Levyn herniation sekvestraatio: mitä se on, oireet ja hoito, lannerangan vaurio

  • Hieronta

Kun henkilöllä on välkkyvä tyrä, mutta hän ei saa asianmukaista hoitoa, selkästä tulee eräänlainen "pulverima", joka voi "räjähtää" milloin tahansa: tyrmäys suljetaan. Mikä se on? Sekvensoidut tyrä tarkoittaa, että selkäydinvoimakkeen pulpulaarinen ydin ei ole vain hieman puristunut selkäydinkanavaan, vaan se on pudonnut siihen ja osa ydin on erottunut sen päämassasta. Pudonnut maa kutsutaan takavarikoinniksi, itse prosessi suljetaan.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Säilytetty välikarsinahari 80%: ssa aiheuttaa vammaisuutta. Loppujen lopuksi sekvestraatio usein puristaa hermoja, jotka menevät raajoihin ja sisäelimiin: näin hermopäätteiden verenkierto häiriintyy ja lakkaa "lähettämään käskyjä". Seuraukset - elinten rikkominen. Jos levyn kiireellisesti pudotettua osaa ei poisteta, hermot surkastuvat ja eivät enää toimi.

Toinen vaara herniated levyn takavarikoimisessa on immuunivaste: se alkaa hyökätä ulkomaalaisesta ruumiista, joka on tullut selkäydinkanavaan epätavallisen proteiinin kanssa tässä osassa. Tämän seurauksena kanavan kalvojen tulehdus ja turvotus, selkäytimen kääre ja hermot, jotka ulottuvat siitä - tämä on aseptista aivokalvontulehdusta, joka ketjuttaa ihmistä nukkumaan jo pitkään.

Nyt hyviä uutisia varten. Jos havaitsemme kirurgisen hernian hyvissä ajoin, älä loukkaa lääkärin määräämien lääkkeiden käyttöä ja lääkkeiden käyttöä, joten sekvensointi ei todennäköisesti tapahdu. Jos tällainen onnettomuus tapahtuu - ajankohtainen hoito palauttaa henkilön kyvyn työskennellä.

Taudin syyt

Sekvensoidut selkäydinherna on voimakkain välikarsinauhan kuitumaisen renkaan vaurioittamisaste. Useimmissa tapauksissa sekvensointi on selkärankareaktion tuhoutumisen "looginen päättely", joka on aiheutunut osteokondroosin tai selkärangan takia.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - siirrä sitä oikealle)

Sequesteded spinal hernia

Luultavasti olet jo törmännyt käsitteeseen "lopetettu tyrä". Sanakirjoissa sanalla "sequestration" annetaan seuraava määritelmä:

Sequestration on elinkelpoisen kudoksen hylkääminen kuolleesta laastarista.

Sovelletaan välikarsinahalle, sanan dekoodaaminen antaa sinulle mahdollisuuden ymmärtää, kuinka selkärankaryhmän muodostunut hernia muodostuu.

Hernia-sekvensointi on hernian täydellinen irtoaminen kuorikuoren yli selkäydinkanavan tilaan samoin kuin hernian muodostusprosessin viimeinen neljäs vaihe

Hermoston selkäydinherneen oireet

Vapautumiseen pudotettu sekoite, joka oli osa tällaista hyödyllistä ja tarpeellista levyä, muuttuu kuolleeksi vieraaksi ruumiiksi, joka voi aiheuttaa vakavaa haittaa:

Purista hermoa tai selkäydintä ja nämä ovat voimakkaimpia juuri- ja myelopaattisia oireyhtymiä, riippuen siitä, mikä osa selkärankaa on pudonnut sekvensointi:

Kaula-alueella:

  • dystonia:
    päänsärky ja huimaus, mä- dähdys riippuvuus (paineen nousu säästä johtuen)
  • kipu säteilytetään käsivarren, olkapään ja lantion alueella
  • puutumista ja pistelyä sormenpäissä

Rintasyövän alueella:

  • rintakipu, kun yrität huokaista, yskää tai aivastaa
  • autonomian ja sisäelinten oireet, jotka jäljittelevät tautia:
    angina ja rytmihäiriö, keuhkokuume, rintakehä, haimatulehdus, kolekystiitti

Lumbosacral alueella:

  • lombagossa ja iskiasissa (voimakas kipu lannerangan alueella ja ristiluu, joka säteilee jalan jälkipesuaalisen pinnan takia alkaen pakarasta jalkaan)
  • lihasten heikkous ja heikentyneet jänteen refleksit alaraajoissa (useimmiten jalassa)
  • suurten ja pienten lantion elinten toimintahäiriöt

Sekvensoidun tyrden kliinisten ilmentymien luonne

Sekvensoidulla selkäydinnellä voi olla sekä selkeä kliininen kuva että sileä.

Jos tyrä kehittyy ruumiin ja selkärangan dystrooppisten prosessien seurauksena, se voi muistuttaa itsestään kroonisen kipua, johon henkilö on tottunut. (On myös monia tapauksia, joissa tyrä ei ilmene, jos se ei kosketa hermoa).

Mitä seuraavaksi tapahtuu? Levy, joka ei saa tehoa, vähitellen kasvaa vähitellen ja kuivuu vuosittain, ja tynestä, joka on ylittänyt levyn, lopulta tulee nekroottinen. Tulee aika, jolloin se voi pudota itsestään tai pienen kuormituksen vaikutuksesta. Jos putoamaton sekvestraatio ei aiheuta erityistä haittaa hermoruuhille tai selkäydinnelle, se on onnistunut "istuutumaan" jonnekin selkäydinvastaan, niin kohtalainen kipu ja kasvulliset oireet voivat ilmetä.

Toinen vaihtoehto on sama selkärangan hernia, mutta sekvenssiä ei tapahdu luonnollisella mutta pakotetulla tavalla: äkillisissä liikkeissä ja kaltevuuksissa tai siihen liittyy jotain raskasta. Sitten ytimen prolapsi tapahtuu suuremmalla nopeudella ja jos tämä vaikuttaa hermoihin tai selkäytimeen, niin:

  • kipuja voi olla äkillinen, tikari
  • kävely muuttuu sietämättömäksi vaikeaksi tai jopa mahdottomaksi
  • ilmeiset kasvulliset häiriöt alkavat

Loukkaantumisilla tapahtuu salamoinnin takia, johon liittyy usein levyn täydellinen tuhoaminen. Samaan aikaan seuraukset ovat arvaamattomia. Pahin:

  • selkä- ja kipuiskun
  • hengityselinten pysähtyminen
  • raajojen ja lantion elinten halvaus
  • tunne menettää

Selkärankaryhmä voi aiheuttaa myös kroonisia autoimmuuneja tulehdusprosesseja selkäranka- ja innervoituneissa sisäelimissä. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmä havainnoi sekvestraation vihamielisenä vieraantena ja hyökkää sen vasta-aineilla.

Hoidon valinta: kirurginen tai konservatiivinen?

Hoitojen valinta riippuu uhkasta, jonka sekvenssi on.

Kirurgista hoitoa suositellaan:

  1. Jos haltuunoton määrä ylittää 10-15 mm
  2. Seurattu tyrä puristaa voimakkaasti hermojähdettä tai selkäydintä
  3. On selkärangan ahtauma
  4. Hermostuneita oireita raajoissa ilmenee.
  5. Jos sisäelimiin kohdistuu vakavia ongelmia erityisesti virtsaamisen tai suoliston liikkeitä häiritsevän (viivästyneenä tai inkontinenttina)
  6. Kun jatkuva autoimmuuni tulehdusprosessi
  7. Pitkän aikavälin konservatiivisten hoitotulosten puuttuessa

Ensimmäiset raajojen puutumisen merkit ovat välittömän leikkauksen signaali. Halvaantumisen jälkeen toteutettu kirurginen hoito ei valitettavasti johda täydelliseen herkkyyteen.

Käytettyjen kirurgisten menetelmien tyypit

Kun poistat tyrestä, käytetään minimaalisesti invasiivisia menetelmiä, jotka ovat jo tunnettuja meille:

Käytetään myös chemon-nukleolyysin toimintaa - levyn liukenemista lisäämällä sen erityisten aineiden suuhun.

Vaikuttaa siltä, ​​että lopetettu tyrmäys on välttämättä lausunto toiminnasta. Viime aikoina lääkärit ovat kuitenkin yhä taipuvaisempia konservatiivisen hoidon hyväksi, koska sekvenssin sijaintia voi olla vaikea päästä ja toiminta saattaa johtaa selkärangan vakauden ja uusien relapsien loukkauksiin.

Paras vaihtoehto konservatiiviselle hoidolle

Konservatiivinen hoito voi olla tehokkainta, jos se aloitetaan "suulakepuristusvaiheessa", eli kun ydin on tosiasiallisesti ylittänyt levyn, mutta sitä säilytetään edelleen hyytelömäisen aineen pintajännityksessä.

Tarkoitus on pitää sekvestri putoamasta koko sen nekroosin ajanjaksolle ja muodostaa osteofyytit paikoilleen, mikä tässä tapauksessa on hyvä rooli: ne sulkevat hernian paikan. Tärkeintä on, että syntyneet osteofytit eivät vahingoita hermopäätteitä eivätkä johda uusiin ongelmiin.

Sekvensoidun tyrden käsittely konservatiivisella tavalla suoritetaan pitkään, koska sen kalkkiutuminen voi kestää yhdestä kahteen vuoteen. Mutta näin on juuri silloin, kun tulos voi oikeuttaa kaikki kärsimykset.

Konservatiivinen hoito suoritetaan seuraavan menettelyn mukaisesti:

  1. Viikolla, kun tyrä ilmestyi, lepotauko havaitaan anti-inflammatoristen ja anesteettien käytön avulla:
    Tulehduskipulääkkeet, prokaiini-salpaus, lihasrelaksantit
  2. Manuaalinen hoito ja hieronta tehdään erittäin huolellisesti puoli vuotta ja vain hyvää asiantuntijaa.
  3. Postisometrinen rentoutuminen suoritetaan (erityiset staattiset harjoitukset)
  4. Fysioterapiaa on käsiteltävä kriittisesti, valitsemalla sellaiset menetelmät, jotka eivät aiheuta haittaa
  5. Ensimmäisen kuuden kuukauden liike tapahtuu vain sideaineessa, joka suojaa tyrkyä putoamiselta, ja vähitellen alkaa poistaa se.
  6. Puolen vuoden kuluttua manuaalisen hoidon ja hieronnan menetelmiä voidaan laajentaa. Harjoitushoito alkaa myös, mutta kuntoutujien tarkka valvonta

Nosta ja nojaavaa ei voi olla koko hoitokausi!

Toivotan teille terveyttä ja kärsivällisyyttä!

Video: Sekvensoidun selkäydentyön hoito ilman leikkausta

Miten hoidetaan lopetettu tyrä 3

Seurattu hernia on kaikkein vaikein tyyppinen hermorutyyny, kun levyn massapussi putoaa selkäydinvastaan. Pulssi muodostuu siinä osassa, jossa selkäydin- hermot ja dura mater sijaitsevat. Tällainen tyrä aiheuttaa akuuttia kipua ja voi johtaa halvaukseen, jonka aiheuttaa selkäydinten puristaminen.

Hylsyjen tyypit

Alueelta riippuen on useita erityyppisiä hermoja.

  • lannerangan tyrä (esiintyy lannerangan neljännen ja viidennen vertebra välillä);
  • suljetun levyn herniation (esiintyy ristisanallisen ja lannerangan välillä);
  • kohdunkaulan selkäranka (sijaitsee kuudennen ja seitsemännen selkärangan välissä).

Hernia oireet

Sekvensoidut tyrni välittömästi tuntee itsensä akuutilla kipuilla, jotka voivat olla progressiivisia. Mutta on olemassa tapauksia, joissa taudin alkuvaiheen vaiheet ovat oireeton, potilas tuntee selkäkipu vain fyysisessä toiminnassa. Jotta et menetä taudin ensimmäisiä oireita, sinun on kuunneltava kehoa ja neuvoteltava lääkärin kanssa taudin ensimmäisissä oireissa.

Selvitetyn tyrnin tyypilliset oireet:

  • selkä ja jalat;
  • hevoseläinten oireyhtymä;
  • alempi refleksitoiminto alemmat raajat, tunnottomuus;
  • suoliston häiriö.

Seurattu hernia esiintyy usein ihmisissä, jotka eivät ole olleet mukana hoitamaan selkärangan tai protusioiden tyrkyä pitkään aikaan. Lisäksi ikääntyneet ja raskaaseen fyysiseen työhön osallistuvat ovat riskiryhmässä.

Sekvensoidun tyrden tärkeimmät syyt:

  • hypotermia;
  • jatkuva stressi;
  • aineenvaihduntahäiriöt, ylipaino;
  • kova fyysinen työ, urheiluvammat;
  • perinnöllinen taipumus tautiin;
  • huonoja tapoja, jotka nopeuttavat kehon kudosten ikääntymisprosessia;
  • osteokondroosi, dysplasia, skolioosi.

Taudin diagnosointi

Monimutkainen tutkimus neurologin kanssa auttaa diagnosoimaan suljetun tyrä. Alkuvaiheessa lääkäri tarkistaa potilaan herkkyyden ja jänneheijastusten esiintymisen, taudin kehityksen asteen ja määrää tarvittavan hoidon.

Täydellisen diagnoosikuvan selvittämiseksi potilaalle tulisi tehdä selkärangan rakenne ja magneettikuvaus. Jälkimmäinen diagnoosimenetelmä on tehokkaampi, koska se voi osoittaa paitsi herjen läsnäolon myös hermopäätteiden kompression asteen.

Joissakin tapauksissa potilaalle annetaan sähköromuografia. Tämän menettelyn avulla voit määrittää hermokudosten vaurion tason ja valita tehokkain tapa taudin hoitoon.

Sekvensoidun tyrden hoito

Täysin eroon suljetusta tyrestä on mahdollista vain kirurgisella toimenpiteellä. Konservatiiviset hoitomenetelmät eivät pääse eroon taudista: suurin voi poistaa epämukavuutta ja lievittää kipua.

On olemassa useita keskeisiä indikaattoreita, joiden läsnäolo edellyttää pakollista kirurgista hoitoa:

1 Potilas on lihasten progressiivinen heikkous, joka sijaitsee hermovapaalla.

2 Kuuden kuukauden kuluttua konservatiivisen hoidon ja kaikkien lääketieteellisten ohjeiden jälkeen potilaan tila ei paranna.

3 Hoidon aikana potilaan tila muuttuu jatkuvasti.

4 Toimenpide on tarpeen silloin, kun osa rustokudoksesta irtoaa tyrestä. Jälleenpidätys itse ei toimi.

Joissakin tapauksissa tyrestä erotettu rustokudos voi lopulta kutistua ja potilas palaa ilman leikkausta. Tällaiset tapaukset ovat kuitenkin harvinaisia.

Lääketieteessä on kaksi tapaa poistaa lopetettu tyrä:

  • minimaalisesti invasiivinen (laserhöyrystyminen);
  • radikaali (lamectomy, diskectomy).

Laserhöyrystys

Laserhöyrystämismenetelmä on yhä suosittu. Toiminnan ydin on seuraava: laservalojohdin asetetaan rustokuituihin ja lämmittää levyn ytimen korkeisiin lämpötiloihin, jolloin ydin menettää nestettä ja pienentää huomattavasti kokoa. Niinpä myös pereyden muodostuminen pienenee.

Tällaisen toiminnan eduista on pieni invasiivisyys ja lyhyt kuntoutuskausi. Laserin käytöllä on alhainen rakennemuutos, jota usein havaitaan kirurgisten manipulaatioiden jälkeen.

Huolimatta näkyvistä eduista, laser höyrystämisellä on useita haittoja. Esimerkiksi tämän menetelmän uutuudesta johtuen kaikkia haittavaikutuksia, joita voi esiintyä postoperatiivisessa vaiheessa, ei ole vielä tutkittu. Mahdollinen turvotus ja tulehdusprosessien esiintyminen kirurgisessa paikassa. Lisäksi minimiaalisesti invasiivinen toimintatapa ei pysty täysin palauttamaan selkärangan toimintaa.

Radikaalia toimintatapaa kutsutaan diskectomiaksi ja se perustuu sairaan levyn poistamiseen. Toimenpiteen aikana potilaaseen voidaan asentaa titaaniproteesi proteiinin aktiivisuuden säilyttämiseksi mahdollisimman paljon.

microdiskectomy

Toinen tapa on tämä menetelmä - mikrodiscectomia. Se kulkee mikroskoopilla, jossa vaurioitunut levy poistetaan pienen viillon avulla. Tämä menetelmä ei traumoi ympäröivää kudosta, joka suoritetaan yleisen anestesian alaisena.

Mikro-poistotyöskentely on erittäin tehokasta, relapsien riski on enintään kymmenen prosenttia. Menetelmällä voit palauttaa moottoritoiminnon kokonaan takaisin asianomaiseen selkärankaan.

Haittoja ovat liimaprosessien läsnäolo, pitkä kuntoutusjakso ja tulehdusprosessit selkäydinten kalvossa. Lisäksi on olemassa riski hernian toistumisesta.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Seurattu tyrä on erittäin vaarallinen sairaus ja on täynnä komplikaatioita. Vaikka toiminta olisi onnistunut, potilas tarvitsee pitkän ajan kehon palauttamiseksi.

Ensimmäisten kuukausien aikana leikkauksen jälkeen raskas fyysinen työ ja urheilu ovat ehdottomasti kiellettyjä. Poikkeus on erityinen terapeuttinen harjoittelukompleksi, joka valitaan yksilöllisesti jokaiselle potilaalle.

Potilas ei suosittele istumalla ensimmäiseen kuukauteen sen jälkeen, kun lannen selkäranka on poistettu. Voit päästä pyörän taakse puolen tai kahden kuukauden kuluttua ja sitten lyhyen matkan ajamiseen. Kokonaisajatusaika ei saa ylittää yhtä tuntia.

Ensimmäisen kuukauden aikana potilaalle maksimaalinen kuormitus on enintään puolitoista kiloa. Lisäksi hoitava lääkäri voi potilaansa terveydentilansa perusteella lisätä painojen sallittua painoarvoa kuukaudessa.

Ei-kirurgiset menetelmät

Sekvensoidun tyrden tunnistamisen varhaisvaiheissa määrätään lääkehoito. Lähes kaikkia potilaita on määrätty ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Ne poistavat tulehduksen kuristuneessa selkäkipussa ja eliminoivat kivun. Tämän tyyppistä lääkitystä ei suositella kestämään yli kaksi kuukautta, kun hoitojakson päättyminen saattaa vaikuttaa haittavaikutuksilta.

Verenkierron parantamiseksi ja lihaskouristusten poistamiseksi lihaksen rentoutusaineita määrätään potilaalle.

Tehokas tapa käsitellä suljetun tyrä on haavoittuneen spinaalisen segmentin novokaiininen blokki. Se lievittää hukkaan tulehdusta, poistaa kouristuksia ja vähentää turvotusta. Tämän menetelmän vaikutus kestää jopa kolme viikkoa, henkilö pääsee eroon kipuista, mutta huomattava parannus.

Lievittää kipua, voit käyttää sidetta. Tiukkaa sidettä käytetään päivän aikana potilaan suurimman fyysisen aktiivisuuden aikana. Käytä side vain pystyasennossa, kun makaat - poista.

Lue, miten parannat kaulahylää ilman leikkausta täällä.

Kansanlääketiede

Merkittäviä parannuksia potilailla, joilla on lopetettu tyrä, havaitaan perinteisten hoitomenetelmien käytön jälkeen. Monet potilaat pääsevät eroon äkillisistä akuutista kipuista ja puutteesta, mutta hernia ei saa häiritä useita vuosia.

Minttu kylpy

Ota piparminttu lehdet ja kaada vesi 1: 3-suhteeseen. Saatu seos pannaan hitaaseen tulelle ja keitetään 15 minuuttia. Sen jälkeen annostele se vielä puoleksi tunniksi.

Kerää lämpimät kylpyammeet vettä, kaada itkekyyttiä ja kylpeä, kunnes keho on haihtunut. Työn jälkeen hiero ruumiin kuivalla pyyhkeellä, laita villaiset sukat ja puku ja makaat peitteen alle. Kylpy on suositeltavaa ottaa nukkumaanmenoa, kolme kertaa viikossa.

Tämä menettely on kontraindisoitu ihmisille, joilla on verisuoni-, sydän- ja mielenterveyden häiriöt.

Honey hieronta

Potilaan selälle laittaa pieni kukkahunaja. Hieronta kevyesti, hankaa ongelma-alue. Hieronta voidaan vuorotellen kevyiden kavereiden kanssa. Tylsissä ei saa olla mitään painetta.

Terapeuttiset harjoitukset

Lääketieteellisen lääkärin tulee määrätä fyysinen aktiivisuus potilaille, joilla on lopetettu tyrä. Riippumaton harjoitusten valinta voi paitsi osoittautua tehottomaksi, vaan myös aiheuttaa huomattavaa haittaa keholle ja johtaa taudin pahenemiseen.

Useita yleisiä harjoituksia selkärangalle:

1 Valehtele selälle, jalat taivutettu polville. Ristiselän alueella laita pieni rulla (voit käyttää rullaavaa nastaa). Vartalon nostaminen, rullaa rullaa takana.

2 Ompele selässäsi ja venele vartaloasi pitkin. Taivuttamalla jalat polvissa, suorittamaan lantion nostaminen. Suorita 5-10 kertaa.

3 Lähtöasento - seisova. Tehdä "hyökkäyksiä" eteenpäin: astu eteenpäin, taivuta jalka polvessa, viipyä tässä asennossa muutaman sekunnin ajan. Toista toisella jalalla.

4. Valehtele selällesi, jalat nostettu ja taivutettu polvilleen, paina ne käsiinsä. Pysy tässä paikassa hetken ajan.

Kirurgisen kiekon L5-S1 kokoinen 10x26 mm: n sekvensoitu herniation. Kaksi kuukautta tutkimusta, tyrä on mennyt melkein kokonaan!

Häiriöiden hoito on pitkä prosessi ja vaatii kirurgista toimenpidettä. Kaikki ylimääräiset hoitomenetelmät voivat poistaa oireet vain lyhyen ajan ja vähentää taudin epämukavuutta. Ottamalla yhteyttä lääkäriin ajoissa, voit välttää komplikaatioita ja palata nopeasti normaaliin elämäntapaan.

Minulla on 3 herniat, joista yksi on suljettu. Numb leg, kipu, kävelee tuskin. Neurokirurgi kehotti tekemään toimenpiteen, mutta sanoi, että mitään takuuta ei ole. Kaikki eivät suju tasaisesti.
Ja jos se ei onnistu? Pyörätuolin? Jumala kieltää! Joten ajattele täällä, mitä tehdä.

Diana, kuinka vanha olet? Minulla on sama ongelma, joten olen kiinnostunut.

Lähes vuosi sitten sain tietää, mikä on selkäranka tyhmä. Yhtäkkiä tunsin kipua alaselkässä ja olin niin vahva, etten voinut kävellä. Olen melkein viikon ajan valehtanut ja voinut vain kävellä apuna. Mielenkiintoinen kokemus 32-vuotiaasta tuntuu kuin ei-kävely vanha mies. Löysin käsikirjan ja hän lähetti MRI: lle. Tulos oli samanlainen kuin lause. Kaikki urheilutoiminta ja vammaisuuden vaara halvaantumalla jalkojen kanssa oli kiellettyä.
Siitä voi olla monia syitä. Korkea kasvu, istuntotyö, käsittämätön loukkaantuminen 3-4 vuotta sitten, josta en muista, no, ja paljon muuta.
Oli kaksi hoitovaihtoehtoa.
Ensimmäinen on toiminnan tavallinen suunta, jolla on välitön vaikutus, mutta ei ratkaise ongelmaa.
Toinen vaihtoehto ei kuulunut niin optimistiseksi eikä lupasi nopeaa toipumista. Oli tarpeen vaihtaa elämäntapaa, injektionesteitä puolivuosittain, 15 kappaletta selkää kohti kerrallaan, lääkkeitä ja pillereitä, mutta ennen kaikkea joukko harjoituksia, joilla vahvistetaan selkä ja koko keho.
En halunnut tehdä leikkausta ja valinnut pitkän ja vaikean kuntoutuksen vaihtoehdon. Kun injektio, hieronta ja venytysmerkki selkärangan jälkeen aloin mennä kuntoutukseen. Hän sanoi, etten enää pysty pelaamaan jalkapalloa, hiihtoa ja pyöräilyä, ja yleensä vain viivyttää väistämätöntä toimintaa. Hän on edelleen optimistinen. Ilmeisesti paralympialaisten kanssa tehtävä työ jättää jälkensä. Mutta kävi ilmi, että se oli sellainen motivaatio, joka toimi).
Yllätyksekseni opin, että selkälihakseni ovat hyvin heikkoja ja voisivat tehdä yksinkertaisimmat harjoitukset vaikeuksitta. Ennen tätä hän katsoi olevansa urheilullinen mies. Koulutuskurssi sisälsi luokat kolme kertaa viikossa 40 minuutin ajan. Aluksi tuskin kävin heidän jälkeensä. Kaikki harjoitukset painollaan ja lattialla, paitsi erikoiset kyykkyjä. Pakottaminen itseni kouluttamaan kolme kertaa viikossa oli hyvin vaikeaa, mutta minulla oli tavoite. Oman vahingon selvittäminen ilman toimenpiteitä ja todistaa itselleni, että voin muuttaa tätä elämäntapaa.
Kaiken kaikkiaan vuoden aikana minulla oli vain 10-15 harjoitusta eri syistä, mutta ei yksi laiskuuden takia. Tänään, vuosi myöhemmin, pelasin jalkapalloa ensimmäistä kertaa 1,5 tuntia ilman selkävaivoja. Hyvä bonus on lihasäänet ja muuttunut ulkonäkö.
Tämä ei ole täydellinen elpyminen. Tämä on tuhoutuneen selkärangan lihaksen korvaaminen. Täysi palautuminen voi kestää 3-4 vuotta.
Huolehdi terveydestasi ja huolehtikaa itsestäsi.
Kuten kuntoutujohtaja sanoi: "Vain lapsella ei ole varaa kouluttaa."

Mikä on suljetun selkäydinherneen?

Sequestered intervertebral hernia esiintyy seurauksena uloke ja rupture, rengas (levy), joka on eräänlainen "tiiviste" välillä nikamien välillä. Levyn keskellä on pulpakennon pehmeä kudos. Kiekko tai pullistuma on herniated intervertebral-taudin kolmas vaihe, joka voi kestää useita vuosia. Jos jätetään käsittelemättä, niin ajan myötä halkeamat ilmestyvät levyn ristikkäiseen kalvoon, mikä johtaa repeämiseen. Tuloksena nestettä virtaa niiden läpi, osa pulpaan ytimestä putoaa, mikä johtaa spinaalikanavan hermojen puristukseen. Pudotettuja kappaleita (kuollutta kudosta) kutsutaan takavarikoimiksi. Selkäydin tulee suljetussa vaiheessa.

Takavarikoinnin syyt

Selkärankaryhmä, joka on selkärankareuman komplikaatio, jonka seurauksena ovat selkärangan kaarevuus, osteokondroosi, aivohalvaukset, vammat. Lisäksi ihmiskunnan naispuolinen puolisko kärsii tästä taudista useammin kuin miehet, koska naisten runkona sidekudoksissa on pienempi tiheys, toisin kuin miehet.

Istuma-asentoinen elämäntapa voi laukaista selkäydinherkkyyden kehittymisen.

Välivuorilevyjä ei toimiteta verisuonilla ja siksi ruokitaan selkärangan liikkeistä. Koska takaraajojen kohtalaista kuormitusta ei ole, kuitumaiset renkaat eivät saa tarvittavaa ravintoa ja ne ovat haurallisia.

On olemassa joukko tekijöitä, jotka lisäävät selkärangan takavarikoidun selkärangan riskiä:

  • Henkilön pitkittynyt ikä (luukudoksen kuluminen ajan myötä);
  • Usein ruumiin hypothermia (kudos tulehdus);
  • Lisääntynyt paino (lisääntynyt kuormitus nikamissa);
  • Liiallinen fyysinen rasitus (painonnousu);
  • Tupakointi (levyn kaikkien kudosten aliravitsemus);
  • Ajoneuvon jatkuva ajo (istuma-elämäntapa, tärinä);
  • Aliravitsemus (aineenvaihduntahäiriöt);
  • Virheellinen ryhti (kumina);
  • Perinnöllinen alttius herniapidätykselle, flatfoot;
  • Epäammatillinen kuormitus selkärangalla (väärä liikuntaharjoittelu);
  • Tartuntataudit.

Sekvensoitu komplikaatio voi olla seurausta kaikista näistä pitkästä prosessista, jotka vähitellen aiheuttavat levyjen tuhoutumisen. Ja vaikka pienellä terävällä liikkeellä, rengasosan pituussuuntaiset nivelsiteet voivat helposti rikkoa ja aiheuttaa näin komplikaatioita.

Tyypit ja oireet

Selkärankaryhmä on jaettu lajeihin riippuen siitä, missä se on paikannettu:

  • Kaula-alueella - kuitumaisen renkaan repeytyminen ja ytimen prolapsi kuudennen ja seitsemännen selkärangan välillä;
  • Rintakehässä - harvinaisimmista lajeista johtuen jatkuvista kuormituksista;
  • Lannerangan alueella - herniated discin sekvensointi tapahtuu lannerangan ja ristisanallisen alueen välillä, on yksi hernian vaarallisista muodoista, sitä kutsutaan myös "ponipehmo-oireyhtymiksi".

Potilaat eivät aina tunne pudotetun pulpuspatentin patologian kehittymistä. Joillakin potilailla tämä ilmiö voi ilmetä huomaamatta. Muissa tapauksissa hernia kehittyy ajoittain tuskallisilla hyökkäyksillä, joita potilas vähitellen tottuu.

Kipu johtuu 80%: sta koulutuksesta ja selkärangan välisen sekvensoinnin menetyksestä, joka voi olla erehtynyt toisen hyökkäyksen vuoksi. Tyljen hyökkäykset ja oireet riippuvat selkärankasta, jossa vaurioitunut levy sijaitsee:

  • Lannerangan selkäydinherriini johtaa siihen, että potilas kokee sietämätöntä selkäkipua, joka antaa jalan ja pakaran. Lihaksen heikkous on usein havaittavissa koko kehossa, jänneheijastusten menetykset, jalkojen lihasten sammuminen ja tunnottomuus.
  • Rintakehän sekvensoidun levyn herniation määräytyy rintakipu yskä tai aivastelu. Potilaat virheellisesti ottavat tämän kipua sydämestä.
  • Kohdunkaulan selkäranka, johon liittyy tyrä, liittyy kipuja kaulassa, hartioissa ja päässä. Potilailla on usein huimauksia, verenpaine nousee, tunnottomat ja kärsivät sormet, lihakset ovat tyhjentyneet.

Komplikaatiot ja seuraukset

Seurattu tyrä ei ole väliaikainen ilmiö, eikä yksinkertainen sairaus, joka on helppo hoitaa. Ilman tilapäistä hoitoa potilaan, jossa on verenvuoto tyrä, vakavia komplikaatioita ja vammaisuutta voidaan saada. Levyn herniation sitominen aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, häiritsee mahalaukkua ja suolistoa, johtaa krooniseen keuhkoputkentulehdukseen, tarttuvaan radikuliittiin, immuunipuutos, haiman tulehdus.

Virtsarakon tyrä voi aiheuttaa aivohalvauksen, joka johtuu aivojen verenkierron hajoamisesta.

Jos hitaus johtuu loukkaantumisen tai iskun seurauksena välittömästi, jolloin kuitumaisen renkaan täydellinen tuhoaminen tapahtuu, henkilö kokee seuraavat oireet:

  • Tulee tuskallinen sokki;
  • Hengitys pysähtyy;
  • Menetetty herkkyys;
  • Paralysoidut raajat.

Muista lukea: selkärangan vaara.

Tämä on yksi vakavimmista selkäydinvamman tapauksista, joilla voi olla pahimmat seuraukset. Tällöin potilasta ei saa siirtää, kääntää tai muuttaa "mukavammaksi". On välttämätöntä soittaa ambulanssiin ja odottaa häntä potilaan vierellä, jotta hän voi suojata ruumiinsa fyysisiltä vaikutuksilta.

Onko hoito mahdollista?

Vain alan asiantuntija - vertebrologisti - voi diagnosoida ja määrätä hoitoa. Lääkäri hoitaa hoitoa potilaan ja selkärangansa perusteella ja ottaa huomioon potilaan uhkaamat komplikaatiot. Kun diagnoosissa on selkärankaryhmän lopetettu tyrä, hoito tulee määrätä välittömästi. Riippuen sairauden parametreista ja laiminlyönnistä sovelletaan fyysistä (konservatiivista) tai toimintatapaa.

Sekvensoidun tyrden käsittely hoidetaan konservatiivisesti siinä tapauksessa, että ydin (selluloosa) on ylittänyt levymembraanien rajat, mutta sitä pidetään edelleen rengas sisällä olevan geelimäisen aineen.

Tämän hoidon tarkoitus on pitää ydin putoamasta kokonaan lopulliseen kudoksen nekroosiin saakka. Positiivisissa hoitotapauksissa muodostuu kallus, joka sulkee aukon kiinteän kuoren muodostaman aukon.

Konservatiivinen hoitomenetelmä kestää vuosia, koska elpyminen ilman leikkausta koostuu vaikeista peräkkäisistä vaiheista:

  • Taudin ensimmäinen viikko olisi suoritettava sängyssä käyttäen lääkärin määräämiä särkylääkkeitä;
  • Puoli vuotta kestävä hieronta tehdään kokeneen käsikäyttöisen terapeutin toimesta.
  • Koko ajan potilaan on käytettävä sideharsoa;
  • Suoritetaan erikoisnäytteitä;
  • Kielletty liikunta, nosto painot, taivutus;
  • Kuuden kuukauden kuntoutuksen jälkeen lääkärin määräämät ylimääräiset harjoitukset.

Leikkaus - on viimeinen keino hoitaa lopetettu tyrä, ja lääkäri määrää sen, jos sairaus etenee. Ottaen huomioon myös se, että toimenpiteen jälkeen ei ole komplikaatioita eikä uudelleenkokoisuuksia.

Asiantuntijat ovat kehittäneet luettelon sairauden muodon ominaisuuksista, jotka edellyttävät kirurgista toimenpidettä:

  • Seuranta enintään 13 mm;
  • Potilaan usein heikentynyt;
  • Immuunipuutosvaurioista johtuvat tulehdussairaudet;
  • Raajojen hämärtyminen;
  • Vaikea lihasheikkous;
  • Jos hernian rustojen erottaminen on tarpeen;
  • Varovaisen hoidon puuttuminen.

Leikkauksen jälkeen potilaan on läpäistävä hoitava lääkäri. Se koostuu sarjasta lääkkeitä, hierontoja ja lempeä hoito. Kuntoutuksen päättymisen jälkeen toteutetaan ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät komplikaatioiden tai taudin toistumisen.

Kiertokiristimen ulkonema, mikä se on?

Sequesteded spinal hernia

Sequesteded spinal hernia on erittäin vaarallinen selkärangan sairaus, joka voi johtaa potilaan vakavaan vammautumiseen.

Ajankohtainen diagnoosi auttaa välttämään taudin siirtymistä suljetuille lajeille. Näin vältät pitkittyneen hoidon ja vaarallisen selkäydin- leikkauksen.

Opit myös tapoja lievittää kipua kotona ja ennaltaehkäisevien ihmisten toimenpiteiden kompleksit, jotka auttavat sinua välttämään selkäkipu.

Muista! Seurattu tyrä on erittäin vaarallinen ja voi aiheuttaa vakavia tulehduksellisia prosesseja kehossa ja vakavia vammoja selkärangan. Joten kannattaa tutkia oireita ja mennä lääkäriin ensimmäisissä oireissa.

Sequesteded spinal hernia: kuvaus taudista

Sekvensoidun levyn herniation (diskanttisen levyn herja) on voimakkain intervertebral-levyn eheyden keskeytysaste, jossa levyn ytimen sisältö putoaa ulos ja erotetaan täysin levystä.

Pehmustefunktion toteuttava herniated-levy on levyn kuitumaisen renkaan repeytyminen ja pullun ytimen pullistuma. Rikkoutuneen levyn oireet voivat vaihdella murtumisen vakavuuden ja levyn rikkoutumisen sijainnin mukaan.

Levyherniat luokitellaan murtumisasteen ja sijainnin perusteella suhteessa posteriorin pitkittäisliitokseen. Jäljessä oleva pituussuuntainen nivelside kulkee pystysuorassa selkäranka pitkin ja ulottuu jokaisen levyn ympärille takana.

Jäljessä oleva pitkittäinen nivelside erottaa levyn posteriorisen osan epiduraalitilasta, joka ympäröi joitain selkäydinvoimien juuria. Kuitunrenkaan eheyden rikkominen on jaettu ulokkeeseen, suulakepuristukseen ja sekvensointiin.

Ulkonemisen aikana kuitumainen rengas irtoaa, mutta ilman vahinkoa ja vaikutusta pituussuuntaiseen nivelsiteeseen ja kuitumaisen ytimen säilymiseen kuitumaisen renkaan sisällä. Estäminen voi olla ilman kipua tai kipua, riippuen vaikutuksista hermoja. Levyekstruusio (herniated disc) on kuitumaisen renkaan täydellinen repeytyminen, joka sallii massasydämen aineen vuotamisen epiduraalitilaan.

Symptomatologia levyn suulakepuristuksen aikana riippuu myös vaikutuksesta hermostoksiin.
Levyn sekvensointi tarkoittaa, että pulpaalinen ydin putosi kokonaan levystä ja erotettiin levystä johtuen kosketuksesta pitkittäisen nivelsiteen kanssa. Materiaalinen massapohjainen ydin voi päästä epiduraalitilaan ja sitä pidetään vapaana fragmenttina. Levyn sitomiseen liittyy usein selviä selkä- ja jalkojen kipuja.

Vaikeissa tapauksissa potilas voi kehittää horsetail-oireyhtymää, joka ilmenee virtsarakon ja suoliston aktiivisuuden ja alaraajojen heikentyneen herkkyyden vastaisesti. Cauda equina -oireyhtymä on osoitus hätätapahtumasta, koska ilman leikkausta voi olla peruuttamatonta vahinkoa hermorakenteille.

Useimmissa tapauksissa herniated discin sekvensointi tapahtuu selkärangattomien levyjen voimakkaiden degeneratiivisten muutosten taustalla. Mutta herniated-levyn sekvensointi voi johtua sekä systemaattisista intensiivisistä kuormituksista että liiallisista kertaluonteisista kuormituksista. Vaikka suurin osa potilaista, joilla on diskäärtä, ei tarvitse leikkaushoitoa, levyn herniation takavarikoimalla leikkauksen todennäköisyys kasvaa merkittävästi, erityisesti silloin, kun neurologiset oireet ovat merkit- täviä.

Suljetun tyrden syyt

Koska omiin verisuoniin puuttuu, levy saa ravinteita diffusilla (aineen fuusio). Tärkein rooli tässä leikkii vierekkäinen lihasrakenne. Lihasjännityksen aikana (liiallinen fyysinen stressi) alkaa dystrofisten muutosten mekanismi loukkaantuneessa osassa.

Kuiturengas menettää vettä ja vitamiineja, sen korkeus laskee, halkeamia ilmestyy.
Hernia-sekvensointi tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

  • selkärangan osteokondroosi (perinnöllinen alttius, monivuotisen sairauden historia, usein pahenevia sairauksia, tehottomia hoitoja jne.);
  • kehityksen anatomiset puutteet;
  • mikroelementoihin (ihmiskehossa ei ole mikro-elementtejä tai mineraaleja);
  • liiallinen paino, liikunnan puute, epäterveellinen ruokavalio;
  • staattiset, dynaamiset kuormitukset selkärangalla.

Potilaan tilan heikentymisen aikaansaamiseksi, kun laryngeeli L4-L5: n, L5-S1: n ja muiden nikamien selkärangan kehittyminen edelleen kehittyy:

  • hypotermia;
  • painonnostot;
  • vääriä mutkia ja kyykkyjä;
  • emotionaalinen ylilyönti.

Häiriöiden tyypilliset oireet

Miten selkärankaryhmän manifesti ilmenee itseensä riippuu siitä, missä hernia on peräisin, ja leesioiden laajuudesta, joka on eristetty leesioilla.

  1. Voimakas selkäkipu (sitä usein kutsutaan "takamukseksi" tällaisesta voimasta, että voit jopa menettää tajuntasi kipusta).
    Henkilö voi tarkasti ilmaista tapahtumansa ajankohdan. Tämä kipu-oireyhtymä tavallisesti aiheuttaa painonnousun, rungon jyrkästi, selän takana. Kipu leviää reisien jälkipesän pinnan tai käsivarren sisäpinnan läpi, mikä kasvaa niskan tai vartalon muutoksen myötä.
  2. Liikkeiden rajoittuminen raajoihin (kädet kohdunkaulan ja ylemmän rintakehän tyrden sekvenssin aikana ja jalat - jos patologia on kehittynyt alaselkässä tai ristiluu) Samaan aikaan kävely on häiriintynyt, tai käden ja jopa sormien siirtäminen on äärimmäisen vaikeaa.
    Valtion etenemisen myötä yhden tai useamman raajan halvaus kehittyy.
    Kohdunkaulan tappion takia voi halvaantua kokonaan.
  3. Numbness kädessä, jalassa, jalassa, kädessä tai sormissa.
  4. Lantion lämpötilan lasku, johon sekvensoimalla siirretty hermopunkki menee. Hänen ihonsa voi kuivua tai hikoilla voimakkaammin.
  5. Loukkaantuneiden raajojen lihasten atrofia tapahtuu, jos henkilö ei pyydä lääketieteellistä apua.
  6. Myrkyllisyys, joka kehittyy sekvenssin immuunihyökkäyksen seurauksena, aiheuttaa: heikkous, kipu kaikissa lihaksissa ja nivelissä, pahoinvointi, ruokahaluttomuus.

Useimmiten tauti ilmenee lannerangasta. Kaksisuustilanteessa se kehittyy neljännen ja viidennen lannerangan (tyrä L4 - L5) välillä viimeisen lannerangan ja ristin (L5 - S1) välillä sekä myös kohdunkaulan nikamien (C6 - C7) välillä. Se on fysiologisesti ilmastoitu: tällaisilla alueilla on suurimmat kuormat.

Yleisimpien paikkojen oireet:

Neck. Vertebrae C6 - C7. oireet:

  • Päänsärky;
  • numb kädet;
  • kuulon heikkeneminen;
  • visuaalisen voimakkuuden muutos;
  • "Kärpäset" ennen silmiä;
  • joskus: aggressio tai masennus, nopea mielialan muutos, kyyneleet.
  • Pahimmassa tapauksessa kaikkien neljän raajan halvaus ja hengityksen lopettaminen tapahtuvat.

Rinta. Hernia on hyvin harvinainen tällä alueella: Kipu rinnassa, pahentaa syvään hengitykseen, yskimiseen tai aivasteluun. Ne kehittyvät "lävistämällä" olkapäiden alueella (mikä voi olla väärä sydänkipu).

Lannerangan. Puhelut L4 - L5 ja L5 - S1. oireet:

  • Kipu alaselkässä ja / tai ristiluu, joka ulottuu pakarasta jalkaan jalkaosan sisäpinnan suuntaan;
  • heikot jalkojen lihakset;
  • horsetail-oireyhtymä - vaarallisin oire, joka yleensä ilmenee spontaaneina virtsan ja ulosteina, harvemmin - kyvyttömyys virtsata tai pilaantua;
  • voimakas kipu selässä, perineum ja lonkat.

Herneetoitu levy ei aina aiheuta kipua tai neurologisia oireita ja on usein oireeton. Siksi herniated levyn havaitseminen esimerkiksi MRI-tutkimuksessa ei ole todiste olemassa olevista oireista.

Levyn herniation aiheuttamat oireet (mukaan lukien suljetut) riippuvat potilaan iästä, levyn herniation sijainnista ja sekvenssin sijainnista. Lannen selkärangassa levyn herniation takavarikoinnin aikana kipu tulee alemmassa takaa, joka säteilee jalkoihin, tunnottomuus, pistely ja / tai heikkous alaraajoissa on myös mahdollista. Aluksi vain paikallinen selkäkipu on mahdollista.

Myöhemmin kipu alkaa säteillä pakaroihin, reisiin, jalkoihin. Jalat voivat olla teräviä, pistävät ja aloittavat yhtäkkiä. Potilailla, joilla on levyn herniation lannerangasta, kipu voi nousta istuessa, kipua, kun vartaloa kallistetaan, ja antalginen skolioosi on mahdollinen toisella puolella lihaskramaksin takia.

Yleisimmät valitukset potilaille, joilla on sekvensoidun levyn herniation on mahdottomuus pitkä oleskelu auton pyörän takana tai kyvyttömyys ottaa sukat aamulla. Vakavat oireet, jotka edellyttävät hätäleikkausta, ovat horsetail-oireyhtymän oireita.

diagnostiikka

Sekvensoidun tyrden diagnosointi alkaa vierailemalla neurologille, joka kerää lääketieteellisen historian ja suorittaa fyysisen tutkimuksen, arvioi potilaan fyysistä ja neurologista tilaa.

Yleensä, jos tyräys epäillään, lääkärit lähetä potilaan suorittamaan magneettikuvauksen (MRI). Nykyaikaisessa lääketieteessä oleva MRI katsotaan perustellusti "kulta-standardiksi" selkärangan tilan diagnosoimiseksi, koska Ainoastaan ​​tässä tutkimuksessa saadaan tarkkoja tietoja intervertebral hernian tai kasvaimen sijainnista ja koosta hermojen, lihasten ja ligamenttien kunnossa.

Muut tutkimukset, kuten tietokonetomografia (CT) eivät ole todellinen vaihtoehto MRI voidaan käyttää siinä tapauksessa, olemassa olevien vasta-magneettikuvaus (yllään metallinen laitteet (esim., Sydämentahdistin) tai implantit).

On myös syytä huomata, että selkärangan röntgensäteilyä ei ole suositeltavaa, koska Röntgenkuva pystyy luotettavasti osoittamaan vain luuskudoksen ongelmien olemassaolon: murtumien, nivelten siirtymisen, luun kasvun.

hoito

Diafteria potilaan havainnointi ja hoito suoritetaan neurologin toimesta. Jos potilaalla on pitkä historia selkärangan osteokondroosia, hänet havaitaan avohoitopotilailla, klinikalla yhteisössä.
Tämä hoidon vaihe koostuu eri suunnista:

  1. Lääkehoito.
    • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (diklofenaakki, nimesil, ksefokam, nayz ja muut) - kamppailevat tulehdusilmiöissä leesioon kohdistuvassa tarkennuksessa;
    • Diureetit (furosemidi, hypothiazidi ja muut) - määrittivät lyhyet kurssit hoidon alkaessa puristetun kudoksen turvotusta;
    • B-ryhmän vitamiinit (tiamiini, pyridoksiini, milgamma, combilipene ja muut) - parantaa hermokuidun johtokykyä;
    • Lihasrelaksantit (mydocalm ja muut) - rentouttavat spastisia lihaksia;
    • Vaskulaarinen ja nootrooppinen hoito (Actovegin, Trental, pentoksifylliini) parantaa verenkiertoa ja ravinnon toimittamista mikrovaskulaatiolle;
    • Antikonvulsantit (karbamatsepiini, konvulsofiini, finlepsin ja muut) - vähentävät neuropaattisen kivun vaikutuksia;
    • Kondroitiinisulfaattijohdannaiset kyllästyvät rustoon liittyvien molekyylien kanssa.
    • Novokaiininen saarto.
  2. Fysioterapiahoidot
    Tämä sisältää magneettoterapian, ultraäänen, diadynamiikan virtojen Valaisin pisteissä tai vaskulaarisella menetelmällä, D'Arsonvalin, laajennuksen ja muiden virtaukset.
  3. vyöhyketerapiaa
    Akupunktio hoitaa pätevä asiantuntija, kipu-oireyhtymä pysäytetään 3-4 hoitomenetelmällä. Fysioterapeutit eivät suosittele elektroterapian ja akupunktioiden samanaikaista nimeämistä.
  4. Fysikaalinen hoito (fysioterapia), hieronta (myös itämainen lääketiede), manuaalinen hoito, tyhjöterapia.
    Harjoitusterapiaa voidaan käyttää taudin subakuutissa, myös osana kuntoutusta leikkauksen jälkeen.

Taudin akuutissa vaiheessa ilmoitetaan vain lempeä manuaalinen hoito.
On olemassa manuaalinen vertebrorevitologian menetelmä (jonka IM Danilov on luonut yli 10 vuotta sitten). Perustuu selkärangan tuki- ja liikuntaelimistöön.

Sisäisen ja ulkoisen kuormituksen ja paineen uudelleenjakautuminen (pienenee sisäisesti, kasvaa ulkoisesti). Annetun asennon ansiosta levy alkaa saada virtaa, verenkierto paranee ja menetetyt toiminnot palautuvat. Hoito on pitkä, jopa 9-14 kuukautta.

Jos potilas havaitsee ensimmäisten 2-3 viikon aikana positiivisen kehityksen, kirurgista hoitoa voidaan lykätä.

Leikkaus on erittäin tehokas ja erittäin vaarallinen hoitomenetelmä. Toimenpide suoritetaan kiireellisesti hevoseläinten oireyhtymän kanssa ja suunnitelman mukaan konservatiivisten menetelmien tehottomuus.

Nykyaikainen operatiivinen hoito on endoskooppinen interventio mikrosirurgisilla instrumenteilla, joiden aikana sekvenssejä uutetaan ja intervertebral-levy stabiloidaan. Tällaista toimintaa varten ei tarvita suuria viiltoja, ja kirurgi ohjaa toimenpiteen etenemistä näytön kautta.

Jos nikamat ovat liikkuvia (toisin sanoen niitä voidaan siirtää toistensa suhteen), suoritetaan avoin operaatio, jonka aikana ei ainoastaan ​​poistokaasua poisteta, vaan myös epävakaat selkäranka vahvistetaan levyillä.

Kirurginen toimenpide on välttämätön seuraavissa tapauksissa:

  • kuusi kuukautta konservatiivisen hoidon jälkeen potilas ei paranna; diagnostiikka - asentanut hernihiukkasten irtoaminen;
  • lihaskudoksen letargia hermovasteen alueella on progressiivinen;
  • potilas vuorotellen paranee ja pahenee.

Toimenpiteen hylkääminen ja lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen voi uhata peruuttamattomia muutoksia selkärangan sarakkeessa (kävelyn vajaus, osittainen halvaus).

Lisäksi on olemassa neljä muuta "suhteellisen pakollista" merkintää leikkaukseen.

Vaihtoehto. Siinä tapauksessa, että kuuden kuukauden kuluessa alusta terapeuttiseen hoitoon, vaikka oikeat toimenpiteet lääkärin potilaan ja huolellinen toteutus kaikkien lääkemääräysten, potilaan tila ei ole muuttunut parempaan tai huonompaan, meidän olisi tunnustettava, että tarvitaan leikkausta.

Vaihtoehto kaksi. Kirurginen toimenpide on välttämätöntä niille potilaille, joille hoidosta huolimatta lihasten heikkous kasvaa edelleen hermorytmin mukana ja kun tämä heikkous kasvaa melko nopeasti. Tässä tapauksessa operaation on parempi olla vetämättä.

Vaihtoehto kolme. Toiminta on melkein varmasti tarpeen, jos kyseessä on suuri suljetun levyn herniation. Toisin sanoen siinä tapauksessa, että suuri rustokudos irtoaa (tai melkein irtoaa) tyrestä. Koska suoristaa tämä pala (talteenoton) ei toimi, kun kyseessä on voimakasta kipua tai jos neurologisten sairauksien (esimerkiksi nousu heikkous lihakset jaloissa tai tuntohäiriöt pitkin hermo), on parempi poistaa kirurgisesti.

Mutta jos neurologiset häiriöt ja kipua vielä varsin suvaitsevainen, sitten kiire toimintaa eivät välttämättä - monissa tapauksissa eristetyn välilevytyrä hallita imetään iilimato, ja joskus ne jopa vähitellen pienentää tai liuottaa itseensä.

Vaihtoehto neljä. Kun asianmukaisen hoidon tuloksena potilaan tila paranee jonkin aikaa, mutta väistämättä heikentyminen tapahtuu, ja tämä toistetaan useita kertoja ja jos samanaikaisesti heikkeneminen vaikuttaa samalla selkärangan osaan, hermoon, sitten kaikkiin tai kaikkiin on vielä ajateltava toimintaa.

Kaikissa muissa tapauksissa toiminta voidaan välttää.

Lääkkeet ja hoitoaineet

Lihasrelaksantit (lääkkeet rentouttaa luustolihaksia: sirdalud, mydocalm) eliminoivat kivulias lihaksen kouristukset ja jossain määrin parantavat verenkiertoa. Näiden vaikutusten vuoksi kipu on joskus hieman vähentynyt. On kuitenkin otettava huomioon, että lihasrelaksantit rentouttavat kaikkia lihaksia ja tämä tarkoittaa, että eliminoimalla lihaskrampit, ne myös eliminoivat lihasten edut. Siksi lihaksen rentouttavien aineiden käytön joissakin tapauksissa voi johtaa terveydentilan heikentymiseen.

Ryhmän B vitamiinit (B1, B6, B12) saattavat todennäköisesti saada jonkin verran hyötyä. Mutta on mahdotonta arvata, milloin ne auttavat ja missä määrin niiden käyttö tuo potilaan helpotusta: B-vitamiinien käyttö vaikuttaa hyvin hitaasti ja ei ole lainkaan ennustettavissa. Klassisesti B1-vitamiinilla pitäisi olla jonkin verran rentouttavaa vaikutusta ja palautettava impulssin johtuminen vaurioituneessa hermossa, B6: lla on heikko diureettinen vaikutus ja siten heikentää hermojuuren turvotusta, B12 - palauttaa hermokudoksen.

Mutta tämä on teoriassa, käytännössä vitamiinien käyttö levyn herniation tapauksessa hyvin harvoin antaa mitään tulosta. Vitamiini-injektioita määräävät usein lääkärit impotenssista tai jäljittelevät voimakasta toimintaa.

Paljon helpotusta voi tuoda kärsimättömän selkärangan segmentin Novocainic-saarto. Menestyksekkäästi novokaiini, joka on tehty lisäämällä kortikosteroidien on joskus hyvin tehokkaasti lievittää kivulias lihasspasmit vaurioita vähentää turvotusta ja tulehdusta hermopinnekipu.

Joissakin tapauksissa saarto vaikuttaa lähes välittömästi ja sen vaikutus kestää viikosta kolmeen. Tämän jälkeen saarto voidaan toistaa uudelleen (mutta ei aikaisintaan viikossa). Hoidon aikana voidaan sallia 3-4 novokaiinin salpausta lopettamatta selkärankaansa muilla tavoin. Enemmän kuin neljä kertaa piirityksen samaan segmenttiin selkärangan eivät ole toivottavia, koska usein toistuvaa antamista samassa paikassa anestesia yhdessä hormonien voi johtaa surkastuminen selkärangan nivelsiteet.

Apuaineita käsittely - kohdunkaulan kaulus tai lannerangan side (riippuen, missä järjestyksessä selkärangan, kohdunkaulan tai lannerangan on tyrä) - välttämättä tarvitse käyttää akuutin sairauden. Erityinen kaulus, jossa hernia on kohdunkaulan selkäranka, sallii kaulan lihasten rentoutua ja rentoutua, minkä vuoksi se vähentää niiden kouristuksia.

Lisäksi kaulan kiinnittäminen tiettyyn pidennettyyn asentoon, kaulus suorittaa vetolaitteen ja vähentää painetta vaurioituneelle levylle.
Taudin akuutissa ajanjaksossa kaulus voi olla kulunut jopa 3 tuntia päivässä, aina alas nukkumisen aikana, ja kauluksen aikana kaulusta käytetään enintään 2 tuntia päivässä.

Lannerangan sidekudos lannerangan herniation kohdalla taudin akuutissa vaiheessa olisi sovellettava silloin, kun potilas on pystyasennossa ja poistetaan lepoajan aikana. Valitettavasti, toisin kuin kaulahihna, lanne-side ei anna vetovoimaa, mutta se mahdollistaa myös selän lihasten levon ja rentoutumisen. Lisäksi se estää levyjen kuormituksen kävelyn, taivutuksen ja noston aikana.

Potilaille, joilla on verenvuoto tyrä, on suositeltavaa käyttää sidetta ensimmäisten kolmen - kuuden kuukauden aikana hoidon aloittamisen aikana tekemällä fyysistä työtä ja kuljettamalla painoja (vaikka kaikki taudin oireet olisi poistettu).

Postoperatiiviset elvytystoimet

Optimaalinen on kuuden menettelyn monimutkaisuus: hieronta, terapeuttiset harjoitukset, hirudoterapia (lääketieteelliset säröt), sähkömagneettimulaatio ja biostimulanttien (aloe, vitreous body) injektio.

Lisäksi jokaisella menettelyllä on oma erityinen rooli.
Hieronta parantaa verenkiertoa, "pehmentää" lihaksia, tekee niistä joustavamman, poistaa lihasten "puristimet", lisää lihasvoimaa ja suorituskykyä.

Sähköistimulointi parantaa hermopulssien johtamista ja kykyä vähentää regeneroituvia lihaksia.

Kryoterapia aiheuttaa voimakkaan verenkierron lisääntymisen ja tämän seurauksena kiihdyttää aineenvaihduntaa haavoittuneella alueella, mikä puolestaan ​​edistää toiminnan aikana vahingoittuneiden rakenteiden palautumista.

Hirudoterapiaa ja biostimulanttien injektioita käytetään postoperatiivisten arpien pehmenemiseen ja resorptioksi kudoksen parantumisprosessien aktivoimiseksi.

Voimistelu tehdään lihaksen systeemin vahvistamiseksi ja tyräherkkyyden ehkäisemiseksi. Tässä tapauksessa varmista, että yhdistät vahvistusvoimaharjoitukset ja harjoitukset selkärangan venyttämiseen.

Kuitenkin huomiota! Vältä selkärangan harjoituksia. Ja missään tapauksessa ei pitäisi olla mitään energistä, "jerky" voimistelua! Kaikki harjoitukset leikkauksen jälkeisenä aikana on suoritettava erittäin hitaasti, huolellisesti, vähitellen liikkumavaraa lisääen mutta ei pakottamalla sitä kasvaa.

Oikeilla postoperatiivisilla toimenpiteillä potilas seisoo jaloillaan yhden tai neljän viikon kuluttua leikkauksesta ja kuuden kuukauden kuluttua hän todennäköisesti unohtaa kärsimättömän sairauden.

Kuntoutus: kotiin liittyvät toimenpiteet

Taustalla on tauteja, joissa lepotila on jopa vasta-aiheinen. Kuitenkin aivoverenkierrosherneen tapauksessa makuuasento on elpymisen edellytys (tai pikemminkin toivoa elpymisestä).

Se voidaan rikkoa vain lyhyen ajan (esimerkiksi lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamiseen) ja sitä harvemmin paremmin. Taudin akuutti kesto on toivottavaa sängyssä, ja vain sen jälkeen, kun kipu on vähentynyt ja hermon tarttuminen poistuu, voi vähitellen alkaa siirtyä - vähitellen ja huolellisesti.

Jos potilas, jolla on tyrä, täytyy makaamaan niin kauan kuin on tarpeellista, puhumme siitä, miten ja mistä valehdella. Ensin mitä valehdella. Päinvastoin kuin yleinen uskomus, erilaisilla "super-ortopedisilla" patjoilla ei ole selviä etuja tavanomaisen joustavan patjan yli.

Tietenkin, jos nukut kuoppaan epätasainen patja tai murskattu sohva, niitä on muutettava. Mutta tavallisen yhden parivuoteen sileä joustava patja ei aiheuta väitteitä. Ja ei ole tarvetta liittää vanerihylsyjä jäykkyyteen.

Kuten kokemukset osoittavat, useimmissa tapauksissa et saa aikaan mitään muuta kuin namyaty puolia. Mitä tyynyjä: et tarvitse mitään erityistä "uusi-fangled" super-tyynyt joko - vain tavallinen sulka tyyny siirtää ne perimättä!).

Käytä tavallista alhaisen höyhen tyynyä, jonka paksuus voi salli pään (sivussa ollessasi) sijoittaa vaakasuoraan eikä poiketa alaspäin tai ylöspäin.

Ja ehdoton hölynpöly - nukkua ilman tyynyä. Samaan aikaan pää pätee alaspäin, ja koko yön aikana alukset ja hermot kaulan alapuolella puristetaan epämukavasta asennosta, mikä johtaa niiden vielä suurempaan rikkomiseen.

Nyt muutaman sanan siitä, mikä asema nukkumaan paremmin. Ei ole mitään sääntöä, joka sopii kaikille. Sääntöjä sanelee yleensä hermoruteri. Yksi potilas voi vain makaa selälleen, toinen - hänen puolellaan, jalat taivutettu, kolmas nukkuu vain istuen ja niin edelleen.

Kohdunkaulan tyrä, sinun ei tule nukkua vatsaan, koska pitkä kääntyminen pään tällä paikkana voi pahentaa jo ei ole täydellinen terveydentila. Lannerangan ja rintakehän päiden kohdalla paras mahdollinen asento makaa selällesi, kun jalat ovat taipuneet; tässä tapauksessa on suositeltavaa laittaa tyyny tai rulla ulos taitettu huopa jalkojesi alle.

Lisäksi lannerangasta voit yrittää parantaa merkittävästi hyvinvointia yksinkertaisen tavallisen sängyn avulla. Sen lisäksi tarvitset kaksi tiilistä (tai samanpaksuusiset puiset tiilet) ja hihnat (hihnat) reputalta.

Asettamme tiilet (sangat) sängyn alle sängyn alla ja hihnoista tehdään silmukat ja kiinnitämme ne päätylevyyn niin, että silmukat läpäisevät käsivarsien (olkapäät), potilas voi valehdella ilman haittaa. Kun laitat frotee pyyhkeen alle taakse ja kiinni kätesi hihnat, on suositeltavaa makuulle noin 3-4 tuntia, ja se voi olla pidempi.

Omalla painollaan olevan paineen alaisena runko ja selkä on hieman venytetty ja vaurioituneen levyn kuormitus heikkenee oikein. Tämän laitteen käyttökelpoisuuden mitta on kipujen vähentäminen sen käytön aikana. Jos kipu ei vähene 3-4 vuorokauden kuluessa tai jopa kasvaa, venytys on lopetettava.

Kaikki muut vaihtoehdot amatööri venyttely alaselän, kuten riippuvaa ovi, vaakasuora palkki jne., Ovat käytännössä hyödytön suuri tyrä. Ensinnäkin, roikkuu kädet, on mahdotonta rentoutua. Toiseksi, tällaisella laajennuksella ei oteta huomioon alemman selän luonnollista kaarevuutta (lordoosia), joka on sängyn versiossa otettu huomioon ja muodostettu istutetun froteepyyhkeen vuoksi.

Tavanomainen hernia folk korjaustoimenpiteitä

Ajankohtainen hoito ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen välttävät kiiltohaavojen sitomisen ja myöhemmän leikkauksen. Perinteisen lääketieteellisen keinot voivat vähentää kipua, kun tyrä johtuu selkärangan vastaavan osan lämmittämisestä. Samanaikaisesti tämän alueen verenkierto ja nikamavälin ruston ravinto paranee.

Perinteiset reseptit lannerangan tyrden hoidossa: sabelnik root. Kasvien juuren tinkturointia voidaan käyttää ulkoiseen käyttöön ja nielemiseen. 100 g murskattua juurta kaada 1 litra vodkaa ja vedä tummissa lasiesineissä viileässä pimeässä paikassa 20 päivän ajan. Nieleminen ottaa 1 rkl. l. tinktuuraa ja laimennetaan 50 ml: aan vettä. Juo lääke kolme kertaa päivässä ennen ruokailua. Alkoholi-tinktuuraa voidaan hieroa takaisin asianomaisen selkärangan alueelle.

Comfrey-juuret. Kiloa tuoretta silputtua tuorejuustoa sekoitettuna 350 g: n kanssa sulatettua sianrasvaa ja lämmitettiin matalalla lämmöllä 40 minuutin ajan. Seokseen lisätään 300 ml vodkaa, sekoitetaan huolellisesti, jäähdytetään ja annetaan annostella 4 tuntia. Tämän jälkeen voide sulaa uudelleen ja suodatetaan sideharsoilla. Valmis lääke säilytetään lasissa viileässä paikassa.

Hoitoa varten voidetta levitetään paksun kerroksen kanssa kärsivän selkärangan alueelle, peitetään sellofaanilla päälle, sitten lämpimällä liinalla (mieluiten villasta). Pakkaa inkuboidaan puoli tuntia, sitten huuhdellaan lämpimällä vedellä. Menettely voidaan suorittaa myös nukkumaanmenoa ja jättää voidetta takana koko yön. Aloe-mehu ja hunaja.

Tuoreita vihannesmehuja sekoitetaan nestemäisen hunajan ja vodkan kanssa suhteessa 1: 2: 3. Huumeiden on oltava lämpimässä pimeässä päivässä ja säilytetään jääkaapissa.

Lääke kostutetaan sideharsoilla, sitten rullataan 10 kerroksessa ja levitetään sairaalle alueelle. Peitä sellofaani ja lämmin kankaalla. Pakkaa kestä 1-1,5 tuntia.

On parasta, että potilas siellä. Liemi leseistä. 1 rkl. l. vehnä, ruisleipä tai niiden seokset kiehuvat 400 ml: aan kiehuvaa vettä puolen tunnin ajan.

Liemi jäähdytetään ja juodaan lämpimästi useita sipssejä kolme kertaa päivässä. Lääke on erittäin hyödyllinen, koska se sisältää monia ryhmän B vitamiineja, mikä parantaa hermopulssien johtamista