Radicularin oireyhtymä

• Kyfoosi

Radikulaarinen oireyhtymä - oire, joka on muodostettu tuloksena eri etiologian vaurioiden selkärangan juuren ja ilmenee oireita ärsytys (kipu, lihasjännitys, kipua lievittävä asento, tuntoharhat), ja jotka kuuluvat (pareesi, lasku herkkyys, lihassurkastuman, hyporefleksia, trofia häiriöt). Radicular-oireyhtymä diagnosoidaan kliinisesti, sen syy määräytyy selkärangan röntgen-, CT- tai MRI-tulosten perusteella. Hoito on usein varovaista, indikaatioiden mukaan suoritetaan juuren pakkaustekijän kirurginen poisto.

Radicularin oireyhtymä

Radicular-oireyhtymä on yhteinen selkäranka-oireyhtymä, jolla on vaihteleva etiologia. Aikaisemmin, kun kyseessä oli juuri-oireyhtymä, käytettiin termiä "radikuliitti" - juuren tulehdus. Se ei kuitenkaan täysin vastaa todellisuutta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että juuren tulehdusprosessi on usein poissa, on tappion reflex- ja puristusmekanismit. Tältä osin kliinisessä käytännössä termi "radikulopatia" - juuren tappio. Yleisin radicularin oireyhtymä esiintyy lumbosakraalisessa selkäydinpylväässä ja liittyy viidennen lannerangan (L5) ja ensimmäisen ristilaan (S1) nikaman leesioon. Harvinaisempi kohdunkaulan radikulopatia, harvemmin - rintakehä. Huipun esiintyvyys on keskimääräinen ikäryhmä - 40-60 vuotta. Tavoitteet modernin neurologian ja selkärangan on oikea-aikainen tunnistaminen ja poistaminen tekijät aiheuttavat puristuksen selkärangan kunhan pakkaus merkitsee rappeuttaviin selkärangan kehittämisen kanssa pysyviä invaliditeettiin neurologinen toimintahäiriö.

Radiculosyndrooman syyt

Molempien ihmisen selkärangan sarakkeen molemmin puolin selkäydinjuustosta peräisin olevat 31 paria selkäydinhermot siirtyvät pois. Jokainen selkäydin (selkäydin) juuret muodostavat selkäydinvoimasta tulevan (aistinvaraisen) ja anteriorisen (moottorin) haaran. Selkäydinkanavasta se kulkee välivuoren yläpuolella. Tämä on kapein paikka, jossa selkäranka on useimmiten puristettu. Radikulaarinen oireyhtymä voi johtua sekä itse juuren ensisijaisesta mekaanisesta puristumisesta että sen sekundaarisesta puristumisesta johtuen turvotus, joka johtuu sukkulamatojen puristumisesta. Radikaalisäiliöiden puristuminen ja turvotuksen aikana ilmenevän mikrokytkennän häiriö muuttuvat vuorovaikutukseksi juurivahinkoista.

Yleisin syy radicularin oireyhtymään on selkärangan osteokondroosi. Väliraakalevyn korkeuden pienentäminen vähentää välivuoren reikien halkaisijaa ja luo edellytyksiä niiden kautta kulkevien juurien rikkomiselle. Lisäksi hiljalleen hernia, joka muodostaa komplikaation osteokondroosia, voi olla pakkauksen tekijä. Radicular-oireyhtymä on mahdollinen selkärangan puristuksella osteofyyttien tai selkäydinosien avulla, jotka muodostuvat spondyloosin tai spondyloartroosin aikana.

Spondylolistesiin, selkäydinvammoihin, selkärangan subluksointiin voidaan havaita traumaattinen vamma selkäydinjuurella. Tulehdus juuresta on mahdollista kuppa, tuberkuloosi, selkäydin aivokalvontulehdus, selkärangan osteomyeliitti. Radikaalinen neoplastinen genesis -oireyhtymä esiintyy selkäydin, selkäydin- neurioma, selkärangan kasvaimissa. Selkärangan epästabiilisuus, joka johtaa nikamien syrjäytymiseen, voi myös olla syövän radikulaarinen oireyhtymä. Ruoansulatuskanavan kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat selkärangan liiallinen kuormitukset, hormonaaliset häiriöt, lihavuus, hypodynamiikka, selkärangan kehittämä poikkeavuudet ja hypotermia.

Radicular-oireyhtymän oireet

Radikulopatian oireyhtymä koostuu useista yhdistelmistä selkäydinjuuren ärsytysoireiden ja toimintojen menetyksen oireista. Ärsytyksen ja tappion merkkien vakavuus määräytyy juuren puristumisasteen, selkäydinjuurien sijainnin, muodon ja paksuuden yksilöllisten ominaisuuksien, interkoeliinien sidosten perusteella.

Ärsytyksen oireita ovat kipu, liikuntahäiriöt, kuten kouristukset tai fasciokulaariset lihasten nykimiset, aistit häiriöt pistelyn tai indeksoinnin muodossa (parestesia), paikallisen lämmön / kylmyyden tunne (dysestesia). Radikulaarisen kivun erottamiskyky on sen palava, virheellinen ja ammuntahahmo; ulkonäkö vain vyöhykkeellä, jonka vastaava juurto on innervoitunut; jakautuminen keskustasta ja kehälle (selästä selkärangan tai varren kauempana oleviin osiin); lisääntynyt jännitys, äkillinen liike, naurua, yskimistä, aivastelua. Kipu oireyhtymä aiheuttaa reflex tonic jännitys lihakset ja nivelsiteet alueella, mikä lisää kipua. Jälkimmäisen vähentämiseksi potilaat ottavat säästöpaikan, rajoittavat liikkumista asianomaisessa selkärangassa. Musculo-tonic-muutokset ovat voimakkaampia vaikutuksen kohteena olevan juuren puolella, mikä voi johtaa kehon vääristymiseen, kohdunkaulan alueella - torticolliksen muodostumiseen ja selkärangan kaarevuuteen.

Tappion oireet ilmestyvät, kun vaurio on mennyt pitkälle taaksepäin. Ne ilmenevät lihasten heikkoudesta, jotka ovat tunkeutuneet juureen (paresis), vastaavien jänteen refleksien vähenemisestä (hyporeflexia) ja herkkyyden vähenemisestä juuren innervaatiovyöhykkeessä (hypestesia). Ihon alue, jolle yksi juuri on vastuussa herkkyydestä, kutsutaan dermatiksi. Se saa innervaatiota paitsi pääjuuresta, myös osittain yllä olevasta ja alla. Siten vaikka yksi juuren kompressio on merkittävä, havaitaan vain hypoestesiaa, kun taas polyradikulopatiaa useiden lähellä olevien juurien patologian kanssa havaitaan täysi anestesia. Ajan myötä trofiset häiriöt kehittyvät alueella, johon vaikuttaa tuhovoima, mikä johtaa lihasten hypotrofiaan, ohenemiseen, lisääntyneeseen haavoittuvuuteen ja ihon heikkoon paranemiseen.

Yksittäisten juurien vahingoittumisen oireet

C1: n taakse. Kipu on paikallisesti pään takana, usein huimaus näkyy taudin takana, pahoinvointi on mahdollista. Pää on kallistetussa asennossa vaurioituneessa osassa. Tunnistetaan suboccipital lihakset ja niiden palpation hellyyttä.

C2-selkä. Kipu kärsivällisessä ja parietaalisessa alueessa. Rajalliset kierteet ja pään kallistukset. Havaittu ihonestesia kaulassa.

C3-selkä. Kipu kattaa kaulan, kaulan sivupinnan, mastoidiprosessin alueen, säteilee kieleen, kiertoradalle, otsaan. Samoilla alueilla parestesiat lokalisoidaan ja hypestesiaa havaitaan. Radicular-oireyhtymä sisältää vaikeuksia taivutuksessa ja pään laajentamisessa, paravertebral-pisteiden arkuuden ja pisteiden kohdalla C3-spinosiprosessin yläpuolella.

C4-selkä. Kipu olkapään vyötäröllä ja siirtyminen rinnan etupintaan, joka ulottuu neljännen kylkiluun eteen. Se leviää pitkin kaulan takapuolen pinnalle keskimäärin 1/3. Patologisten impulssien reflexin välittäminen phrenic hermolle voi johtaa hikkaiden esiintymiseen, foneaation häiriöön.

C5 selkäranka. Tämän lokalisoinnin radikulaarisen oireyhtymän ilmaantuu kipu yläosassa ja olkapään sivusuunnassa pitkin, missä myös aistihäiriöitä havaitaan. Olkapääri on häiriintynyt, deltoidi lihasten aliravitsemus on havaittavissa, harvennuksen reflex on laskenut.

C6-selkä. Niskan kipu leviää hauis-alueen läpi kyynärvarren ulkopinnalle ja tulee peukalolle. Alareunan alemman 1/3: n viimeisen ja ulkoisen pinnan yliherkkyys havaitaan. Havupuheiden, olkapään lihasten, rintalastan ja pronator-kyynärvarren havainnoitu paresis. Pienennetty refleksi ranteesta.

C7: n juuret. Kipu tulee kaulasta olkapään ja kyynärvarren takaosaan, saavuttaa käden keskisormen. Johtuen siitä, että C7: n juuret innervaavat periostiumia, tätä syövän oireyhtymää erottaa syvä kipu. Lihasvoiman väheneminen on havaittavissa tricepsi-, pectoralis major- ja latissimus-lihaksissa, flexours- ja rannehampaajissa. Pienempi triceps-refleksi.

C8-selkä. Radicular-oireyhtymä tällä tasolla on melko harvinaista. Kipu, hypestesia ja parestesia levittävät kyynärvarren, rengasrenkaan ja pikkusormen sisäpintaan. Rannehihnojen ja laajentimien heikkous, sormien laajentava lihas on ominaista.

T1-T2: n juuret. Kipu rajoittuu olkapäästä ja kainalo-alueesta, ja se voi ulottua luukun alla ja olkapään keskiosaan. Mukana heikkous ja hypotrofia käsien lihaksia, sen tunnottomuus. Tyypillinen Horner-oireyhtymä, homolateraalinen vaikutus juuriin. Mahdollinen dysfagia, ruokatorven peristalttinen toimintahäiriö.

Roots T3-T6. Kipu on ympäröivä merkki ja menee läpi vastaavan välikappaleen. Se voi aiheuttaa kivuliaita aistimuksia rintarauhassa, kun taas paikallinen vasemmalla, se voi jäljitellä angina päänsärkyä.

T7-T8: n juuret. Kipu alkaa selkärangan kohdalta lapsen alapuolelta ja saavuttaa epigastriumin välikappaleen kautta. Radicular-oireyhtymä voi aiheuttaa dyspepsia, mahalaukun, haimasyövän puutteen. Vatsan reflexin mahdollinen väheneminen.

Roots T9-T10. Kumpuilevaan tilaan kohdistuva kipu leviää yläosaan. Joskus radicularin oireyhtymä on eriteltävä akuutista vatsasta. Vatsan reflexin keskellä on heikkeneminen.

Roots T11-T12. Kipu voi säteillä suprapubisiin ja imusolmukkeisiin. Vähennetty alemman vatsaheijastin. Tämän tason radicular-oireyhtymä voi aiheuttaa suoliston dyskinesiaa.

Selkä L1. Kipu ja hypestesia nivusalueella. Kipu ulottuu pakaroiden yläosaan.

Selkä L2. Kipu kattaa etuosan ja sisärenteen. Lonkan taipumista on heikkous.

Selkä L3. Kipu kulkee piilevän selkärangan ja suuren varren läpi reiden etuosaan ja saavuttaa reisiluun keskiosan 1/3 alapuolen. Hypestesia on rajoittunut polven yläpuolelle olevaan sisäreunaan. Tämän radikulaarisen oireyhtymän mukana oleva paresis on lokalisoitu nelisimmän lihaksessa ja reisien toisiinsa.

Selkä L4. Kipu leviää reisien etupuolen, polvinivelen, alajalan keskipohjan keskimmäisen nilkan keskelle. Kyynärpään hypotrofia. Sääriluiden lihaksen paresis johtaa jalan ulkoiseen kiertoon ja sen "taputukseen" kävelemisen aikana. Vähentynyt polvileikkaus.

Selkä L5. Kipu säteilee vyötäröstä pakaralihan kautta reisien sivusuunnassa ja alaosassa ensimmäisillä 2 varpailla. Kipualue tunkeutuu aistien häiriöiden alueeseen. Tiaalinen hypotrofia. Peukalon parisuuntajat, ja joskus koko jalka.

Selkä S1. Kipu alaselän ja ristilasten alaosassa, joka ulottuu reiden ja alempien jalkojen jälkeläpäisien osien sekä jalka- ja 3-5-sormien väliin. Hyp ja parestesiat sijaitsevat jalan sivureunassa. Radicular-oireyhtymä seuraa gastrocnemius-lihasten hypotensiota ja aliravitsemusta. Jalka pyörii ja istutukset ovat heikentyneet. Alentunut Achilles-refleksi.

S2 tynkä. Kipu ja parestesiat alkavat ristiluuossa, peittäen reiden ja alavartalon takaosan, pohjan ja peukalon. Usein esiintyy kouristuksia reiden apulaissa. Achilles-refleksiä ei yleensä muuteta.

Roots S3-S5. Pyhä Caudopatia. Yleensä on polyradikulaarinen oireyhtymä, jossa on 3 juuren vaurio kerralla. Kipu ja anestesia käärmeessä ja perineumissa. Radicularin oireyhtymä esiintyy lantionkierron elinten toimintahäiriöissä.

Radicularin oireyhtymän diagnosointi

Neurologisessa tilassa kiinnitetään huomiota spinous-prosessien yläpuolella olevien liipaisupisteiden ja paravertebral, lihasten-tonic -muutosten esiintymiseen vaikuttavan selkärangan segmentin tasolla. Vihreän jännityksen oireita havaitaan. Kaulavyöhykkeessä ne aiheuttavat pään niskan kallistumisen, joka vaikuttaa vastakkaiseen puoleen lannerangasta - nostamalla jalat vaakasuoraan takana (Lasegue-oire) ja vatsaan (Mackiewicz ja Wasserman oireet). Kipu-oireyhtymän lokalisoinnin, hypestesia-, paresis- ja lihashypotrofian alueiden mukaan neurologi voi määrittää, mikä juuri vaikuttaa. Elektroromyografia mahdollistaa vaurion radicularin ja sen tason vahvistamisen.

Tärkein diagnostinen tehtävä on tunnistaa syövän oireyhtymä. Tätä varten suorita selkärangan röntgenkuva 2 ulokkeessa. Sen avulla voit diagnosoida osteokondroosia, spondylartroosia, spondylolistesiä, selkärankareumaa, kaarevuutta ja selkärangan poikkeavuuksia. Informatiivisempi diagnostinen menetelmä on spinaalinen CT. Selkärangan MRI: tä käytetään pehmytkudosrakenteiden ja -muodostelmien visualisointiin. MRI: llä on mahdollista diagnosoida välikorvantulehdus, uloshengitys- ja intramedulaariset selkäytimen tuumorit, hematooma, meningoradikuliitti. Soraosien oireiden rintakehän radikulaarinen oireyhtymä edellyttää lisätutkimusta asiaankuuluvista sisäelimistä niiden patologian ulkopuolelle.

Radicular-oireyhtymän hoito ja ennuste

Tapauksissa, joissa radicularin oireyhtymä johtuu selkärangan degeneratiivisen dystrofisen sairauden käytöstä, käytetään pääasiallisesti konservatiivista hoitoa. Kun kivun voimakkuutta esitetty muualla, kipu hoito (diklofenaakki, meloksikaami, ibuprofeeni, ketorolaakki, lidokaiini, hydrokortisoni paravertebral salpaus) cupping tuki- tonic oireyhtymä (metillikakonitin, tolperisoni, baklofeeni, diatsepaami), anti-hoito (furosemidi, etakryynihappo) neyrometabolicheskie (vitamiinit B). Jotta verenkiertoa ja laskimonsuojaa voitaisiin parantaa, aminofylliini, ksantiinikotiini, pentoksifylliini, trokserutiini, hevosen kastanjauutos on määrätty. Indikaatioiden mukaan käytetään lisäravinteita (porsaan uutetta ja vasikoiden aivot C-vitamiinia, kondroitiinisulfaattia), resorptiokäsittelyä (hyaluronidaasia), lääkkeitä hermosolujen siirron helpottamiseksi (neostigmiini).

Pitkä virtaava radikulaarinen oireyhtymä kroonista kipua vastaan ​​on osoitus masennuslääkkeiden (duloksetiini, amitriptyliini, desipramiini) ja yhdistettynä kipuun ja neurotrofisiin häiriöihin - ganglioblokatora (bensogeksoniya, ganglefeenin) käyttöön. Lihaksen atrofiaa varten käytetään nandrolondekanoaattia E-vitamiinilla. Traktion hoidolla on hyvä vaikutus (ilman vasta-aiheita), mikä lisää nikamavälietäisyyttä ja vähentää siten kielteistä vaikutusta selkäydinjuuriin. Akuutissa vaiheessa reflexoterapia, UHF, hydrophorisonin fonoforeesi voi toimia lisävälineenä kivun lievittämiseen. Alkuvaiheessa he alkavat soveltaa fysioterapiaa kuntoutuksen aikana - hieronta, parafiinihoito, ozoperitoterapia, terapeuttinen sulfidi- ja radonkylpy, mutahoito.

Kysymys kirurgisesta hoidosta syntyy, kun konservatiivisen hoidon tehottomuus, prolapsin oireiden eteneminen, selkäydin- kasvaimen läsnäolo. Toimenpide suorittaa neurokirurgi, ja sen tarkoituksena on poistaa juuren puristus ja poistaa sen syy. Haavojen välilevyjen osalta dyscctomy ja mikrodiscectomy ovat mahdollisia, kasvaimille, niiden poistamiseksi. Jos epästabiilius aiheuttaa radicularin oireyhtymän, selkä on kiinteä.

Radikulopatian ennuste riippuu taustalla olevasta taudista, juuripakkauksen asteesta ja terapeuttisten toimenpiteiden ajallisuudesta. Pitkäkestoiset ärsytys oireet voivat johtaa kroonisen kipu-oireyhtymän vaikeuden lievittämiseen. Juuren tukahduttaminen, jota ei ole eliminoitu ajoissa, liittyy oikosulkujen kanssa ja ajan myötä aiheuttaa degeneratiivisten prosessien kehittymistä selkäydinjuuren kudoksissa, mikä johtaa sen pysyviin häiriöihin. Tuloksena on potilaan peruuttamaton paresis, joka häiritsee potilasta, lantion häiriöitä (ja sakraalinen caudopatia) ja herkkyyshäiriöt.

Lannerangan radikulaarinen oireyhtymä

Taakse kipu on usein henkilöitä, jotka joutuvat etsimään lääkärin apua.

Asiantuntijat huomauttavat, että lähes 90 prosentissa tapauksista tällaisen kivun syy on spinaalinen sairaus.

Yksi niistä on lannerangan radicularin oireyhtymä, joka on seurausta osteokondroosista.

Mikä se on

• Lannerangan radikulaarinen oireyhtymä ilmenee selkäydinten hermojen vaurioitumisen takia ja siihen liittyy tyypillisiä kipu oireita ja vaatii monimutkaista hoitoa.
• Tämän prosessin deformaatiovaikutus tapahtuu selkärangan lannerangan alueella. Tauti kehittyy hitaasti, sen intensiteetti kasvaa vähitellen, toisin kuin kirurgisten levyjen herniat tai selkäydinvammat.
• Koska koko kehon tukirakenne on, lumbosakraaliosasto on raskaassa kuormituksessa.
• Se on riittävän vahva, mutta ajan kuluessa se muuttuu rakenteessa. Ruston metabolia on useimmiten häiriintynyt ja mahdollisuus palautumiseen liikunnan jälkeen vähenee.

Tauti ilmenee selkärangattomilla levyillä, jotka ovat alttiimpia tällaisille muutoksille. Osteokondroosin kehittyminen alkaa, ja sen seurauksena on radikulaarinen oireyhtymä.

Rusto tuhoutuu, tyrä ilmestyy, ja tässä paikassa on paineita selkärangan kulkevalle hermolle.

Lannerangan hermoston juuret menevät jalkoihin, vastaavasti niiden herkkyys ja liikkumismahdollisuus häiriintyvät. Mitä enemmän hermo on puristettu, sitä voimakkaampi kipu.

Lannerangan rakenne

• Ymmärtää, miten ja miksi tauti ilmenee, on tunnettava lannerangan rakenne ja toiminta.
• Tässä osassa on viisi lannerangan nikamaa. Ne sijaitsevat toisensa yläpuolella muodostaen normaalin lordoosin (taivuta anteriorisesti). Viimeinen viides vertebra yhdistyy ristilaan.
• Normaalisti nikamien väliin kuuluvat intervertebral-levyt, joilla on eräänlainen iskunvaimennin. Sääriluiden segmenttien sisäpuolella on intervertebral reikiä, joissa selkäydin hermoja kulkee.
• Kun selkärangan levyjen muodonmuutos tapahtuu, selkä vaaraa, reiät kapenevat, prosessi hämärtää hermoja, mikä aiheuttaa kipua. Mitä enemmän hermo on vahingoittunut, sitä vaikeammat seuraukset ovat.

Kehityksen syyt

Selkärankaiden muodonmuutos saattaa johtaa lopulta välikarsinauhan ulkonemaan ja luuston kasvun muodostumiseen selkärankaisilla reunoilla. Lisäksi, kun levy on rikki, muodostuu tyrä.

Hermo-endien mekaanisen puristumisen ja luun kasvun aikana havaitaan voimakasta kipua.

Loukkaantumispaikassa verenkierto häiriintyy, muodostuu rakenteiden turvotusta, mikä saa sinut tuntemaan enemmän kipua, joka leviää hermojen läpi ja saavuttaa juuri jalkojen kärjet.

Tärkein syy - lannerangan osteokondroosi - vastaa radicularin oireyhtymään, mikä vaatii vakavaa hoitoa.

Seuraavat syyt voivat myös johtaa radicularin oireyhtymään:

1. kuormitus takana raskauden tai lihavuuden aikana;
2. selkärangan normaalin asennon rikkominen (skolioosi);
3. lannerangan synnynnäinen patologia, jalkainen epämuodostuma;
4. hypodynamiikka, usein staattiset kuormat;
5. tulehdusta aiheuttavien tarttuvien tautien esiintyminen, erityisesti osteomyeliitti (luiden ja ruston harvennus);
6. korkokengät, joilla on korkokengät, jotka aiheuttavat liiallista painetta selkärankaan;
7. vammat ja niiden seuraukset;
8. fyysinen työ painon nostamiseen;
9. hypotermia;
10. nesteen puute ruokavaliossa ja suurten suolapitoisten elintarvikkeiden käyttö.

Taustalla selkärangan epämuodostumia, jotka johtivat osteokondroosiin, nämä syyt johtavat radicularin oireyhtymään. Tällöin lannerangan alue kärsii eniten. Tämä johtuu seuraavista kohdista:

• suurimman kuormituksen vaikutus tähän osastoon;
• lapa on tuki selkärangan korkeammille osille;
• lannerangat ovat suurempia kuin muut, suuret verisuonet ja hermopäätteet kulkevat täällä;
• Kainu on hyvin liikkuva, ja lihakseton korsetti tässä paikassa on melko heikko; Laajan valikoiman liikkeitä siirto on helppoa.

Asiantuntijat tunnistavat kolmen tyyppisen taudin radikulaarisen oireyhtymän, jännittävän ristiselän, kohdunkaulan ja rintakehän selkärangan.

Heidän joukossaan rustosolun osteokondroosi radikulaarisella oireyhtymällä on hyvin harvinainen ja lannerangan osteokondroosi on kaikkein kivulias.

oireet

Taudin oireet on jaettu kahteen tyyppiin: yleinen ja niihin liittyvä (riippuen kyseessä olevasta segmentistä).

Niihin liittyy aina taudin tärkein oire - kipu.

Lannerangan radikulaarisen oireyhtymän kliiniset oireet ovat seuraavat:

1. potilaan hermojyrsimen puristamisen kohdalla tuntuu voimakasta kipua, joka levittyy alahaaraan;
2. hermon herkkyyttä pitkin häiriintyy, joka ilmenee puutuneisuuden muodossa, hanhi-kuoppia;
3. kyky sitoutua vapaaehtoisiin liikkeisiin (paresis), joka johtuu selkäytimen hermorenkaan heikentyneestä liikkeestä, menetetään;
4. hermovaurion taustalla on havaittu lihasten heikkoutta, mikä johtaa atrofiaan;
5. ihon muutokset (vaaleus, syanoosi).

Radicular-oireyhtymän epämiellyttävän tunteen luonne ovat yksipuoliset, tuskalliset hyökkäykset eri luonteeltaan.

Joskus epämukavuus ei pääse irti, levittää hermoja pitkin. On lombago, kun kipu antaa jalat, pakarat, vatsa.

Yleinen kipu-oireyhtymä määräytyy sen mukaan, miten hermoston juuret vaikuttavat ja mihin siihen liittyvät oireet liittyvät.

Kipu vahvuus nousee, jos potilas saa äkilliset liikkeet ja kehon kierteet, nostamalla painoja. Tauti voi pahentua hypotermiassa ja stressaavaa tilannetta.

Mikä osa alaselkästä on tuskallista, riippuu hermojyrsimen puristustasosta. Seuraavat yksiköt erotetaan toisistaan:

• Ensimmäisen / kolmannen segmentin hermopäätteiden tappion takia vatsa-alue, alaselkä, reisien sisäosa ja nielualue ovat kipeät. Iho voi tunkeutua tai peittää pimples.
• Neljännen segmentin kiinnitetystä hermoprosessista on merkitty epämiellyttävä tunne alhaalla, lonkat, polvi ja alaosassa edessä. Polvi on erittäin kivulias, eturaajojen kova.
• Viidennen segmentin juuret, joissa on puristunut, aiheuttavat kipua reiteen ja alavartalon ihon sisäpinnalle, menee jalkaan alas. Thumb numb. Pohja tulee kivulias, ei kestää ruumiin kuormitusta.

Spinaalisen sairauden, jolla on radikulaarinen oireyhtymä, vähentää epämukavuutta levossa potilaan vastakkaisella puolella ja hiljaisilla liikkeillä, jotka sulkevat pois suuria kuormia.

Jos infektio vaikuttaa hermojuuruun, tärkeimpiin ja siihen liittyviin oireisiin liittyy kuumetta taudin kohdalla.

diagnostiikka

Jos selkäranka on kipua, se voi aiheuttaa eri sairauksia. Oikea hoito voidaan antaa vasta sen jälkeen, kun diagnoosi on tehty.

Tarkka syy hermoriskien puristukseen selkäydinvoimalassa voidaan määrittää diagnoosin aikaan. Se sisältää seuraavat kohdat:

1. lääkärintarkastus;
2. historian tutkimus;
3. yleiset tutkimusmenetelmät.

Tärkein menetelmä on lannerangan röntgenkuvaus. Pidä se kahdelta puolelta: etu- ja sivulta.

Jos röntgen ei anna tuloksia tai diagnoosi on selvitettävä, suoritetaan magneettikuvaus (magneettikuvaus).

Taudin hoito

Radican lannerangan oireyhtymän hoito koostuu seuraavista toiminnoista:

1. taudin syyn poistaminen;
2. kivunlievitys;
3. haavoittuneen selkärangan palauttaminen.

Näitä toimintoja tarjotaan terapialla, johon kuuluvat:

• lepo;
• lääkkeiden ottaminen;
• hieronta ja fysioterapia;
• LFK (korjaava voimistelu).

Pääsyoireyhtymän hoito suoritetaan seuraavasti:

1. Lääkehoito on tärkein keino hoitaa radicularin oireyhtymää.
   On pakko ottaa huumeita eri ryhmiltä, ​​jotka parantavat niihin liittyviä oireita. Suositeltava vastaanotto analgeetit (ketorol) kivun oire, tulehdusta (diklofenaakki) poistamiseksi tulehdus, lihasrelaksantit (Mydocalmum) poistamiseksi kouristus hondroprotektorov (terafleks) palauttaa nikamien ruston rakennetta, monivitamiinivalmiste (ryhmä B) parantaa aineenvaihduntaa. Ulospäin käytetyt geelit, voiteet, kipsi.
2. Kirurgista hoitoa käytetään vain vaikeimmissa tapauksissa.
   Nämä ovat kasvaimia, intervertebral hernia, joka tiivistää hyvin hermoja. Toimenpide on osoitettu myös tehottomalle hoidolle, kun oireet jatkuvat ja komplikaatioita havaitaan (halvaus, lantion luut jne.). Nykyaikaiset kirurgiset tekniikat ovat erittäin tehokkaita intervertebral hernian hoidossa.
3. Fysioterapia suoritetaan taudin akuuttien oireiden poistamisen jälkeen ja auttaa tulehduksen täydelliseen sammuttamiseen, mikä myös parantaa verenvirtausta kyseisellä alueella.
   Tällaisia ​​menetelmiä ovat mutahoito, elektroforeesi, magneettiterapia, ultraääniterapia. Hieronta lisätään fysioterapiaan, joka lievittää lihaksia ja parantaa verenkiertoa.
4. Terapeuttinen voimistelu on suunniteltu venyttämään selkäranka, nimitetään vasta kivun poistamisen jälkeen.
   Monimutkainen harjoittelu sisältää selkä- ja sivuharjoituksia kun seisoo. Jos tuskaa heitä tehdessä, luokat pitäisi lopettaa.
5. Perinteinen lääketiede tarjoaa reseptejä, joiden tarkoituksena on lievittää kipua ja vähentää tulehdusta.
   Nämä ovat erilaisia ​​tinktureita, hankausta, puristuksia. Pääsääntö - keino soveltaa puristumispaikkaan eikä kipu. Yleisimmät leeches, tärpätti voide, pakkaa syötävä saksanpähkinöitä, sovellukset kuumalla suolalla.

Radicular-oireyhtymä: oireet ja hoito

Radicular-oireyhtymä - tärkeimmät oireet:

• Ihon punoitus
• Alaselän kipu
• Vatsakipu
• Sydämen kipu
• hikoilu
• Lihastulehdus
• Kipu selkärangassa
• Kipu-oireyhtymä
• Pahoinvointi alttiilla alueilla
• Ihon turvotus
• Kipu raajoissa
• Tunnepuutos
• Kivun herkkyyden rikkominen
• Vaikeus liikkua
• Ammunta tuskaa

Radicular-oireyhtymä on oireiden monimutkaisuus, joka syntyy selkäydinten (eli hermojen) puristamisessa niissä paikoissa, joissa ne haarautuvat selkäydestä. Radicular-oireyhtymä, jonka oireet ovat jonkin verran kiistanalaisia ​​määritelmässä, on itsessään merkki monista erilaisista sairauksista, joiden vuoksi sen diagnoosin oikea-aikaisuus ja asianmukaisen hoidon nimittäminen ovat tärkeitä.

Yleinen kuvaus

Harkitseva neurologinen oireyhtymä on melko yleinen. Hermojen kompressio (puristaminen) johtaa erilaisiin kipuihin, jotka syntyvät eri paikoissa: raajoissa, kaulassa, alaselkässä. Usein kipu voi esiintyä myös tiettyjen sisäelinten alueella, esimerkiksi vatsan tai sydämen alueella.

Alla näet, mitä selkäydinjuuri ulkonäöltään edustaa, vastaavasti, määrittäen vaurion vaikutuksen sen tapahtuessa.

Radiculosyndrooman syyt

Selkärangan juuret voivat aiheuttaa useita ehtoja, kuten seuraavat:

• Selkäydin;
• osteochondrosis;
• Tietyt tyyppiset syntymävikit, jotka liittyvät selkärangan rakenteeseen;
• Selkärankaan kohdistuvat jatkuva ylikuormitukset;
• Elämäntavan liikkuvuuden puute;
• nivelrikko;
• Vammat, keuhkopussin muutokset ja kasvaimet;
• Selkärangan murtumia, jotka johtuvat osteoporoosista;
• Hormonaalisen tilan muutokset;
• Vaikutus, joka liittyy nikamien vaikutukseen tarttuvasta luonteesta (esimerkiksi osteomyeliitin tai tuberkuloosin aiheuttama muutos);
• Hypotermia.

Pääsääntöisesti radikulaarinen oireyhtymä ei ilmene välittömästi sen jälkeen, kun altistuminen yhdelle tai useammalle määrätyistä syistä johtuu. Alkuvaiheessa sitä edeltää intervertebral-levyjen alueen muutosten kehittyminen, mikä vuorostaan ​​aiheuttaa provosoimalla hernian esiintymistä. Lisäksi tyrni omalla syrjäytymisellään alkaa puristaa selkäydinjuuria, mikä johtaa siihen, että laskimoverin ulosvirtaus vaikeutuu. Tämä johtaa myöhemmin tarttuvan tulehduksen kehittymiseen. Siten ympärillä olevat hermot ja kudokset alkavat ympäröidä muodostuneita adheeseja.

Radicular-oireyhtymä: oireet

Radikulaarisen oireyhtymän ensimmäinen ja tyypillisin oire on kivun esiintyminen, joka keskittyy tietyn hermon kulkuun. Niinpä prosessin muodostumisen aikana kohdunkaulan alueella kipu esiintyy vastaavasti käsivarsissa ja kaulassa. Rintakehän prosessi aiheuttaa selkäkipuja, joissakin tapauksissa mahalaukun tai sydämen alueelle keskittyneet kivut ovat mahdollisia (nämä kipuja häviävät vain, kun itse radikulaarinen oireyhtymä on poistettu). Lannerangan alueella tapahtuva prosessi johtaa kipuun lannerangan alueella ja pakaroihin sekä alempiin raajoihin.

Liikkuminen, kuten painon nostaminen, lisää kipua. Joissakin tapauksissa kipu on luonteenomaista "ammunta", johon liittyy levinneisyys eri kehon osiin, mikä selittyy erityisesti erityisen hermoston sijainnin perusteella. Lannerangan alueella olevaa kammiota kutsutaan lombaguksi. Tällöin kipu voi olla pysyvä, mutta sen lisääntyminen tapahtuu joka tapauksessa vastoinkäymisessä.

Se ei ole pelkästään fyysistä stressiä, joka voi aiheuttaa kipuja, vaan myös tunnejännitystä, lisäksi hypotermi vaikuttaa myös sen ulkonäköön. Joissakin tapauksissa kipu esiintyy yöllä sekä unen aikana, johon liittyy erityisesti ihon turvotus ja sen punoitus sekä lisääntynyt hikoilu.

Toinen syy-oireyhtymään liittyvä merkki ilmenee herkkyyshäiriöksi, joka ilmenee kyseessä olevan hermon innervaatiovyöhykkeessä. Joten pientä pistelyä neulalla tässä vyöhykkeessä seuraa voimakas herkkyyden väheneminen, joka havaitaan verrattaessa vastaavan alueen sijaan toisella puolella.

Lisäksi merkkien joukossa esiintyy myös lihasten muutosten yhteydessä ilmeneviä liikkeiden häiriöitä. Jälkimmäiset ovat herättäneet hermojen vaurioitumisen. Lihat kutistuvat ja surkastuvat. Lisäksi havaitaan niiden heikkous, joka eräissä tapauksissa on määritelty visuaalisesti, erityisesti vertaamalla molempia raajoja.

Radicularin oireyhtymän diagnosointi

Radicular-oireyhtymän diagnoosissa on aluksi tärkeää määrittää syy, joka aiheuttaa selkäydinten puristumisen. Liikehäiriöiden ja herkkyyksien tutkimisen ansiosta määritetään, mihin nikamaan muodostuu vaurio. Esimerkiksi jos selkäranka puristuu viidennen lannerangan alueella, se aiheuttaa kipua alaselälle (eli lumbodyniaan). Tämä kipu antaa vastaavasti reiden ulkopinnan sekä alareunan pitkin jalan varpaisiin (2,3,4). Jo tämä oire saa hieman erilaisen määritelmän - lumboishalgiasta.

Jos hermoja vaurioituu tartuntatautien takia, prosessiin voi liittyä muita oireita, kuten kuumetta ja kuumetta, jotka ovat erityisesti keskittyneet patologiseen prosessiin liittyvään juurten alueeseen.

Tavallisena instrumentaalimenetelmänä, jolla on mahdollista tutkia kyseessä oleva oireyhtymä, käytetään yleistä selkärankamaista radiografiaa. Erityisesti diagnoosin pitoisuus kattaa radiografian tulokset sivu- ja etuulokkeissa. Samaan aikaan kaikkein informatiivinen ja samalla herkkä diagnostinen menetelmä on MRI (magneettikuvaus). Mitä tahansa diagnoosimenetelmää valitaan, diagnoosin määrittämisen perustana ovat kuitenkin välittömästi kliiniset oireet, jotka ovat merkityksellisiä kussakin tapauksessa potilaalle.

Radicularin oireyhtymän hoito

Radikulaarisen oireyhtymän hoitomenetelmät määritetään yksinomaan mahdollisten syiden huomioimisen perusteella, samoin kuin pääasiallisen, toisin sanoen sen, joka itse asiassa aiheutti tämän oireyhtymän. Potilaille annetaan tiukin lepotuoli, joka on sijoitettava yksinomaan kovalle pinnalle. Lisäksi nimetty:

• Kipulääkkeet (ketoroli, baralgiini). Niiden käytöllä voit poistaa / vähentää ilmaistuja tuskallisia ilmentymiä.
• Anti-inflammatoriset ei-steroidiset aineet (nurofeeni, diklofenaakki, movalis). Heidän avullaan ei vain tulehdus, joka muodostuu vaurioituneiden hermojen alueilla, mutta myös kipu helpottuu. Niiden pitkittynyt käyttö puolestaan ​​liittyy useisiin sivuvaikutuksiin. Muuten tällaisten lääkkeiden käyttö on mahdollista voiteiden, geelien (fastum, ketonaalisten) muodossa, mikä sallii niiden ulkoisen käytön vähentäen samalla mahdollisia haittavaikutuksia.
• Lihasrelaksantit - lääkkeet, jotka on suunniteltu eliminoimaan lihaskouristuksia. Voit käyttää niitä vain lääkärin määräämällä tavalla.
• B-ryhmän vastaavia vitamiineja. Niiden toiminta keskittyy parantamaan metabolisia prosesseja hermokudoksissa.
• Chondroprotectors - lääkkeet, jotka stimuloivat ruston ristiriitojen palauttamista ja hidastumista verisuonten nivelissä.
• Ei-lääkehoito (hieronta, voimistelu, fysioterapia, vyöhyketerapia). Nämä hoitovaihtoehdot ovat merkityksellisiä kaikissa tapauksissa, paitsi kasvaimia.

Jotkut sairaudet saattavat vaatia kirurgisia toimenpiteitä, jotka ovat mahdollisia kasvaimilla ja nikamavyöhykkeillä.

Tutkittaessa radikulaarista oireyhtymää sekä sopivan hoidon nimittämistä on tarpeen kuulla neurologia.

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on Radicular-oireyhtymä ja tämän sairauden oireet, niin neurologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Intercostal neuralgia on kivulias tila, joka johtuu välikourujen ärsytyksestä tai niiden puristumisesta. Keskushermostoon liittyvä hermosärky, jonka oireet yleensä havaitaan iäkkäillä ihmisillä, selittyy ikäkohtaisilla muutoksilla, jotka vaikuttavat verisuonten tilaan. Kuten lapsille, heillä on tämä tauti erittäin harvinaista.

Radikuliitti on hermoston sairaus, johon vaikuttaa selkäydinhermojen juuret. Radikuliittia, jonka pääasiallisena oireena on kipu kaulassa tai selässä (riippuen tällaisesta vaurioista), voidaan myös viitata lääketieteellisessä käytännössä radikulopatiaksi.

Iraksa - iskijän hermoston tulehdus. Joissakin lähteissä tauti voidaan viitata sciatic hermo neuralgia tai iskias. Tyypillisimmän oireen tämä vaiva on selkäkipu, joka antaa alemman raajan. Suurimmassa riskiryhmässä yli 30-vuotiaat. Aiemmassa ikässä sairaus on lähes koskaan diagnosoitu.

Imukudoksen leukemia on pahanlaatuinen leesio, joka ilmenee imukudoksessa. Sillä on ominaista kasvaimen lymfosyyttien kertyminen imusolmukkeisiin, ääreisverenkiertoon ja luuytimeen. Viime aikoina lymfosyyttisen leukemian akuutti muoto kuului "lapsuuden" sairauksiin, koska sen alttius oli pääasiassa 2-4-vuotiaille potilaille. Nykyään lymfosyyttinen leukemia, jonka oireet on ominaista omaa spesifisyyttä, on yleisempi aikuisten keskuudessa.

Raynaudin tauti on paroksismaalinen häiriö jalkojen ja / tai käsien valtimoiden verenkierrossa, joka esiintyy stressin, kylmän ja muiden tekijöiden pitkäaikaisen altistumisen taustalla. Raynaudin tauti, jonka oireet esiintyvät useammin naisten keskuudessa, korostuu ensisijaisesti raajojen leesioiden symmetrialla.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Lannerangan oireet ja hoito

Lannerangan oireyhtymän neurologinen sairaus voi aiheuttaa vammaisuuden ja tilapäisen vamman. Tämä on monimutkainen oireita, joita esiintyy, kun selkäydinten juuret pakataan ja tulehtuu. Toinen sairaus tunnetaan islakseksi. Oireiden ilmaantuminen viittaa siihen, että tulehdus alkaa hermopaketeissa.

Miten sairaus kehittyy

Tärkein syy sairauden ilmenemiseen liittyy selkärangan aiheuttamia ongelmia sen aiheuttamasta rikkomuksesta. Ravinteiden väliset rustoerot tarvitsevat ajan myötä loppuun. Tilanne voi pahentua, ehkä iän tai ylipainon vuoksi: tämä johtaa nikamien samentumiseen. Selkäydin hermostuu selkäydinpään kolonnista, jonka seurauksena sumentuminen tapahtuu, reiät kapenevat ja niiden rikkominen tapahtuu.

Puristuksen alueella alkaa juurien tulehdus, jolle on tunnusomaista kudoksen turvotus. Edeten ulkonäkö pahentaa tilannetta, lisää kipua.

Osteokondroosin lisäksi taudin kehittymistä on luettu myös muissa prosesseissa:

• Kirurginen hernia. Kun rusto on repeytynyt ja ydin puristetaan sen rajojen ulkopuolella, irtoavat hermot puristuvat;
• Selkärangan rakenteen ja sairauksien rikkominen. Nämä tekijät tulevat usein tulehduksellisiksi aineiksi radicularin oireyhtymään.
• Epäonnistuminen selkärangan vioittumisesta.
• Tartuntatautien aiheuttama luu- ja rustokudosten heikkeneminen.

Useimmiten tauti ilmenee ihmisillä, joilla on istumajärjestelmä. On olemassa tapauksia, joissa tauti kehittyy liiallisella fyysisellä rasituksella tai "tauolla tauolla". Tunnistettiin myös sairauden ilmeneminen hypotermialla ja tiettyjen lääkkeiden käyttöä (tällaisia ​​oireyhtymiä kutsutaan pseudo-rootiksi).

Kipu alkaa levitä poistumishäiriöihin, mikä johtaa oireiden ilmenemiseen, joka on samanlainen kuin elinten toimintahäiriö. Esimerkiksi radicularin oireyhtymä rinnassa luo vaikutelman kehittää angina.

Mitä tulee luokitukseen, tautien erityisiä luokkia ei ole. Tauti jaetaan ehdollisesti, alkaen selkärangan kärsiviltä alueilta. Tämä luokitus viittaa sairauteen:

Harvemmin, tauti koskee ritua ja rusketta, joka sulkee pois nämä osat luokituksesta. Epämuodollisesti patologia luokitellaan vaikeusasteen mukaan. Joskus patologia rinnastetaan hankittuun ja synnytykseen, vaikka tällaista jakoa on harvoin löydetty, koska tauti on pääosin hankittu. Kaikista toimialoista yleisin on rikkomus tietyllä alueella.

Syyt ja oireet

Mikä aiheuttaa lannerangan kärsimystä useammin? Patologian ulkoasun lähde voi olla:

• Suuri kuorma vaikuttaa lannerangaan. Tässä kova fyysinen työ jaetaan uudelleen. Lisäksi alempi takakansi ylläpitää ylhäältäpäin olevia muita luurankoja.
• Edellä mainittu osa on muodostettu suurien selkärankaisten avulla, joilla on melko laajat aukot, joiden ansiosta hermoplexus voi kulkea. Kun vaimennustoimintoa rikotaan, ne ovat helposti kiinni.
• Se, että alaselkä on liikkuvampi kuin muilla alueilla, myös vaikuttaa taudin etenemiseen. Amplitudiliikkeet siirtävät selkärankaa suhteessa toisiinsa ja aiheuttavat hermojen kipua tai puristusta.

Lihaksen toimivuutta voi rikkoa, jos et ole parantanut osteokondroosia pitkään aikaan. Tämä atrofioi lihakset, minkä seurauksena on mahdotonta harjoittaa fyysistä työtä, sillä lihakset heikentävät huomattavasti.

Kun hermojen loukkaaminen on tapahtunut, taudin oireet alkavat näkyä pian. Yksi yleisimmistä oireista on ampuma-ammunta, joka ilmenee yllättäen voimakkaan fyysisen rasituksen tai vamman jälkeen. Kipu-oireyhtymään liittyy usein herkkyyden väheneminen. Tätä havainnoidaan paikassa, jossa hermo kiinnitetään.

Kuten käytännössä käy ilmi, radikulaarinen oireyhtymä on pääosin "kaksois" (samanaikaisesti herkkyys ja ärsytystaso vähenevät).

Selkäydin-oireyhtymän tärkeimmät oireet:

• Kipu tuntemuksia. Ne ovat voimakkaita, pahoinpideltiin pakkausalueella, jotka ulottuvat raajoissa, harvoin elimiin;
• Vähentynyt herkkyys. Voidaan ilmaista parestesiaksi (hanhi, ihon viileys);
• Lihasten vajaatoiminta tai liikunta. Kehitys johtuu tietystä alueesta vastuussa olevien hermojen kuolemasta. Kehittää lihasheikkoutta ja heikentää niiden suorituskykyä.

diagnostiikka

Taudin diagnosoinnissa otetaan huomioon monet tekijät. Ensinnäkin, potilaiden valitukset on määritelty, koska ne ovat perusta olettamuksille patologian kehittymispaikasta. Tarkempien tietojen saamiseksi ei ole tarpeetonta käyttää kipu lokalisoinnin tarkoitetun alueen palpatia - tässä tapauksessa lievää lihasjännitystä. Myös palpataation aikana potilas voi nojata kohti vaurion paikkaa: tämä vähentää kipu-oireyhtymää.

Taudin tarkka diagnoosi on lannerangan alueen MRI. Se auttaa tunnistamaan hermojen vähiten heikentyneen ja tarkalla todennäköisyydellä määrittää patologian sijainnin. Tällaisen diagnoosin suurin vaikeus on kustannus. Tomografia ei ole halpa, joten kaikki eivät suostu käyttämään sitä.

hoito

Mitä tehdä, kun lannerangan oireyhtymä osoittaa oireita? Voitteko aloittaa hoidon kotona tai käydä lääkärille? Lannerangan radicularin oireyhtymän hoito tulee käsitellä viipymättä lääkärin valvonnassa. Kuten monet tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, radikulaarinen oireyhtymä voi sisältää:

• Ei-kirurginen hoito;
• Huumeidenkäsittely;
• Kirurgiset toimet.

Kun oireet eivät vaikuta tavanomaiseen elämän rytmiin, ne voidaan rajoittaa yleisiin menetelmiin: tasapainoinen ruokavalio, rajoittava liikunta, vierailu hieronta-istuntoihin.

Mutta jos tauti alkaa aiheuttaa huolta, hoidon alkuvaiheessa hoidetaan ei-steroidisia, tulehduskipulääkkeitä, kuten diklofenaakkia tai nimesulidia. Kun kipu tulee voimakkaaksi ja ahdistuneeksi, suositellaan välilevyjä. Jos tila heikkenee, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa halutun hoidon määrittämiseksi.

fysioterapia

Traumatologian ja neurologian johtavien asiantuntijoiden mukaan on täysin mahdotonta torjua tiettyjä tuki- ja liikuntaelinten sairauksia fysikaalisella hoidolla, erityisesti elektroforeesilla ja sähköpulssilla. Käyttämällä elektroforeesia yhdessä tiettyjen lääkkeiden kanssa auttaa:

• Poista tulehdusprosessi;
• Poista kipu;
• Parantaa parantuneiden hermojen metaboliaa;
• Palauta heikentynyt lihastrofismi.

Sähköimpulssipisteillä pyritään eliminoimaan lihasjännitys, normalisoimalla ravitsemusprosessit atrofoituneissa kudoksissa. Ongelmia voidaan hoitaa akupunktiolla. Tämä tekniikka ei ole kovin suosittu perinteisessä lääketieteessä, mutta se on osoittautunut tehokkuudeksi monilla potilailla.

Operatiivinen toiminta

Tärkein sairauteen vaikuttava tekijä ovat oireet. Kirurginen toimenpide on välttämätön, jos oireet uhkaavat terveyttä. Toimenpide on tehtävä epäonnistumatta, jos:

• Kipu ei vähene, kun käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä;
• Raajojen toiminnallisuus on heikentynyt, jolloin aktiivisuus on kokonaan menettänyt;
• Luurangamentaalisessa laitteessa esiintyy peruuttamattomia muutoksia, jotka johtavat puristukseen;
• Kirurgisen hernin paheneminen.

Toimenpide toteutetaan erikoistuneessa klinikassa yleisanestesiassa. Toimenpiteen aikana lääkäri poistaa nikamien osat, jotka häiritsevät juuren luonnollista sijaintia. Jos hernia on muodostunut paikallistamispaikalle, poistettu osa poistetaan.

Komplikaatiot ja ennaltaehkäisy

Patologian hoitamisen viivästyminen ei voi olla, koska avun myöhäinen vetoaminen voi aiheuttaa komplikaatioita:

• Kehon kehittyminen johtuen luurankoasennosta. Usein virtaa tasaisiin jalkoihin ja pahentaa potilaan tilaa;
• Lyhyt tai pitkäaikainen henkinen epävakaus. Jatkuva kipu ei rentoudu milloin tahansa päivällä. Ylikatsaus johtaa neuroosiin ja psykoosiin;
• Vaikeat tapaukset ilmenevät täydellisellä halvauksella;
• Tulehdusprosessi voi saavuttaa selkäydin ja tulla sysäyksen tulehduksen leviämiselle selkärangan muihin osiin, mikä johtaa vielä vakavampiin sairauksiin.

Voit estää vakavan patologian kehittymisen noudattamalla yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• Suorita harjoituksia aamulla: vaivaa lihakset, ota normaali tila;
• Yritä pitää paino hallinnassa;
• Jos mahdollista, osallistua hierontaan;
• Syö kokonaan. Usein se aiheuttaa rustokudoksen ravintoaineiden puutetta;
• Opi jakamaan työtä ja lepoa: et ylikuormita ja vähennä vammautumisriskiä harjoittelun aikana.

Tämä tauti voi johtua niistä, jotka ovat parempia voittaa alkuvaiheessa kuin suorittaa täydellistä hoitoa. Yksinkertaisten ennaltaehkäisysääntöjen noudattaminen - välttää tämän epämiellyttävän taudin esiintyminen.

Radicular-oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito

Selkäkipu on aina erilainen sen alkuperästä ja voimakkuudesta. Kun selkäydinhermon puristuminen aiheuttaa degeneratiivisen dorsopatian tai spondyylitulehdukseen liittyvän tulehduksen, kipu on hyvin tyypillinen tunne. Tällaista tuskallista oireista hermostuneisuutta kutsutaan juuri-oireyhtymiksi.

Syövän ja syövän hoito

Olemme jo tavanneet tällaisen kipua: sen tutumpi, yleinen nimi on radikuliitti.

Radikulaarinen oireyhtymä voi johtua useista sairauksista:

• osteochondrosis
• Kirurginen hernia
• Spondyloartroosin muodonmuutos
• Kompression selkärangan murtumat
• spondylolisthesis
• Spondyloosi marginaalisilla osteofyteillä
• Selkärangan vammat
• Spinaaliset tuumorit (osteosarkoomat, hemangioomat, neuromat jne.)
• Tuberkuloottinen spondylitis
• Muut infektioprosessit
• Synnynnäiset selkärangan poikkeavuudet

Edistävät tekijät

Radicular-oireyhtymän riski on seuraavilla tekijöillä:

• Työ jatkuvaan värähtelyyn ja painon nostamiseen
• Usein hypothermia
• Perinnölliset vikoja
• Selkärankaisten biomekaniikka, joka johtuu luuranon anatomisista piirteistä:
  • litteät jalat
  • voimakkaat lumbosakraaliset epämuodostumat (skolioosi, lantionkierto)
  • eri pituisia alahaaroja
• Muut tekijät:
  • lisääntynyt paino
  • kävely epämiellyttäviä kenkiä
  • huonosti varusteltu, ergonomia, työpaikka jne. huomioon ottaen.
• Riittämätön vitamiineissa, kivennäisaineissa ja aminohappojen ravitsemuksessa

Radicular-oireyhtymä on ominaista minkä tahansa selkärangan osalle, mutta erityisesti lannerangan, lumbosakraalin ja kohdunkaulan vuoksi.

Rintakehän kohdalla se on vähemmän todennäköistä, mutta jos se ilmenee, se ei useinkaan liity osteokondroosiin, vaan niveltulehdukseen tai niveltulehdukseen.

Radicularin oireyhtymän ominaisuudet

Radicular-oireyhtymässä on kolme merkittävää piirrettä:

Kipu ei ole sidottu yhteen paikkaan, vaan se voi mennä selkärangan tai jopa osaston ulkopuolelle ja seuraa koko innervaation aluetta:
.
Kohdunkaulan kohdunkaulassa säteilee alueelle:

• Pään, otsa ja temppeli takana
• Spatula ja olkapää
• Yläraajat

• Sydänalue (rintalastan vasemman olkapään alla)
• takaisin
• Epigastrinen alue

Lannerangan ja lumbosakraalin lumboiskialgia reagoi kivun oireisiin seuraavilla aloilla:

• alaselkä ja ristiluu
• pakarat ja nivusiin
• lantion, jalkaterän

Lannerangan ja islaksin kipu leviää eri pintoihin (tämä riippuu hermoston juuri vahingoittumisesta).

Herkkyyden heikkeneminen on myös CS: n ominaispiirre, joka yleensä ilmaisee, että hermon puristus tai ärsytys on riittävän pitkä ja alkaa hitaasti kuolla.
Herkkyyttä voi tarkistaa neulan avulla, mikä saa aikaan vähän tunkeutumista pinnalta.
Joten, kun lannerangan radicular neuralgia on tasolle l5 on havaittu hypoestesia on ulkopintojen reidet ja alaosat

Kolmas ominaisuus on moottorin heikkeneminen.

Niiden ulkonäkö on merkki siitä, että radikulaarinen oireyhtymä on loppuvaiheessa:
Hermovaurion vuoksi lihakset eivät pysty toimimaan, koska ne käyttäytyivät ja surkastuivat vähitellen.

Joskus lihasten atrofiaa voidaan nähdä visuaalisesti:
Kroonisissa lumbosakraalisissa patologeissa, joissa on radikulaarinen oireyhtymä, vaikuttaa hermon alakulma aina ohuempi.

Ulkoinen kliininen oire

Mitä ulkoisia kliinisiä oireita lääkäri voi diagnosoida hermopuristukseksi tai ärsytykseksi?

Ensimmäinen "huutava" merkki on kipu, jyrkällä kasvulla:

• Siirtyessä (käveleminen, vartalon vaihtaminen, taivutus ja kääntyminen, jalka nostaminen)
  On myös kehitetty vakioita viitteellisiä oireita, jotka ovat erittäin hyödyllisiä lääkärille CS: n diagnosoinnissa:
  Lasega, Neri, Bekhtereva, Dejerina ja muut.
• Tärinä (yskä, naurua, liikenneruuhkia)
• Kun painat selkän paravertebral-alueita tai selkärangan spinous-prosesseja

Jotta hermostuneiden kipujen ja sisäisten elinten taudin aiheuttamien kipujen välttämiseksi vertebrologin tulisi tiivistää kaikki nämä merkit, liittää ne liikkumiseen, leviämisen luonteeseen ja muihin kliinisiin oireisiin.

Esimerkiksi munuaiskivet aiheuttavat kipua lannerangan alueella, mutta niillä on seuraavat ominaisuudet:

• Kun se asetetaan nivusiin, se liikkuu kiven kanssa, joka liikkuu uretrin ympäri
• Mukana korkea kuume, kipu virtsatessa, verta virtsassa.
• Kivuliaita oireita ei liity potilaan liikkeisiin.

On mahdollista epäillä, että lantion ja lumbosakraalin osastot, joilla on tällaisia ​​ominaisuuksia:

• Kipu, johon liittyy parestesiat (pistely, palaminen, tunnottomuus jne.)
• Viestintä tuskallisesta merkistä liikkeiden kanssa
• Lannerangan tai lumbosakraalin alueen läsnäolo lihastiivisteiden ja skolioottisten epämuodostumien alueilla

COP: n diagnoosi

Kliinisen tutkimuksen ja anamneesin jälkeen vertebrologisti voi tarkentaa diagnoosia CS-version tarkistamiseen.

Apua täällä voi:

• MRI (selkärangan magneettikuvaus)
• Sähköromuografia ja muut tutkimusmenetelmät

Radicularin oireyhtymän hoito

Radicular-oireyhtymä vaatii monimutkaista hoitoa. Pelkästään ei ole tarpeeksi kipulääkettä: on äärimmäisen tärkeää eliminoida CS: n syy.

Radicular kipua pahenemalla perustetaan lepojakso ja annetaan kipulääkkeitä injektioille, tabletteille ja ulkoisille tekijöille:

• kipulääkkeet:
  analgin, baralgiini
• Ei-steroidiset aineet:
  Diklofenaakki, ketoroli, Ibuprofeeni, Movalis, Nimesil
• Paikalliset saarekkeet, joilla on vaikea kipu (perustuu novokaiiniin)
• glukokortikosteroidien
• Voiteet ja geelit:
  Fastum-geeli, diklofenaakki, viprosal, ketonaalinen, kapsikam, finalgon
• Lihasrelaksantit:
  mydocalm, baklofeeni, sirdalud
  Heillä on lisäksi vaikutus lihasten vaikutuksesta.
  Mutta niitä ei voi käyttää lihasten asteniaan ja heikkoon sydänlihakseen.
• Ryhmä B: n vitamiinit auttavat hermostuneiden kivun hoidossa:
  • Neyromultivit
  • milgamma
  • Kombilipen jne.

Kun COP, johon liittyy vaskulaarinen dystonia, voidaan nimetä ja lisävaroja:

• Sedatiiviset ja psykotrooppiset lääkkeet
• vasodilataattorit
• Angioprotectors jne.

Ruston rappeutuneen tuhoutumisen estämiseksi, joka johtaa levyn tuhoutumiseen ja hermojuuren puristamiseen, nimitetään kondroprotektioita:
Alflutop, Dona, Chondroxide, Teraflex jne.

Radicularin oireyhtymää ei käsitellä vain lääkityksellä. Mahdollisuudet koskevat myös:

Tärkeä ruokavalio on runsaasti kollageenia, antioksidantteja vitamiineja, tyydyttymättömiä rasvahappoja.

COP: n ehkäisy

• Oikea ravitsemus, kohtalainen kuormitus selkärangalla, oman painon väheneminen - kaikki nämä tekijät ovat hermoston kipuprosessin ennaltaehkäisy
• Pöydän ja tuolin pitäisi sovittaa kehon anatominen koko ja kaarevuus.
• Toista myös urheilua, käytä miellyttäviä kenkiä - ja radicularin oireyhtymä häiritsee sinua harvemmin.

Video: Harjoitukset radikulaarista kipu-oireyhtymää varten