Kyst on selkärangan hoito

  • Kyfoosi

Kyst on nestettä täytetty säkki, joka voi kehittyä selkärangan liitoksissa johtuen rappeutumisesta ikääntymiseen liittyvien muutosten seurauksena ja johtaa selkärangan ahtautumiseen tai muihin tuskallisiin ja vakaviin olosuhteisiin.

Kystien etiologia on kiistanalainen, uskotaan, että niiden alkuperää on useita tekijöitä. Kyseitä esiintyy koko selkäranka, mutta useimmiten ne esiintyvät lannerangan alueella.

Tyypit ja tyypit

Intra-niveltulehdukset luokitellaan sisäpuolisiksi ja ekstraduraaliksi. Luonnonmuotoiset tyypit (jotka sijaitsevat kova-aineen alla) ovat arachnoidiset ja enterogeeniset kystat, kun taas ekstraduraaliset (esiintyvät selkärankaissa) ovat araknoidiset ja synovial kystat, ganglion- ja levykystat. Näiden kahden tyyppien välinen differentiaalinen diagnoosi ei ole järkevää kliinisestä näkökulmasta, koska hoito on sama riippumatta kystin tyypistä.

Potilailla voi samanaikaisesti olla selkärangan segmentin spondyylidysartroosi ja hypermobiliteetti, toisin kuin intervertebral-levyn degeneraatio. Selkäranka-kystin tapauksessa tämä johtaa fasettikapselin asteittaiseen heikentymiseen, mikä puolestaan ​​aiheuttaa degeneratiivisen spondylolistesian. Ylikansallinen vahinko sijaitsee pääasiassa cervikotraakkiliitoksessa (kohdunkaulan siirtymä). C7-T1-segmentin katsotaan olevan liikkuvampi, suoraan ylivoimaisen kiinteän rintakehän selkärangan. Jatkuva prosessi, joka johtuu kroonisista vammoista (subluksoinnit), saattaa altistaa kystin muodostumiselle. Kohdunkaulan degeneratiivisen kystin asteittainen kasvu liittyy sidoksen eroosiota ja skleroottisia muutoksia vierekkäisiin luurakenteisiin.

Selkäydin kystillä, jonka hoito riippuu ensisijaisesti potilaan tilasta, johtuen nivelen nivelistä, aiheuttaa selkäydinten puristusta, mikä johtaa kliinisiin oireisiin, jotka vastaavat myelopatiaa, radikulopatiaa tai radikulomyelopatiaa. Vaikka ulkonäkö on makroskooppisesti samanlainen, ganglion-kysta on histologisesti erilainen synovial kystistä. Uskotaan, että se kehittyy limaisia ​​rappeutuminen kuitu- ulkokerroksesta kudos, ylituotanto hyaluronihapon ja fibroblastien proliferaatiota pluripotenttien mesenkymaalisten solujen (kun taas nivelkalvon kysta, ilmeisesti peräisin nivelkalvon hernias kautta fasettiniveltä kapseli). Yleensä löytyy lähellä jäntevyötä tai nivelten tilaa.

Arachnoidikystenä on suhteellisen yleinen hyvänlaatuinen ja oireeton vaurio, joka ilmenee keskushermoston yhteydessä selkäydinkanavan sisällä (mutta useimmiten kallonsisäisellä alueella). Se sijaitsee yleensä subarachnoid-tilassa ja sisältää aivojen selkäydinnesteitä.

Selkärangan synovialystyst

Synoviaaliset kystat ovat synovialikalvojen kystisiä dilataatioita, jotka ovat suoraan peräisin selkärangan takaosassa olevien luuprojektien välissä olevista fasetti-liitoksista ja puristetaan selkäydinkanavaan. Kalvossa oleva synovial-neste, jota kutsutaan synovial-pussiksi, voitelee pinnan nivelet ja auttaa heitä siirtymään sujuvasti. Vastauksena rappeutumiseen, keho voi tuottaa enemmän synovial fluid, yrittää varmistaa liikkeiden tasaisen liikkeen. Uskotaan, että synovial kystat muodostuvat, kun tämä ylimääräinen neste kerääntyy synovialpussiin.

Kystien sisällä on kaksi nestetyyppiä. Yleisimpiä hyytelömäisiä kystejä ei ole helppo imuroida, kun taas harvinaisemmat serovaskulaariset kystat, jotka sisältävät vähemmän viskoosia nestettä, ovat alttiimpia perkutaaniselle imetykselle. Kuitenkin, jos nestettä voidaan poistaa näiden kystien sisältä, jäljellä oleva kuitukapseli jatkaa edelleen sydän- ja hermorytmin kliinisesti merkittävää supistumista.

Neurologinen esitys, anatomia, pyreän kystien patofysiologia, syyt, kirurgiset ongelmat ja hoito tunnetaan hyvin.

  1. Neurologiset valitukset liittyvät radikulaarisiin kipuihin.
  2. Anatomi- sesti synovial kystat muodostavat synovialikalvojen kystistä dilataatiota, jotka puristetaan suoraan sivuseinien kautta selkäydinkanavaan.
  3. Patofysiologisesti ne heijastavat rintakehän ristiriitoja, usein samanaikaisen epävakauden kanssa ja voivat vaarantaa posteriorisen juuren.

Synovikaaliset kystat ovat useimmiten aiheuttamia ikään liittyvästä degeneraatiosta. Ne ovat tavallisimpia yli 65-vuotiailla potilailla. Sikiöön vaikuttavat systeemiset sairaudet voivat myös liittyä niveltulehduksiin (niveltulehdus).

Merkit ja oireet

Oireet riippuvat muodostumien koosta ja sijainnista. Kohdunkaulan kipu, jolla on sama hoitojärjestelmä, on paljon harvinaisempi kuin lannerangan. Vaikka kystti on pieni ja vakaa, potilailla ei ole oireita. Selkäydinnesteiden kystien epiduraalinen kasvu aiheuttaa hermorakenteiden puristumista ja niihin liittyviä kliinisiä oireita. Kystin kliininen esitys riippuu tilavuudesta, sijainnista ja sen yhteydestä ympäröivään luuhun ja hermorakenteisiin.

oireet:

  1. Useimmilla potilailla, joilla on oireita, on sinuskipu ja neurologinen vaje. Selkäkivun historiaa edeltää aina kipu juurista.
  2. Kivulias radikulopatia, joka voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen.
  3. Neurogeeninen kipu. Jos selkäydin- hermot tarttuvat lannerangaan, potilaat kokevat kipua, kouristuksia, puutumista, heikkoutta tai raskautta molemmissa jaloissa, etenkin seisovan tai kävelyn aikana.
  4. Neurologinen vaje, johon sisältyy aistinvaraisia ​​ja moottorivajeita, reflex-poikkeavuuksia.
  5. Horsetail-oireyhtymä: tilanne, jossa cauda equin - hermojen ja hermojen juurien pussin selkäydinpohjassa - solmitaan.
  6. Lateral depression ja selkäydinstenoosin oireyhtymät.

Potilaat kokevat kipua selkää ja jalkoja seisomaan ja kävelemään. Tämä johtuu siitä, että pystysuorassa asennossa selkäydintä kanava luonnollisesti kapenee, lisää ylimääräistä paineita selkäydinnesteelle ja hermo juurille. Se laajenee, kun henkilö istuu tai taipuu eteenpäin, mikä lievittää liiallista paineita.

Jos synovial kystat ovat riittävän suuria, ne voivat aiheuttaa selkärangan ahtaumaa tai selkäydinkanavan kaventumista. Selkäydinnesteessä selkäydinkanava tulee liian kapeaksi selkärankaan liikkumaan vapaasti selkäydinnesteessä ja ympäröivissä selkäydin- hermoissa. Tämän seurauksena potilaat kokevat puutumista, pistelyä tai heikkoutta yhdellä tai molemmilla jaloilla.

Spinaalit kystat aiheuttavat yleensä kipua tietyissä paikoissa, esimerkiksi silloin, kun ne pysyvät liikkumattomina pitkiä aikoja. Monet potilaat voivat vähentää oireiden vakavuutta muuttamalla asemaansa tai säätämällä toimintojaan, jotta he todennäköisemmin pysyvät istumassa. Mutta jokaiselle potilaille, joilla on lantionkielen kystti, on tärkeää harkita oireita ja hoitoa erikseen arvioitaessa omaa kipua. Yhteinen niveltulehdus ja degeneratiivinen spondylolisthesis liittyvät voimakkaasti oireiden pahenemiseen ja kystien muodostumiseen.

hoito

Jos potilaalla on oireeton selkäydin- kysti, hoito ilman leikkausta on melko realistinen, vain tilan säännöllinen seuranta on välttämätöntä. Kipu voi heikentää tilannetta kasvojen ja epiduraalisten steroidien injektioilla. Ne vähentävät tulehdusta, mutta vain lyhentävät kipua hetkeksi. Erittäin tuskalliset ja suuret kystat ovat todennäköisesti vaatineet leikkausta tehokkaiden komplikaatioiden poistamiseksi ja ehkäisemiseksi.

Selkäydinneste: hoito konservatiivisilla menetelmillä:

  • vuoteet;
  • oraaliset kipulääkkeet;
  • fysioterapia;
  • ortopediset korsetit;
  • joilla on voimakas kipu-oireyhtymä, voidaan käyttää farmakologista salpausta: kortikosteroidien sisäiset kortikosteroidit tai lääkeaineiden seos (paikallispuudutteet, kortikosteroidit, kondroprotektiivit, ryhmän B vitamiinit) pistetään paravertebral kudokseen;
  • aspiraatio ja lävistys.

Synovaalisia kysttejä, jotka kestävät konservatiivista hoitoa, käsitellään kirurgisesti. Jännitys ja purku ilman nikamien yhdistämistä (tai sulautumista) on edelleen asianmukainen valinta. Kirurgisen hoidon tavoitteena on poistaa kystat ja antaa enemmän tilaa selkäydinnesteelle ja hermo-juurille. Tämä toimenpide on samanlainen kuin mikrodiscectomy. Poistamisen jälkeen kirurgi saattaa joutua tyhjentämään vaurioitunut nivel. Tämä menettely estää kystin toistumisen estäen liikkumisen kosketuksessa olevan nivelessä. Esimerkki tällaisesta leikkauksesta on lannerangan synteesi.

Kirurgiset tekniikat liittyvät siihen, missä kysta sijaitsee selkärangassa, hoito riippuu koosta ja muista tekijöistä, kuten oireiden kestosta ja ympäröivistä rakenteista. Yleisesti ottaen nykyinen hoito niveltulehduksille sisältää massan poisto (täysi tai osittainen) ja lannerangan purku. Käyttömikroskoopin käyttö on äärimmäisen hyödyllinen aivo-selkäydinnesteiden fistulaarien estämiseksi dekompression aikana ja synovialystystien poistamisen aikana, koska näillä fisteleilla todennäköisimmin esiintyy sekundaarisia kystikapseleiden ja sen taustalla olevien juurien välisiä tiheitä tartuntoja.

Myös intraoperatiivisen seurannan, somatosensorisen potentiaalin seurannan, elektromyografisen tarkkailun ja sulkijalihaksen tarkkailu ovat hyödyllisiä synovialystystien resektiossa. Näiden potentiaalien tarkkailu varoittaa kirurgiin tahattomista, liiallisista himoista, joita voi esiintyä kystin hajotuksen (manipulaation) aikana taustalla olevan pussin ja hermoston juurista, jolloin vältetään pysyvä loukkaantuminen.

Menetelmät kystien hoidossa selkärangalla kotona ja kansanhoito

Valitettavasti monet ihmiset, eivät vain iän, joutuvat kohtaamaan tällaisen ongelman kuin selkärangan degeneratiiviset ja dystrofiset muutokset, ja heidän on pakko taistella selkärankareuma-oireyhtymillä. Joitakin hoitomenetelmiä käytetään varsin tehokkaasti kotona:

  1. Kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (aceclofenac, diklofenaakki, ibuprofeeni, ketorolakka, nimesulidi, meloksikaami, ketoprofeeni, celecibe, piroksikaami): on suositeltavaa kestää hetken. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
  2. Lihasrelaksantit.
  3. Chondroprotectors: auttaa korjaamaan intervertebral levyt.
  4. B-vitamiinit; vahvistaa selkäytimen vaurioituneita hermorömiä loukkaantumisen tai tulehduksen yhteydessä.
  • Mutta on muistettava, että lääkehoito ei voi vaikuttaa taudin syyyn, vaan vain kipua lievittävän aikaan.

Folk korjaustoimenpiteet keskittyvät myös kivunlievitykseen.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä:

  • elekampaanin infuusio;
  • tinktuuraa aakkakin kukista ja lehdistä.
  • Potentilla valkoinen tinktuura: voit ostaa apteekista tai valmistaa itse 100 g tuoretta kasvia ja 1l. vodkaa. Tartu huoneenlämpötilaan 21 vuorokautta. Valmis tuote hyväksytään järjestelmän mukaan: 1 rkl, laimennettuna 1 lasille vettä, 3 kertaa päivässä ennen ateriaa, kuukauden ajan.
Tinktuuraa kukkia ja akaasiaan

Paimenten juuret ja lehdet ovat erinomaisia ​​parantavia ominaisuuksia, joista ne valmistavat Arctium-tassun tinktuuria, joka sisältää erilaisia ​​alkaloideja, parkituselementtejä, joitakin vitamiineja, käytetään kansanlääketieteessä keinona puhdistaa verta ja sitä pidetään hyödyllisenä kystat.

Selkäydinneste: hoito ja oireet

Ihmiskehon suojajärjestelmät on suunniteltu siten, että vaaratilanteessa minimoidaan kehon vaurioituminen. Tulevaisuuden vaurioihin vastaaminen on yksi näistä mekanismeista.

Tulehdusvasteen aikana on proliferaatiovaihe - hetki, jolloin sidekudos muodostuu patogeenisen tarkennuksen ympärille, joka estää taudinaiheuttajan pääsyn muihin alueisiin. Niinpä erityisesti ontelomuodostumat - kystat muodostuvat.

Tuki- ja liikuntaelimistön harvinainen patologia on selkäydin- kysti. Se ei välttämättä ilmesty pitkään, mutta etenemisen tapahtuessa se johtaa epämiellyttävien oireiden ilmaantumiseen ja jopa komplikaatioiden kehittymiseen.

Syyt muodostumista

Miksi tietty selkä on kystistä? Tämä prosessi liittyy useisiin haitallisiin tekijöihin. Näitä ovat:

  • Tartuntataudit.
  • Autoimmuuni tulehdus.
  • Spondyloartroosi, niveltulehdus.
  • Vammat, nikamamurtumat.
  • Urheilu kuormaa.
  • Pitkä ja vakava skolioosi.
  • Hermoston sairaudet.
  • Hematomit selkärangassa.
  • Parasiittiset hyökkäykset.

Riippumatta siitä, mikä on sairauden syy, kystin puhkeamista ei pidä unohtaa. Patologia voi aiheuttaa vakavan vamman.

Taudin oireet

Taudin kliininen kuva on laajalla alueella - oireettomasta kurssista vaikeisiin neurologisiin häiriöihin. Taudin oireet riippuvat kystin kuulumisesta yhteen tai toiseen luokitusluokkaan. Paikoitus- ja kehitysmekanismin mukaan ontelomuodostumat on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Perineuraalinen - muodostuu hermostorakenteen ympärille, esimerkiksi hermojuuresta. Se todennäköisesti puristaa sen ja rikkoo toimintoa.
  2. Arachnoid - kasvaa selkäydinrokko. Usein aiheuttaa vakavia neurologisia oireita.
  3. Periarticular - sijaitsee rivien välisen nivelen alueella. Voi rajoittaa liikkumista ja aiheuttaa voimakasta arkuutta.
  4. Aneurysmaalinen - tämän tyyppinen muodostuminen tapahtuu alusseinän paikallisen laajenemisen seurauksena. Vaarallinen verenvuototauti ja neurologinen vaje.

Taudin oireet eivät riipu pelkästään taudin kehityksen mekanismista vaan myös vatsan massan lokalisoinnista.

Oireita kohdunkaulan kystistä

Melko kirkas kliininen kuva antaa kohdunkaulan kärki. Tällä takana on runsaasti vaskulaarisia ja hermorakenteita, joita voi tiivistää vatsanmuodostuksella. Cervical alueen kysti aiheuttaa seuraavat oireet:

  • Päänsärky, huimaus.
  • Melu päähän.
  • Kipu pään liikkeissä periartikulaarisen lokalisoinnin aikana.
  • Sikiön valtimon mukana on muistin häiriö, vähentynyt suorituskyky, verenpaineen muutokset.
  • Kun alempi kohdunkaulan lokalisointi tapahtuu, herkkyyden ja lihasvoiman rikkominen yläraajoissa.

Oireita ei tapahdu vain kuormituksen aikana. Suuri kystat aiheuttaa levottomuuksia.

Rintakehän kystin oireet

Piilotetulla virtauksella on rintakehän kärki. Tällä selkärangan alueella on vähemmän tärkeitä hermorakenteita. Mahdolliset oireet:

  • Rintakipu.
  • Tuska kystin lokalisoinnin kohdalla.
  • Aistinvaraiset häiriöt intercostal hermoja pitkin.

Oireet ovat enimmäkseen poissa. Tämä tila on erityisen vaarallinen aneurysmaalisessa kystissä. Jos rakenteen murtuminen tapahtuu, verenvuoto voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Lumbosakraalin selkärangan kystin oireet

Lumbosakraalisen selkäkypän oireet ovat erilaiset oireet muilta sivuilta. Koulutuksen järjestämisellä on vakavia seurauksia keholle ja myös potilaalle paljon haittaa. Lannerangan vaurion oireet:

  1. Kipu alaselkässä ja ristiluu - kuormalla, paineen lisääntyminen selkäydinkanavassa ja oireet lisääntyvät.
  2. Jos alatyyny, joka on vastuussa alemman ääripään tunkeutumisesta, liittyy jalkapalloon kohdistuva ampuma- ja kipu.
  3. Löytyy, tunne heikkous jaloissa.
  4. Desensitisointi, tunnottomuus, indeksointi.
  5. Kun suuri kysta puristaa selkäydinosan alaosaa, on suoliston liikkeitä ja virtsaamista ulosteet ja virtsainkontinenssi.

Samankaltaisia ​​orgaanisia oireita voi esiintyä missä tahansa selkäydinten orgaanisissa vaurioissa kohdunkaulasta lannerangaan: kasvaimia, tulehduksellisia ja rappeuttavia prosesseja, spondylolistesia ja niin edelleen. Tämä selittää tarvetta täydelliseen prosessi-diagnoosiin.

diagnostiikka

Diagnostiikkaprosessi alkaa potilaan alustavan tutkimuksen aikana. Valitusten keräämisen jälkeen lääkäri päättää, onko asiaan liittyvien ammattilaisten kuuleminen tarpeen. Usein täydellinen diagnoosi vaatii neuvontaa neurologin tai neurokirurgin kanssa.

Laboratoriomenetelmät ovat tehokkaita vain tulehdusprosessin tai helminti-hyökkäyksen yhteydessä. Potilas läpäisee yleisen analyysin verestä ja virtsasta, biokemiallisesta tutkimuksesta ja muista testeistä indikaatioiden mukaan. Diagnoosin perustana ovat instrumentaaliset tekniikat:

  1. Röntgenkuva selkäranka kahdessa ulokkeessa - ei ole aina mahdollista havaita pehmytkudoksen muodostumista. Kuitenkin, jos kysti on maakunnassa, jopa radiografia voi visualisoida rakenteen lokalisoinnin ja koon.
  2. CT ja MRI. Tietokonetomografiaa suositellaan aneurysmaisten ja periartikulaaristen kystien diagnosoimiseksi. Magneettiresonanssikuvantamista käytetään parhaiten araknoidisten ja perineuraalisten rakenteiden havaitsemiseen.
  3. Kohonneen selkärangan ultraäänitutkimus - ultraääni voi havaita vatsan muodostumisen, ilmoittaa sen koon, ympäröivien kudosten osallistumisen.

Muut tekniikat, mukaan lukien verisuonten kontrastitutkimukset, ovat vähemmän informatiivisia ja perusteettomia kystien diagnosoinnissa.

hoito

Sairauden, kuten selkäydin- kyvyn, hoito edellyttää erilaisten hoitomenetelmien käyttöä. Tietenkin potilaat haluavat aina välttää leikkausta, joten herää kysymys: "Onko mahdollista hoitaa selkäydin- kystat ilman leikkausta?".

Jos selkärangan sisällä on syntynyt vatsavaiva, on mahdotonta päästä eroon lääkkeistä ja fysioterapiasta. Kaikki lisämenetelmät mahdollistavat kurssin ohjaamisen ja selviytymisen oireista, mutta suuria kystat, jotka aiheuttavat komplikaatioita, ei voida parantaa ilman leikkausta.

Monimutkaisessa hoidossa käytetään seuraavia menetelmiä:

  • Lääkkeiden vastaanotto.
  • Fysioterapia.
  • Hieronta.
  • Terapeuttinen liikunta.
  • Kirurginen hoito.

Ehdotetuista menetelmistä hoitavan lääkäri valitsee tarvittavat menettelyt tietylle potilaalle.

Huumeidenkäyttö

Kuten edellä mainittiin, lääkkeitä käytetään oireellisena hoitona. Kuitenkin jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa patologian kehittymiseen.

Lääkkeessä on seuraavat työkalut:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.
  • Ei-narkoottiset kipulääkkeet.
  • Lihasrelaksantit.
  • Vitamiinit, hivenaineet.
  • Verisuonivälineet.
  • Sytotoksiset lääkkeet ja muut lääkkeet rappeutumisprosessien etenemisen vähentämiseksi.
  • Steroidihormonit.

Pilkkujen ja laukausten lisäksi sinun on muutettava elämäntapaa, täytä ruokavalio vitamiinituotteilla.

fysioterapia

Fysioterapia-tekniikoita voidaan soveltaa vasta lääkäriin kuulumisen jälkeen ja tarttuvaa (mukaan lukien parasiittinen) prosessi. Joskus fysioterapia voi johtaa komplikaatioiden etenemiseen ja kehittymiseen. Mahdolliset menettelyt:

  • Akupunktio.
  • Elektroforeesi ja fonoforeesi.
  • Electromyostimulation.

Lämmitystekniikoita pidetään mieluummin suljettuna.

Aktiivinen vapaa-aika on lisättävä päivittäiseen aikatauluun. Voimistelu, fysioterapia, uinti auttaa välttämään vakavia seurauksia selkärankalle ja hermostolle.

On tarpeen sulkea pois raskaat urheilulajit, kuormitukset selkärankaan.

Harjoitusten istunnon jälkeen on suositeltavaa rentoutua selän lihasten käymällä hierontatunnilla. Luottakaa hierontaan ja manuaaliseen hoitoon pätevälle asiantuntijalle, sinun on kerrottava hänelle diagnoosi.

Kokenut hierontaterapeutti osaa tehdä rentouttavan hoidon ilman taudin etenemistä.

toiminta

Ei ole väliä kuinka paljon potilas haluaa välttää leikkausta, joskus on mahdotonta tehdä ilman leikkausta. Tätä hoitomenetelmää käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • Suurikokoiset kystat.
  • Koulutuksen tarttuva luonne, kun ei ole konservatiivisen hoidon vaikutusta.
  • Progressiiviset neurologiset oireet.
  • Elämää uhkaavien komplikaatioiden kehitys.
  • Potilaan halu ilman vasta-aiheita.

Kokeneen kirurgin käsissä on operatiivinen hoitomenetelmä, joka osoittaa suurimman tehokkuuden verrattuna muihin toimenpiteisiin. Joissakin tapauksissa saattaa olla pieni interventio tai jopa punktuuri (pumppaamalla sisältö ruiskun läpi). Jos kystin koko on suuri, tarvitaan täydellinen poisto terveellisessä kudoksessa.

Useimmiten tällaiset toimet suorittavat neurokirurgit tai vertebrologit.

Kansalliset menetelmät

Maassamme perinteisiä hoitomenetelmiä käytetään laajalti tämän ja muiden selkäydinten patologioiden hoitoon. Muista, että lääkemääräysten käyttäminen ilman, että lääkäri on ensin kuullut, voi vahingoittaa kehoa.

Älä luota ystävien mielipiteisiin ilman lääketieteellistä koulutusta, jokainen organismi on yksilöllinen, ja perinteinen lääketiede ei ota huomioon tätä seikkaa.

Selkäydin

Selkärangan epämuodostunut luutärky esiintyy pääasiassa nuorilla. Selkäydinnesteiden tärkein oire on vaikea selkäkipu. Neoplasmojen lokalisointi voi olla hyvin erilainen: rintakehän, kohdunkaulan, sakraalin, lumbosakratian tai lannerangan kystat. Useimmissa tapauksissa kystat muodostuu kaarien tai juurien alueelle ja vain harvoin nikamakuvion runkoon.

Ulkoisesti, kysti on muodostuminen sisällä täynnä verta. Kystin muodostumisen pääasiallinen syy on verenvuoto ja hypodynami- nen luusairaus. Tämän seurauksena krooninen kipu esiintyy selkärangassa, joka voidaan vapauttaa vain kipulääkkeiden avulla.

Selkäydinnesteiden diagnoosi

Selkäydinystystien diagnoosia varten on välttämätöntä tehdä useita tutkimuksia. Potilaan on säädettävä magneettiresonanssin ja laskennallisen tomografian, biopsian, ultraäänen.

Selkäydinkystys

Yleensä selkäydin- kystat hoidetaan vain kirurgisesti, ts. poistaa selkärangan kystat. Epäilemättä spinaalihoito liittyy erilaisten komplikaatioiden kehittymiseen, mutta nykyään ei ole muuta vaihtoehtoista polkua.

Toimenpide itseensä poistaa selkäydin-kysta on melko raskas, ja sen pitäisi suorittaa vain kokenut kirurgi, koska se minimoi komplikaatioiden riskin. Toiminnan aikana on oltava erittäin tarkkaavainen, koska verenvuoto voi ilmetä.

Kirurgia on kahta tyyppiä. Kun kystien intratumoraalinen curetismi imeytetään sisältöön. Kuitenkin tällaisen interventiotulon jälkeen kystin toistuminen tapahtuu lähes aina. Siksi, jotta vältetään toistuminen, tehokkain hoito on täydellinen poisto selkäydin- kystistä. Toimenpide, jolla poistetaan selkäydin, liittyy avaussyvennyksen avaamiseen, nesteen imemisen ulos, minkä jälkeen kystin kuori poistuu kokonaan.

Jos selkäkipu on mistä tahansa syystä vasta-aiheista, lääkäri voi ohjata potilasta sädehoidon tai sädehoidon aikana. Tällaisiin menetelmiin liittyy kystin erikoisvalmisteiden sisääntulo. Tällä menettelyllä on myös tietty riski, koska se voi vahingoittaa selkäydintä.

Jos spinaalipylväässä ei havaita yhtä tai useampaa pientä kystiä, potilaan on kirurgin määräajoin tutkittava. Joskus nämä pienet kystat liukenevat itsestään ilman erityistä hoitoa. Jos lääkäri havaitsee, että kystat alkavat kasvaa kokoa, välitöntä leikkausta tai hoitoa tarvitaan.

Tyypit selkäydin kystat

Selkärangan perineuraalinen kystat

Selkärangan perineuraalinen kysti on selkärangan lumen alue, joka puristaa selkäydin- hermoja ja aiheuttaa kovaa kipua. Tällaiset kystat täytetään pääasiassa serebrospinaalisella nesteellä (CSF), ja ne muodostuvat selkäydinten laajentumisen seurauksena. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti selkäydinvamman ja aivo-selkäydinnesteiden liikkumisen vuoksi. Perineuraalista kystää kutsutaan myös CSF: ksi tai araknoidiseksi selkäydinnesteeksi. Jos muodostuminen on pieni, selkäydin ei yleensä aiheuta oireita. Mutta kun se kasvaa, se alkaa painostaa hermopäätteitä, jotka ulottuvat selkäydestä, mikä ilmenee heikossa tai voimakkaassa neurologisessa häiriössä.

Perineuraalisen kystin tärkein oire on kipu, joka esiintyy pitkään istumisessa, kävelyssä. Myös pakarat, ristiluu ja selkä, vatsakipu ja päänsärky ovat kipuja. Potilas voi aiheuttaa ongelmia virtsarakon, ummetuksen, pistelyn ja "jyvien" jalkojen ja jalkojen.

Jos kystin koko saavuttaa 1,5 cm tai enemmän, se on yleensä määrätty sen poistamiseksi. Kystin avaamisen jälkeen sen sisältö poistetaan, ja erityinen fibriiniliimaa levitetään injektiokohdan yhdistämiseksi ja estämiseksi. Joskus kystin juuret poistetaan kokonaan, kaappaamalla ohut levy nikamassa. Nämä toimet ovat täynnä erilaisia ​​komplikaatioita: viinien menetystä, aseptista menettelyä tai bakteeri aivokalvontulehdusta.

Spinaalikystien ei-kirurginen hoito on anti-inflammatoristen lääkkeiden ja fysioterapian menetelmät. Tällainen hoito voi vähentää spinaalikystien oireita, mutta ennen hoidon aloittamista on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa.

Periartinen selkäydin

Selkärangan periartikulaarinen tai para-nivelsärky on kystti, joka sijaitsee lähelle sivuseinää, joka ulottuu siitä tai kasvaa keltaiseksi ligamentiksi. Tällaisia ​​kysteitä ovat ganglioniset ja synovial-selkäydin- kystat.

Synovial kyst on muodostettu selkäydinkanavan posterolateraliselle pinnalle, ja sen sisällä on synovial epiteeli.

Ganglioninen kystsi muodostaa pääosin periartiklan vyöhykkeellä eikä ole mitenkään sidoksissa nivelten kanssa eikä myöskään synovial epiteeliä.

Synoviaalisen kystin muodostumisen syy on nivelkipin turvotus verenkierteessä. Tuloksena on syvennys, joka on täynnä synovial-nestettä. Tätä voidaan helpottaa useilla eri tekijöillä: synonyymaalisen poikkeavuuden synovial kudoksen kehittymisestä tai tulehduksellisesta prosessista, joka muuttaa kirurgisten nivelten jne.

Synovial kystillä ei voi olla oireita pitkään aikaan. Sitä hoidetaan lähinnä nonsteroidisten tulehduskipulääkkeiden, fysioterapian ja periartrikulaaristen steroidien injektioiden käytön avulla. Jos potilaan selkäydinnesteen hoidon jälkeen on uusiutuminen, on määrätty operatiivisesta hoidosta.

Selkäydin kystillä lumbosakraalisessa, rintakehässä ja kohdunkaulassa

Aiheuttaa provokaattoreita

Lyyrososakraalisen alueen kystin pääasiallinen syy on aivojen hermovasteen laajeneminen, joka on täynnä selkäydinnesteitä. Tällä patologialla on toinen nimi - Tarlovin kystti ristilasta.

Tämä voi tapahtua seuraavista syistä:

  • patologisten prosessien kehittäminen, jotka edistävät aivo-selkäydinnesteiden normaalin ulosvirtauksen estämistä;
  • aivoverenkierron nesteen paineen nousu;
  • vastaanottaa erilaisia ​​lumbosakraalin loukkaantumisia.

Koko valikoima nikamatahkoja on jaettu:

laji

Harkitse tavallisimpia kystatyyppejä.

Perineuraalinen kystat

Tämä laji ilmenee seuraavissa oireissa:

On olemassa monenlaisia ​​kystat, jotka määrittävät oireet, koko, muoto, sijainti, epiteelikudoksen läsnäolo ja monet muut tekijät.

Tärkeimmät oireet

Alaselkäkipu - ensimmäinen kysynnän merkki

Pienikokoinen perineuraalipisto ei saa pitkään aikaan oireita, joskus tämä diagnoosi on jopa täysin satunnaista, ja muiden elinten patologiasta on tehty MRI-tutkimus.

Kuitenkin, kun se kasvaa kooltaan, ontelon seinät alkavat painostaa selkäydinten hermoja, aiheuttaen kipua ja erilaisia ​​neurologisia oireita.

S2-segmentin tai lumbosakraalin perineuroottisten kystien kehityksen tärkeimmät haitat ovat:

Jos kystillä on pieni koko, se voi kehittyä pitkään epämuodostumaan. On tapauksia, joissa tämä patologia havaitaan sattumalta muiden sisäelinten tutkimisen aikana, esimerkiksi MRI: n aikana.

Ajan myötä muodostuminen alkaa lisääntyä, mikä johtaa selkäydinhien juurien puristamiseen. Tämä vaikuttaa vaikean selkäkipuun ja muihin neurologisiin oireisiin.

Lumbo-sacral cyst: diagnoosi

Tällaisen sairauden diagnosointi on neurokirurgia. Anamneesin avulla hän voi päättää sairauden etiologiasta ja muista taktiikoista.

Ensimmäisessä maahantulossa lääkäri suorittaa välttämättömän palpation. Tämä diagnostinen menetelmä mahdollistaa kivun ja siihen liittyvien häiriöiden tarkan lokalisoinnin.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri voi nimetä seuraavat tutkimusmenetelmät:

  • Röntgenkuvat;
  • CT-skannaus tai MRI;
  • Selkärangan ultraäänitutkimus;
  • Myelografian;
  • elektromyografia.

Näiden diagnoosimenetelmien avulla voit määrittää muodostumisen sijainnin sekä sen koon.

Taudinkäsittely

Perineuraalisten kystien hoito voi olla sekä operatiivista että konservatiivista. Hoidon valinta riippuu pääasiassa kliinisten ilmiöiden kehittymisasteesta ja koulutuksen koosta.

Kun koira on yli 1,5 cm, kirurgia on määrätty.

Jos perineaalisen kystin koko on suurempi kuin 1,5 cm, käsittelyn "kultainen standardi" on kirurginen menetelmä.

Yleisen anestesian aikana lääkäri avaa kystin ontelon ja poistaa sen sisällön. Sitten toistumisen tai muiden kystien muodostumisen estämiseksi onteloon viedään erityinen yhdiste, joka aktivoi sen seinämien fuusion prosessin.

Jos kystin koko on pieni, hoito on mahdollista konservatiivisilla menetelmillä, joihin kuuluvat:

  • Nimityspenkki lepää.
  • Kipulääkkeiden ja ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden nimeäminen potilaan hyvinvoinnin parantamiseksi.
  • Lääkkeiden nimittäminen, jotka parantavat mikroverenkiertoa ja stimuloivat aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa.
  • Lihasrelaksanttien nimittäminen liiallisen lihasjännityksen vähentämiseksi.
  • Reseptilääkkeet, jotka hidastavat atrofisia prosesseja.
  • Fysioterapia (ehdottomasti neurologin ja fysioterapeutin kuulemisen jälkeen!)
  • Vitamiinien C ja B nimittäminen, jotka parantavat verisuoniseinän sävyä ja stimuloivat neuromuskulaarista johtumista).

On huomattava, että perineaalinen kystat, erityisesti lumbosakraali, on erittäin vakava sairaus, joka voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Siksi ei missään tapauksessa voi ryhtyä itsekseen. Kun tämän taudin merkit ilmestyvät, sinun on välittömästi pyydettävä asiantuntijan apua.

Perineurooppisen kystin hoitoon on kaksi tapaa:

Ensimmäistä käytetään tapauksissa, joissa kystistä tulee suuria kokoja (yli 1,5 cm). Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa.

Sen aikana leikkaus tehdään lumbosakraalisella alueella, mikä mahdollistaa pääsyn koulutukseen. Leikkausleikkaava lääkäri avaa kystin ontelon ja poistaa kaiken sisällön, joka sitten lähetetään laboratoriolle tutkimiseen.

Koska operaation jälkeen on olemassa uusiutumisen vaara, kirurgi pistää erikoisyhdisteen ennen viilun ompelemista vapaaseen onteloon, joka edistää nopeaa solujen silmukoitumista.

Jos kystillä on pieni koko, käytä konservatiivista menetelmää. Se sisältää (kaikki lääkkeet on määrätty erikseen):

  • tarkka lepotuoli;
  • kipulääkkeiden ja ei-steroidisten lääkkeiden käyttäminen;
  • huumeiden saanti, joka stimuloi aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa;
  • ottaen lihasrelaksantit helpottamaan lihasjännitystä;
  • fysioterapia;
  • vitamiineja, jotka parantavat verisuonien seiniä (esimerkiksi vitamiinit C ja B).

Siinä tapauksessa, että konservatiivinen hoitomenetelmä ei tuota positiivista tulosta (potilas kärsii edelleen selkäkipusta, kystikin kasvaa jatkuvasti), on osoitettu toimenpide.

On syytä huomata, että perifeerisen kystin kehittyminen lumbosakraalisella alueella voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien syövän kehittyminen. Siksi, kun patologian primääriset oireet ilmestyvät, on mahdotonta itsehoitoa. Kiireellistä tarvetta hakeutua lääkäriin.

Muista, että mitä kauemmin olet lykännyt asiantuntijan käyntiä, sitä vaikeammat seuraukset ovat.

Se koostuu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, fysioterapian käytöstä. Vaikeammissa tapauksissa steroidiset tulehduskipulääkkeet ruiskutetaan sairaan nivelen onteloon.

Hoidon tehokkuus on kuitenkin heikko: alle puolet potilaista, joilla on vakavia oireita, tuntuu helpolta ja kesto on yleensä enintään kuusi kuukautta.

Selkäydinnesteen tyypit ja oireet

Mikä on selkäydin kystat ja kuinka vaarallinen tämä muodostus on? Selkäkipu on hyvänlaatuinen pseudotumor, joka on lokalisoitu selkärangan eri segmentteihin aiheuttaen voimakasta kipua. Yleensä sen ontelo on täynnä viskoosia tai veristä sisältöä. Useimmiten harjoittelu kehittyy harjojen alueella - nikamien välissä, mutta joskus se esiintyy nikamavalon rungossa.

syistä

Selkärankahaavan ulkonäön ja kasvun syyt määräytyvät sen alkuperän perusteella. On synnynnäisiä ja hankittuja muodostelmia.
Selkärangan kystisen kasvaimen aiheuttavat syyt, jotka liittyvät synnynnäisiin kasvaimiin, voivat olla:

  • perimävaurio ja perhesiteet;
  • alkion kudosten kohdunsisäinen patologinen kehitys.

Ostetun patologian tyyppi johtuu monista epänormaaleista olosuhteista, joista tärkeimmät ovat:

  • tulehdus ja degeneratiiviset muutokset selkärangassa, mukaan lukien osteokondroosi;
  • mustelmia, selkärangan ja selkäytimen vammoja, ruhjeita, murtumia;
  • liiallinen korkea selkäydin (liiallinen kuormitus urheilutoiminnan tai ammattitoiminnan aikana), epätasaisen kuormituksen jakautuminen;
  • aivoverenkierron nesteen (CSF) paineen nousu, sen verenkierron rikkominen;
  • pitkäaikainen matala liikunta;
  • ylipaino;
  • tartuntataudit;
  • loinen aggressiivisuus (esimerkiksi vahinkoa echinococcus-keholle);
  • aineenvaihduntahäiriöt.

Perussanat

Hankittujen ja synnynnäisten luiden nikamakystat luokitellaan niiden muodostumispaikan mukaan. Patologian oireet liittyvät suurelta osin pseudo-kasvaimen sijaintiin, sen ulkonäköön, kokoon, kasvuasteeseen.
Joskus kasvain kehittyy pitkään, antamatta ilmeisiä merkkejä, ja joskus se vahingoittaa potilasta alkuvaiheessa. Kivun vakavuus määräytyy selkäydinvoimien kystin paineen ja sen läheisyyden mukaan hermosolmukkeisiin.

On perustekijöitä, jotka kehittyvät kaikissa selkärankaisten hyvänlaatuisissa kasvaimissa:

  1. Akuutit ja tylsät kiput, jotka ovat keskittyneet kystisen kapselin alueella, jotka häiritsevät potilasta levossa, pahentaa liikkeen. Kipu (säteily) vaikuttaa rinnassa ja lantion alueella, pakaroissa ja raajoissa yleensä.
  2. Radicular-oireyhtymä, joka kehittyy spinaalisten kystien kasvun myötä, jotka sijaitsevat lähellä selkäydinhermon juuria ja gangliaa (hermoplexuksia), jotka puristetaan kasvaimen kasvaessa ja muuttuvat. Se ilmenee:
  • kipuja ja lombagonia täysin eri osissa kehoa - kaula, käsivarret, jalat, selkänoja, ristiluu, rintalastan takana, ruokatorven, vatsa, joka määräytyy, mikä hermostunut solmu ärsyttää;
  • lihasheikkous ja atrofia (kutistuminen);
  • herkkyyden rikkominen jaloissa ja käsivarsissa sekä asianomaisen juuren alueella.
  1. Jos selkäydintutka on muodostunut, sen lisääntymisprosessissa ilmenee eri vaikeustason neurologisia ilmenemismuotoja:
  • alhaisten ääripäiden heikkouden kasvu, lihasten asteittainen atrofia, jota heikentyneet selkäydin- hermot ohjaavat;
  • ihon herkkyyden rikkominen kivun, kylmän ja lämmön aiheuttamien solujen aiheuttamien vahinkojen, kipujen ja lämpötilan vaihteluiden havaitsemiseksi;
  • palava tunne, kylmä hanhi, pistely, tunnottomuus kädessä, jalat, sormet;
  • päänsärky, ääni kuulovamma (melua, soiminen), huimaus, tunne sykkeen pään, kohonnut verenpaine;
  • kaksoispoisto, näön hämärtyminen, viat ja langat silmien edessä;
  • äkillinen tajunnan menetys, kohtaukset;
  • suoliston ja virtsateiden rikkoontuminen;
  • ulkonäkö, liikuntahäiriö, tasapaino, kävelyn muutos.

Kystisten muodostelmien tyypit ja ominaisuudet

Spinaalikystien yksittäiset oireet erottuvat riippuen epänormaalin rakenteen sijoittamisesta:

  1. Kohdunkaulan selkä. Selkäydin puristaminen, koulutus voi näkyä seuraavasti:
  • kireyden lihasten kiristys ja jäykkyys;
  • kipu vaihtelevan vakavuuden omaavassa kohdunkaulan nikamassa;
  • kivun leviäminen hartioille, kyynärvarsiin;
  • sormien puutuminen, tunne tunne käsissä;
  • päänsärky, verenpainepiikit;
  • huimaus.
  1. Rintakehän kystin oireet eroavat toisistaan ​​monimuotoisuuden vuoksi johtuen tämän segmentin ganglien läheisestä yhteydestä hengityselinten, sydämen, mahan, ruokatorven, maksan, suolen ja sappirakon kanssa.
  • kipu rintakehissä liikkeen aikana, pitkä istunto, lihaksen jäykkyys ristin välissä, liikkeiden rajoittaminen;
  • rintakehän ja peritoneumin aiheuttaman kivun ilmeneminen johtuen tiettyjen elinten herkkyydestä vastuussa olevien hermoplexusten kystisellä kapselilla, esimerkiksi väärä sydänkipu, angina pectoriksen merkkien imusuositus, mahahaava;
  • ympäröivien kipujen kehittyminen, jäljittelevät haimatulehduksen oireet, intercostal neuralgia;
  • elinten paheneminen, mikä ilmenee närästys, nielemisvaikeus (dysfagia), pahoinvointi, regurgitaatio, dyspepsia.
  1. Kystistä lannerangasta ja ristilasta. Pienten pseudotumori sakraalisen selkärangan, jota usein kutsutaan sakraalikanalystystiksi (osa selkärangan kanavan alueella), ei voi näyttää kirkkaita merkkejä. Cysts lisääntyvät lumbosacral selkäranka usein näkyvät neurologisten häiriöiden aiheuttama ärsytys ja supistus spinal juuret, joita ovat ominaisia:
  • kipuja, ammunta ristin ja alaselän, ulottuen lantioon, raajoihin ja päästäkseen jalkoihin ja sormiin;
  • puutuneisuus, kutina, hanhenmuodostus jalkojen iholla, sormet, nivusalueella;
  • suoliston ja virtsarakon häiriö - virtsankarkailu, usein purkaminen, virtsaaminen;
  • jäykkyys jalkojen ja selkärangan liikkeissä;
  • pakko hyväksyä luonnottomia asentoja.
  1. Selkäydin syringomyeliitti. Tämä on pieni muodostumus, joka hitaasti muuttuu tiheäksi rustosolmuksi. Tällainen kohdunkaulan alueen selkäydinisen kystin kasvaessa ilmenee olevan erittäin voimakasta kipua, joka tulee pysyviksi, mikä edellyttää erityisen voimakkaiden kivunlievityslääkkeiden käyttöä.
  1. Hydromyelic spinal benign tumor. Se tapahtuu sekä synnynnäistä että hankittua, mutta sitä leimaa nopea kasvu. Se aiheuttaa vakavia ongelmia, koska patologiset muutokset voivat johtaa aivoihin hydrocephalukseen (dropsy).
  1. Dermo-selkäydin- kasvainta pidetään synnynnäisenä epänormaalina, joka kehittyy intrauterinelyllä sikiön pinnalla. Kasvu on hyvin hidasta, joten oireet esiintyvät 9-22-vuotiaana. Sisäinen sisältö koostuu rasvaisista elementeistä. Tämäntyyppisten pseudotumoraarien kirurginen poisto johtaa useimmiten lopulliseen parannuskeinoon.
  1. Alkoholikystin muodostuminen on kapselin sisältäessä viinaa (aivo-selkäydinneste). Jos se muodostuu arachnoidikalvon alle spinaalikanavan yläpuolelle, sitä kutsutaan ekstramedullaariseksi ja sitä kutsutaan ekstraduraalikystiksi. Intramedullaarinen kystat on kapseli, jossa on verinen nestettä, joka kasvaa selkäydinnesteen sisällä. Tästä poistamisesta täysin, leikkaus on välttämätöntä.
    Selkärangan cerebrospinnaalinen pseudotumor sisältää subduraalisen ja subaraknoidisen kystin, joka ilmenee araknoidimembraanin vahingoittumisen jälkeen, kudoksen tarttuminen ja arpeutuminen ja CSF: n kerääntyminen liima-ainekseen.
    Manifestations määräytyy sen lokalisoinnin selkäranka. Yleensä se on kipu syntyneen pseudotumorin paikassa, jossa raajoissa on kouristuksia, neurologisia häiriöitä, jotka ovat ominaisia ​​hyvänlaatuisten selkäydinten vaurioille.
  1. Perineuraalinen kystat.
  1. Periartikulaarinen kystat esiintyy yleensä lihaskudoksessa, joka ympäröi selän ja kaulan nivelten, mikä merkitsee huomattavaa kuormitusta, ja sitä pidetään selkärankaisten levyjen välissä olevana kirurgisena kystinä. Sen toinen nimi on paraartikulaarinen kystat. Tämä hyvänlaatuinen selkärangan kasvain muodostuu kahdessa muodossa:
  • Synovialystystikka selkäranka, täynnä synovia, yhteinen neste, joka muodostaa jatkoiseksi intervertebral ontelo. Tämän tyyppinen kasvain puristaa usein vierekkäiset hermo- ja verisuonisolmut.
  • Selkärangan ganglionikyst (ganglioninen, nodulaarinen tai hygroma) on periartiklan pseudotumor, koska se menettää yhteyden nivelpussiin muodostuksen aikana.
  1. Aneurysmaalinen selkäranka-kystti on irrallinen muotos, joka on täytetty laskimoverellä, joka muodostuu kaaren, juuren, joskus selkärangan sisällä, selkärangan eri osissa ja useimmiten vammojen jälkeen. Sitä diagnosoidaan useammin naispuolisilla 5-15-vuotiailla lapsilla, se kasvaa nopeasti ja johtaa vakaviin patologioihin, mukaan lukien halvaus. Eri oireita, kuten:
  • akuutti selkäkipu;
  • luun suuruuden kasvu vahinkoalueella;
  • paikallisen lämpötilan nousu, suonien laajentuminen, turvotus kasvaimen sijaintia vastapäätä, liikkuvuuden rajoittaminen, viereisen nivelen jäykkyys;
  • patologiset selkärangan murtumat, jotka johtuvat luu- ja rustorakenteiden tuhoutumisesta;

Se voi olla oireeton, samoin kuin akuutti kivulias muoto.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään vertebrologilla tai neurokirurgi lääkärillä potilaiden valitusten, aiempien sairauksien, yleistutkimusten, laboratoriotutkimusten ja instrumentaalisten tutkimusten perusteella. Tietoja siirretyistä patologeista, vammoista auttaa lääkäriä selvittämään selkärangan pseudotumorisen kehityksen syyt. Perusdiagnostiikkatutkimukset ovat välttämättömiä, jotta voidaan määrittää tarkasti kystin sijainti, sen rakenne ja koko, degeneratiiviset muutokset sen muodostumisalueella ja kyky erottaa hyvänlaatuinen kasvain syöpältä. Perusmenetelmistä:

  1. Selkärangan tarkastus ja palpataatio. Menetelmällä voidaan arvioida patologisten muutosten vakavuus, kipun keskittyminen ja sen voimakkuus määrittääkseen, onko liikkeiden ja kudosherkkyyden loukkauksia.
  2. Sääriluun sarakkeen radiografia eri puolilta (2-3 projektiota). Lipeän kystin tapauksessa menetelmää ei käytetä, koska kuvassa ei ole muodostusta. Selkärangan hyvänlaatuisen kystisen kasvaimen diagnosointiin valitaan biopsia ja tietokoneen menetelmiä - MRI ja CT.
  3. Myelografia on eräänlainen röntgentutkimus, jossa otetaan käyttöön kontrastiainetta selkäydinkanavan johtaviin poluihin patenttisuhteen määrittämiseksi, joka usein häiriintyy tuumorin puristamalla.
  4. Tomografia (laskettu ja magneettinen resonanssi) ja selkärangan ultraäänitutkimus.
  5. Sähkömysiografia (EMG), jolla arvioidaan hermopäätteiden tilaa vaurioituneessa segmentissä, selkäydinten juuret. 70-90% tapauksista, menetelmän avulla voit selvittää selkeästi kystin sijainnin selkäydinveren halkaisijan avulla.
  6. Yleiset kliiniset analyysit virtsasta ja verestä, biokemia.
  7. Kapselin pumpusta ulos tulevan nesteen biopsia sulkee pois hyvänlaatuisen kasvaimen muuntamisen pahanlaatuiseen kasvaimeen (syöpä).

komplikaatioita

Mikä on vaarallinen kysti selkärangassa? Selkärangan hermorakenteiden laajentaminen tai vahingoittaminen, selkäranka-kystat voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Yksi tärkeimmistä komplikaatioista:

  • radikulopatia ja radiklan oireyhtymän lisääntyminen, lantion elinten toiminnan heikkeneminen (ulostus, virtsaaminen), munuaisten vajaatoiminta;
  • terävät ampumiskivut;
  • lihaksen surkastuminen, jalkojen ja käsivarsien moottoritoiminnan menetykset, kyvyttömyys suorittaa alkeellisia toimia (pukeutuminen, liikunta);
  • suurta vahinkoa selkärankaan, jota seuraa osittainen halvaus;
  • aivoverenvuodot, infarktin verenpaineen nousun taustalla kohdunkaulan alueen nikamakystassa;
  • luukudoksen voimakas tuhoutuminen ja epänormaalit murtumat (aneurysmaattisella kystillä);
  • herkkyyden väheneminen, koska kyvyttömyys erottaa lämpötila ja kipu vaikutukset, solujen metabolisten prosessien häiriintyminen luuytimen hypoksia (hapen nälänhädän) kehittymisen myötä;
  • luun rakenteiden degeneratiiviset muutokset;
  • pseudotumor ja lisääntynyt kipu-oireyhtymä;
  • syringomyelia (voimakas vaurio hermostoon, jossa selkäydin onteloita muodostuu), joka johtuu selkärangan rakenteiden puristumisesta;
  • kystin rappeutuminen pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Sairauden oireiden havaitsemista ei ole välttämätöntä lykätä selkäydin- kystat hoitoa.

Selkäydinnesteiden syyt, sen oireet ja oireet

Selkäydinneste vaatii varhaista hoitoa. Patologian oireet vaikuttavat elämänlaatuun, mikä antaa fyysisen ja moraalisen epämukavuuden. Selkäkipu on syvennys, jonka sisällä on nestettä. Tämä muodostus voidaan sijoittaa selkärangan eri osiin. Tämän tyyppiset taudit ovat harvinaisia. Patologia on vaarallista, koska sillä voi olla oireeton kurssi. On monia tapauksia, joissa diagnosoidaan toisen patologian havaitsemista. Oireista riippuen lääkäri saattaa epäillä paraartikulaarisen kystin tai perineaalisen kystin.

Selkäpuolen kystille on tunnusomaista nivelkipu. Kipu-oireyhtymä on erilainen intensiteetillä, riippuu tuumorin koosta. Lannerangan kysti voi ilmetä hyvin kovaa kipua, jota kipulääkkeet eivät voi lievittää. On synnynnäinen ja hankittu patologia. Se luokitellaan selkärangan morfologian mukaan: lääkäri voi paljastaa todellisen tai väärän koulutuksen.

Miksi tauti ilmenee?

Taudin syyt liittyvät ruumiin synnynnäisiin poikkeamiin tai altistumiseen ulkoisille tekijöille.

  1. Sikiön kudokset kohdussa voivat olla alikehittyneitä: tästä johtuen selkäydinpoikkeamat esiintyvät. Nämä aiheuttavat kasvaimen ulkonäköä selkärangassa.
  2. Sairastunut sairauden muoto liittyy degeneratiivisten dystrooppisten muutosten kanssa selkärangan kudoksissa. Yksi syy tällaisiin muutoksiin on selkäydinvamma.
  3. Sakralisen selkärangan achnoidinen kysti esiintyy usein fyysisen aktiivisuuden väärän jakamisen vuoksi. Selkärenkaan nivelakselit kehittyvät usein ihmisiin, jotka suorittavat raskasta fyysistä työtä. Emme voi sallia, että tietty osa selkärankakappaleesta tuntuu raskaalta kuormalta!
  4. Hypodynamilainen elämäntapa on myös haitallista, se on ennaltaehkäisevä tekijä selkärangan kystille: oireet tässä tapauksessa voivat ilmetä tylsää selkäkipua. Jos henkilö liikkuu hieman, selkäydinvammat kärsivät degeneratiivisesta dystrofisesta muutoksesta.
  5. Myös selkärangan ja lähikudosten vaurioituminen voi johtaa tähän tautiin.
  6. Kystin ulkonäkö lumbosakrallissa ilmaisee usein, että loinen esiintyy elimistössä.

Kliininen kuva

Vakava uhka terveydelle on selkärangan kysti: patologian oireet häiritsevät oikeaa elämäntapaa. Kliinisten ilmiöiden luonne riippuu siitä, missä kasvain sijaitsee ja mikä on kooltaan. Jos selkärangan periartikulaarinen kystat ovat pieniä, patologia etenee piilossa. On monia tapauksia, joissa potilas kääntyy toiselle taudille valittavan lääkärin puoleen. Ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana lääkäri voi tunnistaa selkärangan paraartikulaarisen kystin.

On huomattava, että selkäydin- kyystien hoidon tulisi olla hyvin lukutaitoinen. Myöhäinen hoito johtaa taudin etenemiseen. Tämän seurauksena selkäydinten juuret pakataan voimakkaammin ja henkilöllä on enemmän oireita. Selkärankakourun kouristuksiin liittyy neurologisia häiriöitä, jotka ovat erilaiset vakavuudessa. Henkilö, joka on hiljaisessa tilassa, tuntee kivun lähellä kasvainta. Epämukavuutta, pääsääntöisesti, säteilee pakareihin. Riippuen kasvaimen sijainnista, kipu voi levitä raajoille.

Synovial kystille on tunnusomaista kivulias tunne kehon liikkeiden aikana ja paine vaikutusalaan. Tällä taudilla on päänsärky. Jos sakraalisen selkärangan araknoidikysty etenee, tinnitusta havaitaan. Selkäydin kystat voivat johtaa tunne "ryömii" läpi kehon.

Kystin ulkonäkö lumbosakrarialueella johtaa ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön. Useimmilla potilailla on ongelmia urogenitaalisella alueella. Synovial kystin, kuten muutkin lajit, on yhteydessä lihasheikkouteen: tällaisen ongelman taustalla oleva henkilö on hämmentävää, hän ei voi istua vielä pitkään. Vaikea epämukavuus aiheutuu kohdunkaulan kystistä: oireet ilmenevät myös vestibulaarisen laitteen toimintahäiriöinä.

Perineurooppalainen koulutus: mikä on sen vaara?

Useimmissa tapauksissa patologia liittyy sikiön poikkeavuuksiin. Perineurooppiselle kystille on ominaista selkärangan kalvojen ulkoneminen. Jos tauti on alkuvaiheessa, henkilö ei tunne sen ilmenemismuotoja tai ei kiinnitä huomiota niihin. Patologian etenemisen seurauksena selkäydinhermojen puristuminen havaitaan.

Jos perineuraalinen kystat on synnynnäinen, se ilmenee lapsena. Lapsi alkaa tuntea kipua liikkuessaan. Hän ei voi istua pitkään. Kipu riippuu koulutuksen sijainnista ja koosta. Perineuraalinen kyst voi johtaa virtsatietojärjestelmän häiriöihin. Henkilö, jolla on tämä sairaus, on ummetus, vaikea virtsaaminen. Alaraajoissa on pistelyn tunne. Selkärangan perineurooppaan kuuluu lihasheikkoutta.

Hankitut syringomyeliset häiriöt liittyvät usein vammoihin, mustelmia, jotka vaikuttavat selkärankaan. Taudin syyt voivat olla nestepaineen lisääntyminen, joka johtuu aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtauksen rikkomisesta. Jos käytät röntgenkuvaa, kuva osoittaa, että perineuraalinen kystti sisältää nestettä.

Kasvain sijaitsee kaulassa

Tauti on piilotettu, jos kasvaimet eivät saavuta vaikuttavaa kokoa. Kohdunkaulan selkäkipua ilmaantuu syringomyelia, jolla on selkeä kipu kohdunkaulassa. Kipu-oireyhtymän voimakkuus riippuu taudin vaiheesta. Epämiellyttäviä tunteita, yleensä, pahentaa liikkeen. Taudin erityispiirteenä on, että epämukavuus annetaan yläraajille. Kohdunkaulan selkäkipu antaa merkit- täviä oireita. Henkilö on huolissaan päänsärkystä, huimausta voi ilmetä. Koulutus kohdunkaulan selkäydinnässä johtaa siihen, että paine alkaa "hypätä".

Rintasyöpä

Kuten tiedätte, hermojärjestelmällä on suhde sydämen, keuhkojen ja ruoansulatuselinten kanssa. Rintakehän kystien kehittymisen myötä on havaittu rintakipuja. Ne voivat esiintyä rauhallisessa tilassa. Epämiellyttävät tuntemukset ilmenevät usein istuma-asennossa. Rintakehän kystille on ominaista selkäpuolen kireys. Kasvain puristaa tiettyjä hermoja, mikä aiheuttaa voimakasta kipua. Yksi patologian oireista on intercostal neuropatia. Rintakehän kipu johtaa usein nielemisvamman loukkaamiseen, minkä seurauksena ihmiset usein regurgitating. Rintakehän kärki aiheuttaa usein dyspeptisiä häiriöitä.

Vaipan lähellä lantiejä

Oireeton kurssi on tyypillistä sairaudelle, jossa kasvain ei ole saavuttanut vaikuttavaa kokoa. Lannerangan kystat havaitaan usein, kun diagnosoidaan muita vaivoja. Jos muodostuminen saavuttaa suuren koon, todetaan selkärangan oireet. On olemassa neurologisia sairauksia. Lumbosakraalin alueen kystille on tunnusomaista kipu lumbosakraalisessa ja nivelten alueella. Ne voivat sijaita sakraalisella alueella ja sakraalin selkärangan takana.

Koulutus lumbosacral ilmentää voimakasta kipua lannerangan alueella. Epämukavuutta, yleensä, säteilee jalkoihin. Taudin takia sormien herkkyys voi kadota. Tauti johtaa häiriöön urogenitaalisen järjestelmän elimissä. Virtsausprosessi heikkenee. Patologia heijastuu lihasäänenä, rikkoo selkärangan liikkuvuutta.

Araknoidisen neoplasian ilmenemismuodot

Sakraalisen selkärangan araknoidikyst on harjoittelu, joka muodostuu selkäytimen pienistä hiukkasista. Kasvaimen sijainti - lumbosakraali. Arachnoidinen kystti sisältää nestettä ja se on perineaalisen kystin tyyppi. Se on yleensä luontainen. Tauti voidaan piilottaa pitkään ja tulla ilmeiseksi rutiinitutkimuksen aikana. Muodostuksen keskikoko - 1,5 cm. Edistyminen johtaa siihen, että selkärangan prosesseja puristetaan.

Tämän seurauksena henkilöllä on selkärangan kipu (pääasiassa patologisen muodostuksen paikassa). Epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät voimakkaiden kuormien ja kääntymisen jälkeen. Jos patologinen kasvain on lokalisoitu kohdunkaulan alueella, esiintyy voimakas päänsärky. Verenpaine hyppää. On virtsaamistarpeita, kärsii voimakkuutta. Arachnoidinen kyst johtaa siihen, että henkilö muuttuu passiiviseksi. Kliininen kuva riippuu siitä, mistä kystat ovat. Joissakin tapauksissa ihon hanhi-kuoppia ympäröivä tunne tuntuu.

Mikä on periartikulaarinen kasvain?

Yleensä se muodostuu nikamavyöhykkeiden alueelle ja liittyy vertebraan. Tautilla on hankittu luonne, se kehittyy ei-annosteltujen fyysisten rasitusten vuoksi. Periartikulaaristen kystien syynä voi olla degeneratiiviset ja dystrofiset muutokset selkärankaan ja ympäröivään kudokseen. Synovial kysti on periartikulaarinen tyyppi. Se on osa kirurgisten nivelten synovialpussi.

Periartikulaaristen selkäydin- kyystien syy voi olla selkäydin- pylväässä degeneratiivinen-dystrofinen tai tulehdusprosessi. Tauti esiintyy usein fyysisellä rasituksella. Synovial kyst voi liittyä epätavallisuuksiin synovial-pussiin. Koulutus sisältää nestemäisiä sisältöjä. Synovial kysti, yleensä, sijaitsee kohdunkaulan ja lannerangan alueilla.

Ganglion-kystillä ei ehkä ole oireita, jos se ei ole saavuttanut vaikuttavaa kokoa. Koulutuksen kasvulla on kipua alaselän ja kohdunkaulan alueella. Epämiellyttävät tuntemukset ovat paikallisia, kun kasvain sijaitsee. Periartikulaarisille kystatille tyypillisiä ovat radikulaariset oireyhtymät. Ihmisillä liikuntaa heikentää. Joissakin tapauksissa ammunta kipuja esiintyy.

Miten aivo-selkäydinneste vaikuttaa?

Alkoholi on aivo-selkäydinneste, joka kiertää selkäytimen subarachnoid-tilassa. Patologian kehittymisen myötä kipu säteilee ylä- ja alaraajoihin. Alkoholikki johtaa moottorin toiminnan häiriöön. Tässä sairaudessa myös sisäelimet kärsivät.

Aneurysmaalinen koulutus

Luiden haurastumisen vuoksi henkilöllä on usein murtumia. Aneurysmaalinen kystat ilmenee pääasiassa lapsuudessa. Yleinen syy on selkäydinvamma. Kipu aneurysmaattisen kystin kehittymisessä esiintyy tuumorin kohdalla. Kasvaimen kasvaessa kipu kasvaa. Aneurysmaalinen kyst johtaa suonikohjuihin.

Taudin diagnosointi

Diagnoosi tehdään kattavan tutkimuksen perusteella. Lääkäri kerää anamneettia ottaen huomioon potilaan valitukset. Diagnoosin suorittamiseen tarvitaan erityisten rikkomusten syy. Selkä, rintakehä, vatsa. Tulehdusprosessin vakavuuden arvioimiseksi sinun on pidettävä palpata. Tarvittaessa on ilmoitettava kasvaimen sijainti.

Vahvistettaessa patologiaa lääkäri voi määrätä röntgen-, ultraääni-, CT- ja MRI-arvot. Tarvittaessa suositeltava myelografia. Menettelyn aikana käytetään säteilytyspainetta. Se lisätään selkäydinkanavaan, jolloin otetaan tilannekuva. Tämän seurauksena lääkäri tunnistaa selkäydinkanavan läpäisykyvyn. Sähköromyografia suoritetaan selkäydinjuuston tilan arvioimiseksi. Potilaan selkäydinnesteen vahvistamiseksi on tarpeen tutkia virtsan ja veren.

Terapeuttiset toiminnot

Selkäydin kystien hoito on aina monimutkaista. Terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on parantaa yleistä terveyttä ja komplikaatioiden ehkäisyä. Koulutuksen sijainnista, taudin asteesta ja tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen lääkäri määrää konservatiivisen tai kirurgisen hoidon. Joka tapauksessa selkäydin kysyy integroitua lähestymistapaa: hoito ilman leikkausta on mahdollista suhteellisen pienillä kasvaimilla.

Konservatiivinen hoito on tehokasta ilman vakavaa kipua. Se toteutetaan siinä tapauksessa, että sisäelinten toiminta ei ole heikentynyt. Potilaan on noudatettava sängyn lepoa. Sinun on syytä syödä oikein: lääkäri määrää ruokavalion, jossa on ruokaa, jossa on vitamiineja ja hyödyllisiä hivenaineita. Ruokavalio sisältää fosforia ja kalsiumia sisältävät elintarvikkeet. Kuinka hoidata selkäsi kovaa kipua? Ota käyttöön tulehduksenvastainen aine (Dikloberl tai Analgin). B-vitamiineja on pakko määrätä: ne parantavat aineenvaihduntaprosesseja, saavat tonic-vaikutusta, lisäävät kehon infektioiden vastustuskykyä.

Työkalu "Pentoxifylline" palauttaa veren mikroverenkierron. Healulaisia ​​on erikseen määrätty vähentämään degeneratiivisten dystrofisten muutosten vakavuutta luu- ja rustokudoksessa. Jos kipua on vakava, lääkäri antaa lidokaiinia. Selkäpuolen kipua lievittävät kortikosteroidit on määrätty. Hoitoon liittyy fysioterapeuttisia menetelmiä. Phonophoresis auttaa nopeuttamaan selkäydinten parantumista. Menetelmällä on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus ja vähentää myös turvotusta.

Kun diagnoosi "Kasvain selkäranka" hieronta on tarpeen. Toimenpide suorittaa lääkäri erikoistuneessa huoneessa. Muista: riippumaton hieronta pahentaa tilannetta! Terapeuttisen ja ehkäisevän manipulaation tavoitteena on vahvistaa selkärangan lihaksia ja palauttaa selkärangan toiminta. Vyöhyketerapiaan kuuluu laserhoito tai sähköakupunktio. Lääketieteellinen voimistelu suoritetaan kivunlievityksen jälkeen. Tulevaisuudessa potilaan on suositeltavaa käyttää korsettia, elastista vyötä. Erityisten korsettien kuluminen auttaa vähentämään kipua ja lievittämään kouristuksia.

Hoito kirurgisesti

Kystin kirurgista poistoa ei ole aina määrätty: kaikki riippuu taudin asteesta ja tulehdusreaktioiden vakavuudesta. Toimenpide auttaa palauttamaan selkärangan ja selkärangan toiminnan. Toimenpiteen tarkoituksena on normalisoida nikamien ja kudosten herkkyys, moottorin toiminnan palauttaminen. Kirurginen hoito on tarpeen, jos patologia on johtanut sisäelinten toiminnan häiriöön. Toimenpide auttaa estämään vammaisuuden ja lisäämään työkykyä. Jos lääkäri havaitsee suuria kasvaimia, ei ole mahdollista ilman leikkausta. Tässä tapauksessa punktio tai vatsan leikkaus, jossa kasvain poistetaan seinistä.

Patologian ennustaminen

Pienellä koulutusennusteella on suotuisampi. Jos se saavuttaa vaikuttavan koon, aloitat välittömästi kirurgisen hoidon. Myöhäinen hoito pahentaa patologian ennustetta. Jos diagnoosi on edennyt pitkälle, hoitoa ei saavuteta: patologia johtaa sisäelinten vammaisuuteen ja toimintahäiriöihin.

On olemassa tapauksia, joissa lannerangan tuumori toistuu (ilmestyy uudelleen). Jos henkilö on alkanut tuntea kipua selässä tai kaulassa, paranee vuoden kuluttua toimenpiteestä, sinun on jälleen neuvoteltava lääkärin kanssa. On tärkeää seurata terveytesi ja havaitessaan rikkomuksia tulla tapaamaan terapeutin kanssa. Muista, että selkäydinten kystien hoito on kattava.

Perusteelliset ehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään vaarallisen taudin. Henkilö pitäisi syödä oikein, välttää vahinkoa, raskaasti fyysistä rasitusta. Älä salli fyysistä toimettomuutta: johtaa kohtalaisen aktiiviseen elämäntyyliin. Sisäelinten painon ja tilan tarkkailemista on tehtävä rutiininomainen tarkastus kuuden kuukauden välein. Vaarallinen sairaus on selkärangan kystä. Kansanhoito ei aina ole tehokasta. Perinteisen lääketieteen menetelmien käyttö on sovittava lääkärin kanssa!