Lumbosakraalisen selkärangan dorsopatian hoito

  • Tyrä

Jotta voisimme ymmärtää, mikä dorsopatia on ja miksi tauti on saanut samanlaisen nimen, on viitattava kirjaimelliseen käännösmuotoon. Latinalainen "dorsum" tarkoittaa "takaisin" ja "patia" tarkoittaa "tautia". Siksi dorsopatiaa kutsutaan taudiksi, joka vaikuttaa selkärankaan, tässä tapauksessa lumbosakraaliseen alueeseen. Ajoittaisen kipu-oireyhtymän yhteydessä on degeneratiivinen, dystrofinen, deformoituva, tulehduksellinen ja traumaattinen luonne.

Dorsopatia kehittyy useimmiten yli 50-vuotiailla ihmisillä, koska niiden kehossa alkaa syntyä dystrofisia muutoksia luukudoksessa. Mutta joskus tauti vaikuttaa nuoriin. Tässä patologiassa on useita lajikkeita, mutta useimmiten (60-80%) esiintyy lannerangan dorsopatiaa. Tämä tilanne johtuu siitä, että lannerangan alue on heikoimmassa asemassa.

Patologian syyt

Lumbosakraalinen dorsopatia voi olla:

  • Akuutti - kestää enintään kolme viikkoa;
  • Subakuutti - taudin kesto vaihtelee kolmesta 12 viikkoon;
  • Krooniset oireet jatkuvat yli 12 viikon ajan.

On monia tekijöitä, jotka voivat johtaa dorsopatiaan:

  • Perinnöllinen alttius;
  • Pitkä oleskelu epämukavissa asemissa ja ergonomisten tekniikoiden noudattamatta jättäminen;
  • Hypodynamia - istumavälin elämäntapa;
  • Määräaikainen liiallinen kuorma ihmisille, jotka eivät harjoita fyysistä työtä;
  • Spinaalipatologiat (osteokondroosi, spondyloartroosi, osteomyeliitti, kasvaimet);
  • Kiinnitys (scoliosis, kyphosis, stoop);
  • Traumaattiset vammat;
  • tärinä;
  • Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt;
  • Aineenvaihduntahäiriöt;
  • Työskentelevät matalassa lämpötilassa ja korkeassa kosteudessa;
  • Usein vilustuminen;
  • lihavuus;
  • Yksitoikkoinen ruoka;
  • tupakointi;
  • Alkoholin väärinkäyttö;
  • Mausteiden, savustettujen lihojen, suolakurkkujen, paistettujen elintarvikkeiden liiallinen kulutus.

Yleensä lannerangan dorsopatia kehittyy useiden tekijöiden vaikutuksen alaisena.

Oireet ja kehitysvaiheet

Dorsopatian kehityksessä on neljä vaihetta:

  • Ensimmäinen on se, että patologiset muutokset kattavat vain välikarsinaisen levyn, ei ole oireita;
  • Toinen - nivelet ovat vaurioituneet, hermojuurit tarttuvat;
  • Kolmannet ulokkeet ja herniat muodostuvat, joihin liittyy teräviä kipuja;
  • Neljäs - nikamien siirtyminen, jonka seurauksena lihasten kouristus, selkärangan liikkuvuus on rajoitettu.

Patologian tärkein oire on vyötärön tuskan kipu. Ne voivat olla:

  • Paikalliset - esiintyy aina selkäydinvaurioiden alueilla, ne ovat pysyviä, ne lisääntyvät asennon muuttuessa;
  • Projektio tai heijastunut - näkyvä vaurioituneen hermo;
  • Radikulaarinen tai neuropaattinen - ne ovat tylsiä ja pahoinvoivia, aina säteilevät raajoihin ja ristiluuin, kun fyysinen rasitus tehostuu ja hankkii "lävistys" -merkin.
  • Nekoreshkovymi - lihasten kouristusten aiheuttama.

Muita oireita on myös:

  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • tinnitus;
  • Lihasjännitys ja kouristukset;
  • Vähentyneet refleksejä;
  • Tukkia ja limpata;
  • Liikkeen amplitudin rajoittaminen;
  • Kipu ja puutuneisuus raajoissa;
  • Herkkyyden rikkominen (paresis);
  • Lihasheikkous ja usein halvaus.

Nämä merkit ovat tyypillisiä useimmille potilaille. Mutta dorsopatian ilmaisun yksittäiset piirteet ovat myös mahdollisia. Jos havaitset pieniä oireita patologiasta, ota yhteys lääkäriin. Ilman pätevää lääketieteellistä hoitoa, dorsopatia tulee krooniseksi.

diagnostiikka

Ensinnäkin lääkäri tutkii potilaan valituksia ja määrittää läsnäolon selkärangan sairauksien ja vammojen historiassa. Sitten potilas lähetetään diagnostiseen tutkimukseen:

  • Selkärangan radiografia - tämä on tärkein menetelmä;
  • Laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus;
  • Electroneuromyography - voit määrittää lihasten ja hermojen tilan;
  • Verikokeita.

Diagnoosin tulosten perusteella valitaan dorsopatioiden yksilölliset hoitomenetelmät.

Hoitomenetelmät

Jos lumbosakraanin selkärangan dorsopatiaa diagnosoidaan, hoidon tulee olla kattava. Vain tässä tapauksessa se voi voittaa taudin. Yleensä dorsopatiaa hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. He turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin vain vakavalla selkäytimellä ja kyvyttömyydellä lopettaa kipu lääkkeillä.

Lannerangan dorsopatian hoito poistaa kivun ja palauttaa selkärangan toiminnan.

Taudin alkuvaiheessa kaikki ponnistelut kohdistuvat kivun lievittämiseen. Tätä varten rajoitetaan liikuntaa, määrätään saarto, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja lihasrelaksantit. On suositeltavaa nukkua ortopedisissä kerroksissa ja käyttää säännöllisesti korsettia.

Vain kun kipu poistetaan, ne alkavat palauttaa kehon ja ryhtyä toimiin patologian etenemisen estämiseksi. Lääkäri valitsee yksittäisen lääketieteellisen voimistelun kompleksin. Se auttaa vahvistamaan lihaksikasta korsettia kehittää oikeaa asentoa selkärangan joustavuuden lisäämiseksi. Manuaalinen hoito helpottaa lihasten kouristuksia, oikeaa asentoa, aktivoi verenkiertoa ja parantaa kudosten ravitsemusta.

Lääkäri määrää potilasta:

  • Lääkkeiden ottaminen;
  • fysioterapia;
  • akupunktio;
  • Manuaaliset menetelmät;
  • Terapeuttinen ja profylaktinen liikunta;
  • Sanatorion ja keinon elpyminen.

Lumbosakraalisen selkärangan dorsopatian hoitoon kuuluvat:

  • Kipulääkkeet (analgin, ibuprofeeni, tempalgiini) - lievittää kipua;
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (diklofenaakki, arthrokiini, hondroksidi) - käytetään akuutissa vaiheessa kivun ja tulehduksen lievittämiseen;
  • Lihasrelaksantit - rentouttavat jännittyneitä lihaksia, lievittävät kouristuksia;
  • Biogeeniset stimulaattorit - nopeutetaan elvyttämisprosesseja;
  • Chondroprotectors (triactiv, arthron, arthrodar) - parantaa ruston metaboliaa ja edistää sen uudistumista;
  • Verisuonilääkkeet - aktivoi verenkierto selkärankaan ja edistää ravinteiden virtausta hermosoluihin;
  • Rauhoittavat lääkkeet - määrätty liialliseen hermostuneisuuteen;
  • B-ryhmän vitamiinit

Voit myös käyttää paikallista hoitoa lämpimällä voiteilla (voltaren, capsicam) lievittää kipua. Täydentävä lääkehoito, mutta ei korvata sitä, voi olla perinteinen lääketiede.

  • Suosittelemme lukemaan: kohdunkaulan dorsopatian hoito

Fysioterapeuttisilla menetelmillä on suotuisa vaikutus kehoon:

  • veto;
  • Magneettinen hoito;
  • Laserhoito;
  • Darsonvalisoinnin;
  • fonoforeesilla;
  • elektroforeesi;
  • Diadynamiikkavirrat;
  • Ultrasound altistuminen.

Sairaanhoidon keinona hoidossa käytetään vedenalaisia ​​suihkuja ja mutahakemuksia. Dorsopatian kehittymisen estämiseksi sinun täytyy syödä oikein, pelata urheilua, välttää hypotermiaa ja liiallista fyysistä rasitusta.

Tuki- ja liikuntaelinten ja sidekudosten sairausryhmä - lumbosakraalisen selkärangan dorsopatia: hoito ja tautityypit

Dorsopatia on tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudoksen sairauksien ryhmä, johon liittyy pääasiallinen oire - jaksollinen kivun selkärangan ja raajojen kipu. Negatiiviset oireet eivät liity sisäelinten poikkeavuuksiin.

Lumbosakraalinen dorsopatia on yleisin tyyppi, johon liittyy kipu vaihtelevalla intensiteetillä. Yli puolet ihmisistä on episodinen epämukavuutta selkäalueella ja muualla kehossa elämän aikana. Monet hyödylliset tiedot selkärangan dorsopatian syistä, diagnoosimenetelmistä ja hoidosta.

syitä

Taudin kipu esiintyy usein osteokondroosin taustalla. Degeneratiiviset ja dystrofiset muutokset rustossa tapahtuvaan vuoraukseen leviävät lopulta selkärankaisiin, selkärangan nivelsiteisiin ja sääriluiden välisiin niveliin. Selkärangan vaurioitumisaste riippuu negatiivisten tekijöiden altistumisen vakavuudesta ja kestosta.

Lumbosakrun osteokondroosi usein aiheuttaa kipua kehon alaosassa. Patologia ei kuitenkaan ole kipu, vaan tekijä, joka lisää epämukavuuden todennäköisyyttä. Joillakin potilailla osteokondroosin kliiniset oireet näkyvät selvästi röntgensäteillä, mutta kipu-oireyhtymä on lähes olematon.

Aiheuttavat tekijät

Selkärangan dorsopatian riski kasvaa huomattavasti seuraavissa tapauksissa:

  • epämukava elinpaikka, pitkän aikavälin dynaamiset ja staattiset kuormat. Usein epämukavuuden syynä ei ole muutos (haluttomuus, mahdollisuuksien puute) työpaikan asianmukaiseksi järjestämiseksi;
  • perinnöllinen tekijä. Ihmisen perustuslain immunologisten, biokemiallisten, psykogeenisten ja hormonaalisten ominaisuuksien yhdistelmä aiheuttaa degeneratiivisten prosessien kehittymistä selkärangassa. Kova työ, suuret kuormat, yhdistelmä, jolla on perinnöllinen alttius useita kertoja, lisää selkärankojen vaaraa, kivun kehittymistä;
  • ristiriita, selkärangan eri osien sairaudet kaarevuuden taustalla, tiettyjen osien liiallinen tai riittämätön taivutus (skolioosi, kyfoosi, lordoosi);
  • liikkumattomuus, äkillinen kuormanmuutos - minimaalisesta korkeaan, "istumiseen" työhön. Toinen provosoiva tekijä on voimakas liikunta lyhyessä ajassa ihmisillä, jotka ovat tottuneet liikkumaan hieman. Monet potilaista, jotka kärsivät selkäkipuista, selittivät päättäneensä muuttaa elämäntyyliään voimakkaasti, alkoivat aktiivisesti sitoutua ilman riittävää fyysistä kuntoa. Heikentyneet lihakset, nivelten, nikamien ja nivelsiteet eivät kestäneet liian suuria kuormia, kudosten negatiiviset muutokset näkyivät;
  • epäterveellinen ruokavalio: ylimääräinen suola, mausteet, savustetut elintarvikkeet, rasvaiset, paistetut elintarvikkeet. Tuki- ja liikuntaelinten kudos heikkenee usein sivutuotteiden, lihan, hiilihappopitoisten juomien, muffinien, valmisruokien, voimakkaan tee-, hapanhedelmän ja kahvin kulutuksen usein. Huonoja tapoja: riippuvainen alkoholista, tupakointi;
  • ylimääräiset kiloaudit, endokriiniset patologiat, hormonaaliset ongelmat naisilla vaihdevuosien aikana, suuret kuormitukset selkärangalla raskauden aikana.

Opi tunnistamaan ja hoitamaan Koenigin polven sairaus tai luunpoistoon liittyvä osteokondriitti.

Kortikosteroidit: mitkä ovat nämä lääkkeet ja miten niitä käytetään nivelten ja selkärangan hoitoon? Lue vastaus tällä sivulla.

oireiden

Dorsopatian tärkeimmät oireet lumbosakraalisella alueella:

  • kipu eri vahvuuksista ja luonteesta (aching, sharp, pulling, "shooting"). Pysyvä epämukavuus tai arkuus ilmenee säännöllisesti: kääntämällä, taivuttamalla, kuormien nostamisella;
  • taaksepäin taaksepäin, on vaikea taipua ja oikaista selkäsi pitkän selkärangan kuormituksen jälkeen (työskentele puutarhassa, pöydällä tai tietokoneella).

Tyypit kipua

Useimmilla osteokondroosista kärsivillä potilailla lääkärit korjaavat kipua, puristus oireita esiintyy harvemmin. Suurella kuormituksella negatiiviset oireet näkyvät lannerangan alueella. Tästä syystä dorsopatia lumbosakraalisella alueella on useimmiten kiinteä.

Kipu-oireyhtymän luonne on tärkeä tarkan diagnoosin kannalta, oikean hoito-ohjelman kehittyminen. Mitä enemmän potilas kuvaa tunteitansa hyökkäyksen aikana tai kroonisen dorsopatian tapauksessa, sitä helpompi on, että lääkäri valitsee parhaan hoitovaihtoehdon.

Tärkeimmät kipu tyypit:

  • projektio;
  • ovat paikallisia;
  • radikulaarinen;
  • kipu, joka syntyy lihaskouristuksen taustalla.

Taudin muoto

Patologinen prosessi etenee vaihtelevalla intensiteetillä, kesto on useita päiviä tai kolme kuukautta tai enemmän. Mitä useammin potilas kokee selkä ja raajojen kipua, sitä pahempi on psyko-emotionaalinen tila.

Taudin tärkeimmät muodot:

  • akuutit - negatiiviset oireet ilmenevät enintään kolme viikkoa;
  • subacute - kolmesta viikosta kolmeen kuukauteen;
  • krooninen - yli kolme kuukautta.

diagnostiikka

Ajoittaista selkäkipua varten on tärkeää, ettei odoteta, kunnes epämukavuus muuttuu pysyväksi tai kipu-oireyhtymä tulee akuutti. Jos epäilet selkärangan dorsopatiaa lumbosakraalin vyöhykkeellä, tarvitset ortopedisen trauma-kirurgin ja neurologin apua.

Diagnoosimenetelmät:

  • potilaan tutkiminen, köyhään ryhtiin liittyvien sairauksien (lordoosi, kyphoscoliosis, stoop) tunnistaminen;
  • ihmisen häiritsevien ilmenemismuodot selventävät: luonteen, intensiteetin, kipu-lokalisoinnin alueen tunnistaminen. Lääkäri selvittää, kuinka usein, mihin aikaan päivästä, missä kuormissa tai niiden poissaolosta ilmenee selkäkipu;
  • sairauden historian tutkiminen: on tärkeää selvittää, onko selkärangan, ääripäiden, vammojen kärsimyksiä kärsivillä vakavista kroonisista patologeista, onko erilaisia ​​alkuperäisiä kasvaimia löydetty;
  • taudin neurologisen luonteen vuoksi lääkäri selvittää, onko paresian historia, raajojen herkkyys, halvaus, psykosomaattiset häiriöt. Erityistä huomiota - henkinen tasapaino: masennukset, ahdistuneisuus, kipua aiheuttava ärtyisyys, uskon puute hoidon onnistumiselle - negatiiviset merkit, jotka estävät elpymisen;
  • Ortopedinen ja traumatologi tutkii selkärangan liikkuvuutta, tarkistaa alaraajojen liikkumismäärän, määrittää tuskallisten manifestaatioiden paikallisen tason.

Potilaan kanssa käydyn keskustelun jälkeen suoritetaan kliinisen kuvan selvittäminen, kliinisen kuvan selvittäminen, lääketieteellisen historian tutkimus, instrumentaaliset tutkimukset ja analyysit. Potilasta on tutkittava täydellisesti, jotta tunnistettaisiin epämukavuuden syy lumbosakraalisella alueella.

toteutetaan:

  • magneettinen resonanssikuvaus;
  • Röntgentutkimus (ortopedinen ja traumatologi tarvitsee selkärangan kuvia useissa projektioissa);
  • biokemiallinen verikoke.

Tehokas hoito

Päätehtävänä on lievittää potilasta kipu tai vähentää epämukavuutta. Hoito-ohjelma riippuu patologian vakavuudesta, oireista, taustalla olevan taudin vakavuudesta. Akuutissa selkäkipussa korostetaan huumeidenkäyttöä. Kroonisen dorsopatian tapauksessa iskujen ehkäisemiseksi ortopedinen ja traumatologi suosittelee voimakkaasti harjoitusterapiakompleksia. Potilaskuri on välttämätön osa lumbosakraalin alueen dorsopatian onnistunutta hoitoa varten.

Akuutti dorsopatia

suositukset:

  • ensimmäisestä kolmannesta päivästä. Pakollinen lepohuulo, injektiot lihasrelaksanteista, estäminen kivunlievityksen lievittämiseksi lääkärin määräämällä tavalla. Tehokkaita lääkkeitä ovat tulehduskipulääkkeet. Sängyn on oltava kiinteä. Usein potilas käyttää ortopedistä korsettia kivun vähentämiseksi;
  • neljännestä kymmenentenä päivänä. Potilaan annetaan nousta lyhyeksi ajaksi, jolloin saadaan keskushermoston rentoutusaineita (pills tai injektioita, jotka lievittävät lihaspasmaa). Tehokas fysioterapia osoittaa yksinkertaista fyysistä harjoitusta. Voimakas kipu-oireyhtymä, jolla on tietty aikaväli, suoritetaan saarto käyttämällä paikallisia anestesia-aineita;
  • yhdestätoista päivästä kahdeskymmenes päivä. Minimaalinen liikunta on sallittua, harjoitushoidon monimutkaisuus on hyödyllinen, hieronta, fysioterapia suoritetaan. On suositeltavaa käyttää kokenutta kiropraktikkoa. Potilas jatkaa kipulääkkeiden käyttöä lääkärin määräämällä tavalla;
  • kahdentenakymmenentenä ja kolmantenakymmenentenä päivänä. Ratkaistu kohtalainen toiminta, fysioterapia. Kipulääkkeet otetaan tarvittaessa.

Kroonisen dorsopatian paheneminen

Negatiivisten oireiden vahvistaminen edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa hoitoon. Selkeän kipu-oireyhtymän vuoksi tarvitaan lepotauko sekä aktiivinen lääkehoito.

Lääkäri määrää seuraavanlaisia ​​huumeita:

Kuinka hoitaa keuhkoputkentulehdus kotona? Hanki tehokkaita hoitovaihtoehtoja.

Käyttöohjeet Finalgone-voide tämän sivussa kuvattujen nivelten sairauksien hoitoon.

Siirry osoitteeseen http://vseosustavah.com/travmy/perelomy/lodyzhki.html ja lue kuntoutuksen säännöt nilkan rikkoutuneiden jalkojen jälkeen.

Kun akuutti prosessi katoaa, fysioterapia lisätään lääkehoitoon, pidetään psykoterapiaistumia kroonisen kivun aiheuttamien masennustilojen poistamiseksi. Lääkärit suosittelevat motorisen aktiivisuuden, fysikaalisen hoidon asteittaista lisääntymistä.

Henkilö täytyy rakentaa uudelleen ja ajatella elämäntapaa. On tärkeää ymmärtää: sinun ei tule odottaa kroonisen dorsopatian pahenemista, sinun on ehkäistävä ongelma paitsi lääkkeillä myös muilla keinoilla, jotka eivät aiheuta haittavaikutuksia.

Positiivinen vaikutus tuki- ja liikuntaelinten vaurioituneisiin osiin on nivelten voimistelu Norbekova. Tehokas tekniikka - potilas ottaa aktiivisen osan hoidosta, vahvistaa paitsi kehoa myös henkeä. Ainutlaatuinen parannusmenetelmä - yhdistelmä auto-koulutusta ja erikoisliikkeitä selkä- ja niveliin.

Moskovan tohtoriklinikan asiantuntija dorsopatian suhteen:

Lannerangan dorsopatia - diagnoosi ja hoito

Dorsopatia on sairauksien yhdistelmä, johon kuuluvat selkärangan sairaudet ja siihen liittyvät kudokset. Tällaisten tautien perustana on ligamenttien venytys tai rikkoontuminen, kirurgisten levyjen rakenteiden rikkominen, selkärangan väsymys tai selkärangan kudosten aliravitsemus.

Tällaisen taudin ilmenemisen tärkeimmät merkit ovat kipu ihmiskehon kehossa (niska, selkäydin ja lannerangan alue), mutta puuttumatta ihmisen ruoansulatusjärjestelmän sisäisten elinten työhön ja vaurioihin.

Yleensä dorsopatia ilmenee seurauksena mekaanisista vaurioista selkärangan pehmytkudoksille ja selkäydinpylvään degeneratiivisille dystrofisille sairauksille. Kipu taudin etenemisen seurauksena voi rajoittaa potilaan mielivaltaisuutta.

Dorsopatia luokittelu

Kuten kaikki vakavat taudit, joilla on tällainen laaja kehitysprosessi, on useita dorsopatian alatyyppejä, joihin se jakautuu. Tärkeimmät merkit, joiden vuoksi tauti jaettiin alaryhmiin - oireet ja patologiset häiriöt, jotka tunnistettiin sairauden seurauksena.

Joten, dorsopatia on jaettu:

  • Selkärangan dorsopatia on yleisin lajike. Toisella tavalla sitä kutsutaan spondylopatiaksi, ja tällaisen lajikkeen koko olemus on pylvään nikamien patologisissa muutoksissa. On tietenkin vaikea olettaa, että tärkeimmät syyt, jotka johtavat siihen, ovat vammat, mutta myös tartuntataudit, kuten tuberkuloosi, syfilis ja osteomyeliitti voivat olla tämän ongelman alullepanijoita;
  • Discogeenistä dorsopaattista ulkonäköä leimaavat selkärangan levyt, jotka siirtyvät sivulle. Tämä sisältää myös ulokkeita tai herniated intervertebral levyt;
  • Heikentää dorsopatiaa, koska nikamien suunnittelematon siirtyminen on vastakkaiseen suuntaan toisiinsa nähden. Lisäksi tällä alalajikkeella on selkärangan levyjen patologia. Mutta tämäntyyppisen dorsopatian tärkein piirre on se, että selkäranka ja selkäranka ovat ehjinä, eivät ole mekaanisia vaurioita. Seuraavat sairaudet voivat johtaa taudin muodonmuutokseen: osteokondroosi (luun heikkeneminen), pyöreät selkärangan epämuodostumat ja spondylolistesi. Huomautamme myös, että hyvin tunnetut sairaudet, kuten lordoosi, kyfoosi ja skolosiosi, voivat toimia yllyttäjinä; Tietoja skolioosi-hoitohoidosta 2 astetta lukee tässä.

Koska tauti on useita vaiheita, ne jaetaan myös kolmeen tyyppiin leesioiden laajuuden mukaan:

  1. Rajallinen dorsopatia ilmenee ensimmäisen ja toisen nikaman ja vierekkäisten selkäosien alueella. Yksi selkärangan osa sisältää selkäydin aistihermot tietyllä alueella;
  2. Kehittynyt tautityyppi vaikuttaa useaan osaan selkärangan tietystä osasta;
  3. Dorsopatian polysigmentaalinen muoto voi vaikuttaa useisiin selkärangan osaan (lumbosakraali, kohdunkaulan tai rintakehä).

Dorsopatian oireet

Tämän taudin oireet voivat olla hyvin erilaisia ​​ja odottamattomia, koska se riippuu tärkeimmistä ärsykkeistä ja rikkomuksen sijainnista.

Kaikkien mahdollisten oireiden joukkoon valitaan yleisimpiä, jotka sopivat erilaisiin taudin tulkintamahdollisuuksiin:

  • Lank raajat;
  • Liikkuvuuden rajoittaminen;
  • Lävistykset heikkous lihaksissa, tunne uupumuksesta;
  • Selkälihakset;
  • Kipu-oireyhtymä sen eri ilmenemismuodoissa (leikkaaminen, ammunta tylsää, terävä, kärsivä kipu) ja erilaiset manifestaatiopaikat;
  • Kipu, joka ilmenee fyysisen rasituksen aikana;
  • Irrota kipu kehon eri raajoissa, mukaan lukien sydänlihasta tai rintakehästä.

On myös oireita, jotka tuntuvat itsestään, jos toimintahäiriöitä esiintyy tietyillä ihmiskehon alueilla:

  • Dorsopatia kaulassa määräytyy seuraavien ilmenemismuotojen mukaan: päänsäryt, hartiat ja muut raajat. Hermojen päätyjen puristuksessa voi olla ääniä, huimausta, silmien värisävyä. Se on vielä mahdollista tunnistaa yksi komplikaatioiden - selkärangan oireyhtymää, joka on tunnettu siitä, että päänsärky samanlainen migreeni;
  • Rintakehän alueella dorsopatia ilmenee kipu sopivissa paikoissa (rinnassa, sydämen vieressä ja vierekkäisissä sisäelimissä);
  • Lumbosakralialueen häiriöt määräytyvät akuutilla selkäkipuilla, joiden paluu tunnistetaan vähitellen potilaan jalkoihin.

Taudin diagnosointi

Tällaisen sairauden diagnosointi kuuluu ortopedisen kirurgin tai traumatologin hartioihin. Tätä varten diagnostinen prosessi alkaa määrittämällä taudin syy, minkä jälkeen potilaan täydellinen, asteittainen tutkimus suoritetaan.

Ensimmäinen vaihe on potilaan neurologinen tutkimus. Tämä prosessi sisältää uhrin neurologisten häiriöiden löytämisen, mikä voi ilmetä selkärangan, kaulan ja selkärangan kaarevuuden kipuina. Lue tästä ihmisen kaulan anatomia.

Hänen takanaan on selkärangan röntgen. Röntgensädediffraktiosta johtuen on mahdollista havaita loukkaukset ja muut patologiat (ulkonemat, ulkonemat, osteofytit, selkäydinhermojen päiden puristukset). Tämän näkymän avulla voit tarkastella ihmisen selkärankaa eri tasoilla.

Seuraava vaihe on tietokonetomografia tai magneettikuvaus. Se auttaa perusteellisesti tutkimaan selkärangan ja vierekkäisten osastojen rakennetta ja patologiaa. Lisäksi selkärangan ympäröivien kudosten perusteellinen tutkimus on mahdollista. Voit määrittää minimetrin tarkkuudella olemassa olevien vaurioiden, hernian ja ulokkeiden parametrit.

Kun koko diagnoosi on suoritettu, on tarpeen ottaa yhteys neurokirurgiin tai ortopedistikseen hoidon tarkoituksiin taudin vakavuuden mukaan.

Lannerangan dorsopatia

Yleisin taudin tyyppi. Tärkein syy ongelmaan on yleensä osteokondroosi. Itse asiassa se on prosessi, joka koskee selkärankareikiä ja niveliä. Raskauden vuoksi tällainen dorsopatia voi aiheuttaa keskushermoston häiriöitä. Rituaalinen dorsopatia ilmenee tylsä ​​kipu lannerangan alueella.

Lannerangan dorsopatian vaiheet

Neljä vaihetta paljastetaan:

  1. Ensimmäinen vaihe. Tähän ei ole kliinisiä seurauksia, mutta ilmenee voimakas patologinen prosessi;
  2. Toinen vaihe. Särky ja selkärangan nivelet vaikuttavat. Särmiömäisten levyjen tuhoaminen, joka johtaa nikamien välisen tilan pienenemiseen. Tällainen patologia on täynnä tarttuneita hermojuomia;
  3. Kolmas vaihe. On ulkonema tai intervertebral hernia, jolle on ominaista kuurojen kipua akuuteiksi lannerangan alueella;
  4. Neljännessä vaiheessa on ominaista nikamien siirtyminen eri suuntiin, pääasiassa se tapahtuu suhteessa muihin selkärankaan. Vaiheeseen liittyy lannerangan lihasten kouristukset ja liikkumisvapauden rajoittaminen.

oireet

Tämäntyyppisen dorsopatian ulkonäön pääasiallinen oire on levoton kipu, joka voi muuttua teräväksi pistelyksi liikkeen aikana. Taudin kehittymisen myötä se voi alkaa antaa alaraajoille, rituaalille tai perineumille.

Lumbosakraalisen selkärangan dorsopatian hoito

Tällaisen sairauden hoito alkaa tavallisesti konservatiivisilla menetelmillä, jotka eivät liity kirurgisten hoitomenetelmien käyttöön. Lääkäreille tulee aina ensin analgeettinen ja tulehduskipulääkitys. Lisäksi konservatiivisiin menetelmiin kuuluvat fysioterapia, hieronta, harjoitushoito, refleksoterapia, kylpylähoito ja manuaalinen hoito.

Siinä tapauksessa, että tämäntyyppiset menetelmät eivät auta, kirurgien interventio jää edelleen. Dorsopatian eliminointi on varsin vaarallinen tapaus. Toimen monimutkaisuus määräytyy leesion laajuuden ja erityisten komplikaatioiden perusteella.

fysioterapia

Fysioterapian ensimmäiset menetelmät kivun poistamiseksi ovat laserhoito ja ultraääniterapia. Kaikista hoitomuodoista ne voivat antaa suurimman mahdollisen tuloksen. Tulehduskeskus pienenee, lihaskrampit katoavat, mikä huomattavasti yksinkertaistaa potilaan kohtaloa.

lääkkeet

Lääkkeitä määräävät lääkärit vähentämään kipua. Mutta ennen varojen käytön aloittamista suosittelemme lepotilan tarkkailua. Jos taudilla on kolmannen tai neljännen kehityksen vaihe, potilaalle annetaan erityinen korsetti, joka tarttuu selkärangan kärsiville alueille.

Lääkevalmisteen aikana käytetään yleensä anti-inflammatorisia lääkkeitä, joiden toimintaa on täydennettävä kipulääkkeillä ja novokainisilla tukkeilla. Näiden työkalujen yhdistelmää käytetään kipujen poistamiseksi mahdollisimman paljon. Esimerkiksi yleisin korjaustoimenpide lihasten kouristusten lievittämiseksi on Mydocalm. Voit lämmittää alueita, joissa kipu tuntuu, asiantuntijat suosittelevat Fastum-Gel käyttöä.

Kun kyseessä on taudin remission käynnistyminen, ei ole tarpeen lopettaa lääkityksen kulkua. Lisäksi siihen olisi lisättävä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja biogeenisiä stimulaattoreita, jotka normalisoi alusten työn ja verenkierron selkärankaan.

Ei lääkityshoitoa

Kuten edellä on kuvattu, on monia hoitoja, jotka sulkevat pois lääkityksen ja leikkauksen:

  • Manuaalinen hoito Jos tätä menetelmää käytetään, selkärangan tukkeutuneiden osien vapauttaminen on mahdollista. Mutta tämä menetelmä on kielletty asiantuntijoilta, jos potilas on tulehtunut tai selkäydinvaurio;
  • Hoito folk korjaustoimenpiteitä. Lihaskouristimen lievittämiseksi käytetään yleensä kamomillan ja celandin keittämisen infuusiota. Tällaisten liemien käytön on kuitenkin oltava johdonmukaisesti mukana lääkäriin;
  • Vetokäsittely. Se koostuu monimutkaisista selkärangan venytysmenetelmistä. Jos onnistuneesti päätökseen menettelyn vähenee tai häviää kokonaan puristus hermopäätteitä, lävistyksiä terävä kipu ja lisää tehokkuutta selän lihaksia;

Fysioterapia

Terapeuttinen liikunta on pakollista dorsopatian hoitomenetelmää. Fysioterapian järjestelmä sisältää voimisteluharjoituksia, erikoisimulaattoreiden koulutusta ja vesitoimintaa, erityisesti uintia ja harjoituksia vedessä.

Päätavoitteena fysioterapia on poistaa puristuksen hermo juuret selkärangan, vahvistaa selän lihaksia, joustavuuden lisäämiseksi nivelsiteiden selän uusiutumisen ehkäisemiseen ja perustamalla oikea asento potilaan. Erikoislääkäri auttaa sinua valitsemaan sopivan sarjan harjoituksia, jotka vastaavat taudin kehittymisvaihetta ja sen muita yksilöllisiä ominaisuuksia.

harjoitukset

Harjoituksen monimutkainen hoito sisältää harjoituksia, joiden tarkoituksena on venyttää selkäranka ja selkälihakset.

Tällaisia ​​harjoituksia ovat esimerkiksi:

  • Kehon rinteitä sivuille;
  • Jakaa kädet samanaikaisesti (yksi tapa);
  • Runko kääntyy sivuun valehtelevaksi;
  • Body hissit painottaen kätensä makuulla;
  • Taivaan koukku, joka seisoo kaikilla neljällä;
  • U-turn, makaa sen puolella;
  • Nostaa lantion supine.

On muistettava, että kuormituksen käyttö erilaisissa harjoituksissa on kielletty.

Lumbosakraalisen selkärangan dorspatia

Selkärangan pehmeiden ja kovien kudosten sairauksia, jotka aiheuttavat selkä-, niska- ja raajojen kipua, kutsutaan dorsopatiaksi. Tämä käsite on epämääräinen ja yleinen, ja sitä käytetään, kun:

  • takana on kipua ja on jo selvää, että se ei ollut sisäisten elinten aiheuttanut sitä.
  • Lopullista diagnoosia ja taudin tarkkaa nimeä ei ole vielä tehty:
    osteokondroosi, skolioosi, nikamien syrjäytyminen, osteomyeliitti, selkärangan kasvain tai selkäydin jne.

Lannerangan alueen tunnetaan olevan heikoimmassa asemassa, joten monet ihmiset miettivät, mikä on lumbosakraalin selkärangan dorsopatia.

Mikä on lumbosakraalista dorsopatiaa

Latinalaisen sanan kirjaimellinen käännös:

Monet hämmentävät kahta termiä - "dorsopatia" ja "dorsalgia". Tämän käännöksen avulla voit erottaa selvästi nämä kaksi konseptia. Hieman systematisoitu termien alussa:

  • Dorsopatia - selkäsairaudet
  • Dorsalgia - selkäkipu
  • Lumbodynia - kroonisen keskivaikean alaselkäkipu
  • Lumbago - akuutti kipu-oireyhtymä (selkäkipu) alaselkässä
  • Irakatiikka - krooninen kipu sacraalisella alueella, joka johtuu sciatic hermon tulehduksesta tai puristuksesta, joka ulottuu jalkaan
  • Irakatiikka - akuutti kipu-oireyhtymä ristiluussa, joka ulottuu pitkin lonkkajäätä takimmaiselle pinnalle aina piriformikasta jalkaan
  • Lumboiskialgia - sekatyyppinen kipu, joka on erikoinen lumbosakraalisen selkärangan dorsopatiaan. Se esiintyy alaselkässä ja se luopuu, samoin kuin iskialgia

Joten loppujen lopuksi he tulivat tyypillisimpiin tuskan tyyppeihin tämän "taisteluosion" takana.

Lumbosakrisen dorsopatian syyt ja oireet

Puhutaan nyt syistä, toisin sanoen niistä sairauksista, jotka voivat aiheuttaa kivunlievityksiä lumbosakraalisella alueella.

Dorsopatian muodonmuutos:
Tämä sairausryhmä liittyy alkuperäisiin dystrooppisiin prosesseihin, jotka toistaiseksi eivät ole vakavasti vaikuttaneet itseensä, eikä sen renkaaseen ja ytimeen. Mutta ne ovat jo riittäviä, jotta lannerangan vakaus rikkoutuisi ja siinä syntyisi muodonmuutoksia.
Tällaiset sairaudet voivat olla:

  • Aching, tylsä, pahentaa liikkeen
  • Tyypin mukaan paikallinen kipu-oireyhtymä, eli se sijaitsee lähellä haavoittuvia alueita

Dorsopaattinen tulehduksellinen, rappeuttava luonne
Näihin sairauksiin liittyy:

  • erilaisia ​​tulehdusprosesseja selkärangassa
  • progressiiviset degeneratiiviset sairaudet

Kipu-oireyhtymä ilmenee sympathalgian muodossa:

  • Nopea, polttava, sykkivä kipu, joka aiheutuu sympaattisten PNS-kuitujen ärsytyksestä
  • Tätä kipua kutsutaan heijastuneeksi kipuudeksi, se kulkee koko tulehdetun hermon innervaation alueen läpi.

Nämä sairaudet voivat aiheuttaa kipua:

  • osteomyeliitti
  • nivelrikko
  • Tuberkuloottinen spondylitis
  • Ensisijaiset kasvaimet ja selkärankaetäiset
  • Traumaattinen vamma
  • Compression murtumia osteoporoosissa

diskopatiasta
Tämä dorsopatia liittyy degeneratiivisen dystrooppisen disk-sairauden kanssa, jossa ulkonemia ja tyrä esiintyy.

  • Lumbosakraalinen kipu on tyypiltään lombagossa tai iskiasissa.
  • Sillä on tunnusomaista radikulaarinen oireyhtymä, joka liittyy hermoston juuren puristamiseen:
    • pitkin hermo menee kammioon
    • kipu vähyy jonkin aikaa ja kasvaa sitten liikkeellä ja aivotärähdyksellä, esimerkiksi yskimisen, naurun jne. kohdalla.
    • pitkään puristettuna, esiintyy oireita:
      • tunne osittainen menetys
      • lihasten atrofiaa
      • refleksit vähenevät

lihastulehdus
Nämä ovat lihasten kipuja liiallisen lihasjännityksen ja tulehduksen vuoksi.
Ne voivat olla sekä ensisijaisia ​​että toissijaisia.

    • Ensisijainen lihaskipu (myalgia) voi ilmetä lihasten tulehduksen aikana hypotermiassa tai liiallisessa lihaskudoksessa.
      • Se johtaa suurta lihasjännitystä (hypertonia).
      • Kipu ei ole radicular ja sitä kutsutaan myofascial oireyhtymäksi.

Toissijainen kipu-oireyhtymä lannerangan lihaksissa tapahtuu vasteena edelliseen edellä kuvattuun kolmen tyyppiseen chondropatiaan. Tällöin lihaskrampit voivat puristaa ja hermosoluja, mikä lisää neuropaattista kipua

Lumbosakrisen dorsopatian kliiniset oireet

Lumbodynian, lombagon ja lannerangan ishialgian vakiintuneiden ja tunnettujen oireiden lisäksi on olemassa myös seuraavat:

  • Päärynälihaksen oireyhtymä
    • Kipu ja kireys lihaksen lihassa siirretään edelleen takana vaivaa ja jalkaa - vain pitkin iskijän hermoja
    • Kipu lisääntyy, kun vaihdat asentoa ja etenkin seisomasi, äläkä mene pois, vaikka otit kipulääkkeitä
  • Sen sijaan, että kipu jalka, se voi kouristella triceps vasikka.
  • Koska ruumiinpainon siirto terveelle raajalle aiheuttaa hämärtymistä

Lumbosakraalin dorsopatian hoito

Dorsopatian diagnoosi ja sen hoito tulee toteuttaa erikoistuneessa klinikassa, selkärangan lääkärinä tai ortopedistinä, neurologina, neurokirurgiina.

Lääkäri voi määrittää dorsopatian alaselän:

  • Ominaisella kumartuneella poseella (sitä kutsutaan suojaavaksi tai pakotetuksi, koska potilas, samalla kun sitä säilytetään, ei yritä suoristaa)
  • Löytämällä kävelyä
  • Liiallinen lihasjännitys
  • Epämuodostumien tai offset-oireiden oireet
  • Hermo-refleksit

Jos kyseessä on voimakas kipu, jossa on oireet lamaannuttavan hermon kohdalla, lääkäri voi suorittaa oireyhtymän poistamisen piriformis-lihaksen Novocainic-saarron avulla.

Lisätutkimus tehdään lumbosakrilla, jossa:

  • Röntgensäde (tärkein diagnostinen menetelmä)
  • CT ja MRI
  • Elektroniuromyografia suoritetaan hermojen ja lihasten tutkimiseksi.

Dorsopaattinen hoito on jaettu kolmeen vaiheeseen:

Hoito akuutissa jaksossa:
Ensimmäisten kolmen päivän täydellinen lepo on havaittu:

  • käytetään ei-steroidisia anesteetteja tai tukoksia
  • lihasrelaksantit vapautuvat lihasten äänien lievittämiseen

Sitten tila vähitellen pehmenee:

  • Potilas saa hitaasti nousta, mutta aluksi sinun täytyy käydä korsettilla
  • Kipulääkkeiden (tarpeen mukaan) ja rentoutusaineiden vastaanotto jatkuu
  • Voit aloittaa huolellisesti yksinkertaisten isometristen harjoitusten tekemisen alaselälle.

Hoito subakuutissa:

Myofascial oireyhtymällä - tämä on erityisen tehokas menetelmä. Hieronta suoritetaan hieromalla niin sanottuja liipaisupisteitä ja kohonneet jännitysalueet (myofaksinen akupressaatio)

  • Hermon puristus poistuu
    • Vetomenetelmät (kuiva ja vedenalainen jatke)
    • Erityiset venytysharjoitukset simulaattoreilla
  • Subluksoinnilla käytetään osteopatian mahdollisuuksia (erityinen manuaalinen hoito)
  • Lihasjännitys on edelleen iso ongelma jo pitkään. Sen torjuminen toteutetaan seuraavin keinoin:
    • Akupunktio (menetelmä on erityisen hyvä osteokondroosiin)
    • fysioterapia
  • Hoito remissiossa
    Hoito on tarkoitettu selkärangan palauttamiseen ja lihaksen ja nivelsiteiden rakenteiden vahvistamiseen:

    • Chondroprotectors käytetään pitkään.
    • Kehitetään fyysistä hoitoa.
    • Oikea ravitsemus
    • Suositeltu vuotuinen hoito kylpylässä tai kylpylässä

    Muista, että lumbosakraalisen selkärangan dorsopatiaa tulisi kohdella tarkalleen sairaudeksi eikä kipu-oireeksi. Diagnoosi olisi perustettava mekanismi sen esiintymisestä. Dorsopatian avulla pääset lääkäriin, joka ei vielä tiedä diagnoosiasi. Tämä on jotain samanlaista radikuliittia kuin kansainvälisiä standardeja. Diagnoosin jälkeen sinun on lähdettävä toimistosta sairauden tarkalla nimellä.

    Video: Ero osteokondroosin ja dorsopatian välillä

    Lannerangan dorsopatia - tyypit, oireet, hoito ja ennaltaehkäisy

    Lääkärit tunnustavat, että lannerangan dorsopatia on vakava sairaus, johon liittyy kirurgisten kielten levyt, lihakset, alukset ja hermopäätteet, ja seurauksena on voimakas kipu. Patologia on samanlainen kuin kaikkien kaikkien ja kaikkien radikuliittien - selkäkipujen ja jalkojen tiedossa.

    Tämä materiaali korostaa dorsopatian syitä ja vaikutuksia, puhuu hoitomenetelmistä ja ennaltaehkäisystä, mukaan lukien kansanhoito.

    Mikä on lannerangan dorsopatia?

    Termi dorsopatian alkuperää selittää heti sen olemuksen. Latinalainen dorsum - selkä, ja patia - tauti, vastaavasti dorsopatia on selkäsairaus. Mutta tämä tauti ei ole itsenäinen, se liittyy heikkenemiseen tai selkäydinvammaan.

    Selkärangan dorsopatian yleisimpiä syitä ovat osteokondroosi, kun nikamien, nivelsiteiden ja intervertebral-levyt joutuvat degeneratiiviseen prosessiin, lähistöllä olevat hermopäätteet, alukset ja lihakset kärsivät ja tulehtivat. Degeneratiivinen prosessi vaikuttaa paitsi selkärangan toimintaan myös sen rakenteeseen.

    Kun lannerangasta esiintyy tautia, lannerangan massiiviset kappaleet puristavat kirurgisten kiekot, jotka voivat johtaa niiden siirtymiseen. Aluksi, kun levy työntyy ulos, sen ulomman kuitumembraanin eheys ei ole rikki (levyn ulostulo). Mutta myöhemmin kuoren repeytyminen ja sisäinen hyytelömäinen aine virtaa ulospäin muodostaen diskääneen.

    Samanaikaisesti ne ovat paineita ja tulehtuneet selkäydinhermojen juurille, mikä johtaa voimakkaan kipu-oireyhtymän ilmaantumiseen ja sisäelinten työn häiritsemiseen.

    Dorsopatia esiintyy osteokondroosin seurauksena, joka vaikuttaa intervertebral-levyihin, niveliin ja nivelsiteisiin. Taudille on tunnusomaista krooninen sairaus. Kipuongelmat ovat melko usein: paheneminen voi olla 25 kertaa vuodessa tai enemmän.

    Tilastojen mukaan 17% aikuisista kärsii lumbosakraalista dorsopatiaa, kun taas hoito alkaa usein sairauden vaiheessa, kun ennusteet täydestä elpymisestä ovat epäsuotuisia johtuen vaikutuksesta selkärangan rakenteeseen.

    Rituaalinen dorsopatia esiintyy useimmiten. Tauti esiintyy lannerangassa tai iskiasina, johon liittyy kipu alaselkässä ja alaraajoissa.

    Vaikeissa tapauksissa, hermokuitujen puristamisen seurauksena, voi esiintyä lantion oireyhtymää, jolle on tunnusomaista voimakas kipu jaloissa, heikentynyt kävely ja lantion elinten toiminnan häiriöt. Alhaisten ääripäiden lihasten trofiset muutokset, pysyvät motoriset heikkoudet johtavat siihen, että vammaisuus kehittyy.

    Useimmissa tapauksissa dorsopatian kehitys johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka muodostavat todellisen uhan terveydelle, vammaisuudelle ja liikunnalle. Näistä komplikaatioista:

    • Raajojen hermostuneisuus
    • Lihasheikkous
    • Krooninen selkäkipu
    • Käsien ja jalkojen halvaus
    • Selkärangan lihaksen supistuminen
    • Aivoverenkierto
    • Huimaus ja päänsärky
    • vammaisuus

    Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan näiden sairauksien ja komplikaatioiden kehitys on kasvanut nopeasti viime vuosina.

    Samaan aikaan verenkierto ja ravintoaineiden syöttö selkärangan, selkärangan ja välilevyjen kudoksiin ovat lähes 30 kertaa huonompia kuin rationaalisessa moottoritilassa. Tämän seurauksena mikroelementtien, entsyymien ja vitamiinien pitoisuus selkärankakudosten kudoksissa, nivelsiteissä ja lihaksissa heikkenee.

    Kaikki tämä synnyttää koko häiriön kompleksin, joka päättyy degeneratiivisten dystrooppisten muutosten tai erillisen nikamavälilevyn ja selkärangan, taustalevyjen ja nikamien ryhmän tai koko selkärangan kokonaisuutena.

    Ajan myötä levy menettää aikaisemmat ominaisuudet 70%: lla eikä enää kestä kestävä ja luotettava iskunvaimennin. Ikääntymisen myötä intervertebral-levyn pehmeä ydin menettää veden ja ei enää pysty hoitamaan toimintojaan. Ydinmassaa pienennetään, mikä vähentää levyn korkeutta.

    Se myös vähentää levyprofiilin (kuitumainen rengas) joustavuutta ja elastisuutta. Tänä aikana pieniä halkeamia voi esiintyä kuitumaisessa renkaassa ytimen ja levyn ympärillä, ja ydinmateriaali alkaa puristua näihin halkeamiin. Nämä halkeamat ilmenevät kirurgisten levyjen aliravitsemuksen ja selkärangan kuormituksen vuoksi.

    Pääsääntöisesti ikääntymiseen liittyvät intervertebral-levyjen muutokset näkyvät 45-50 vuoden kuluttua. Ne voivat kuitenkin esiintyä myös aikaisemmassa iässä, varsinkin jos makro- ja mikrotrauma, infektiovaurio ja aineenvaihduntahäiriöt esiintyvät. Taudin syyt voivat olla epäsuotuisa perinnöllinen alttius, tuki- ja liikuntaelimistön heikkous, rustorakenne, lihaskouristin. Yleinen tilanne huononee ylipainoa.

    Jos et ryhdy kiireellisiin toimenpiteisiin tai käytä tehotonta hoitoa, voimakkaat patologiset prosessit alkavat väistämättä elimistössä, mikä häiritsee tavallista elämääsi. Jatkuva kipu ja liikkumisen rajoittaminen voivat johtaa kasvavaan verisuonistoon ja psykosomaattisiin häiriöihin, suorituskyvyn menetykseen ja elämänlaatuun.

    Yhteiset riskitekijät ja sairauden syyt

    Yleisimmät riskitekijät ovat:

    1. geneettinen alttius, joka toteutetaan ihmisen perustuslain erityispiirteiden (immunologiset, hormonaaliset, psykogeeniset, biokemialliset jne.) avulla;
    2. staattinen ja dynaaminen ylikuormitus käytön aikana, varsinkin kun se on epämiellyttävässä asennossa. Tässä tapauksessa tietämättömyys tai yksinkertaistamisen yksinkertaisimmat ergonomisesti perustellut menetelmät työtehtävien, vartaloasemien jne. Suorittamiseksi;
    3. liikunnan puute (säännöllinen liikuntakasvatus, liikuntaesteinen elämäntapa), äkilliset liikunnan muutokset, satunnaiset fyysiset rasitukset ihmisten elävän elämäntavan johtajina;
    4. ryhti ja selkäydin (kyphoscoliosis, scoliosis, stoop) rikkominen;
    5. ylipainoiset, usein vilustuvat;
    6. huonoja tapoja (tupakointi, alkoholi), mausteiden, suolakurkkujen, savustettujen ja paistettujen elintarvikkeiden liiallinen suosio.

    Dorsopatian kehittymistä ja kehitystä edistävät: degeneratiiviset dystrofiset prosessit selkäranka- ja vierekkäisissä kudoksissa ulkoisten tekijöiden ja ikään liittyvien muutosten (osteokondroosi) aiheuttama; maha-suolikanavan sairaudet, jatkuva työskentely epäsuotuisassa sääolosuhteissa, kun matala lämpötila yhdistetään korkeaan kosteuteen; tärinää.

    Dorsopatian yleisimpiä syitä ovat:

    • selkärangan osteokondroosi - degeneratiiviset muutokset selkärangan levyissä, joiden viereisten selkärangan (spondyloosi), välilevyjen (spondyylitartroosi) ja selkärangan nivelsiteiden myöhempiin muodonmuutoksia;
    • myofaksiset oireyhtymät.

    Ensisijaisesti esiintymistiheys on lumbosakraalisen selkärangan (60-80%) vaurioita ja toinen - kohdunkaulan selkäranka (noin 10%).

    Levyjen ja nikamien muutokset aiheuttavat monia syitä. erottaa:

    1. Tartuntataudit:
      • selkäranka tuberkuloosi,
      • tertiaarinen kuppa (tällä hetkellä erittäin harvinainen),
      • luomistauti,
      • pyogeeninen infektio.
    2. Mekaaninen vaurio:
      • nyrjähdykset;
      • murtumia.
      • nyrjähdykset ja subluksaatiot nikamissa.
    3. Burdened heredity.
    4. Endokriiniset sairaudet:
      • diabetes mellitus
      • tyreotoksikoosi.
    5. Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
    6. Autoimmuuni- ja allergiset sairaudet.
    7. Väärä ravitsemus:
      • epätasapainoiset monodietit
      • huonosti kehittynyt kasvissyöjä jne.
    8. Ylimääräiset lihakset.
    9. Niskan usein lyhytaikaiset ylikuormitukset (esimerkiksi raskaan jarrutuksen tai kiihtyvyyden aikana).
    10. Heikko lihaksikas korsetti.
    11. Hermostunut stressi.
    12. Hypotermia.

    Riskitekijöitä ovat myös: henkilökohtaisen hygienian alhainen taso, sekavuus, nikotiinin käyttö; intohimo äärimmäisiin urheiluihin, auton ratsastuksiin, nähtävyyksiin; autoilua ilman pääntukea; vanhuus; usein stressiä.

    Dorsopatian vaiheet

    Taudin aikana erotetaan seuraavat vaiheet:

    • Ensimmäinen vaihe (kuorikerros) - patologinen prosessi paikallistetaan levyn alueella, joten on erittäin vaikeata diagnosoida, jopa röntgentutkimuksella. Oireina esiintyy vain lievää epämukavuutta, mistä monet eivät kiinnitä huomiota.
    • Toinen vaihe - tulehdusprosessin leviäminen selkärangan, välilevyjen ja vierekkäisten selkärankaisten luiden alaan. Seuraavana on kuitumaisen renkaan hävittäminen, nikamien kiinnittymisen rikkominen keskenään ja patologisen liikkuvuuden ilmeneminen. Levyn edelleen rappeutuminen johtaa väistämättä kirurgisen tilan korkeuden pienenemiseen, mikä puristaa neuro-verisuonipäästöjä, veren ja imusuonten kouristuksia, minkä seurauksena kipu voimistuu.
    • Kolmas vaihe - kuitumaisen renkaan täydellinen repeytyminen (esimerkiksi merkittävän fyysisen rasituksen vuoksi), muodostuu intervertebral herniat (deformoitu gelatinous ydin katkeaa (putoaa) kuitumaisen renkaan kautta levyyn). Hernian paineessa ärsytetyt hermot lähettävät impulsseja keskushermostoon ja henkilö kokee voimakasta kipua. Taudin tämän ajanjakson aikana selkärangan kärsivien osien kiinteä epämuodostuma voi kehittyä kyfoosin (selkärangan taaksepäin kohoavan), lordoosin (selkärangan eteenpäin taivuttaminen) ja selkärangan (sivusuuntaisen kaarevuuden) alkuvaiheen. Selkärangan räikeä fysiologinen rivi.
    • Neljännessä vaiheessa on tunnusomaista kivulias tiivistyminen ja nikamien siirtyminen. Epämuodostunut nikamavälileikkaus ei takaa selkärangan täydellistä liittämistä, joten niiden pienet siirtymät esiintyvät suhteessa toisiinsa, mikä vuorostaan ​​aiheuttaa ympäröivän paravertebral lihaksen reaktio, joka tuskaahtelee, spasmi.

    Tuloksena on liikkuvuuden rajoittaminen tietyllä segmentillä, jota kutsutaan "blokiksi". Joskus tällaiset esteet esiintyvät yhtäkkiä. Esimerkiksi kohdunkaulassa selkärankaa kääntämällä pää - sängyssä ajaessasi autoa taaksepäin tai pään terävällä liikkeellä (autojen törmäyksessä).

    Kohdunkaulan osteokondroosin "nuorentaminen" liittyy voimakkaaseen moottorin spinaalivammojen taajuuden lisääntymiseen.

    Lannen selkärangan kuvattujen muutosten seurauksena selkäranka siirretään posteriorisesti (pseudospondylolisthesis tai retrolisthesis) ja kohdunkaulan alueella niiden subluksoinnit ilmenevät. Selkä- tai niskaan kohdistuvat kipu ja epämukava tunne ovat pääsääntöisesti pahentuneet epämiellyttäviin asentoihin. Kierren välinen yhteys on rikki ja selkäranka menettää joustavuutensa ja liikkuvuutensa.

    Jos tämä koko prosessi jatkuu, mikä on väistämätöntä jatkuvaa kuormitusta selkärangalla, säärestat reagoivat patologisten luukasvojen (osteofyyttien) muodostumiseen, jolloin kapillaariset reiät kaventuvat.

    Kaikki tämä johtaa ärsyttävyyteen, kompressointiin ja tulehdukseen hermoston juurista (iskias), verisuonten kouristuksesta (heikentynyt imusuonten verenkierto, valtimon ja laskimonsisäisen verenkierron selkäranka), selkäytimen puristus (puristus), mikä johtaa keskus- ja ääreishermoston vaurioihin.

    Tilan supistuminen selkärangan rungon välillä johtaa kuvan kehittymiseen selkäydinsairaudesta deformoituneesta spinalloartharthrosta (nivelkouristusten rintakehän muodostuminen). Sairaus johtaa todelliseen katastrofiin: liikunta vähenee, selkärangan liikkuvuus heikkenee, terävät liikkeet aiheuttavat akuuttia, joskus kirjaimellisesti sietämätöntä kipua. Kehittyneissä tapauksissa vamma voi esiintyä taudin tässä vaiheessa.

    Kaikki neljä dorsopatian vaiheet ovat luontaisia ​​kaikentyyppiseen dorsopatiaan - kohdunkaulan, rintakehä, lumbosakraali. Suurin osa ihmisistä kärsii kohdunkaulan selkäydinnestään, sillä 40% kohdunkaulan korkeudesta pudotetaan ristikkäisiin nikamavartaloihin, kun taas rintakehän alueella vain 20% laskee ja lantion selkäranka noin 33%.

    Jos verrataan yksikkökuormia levyihin, niin kohdunkaulassa se on 11 kg / m². cm, ja ristiselän - 9,5 kg / m². Katso siis, että kaula on kaikkein alttiimpi tähän tautiin.

    Dorsopatia voi esiintyä jossakin kolmesta muodosta:

    • akuutti (enintään 3 viikkoa);
    • subakuutti (3-12 viikkoa);
    • krooninen (yli 12 viikkoa).

    Akuutissa vaiheessa ensisijaisena tehtävänä on lievittää kipua ja poistaa myofaksalis-oireyhtymä. Suurin tehtävä on huumeiden hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), kipulääkkeillä, anesteeteilla, lihasrelaksanteilla.

    Joissakin tapauksissa on suositeltavaa immobilisoida ortoosia käyttäen - erikoislaitteita, joilla varmistetaan väliaikaisesti selkärangan eri osien liikkumattomuus (kohdunkaulan kaulus, selän pään haltija, cervico-brachial ortoosi). Pehmeitä ja kovaa kaulaa käytetään eniten.

    Ortoosin pitkittynyt käyttö voi johtaa lihasten heikkenemiseen, joten niiden kulumisen aika on rajoitettava. Immobilisaation tarkoitus on selkärangan purku, lihasepätasapainon korjaus, nikamien ja levyjen siirtymisen estäminen.

    Kun kipu on vähentynyt, subacute-aika alkaa. Tärkein tehtävä tässä on lihaksen rentoutumisen ylläpitäminen, lihasjärjes- telmän palauttaminen ja hermo-juurien johtaminen. Tässä vaiheessa kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, ortoosien kulumista voi- daan peruuttaa ja päinvastoin hoidetaan lihasrelaksansseja. Tärkeintä on fysiologinen hoito, erityisesti fysioterapia.

    Remission vaiheessa hoidon tarkoituksena on pysyvien neurologisten vikojen korjaaminen ja pahenemisen estäminen. Hoito kylpylöissä ja apteekissa on osoitettu.

    Tyypit kipua dorsopatian kanssa

    Kliinisesti osteokondroosi ilmenee useimmissa tapauksissa reflex-oireyhtymän muodossa, harvoin - kompressio-oireyhtymänä. Suurimmassa osassa tapauksista vaikuttaa lumbosakraalin selkäranka, mikä on syy tämäntyyppisen dorsopatian "suosioon".

    Tällaisia ​​kipuja ovat:

    • paikallinen;
    • projektio;
    • radicular (radicular);
    • kivut, jotka johtuvat lihaskourasta.

    Paikalliset kivut ovat yleensä vakioita, diffuusi ja niillä on keskellä selkäydinvaurioita. Myös kipun luonne voi muuttua asennon tai kehon aseman muuttuessa.

    Projection kipu on erilainen, ne ovat yleisiä. Samaan aikaan projection kipuja ovat paljon diffuusi, alttiina pinta levittää, mutta luonne ja intensiteetti ovat hyvin lähellä paikallisia.

    Radicular kipuja ovat ammunta läpi. Yleensä suonikivut ovat tylsää ja pahoinvointia, mutta liikkeet voivat pahentaa niitä voimakkaasti, minkä seurauksena kipu voi olla akuutti. Radikulaarinen kipu lähes aina "antaa" raajassa. Tällainen kipu voi voimistua liikkeellä ja provosoivilla tekijöillä, kuten yskimisellä, aivastuksella, jännityksellä.

    Nyt on erittäin tärkeää antaa lihaspasmasta johtuva kipu-oireyhtymä. Tällöin kipua ei ole vain kouristus vaan myös liipaisupisteiden ja jännittyneiden lihasten hypertonin alueet. Lisäksi tällaista kipu-oireyhtymää ei saa lainkaan liittyä osteokondroosiin.

    Patologian luokitus

    Dorsopatiaa voivat aiheuttaa erilaisten selkärangan rakenteiden degeneratiiviset ja tulehdusprosessit: intervertebral-levy, intervertebral-nivelet, selkärangan nivelsiteet, paravertebral lihakset. Spinaalisten juurien tai selkäydinten osallisuus prosessissa antaa fysikaalisia neurologisia oireita.

    Kansainvälisten standardien mukaan kaikentyyppiset dorsopatiat voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään:

    1. deformoituvat dorsopatiat - selkärangan patologiset epämuodostumat, joita aiheutuu dystrofisten muutosten vaikutuksesta selkärangan levyihin (vaarantamatta kuitumaisen renkaan eheyttä, ilman ulkonemista ja pulssin ytimen hermoja). Tähän ryhmään kuuluvat lordoosi, kyfoosi, skolioosi, spondylolisthesis (toisen selkärangan siirtyminen toisiinsa nähden), osteokondroosi ja subluksointi;
    2. spondylopatiat - sisältävät kaikentyyppiset tulehdukselliset, degeneratiiviset ja traumaattiset spondylopatiat;
    3. muut dorsopatiat ovat dis- geenisiä dorsopatioita, joilla on asteittain degeneratiiviset dystrofiset muutokset intervertebral-levyissä (kuitumainen rengas ja pulpulaarinen ydin), jossa ulkonema, intervertebral herniat sekä erilaiset dorsalgia-tyypit, so. kipu-oireyhtymät kaulassa, rungossa ja raajoissa ilman nikamavirtalevyjä, ilman selkäydinten tai selkäytimen toimintahäiriöitä.

    Paikasta riippuen lähetä:

    • kohdunkaulan selkärangan dorsopatia,
    • lannerangan dorsopatia,
    • rintakehän selkäydin.

    Monet lääkärit käyttävät tällaisia ​​paikallisia oireyhtymiä, kuten radikulopatiaa, cervicalgiaa, lumbodyniaa, rengasalgiaa, išikkia.

    Dorsopatian sairauksien kansainvälisen luokituksen mukaisesti jakautuvat seuraavasti:

    • Sympaattinen, mikä johtuu sympaattisen hermoston häviämisestä.
    • Dorsopatian muodonmuutos, joka määräytyy selkärangan patologisen epämuodostuman perusteella.
    • Dorsopatia kipu-oireyhtymällä.
    • Dorsalgia - selkäkipu.

    Vaurioiden pituus on:

    1. Rajallinen dorsopatia - patologia on merkitty 1-2 nikmenta-alueen ja vastaavan selkäydinosan segmentteihin. Muista, että segmentti on kaksi paria aistien ja moottorin selkäydin- hermoja, joilla on vastaava osa selkäydintä.
    2. Yhteinen dorsopatia, joka vaikuttaa useisiin selkärangan osiin - kohdunkaulan, rintakehän tai lumbosakraalin.
    3. Polysegmentaalinen dorsopatia - vaikuttaa useisiin ja joskus lähes kaikkiin selkäydinosan selkäydinosien osiin.

    Kaikki lukuisia sairauksia, jotka liittyvät dorsopatioihin, esitetään ICD 10: ssä, joka on 10. luokituksen kansainvälinen luokittelu. Tämän luokittelun mukaan kaikki dorsopatiat jaetaan ehdollisesti seuraaville ryhmille riippuen olemassa olevista patologisista muutoksista selkärangassa:

    • Dorsopatian muodonmuutos. Tämä ryhmä sisältää kaikki olosuhteet, joille on ominaista nikamien siirtyminen toisiinsa nähden ja jotka johtuvat patologisista muutoksista selkärangan levyissä. Mutta tällaisten levyjen eheys ei ole puolueellinen ja rikkominen. Dorsopatioiden deformoitumiseen kuuluvat mutkaton osteokondroosi, spondylolisthesis (selkärangan syrjäytyminen toisiinsa nähden) sekä selkäydinpylväiden anteroposterioriset ja lateraaliset epämuodostumat (kyfoosi, lordoosi, skolosiosi).
    • Selkärangan dorsopatia tai spondylopatia. Koska selkärangan patologiset muutokset itse. Syyt - traumaattiset vammat, infektiot (osteomyeliitti, tuberkuloosi, kuppa, luomistaudit) tai jotkin erityiset sairaudet, esimerkiksi selkärankareuma.
    • Discogeeninen dorsopatia. Tähän tyyppiin kuuluvat kaikki prosessit, joihin liittyy selkärangan levyn siirtyminen ja sen kuitumaisen rengas - ulkoneman repeytyminen, hernian ulkonema.

    On huomattava, että kaikki tällaiset dorsopatiat voidaan yhdistää toisiinsa. Esimerkiksi siirretyt vammat tai tartuntataudit saattavat vauhdittaa osteokondroosin kehittymistä, ja jälkimmäiset voivat monimutkaistaa levyhaarojen kehittymistä.

    Taudin ilmenemismuodot

    Lannerangan dorsopatian tärkeimmät oireet ovat:

    1. Lannerangan ja radicularin oireyhtymä
    2. Tonic refleksit
    3. Paralyysi ja paresis
    4. Heikentynyt herkkyys
    5. Selkäydinvamman sairaudet
    6. Lisääntynyt keltainen ligamentti

    Lannerangan dorsopatia on yksi lombagonin yleisistä syistä. Kun deformoivat spondyloosia vahingoittamatta hermostoa, potilaat valittavat lannen selkärangan tylsää, särkyvää kipua.

    Tilastojen mukaan dorsopatia radicularin oireyhtymällä kehittyy usein miehillä. Tämä johtuu raskaasta fyysisestä työstä (ajoneuvojen kuljettajat, kuormaajat, putkikerrokset jne.). Tyynystä on kaksi muotoa:

    • Hernia hyytelömäinen ydin, jossa muuttumaton välikorvantalevy.
    • Hernia degeneratiivinen modifioitu levy.

    Tauti alkaa kipua jalka ja alaselkä. Usein kipu on terävä, ammunta. Tätä vaihetta kutsutaan lannerangan tai lombagonin alueeksi. Ennen lumbagonin ensimmäistä hyökkäystä vaiheen kesto voi olla jopa 15 vuotta. Lombagossa on tavallisesti relapseja. Useimmissa tapauksissa radikulaarinen oireyhtymä potilailla tapahtuu suuren fyysisen rasituksen jälkeen.

    Hermo-juuren puristuksen aikana ilmenee turvotusta, adheesiota, kipu-oireyhtymää ja laskimotukoksia. 50 prosentissa tapauksista kipu lisääntyy kävelyllä, aivastuksella, yskimisellä ja fyysisellä rasituksella. Sen intensiteetti riippuu potilaan asennosta.

    Lannerangan takana oleva lateraalinen tyrä, iskeeminen skolioosi on yleinen oire. Yleensä kaarevuus on kipeän jalan suuntaan. Tylsistä johtuva scoliosis on reflexireaktio kivun lievittämiseen.

    Lumbosakraalin selkärangan dorsopatia ilmenee paravertebral lihaksen kireydessä. Kuten skolioosi, lihasääni on puolustava reaktio, joka rajoittaa liikkumista sairaassa selkärangassa.

    Tällaisten ilmentymien syy on selkäydinkanavassa tai intervertebral foramen patologinen prosessi. Kaikilla potilailla on lannerangan liikkumisrajoitukset.

    Kun selkäydinherkkyyttä edeltävän hermorivan tai valtimoiden tyrden puristuminen tai ärsytys lamaantuu iskiasilla, se kehittyy. Kun horsetail on puristettu, flappid halvaus usein kehittyy. Potilaat kehittävät liikkumishäiriöitä, reiden, lihaksen alueen ja alavartalon lihasten hypotrofiaa.

    Ponnahduslangan täydellistä puristamista harvoin havaitaan. Pakkauksen kehittäminen tapahtuu kolmella tavalla:

    • Hitaasti progressiivinen.
    • Edistyksellinen ja peruuttaminen.
    • Terävä.

    Kompression hidas kehitys muistuttaa tuumoriprosessia. Toisella kehitystyypillä on luonteenomaista jalkojen liukas paresis, lievien elinten toimintahäiriö kipu-oireyhtymän taustalla. Kolmas tyyppi loukkaantuu lantion elinten toiminnan herkkyyden ja häiriön yhteydessä yhdessä paresisien ja jalkojen halvaantumisen kanssa.

    Jos kirurgista toimenpidettä ei suoritettu ajoissa, jolloin hevosen hännän täysi pakkaus katoaa, menetettyjä toimintoja ja herkkyyttä ei palauteta.

    Paljon useammin liikkumishäiriöihin liittyy herkkyystilanteita hermovasteen tunkeutumisen alueella. Distal-jalkojen häiriöt tunnistetaan paremmin.

    Tämä johtuu siitä, että pitkät herkät kuidut puristuvat herkemmin. Paineella lannerangan selkärangan prosesseihin potilaat kokevat kipua. Tämä on merkki välivuorokauden vahingoittumisesta.

    Oireyhtymä ilmenee lantion elinten toimintahäiriöissä, herkkyyshäiriössä, jalkojen paresisissa. Oireyhtymä voi ilmetä, kun valtimoiden tyrä puristuu, mikä liittyy verenkiertoon selkäydinrungolle viidennen lannerangan tai ensimmäisen ristilastan alueen alueella.

    Lannerangan selkärangan degeneratiiviset muutokset voivat aiheuttaa keltaisen ligamentin hypertrofiaa. Taudin kesto voi vaihdella kolmesta yhdeksään vuoteen. Potilaat valittavat selkeästi alaselän tai jalan selkäkipuista sekä liikkeiden rajoittamisesta.

    Araknoidit voivat spontaanisti esiintyä kroonisen vamman aiheuttamien muodonmuutosten, limakalvojen ja epiduraalisten kasvien kalvojen vuoksi. Fyysinen rasitus ja vanhentunut rustokudos voivat johtaa selkärangan etenemiseen - spondylolistesiin. Kun tämä patologia kaventaa nikamaväliainetta, on radicularin oireyhtymä tai hevosen hännän juurien puristus.

    Taudin oireet

    Dorsopatian tärkeimmät oireet ovat:

    • väsymätön selkäkipu, jännitys ja arkuus leesian puolella kaulan, olkapään, selän ja raajojen lihaksissa;
    • lisääntynyt kipu äkillisissä liikkeissä, fyysinen rasitus, painonnousu, yskä ja aivastelu;
    • raajojen tunnottomuus ja puutuminen, paresis (herkkyyshäiriö), heikkous lihaksissa (jopa halvaus), reflekstien väheneminen ja käsien ja / tai jalkojen lihasten hypotrofia;
    • lihaskouristukset, rajoitettu liikkuvuus, vähäinen liikkumisalue;
    • paikalliset muutokset pehmytkudoksista: vaskulaariset, dystrofiset muutokset, neuromyo- ja neurostetofibroosi.

    Kun dorsopathies lumbosacral selkärangan mahdollista selkäkipu säteilevää ristiluu, alaraajojen, joskus sisäsynnyttimet. Jos se vaikuttaa hermojuuren (tyrä välilevyjä, osteochondrosis, spondylolisteesi, spondyloartriitin) on ammunta kipua ja rikkoo herkkyys, aliravitsemus, hypotensio, heikkous innervated lihaksia, laski refleksit.

    Kliinisesti dorsopatia esiintyy seuraavasti:

    1. reflex-oireyhtymä (90% tapauksista);
    2. (5-10% tapauksista).

    Heijastin oireyhtymät dorsopathies (lihas-tonic, ja hermo- neurodystrophic) johtuvat stimulaatio kipureseptoreja lihakset takaisin seurauksena patologisia tekijöiden (venyttämiseen, tulehdus tai ärsytys), ja mukana on refleksi lihaskouristukset.

    Lihasten spasmi itse kuitenkin aiheuttaa lisäkipuja, joten seurauksena on "kipu - lihaskrampit - kipu".

    Puristus dorsopathies oireyhtymiä aiheuttaman mekaanisen vaikutuksen herniaatio, luun kasvaimet tai muiden patologisten rakenteiden juuret, selkäydin tai aluksia.

    Siksi kompression oireyhtymät on jaettu seuraavasti:

    • Radicular (radikulopatia - selkäydinhermon juuren loukkaus),
    • selkäydin (myelopatia - selkäydinpuristus),
    • neurovaskulaarinen (selkärangan puristus).

    Mitä tulee myelopatiaan, sitä esiintyy useammin kohdunkaulassa, harvemmin lumbosakraalisessa selkärangassa.

    Dorsopatian diagnoosissa on usein aliarvioitu myofaksisten kipu-oireiden (myosiitti tai myalgia, usein 35-85%: n väestöstä) rooli. Myofaskisen kipu-oireyhtymän ydin on, että lihas kärsii ensisijaisesti eikä selkärangan morfologisten tai toiminnallisten häiriöiden jälkeen. Kaikki lihas- tai lihasryhmät voivat osallistua patologiseen prosessiin.

    Yksi yleisimmistä syistä myofascial kipu on akuutti ylijako lihaksia. Potilas yleensä muistelee, mikä liike tai toiminta aiheutti kipua. Myös myosiitti voi kehittyä taustalla lihaksen jatkuvaa ylijännitystä tai hypotermiaa.

    Myofascial-kipu-oireyhtymän diagnoosiin on tarpeen tunnistaa seuraavat kliiniset oireet:

    • palpataatio lihasten kouristukset;
    • spasmodisen lihasten sisällä, vielä suuremman lihaksen konsolidointialueet ovat selkeästi määriteltyjä - erityisen tärkeitä kivutusta aiheuttavia laukaisupisteitä.

    Tämän lisäksi voidaan havaita seuraavat oireet:

    1. pepemezhayuschayacya xpomota aikana kotopoy zhalob nA Bol noge netto - takim obpazom bolnoy pytaetcya kak Mozhno byctpee pepenocit vec nA zdopovuyu ctoponu tela;
    2. kammioiden tai jalkojen kammiot, jotka syntyvät häiritsevien synnytystilojen potilaiden (vatsaontelon munasarjat) käsistä, vatsakipujen nykimisestä, anteriorisesta kurkunpään tulehduksesta.
    3. tunne "kylmä" ja jalat;
    4. in pyade cluchaev dopcopatiya mozhet ppoyavlyatcya neyavnymi bolyami vuonna zhivote, kogda bolnoy necpocoben tochno oppedelit lokalizatsiyu boli.

    Tutkimusmenetelmät

    Aluksi lääkäri kerää valitukset ja yleiset tiedot, joiden perusteella määritetään:

    • lokalisointi ja kipu säteilytys;
    • kivun riippuvuus kehon liikkeestä ja sijainnista;
    • oliko selkäydinvaurioita ja sairauksia siirretty aiemmin (hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet jne.);
    • potilaan emotionaalinen tila.

    Analyysin valitusten ja sairaushistoria sisältää kysymyksiä siitä, kuinka kauan sitten oli kivut takana, kuinka usein he ovat huolissaan, onko rajoitus liikkuvuuden tahansa selkärangan, tunnottomuus sormet ja varpaat, jne.; On työ- tai kotiosoitetta ihmisen toimintaa raskainta, pitkäaikainen säilyttäminen epämiellyttävä asennot (istuvat työpöytä jne).

    Tässä tapauksessa tutkimus pyrkii tunnistamaan tarttuvat prosessit, kasvainten (pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset) ja somaattiset sairaudet, jotka voivat ilmetä selkärangan kipuina.

    Neurologinen tutkimus arvioi potilaan tunneolotilannetta, määrittää onko halvauksia, paresis, refleksejä ja herkkyyshäiriöitä. Paikallinen arkuus, raajojen liikkeet myös tarkistetaan ja selkärangan liikkuvuutta tutkitaan.

    Sen jälkeen suoritetaan lisätutkimuksia, joiden tarkoituksena on selventää diagnoosia:

    1. Röntgensäde, joka suoritetaan useissa ulkonemissa;
    2. biokemialliset ja yleiset verikokeet;
    3. laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus selkärangasta.

    selkärangan radiografia antaa meille mahdollisuuden tutkia rakenteen selkärangan yhdessä tai useammassa tasossa havaita ohenemista nikamavälilevyjen (joustava muodostumista, joka istuu välillä nikamien), ja ulkoneman puolella selkäydinkanavan, sekä marginaalinen kasvu luukudoksen selkärangan (osteophytes), jotka ovat myös seurausta rikkomisesta selkärangan Virta ja voi vahingoittaa selkärangan juuria, aiheuttaa kipua, tuntohäiriöt.

    CT (tietokonetomografia) ja MRI (magnetic resonance imaging) selkärangan kohdunkaulan, rintakehä ja selkärangan osaan: mahdollistavat kerrosten tutkia rakenteen selkärangan ja sen ympäröiviin kudoksiin (nikamavälilevyjen, nivelsiteet) ja havaita ohenemista nikamavälilevyjen, olemassaolo ja koko ulokkeen (tyrä) kiekot selkärangan välisestä tilasta.

    Jos lääkäri epäilee sciatic hermojen puristusta, testaa Laseguen oire. Novocain-testiä voidaan suorittaa, kun Novocainia ruiskutetaan päärynän muotoiseen lihakseen, minkä jälkeen kipu voi kadota kokonaan.

    Vaikka nämä diagnostiset menetelmät ovat erittäin tehokkaita, ne ovat toisiaan täydentäviä. Joissakin tapauksissa hermovaurion määrittämiseksi erikoislääkäri voi määrätä sähkömagneettisen muuntelun (ENMG).

    Variaatioita nechetkoy klinicheckoy kaptine, eli takzhe VARIATIONS oppedelennyx coputctvuyuschix obctoyatelctvax (octpye tai xponicheckie zabolevaniya pochek, opganov malogo taza, bepemennoct, poclepodovoe tai pocleopepatsionnoe coctoyanie ja prosp.) Jotta obcledovaniyu mogut ppivlekatcya cpetsialicty uzkogo profiilin togo chtoby icklyuchit patologii co ctopony vnutpennix opganov. Neurokirurgin, ortopedian neuvontaa on myös mahdollista.

    Lannerangan dorsopatian hoito

    Ensinnäkin hoidon tarkoituksena on vähentää tai lievittää kokonaan taudin aiheuttamaa kipu-oireyhtymää. Tärkeimmät suositukset tässä vaiheessa ovat: liikunnan rajoittaminen, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö, lihasrelaksantit.

    Kun krooninen kipu on täydentää luetteloa kuntoutusohjelmat, ja annostusta lisätään asteittain fyysiset moottori- ja liikunnan nukkua erityinen ortopedinen patja, yksittäinen liikkumiseen treenaamiseen, joka on säädetty tietylle potilaalle riippuen todisteita.

    On huomattava, että hoito dorsopathies on lähestyttävä kokonaisvaltaisesti, ei voi rajoittua pelkästään sairaanhoidon, kuten tässä tapauksessa heikentää lihasten korsetti takaisin, joka johtaa uusiin oireiden hoitoon tai uusien sairauksien ilmaantuminen selkärangan.

    Toisaalta potilas ei voi suorittaa harjoituksia tässä kunnossa. Ensimmäiset päivät tarvitsevat tulehduksen lievittämiseksi ja siihen liittyvien tekijöiden lieventämiseksi sekä vähentävät merkittävästi kipua.

    Vakava hoitotapa akuuttia selkäkipua varten:

    • 1 - 3 päivä: tarkka lepohuulo, kipua lievittävä tukos tunnilla, lihasrelaksanttien käyttö.
    • 3 - 10 vrk: puoli-vuode, kivunlievennykset tunneina, lihasrelaksantit, fysioterapia, kohtalainen liikunta.
    • 10.-20. Päivä: kohtalainen hoitotoiminto, toiminnan rajoittaminen, anestesiakäsitteet, fysioterapia, hieronta, manuaalinen hoito.
    • 20 - 40 päivää: aktiivinen tila, anestesia vain tarvittaessa, aktiivinen terapeuttinen liikunta.

    Tällainen järjestelmä on vakio, mutta sitä ei voida soveltaa tässä muodossa jokaista erityistapausta varten. Dorsopatian hoito on suoritettava lääkärin suorittaman täyden mittakaavan jälkeen, ja sairauden muoto ja sen kesto on otettava huomioon.

    Akuisen dorsopatian hoitoon liittyy:

    1. vuoteet (kova pinta tai erityinen ortopedinen patja) 1-3 päivää;
    2. kevyt kuiva kuuma tai kylmä;
    3. useita päiviä - korsetti;
    4. ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
    5. kipulääkkeet;
    6. lihasrelaksantit;
    7. paikallishoito;
    8. paikallisten anesteettien estäminen - lääkärin todistuksen mukaan.

    Prosessin lopettamisen jälkeen potilas läpäisee fysioterapian, hieronnan ja manuaalisen hoidon.

    On huomattava, että itsehoito on ehdottomasti mahdoton hyväksyä, lääkäreiden tulee valita lääkkeiden ja hoitomenetelmien valinta. Jopa ne henkilöt, jotka ovat jo toipuneet ja ovat hyvin tietoisia hoidostaan, eivät ole väittelykohtaisia ​​lääkkeitä, kuten hoidon kulku, määräytyy lääkäri mukaan riippuen potilaan sairaudesta, muodosta ja kurssista.

    Kroonisen sairauden akuuttien pahenemisongelmien hoidossa on määrätty:

    • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
    • paikallinen hoito (saarto, voide);
    • kipulääkkeiden;
    • lihasrelaksantit;
    • hondroprotektory.

    Kun stihanii paheneminen nimetä muita kuin lääkehoidon, lisääntynyt moottori ja liikunnan, korjaamista psykologinen tila, joka on levitetty ryhmä ja yksittäisten psykoterapian masennuslääkkeitä. Tarvitset myös varmistaa muodostetaan uusi liikkumisen tavat potilaan.

    Dorsopatian kirurgista hoitoa tarvitaan harvoin. Käsittely dorsopathies ja sen komplikaatioiden suoritetaan tavallisesti käyttäen konservatiivisia menetelmiä, joilla pyritään poistamaan kipu, häiriöt selkärangan juuret toiminta ja etenemisen ehkäisyyn degeneratiiviset muutokset selkärangan rakenteet.

    Dorsopatian hoitomenetelmä kussakin tapauksessa riippuu kivun oireyhtymän syystä ja vakavuudesta. Paras on yhdennetty lähestymistapa, joka perustuu eri käsittelymenetelmien yhdistämiseen. Oikea valinta tekniikoiden avulla voit saavuttaa kestävimmät tulokset.

    Dorsopatian hoidossa käytetään myös veto-menetelmää (veto-hoito). Sovellettaessa kohdistuu paravertebral kudoksia, nivelsiteitä ja lihaksia, jolloin yksittäisten nikamien välinen etäisyys nousee 1-4 mm (keskimäärin 1,5 mm). Jos hermo-juurta tai verisuonia puristetaan selkäydinkanavassa levyn herniation tai osteofytin kanssa, vetäminen voi auttaa vähentämään painetta tai poistamaan sen kokonaan.

    Myös dorsopatian hoitoon suositellaan rauhoittavia aineita, koska jatkuva kipu johtaa hermostuneisuuteen ja väsymykseen. Lisäksi rauhoittavat aineet voivat vähentää psykologisia lihasten kouristuksia.

    Myös erilaiset fysioterapeuttiset menetelmät (ultraviolettisäteily, darsonvalisaatio, elektroforeesi, fonoforeesi, magneettikentän vaikutukset, ultraääni, diadynamiikkavirrat, vedenalaiset suihkut, hieronta, mudisovellukset jne.) Vaikuttavat myös positiivisesti potilaan tilaan. Näytetään myös manuaalinen hoito ja akupunktio.

    Kun kipu on poistettu dorsopatian hoidossa, lääkkeitä suositellaan nopeuttamaan elpymisprosesseja - biogeenisiä stimulaattoreita, B-vitamiineja, anabolisia lääkkeitä, vaskulaarisia lääkkeitä (parantavat hermoruuvien ravitsemusta ja verenkiertoa selkärankaan). Tässä vaiheessa terapeuttinen fyysinen harjoittelu on myös erittäin hyödyllinen.

    On tärkeää muistaa, että dorsopatian, NSAID-lääkkeiden terapeuttisessa hoidossa käytettävät analgeetit ja antispasmodit ovat tehokkaita, mutta ne voivat pitkällä aikavälillä vahingoittaa kehoa. Joillakin maha-suolikanavan sairauksilla monet näistä lääkkeistä ovat yleensä vasta-aiheisia.

    Kansallisten korjaustoimenpiteiden tehokkuus

    Erikseen on syytä mainita perinteisten hoitomenetelmien vaikuttavuus dorsopatian torjunnassa. Luontaisiin ainesosiin perustuvia lukuisia hankausaineita, voiteita ja tiivisteitä voidaan käyttää lievittää kipua, mutta ne on yhdistettävä lääkärin määräämään hoitoon.

    Luonnolliset korjaustoimenpiteet ovat aina tuoneet mukanaan monia kärsimyksiä. Dorsopatiya ei ole poikkeus. Jos määritetään, että rustokudos on vaurioitunut, voidaan käyttää kasveja, jotka edistävät sen palautumista (regenerointi).

    Näihin kuuluvat punainen geranium, Sabelnik, merikotka, koomivartalo, koivun sieni (chaga) jne. Näistä kasveista valmistetaan tai käytetään lisäaineina terapeuttisiin kylvöihin hankaus, tinktuura, voiteet ja decoctions.

    Comfrey-decoction. Yksi rkl murskeen kofeiän juurista kaada lasia (200 ml) kiehuvaa vettä, laita vesihauteeseen ja pidä puoli tuntia, sitten jäähdytä 20 minuuttia. Suodatamme ja otat ruokalusikallista kolme kertaa päivässä kolmekymmentä päivää peräkkäin. Kiinnitä määrätty annos, koska kasvi on myrkyllistä.

    Voiteluaine sabelnikin perusteella. Ota 2 rkl. lusikan silputtuja yrttejä, kaada yksi lasi tahansa vihannesten (mieluiten puhdistamatonta) öljyä, asetetaan alhaiseen lämpöön ja kestää kolmekymmentä minuuttia. Suodata, lisää tuloksena oleva massa ¼ kuppi mehiläisvahaa ja sekoita perusteellisesti. Hiomme valmiin voiteen kipeisiin paikkoihin kahdesti päivässä, kunnes havaitut parannukset kunnossa.

    Ruoho hankaus. Sekoitetaan yhtä suuria osia piparjuurista ja vodkaa. Esimerkiksi kaksi rkl. Hiero aamuisin ja iltaisin (kahdesti päivässä).

    Mummon resepti hankaus. Koostumus: 300 ml vodkaa, kymmenen analginin tablettia, murskattu jauheeksi, yksi pullo kamferihappoa ja joditiniuutetta 10 ml. Vaadi 2 tai 3 päivää. Tämä todistettu suosittu resepti täydellisesti lievittää kipua ja turvotusta, parantaa verenkiertoa ongelma-alueella.

    Höyhen haavan kuori. Tätä kansanhoitoa käytetään korjaamaan vahingoittuneita selkärangan levyjä. Resepti on melko yksinkertainen: keitä puoli tuntia 2 rkl. l. murskataan haapa kuori 2 kuppia kuumaa vettä, jäähdytetään 20 minuuttia ja antaa potilaan juoda puolet kuppi liemi neljä kertaa päivässä 2-3 viikkoa.

    Lannerangan kipu dorsopatiaan voidaan myös poistaa:

    • Juominen decoctions lehdet mustikka, timjami, hop mehut, sabelnik
    • Peitetty peitattu piparjuuri ja perunat
    • Käytä vyötäröä lämmittäviä villahihnoja
    • Ruoanvalmistusvoide: 200 g sianlihaa sulatettua rasvaa sekoitettuna mehiläisvahulla ja Althea-juurilla

    ennaltaehkäisy

    Dorsopatian ehkäisy voi olla ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen on toimenpiteissä, jotka estävät taudin kehittymisen: säännöllinen liikunta; raskas fyysisen työn rajoittaminen tai täydellinen poistaminen; hieronta, liikuntahoito; liikalihavuuden ennaltaehkäisy; terveellinen elämäntapa; ajankohtainen ja tehokas hoito kaikista kehittyvistä sairauksista.

    Toissijaisiin toimenpiteisiin kuuluvat ne, jotka estävät dorsopatian toistumisen: säännölliset fysioterapian harjoitukset; hieronta; uima-; säännöllinen tarkastus lääkärin kanssa; hoitavan lääkärin ohjeiden noudattaminen; rajoittaa liikuntaa ja painonostoa; oikea ravitsemus; vitamiinihoito.

    Kun ristiselän dorsopatiaa suositellaan:

    1. Hellävoima: kieltäytyminen nostamaan raskaita esineitä, säännöllistä fyysisen ja henkisen työvoiman muutosta, jotta "venytellä" selkärankaa (säilyttäen samalla istuma-aseman esimerkiksi pöydällä, sinun on säännöllisesti noustava ja venytettävä selkääsi).
    2. Aktiivinen lepo (uinti, riippuessa palkissa voit purkaa selkärangan, rentoutua lihaksia).
    3. Voimistelu, aamuharjoitukset: päivittäinen suorittaminen yksinkertaisissa harjoituksissa, joissa selkä on mukana (kehon kierrokset, pienet taipumat).

    Kun ensimmäiset dorsopatian merkkejä ilmestyvät, on välttämätöntä hakea pikaisesti asiantuntijan apua.

    Ennaltaehkäisyllä pyritään poistamaan riskitekijät:

    • oikea ja tasapainoinen ravitsemus;
    • tupakoinnin lopettaminen;
    • uinti, vesi aerobic 1-2 kertaa viikossa;
    • äärimmäisen urheilun hylkääminen, äärimmäinen ajotyyli;
    • koulutusjärjestelmien ja -tekniikoiden noudattaminen;
    • vahvistamalla kaulan lihaksikas korsetti erityisillä harjoituksilla;
    • kylmässä kaudella - lämpimät vaatekappaleet kaulassa (huivit, pitkät kaulanauhurit jne.);
    • vähentää stressitasoja;
    • säännöllinen rentouttava selkähieronta, kaulan alue;
    • kylpylähoito;
    • välttäen äkillisiä pään liikkeitä.