Lumbosakraalin selkäydinverenkierukka

  • Kyfoosi

Sydänverenkierukka on selkärangan levyn degeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista sen rehellisyys ja rakenne.

Selkärymme koostuu 24 nikamasta, joiden välissä on välilevyjä. Ne muodostavat joustavan ulkorenkaan (kuitumainen rengas) ja massakeskeisen ytimen (pehmeä hyytelömäinen aine, joka täyttää levyn keskiosan).

Lumbosakralin, kuten monet selkärangan sairaudet, kirurginen hernia liittyy näiden levyjen eheyden rikkomiseen. Tällaisten muutosten syyt voivat olla traumaattisia (selkävaurio, kun putoavat tai osuvat, terävät kääntymät, painonnousu) tai liittyvät istuma-elämäntapaan ja ilmenevät fyysisestä toimimattomuudesta ja ylipainosta.

Tässä aineistossa tarkastelemme tärkeimpiä hoitomenetelmiä ja oireita, jotka vaivaavat henkilöä tämän taudin kanssa.

Miksi hiljalleen hernia syntyy ja mikä se on?

Tämä tyrä esiintyy voimakkaan tai pitkäaikaisen selkärangan altistumisen seurauksena. Tärkein syy, joka johtaa ristilähirurgian kehittymiseen lannerangan alueella, on osteokondroosi. Itse asiassa suurimmaksi osaksi hernian oireet ovat osteokondroosin oireita.

Tähän tilaan johtavat syylliset syyt:

  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • erilaiset vammat, erityisesti onnettomuuden jälkeen, jyrkän pään edessä;
  • voimakas fyysinen rasitus, terävät mutkat, raskas nosto;
  • selkärangan kaarevuus, lonkan dysplasia, skolioosi;
  • lisääntynyt paino.

Liittyvät tekijät ovat myös tarpeeksi:

  • lihasten heikkous;
  • tartuntataudit;
  • istumamassa elämäntapa;
  • huonoja tapoja;
  • ikämuutokset;
  • perintötekijöitä;
  • istumista.

Kaikki nämä syyt johtavat nopeaan ikääntymiseen, ruston ja luukudoksen heikentymiseen, mikä voi myöhemmin johtaa intervertebral hernian muodostumiseen.

Kehitysvaiheet

Anatomisesti alempi ristiselkäalue ja viidennen lannerangan ristikudosluvun niveltäminen ovat kaikkein heikoimmassa asemassa. Siksi useimmiten lumbosakraalisen selkärangan sääriluumuterauma kehittyy neljännen ja viidennen lannerangan välissä ja viidennen lannerangan ja sakraalin luun välillä.

Virtsateiden levytason muutoksen mukaan herneet luokitellaan seuraavasti:

  • Vaihe 1 - prolapsi tai lannerangan ulkonema. Levy siirtyy minimietäisyyteen, joka on korkeintaan 2 mm. Ydin ei ulotu selkärangan päälle.
  • Vaihe 2 - marginaalin levyn siirtyminen ei ole yli 1,5 cm, ja pulpainen ydin on, kuten ennenkin, selkärangan kehossa.
  • Vaihe 3 - Ekstruusio. Nuken siirtyminen ulospäin, selkärangan ulkopuolelle.
  • Vaihe 4 - pudotus pulposusydestä, jota edustaa pudotus. Kuituinen rengas voi rikkoa. Neste virtaa ulos.

Taudin alkuvaiheessa lyhytkestoinen, ohimenevä selkäkipu on mahdollinen. Lannerangan selkäydinherneen oireet ilmenevät patologian etenemisestä.

Lannerangan tyyppejä

Lannerangan voi jakaa kahteen tyyppiin - L4-L5 ja L5-S1. Jokaisen selkärangan osaan merkitään latinalaisen aakkoston kirjain, ristiselkä on merkitty kirjaimella L.

Hernia L4-L5 tarkoittaa sitä, että hermoruuhun liittyi lannerangan 4. ja 5. nikamien välillä. Sakraalista osaa merkitään kirjaimella S, joten hernia L5-S1 esiintyi ristin viidennen nikaman ja 1 nikamien välillä.

Merkkejä

Lannen selkärangan tyrkyllä ​​voidaan havaita:

  • raskasta kipua;
  • heikkous ja raskauden tunne jalassa;
  • liikkeen jäykkyys;
  • kävelemässä on lantioon ulottuva kipu;
  • voi esiintyä ongelmia lantion elimissä vaikeissa tapauksissa;
  • jalkojen hermon ja puutumisen hakkaaminen tietyissä paikoissa.

Kaikki oireet voidaan jakaa kolmeen syndroomien ryhmään: kipu, selkäranka, radicular.

Lannerangan selkäydinherneen oireet

Kun kyseessä on välikelloisen tyrä lannen alueella, oire, joka eniten huolestuttaa ihmistä, on kipu, joka kasvaa hitaasti sairauden etenemisen myötä.

Aluksi kipu on tylsää, pahoinvointia, lokalisoitunut selkäydinten vaurioalueella. Vahvistaa jännitteitä, kuormituksia, painon nostamista tai teräviä liikkeitä. Lepäässä se voi täysin kadota.

Sitten se leviää lannerangan lihaksiin, sitten alahaaroihin, se muuttuu teräväksi ja ammutaan. Riippuen siitä, mikä segmentti on vaurioitunut, se tarttuu pakarat, reidet, jalat, korkokengät ja jalat.

Oireiden vaiheessa on kaksi vaihetta. Aluksi lannerangasta on vain vähän kipua, mikä viittaa siihen, että intervertebral-levyjen dystrofiset muutokset alkoivat. Niiden vaikutus heikentää muotoa selkärankaisilla levyillä, niiden lujuus vähenee. Toisessa vaiheessa kipu johtuu selkärangan kiristämisestä ja puristamisesta. Hernian ja juuren suora kosketus aiheuttaa erittäin voimakasta kipu-oireyhtymää.

komplikaatioita

Yksi selkäydinherneen seurauksista lannerangasta on lumbodynia, eli selkäkipu lannerangasta. Kun havaitaan akuutti kipu, joka nousee jyrkästi pienimmän liikkeen avulla. Potilas voi olla tässä tilassa jopa useita viikkoja.

Hengenahdistushoidon lumbosakraali

Lannerangan sisäverenkierukka hoidetaan sekä terapeuttisesti että kirurgisesti. Kaikki riippuu erityistilanteesta, prosessin kehittymisasteesta, siihen liittyvistä sairauksista ja vasta-aiheista.

Siksi lumbosakraalin alueen tyrden hoidossa on tärkeää, että et menetä hetkeä, jolloin voit silti auttaa konservatiivisilla tavoilla ja välttää leikkaukset ja kaikki seuraamukset. Kun ajankohtainen hoito on erikoistunut, voit lopettaa etenemisen estääkseen mahdolliset komplikaatiot.

Huumeidenkäyttö

Konservatiivinen hoito asettaa itselleen tehtävän lievittää kipua taudin akuutissa ajanjaksossa ja sen lopussa - ennaltaehkäisyn uudelleenkäynnistämisen.

Tämän hoitojakson aikana suositellaan:

  1. Anti-inflammatorinen hoito. Ei-steroidisia tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä on määrätty: kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, nenä ja naprokseeni voivat auttaa selviytymään kipu, vähentää tulehduksellista turvotusta ja väliaikaisesti takaisin liikkumisvapautta. Paravertebral- ja epiduraaliset tukokset glukokortikosteroidien kanssa ovat hyviä analgeettisia vaikutuksia.
  2. Vuodevaatteita on useita päiviä. Kaikki liikkeet toimivat hitaasti ja luottavaisesti. On syytä vaihtaa päivittäistä rutiinia. Vältä liikkeet, jotka lisäävät kipua: taivutus eteenpäin, nostamalla raskaita asioita.

Kun kipu-oireyhtymä on hidastunut, käytettyjen lääkkeiden määrä on vähentynyt ja korostetaan fysioterapiaa, hierontoja ja fysioterapiaa. Päätavoitteena on lihasten ja nivelsiteiden kunto.

Lannerangan kirurginen hoito

Konservatiivisia menetelmiä kannattaa jatkaa 4-8 viikon ajan. Jos tämän ajan kuluessa he osoittautuvat täysin tehottomiksi, on joko vaihdettava hoitokäytäntöjä tai harkittava kirurgisen toimenpiteen kysymystä.

Lannerangan tyrissä tehtävät toimet:

  1. Mikro-poistotyö - tämä toimenpide poistaa osan kirurgisen kiekon levystä. Puolet tapauksista tällaisen toimenpiteen jälkeen tauti kääntyy uudelleen.
  2. Laminectomia on toimenpide poistaa luuprosesseja, jotka painostavat levyä vaurioituneen alueen tasolla. Tällaista toimintaa on kuitenkin käytettävä varoen, koska se voi vaikuttaa selkärangan tukitoimintoon.
  3. Uusi tekniikka - titaani-implanttien asentaminen intervertebral-aukkoon.

Kirurgisen levytyynyleikkaus on hoito, joka poistaa hyvin syyn. Osoitus siitä on vakavia neurologisia oireita, jotka liittyvät lantion elinten toimintahäiriöön ja heikkouteen ja raajojen herkkyyteen.

kuntoutus

Kuntoutuksen leikkauksen jälkeen kirurgisen tyrden poistamiseksi tarvitaan vakava lähestymistapa. Potilas ei voi istua 3 kuukautta ja tarvitsee käyttää korsettia, aluksi hänet kuluu jatkuvasti, sitten 3 tuntia päivässä riittää. Toinen tärkeä kuntoutusmenetelmä on harjoitushoito.

ennaltaehkäisy

Merkittävimmät toimet, joilla pyritään ehkäisemään intervertebral sacral hernia:

  1. Vahvat pystysuorat ja horisontaaliset kuormat ovat vasta-aiheisia, vaikka ammattiisi liittyy kovaa fyysistä työvoimaa.
  2. Katso painoa - on suositeltavaa säilyttää enintään 30-painoinen painoindeksi;
  3. Oikea vartalon asento unen aikana - nukkua paremmin kohtuullisen kovaa vuoteella, on parasta laittaa selkääsi niin, että selkäranka voi rentoutua.
  4. Aktiivinen elämäntapa, kohtalaisen lastaus selkärangan ja lihaksen korsetin vahvistaminen. Jos sinulla on istumapaikka, vie aikaa harrastaa urheilua tai ainakin kuntoa.
  5. Oikea, tasapainoinen ruokavalio ja haitallisten tavaroiden hylkääminen.

Näiden yksinkertaisten suositusten noudattaminen pitää sääriluiden levyjen ennallaan.

Miten hoidetaan lannerangan tyrä

Selkäydin on nopeasti kehittyvä sairaus, jonka ensimmäiset oireet voidaan helposti unohtaa. Ja lannerangan tyrä esiintyy paljon useammin kuin toiset. Siksi taudin oireiden tulisi tietää kaiken hoidon aloittamiseksi viipymättä.

Kyynärskaloiden tyrä on selkärangan levyn rakenteen patologinen muodonmuutos, joka ilmenee sen keskeisen ytimen vapautumisesta ohennetun kuitumaisen renkaan yli. Vapautettu levy puristaa verisuonia ja selkäydinjuuria, tämän pakkauksen taso määrittelee taudin kliiniset oireet.

Tavallisesti levyillä on erittäin tärkeitä toimintoja - heikkeneminen selkärangan liikkumisen ja liikkuvuuden aikana.

syitä

Tylsin pääasiallinen syy ovat selkäydin- sairaudet - osteokondroosi, kaarevuus. Vammat ja mikrotraumat voivat myös aiheuttaa levyn eheysongelmia. Kova työ, väärä harjoitustekniikka on kielteinen vaikutus selkärankaan. Muita syitä ovat liikalihavuus, raskaus, perinnöllinen alttius, työskentely istuma-asennossa.

Verenvuodonherneen tyypit ja vaiheet

  • prolapsi - jopa 3 mm: iin (kuitumaisen renkaan työntäminen);
  • ulkonema - jopa 15 mm (rengas on jo epämuodostunut, mutta sen ulompi osa pystyy edelleen pitämään sydämen);
  • suulakepuristus - ydin selkärangan ulkopuolella (täydellinen vaurio kehälle);
  • sekvensointi - ytimen prolapsi selkäydinkanavaan ja selkäytimen puristus.

Spinaalisen tyrden vaihe

  • anterolateral;
  • puolella;
  • posterolateral;
  • mediaani;
  • sekoitettu.

Yleisin muunnos on lannerangan tyrä.

Riskitekijät

On olemassa lukuisia negatiivisia tekijöitä, jotka aiheuttavat kuitumaisen renkaan patologisen harvennuksen.

Sormusteho voi olla viallinen, jos:

  • viettää suurimman osan työstäsi ja vapaa-ajastasi;
  • tekemällä liikuntaa väärin, erityisesti painotuksella;
  • ylimääräinen paino ja / tai korkeus on yli 180 cm;
  • selkärangan (onnettomuus, putoaminen) historia;
  • on vammainen asento;
  • juoda alkoholia, savua;
  • nosta voimakkaasti;
  • joilla on perinnöllinen linja, ovat hormonaalisia sairauksia;
  • on sairauksia - tuberkuloosi, onkologia, syphilitic infektio.

oireet

Kliiniset oireet ovat suoraan verrannollisia selkärankojen tasolle.

Tärkein ilmenemismuoto on kipu, ja useimmiten sisäpuolella olevissa jaloissa on mahdollista säteillä jalkaan alaselälle. Potilaat kutsuvat kipua "ammunta" tai "aching", "antaa pois" mihin tahansa kehon kohtaan. Tyypillinen lisääntynyt kipu liikunnan aikana, aivastelu ja yskä, ja vaakasuora asento tuo helpotusta. Kipu voi olla pysyvä tai jaksottainen. Ajan myötä eri asteen herkkyyden rikkominen voi liittyä kipuun - jalkojen, nivuksen tunnottomuus.

Ihottomat hermot usein pakataan, ja sitten tauti ilmenee kipu jalkojen ulkopuolella.

Jos tauti on saavuttanut sekvenssivaiheen, potilaan valituksiin voidaan lisätä liikkumisen rajoittamista lannen alueella. Lantion elimien mahdollinen toimintahäiriö - tuolin epästabiilius ilman muita ruoansulatuskanavan häiriöitä, usein vaivaa ja virtsankarkailua, gynekologisia sairauksia ja eturauhasen sairauksia, erektiohäiriöitä.

diagnostiikka

Kun tutkitaan neurologia oireiden perusteella, tutkimalla ääripäiden herkkyyttä ja määrittämällä jänteen refleksejä, oletetaan, että hernia löydetään suunnilleen selkärangassa. Tämä on tarpeen lisätutkimukselle - radiografia ja MRI (CT):

Tutkimusmenetelmä

Mikä on menetelmän, etujen ja haittojen ydin

MRI

CT

radiografia

  • myelogrammi - aivo-selkäydinnesteiden värjäytyminen kanavan vioittumisen tutkimiseksi ja selkäydinten ääriviivojen tarkastamiseksi;
  • sähkömografia - jota käytetään hermojen puristumisen tai vahingoittumisen havaitsemiseen;
  • laboratoriotutkimukset - tartuntataudit, onkologia, niveltulehdus;
  • aivoverenkierron nesteen punktuuri - verenvuodon havaitseminen selkäydinkanavassa, infektio, tulehdus;
  • diskografia - röntgensäteilyyn perustuva menetelmä, jonka ydin on kirurgisen levyn värjääminen.

Hengenauhan hermoston lannerangan hoito

Selkäydinnän hoitomenetelmiä voidaan jakaa kahteen pääryhmään: konservatiivinen ja kirurginen hoito. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa, vaiheessa, jolloin on mahdollista saavuttaa tulos ei-invasiiviseksi. Hoidon taktiikan määrittämiseksi tauti on ehdollisesti jaettu useaan jaksoon:

1 Välitön ajanjakso. Vaikea kipu, rajoitettu liikkuvuus, heikentynyt herkkyys. Tätä ajanjaksoa sovelletaan vain konservatiivisiin hoitomenetelmiin.

2 Subakuuttijakso. Muutaman päivän kuluttua kipu-oireyhtymä vähenee ja liikkuvuus ja herkkyys palautuvat osittain.

2 Elvytysaika. Muutaman viikon kuluttua kipu on täysin helpottunut, herkkyyttä on vielä vähän.

Lääkärin konservatiivinen hoito

Lääkkeet sisäiseen käyttöön

Sisältää lihaksensisäisen ja laskimonsisäisen antamisen sekä pillereiden ottamisen. Hoidon kesto on useita kuukausia. Tavoitteena on vähentää kipua ja ehkäistä taudin uusiutuminen. Seuraavia lääkkeitä käytetään:

  • Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään lievittää kipua ja vähentää vaurioituneiden kudosten tulehdusvaste. Yleisimmin käytetty diklofenaakki, ibuprofeeni, indometasiini, nimesulidi, meloksikaami, naprokseeni. Vaikutus johtuu histamiinin vähenemisestä, mikä vähentää turvotusta ja pysäyttää talteenottoprosessien kehityksen. Erinomainen kipua lievittävä vaikutus. Pitkäaikaisen käytön usein esiintyvät haittavaikutukset - NSAID: hen liittyvä gastriitti, mahahaava. Kurssi on enintään kaksi viikkoa.
  • Kun ei-steroidisten lääkkeiden tehottomuus käytti steroideja (hormonaalista) - deksametasonia, hydrokortisonia, diprospania. Heillä on anti-inflammatorinen vaikutus vähentämällä leukosyyttien ja makrofagien toimintaa. Vastaanottokursseja, asteittain pienentämällä annosta. Varovaista saantia aiheuttavat monet mahdolliset haittavaikutukset - endokriiniset sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt, muiden järjestelmien ja elinten patologia.
  • Lihasrelaksantit - Mydocalm, Xeomin, baklofeeni. Anesteettinen vaikutus lihasten heikkenemisen vuoksi. Lihas rentoutuu ja verenkierto paranee, riittävä kudosravitsemus palautuu.
  • Diureetit - käytetään harvoin ja vain akuutissa vaiheessa kudosten turvotuksen vähentämiseksi. Hypotension ja veden ja suolan välisen epätasapainon vaaran takia on määrättävä varoen, ei pitkällä aikavälillä.
  • Chondroprotectors. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään teraflexia, kondroksidia, struktumia, arthraa, aflutopia. Tarkoituksena on palauttaa ristikkokudoksen rekonstruoinnin aiheuttamat intervertebral-levyjen rakenteet ja toimivuus.
  • Ryhmä B: n vitamiinit vahingoittuneiden ja puristettujen hermokuitujen regenerointiin, hermovastuksen normalisointiin. Esimerkki on milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Huumeet, synteettiset huumeet - morfiini, kodeiini. Sitä käytetään vain äärimmäisen vaikeissa tapauksissa, joissa muut anestesian menetelmät ovat tehottomia.
  • Trisykliset masennuslääkkeet - vaikuttavat lihasten rentoutumiseen, rauhoittava vaikutus. Yleisimmin käytetty lääke tässä ryhmässä on amitriptyliini.
  • D-vitamiini ja kalsium. Lisätään luukudoksen aineenvaihduntaa, parannetaan remodelingia, optimoidaan hermosoluinen johtavuus ja supistuminen. Kalsium D3-teva, kalsium D3Nikomed.
  • Pentoksifylliini, joka parantaa mikroverenkiertoa ja vahingoittuneiden kudosten ravitsemusta, palauttaa veren virtauksen. Vähentämällä selkäytimen juurien turvotusta, hermoston kompressoinnin regressiota aiheuttavia oireita.
  • Alfa-lipoiinihappo (berlithion, tiogamma) palauttaa hermosolujen solumembraanit, parantaa mikrokytkennän ja verenkiertoa yleensä.

Käsittelyprosessiin kuuluu myös Actovegin, jolla on verenkierrossa verenkiertoa heikentävä vaikutus.

Huumeet ulkoiseen käyttöön

Taudin akuutissa jaksossa käytetään joitain geelimassan, voiteiden ja laastareiden valmistusta kipua lievittäessä. Kivunlievityksen lisäksi tulehduksellisen vasteen ilmentyminen ja epämukavuuden vakavuus vähenevät. Seuraavia huumeiden ryhmiä käytetään:

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: estävät tulehdusvälittäjiä vähentäen siten tulehdusta (hypertermia, turvotus, arkuus).

Chondroprotective-voiteet, jotka parantavat rustojen regeneraatiota.

Homeopaattiset voiteet ovat luontaisen alkuperän komponentteja, joita käytetään parantamaan ruston metaboliaa ja sen nopeaa palautumista.

Yhdistetyt voiteet ja geelit - anti-inflammatoriset, kipua lievittävät vaikutukset.

Laastarit - sisältävät edellä mainittujen ryhmien huumeita, joilla on samanlainen oireinen vaikutus. Laastarit ovat helppokäyttöisiä, erittäin tehokkaita lääkkeen kiinteän annoksen ansiosta, toiminnan kesto.

fysioterapia

Tämän menetelmän ryhmän erityispiirre on organismin regeneratiivisen kapasiteetin lisääminen. Käytetään yhdessä lääketieteellisten menetelmien kanssa, mikä lisää niiden toimintaa. Hoito on tarkoitettu kuntoutukseen sairauden ja komplikaatioiden ennaltaehkäisyn jälkeen. Voidaan käyttää missä tahansa taudin vaiheessa.

  • Elektroterapia - elektrodit sijoitetaan runkoon, toimimalla pienellä virralla.
  • Elektroforeesi, sähköstimulaatio. Menetelmään voi kuulua lääkkeiden antaminen.
  • Laserterapia - punainen ja infrapunasäteily.
  • Magnetoterapia - magneettikentän säädettävä taajuus.
  • Shock wave therapy - akustiset matalataajuiset impulssit.
  • Ozokeritoterapia tai parafiinihoito. Huumeiden käyttöönotto ultraäänellä muutaman senttimetrin syvyyteen kehoon.
  • Erittäin korkeat taajuusvirrat - resonanssin muodostuminen, edistää itsensä paranemista.
  • Akupunktio - toiminta biologisissa aktiivisissa pisteissä, lääkkeiden käyttöönotto on mahdollista.
  • Diadynamiikkavirrat - nykyinen hoito.

Fysioterapia

Lannen selkärangan hernian harjoittelu on tärkein hoidon patogeneettinen komponentti. Tällä menetelmällä voit unohtaa taudin toistumisen monien vuosien ajan. Fyysiset harjoitukset on suoritettava oikein ja mitattava lääkärin harjoittelun suositusten mukaisesti. Jos akuutti kipu tai aistinvaraisuus ilmenee, lopeta harjoittaminen.

On välttämätöntä harjoittaa päivittäin, lukuun ottamatta teräviä liikkeitä. Luokkien kesto kasvaa vähitellen.

Perinteiset hoitomenetelmät

Perinteinen lääketiede tarjoaa seuraavat menetelmät: kasvien, tärpättihaun, hankausherneen ja hevosen rasvan ja muiden rasvojen luominen. Näille menetelmille ei ole todisteita, joiden käyttö on mahdollista allergisten ja muiden ei-toivottujen reaktioiden vuoksi. On suositeltavaa neuvotella asiantuntijan kanssa ja käyttää hyväksi todettuja lääkkeitä ja laitteita hoidettaessa.

saarto

Esto on lääkkeiden (lidokaiini, novokaiini, kortikosteroidit, diprospaniini) antaminen nikamien prosessien tai selkäydinten juurien poistuessa. Tämän menetelmän etuna on nopeasti ja tehokkaasti lievittää kipua, vähentää tulehdusvasetta leesioon. Menettely toteutetaan kursseilla - noin viisi esittelyä.

Mikä on selkärangan saarron ydin, lue täältä.

Kirurginen hoito

Toimenpide on tarkoitettu potilaille, joilla on vaikea kipu, lantion elinten toimintahäiriö, heikentynyt herkkyys. Kirurgian lajit:

  • Mikro-poistotyö - uuttaminen selkäydinverenkielen ektooppisen osan mikroskoopilla.
  • Laminectomia - harvoin käytetty, se poistaa osan nikamasta.
  • Implantaatio on hoitomenetelmä, jonka ydin on korvata epämuodostunut levy sen keinotekoisella vastineella.
  • Vahingoittuneen levyn endoskooppinen laser vähentäminen.

Selkärangan terveys on päivittäin, joka minuutti. Älä unohda suoristaa selkäsi, hoitaa sairauksia ajoissa, ja noudata tekniikkaa urheilussa. Näiden ohjeiden noudattamisen seurauksena sinun ei tarvitse etsiä tapoja hoitaa kirurgista herniaa.

Lannerangan terän hoito

Lannerangan selkäydinherna ilmenee, kun selkäydinvoimakkeen levykehys puristetaan kuitumaisesta renkaasta. Tuhoutuneen levyn kudokset painostavat selkärangan hermopäätyjä ja aiheuttavat vakavaa kipua. Lannerangan reikiä esiintyy useammin kuin toiset, sen oireet tarvitsevat tietää aloittavan hoidon ajoissa.

Jos selkärangan selkärankaa ei hoideta, potilas voi olla pitkään töissä.

Useimmiten levy hajoaa neljännen ja viidennen lumbosakraalin nikamien välillä, kun taas kipu antaa jalan, estää potilaan liikkuvuuden ja joskus johtaa vammaisuuteen. Ternista on helppo diagnosoida, mutta sen parantaminen ilman leikkausta on melko vaikea. Tämä voi auttaa fysioterapiaa, hierontaa, lääkkeitä.

Miten tyrä syntyy

Välivuorilevy on pieni sylinteri, joka on valmistettu erityisestä rustokudoksesta. Ulkopuolella se on suojattu kuitumainen rengas, ja sisällä on joustava aine, joka kääntää meidän selkärankaamme eräänlaiseksi kevyeksi - massaväriksi.

Jos selkäydinvoimakkuus on epämuodostunut vahinkoa tai pysyvää haittavaikutusta aiheuttaen, kuitumainen rengas muuttuu hauraaksi ja halkeilee. Sisällä massa ulottuu kuitua pitkin halkeaman läpi. Tätä ilmiötä kutsutaan intervertebral hernia. Jos kyseessä oleva levy on selkärangan lumbosakraalisella alueella, se on lannerangasta.

Kipu ja muut epämiellyttävät oireet ilmenevät, koska lannerangan tyrden kohdalla selkäydin hakkaa ylimääräinen massa.

vaihe

Hernian merkkejä havaitaan eri tavoin eri vaiheissa. Heti kun voit aloittaa lannerangan selkäydinherneen hoidon, voit lopettaa taudin kehittymisen.

  1. Prolapsi - levy vaihtaa hieman asentoaan. Jos negatiiviset tekijät pysähtyvät hänelle, hän ottaa taas luonnollisen aseman.
  2. Protrusion - levy suuresti muuttaa asemaa, mutta ei kuitenkaan ylitä selkärangan osoittamia rajoja.
  3. Ekstruusio - ydin jättää selkärangan välittömän alueen, on limbi.
  4. Syrjäytyminen - ristikon murtumien ja halkeamien ulkonäkö, massan ulostulo ulospäin.

oireet

Selkärangan tyrden oireet alkavat ilmetä itsensä hermojen muodonmuutoksen vuoksi. Jalkojen ja pakaroiden lihaksisto on hermostunut. Potilas voi tuntea kylmää, raajojen tunnottomuutta, "roiskeita" ja valoa, mutta epämiellyttäviä pistäviä tunteita.

Mahdollisuus hypätä, nousta ylös portaita katoaa, on erittäin vaikea istua tai poimia jotain lattiasta. Näiden ongelmien perimmäisenä on, että lihakset ovat heikkoja. Lisäksi potilas alkaa pitää kehoa uudella tavalla - epäsymmetrisesti. Alueella, johon hermot ovat vastuussa, hikoilun kulku kärsii - joko iho kuivuu voimakkaasti tai päinvastoin, se hikoilee paljon.

Jos tyrä on mennyt selkärangan sisään, se alkaa painostaa selkärankaa lannerangan alueella. Tämä estää täysin potilasta liikkumasta jalkojaan. Vahva tyräpaine aiheuttaa hengenvaaran.

Lannerangan selkäydinherneen oireet saattavat sisältää lantion elinten heikentymisen. Potilas menettää kyvyn kontrolloida defekataatiota ja virtsaamista. Miehet, joilla on lantion tyrä, voivat kärsiä libido-häiriöistä, ja naisilla, joilla lantionherna aiheuttaa ruuhkaa.

Lihaksen atrofia aiheuttaa joskus potilaan limpää. Jos tauti säilyy pitkään laiminlyötynä, se voi tuoda henkilön vammaisuuteen.

Hernia Pain

Lannerangan oireet ovat ennen kaikkea voimakas kipu-oireyhtymä. Sydänsärmytär - aiheuttama kipu hyökkäyksissä alhaalla. Kipu on tylsää tai tylsää, ei anna potilaan istua hiljaa, yskää ja jopa seistä. Se helpottaa vain, kun potilas ottaa vaakasuoran aseman. Kipu ei poistu itsestään, voi kärsiä vuosien varrella, ja sinun pitäisi alkaa miettimään, miten hoidetaan selkäranka mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

Teriä kasvaa ajan myötä, puristamalla yhä enemmän hermoston juuret selkäydinnesteestä aiheuttaen iskias. Kipu on pahentunut, he antavat enemmän ja enemmän gluteal alueen ja jalat.

Kipu ampuu alaselkä, vain muutat asentoa tai ponnistelette. Tätä ilmiötä kutsutaan islakseksi. Jos viides ristiselän muoto on epämuodostunut, alahaaran peukalo vahingoittaa. Jos patologia on paikallinen viidennen ristiselän ja ensimmäisen ristisanatan välillä, kivuliaita aistimuksia esiintyy ristin alueella, jalan takaosassa ja pikkusormessa. Valitettavasti vain voimakkaat kivut pakottavat potilaita suunnittelemaan lääkärisi käyntiä.

syistä

Lannerangan selkäydinherneen aiheuttajat ovat seuraavat:

  • Traumaattiset vaikutukset häiriöistä, putoamisista tai onnettomuuksista;
  • Lumbosakraalin selkänoja;
  • Loukkaantumisesta syntynyt väärä muoto;
  • Selkärangan kaarevuus;
  • Vahvat terävät kuormat;
  • Suuri paino;
  • Tupakointi aiheuttaa hapen puutetta, mikä pahentaa intervertebral-levyjen trofiaa;
  • Jatkuva ajaminen ajaa väärin jakaa kuorman takana;
  • Metaboliset häiriöt.

Mitä muita tekijöitä vaikuttaa hernian esiintymiseen lannerangan alueella?

  • Istutettu työ ja liikunnan puute;
  • Ikä kolmekymmentä;
  • Geneettinen alttius;
  • Miespuolinen sukupuoli;
  • Selkärangan krooniset sairaudet.

diagnostiikka

Lannerangan selkäydinherneen merkkejä alkavat pian pahoinpitella potilasta, mutta vain asiantuntija voi luotettavasti diagnosoida ja löytää epämuodostuneen levyn. Tätä tarkoitusta varten käytetään röntgensäteitä kahdessa ulokkeessa, mikä auttaa tekemään kokonaiskuva sairaudesta. Voit tehdä tarkemman kuvan patologiasta MRI: llä.

Jotta ymmärtäisivät, kuinka huonosti hermot ja niiden aloitusalueet ovat kärsineet, neurologi tarkistaa potilaan jänteen refleksit, alemman raajojen herkkyyden ja liikkuvuuden. Lannerangan tyrden hoito alkaa vasta sen jälkeen, kun lääkäri on suorittanut täydellisen diagnoosin.

hoito

Verenkierukkaherneen hoito voi sisältää konservatiivisen tai kirurgisen hoidon lannerangan alueella. Ainoastaan ​​hernian kehityksen alkuvaiheissa konservatiivisen lääketieteen menetelmät ovat tehokkaita. Kansalliset menetelmät eivät vastaa kysymykseen patologian paranemisesta.

Konservatiivisten menetelmien tehtävänä on helpottaa kipua, palauttaa potilaan elämänlaatu.

Toimenpiteen estämiseksi henkilön on muutettava tavallista elämäntapaa. Vähemmän rasitusta, siirrä enemmän. Noudata erityistä ruokavaliota, joka stimuloi hermoston ja rustokudoksen trofista.

lääkkeet

Lannerangan selkärangalla hoito lääkkeillä poistaa oireet sen sijaan, että muutettaisiin todella potilaan tilannetta. Kipulääkkeitä, kuten diklofenaakki, ibuprofeeni tai indometasiini on otettava. Helpottavat kipua, he säästävät lihasten surkastumista tulevaisuudessa. Ne myös eliminoivat tulehdusprosessin, joka joka tapauksessa ilmentyy, jos hermorukit on tarttunut. Tällaisia ​​valmisteita voidaan käyttää sekä ulkoisesti voiteiden muodossa että sisäpuolella tablettien muodossa.

Lannerangan alueen selkäydinherkkyydessä keho pakottaa tiettyjä lihasryhmiä tukemaan selkärantaa patologian alueella. Potilas kokee jäykkyyttä ja lihasten kipua. Keskushermoston rentoutusaineet, kuten Mydocalm tai Sirdalud, auttavat selviytymään lihaskouristuksista. Lannerangan alueen intervertebral tyterin tapauksessa käytetään usein ongelma-alueen Novocainic-estäjiä.

Selkärangan hernia on vaikea hoitaa konservatiivisilla menetelmillä. Mutta fysioterapia auttaa ehkäisemään patologian jatkuvaa kehitystä. Harjoitusterapiaa voidaan harjoittaa, kun lannerangan selkärangan, kuten ripustetun hermo- ja kipu-oireyhtymän, pääasialliset oireet ovat poissa.

Harjoitteluohjelman on koottava ohjaaja erikseen. Sisältää kehon kallistukset, tarkat kierrokset ja kiertymiset. Tehtävä on vahvistaa selkärangan lihaksia, mikä ei salli levyjen siirtymistä tulevaisuudessa.

Erityiset harjoitukset suoritetaan vaakasuorassa asennossa, alaspäin, sivulle tai ylöspäin. Potilas voi myös seistä seinään taaksepäin. Hyväksyessään tämän aseman, hän suorittaa kallistukset, kiertoja, nostimia, johtaa jalkojen ja käsivarsien sivuihin. Tällaiset terapeuttisen voimistelun liikkeet, kuten ripustettu baarissa tai vedenalainen versio sen toteutuksesta, mahdollistavat selkärangan venytyksen. Tämän seurauksena intervertebral levyt tuntuvat vapaammalta ja alkavat palata luonnolliseen tilaansa.

Jos tauti on varhaisessa vaiheessa, opetukset auttavat täydellisesti parantamaan tyrkyä. Jos lannen tyrä on käynnissä, voimistelu helpottaa oireita. Harjoittelut tulisi suorittaa ohjaajan valvonnassa ja hoitavan lääkärin luvalla, muuten on vaarana patologian paheneminen.

  • Muista lukea: voidetta laipan herniaan

fysioterapia

Lannerangan tyterian kanssa oireet voidaan poistaa fysioterapian terapeuttisilla menetelmillä:

  • Elektroforeesi aineilla, jotka lievittävät tulehdusta ja kipua;
  • Spinal warming -hoito;
  • akupunktio;
  • Vedenalainen hierontatekniikka;
  • Akupunktio vyöhyketerapia.

hieronta

Verenkierrosta voidaan hyväksyä hieromalla pahenemisen puuttuessa, mutta nikamaturnausherna on diagnoosi, jossa kaikki manipuloinnit edellyttävät hoitavan lääkärin lupaa. Jos tällainen lupa on saatu, hierontaterapeutti auttaa parantamaan verenkiertoa lannerangasta.

Hermosto ja luukudokset saavat enemmän ravitsemusta, ja maitohapon haitalliset kertymät jättävät solut. Lihaskouristukset vähenevät, mikä lievittää kipua ja antaa potilaalle menetetyn liikkuvuuden. Ja endorfiinien vapautuminen, joka esiintyy istunnon aikana, toimii kevyenä anestesia-aineena ja myös vähentää jännitystä selkäalueella.

Kirurginen poisto

Seuraavissa tilanteissa lannen tyrmon konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia:

  • Särkyneen kiekon sekvensointi (repeämä) tapahtui;
  • Spinaalikanavan läpäisevyys on heikentynyt;
  • Ihottuma on tulehtunut;
  • Välikirurginen levy on muuttunut dramaattisesti;
  • Useiden kuukausien aikana potilaan tila ei ole parantunut.

Moderni lääketiede mieluummin käyttää säästävää leikkausta.

Lannen selkärangan välittävän kiekon herniation poistamiseen ajallamme sovelletaan:

  • Laserrekonstruktio. Laser poistaa ylimääräisen kosteuden deformoituneesta massasta. Tämän seurauksena hermo vapautuu pakkauksesta. Tämä on lievin interventiotyyppi, jolla on eniten vasta-aiheita;
  • Diskectomia, osa selkärangan levystä. Neula kulkee ihon läpi ja vetää osaa pulpallisesta ytimestä;
  • Vaikeimmissa tapauksissa levy on kokonaan poistettu ja korvattu proteesilla.

ennaltaehkäisy

Sisäverenkierteet ovat epämuodostuneita jatkuvan tai voimakkaan äkillisen kuormituksen vuoksi. Siksi tärkeintä on seurata huolellisesti, kuinka paljon lataat kehosi.

Vain äkillinen ortopedinen patja. Jos riskin riski on olemassa, yritä nukahtaa selkääsi.

Hallitse ruumiinpainoa. Selkäranka kokee jatkuvasti stressiä näistä ylimääräisistä kiloista, mutta sen voimalla on rajat. Käytä kunnolla ja noudata turvaohjeita. Älä aja urheilutietueita. Jopa jokapäiväisessä elämässä, älä unohda suoraa taakse nostettaessa painoja lattiasta. Seuraa näitä yksinkertaisia ​​ohjeita, eikä sinua kysytä, miten hoidetaan lannerangasta.

Kiertokiristimen ulkonema, mikä se on?

Mikä on foraminnaharia?

Mikä on ero kirurgisten levyjen ulkoneman ja herniation välillä?

Endoskooppinen selkäydinherriitti

Lannerangan herni

Hernuurennettua nikamavälileikkausta kutsutaan selkärangan levyn keskiosan muodostamiseksi - pulpaalinen ydin sivulle ja takaisin kahteen selkärangan välisen rajan ylitse. Useimmiten herniat löytyvät lannen selkärangasta, ja niissä esiintyy suurinta stressiä, kun istuvat, kävelevät ja nostetaan painoja.

Syyt ja riskitekijät

Sylinterien ulkonäön syy lannen selkärankaan näkee rappeutuneiden ja dystrofisten muutosten vaikutukset selkärangan levyihin. Kuitumaisen renkaan asteittainen dehydraatio ja harvennus - välilevyn reuna-alueet edesauttavat pulposaalisen ytimen ulkonemista haavoittuvissa paikoissa. Välikirurgisen tyrähdyksen kliiniset oireet liittyvät tavallisesti selkäydinten ja verisuonten juurien puristamiseen ulkonevien kirurgisten levyjen reunojen kanssa. Edistyneimmissä puristustilanteissa altistetaan selkäydin.

Ne osatekijät, joilla on kielteinen vaikutus selkärangan levyjen trofiseen lannerangaan, ovat:

  • istumamassa elämäntapa;
  • ylipaino;
  • korkea (180 cm miehille ja 170 cm naisille);
  • epätasapainoinen moottoritoiminta (pitkät liikkumattomuusajat korvataan voimakkailla kuormilla);
  • lannerangan loukkaantuminen;
  • synnynnäinen lonkka dysplasia;
  • epänormaali asento ja pysyvät selkärangan epämuodostumat;
  • raskasta fyysistä työtä, joka liittyy nostoihin ja pitkäaikaiseen oleskeluun taivutetussa asennossa;
  • ammattiurheilutoiminta;
  • raskaiden kuormien voimakas nousu ja riittämätön koulutus;
  • sopimaton harjoittelu taakan kanssa;
  • tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
  • hormonitoiminnan häiriöt ja metaboliset sairaudet;
  • geneettinen alttius.

vaihe

Herniated-levyn muodostumista edeltää pulposusydän lievä siirtyminen kehälle vahingoittamatta kuitumaista rengasta. Tässä vaiheessa hernian muodostumisen prosessi voidaan lopettaa terapeuttisen voimistelun ja muiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla, mutta valitusten puuttumisen vuoksi eniten sattumanvaraisesti havaittavissa oleva intervertebral disk degeneraatio alkaa. Useimmat potilaat käyvät lääkärin kanssa muodostaman ekstrudoinnin yhteydessä.

Yksinkertainen lannenherna on 80% tapauksista häviää itsenäisesti vaurioituneen kudoksen kuivumisen johdosta 6-12 kuukauden kuluessa.

Lannerangan hernin progressiivinen kehitys kulkee neljään vaiheeseen.

  1. Pullistuma. Kuitumaisen rengasosan elastisuuden osittainen menetys, jossa pulposusydän siirtyminen yli 2-3 mm: n suuntaan. Kliiniset ilmentymät ovat yleensä poissa.
  2. Suulakepuristus on osittainen ulkonema kirurgisen kiekon reunoihin, jolloin kuitumaisen rengas repeytyy ohuimmassa osassa. Ulkonemalla on aistinvaraisia ​​oireita.
  3. Kierteittäinen levyprolapsi. Kun tyrä työntyy nikamakanavaan, pulpusytimen ulkonevat reunat puristavat selkärangan rungot, verisuonet ja ääreishermojen juuret.
  4. Sitomiseen. Pulpusytimen ulkoneva osa tunkeutuu selkäydinvastaan ​​estäen normaalin veren syötön selkäydintä ja pehmeiden kudosten puristamista. Hermojen rakenteiden vaurioituminen voi aiheuttaa lantion elinten toimintahäiriöitä ja kehon alemman puoliskon halvaantumista. Usein on allergisia oireita, jotka aiheutuvat aivo-selkäydinnesteiden immuunisolujen reaktiosta intervertebral-levyn ulkomaiseen kudokseen.

Lannerangan hernian oireet

Lannerangan tyrden selkeä kliininen kuva ilmenee pääasiassa suulakepuristusvaiheessa. Yleisin kantelu on voimakas kipu oikeassa tai vasempaan jalkaan, joka kattaa reiden sisäpuolen ja ulottuu pakaraan. Hernian koosta ja sijainnista riippuen kivuliaita aistimuksia voi laskea lonjalta kantapään ja jalkaosan takaosaan. Kipu on terävä, palava luonne ja pahentaa yskää, aivastelua, pitkä istunto, terävät liikkeet, ajo epätasaisella maastossa, yrittää taivuttaa eteenpäin tai rullata. Usein viikkoa ennen kipua, potilaat ovat huolissaan lievästä epämukavuudesta alareunassa.

Jos tyrä koskettaa selkäytimen hermojen takareunoita, yksipuolisia aistihäiriöitä jalassa, alaselkässä tai perineumissa lisätään tuskallisiin aistimuksiin. Potilaat voivat valittaa ihottumisesta, palovammasta, pistelystä, tunnottomuutta tai "ryppyjä". Heikentyneen tai kompensoivan lihasjännityksen taustalla olevat hermojohtamisen rikkomukset johtavat lannerangan liikkuvuuteen. Potilaiden on vaikea kiivetä ja laskea portaita, kyykkyä, hypätä ja taipua, pitämään jalat suorana; käynti on järkähtävä ja epätasapainossa. Potilaat joutuvat usein pakotettuihin asentoihin, heiluttavat ja kuljettavat ruumiinpainonsa yhdelle raajalle, kun tarkastellaan paljaita selkää, näkyvät lannerangan toisella puolella.

Lannerangan epäsuorat oireet viittaavat verenkierron puuttumiseen ja atrofisiin ilmiöihin. Yksi jalka voi olla ohuempi, kylmä tai palovampi kuin toinen; myös harvinaisempia hiuksia rungossa hernian puolella on havaittu.

Kun selkäydintä loukataan, kipu leviää molempiin jaloihin ja siihen liittyy lantion elinten heikentynyt hermostovaikutus. Potilailla on usein kiire virtsata, virtsaan ja ulosteisiin, ripuliin tai ummetukseen; naiset voivat häiriintyä gynekologisilla häiriöillä ja miehillä voimakkuusongelmilla.

Lannerangan yleisimpiä komplikaatioita ovat hermorenkien progressiivinen atrofia ja niin edelleen. hevoseläinten oireyhtymää, joka tapahtuu, kun selkäydinkanava on täysin tukossa ja useita hermoja on samanaikaisesti loukussa.

diagnostiikka

Neurologi tekee alustavan diagnoosin anamneesin, kliinisen esityksen ja fyysisen tutkimuksen perusteella. Vakiovalintaohjeita on kehitetty parestesiat ja häiriöt biomekaniikassa, joka on ominaista selkärangan puristusoireyhtymille:

  • alemman ääripäiden refleksien tutkimus;
  • funktionaalinen testi suoralla suoralla jalalla;
  • lujuuden ja lihasäänen mittaus;
  • kivun, lämpötilan ja tärinän herkkyyden määrittäminen jalat, pakarat, perineum ja alemman vatsa.

Hermoston juurien ja selkäydinpuristuksen ulkoiset ilmenemismuodot mahdollistavat patologian koon ja lokalisoinnin arvioinnin, mutta niillä ei ole riittävästi spesifisyyttä laisan selkärangan hernian diagnosoimiseksi. Samalla tavoin voi esiintyä hermojuurien tai onkopatologian tulehdusta, joten sääriluun diagnosoinnin ratkaiseva sana kuuluu pehmytkudosten visualisointiin - MRI ja CT. Jos selkäydinvammaa epäillään, kontrastimeliografiaa ilmoitetaan.

Useimmiten herniat löytyvät lannen selkärangasta, ja niissä esiintyy suurinta stressiä, kun istuvat, kävelevät ja nostetaan painoja.

Lannerangan terän hoito

Komplikaatioiden puuttuessa pienikokoisen hiljalleen hermoston hoito vähenee kivun lievittämiseen ja verenkierron aktivoitumiseen viereisissä kudoksissa. Lyhytaikaisten kipulääkkeiden ja / tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden lievittämiseksi yleensä on riittävästi akuutin kivun lievittämistä. Heikosti lääkehoidon vastauksena voidaan suorittaa röntgensäteilyä estävä hermovapaita. Lihasrelaksantteja käytetään lihasten kouristusten poistamiseen. Ensimmäisten 3-5 päivän aikana pahenemisvaiheen jälkeen potilaan on seurattava lepotilaa vyötärön immobilisoimisella. On suositeltavaa makaa selälle, pehmeän tyynyn asettaminen alaselän alle.

Kipu-oireyhtymän helpotuksen jälkeen esitetään kuntotutkimus, kinesioterapia ja post-isometrinen rentoutuminen, mikä osaltaan edistää pehmytkudosten trofian palautumista ja lihaksen muodostumista tukemaan selkärankaa. Aluksi kaikki lannerangan tyterian harjoitukset suoritetaan taipuvaisessa asennossa tai seisomaan kaikkiin neljään. Aloita nostamalla, johtaen ja polvien taipuneiden jalkojen informaatiosta, ja 3-4 viikon säännöllisten harjoitusten jälkeen voit harjoitella seinäpalkkeihin, palloon tai voimistelupulloihin. Suosittelemme myös käymään altaassa.

Konservatiivisen hoidon vähäisen vaikutuksen ja komplikaatioiden esiintymisen vuoksi harkitaan kirurgisen toimenpiteen kysymystä. Kirurgisen hoidon vähiten traumaattinen menetelmä kirurgisen hernian kirurgisessa hoidossa on mikrotason poisto - pulpusydän poisto pistoolin kautta ohuella endoskooppisella manipulaattorilla ja vaurioituneen kudoksen korvaaminen erityisellä aineella. Joissakin tapauksissa levy poistetaan kokonaan ja paikalleen asennetaan endoproteetti.

Fysikaalinen hoito ja vaihtoehtoiset hoitomenetelmät voidaan käyttää vain ilman akuuttia kipua ja merkkejä neurologisesta vajeesta. Elektroforeesi, hirudoterapia, diadynamiikka tarjoavat hyvän vaikutuksen; Osteopatia, hieronta ja manuaalinen hoito voidaan ilmaista vain selkärangan nivelten läsnäollessa. Akupunktio-, lämpöterapia- ja UHF-terapian terapeuttista vaikutusta herniated intervertebral -levyille ei ole osoitettu.

Lannerangan mahdolliset komplikaatiot

Lannerangan yleisimpiä komplikaatioita ovat hermorenkien progressiivinen atrofia ja niin edelleen. hevoseläinten oireyhtymää, joka tapahtuu, kun selkäydinkanava on täysin tukossa ja useita hermoja on samanaikaisesti loukussa. Tällaisissa tapauksissa halvauksen estämiseksi hätätoimenpide osoitetaan 24 tunnin kuluessa vaikeiden neurologisten vajeiden, kuten polven ja jalkojen liikkeiden heikkenemisestä, jalkojen ja perineumien puutteesta, kontrollin menettämisestä virtsaamisen ja ulosteen aikana.

näkymät

Yksinkertainen lannenherna on 80% tapauksista häviää itsenäisesti vaurioituneen kudoksen kuivumisen johdosta 6-12 kuukauden kuluessa. Asianmukainen hoito, joka alkoi varhaisessa vaiheessa, lisää suuresti toipumisen todennäköisyyttä.

Kun perifeeristen hermojen ja selkäydinten juurten pitkittynyt puristaminen aiheuttaa peruuttamattomia vahinkoja hermostoihin, mahdollinen täydellinen liikkuvuuden menetys ja kyky itsehoitoon ovat mahdollisia. Tästä syystä lannen selkärangan tyvi, vaikka oireeton virtauskinkin, vaatii jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa ja prosessin dynamiikan hallintaa.

ennaltaehkäisy

Välttämättömän hernian estämiseksi on tärkeätä ylläpitää liikuntaa, seurata painoa ja ryhtiä, luopua huonoista tottumuksista ja hakea pikaisesti lääketieteellistä apua selkäydinvamman sattuessa. On suositeltavaa syödä riittävä määrä B-ryhmän proteiineja ja vitamiineja. Kun istutustyö on hyödyllistä, kannattaa tehdä taukoja tuotannon voimistelussa 2-3 tunnin välein.

Miten hoidetaan lannerangan tyrästä kotona?

✓ Lääkärintarkastettu artikkeli

Lannen tyrä on yksi yleisimmistä tuki- ja liikuntaelinten sairauksista. Tilastojen mukaan noin 90% kaikista tyrytilanteista ilmenee tässä selkärangan osassa. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa 30-50-vuotiaisiin miehiin, mutta sitä voi esiintyä myös nuoremmilla ihmisillä, myös naisilla.

Lannerangan vaara on se, että ajan myötä se voi johtaa vakaviin terveysongelmiin ja jopa vammaisuuteen, joten hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian.

Nykyään tämän taudin hoitoon käytetään sekä konservatiivisia että kirurgisia sekä folk-korjaustoimenpiteitä (tiettyjä menetelmiä valitaan erikseen), mutta useimmat asiantuntijat suosittelevat integroidun lähestymistavan noudattamista.

Miten hoidetaan lannerangan tyrästä kotona?

Tylsin syyt ja oireet

Lannerangan tärkein syy on voimakas paine suoraan verenkierrossa, mikä voi johtua seuraavista tekijöistä:

  • historia selkäydinvaurioita (osteokondroosi, eri kokoisia kaareja);
  • vakavat vammat;
  • liikalihavuus (etenkin tapauksissa, joissa paino on huomattavasti normaalia korkeampi);
  • kehon äkillinen ja voimakas pyöriminen yhdestä suunnasta, minkä seurauksena voi esiintyä rengasrikko, joka muodostuu kirurgisen levyn muodosta.

Tämän taudin kehittymisen riskiryhmä kattaa ne, joiden on usein nostettava painoja (urheilijat, varustajat) sekä ihmiset, jotka vievät paljon aikaa yhteen paikkaan - tietokoneella tai pyörän takana.

Lannen tyrä alkaa oireetonta, mutta ajan myötä levyt alkavat muuttua, ja henkilö tuntee terävät kiput ("ammunta") kärsivillä alueilla, samoin kuin vaikea tunnottomuus ja jäykkyys.

Välikirkasten tyrden vaiheet

Selkärangan vaurioituneesta osasta voi esiintyä muita oireita: heikkeneminen, paresisien ja halvaantumisten jalkojen lihasten, polven heikkeneminen ja epämukavuus kävelemisen aikana. Kehittyneissä tapauksissa potilaat saattavat olla virtsatessa ja ulosteessa ongelmia naisilla - naistentautien häiriöissä.

Potilaiden ennuste riippuu taudin oikea-aikaisesta hoidosta ja se olisi määrättävä lääkärintarkastuksen ja asiaankuuluvan tutkimuksen jälkeen. Lannerangasta voidaan myös hoitaa kotona, mutta tällaiset toimet ovat puhtaasti oireita. Jotta ongelma päästäisiin täysin pois, sinun on turvauduttava asiantuntijoiden apuun.

Huumeidenkäyttö

Lannerangan hoidossa käytetään useita lääkkeitä, jotka lievittävät tuskallisia oireita ja palauttavat vaikutusalueen toiminnan. On huomattava, että suurin osa niistä käytetään vain taudin akuutissa ajanjaksossa tai toipumisaikana, joten huumeet eivät voi olla vaihtoehto täydelliselle hoidolle.

Erot normaalin levyn ja herniated intervertebral levyn välillä

Nykyään uudet lannerangan hoitomenetelmät

Herneenoitu levy on patogeenisen ytimen patogeeninen ulkonema (hyytelömäinen keskushermoston osa), joka tapahtuu ympäröivän kuitumaisen renkaan repeämisen seurauksena.

Lannerangan sisäverenkierron hoitoon tarkoitettu algoritmi:

kipu,

moottorin toiminnan normalisointi,

sairauden jatkuva kehittäminen.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi käytetään perinteisiä konservatiivisia menetelmiä ja innovatiivisia, ei-kirurgisia hoitomenetelmiä.

Konservatiiviset menetelmät ovat:

  • lääkintätarvikkeita
  • manuaalinen hoito
  • fysioterapia,
  • terapeuttinen harjoittelu,
  • akupunktio,
  • hieronta,
  • yllään pehmeä korsetti.

Lue lisää hoitomenetelmistä ja niiden soveltamisesta - myöhemmin artikkelissa.

Lannerangan hoidon tehokkuutta kotona ei ole osoitettu, mutta jotkin menettelyt voivat lieventää potilaan tilan.

Jos konservatiivinen hoito ei tuota toivottuja tuloksia, lääkäri (vertebrologist tai neurologi) voi tarjota potilaalle modernin minimaalisesti invasiivisen tai radikaalin kirurgisen toimenpiteen. Maailman tilastojen mukaan tällaiset tapaukset ovat korkeintaan 10%: jäljellä olevissa 90% tapauksissa selkäranka voidaan parantaa ilman leikkausta.

Selkäydin voidaan parantaa ilman leikkausta

Lääkehoito

NSAID: t ja kipulääkkeet - kultainen standardi

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja kipulääkkeet ovat kultainen standardi verenkierrosherneen lääkkeellisessä hoidossa. Ne inhiboivat entsyymin toimintaa, joka muodostuu tulehduksen keskittymään ja on vastuussa kipuimpulssin muodostumisesta.

Klassiset (ei-selektiiviset) tulehduskipulääkkeet vähentävät hermopäätteiden herkkyyttä ja tulehdusprosessin voimakkuutta, parantavat verenkiertoa. Ibuprofeeni, diklofenaakki, lornoksikaami, indometasiini ja muut määrätään nopeasti lievittämään kipua potilailla, joilla on lantion selkärangan tyrä.

Myös lääkärit käyttävät laajasti valikoivia NSAID-lääkkeitä meloksikaamiin (moval), joita potilaat sietävät paremmin kuin toiset.

Selektiiviset tulehduskipulääkkeet toimivat vain tulehduksen alueella ja niillä ei ole lainkaan vaikutusta eikä niillä ole sivuvaikutuksia muihin elimiin. Ei-valikoivilla keinoilla ei ole näitä etuja.

Lääkkeen valinnassa lääkäri ottaa huomioon potilaan iän, koehenkilöiden esiintymisen ja arvioi gastrointestinaalisten komplikaatioiden riskiä. Yksittäisen annoksen koko ja saannin kesto riippuvat kipu-oireyhtymän voimakkuudesta.

Lihasrelaksantit

Lihasrelaksantit ovat ryhmä lääkkeitä, jotka vähentävät jäykistettyjen kouristusten lihasten sävyä. Yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa niillä on hyvä terapeuttinen vaikutus.

Esimerkkejä tämän ryhmän lääkkeistä: mydocalm, diatsepaami, sirdalud, tizanidiini, tetratsepaami.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Keinot parantaa veren ja imun imusolujen mikroverenkiertoa

Ne lääkkeet, jotka parantavat mikroverenkiertoa, tarvitaan käytettäväksi potilailla, joilla on lannerangan piikkejä. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa vaurion alueella ja vähentämään turvotusta.

Todistettu hyvin: pentoksifylliini, berlition ja aktovegin.

Paikalliset tuotteet: voiteet, geelit, pakat

Vakavaa kipua, kipulääkkeitä, geelejä ja pakkauksia novokaiinilla ja dimeoksidilla käytetään.

Merkittävä lievennys selkärangan loukkauksesta tuo novokaini-estotoimintaa kortikosteroidien lisäämisen myötä.

Manuaalinen hoito

Manuaalinen terapia on erityinen "parantava järjestelmä", joka perustuu manuaalisen terapeutin manuaaliseen työhön. Erikoislääkäri toimii kehon kärsivillä alueilla, toimii lihasäänellä vaurioituneen selkärangan alueella - ja näin eliminoi lihaskouristuksen ja nikamien siirtymisen.

Tämä tekniikka on määrätty, jos lannerangan tyrä yhdistetään selkärangan subluksaatioon.

Fysioterapia

Lääketieteellinen voimistelu on määrätty vasta sen jälkeen, kun hermoston kompressoinnin oireet on eliminoitu ja koska kipu ei ole vaikuttuneessa osuudessa (lannerangan terät, kipu yleensä leviää jalkaan).

Harjoittelun ohjaaja kehittää jokaisen potilaan yksilöllisen harjoituskerran, myös sileät kierrokset, taivutuksen ja kehon pyörimisen.

Esimerkinomainen joukko harjoituksia lannerangan potilaalle.
Napsauta kuvaa suurentaaksesi

akupunktio

Akupunktio on ylimääräinen hoitomenetelmä, joka yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa nopeuttaa paranemisprosessia.

Kun biologisesti aktiivisia pisteitä stimuloidaan, paravertebral lihasten kouristus, joka aiheutuu vahingoittuneen levyn asennon muutoksesta, eliminoituu ja paikallinen verenkierto palautuu.

Hierontaterapia

Hieronta stimuloi veren, imusolmukkeiden, lihasten kouristusten lievittämistä.

Menettelyyn kuuluu neljä pääelementtiä: hionta, vaivaaminen, tärinä ja lyönnit.

Nykyään periostealinen syvä hieronta (tai toisin sanoen myofaksinen hoito) on erityisesti kysyntää. Tämä vaikutus muokatuihin kipupisteisiin ja vyöhykkeisiin, mikä johtaa periosteumin erittäin herkkien reseptorien ärsytykseen. Laipan selkärangan tyrkyllä ​​hierotaan hieromalla ristiluu, pubiksen sinuslääke, ischium ja jojum.

Lannen selkärangan piikkejä varten vesihieronta on erittäin tehokasta (vedet toimittavat korkeapainesuihkut). Tämä menettely:

  • stimuloi koskemattomuutta
  • vähentää lihasten kouristuksia
  • poistaa veriestasiin aluksissa
  • normalisoi verenkiertoa.

Kun käytät vesihierontaa, tuki- ja liikuntaelinten toiminta palautuu paljon nopeammin ja tehokkaammin.

Sydänveren innovatiivinen hoito

Selkäydinstimulaatio (SCS)

Tämän tekniikan avulla käytetään neurostimulaattoria, joka tuottaa heikkoja sähköisiä impulsseja. Laite välittää impulsseja suoraan selkäydinhermon päätyihin epiduraalitilassa istutettujen mikroelektrodien kautta.

Epiduraalitila sijaitsee selkäydinisen kynän ja selkärangan verenvuoren välissä.

Neurostimulaattori ja elektrodit, jotka istutetaan epiduraalitilaan stimuloimaan selkärankaa

Perkutaaninen laserdekompressio

Tämä on lempeä käsittelymenetelmä, joka sallii mikrolaserin käytön vähentää verenvuotoa ja vähentää paineita ympäröiville kudoksille.

Samanaikaisesti laser, joka vaikuttaa selkäydinkanavaan, palauttaa ruston kollageenikuidut ja kiristää pieniä halkeamia nivelruston pinnalle.

Hemonuklioliz

Hemonukliolyyssi on tehokas ja innovatiivinen tapa hoitaa lannerangan terät. Entsymaattinen valmiste, joka liuottaa pulpaalisen ytimen, chymopapainin, tuodaan vaurioituneeseen nikamavälilevyyn. Tumman laimentamisen jälkeen imetään pois, minkä seurauksena välikarsinahka on merkittävästi pienentynyt.

Edellytyksenä tämän melko yksinkertaisen ja heikosti vaikuttavan menetelmän suorittamiselle on levymembraanin säilyminen.

Lannerangan hoito kotona

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - siirrä sitä oikealle)