Selkäydinpuristusmurtuma: oireet, hoito, seuraukset, kuntoutus
- Hieronta
Puristusmurtuma on vakava ja melko yleinen selkäydinvaurio, joka ilmenee, kun sitä puristetaan ja taivutetaan samanaikaisesti. Selkäkipu on yksi selkäkipuun liittyvistä tärkeimmistä syistä, jotka voivat kestää jatkuvasti pitkään.
Selkärangan puristumurtumien riskiryhmä sisältää vanhemman sukupolven (50 vuoden kuluttua) epätavallisen fyysisen rasituksen tai harjoittelun sekä äärimmäisen urheilun harjoittamisen että epätyypillisen pudonnut nuoret jopa pienestä korkeudesta. Jotta selkäkipuongelma, jossa on tilapäinen yhteys vammaan tai laskuun, oikea diagnoosi, on suositeltavaa olla viivästyttää aikaa, vaan kuunnella lääkärin suositusta instrumentaalisen tutkimuksen suorittamiseksi. Tämän ansiosta voit aloittaa tarvittavan hoidon ajoissa ja saada parhaan tuloksen lyhyemmäksi ajaksi välttämällä mahdollisia komplikaatioita.
Erityisen kuormituksen seurauksena yhden tai useamman nikaman rungon ja levyjen paine kasvaa merkittävästi. Samanaikaisesti selkärangan etuosa on yleensä "litteä", jolloin saadaan kiilamaista muotoa. Lisäksi selkärangan korkeus pienenee, mikä johtaa vakaviin seurauksiin.
Rinta- ja lannerangan puristumurtumissa pehmytkudokset, jotka ympäröivät aluksia ja hermoja, ovat vaurioituneet. Mutta vakavin selkärangan vammoja on kohdunkaulan nikamien murtuma, jonka seuraukset voivat olla vakavin ja vaarallinen uhrin elämään.
Lannerangan selkärangan puristusmurtumat 1 ja 2 sekä 11 ja 12 rintakehä ovat tavallisesti auto-onnettomuustilanteessa tai korkeuden putoamisen aikana. On huomattava, että tämä voi kärsiä yhtä tai useampaa nikamaa.
Tällainen vamma on myös varsin yleinen vanhusten keskuudessa, joiden luista tulee hauraita osteoporoosin kehittymisen vuoksi. Tässä tapauksessa puristusmurtuma ei ole yhtä vaarallinen ja toimii taustalla olevan taudin monimutkaisena.
Selkäydinmurtumat, joissa selkäydin ei vahingoittunut, voidaan jakaa 3 asteeseen:
- ensimmäinen on silloin, kun selkärangan korkeus pienenee alle puolet;
- toinen on silloin, kun tämä korkeus on puolittunut;
- kolmas - jossa merkitään merkittävin selkärangan korkeus - yli 50%.
On huomattava, että muiden tautien jo heikentyneiden nikamien murtumien kipu on tavallisesti vähäistä ja uhreja jättävät usein huomiotta ne, jotka usein eivät halua hakea lääkäreiltä apua, jolla voi olla kielteisiä vaikutuksia.
Ei ole aina otettu huomioon, että murtumien tapauksessa merkki hermostoa vahingoittavista rakenteista ei välttämättä ole kipu, vaan tyypilliset neurologiset oireet (lihasheikkous, nykiminen nivelissä tai jaloissa jne.),
Puristumurtuman oireet
Yleisimmät tällaisen selkärangan murtumia ovat:
- akuutti selkäkipu sekä vahingon aikana että välittömästi sen jälkeen;
- selkäkipu, joka ulottuu käsiin tai jalkoihin;
- puutuneisuus ja heikkous raajoissa;
- selkärangan rajoitettu liike;
- kipu painettaessa alueita selkärangan akselin ympäri;
- hahmoa ympäröivät vatsakivut;
- väsymys ja yleinen heikkous;
- hengitysvaikeuksia.
Taudit:
diagnostiikka
Ennen kuin diagnoosi tehdään ja tulevasta hoidosta tehdään päätös, lääkäri voi määrätä diagnoosimenettelyjen monimutkaisuuden:
- Selkärangan radiografia (etu- ja sivuprojektio) - vaurioituneen selkärangan tunnistaminen.
- Tietokonetomografia (CT) - yksityiskohtaisempi tutkimus vaurioituneen selkärangan rakenteesta. CT: n rinnalla käytetään joskus myelografiaa, joka mahdollistaa selkäydinvoiman arvioimisen vahinkojen alueella.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI) - määritetään selkärangan hermoston rakenteiden vaurioituminen.
- Densitometria - suositellaan kaikille yli 50-vuotiaille naisille osteoporoosin oikea-aikaiseen diagnosointiin.
- Neurologinen tutkimus - tarkistaa hermojuurien, ääreishermojen ja selkäydinten toiminta.
Liittyvät oireet:
Selvaavan puristusmurtuman seuraukset
Tällainen rintakehän ja lannerangan vakava vammo voi myöhemmin johtaa seuraaviin:
- selkärangan epävakaus loukkaantuneella alueella;
- selkärangan ahtauma;
- erilaiset neurologiset häiriöt;
- jälkeisen traumaattisen osteokondroosin ja iskiasen kehittyminen (jos hermoston juuret kärsivät edelleen vaurioituneen selkärangan painosta).
- kypotinen epämuodostuma (ei selkärangan pään rintakehän fysiologinen kaarevuus) tai muut selkärangan kaarteet;
- parisuhde ja halvaus raajoissa (jos kyseessä on puristusmurtuma rintalastan tai lannerangan alueella, kun selkäranka paineilee selkäydintä).
Yleisimpiä ovat puristusmurtumat kaulan alueella (4, 5 tai 6 nikamien murtuma), jotka epäonnistuvat sukeltajat saavat, kun he osuvat päihin pohjaan. Niin sanotun "sukeltajan loukkaantumisen" seurauksena nämä ihmiset uhkaavat ainakin segmentaarista epävakautta ja mahdollisimman suuren välittömän kuoleman.
Rintasyövän murtumat ovat melkein aina seurausta suorasta loukkaantumisesta. Koska 7. ristin selkärangan kääntymisellä henkilö kokee usein vakavaa, mutta siedettävää kipua, hän harvoin hakee lääketieteellistä apua toivoen, että "hän kulkee". Tämän seurauksena syntyy useita komplikaatioita, jotka edellyttävät vakavampaa hoitoa.
Rintarangan 12. ranteen ja 1-2 lonkan rintarakoon liittyvien murtumien hoito aloitettiin ajoissa, jotta vältetään vaaralliset komplikaatiot, mikäli selkäydinvaurioita voitaisiin välttää.
Kun selkäranka on "painettu sisään" selkärangan kanavaan, mahdollisuudet paresis tai halvaus ääripäitä ovat korkeat.
On huomattava, että jompikumpi vahinkojen aiheuttamasta selkärangan koosta lähes aina johtaa seurauksiin, jotka ovat haavoittuvuuden ja kroonisen kivun oireyhtymän hermopäätteiden degeneratiiviset muutokset.
Kompression murtumakäsittely
Tällaisia murtumia käsitellään kirurgisesti tai useammin ei-kirurgisella konservatiivisella tavalla. Kirurgisen toimenpiteen puuttuessa hoitoprosessi rajoittuu tavallisesti selkärangan vaurioituneen osan, pitkittyneen (jopa useita viikkoa) ja tiukkaan lepojakauteen, kipulääkkeiden ja myöhemmin erikoisen korsetin päällystämiseen.
Vahingoittuneen selkärangan, kipsin poistamisen ja ensimmäisten liikkeellepanevien yrittäjien alkamisen jälkeen ne jatkavat kuntoutustoimenpiteitä. Tämä on välttämätöntä, koska selkämunien (lihaksikorkosetti) voimakas heikkeneminen jäädessä liikkumatta, eikä se voi enää tukea selkärankaa.
Käsittelykurssi valitaan yksilöllisesti potilaan iän, kärsimän trauman ja mahdollisten komplikaatioiden mukaan. Käsittelykurssi voi sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Akupunktio.
- Sormien ja selkärangan lääketieteellinen estäminen, jota käytetään lievittämään kipua.
- Fysioterapeuttinen ja lääkehoito on joukko toi- menpiteitä, jotka yhdistävät saumoja, kuoppaajia ja fysioterapiaa.
Hoidon seurauksena potilaat vapautuvat selkäkipuista, nikamien paluu normaaliin asentoon, liikkuvuus ja selkärangan luonnollinen kaarevuus palautuvat vähitellen ja vammojen alueella verenkierto ja aineenvaihdunta normalisoidaan.
kuntoutus
Hoidon päätyttyä lääkäri suosittelee potilaan joukkoa harjoitusharjoituksia, jotka suoritetaan kuntoutuskeskuksen asiantuntijan valvonnassa samoin kuin potilaan omalla kotonaan tekemällä.
On syytä muistaa, että kaikki liikunta voi tapahtua aikaisintaan neljä kuukautta loukkaantumisen jälkeen. Lisäksi kuuden kuukauden ajan potilas on toivottavaa välttää pitkä istunto. Loukkaantuneelle henkilölle, joka on käynyt vuoden aikana hoidon aikana, tulee myös säännöllisesti käydä lääkärin valvonnassa hänen tilaansa ja saada tarvittavat neuvottelut.
Fysioterapian lisäksi tällaiset fysioterapian hieronta- ja akupunktio-menetelmät tuovat konkreettisia etuja. Heidän ansiostaan luun kudoksen palauttaminen ja hermokuitujen herkkyys ovat tehokkaampia.
Kuntoutus leikkauksen jälkeen
Valitettavasti kompressiomurtuman komplikaatiot eivät aina ole yhteensopivia konservatiivisten menetelmien kanssa. Lääkäri voi määrätä leikkauksen epästabiilisen selkäydinmurtuman tai neurologisten komplikaatioiden uhkan tapahtuessa. Kirurgisen hoidon jälkeen potilaalle on myös suoritettava yksilöllinen kuntoutuskurssi.
Puristumurtumien syyt
Puristumurtuman syy voi olla:
- laske tai hyppää korkeudesta;
- auto-onnettomuudesta aiheutuva vahinko;
- selkärangan heikkous tai osteoporoosi;
- ammatti- tai urheiluvammat.
Osteoporoosista johtuva kompressiomurtuma on melko yleistä yli 80-vuotiailla naisilla, joista monet ovat merkkejä osteoporoosista. Tässä taudissa luun tiheys vähenee, minkä vuoksi ne eivät kestä kenenkään tavanomaista kuormitusta. Esimerkiksi tällainen murtuma voi olla jopa kadonnut kadulla tai putoaminen tuolilta.
Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen on toinen syy selkärangan puristusmurtumille.
ennaltaehkäisy
Tällaisten vakavien vammojen välttämiseksi suositellaan:
- sisällyttää ruokavalioon kalsiumia, jotka auttavat vahvistamaan luita, kuten raejuustoa, juustoa, hapankermaa, kalaa, tomaatteja, manteleita, saksanpähkinöitä, viljaa, banaaneja, vihreitä;
- älä unohda kävellä aurinkoisella säällä ja syödä D-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita (munat, seesami) ja sinkkiä (palkokasvit, äyriäiset, maksa);
- vahvistaa luita uimisen, tanssin, kunton, lenkillä;
- vuosittain 50 vuoden kuluttua diagnoosin luiden kunnosta;
- luopua huonoista tottumuksista tupakoinnin ja juomien alkoholijuomien muodossa;
- minimoida tai lopettaa kokonaan hiilihapollisten juomien, kahvin, voimakkaan teen, margariinin ja majoneesin käyttö.
Osteoporoosin ensimmäisiin ilmenemismuotoihin vanhempien ihmisten on toteutettava ajoissa toimenpiteitä tämän taudin torjumiseksi.
Selkärangan murtumien puristusvaikutukset
Selkärangan kompressiomurtumaa, jonka seuraukset tulemme harkitsemaan, on yksi selkärangan vakavimmista ja vaarallisimmista muodoista. Tällaisella vammalla on nikamien "puristus" (yksi tai useita kerralla), mikä johtaa selkärangan korkeuden alenemiseen, minkä seurauksena seuraukset voivat olla äärimmäisen vakavia.
Rintakehän osasto
Yleisesti ottaen sääriluu normaalissa tilassa on vakava turvallisuustaso, joten ei ole niin helppoa vahingoittaa niitä, vaan ne pystyvät kestämään hyvin vakavia kuormia. Mutta jos ulkoisen vaikutuksen voima ylittää selkärangan voimakkuuden rajat, sen rakenne menettää eheyden, toisin sanoen murtuma tapahtuu. Nuoret ja keski-ikäiset ihmiset saavat useimmiten "ansaita" tällaisen murtuman vahingon seurauksena - korkeuden lasku, auto-onnettomuus jne. Mutta vanhemmissa ihmisissä selkärankaa ei enää eroteta tällaisella voimalla, varsinkin jos se heikentää erilaisten sairauksien vaikutukset. Tällöin murtuman ilmeeseen riittää suhteellisen pieni vaikutus, esimerkiksi epäonnistunut lasku jäällä.
Selkäydinpuristusmurtuma
Selkäranka-segmentin epävakaisuus, joka ilmeni puristumurtuman seurauksena, johtaa yleensä kivun oireiden ilmaantumiseen ja selkärangan muodonmuutokseen. Joskus on epävakautta, joka aiheuttaa hermorujen ja selkäytimen normaalin toiminnan häiriintymisen puristuksen seurauksena. Tässä tapauksessa usein tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä, joiden pitäisi poistaa hermopäätteiden pakkaus.
Mutta puristumurtumien tärkein ominaisuus on itse selkärangan korkeuden pieneneminen. Yleensä on huomattava, että puristusmurtumat ovat yleisimpiä, ja samanaikaisesti ne voivat johtua erilaisista syistä. Kuten olemme sanoneet, ne eivät aina johdu suorista vammoista, joissakin tapauksissa ne johtuvat selkärangan tiheyden vähenemisestä. Erityisen mielenkiintoista on se, että tämän tyyppinen murtuma (jossa osteoporoosi heikentää nikamaa) jää joskus kokonaan huomaamatta, ja se ilmenee vain "hump" (vaikean selkärangan epämuodostuma) ja kroonisen selkäkipu.
Kuten näet, selkärangan puristumurtuman vaikutukset, jos et aloitta hoitoa ajoissa, ovat eniten epämiellyttäviä.
Harjoitusterapia lumbosakraalin radikuliitista linkillä.
lanne-
On tärkeää ymmärtää, että selkärangan vaurioitumisaste aiheuttaa oireiden lisääntymisnopeuden. Tämä tarkoittaa, että tällaiset luonteenomaiset murtuma-oireet, kuten kipu, kouristukset, tunnottomuus, lihasheikkous tai epämukavuus eivät välttämättä ilmene välittömästi. Tämä johtuu siitä, että hermokuitujen vaurioituminen tapahtuu hitaasti luupetsien sileän sisennyksen vuoksi selkärangan rungossa. Pienet luunpalaset vähittävät asteittain selkäydintä, puristavat tärkeät astiat. Tämän seurauksena häiritsee normaalia verenkiertoa. Tätä prosessia kutsutaan "stenoosiksi" lääketieteellisessä käytännössä.
Mikä epäsopiva asenne tällaiseen muutokseen johtaa:
- selkärangan vakauden rikkominen loukkaantuneessa osastossa (ilmenee kipu tavanomaisten liikkeiden suorittamisessa ja degeneratiivisten prosessien kehittymisen nikamien rakenteessa);
- Jatkuva selkärangan kaarevuus tai kyphoscoliosis (kaarevuus on havaittavissa paljain silmin, koska se edustaa selkeää rintakehää rintakehän segmentin alueella.
- Tällainen rikkomus on vaarallinen sydämen, keuhkojen ja ruoansulatuskanavan terveydelle.);
- neurologiset komplikaatiot (voi esiintyä heti, ja paljon myöhemmin kuin itse murtuma ja johtuvat selkäydinpakkauksesta luunpaloilla);
- osteokondroosin ohimenevä kehitys;
Arvostelu vakavuuden mukaan:
- 1. astetta: selkärangan väheneminen alle 1/3 sen alkuperäisestä koosta;
- 2. astetta: vaurioitunut selkäranka väheni 35%: sta 52%: iin sen alkuperäisen korkeuden mukaan;
- 3. astetta: vaurioituneen selkärangan koon pienentäminen yli 53%.
niska
Jos vammoja ei hoideta, vahingoittunut selkäranka jatkaa painetta aivojen selkäpuolelle, verisuonille ja nikamavälilevyille. Kohdunkaulan murtuman seuraukset:
- harjan segmenttinen epävakaus, joka aiheuttaa dystrooppisten prosessien kehittymistä selkärangassa. Manifestoitu kivun muodossa liikutettaessa.
- kehittää radikuliittia ja osteokondroosia.
- selkäydinstenoosi ja sen seurauksena neurologiset häiriöt.
- Numbness, heikentynyt herkkyys kädet ja jalat. Tämä on täynnä täydellistä liikkumattomuutta ja vammaisuutta.
Mikä on selkärangan puristusmurtuma?
Selkärangan puristusmurtumat ovat vakavimpia vammoja, koska ne voivat saada henkilön kelvottoman. Murtuma voi johtua voimakkaista räjähdyksistä, sukelluksesta veteen tai jaloille jaloista suuresta korkeudesta, liiallisesta kuormituksesta voimakkaan liikunnan aikana. Puristumurtumaa voidaan muodostaa ilman voimakasta fyysistä vaikutusta, traumaattinen on vakava osteoporoosi, mikä tarkoittaa kalsiumin puuttumista elimistössä.
Mikä se on?
Ymmärrä, mikä on puristusmurtuma, katsokaamme anatomiaamme. Selkärangan luomat luustot muodostavat kehon, kahta kaaria ja juuria, jotka pitävät ne yhdessä. Sen muoto, se muistuttaa rengasta, jonka sisällä selkäydintä kanava kulkee. Puristuksen tapauksessa selkäranka puristuu keskenään, mikä johtaa selkärangan muutokseen. Joten sen muoto voi muuttua tai se halkeaa. Kummankin ja nikamakyhmän rungot molemmat vierekkäin ja toisistaan erillään olevat voivat olla loukkaantuneet.
Rintakehässä yhdestoista ja kaksitoista nikamaa ovat alttiimpia vammalle, koska ne kantavat suurimman kuormituksen. Alareunassa ensimmäinen selkäranka kärsi pääasiassa, jonka muodonmuutos aikana hermorasvain juuret ovat puristettuja. Niskan selkärangan puristumurtumien syyt ovat korkeuden, liikenneonnettomuuden tai muun pään vamman heikkeneminen.
luokitus
Kompression selkärangan murtumat jakautuvat luokkiin riippuen selkärangan puristumisasteesta, murtumien ominaisuuksista, olemassa olevista komplikaatioista ja oireiden voimakkuudesta.
- Katso myös: Vertebroplasty of the spine.
Kompression asteen mukaan
Selkärangan puristusromun monimutkaisuus on kolme tasoa riippuen selkärangan sisääntyönteon voimasta:
- Ensimmäisen asteen vamman tapauksessa selkäranka puristetaan 20-40% sen normaalikorkeudesta.
- Toisessa asteessa selkäranka puolittuu.
- Kolmas monimutkaisuusaste liittyy luun puristamiseen yli kaksi kertaa.
Muuttamalla selkäranka
- Kiilan muotoinen murtuma. Selkäranka puristetaan yhdeltä puolelta muodostaen kiilamaisen muodon. Ja kapea osa käännetään henkilön sisäisiin elimiin.
- Puristus-repiä. Tämän vammo, anteroposteriorinen selkäranka katkaistaan päärungosta. Lisäksi molempien osien reunat ovat epätasaiset. Usein tämä ilmiö liittyy siihen, että repäisyosa siirtyy eteen ja alas, mikä johtaa pituussuuntaisen nivelsiteen vaurioitumiseen. Joskus useat osat repeytyvät nikamasta kerralla.
- Pirstoutuminen. Tämän tyyppistä murtumaa kutsutaan myös detrital - räjähteeksi. Voimakkaan puristuksen vuoksi selkäranka on jaettu useisiin paloihin, jotka liikkuvat toisistaan toisistaan, johtuen niiden välisten kirurgisten levyjen paineesta. Selkärangan takapaneeli tulee kurkkukanavaan, mikä aiheuttaa häiriöitä selkäydinten toiminnassa. Tämä aiheuttaa erilaisia hermoston häiriöitä.
Komplikaatioita varten
- Yksinkertainen murtuma on ominaista kipua selkäranka. Usein ihminen uskoo, että epämukavuutta aiheuttavat muut syyt, joita traumatologi ei tutki. Tämän jälkeen tällainen huolimattomuus saattaa aiheuttaa ulkonäön osteokondroosia tai islaksia.
- Komplisoitunut murtuma liittyy hermoston häiriöihin. Fragmenttien muodostuminen on vaarallisinta, koska hermoprosesseissa tapahtuu vahinkoa, mikä johtaa raajojen herkkyyteen ja puutteeseen.
- Katso myös: Lasten selkärangan puristusmurtuma.
Merkkejä
Selkärangan puristumurtuman oireisiin kuuluu voimakkuudeltaan vaihtelevan kivun esiintyminen sekä selkärangan, käsien ja jalkojen liikkuminen. Riippuen siitä, mikä osa selkärangasta loukkaantui, havaitaan eri intensiteetin oireita.
Kohdunkaulan alueen loukkaantumisen vuoksi kaulassa on kipua, joka aktivoituu, kun pää liikkuu ja palpataan vaurioituneella alueella. Rintasyövän tai lannerangan loukkaantumisen yhteydessä kipu näkyy ruumiin liikkuessa. Kun potilas makaa, on vaikea kurottaa ja nostaa jalkoja. Takana on havaittavissa oleva kaarevuus, joka muodostuu selkärangan vaurioituneesta tai ulkonevasta kulmasta.
Spinous-prosessit vahingoittavat ligamentteja, jotka ovat täynnä diastaasia, toisin sanoen lihaskudosten eroja. Kun kosketat paikkoja vaurioituneen luun ja fyysisen rasituksen kanssa, kipu kasvaa.
- Katso myös: Rintasyövän murtuma.
Tämän vahingon voi aiheuttaa ongelmia käymälässä. Jos selkäydin ei kärsi paljon, nämä ongelmat katoavat 2-3 päivässä. Vahvuus ja pitkäkestoinen kipu vaihtelevat pakkauksen asteen ja luonteen mukaan. Mutta se kasvaa ajoittain millä tahansa fyysisellä rasituksella. Vakavissa murtumissa kipu tulee sietämätöntä, minkä seurauksena muutettu hengitys ja potilaan täydellinen immobilisointi tapahtuu. Koska hermojuurit säilytetään nikamissa, niiden puristuminen aiheuttaa hermoston toimintahäiriön, ja voimakasta traumaa saattaa selkäydin kärsiä.
diagnostiikka
Selkäkipu ei ole suora perusta tämän diagnoosin tekemiselle, koska se voi johtua monista muista syistä. Jotta voitaisiin määrittää kompressiomurtuman esiintyminen ihmisellä ja aloittaa hoito, tarvitaan seuraavat tutkimustyypit:
- Selkärangan röntgen, suorassa ja sivussa. Sen avulla voit nähdä vahingoittuneen selkärangan, kompression asteen ja mahdollisten komplikaatioiden. Tämä menettely on välttämätön sairauden määrittämiseksi ja pakolliseksi epäiltyjen vammojen varalta.
- Jotta syvällisempi tutkimus loukkaantuneesta alueesta olisi CT-skannauksia.
- Tutkimalla suorituskykyä ja mahdollisia vahinkoja selkäydinnesteelle, vaikutusta siihen aiheutuneesta murtumasta, sovelletaan myelografiaa.
- Hammaslääkäri tutkii hermoston osia selkäytimen vaurion läsnäolon määrittämiseksi.
- Hyvin vaikeissa tapauksissa, jos epäillään, että selkärangan rakenne muuttuu, lääkäri määrää MRI: n.
- Densitometria on suoritettava osteoporoosin tarkistamiseksi.
Jos epäilet loukkaantumisen, ota heti yhteyttä lääkäriin. Viivästyminen ja yrittävät selviytyä itse vahingosta voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jopa halvaantumista.
- Katso myös: 12. rintaontelon puristusmurtuman seuraukset.
hoito
Selkärangan puristumurtumien hoito koostuu kivun poistamisesta, murtuma-alueiden parantumisesta, lihasaktiviteetin palauttamisesta ja hermoston juurien luonnollisesta työstä ja tarvittaessa sen entisen ulkonäön ja sijainnin selkärangan kirurgisesta palauttamisesta.
Posttraumaattinen elpyminen on noin kolme kuukautta, tällä hetkellä potilaalle annetaan murtuma-alueen kiinnitys ja immobilisaatio sekä potilaan liikkeiden rajoittaminen.
Niiden ihmisten osalta, jotka ovat kärsineet selkärangan puristumurtumasta, on määrätty hoito: Kipulääkkeiden käyttö kipujen poistamiseksi, vaikutuksen tehostamiseksi, novokaiinien tukos on säädetty, vaikeissa tilanteissa opiaattilääkkeitä voi määrätä lääkäri.
- Tarvittaessa operatiiviset toiminnot kyphoplastialla ja vertebroplastialla, koska nämä tyypit ovat vähäisiä vaikutuksia.
- Erityishoito ja muut keinot palauttaa lihasten toiminta ja selkärangan plastisuus.
- Katso myös: Selkäperäisten murtumien seuraukset.
kuntoutus
Kuntoutustoimintaa voidaan aloittaa vasta selkärangan puristusmurtuman ja vahingoittuneiden nikamien lopullisen parantumisen jälkeen. Sikojen rungon fuusio ei ole nopea ilmiö, keskimäärin se kestää noin 3 kuukautta. Tänä aikana lihakset heikkenevät alhaisen liikunnan ja korsettien käytön vuoksi.
- Katso myös: Kaulahäiriön hoito ja vaikutukset.
Toiminnan tavoitteena on lihasten kuormituksen vahvistaminen, solujen uudistumisen palauttaminen ja parannetun vaurioituneen alueen verenkierto. Perintämenetelmien kesto ja intensiteetti vaihtelevat riippuen puristumurtuman ominaisuuksista, luun paranemisnopeudesta ja elpymisen kestosta.
Kuntoutuksen aikana uhrille tehdään seuraavat toimenpiteet:
- Fysikaalinen hoito: parafiini- tai ozokeriteettikäärejä, UHF-, UV-säteilyä jne.
- Hierontakurssin suorittaminen;
- Erityiset harjoitukset, joiden avulla voit asteittain palauttaa lihasäänen;
- Hengitysharjoituksia, erityisesti potilaille rintaruudun trauman jälkeen.
Monet ylläpitää ja tehostaa vaikutusta käännytetään käsikäyttöiseen terapeuttiin, joka voi auttaa palauttamaan terveydentilaa perinteisen lääketieteen avulla. Mutta tämän hoidon käyttämistä on keskusteltava hoitavien traumatologien kanssa ja viitata vain pätevään käsikirjoitusalan asiantuntijaan.
On toivottavaa sisällyttää ruoat, jotka sisältävät ryhmän B vitamiineja sekä runsaasti kalsiumia, sinkkiä ja magnesiumia potilaan ruokavaliossa trauman jälkeen. Nämä hivenaineet auttavat vahvistamaan luita ja sen nopeaa kudoksen uudistumista. Tuotteet, jotka voivat huuhdella kalsiumin pois kehosta, olisi hävitettävä ainakin elpymisen aikana. Sinun tulisi myös muistaa, että ylimääräinen rasvainen ruoka ei salli kalsiumin imeytymistä elimistöön, ja alkoholi häiritsee aineenvaihduntamenetelmiä ja tuhoaa terveiden solujen aktiivisuuden.
Jos sinun oli käsiteltävä tätä vaivaa, älä epäusko. Nykyään lääke onnistuu selkeästi puristumurtumilla ja auttaa ihmistä täydellisesti toipumaan. Mutta on muistettava, että tässä tapauksessa ei oteta huomioon, ja vielä enemmän, itsehoitoa ei voida hyväksyä ja se voi aiheuttaa suurta vaaraa. Aluksi epäilty on traumatologin tutkittava ja tarvittaessa hoidettava.
Miten kuljetus suoritetaan selkärangan murtumassa?
Selkäydinpuristusmurtumahoito
Jos urheilukoulutuksen, pienen korkeuden lasku tai epäonnistunut hyppyminen veteen tuntuu epämiellyttävältä selästäsi, joka ei kestä pitkään aikaan, todennäköisimmin näiden epämiellyttävien tunteiden syy on selkärangan puristusmurtuma. Mikä se on, miten oikein diagnosoida ja hoitaa?
Mikä on puristusmurtuma?
Tämä on melko yleinen vammo, joka ilmenee, kun selkärankaa puristetaan ja taivutetaan samanaikaisesti. Paineen alaisena selkäranka puristuu, likaantuu ja säröytyy. Usein puristumurtumia esiintyy ristiselän ja alaosien alueilla.
- Rintakehän puristusmurtuma. Rintakehän maksimaalinen paine on 11 ja 12 nikama, ne kärsivät usein puristusmurtumista.
- Lannerangan puristusmurtuma. Lannen selkärangassa esiintyy ensimmäisessä rintakehässä puristusmurtumia, mikä johtaa hermosolun juurien puristumiseen.
Compression murtumia kohdunkaulan selkäydinnässä ovat paljon harvinaisemmat. Tämä tapahtuu autojen onnettomuuksien aikana, kuuluu korkeuksista ja voimakkaat puhallukset päähän.
Puristusmurtumien luokittelu
Puristusmurtumat luokitellaan selkärangan muodonmuutoksen mukaan:
- 1 asteen murtuma (selkärangan korkeuden alentaminen ei ylitä ½ kokoa).
- Murtuma 2 astetta (selkärangan korkeus laski puoleen).
- Murtuma 3 astetta (pienempi kuin yli puolet nikamavälin korkeudesta).
Se on hyväksytty luokitella pakkausmurtumat ja komplikaatioiden esiintyminen tai puuttuminen:
- Yksinkertainen murtuma liittyy kipuun selkärangan vahingoittuneen osan alueella. Usein etenee piilotetussa muodossa, kärsivä henkilö ei etsi lääkärin apua. Tällainen murtuma saattaa kuitenkin aiheuttaa radikuliitin tai osteokondroosin kehittymisen.
- Komplisoitunut murtuma kipujen lisäksi liittyy neurologisiin häiriöihin. Luunmurtumien muodostuminen on erityisen vaarallista, koska ne vahingoittavat hermojuuria. Tämä tapahtuu vähitellen, ajan myötä raajojen herkkyys vähenee, tunnottomuus ilmenee.
diagnostiikka
Puristumurtuman tärkein oire (selkäkipu) ei ole spesifinen. Se voi ilmaista muita leesioita ja patologioita.
Tosiasiallisen hoidon diagnosoimiseksi ja määrittelemiseksi on tarpeen suorittaa kattava tutkimus:
Näiden toimenpiteiden suorittaminen auttaa lääkäriä tekemään oikean diagnoosin, arvioimaan, kuinka vaarallinen puristusmurtuma on, miten se vaikuttaa selkäydintä ja valita hoitomenetelmiä.
Selvaavan puristusmurtuman seuraukset
Lääkärit varoittavat, etteivät he voi missään tapauksessa osallistua itsehoitoon tai inaktiivisiin. Tämä voi johtaa selkärangan epämuodostumien, selkäydinvamman ja hermoston juurten kehittymiseen sekä vaikeissa tapauksissa halvaukseen.
Jos vaurioitunut selkäranka painaa hermoston juuret ja tuhoaa kirurgisen kiekon, niin osteokondroosin ja posttraumaattisen radikuliitin riski kasvaa.
Selkärangan puristumurtuman merkit ja oireet
Kokenut asiantuntija, jos potilaalla on oire murtumasta, tarkastaa, pystyy nopeasti diagnosoimaan ja määrittämään hoidon.
Puristumurtumalle on ominaista seuraavat ilmentymät:
- Kipu eri alueilla: selkä, ala- ja yläraajat. Kipu on murtuman tärkein oire, se tapahtuu vähitellen, aluksi on lievä luonteeltaan, se kasvaa ajan myötä.
- Yleinen huonovointisuus. Potilaat valittavat huimausta, väsymystä ja heikkoutta.
- Vaikea murtuma aiheuttaa voimakasta paineita selkäydinnölle, henkilö kärsii tuskallisia kipuja selässä.
hoito
Kun ensimmäinen kipu ilmestyy, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja aloitettava selkärangan vaurioituneen osan hoito. Erikoislääkäri arvioi vahingon astetta, komplikaatioiden läsnäolon tai puuttumisen määräämällä konservatiivisen tai kirurgisen hoidon.
Konservatiivinen hoito
Konservatiivinen hoito on määrätty paljon useammin kuin leikkaus. Puristumurtuman onnistuneesti parannettu lääkitys, kivunlievitys ja toiminnan rajoittaminen ovat välttämättömiä. Tehokkaita menetelmiä ovat kyphoplasty ja vertebroplasty.
Täysi hoito kestää noin kolme kuukautta, vaatii säännöllistä lääkärintarkastusta ja kuukausittaiset tutkimukset vahingoittuneen alueen yhdistämisen arvioimiseksi.
- Kipu. Lääkärin määrääminen lääkärin hoitoon lievittää henkilö selkäkipusta. Heillä ei ole vaikutusta sulautumisprosessiin, heidän päätehtävänsä on kivunlievitys.
- Toiminnan rajoittaminen. Kirurgit suosittelevat rajoittaa liikuntaa, vähemmän aikaa istua ja seistä, ei nostaa painoja eikä tehdä toimia, jotka lisäävät selkärangan kuormitusta. Ihmisen yli 50-vuotiaiden on seurattava lepotilaa, samoin kuin iän myötä murtuman paranemisprosessi kestää kauemmin. Toiminnan rajoittaminen on tae nopeasta ja onnistuneesta hoidosta, rikkominen voi johtaa vakaviin neurologisiin seurauksiin, mukaan lukien halvaus.
Kirurginen hoito
Lääkärit eivät aina turvaudu puristusmurtumien hoitoon konservatiivisilla menetelmillä. Leikkaus on välttämätön, jos on olemassa riski neurologisista komplikaatioista. Toimenpiteen aikana kirurgi suorittaa resektiota nikamien osista, jotka vahingoittavat hermoston juuret ja aivojen taakse, ja niiden paikalle asennetaan metallimplantit.
komplikaatioita
Huolimatta nykyaikaisten laitteiden laajoista mahdollisuuksista ja suurta kokemusta kirurgista, spinaalihoito saattaa olla vaarallista selkäydinten ja hermojuosten läheisyydestä johtuen. Selkäranka puristumurtumien hoidossa saattaa esiintyä segmentääristä epävakautta, neurologisia komplikaatioita ja kypotista epämuodostumia.
- Kypsolisen epämuodostuma johtaa rintakehäreunan kärkeen tai onteloon. Kypotinen epämuodostuma on yleinen sairaus ylipainoisilla iäkkäillä ihmisillä. Tämä komplikaatio tapahtuu selkärangan ja osteoporoosin puristumurtumalla. Kun kyfosissa esiintyy voimakasta kipua, sydän- ja verisuonijärjestelmän, vatsan, keuhkojen toiminta saattaa poiketa. Ihmiset, joilla on kypotinen epämuodostuma, valittavat kroonista väsymystä, väsymystä, hengästyneisyyttä ja ruoansulatusongelmia.
- Segmenttinen epävakaus voi ilmetä, jos murtuma on selkärangan korkeus menettänyt yli 30%. Selkeästi koordinoidun työn ansiosta selkäranka suorittaa kaikki tarvittavat toiminnot: aksiaalikuormituksen, tuen, kaikkien liikkeiden asianmukainen jakautuminen. Puristumurtuman tapauksessa selkäranka ei voi hoitaa kaikkia toimintojaan, epämukavuutta ja kipua esiintyy liikkeen aikana ja levossa. Epävakaus johtaa degeneratiivisten dystrooppisten prosessien selkärangan.
- Neurologisia komplikaatioita esiintyy, jos luunmurtumia muodostuu murtuman aikana. Ne aiheuttavat selkäydinnesteiden ja hermojen juurien puristamista. Neurologiset komplikaatiot voivat esiintyä välittömästi loukkaantumisen tai jonkin ajan kuluttua. Tärkeimmät oireet, jotka puhuvat neurologisista ongelmista ovat kipu rasituksen aikana tai jopa levossa, tunnehäiriöiden ja ääripäiden puutumista.
Kuntoutus selkärangan puristusmurtuman jälkeen
Lääkärin tulee hoitaa potilaan selkärangan fysikaalisen hoidon puristumurtumaa. Harjoituksia voi tehdä kotona, mutta paremmin erikoiskeskuksessa tai klinikassa erikoislääkärin valvonnassa.
Fysioterapian kulku koostuu neljästä vaiheesta, jotka auttavat palaamaan tavanomaiseen elämäntapaan:
- Useita harjoituksia ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuoniston, hengitysteiden parantamiseksi. Hänen päätehtävänsä on estää lihasvoiman vähentäminen.
- Harjoitukset, joilla pyritään vahvistamaan lihaksistoa. Tässä vaiheessa kuorma kasvaa vähitellen lisääntyneen harjoittelun ajan ja uusien harjoitusten myötä.
- Kolmas vaihe on pystysuuntaisten kuormitusten valmistaminen, asiantuntijan valvonnassa, vastustuskyvyn ja rasituksen harjoituksia.
- Pystysuorat kuormat ja pysyvät harjoitukset.
Selkärankakompressiota lapsilla
Jos murtuma on vähäinen, oireet saattavat poissa tai olla lieviä. Lääkäri voi epäillä puristusmurtumaa vasta huolellisen palpation jälkeen. Jos työnnä varovasti kyynärvarjoja tai päätä, kipu ilmestyy kosketusalueelle.
Lapsilla, joilla on puristusmurtuma, voi esiintyä seuraavia oireita:
- hengenahdistus vammojen aikana;
- selän liikkumisen rajoittaminen, kipu asennon muuttuessa;
- vyö vatsakipu;
- selän lihasjännitys.
Jos lapsi valittaa selkäkipu, sinun on välittömästi otettava yhteyttä kirurgiin. Vahvista puristusmurtuma, purkaa lapsen selkäranka mahdollisimman pian, tarkkaile sängyn lepoa. Sairaalan olosuhteissa korjaus ja venytys suoritetaan tukien ja korsettien avulla. Lääkäri määrää lapsen korsetin vain kahdessa tapauksessa: jos on komplikaatioita tai jos 3 tai useampi nikama on vaurioitunut.
Sääriluun kompressiomurtumien hoito lapsilla suoritetaan kolmessa vaiheessa:
- Ensimmäinen vaihe purkaa selkärankaa ja lievittää kipua, sängyn lepää sängyllä jäykällä pohjalla, pinnan kaltevuus on 30 astetta. Nämä toimenpiteet toteutetaan ensimmäisten 5 päivän aikana murtumisen jälkeen.
- Toisessa vaiheessa pyritään verenkierron normalisoimiseen vaurioituneella alueella, lapselle on määrätty fysioterapiaohjeita: elektroforeesi, selkähieronta, magneettinen hoito. Vaihe 2 kestää 10-15 päivää.
- Kolmas vaihe suoritetaan 10 päivän kuluessa, sen päätavoitteena on lihaksikas korsetti. Lepo jatkuu vetoon, fysioterapia suoritetaan. Kolmen hoitovaiheen jälkeen lääkäri määrää fyysisen hoidon.
Lapsen keho kasvaa jatkuvasti, kun hoito ja kuntoutus murtuman jälkeen on nopeampaa kuin aikuisen. Useimmissa tapauksissa vaurioituneen alueen kunnostus menee hyvin, mutta selkäranka on täysin palautunut 1,5-2 vuodessa.
Suurin lääketieteellinen portaali, joka on omistettu vahingoittaa ihmiskehoa
Artikkelissa puhutaan mahdollisista seurauksista kehittymisen jälkeen selkärangan puristus murtuma. Menetelmiä niiden ennaltaehkäisystä kuvataan.
Selkärangan murtuma (columna vertebralis) on vahinko, joka harvoin paranee täydellisesti ilman komplikaatioita. Selkärangan puristusmurtumien vaikutukset ovat varsin erilaisia ja riippuvat vaurion sijainnista ja vakavuudesta.
Lyhyt trauma
Sääriluun murtuma puristuksella on vaurio, jossa esiintyy yhden tai useamman nikaman puristus.
Tämän seurauksena luukudos tuhoutuu ja selkäranka muuttuu terveydelle pienemmäksi:
- Jotta tämä vaurio tapahtuisi, tarvitaan erittäin voimakas tekijä. Siksi näitä vammoja ei havaita harvoin, lähinnä suuronnettomuuksissa tai katastrofeissa, äärimmäisissä urheilulajeissa.
- Murtumaoireet riippuvat sen vakavuudesta. Pienellä vaurioitumisella selkärangan toimintaan ei melkein ole häiriintynyt, henkilö on vain huolissaan kipu vahinkoa alueella. Vaikea pakkausliike on merkittävästi haitaksi, hermoruki- ja selkäydinvaurioiden vaara on suuri.
- Diagnoosi määritetään röntgentutkimuksella, joka suoritetaan kahdessa ulokkeessa. Tarvittaessa tehdään selkärangan ja pehmytkudosten tomografia.
- Hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa. Pienellä puristuksella voidaan käsitellä murtuma varovaisesti käyttäen korsettia. Toimenpiteet suoritetaan massiivisen luun tuhoutumisen ja selkäydinvamman tapauksessa.
Mitä voi tapahtua
Elämä tämän vahingon jälkeen eriasteisesti vaihtelee jokaisen henkilön välillä. Seurausten vakavuus riippuu hänen luonteestaan - jollakin on parannuskeino kokonaan, joku muuttuu kelvottomaksi.
Vaurioiden seuraukset eri osastoille
Jokaisella selkärangan osalla on tietty toiminto. Näin ollen niiden vahinkojen seuraukset vaihtelevat.
Aikaiset komplikaatiot ovat samat jokaiselle selkärangan osaan:
- pitkät vuoteet johtuvat vuoteista;
- infektio ja osteomyeliitin kehitys;
- hermoston juurien ja selkäytimen vaurioituminen neurologisten sairauksien kehittymisen myötä;
- pehmytkudos paiseet.
Pitkät komplikaatiot kehittyvät useita kuukausia tai vuosia loukkaantumisen jälkeen.
- Krooniset päänsäryt ja huimaus
- Mimic-lihaksen paresis, ihon herkkyyden rikkominen
- Kohdunkaulan osteokondroosi
- Kypotinen epämuodostuma
- Vaurioitunut hengityselinten toiminta ja sydämen toiminta
- Intercostal neuralgia
- Paresis of hands
- Krooninen kipu
- Selkärangan kaarevuus
- Lantion elinten dysfunction
- Jalka paresis
Se on tärkeää! Jokaiselle osastolle on yhteistä krooninen kipu ja heikko asento.
Mitä ei tehdä
Selkärangan talteenotto on pitkä prosessi, henkilön on tarkistettava merkittävästi elämäntapaa. On joitain rajoituksia. Hoito kestää noin kuusi kuukautta.
Ei kaikki tällä kertaa henkilö on lepotilassa. Sen saa nousta ja käydä noin 1,5 kuukauden kuluttua konservatiivisella hoitomenetelmällä ja 2-3 viikon aikana, jos hoito suoritettiin. Milloin voin istua tämän vamman jälkeen?
Kun istuu nikaman maksimikuormalla, istuin on sallittu kävelemisen jälkeen - noin kolmas kuukausi konservatiivisen hoidon jälkeen.
Aluksi kävely on sallittua, jolloin sen kesto kasvaa vähitellen. Henkilö tulisi aktiivisesti harjoittaa terapeuttisia harjoituksia. Urheilu toipumisen jälkeen on sallittua vain useissa eri tyypeissä.
Hyödyllisiä ovat uinti, aerobic, lenkkeily. Aktiivista liikuntaa ei suositella varsinkin, jos murtumaa seurasi hermoston vaurioituminen.
Harjoitus selkärangalla on rajoitettu. Henkilön on kiellettyä nostaa painoja, minkä vuoksi tietyntyyppiset ammatit jätetään pois.
Miten palauttaa selkäranka
Vahingon vaikutusten hoito erilaisten tekniikoiden avulla. Lääkäri määrää kuntoutuksen hoidon, hänen hallintansa mukaan aloitusluokat pidetään. Jatketaan kuntoutusta sairaalan vastuuvapauden jälkeen.
Eri erikoisalojen lääkärit hoitavat murtuman seurauksia:
Lääkäri määrittää, milloin voit kävellä loukkaantumisen jälkeen. Tästä hetkestä alkaa potilaan elvyttäminen ja hänen täysi kuntoutuksensa. Henkilöllä on määrätty hierontoja ja fysioterapiaa.
Niillä vaikutuksilla, kuten magneettiterapialla ja ultraaaltoisella säteilyllä on hyvä vaikutus. Lisätietoa näiden menetelmien vaikutuksista kertoo tässä artikkelissa videon asiantuntija. Joitakin fysioterapeuttisia menetelmiä voidaan toteuttaa kotona.
Tätä varten sinun on hankittava erityinen laite, esimerkiksi Almag tai Mag30. Näiden laitteiden hinta apteekeissa on melko korkea, mutta niiden tehokkuus on osoittanut monet fysioterapeutit.
Terapeuttinen voimistelu suoritetaan yhdessä harjoitushoitajan kanssa. Sen tavoitteena on palauttaa keho vamman jälkeen, estää lihasten surkastuminen, säilyttää selkärangan joustavuus.
LFK - kuntoutuksen pisin vaihe. Mies on mukana ja kotona yksin. Tätä varten hänelle annetaan ohjeita siitä, miten suorittaa tarvittavat harjoitukset.
Kun selkäranka täydellisesti kasvaa yhdessä eikä murtumien riskiä ole, henkilö on määrätty uimalla tai aqua aerobicilla. Näillä urheilulajeilla on hyödyllinen vaikutus selkärangan ja selkälihaksen tilaan.
Selvaavan puristusmurtuman seuraukset
Selkäranka on koko ihmiskehon tärkein tuki. Se koostuu nikamasta, jonka takia selkärangan lujuus on melko korkea.
Vertebrae kestää suurta kuormitusta, jos ne eivät ole alttiita sairauksille. Välikirurgiset levyt säätelevät ja varmistavat selkärangan liikkumisen, iskunvaimennuksen ja kuormituksen.
Mutta jos selkärangan kuorma on vahva - murtumia tapahtuu. Yleisimpiä pakkausmurtumia pidetään rintakehänä ja lannerangoissa. Ja kuten mihin tahansa muuhun sairauteen, puristumurtumilla voi olla erilaisia vaikutuksia.
Selkäydinpuristusmurtuma - yhteenveto
Vakava, mutta ei kovin yleinen, selkäydinvamma katsotaan selkärangan murtumaksi. Selkärangan puristus tapahtuu selkäydinvamman aikana.
Auton onnettomuudet, sukellus veteen, syvyys ihmishahmojen alapuolelle, korkeus, osteoporoosi ja muut syyt voivat johtaa selkärangan murtumiseen henkilön kaulan, lannerangan, rintakehän tai sakraalisen selkärangan alueella.
Puristusmurtumat ovat:
- Yksinkertainen, ilman komplikaatioita - selkärangan vammat ovat ominaisia neurologisten oireiden puuttuessa.
Potilas tuntee vain kipua ja epämukavuutta. Kipu johtuu hermopäätteiden ärsytyksestä selkärangan puristusmurtumien alueella;
Puristumurtuman seuraukset
Seuraukset johtuvat pakkausmurtumien komplikaatioista.
- Vakavan murtuman tapauksessa potilaalle määrätään lepohuulo, johon liittyy painehaavojen ulkonäkö johtuen pitkästä pysähdyksestä taivutetussa asennossa. Tällöin tarvitaan erityistä huolenpitoa: ylä- ja alaraajojen alta pakarat ja olkapäät ovat erityisiä tyynyjä.
Koska nämä paikat ovat riittävän tiukkoja nukkumaan, niin heidän asemansa täytyy muuttaa säännöllisesti. Hieronta kärsineillä alueilla on tehokasta, ja on suositeltavaa, jos mahdollista, kääntyä uhrille sängyssä.
Tämän seurauksena potilas näyttää ruoansulatushäiriöt, taipumus kaasuun ja ummetukseen. Keuhkot ovat paljon pahempi kestä pitkä oleskelu vaakasuorassa asennossa. Yskös voi kerääntyä keuhkoihin, mikä on täynnä keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus, krooninen luonne.
Tällaisen epävakauden seurauksena radikuliitin kehittyminen tapahtuu ennenaikaisesti, osteokondroosi ja muut degeneratiivisen luontaisen selkärangan sairaudet. Vaikutukset voivat ilmetä jonkin ajan kuluttua eikä kliinisiä ilmenemismuotoja ilmene.
Puristaminen tapahtuu kuitenkin vahingon aikaan ja myöhemmässä vaiheessa. Jos pitkän aikavälin puristusta esiintyy, tällaiset neurologiset häiriöt johtuvat verisuonten supistumisesta ja selkäydinten aliravitsemuksesta.
Tällaiset vaikutukset tapahtuvat johtuen luun osasta tai hermopäätteisen selkärangan puristumisesta. Neurologisten oireiden esiintyminen ei välttämättä ole välittömästi, on todennäköistä, että ne tulevat näkyviin kauan vahingon jälkeen.
Yleensä verenkierto selkärankaan on heikentynyt. Oireita kuten kipu, lihasvoiman menetykset käsivarsissa ja jaloissa, kehon kehon tuntemukset ja muut epämiellyttävät häiriöt lisääntyvät asteittain.
Tällainen komplikaatio esiintyy todennäköisimmin iäkkäillä naisilla, jotka kärsivät osteoporoosista ja joilla on puristusmurtuma. Jos tätä seuraamusta kutsutaan yksinkertaisiksi sanoiksi - niin tämä ei ole muuta kuin takana.
Raskausalueella oleva puristusmurtuma kärsii kipua nopeammin ja varhainen nousu, jotta vältetään sellaiset vaikutukset kuin tromboflebiitti ja keuhkokuume.
- Ärsytys: parestesia, luukipu, ihon vuohet, tunnottomuus, kylmyys tai polttava tunne;
- Tappio: hypotensio, arefleksi ja lihasten hukkuminen.
Lapset saattavat myös kärsiä painehaavoista selkärangan murtuman, hermoruton, posttraumaattisen osteokondroosin, segmentaarisen epävakauden seurauksena.
Rintakehän murtuman seurauksena on todennäköistä, että rintakehä kyphosis tai kyphoscoliosis muodostuu, mikä seurauksena johtaa koko rintakehän muodonmuutokseen, sydämen toiminnan ja häiriöiden toimintahäiriöön.
Puristumurtuman seuraukset voivat olla melko vakavia, joten sinun on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijoihin. Vain lääkäri pystyy määrittämään selkärangan vaurioiden laajuuden ja määrittämään uhreille monimutkaisen hoidon.
Hoito tapahtuu kahdella tavalla: konservatiivinen, vaalea ensimmäinen vaurion aste ja toimiva monimutkaisempien murtumien kanssa seurauksineen. Hoidon päätyttyä selkärangan puristumurtumasta kärsivän potilaan kuntoutus on pakollista.
Kuntoutuskompleksi voi olla esimerkiksi uima-allas, fysioterapia, hieronta, lomailupaikka ja liikunnan puute kuntoutuksen loppuun saakka.
Katso epätarkkuuksia, epätäydellisiä tai virheellisiä tietoja? Tiedätkö, miten tehdä artikkeli paremmin?
Haluatko ehdottaa kuvien julkaisemista aiheesta?
Auta meitä parantamaan sivustoa! Jätä viesti ja yhteystietosi kommentteihin - otamme sinuun yhteyttä ja julkaisemme yhdessä paremmin!
Selkärankaa muodostuu yksittäisten luiden - nikamien - yhdistämisestä. Kuten minkä tahansa muun luun, selkäranka on altis vammoille, jotka johtavat sen murtumiseen.
Selkärangan murtuma on yleinen vamma vanhusten keskuudessa. Nuoren väestön patologian esiintyminen on kuitenkin äskettäin lisääntynyt.
luokitus
Kaikki nikamamurtumat voidaan jakaa useisiin eri tyyppeihin. Vahinkomekanismilla luokittelu jakaa patologian seuraaviin tyyppeihin:
- Selkärangan puristusmurtuma - tällä vammalla, selkärangan rintakehän puristetaan ylä- ja alapuolelta, puristetaan omalla painollaan. Tämä patologia on yleisin loukkaantumistyyppi.
- Selkäydin purkumurtuma - tämän harvinainen loukkaantumisvaara, selkäranka on venytetty eikä puristettu. Periaatteessa tällainen mekanismi tapahtuu liikenneonnettomuuksissa.
- Räjähtävä, haavoittuvuuden tyyppi - tämä mekanismi on ominaista useiden selkärangan fragmenttien muodostumiselle. Räjähtävä murtuma esiintyy paitsi silloin, kun räjähtävä aalto kohdistuu selkärankaan. Luu hajoaa usein palasiksi ja suuren voiman puristukseksi.
Yleisin vammojen tyyppi on selkärangan puristusmurtuma. Sen pitäisi ymmärtää se yksityiskohtaisemmin. Lääkärit jakavat tämäntyyppisen vamman vakavuuden mukaan:
- 1 asteen murtuma - ruumiinpuristus tapahtuu alle 1/3 sen korkeudesta.
- Murtuma 2 astetta - selkäranka puristetaan puoleen.
- Luokan 3 murtuma - puristus yli 50% selkänojan korkeudesta.
Vaikein hoito on luokan 3 murtuma. Tämän patologian avulla luun osat väistämättä irtoavat selkärankasta. Ne häiritsevät hermojen muodostumien anatomiaa ja vahingoittavat selkäydintä.
syistä
Miksi selkärangan puristusmurtuma on? Vammojen välitön syy voi olla seuraavat tapahtumat:
- Urheilu ylikuormitus.
- Pudota suuresta korkeudesta.
- Liikenneonnettomuudet.
- Räjähtävät haavat.
- Kotitalousvammat.
Tulee ennakoida patologian tekijöiden, kuten:
- Osteoporoosi. Tämän patologian vuoksi kompressoitumurtuma esiintyy useammin vanhuksilla. Iän myötä luun mineraalitiheys vähenee. Ikääntyneiden ihmisten verenkierto voi loukkaantua, vaikka ne putoavat oman kehonsa korkeudesta.
- Vaihdon häiriöt ja hypovitaminoosi.
- Suoliston, haiman, maksan ja siihen liittyvän imeytymishäiriön (ruoansulatuskanavan riittämätön imeytyminen ruoansulatuskanavaan).
- Spodilolistez.
- Selkäosan lihaksen ja ligamenttisen luuston heikkous.
- Selkärangan osteomyeliitti.
- Sidekudoksen systeemiset sairaudet.
- Selkärankaan kasvaimet.
- Märkivä absessi.
- Pitkä vuode lepää myöhempää liikuntaa.
Tietenkin selkärangan puristusmurtuma esiintyy useimmiten vanhuksilla. Tärkein tekijä on osteoporoosi, mutta ikällä kertyy toinen elinten ja järjestelmien patologia.
Nuorille kuvatun trauman pitäisi olla syynä etsimään samanaikaista tautia, ellei vahinko sattunut liiallisen kuormituksen aikana (syksy tai onnettomuus).
oireet
Riippumatta siitä, mikä osasto vahingoitti, on joitain yleisiä merkkejä, jotka osoittavat selkäydinvamman. Näihin kuuluvat seuraavat oireet:
Muita selkäosan osia vaurioittavia oireita on vaikea eristää. Jokaisen lattian selkärangan (kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan) murtuman kliininen kuva on erotettava erikseen.
Kohdunkaulan puristusmurtuma
Oireita kohdunkaulan selkärangan vamma on melko kuvaava. Kohdunkaulan vaurioiden merkkejä ovat sellaiset ilmentymät kuin:
- Kipu kohdunkaulan selkäydinnässä.
- Heikkous, huimaus.
- Tuntemuksen menetys
- Ammunta voimakas kipu käsivarsissa.
- Numbness, tunne menettää yhdessä tai useammassa kädessä.
- Verenpaineen muutos.
Kohdunkaulan vammat ovat erittäin vaarallisia elämästä ja työvoiman ennusteesta. Jos löydät samanlaisia merkkejä henkilöstä, sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin.
Kohdunkaulan vaiva on yleinen ihmisen vammaisuuden syy.
Rintakehän puristusmurtuma
Ristin selkärangan murtuma on muutamia erityisiä kliinisiä ilmenemismuotoja. Loukkaantumisen jälkeen potilas tuntee kipua sopivassa takaosassa.
Joskus lombasta kipuja välitetään pitkin rintakehää rintaan.
Lannerangan puristusmurtuma
Lannerangan murtuma valtaosassa tapauksista tapahtuu L1-alueella (ensimmäinen lannerangan selkäranka). L1 - selkärangan taso, joka sijaitsee rintakehän siirtyessä lannerangaan. Selän selkärangan biomekaniikan ja käyrän piirteet määrittävät L1-nikamamurtumien suuren esiintyvyyden.
Jos henkilöllä on M1: n tai toisen lannerangan murtuma, seuraavia oireita ilmenee:
- Voimakas kipu alaselkässä.
- Epäonnistuminen selän selviämiseksi.
- Selkäkivut pakaroihin ja jalkoihin.
- Tämän tai sen jalkojen ihon heikkous.
- Sitoutumaton virtsaaminen ja ulostus.
diagnostiikka
Kun tehdään diagnoosi nikamamurtumasta, lääkäri tekee useita tutkimuksia. Diagnoosimenetelmät:
- Röntgensäteilyn kohteena oleva osasto useissa ennusteissa.
- Tietokonetomografia.
- Magneettiresonanssikuvaus.
Saat täydellisen diagnoosin, sinun täytyy kuulla neurologia tai neurokirurgi.
komplikaatioita
Älä aliarvioi taudin vakavuutta, kuten selkärangan puristumurtumaa, tämän vahingon seuraukset voivat vakavasti muuttaa uhrin elämää. Loukkaantumiseen liittyvät seuraukset ovat:
- Selkärangan epävakaus.
- Selkärangan epämuodostumat
- Krooninen dorsalgia.
- Paresis ja halvaus.
- Ihon herkkyys.
- Virtsan ja ulosteiden inkontinenssi.
- Spinaalinen ahtauma.
- Myelopathy.
Tällaiset ilmiöt voidaan estää, jos vahinkojen käsittely aloitetaan ajoissa.
hoito
Kuinka kohdella aiheutunut vahinko selälle? Ensinnäkin ota yhteyttä asiantuntijaan. Hän valitsee hoitomenetelmän:
- Konservatiivinen hoito.
- Kirurginen hoito.
Jokin näistä menetelmistä on täysi toipuminen - kuntoutushoito.
On kontraindisoitua hoitaa kotona kuvattuja vammoja ilman, että ensin neuvotaan lääkäriltä. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Konservatiivinen hoito
Kun potilas tulee sairaalaan, lääkäri aloittaa anestesian hoidon. Tätä varten käytetään erilaisia kipua lievittäviä lääkkeitä. Kipulääkkeitä otetaan koko konservatiivisen ajan. Suoraan konservatiivinen hoito koostuu selkärangan yksivaiheisesta tai asteittaisesta sijoittelusta. Erikoislaitteiden avulla lääkäri palauttaa luun kehon sen anatomisen aseman paikkaan.
Vaikutus on kiinteä immobilisaation avulla - korsetti tai kipsisidos haetaan kärsivälle osastolle enintään 3 kuukautta.
Tätä hoitoa käytetään ensimmäiseen, harvemmin toisen asteen vammaan.
Kirurginen hoito
Kun toinen ja erityisesti kolmas vahinkoaste on tarpeen leikkauksen suorittamiseksi. Kirurgisen hoidon indikaatiot ovat myös hermoston rakenteiden vaurioita, selkärangan epävakautta, eikä kipua lievennetä.
Toimenpide voidaan suorittaa etu- tai taka-akselin kautta riippuen tiettyjen yksiköiden osallistumisen asteesta. Lääkäri tuottaa hermojen dekompressiota, poistaa nikamakappaleet, vakauttaa haavoittuneen luun tai proteesin moottorisegmentin alueella.
Toimenpiteen jälkeen potilas läpäisee kuntoutuskurssin, jolla pyritään palauttamaan menetetyt toiminnot.
kuntoutus
Selkärangan puristusmurtuman jälkeinen kuntoutus on välttämätöntä ehdottomasti kaikille potilaille. Se sisältää useita hoitomenetelmiä:
- Terapeuttinen immobilisointi.
- Harjoittelee fysioterapiaa.
- Hieronta ja fysioterapia.
liikkumattomuus
Sen jälkeen kun kyseessä oleva selkäranka vie sen anatomisen sijainnin, on tarpeen korjata se tähän paikkaan. Tämä mahdollistaa terapeuttisen immobilisoinnin. Menetelmässä käytetään erilaisia sidoksia ja korsetteja, jotka voidaan laittaa mihin tahansa takaosan osaan.
Korsetti, jossa on selkärangan puristusmurtuma, luo jäykkyyttä, nopeuttaa paranemista ja ehkäisee loukkaantumisen. Kudosrakenteita nimeää vain erikoislääkäri, koska lääkäri määrittää tarvittavan pakkaustason.
Ortopediset salongit tarjoavat laajan valikoiman laitteita, jotka saavuttavat nopeimman elpymisen.
Harjoitusterapia selkärangan murtumille on yksi tärkeimmistä elpymisen keinoista. Voimistelu suoritetaan asiantuntijan luvalla. Harjoituksiin liittyy asteittaista kuormitusta, harjoittelevat selän lihaksia.
Luokat pidetään useissa vaiheissa, joiden aikana harjoitukset ovat vähitellen monimutkaisia. Kuntoutusjakson alussa on suositeltavaa harjoitella voimistelua erikoislääkärin valvonnassa.
Harjoittelut selkävaurion jälkeen pyritään seuraaviin vaikutuksiin:
- Parantaa asianomaisen osaston verenkiertoa.
- Vapauttaa turvotusta ja tulehdusta.
- Vahvista selkänoja lihaksikas.
- Palauta kehon yleinen sävy.
- Valmista selkäranka jokapäiväiseen kuormaan.
Murtuman tapauksessa seuraavat harjoitukset ovat mahdollisia:
- Hengitysharjoitukset.
- Harjoitukset ylä- ja alaraajoille.
- Ammatit vatsaan lihasten rintakehän vahvistamiseksi.
- Kallistukset.
- Fitball-liikunta.
- Harjoitukset käsipainoilla.
- Aksiaalinen kuorma.
Harjoitukset luetellaan kuormituksen kasvaessa. Voit valita aika siirtyä seuraavaan vaiheeseen tulisi olla harjoittelun erikoislääkäri.
Hieronta ja fysioterapia
Selkärangan murtuman jälkeinen kuntoutus voi sisältää hieronta- ja manuaaliterapia. Hieronta on hyödyllistä suorittaa fysioterapian jälkeen. Näiden menetelmien avulla voit rentoutua lihaksia, lievittää turvotusta ja tulehdusta ja nopeuttaa kudosten korjaamista.
Hieronnalla on häiritsevä vaikutus, joka johtaa selkärangan hermoston rakenteisiin.
Fysioterapian kompleksilla on samanlainen vaikutus hierontaan. Lääkäri valitsee fysioterapian vaihtoehdot riippuen potilaan vasta-aiheista ja mahdollisuuksista.