmenee.

Jos kohdunkaulan selkärangassa on rappeuttavia ominaisuuksia, kipu ilmenee, mikä antaa käsivarren, olkapään. Potilas voi ajoittain huimausta tuntua, ja hän kirjasi verenpainemäärät. Usein päänsärkyä, huimausta ja korkea verenpaine havaitaan samanaikaisesti, ja näihin ilmiöihin liittyy myös sormien puutuminen.

Jos rintakehän selkärangassa on rappeuttavia ominaisuuksia, henkilö tuntee jatkuvan tuskan tyrkyjen kohdalla työn aikana pakotetussa asennossa. Usein kipu rintakehässä yhdistyy kyphoscoliosiin tai skolioosiin.

Sydänveren diagnosointi

Diagnoosin toteamiseksi lääkärit aluksi käyttävät kaikkein yksinkertaisimpia menetelmiä: käyttämällä erityisiä testejä taudin oireiden tunnistamiseksi, tarkistaa jänteiden refleksejä. Tämän tarkistuksen avulla voit selvittää, miten selkä on. Kuitenkin, ilman laitteistovirheiden diagnosointia, on vaikea määrittää potilaan säärinherneen tyrkystä.

Yleisimmin käytetty menetelmä selkärangan patologian diagnosoimiseksi on MRI (magneettinen resonanssikuvaus). Tietokonetomografiaa käytetään myös selkäydinkanavan poikittaiskuvien saamiseksi. Tässä tapauksessa röntgenmenetelmä on tarkoitettu sulkemaan pois murtumien, kasvainten tai tartuntatautien läsnäolo. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää optimaalisen hoidon.

Perusteellisimmassa tutkimuksessa on läpäistävä ne potilaat, jotka valittavat selkäkipuista, jotka ilmenivät seuraavissa olosuhteissa ja täyttävät seuraavat ominaisuudet:

• henkilöllä on äskettäin ollut huomattava selkävaurio;
• potilaalla on jatkuvasti lisääntynyt kehon lämpötila;
• kipun esiintyminen ei liity liikkumiseen;
• kivuliaita aistimuksia, kuten sähköiskuja;
• selkäkipu, antaa jaloille, vatsalle, sukupuolielimille;
• selkäkipu voimakkaasti ilmenevän syömisen jälkeen, sukupuoliyhteyden aikana, kun potilas on WC: ssä;
• pysyvän selkäkipuun läsnä ollessa ilmeiset ongelmat kuukautiskierrolla;
• kun makaamassa, kipu on voimakkaampaa, kävelyä se vähenee hieman;
• kipu lisääntyy luonnossa, se kasvaa joka päivä;
• potilas tuntee heikkouden jalat, kävelyä, tämä tunne tulee voimakkaampi.

Sarvikuonoherneen hoito

Usein kaikki intervertebral hernian oireet häviävät itsestään noin kuuden viikon kuluttua niiden ilmestymisestä. Sen jälkeen potilaalla on tilaa remissiolle.

Hoitoa kirurgisen toimenpiteen avulla käytetään yksinomaan viimeisenä keinona eli jos kaikki konservatiivisen hoidon menetelmät osoittautuvat inaktiivisiksi, eikä kipu-oireyhtymää voida poistaa.

On myös tärkeää käyttää fysioterapian mahdollisuuksia hoitoprosessissa: niillä potilailla, joilla on virtsaryhmä, on kehitetty erityinen joukko lempeitä harjoituksia.

Herniated-levyjä käsitellään pääasiassa konservatiivisilla hoidoilla. Näin ollen intervertebral hernian hoito edellyttää tulehduksellisten ei-steroidisten lääkkeiden käyttöä. Joillakin potilailla ajankohtaiset kortikosteroidit voivat olla tehokkaita. Useimmiten hoidettaessa intervertebral hernia erikoislääkärin määrää diklofenaakki, indometasiini, ibuprofeeni. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ruoansulatuskanavan sairauksista kärsiville ihmisille on määrättävä nämä lääkkeet erittäin huolellisesti. Lääkkeiden käytön kesto tässä ryhmässä riippuu siitä, kuinka kovaa kipu-oireyhtymää on potilaassa. Akuuttisen kivun eliminoimiseksi voit myös käyttää anti-inflammatorisia lääkkeitä geelien ja voiteiden muodossa. Ne eivät kuitenkaan aina ole täysi korvaaminen tabletteihin.

Joissakin tapauksissa kirurgisen hernian lääkäri voi nimetä saarron. Sen toteuttamiseksi lidokaiinin, novokaiinin tai muiden anesteettisten liuosten liuos ruiskutetaan kirurgisen hernian lähellä olevaan kudokseen.

On tärkeää muistaa, että sairauden pahenemisen ensimmäisinä päivinä ei missään tapauksessa saa hierata Tämä voi aiheuttaa selkärangan epävakautta ja pahentaa potilaan tilaa. Hieronta ja fysikaaliset menetelmät vaikuttavat eniten suotuisasti potilaan tilaan, jos niitä käytetään noin 4-6 viikon kuluttua tyrmäyksen muodostumisesta, toisin sanoen palautumisjakson aikana.

Noin kuudennella viikolla alkaa potilaan myöhäinen elpyminen. Vaurioitunut kirurginen kiekko alkaa parantua, selkäranka muuttuu vakaammaksi. Tänä aikana noin puolen vuoden ajan on vältettävä täysin raskasta fyysistä rasitusta, perehdyttävä jaksottaisiin hierontaan ja fyysisiin toimenpiteisiin.

Kirurginen hoito potilaille, joilla on herniated levy, on määrätty, jos kyseessä on neurologinen loukkaus sekä kipu-oireyhtymä, jotka ovat resistenttejä huumeisiin ja menetelmiin, joita käytetään konservatiivisessa hoidossa.

Aiemmin kirurgisen tyräherän hoidosta kirurgisesti suoritettiin lamektomia. Nykyään kirurgisen mikroskoopin ansiosta on mahdollista merkittävästi pienentää traumaa, joka on välttämätön pääsy kudoksiin. Koska mikrosairausmenetelmän käyttömahdollisuus on mahdollista, tyrä voidaan poistaa huomattavasti pienemmällä trefiini-ikkunalla. On myös mahdollista poistaa peräluonnistus endoskooppisella poistamisella.

Mikro-poistotyön menetelmä eli hernian mikrosirurginen poistaminen on erityisen tehokas tapa päästä eroon hermorutosta. Merkittävänä etuna tämän menetelmän käyttämisessä lääkärit määrittelevät mahdollisuuden poistaa mahalaukun hernia, joka sijaitsee missä tahansa ja jolla on tiheys. Toimenpide suoritetaan yleisellä anestesialla, kun taas komplikaatioiden riski on vähäinen. Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilas pysyy sairaalassa noin viikon ajan.

Ensiapu kirurgisen hernian hoidossa

Sarvikuonoherneen muodostuminen tapahtuu hyvin nopeasti, ja samaan aikaan henkilö tuntee voimakasta kipua. Tällä hetkellä, jolloin tyrä muodostuu, potilas tuntee selkärangan tai napsautuksen, ja sen jälkeen voimakas kipu ilmenee välittömästi.

Kipu on erityisen voimakasta muutaman ensimmäisen päivän ajan tyrden muodostumisen jälkeen. Joten, henkilö voi viettää unettoman yön, kärsii voimakasta kipua. Neljäntenä päivänä kipu muuttuu hieman vähemmän painavaksi. Sairaalassa on hoidettava herniated levy taudin akuutissa aikana. Jos näitä oireita esiintyy, kipua kärsivää henkilöä on avustettava ennen lääkärin käyntiä. Potilas on asetettava jäykälle tasaiselle pinnalle. Hän voi laittaa korsettia kiinnittäen alaselän. Tällainen korsetti tai vyö voi olla tehty kudoksen tai arkkien leikkauksesta. Myös paikkaan, jossa kipu on paikannettu, voit käyttää lämpöä sinappi laastareita, lämmitys pad.

Sieniherneen hernian ehkäisy

Tällöin kaikki ehkäisevät toimenpiteet, joita käytetään estämään osteokondroosia, ovat merkityksellisiä. Joten on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota lihaksen tilaan, joka on vastuussa selkärangan toiminnasta.

Välivuorilevyjen kuormitus kasvaa merkittävästi selkärangan taipumisen ja laajenemisen prosessissa eli taivuttamalla. Siksi taivuttaminen on tarpeen kiristää vatsaa, rasittaa lihakset pakarat ja selän taakse. On tärkeää muodostaa oikea käveleminen: kävelemisen aikana selän on oltava suora, kaulaa ei saa vetää eteenpäin. Takana on pidettävä suorana ja istuma-asennossa, jalat koskettavat lattiaa. Kun istumaiset työjalat sijoitettiin optimaalisesti erityiselle jalustalle, niin että lantiot olivat polvien alapuolella.

Oikea unta on tärkeä: sängyn on oltava tasainen ja kohtalaisen jäykkä. Paras vaihtoehto - korkealaatuinen ortopedinen patja.

On tärkeää estää ylipainon syntyminen, mikä on voimakas ylimääräinen kuormitus selkärankaan. Terveellinen ruokavalio ei ainoastaan ​​takaa lihavuutta, vaan myös edistää selektiivisen metabolisen prosessin virtaa. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti proteiinia, samoin kuin riittävä määrä kalsiumia, joka lujittaa luita. Kalium tarjoaa optimaalisen veden ja suolan metabolian, C-vitamiini auttaa vahvistamaan jänteitä ja nivelsiteitä.

Kun otetaan huomioon keskushermoston rakenne, joka koostuu vain proteiineista, on erittäin tärkeää, että keho sisältää riittävän määrän aminohappoja. Proteiini-aineessa kerääntyy nopeasti ja kosteus menetetään, jolloin proteiinisynteesi tuottaa eläinperäisissä elintarvikkeissa olevia aminohappoja.

Säilöntäaineet vaikuttavat negatiivisesti selkärangan tilaan. Mausteisilla elintarvikkeilla, suolalla, sokerilla, savustetuilla lihoilla on myös haitallinen vaikutus luujärjestelmään.

Ehkäisevänä toimenpiteenä tupakoinnin lopettaminen on tärkeätä, koska nikotiini rajoittaa verisuonia ja nikamavälileikkauksissa ei ole riittävästi ravintoa.

Hyödyllisintä urheilua ehkäisystä välkkyneen tyrä - uinti, sopii myös jooga, Pilates.