Spinaalinen scoliosi: syyt, luokittelu, diagnoosi ja hoito

• Hieronta

Selkärangan kaarevuus katsotaan tuki- ja liikuntaelinten kehityksen epänormaaleiksi ilmenemismuodoiksi. Yleisin vääristymä on skolioosi.

Vaikeat selkärangan kaarevuudet johtavat epäsäännöllisiin degeneratiivisiin muutoksiin nikamissa. Tästä syystä skolioosia pidetään taudina, joka vaatii aktiivista hoitoa. Artikkelissa kuvataan ominaisominaisuudet, luokittelu, yleiset tiedot ehkäisystä ja hoidosta.

Tapahtumien ja kehityksen syyt

Skolioosin lääkärit kutsuvat selkärangan sivuttaista kaarevuutta. Itse nimi perustuu kreikkalaiseen sana "scoliosis" - "käyrä", joka osoittaa, kuinka kauan lääke on kiinnostunut tiettyyn selkärangan sairauteen (antiikin Kreikasta lähtien).

Normaalissa tilassa ihmisen selkä on tiukasti pystyssä (etunäkymä). Rintarangan ja lannerangan lähellä sijaitsevat sisäelimet ovat "niiden" paikoissa ja kehittyvät normaaliin tilaan ja kokoon.

Merkittävät selkärangan kaarevat tilat syrjäyttävät rintakehän ja vatsaontelon välisiä tiloja. Normaalien paikkojen jakautuminen aiheuttaa muutoksia muodoissaan ja vastaavasti elinten tilasta, mikä johtaa kroonisiin häiriöihin hengitys-, sydän-, verisuonis- ja ruoansulatuselinten toiminnassa. Naisilla voi vaikea skolioosi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Skolioosi on jaettu "rakenteellisiin" ja "ei-rakenteellisiin" tapahtumien vuoksi.

Sääriluiden muodonmuutos, joka aiheuttaa rakenteellista skolioosia, johtaa selkärangan kuormien uudelleenjakoon, jota kompensoivat vastakkain suunnatut kaarevuudet. Ne sairaudet, jotka voivat vaikuttaa nikamien luuston rakenteeseen, erottuvat:

• heikentyneen kohdunsisäisen kehityksen aiheuttamat selkärangan luun dysplasiat;
• osteoporoosi;
• osteomyeliitti;
• tuberkuloosi;
• selkävaurio (murtumat);
• turvotus;
• rintakehän synnynnäiset epämuodostumat (epänormaali kylkiluuvien lukumäärä).

Myös rakenteelliset muutokset selkärangan muotoon voivat johtua lihasten, nivelsiteiden ja rustokudosten sairauksista. Syvän selkälihaksen distrofia, aivokalvon (selkärangan innervaatiohäiriöt) ja sidekudospatologian (neurofibromatosis, Marfan-oireyhtymä) seuraukset voivat vaikuttaa nikamien muodostumisprosessiin. Liikkuvien jakautumien nikamien muodon muutosten traumaattiset syyt saavat jopa 25% kaikista rakenteellisista skolioosista.

Ei-rakenteellinen kaarevuus johtuen oikeaan asentoon vaikuttavista tekijöistä:

• selän, alahaarojen ja lantionkierron lihasten vammat;
• lantion luiden synnynnäiset vikoja;
• väärä "koulun" asento;
• arpeutumista palovammoissa ja haavoissa;
• sisäelinten sairaudet, joilla on oireeton kipu kehon toisella puolella.

Tuki- tai liikuntaelinten sairaudet tai synnynnäiset häiriöt eivät muuta nikamien rakennetta, mutta voivat vaikuttaa pehmytkudoksiin, jotka tukevat pylvään pystysuoraa asemaa. Näin ollen sairauksien hoitoon, jotka aiheuttavat ei-rakenteellisen skolioosin, selkärangan kaarevuuden prosessi voidaan kääntää.

Erityinen paikka on "koulun" skolioosi: virheellisen asennon vuoksi tallennuksen aikana huomattava määrä ensimmäisellä luokalla olevia lapsia saa selkärangan lievän kaarevuuden. Ja jos vanhemmat ja opettajat eivät kiinnitä huomiota tähän ajoissa, eivätkä aiheuta opiskelijalle tapaa "istua suoraan", lapsi voi kehittyä vasemmanpuoleisella skolioosilla (tai oikealla puolella, jos lapsi on vasenkätinen).

Idiopaattista skolioosia pidetään muussa kuin rakenteellisessa muodossa, mutta syyt eivät ole tauteissa vaan lääkäreiden mielestä syömishäiriöissä. Hiilihapotetun veden intohimo johtaa luiden lakkauttamiseen (hiilidioksidi ja fosforihappo vaikuttavat kalsiumsuolojen huuhtoutumiseen). Toinen syy on selkärangan lihasten kehittyminen, joka on tyypillistä nuorille, jotka välttävät aktiivisia fyysisiä harjoituksia.
sisältöön ↑

luokitus

Taivutusten sijainnin mukaan skolioosi on jaettu kaula-, rinta- (rinta-) ja lannerangaan (lannerangaan). Mutta kaarevuus voi tarttua useisiin selkärangan osaan, ja sitten he puhuvat jo kohdunkaulan-rintalasta, ristiselkästä (rintakehä) ja jopa persoonallisesta skolioosista.

Lomakkeiden luokittelu perustuu taivutusten määrään:

• C-muotoinen - yksi kaari;
• S-muotoinen - kaksi kaaria (samoissa tai eri osastoissa);
• -Lähetetty - kolme kaaria.

Katsotaan, että suuri määrä kaarevia osuuksia on elinyrityksen pyrkimys saada selkäranka pystysuoraan tilalle korroosion keskinäisellä korvauksella.

Päähaaran kulma (suurin useista) määrittää skolioosin kehittymisasteen:

1. I-aste: kulma ei ylitä 10 o. Visuaalisesti, skolioosi määräytyy hieman epätasaisempien hartioiden (yksi korkeampi kuin toinen) ja stoop.
2. II astetta: kulma - 11 o 25 o. Selkärangan voimakasta kaarevuutta seuraa lihaksen muodostuminen selkärankaan.
3. Grade III: kulma ylittää 26 o, mutta ei ylitä 50 o. Rihlaja on niin kaareva, että sisäpuolella on muodostettu kylkiluita (kylkiluita siirretään). Sisäpuolella valokaari - vetäytyminen sisäpuolisten tilojen ulkopuolelta - harvennus.

1. IV asteen kulma: kulma ylittää 50 o. Akuutti fyysinen vamma. Rintakehän ja vatsan alueen elinten vaurioituminen.

Selkärangan kyky selviytyä "valehtelevasta" asemasta skolioosi jakautuu vakaana ja epävakaana. Ensimmäisessä tapauksessa selkäydin säilyttää kulman pystysuorasta kuormituksesta riippumatta toisessa - hieman "suorista".

Skolioosin asteittainen esiintymistiheys:

• varhaislapsuuden skolioosi esiintyy kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana;
• lapset - 3 - 10 vuotta;
• teini-ikäiset - 10-20 vuotta;
• aikuinen - 20-vuotiaasta vanhuuteen (uskotaan, että 20 vuotta sitten selkäranka saavuttaa lopullisen koonsa).

Oireet ja diagnoosi

Ensimmäisen vaiheen skolioosi määräytyy selkärangan pystysuorassa muutoksessa, johon liittyy heikentynyt asento (kurto, epäsäännölliset olkapäät ja olkapäät). Kehossa olevat fysiologiset muutokset puuttuvat, varsinkin jos kyseessä on ei-rakenteellinen kaarevuus.

Selkärangan muodostuminen (kasvu ja ryhti) kestää jopa 20 vuotta, ja tänä aikana hieman kaarevuudet voivat muuttua huonompaan suuntaan. Lihasjärjestelmän rakenne muuttuu vastaavasti, ja selkärangan lähellä sijaitsevat sisäelimet siirretään. Kolmannen asteen ja ylemmän asteen rintakolioosi voi merkittävästi muuttaa keuhkojen kokoa, siirtää sydämen aortan kanssa. Tämä merkitsee hengityslamaa ja sydämen vajaatoimintaa, johon liittyy kaikki seuraukset: hypoksia, sydämen vajaatoiminta, kaikkien elimistöjen toimintojen masennus.

Korkean asteen lannerangan kipu on kykenevä muuttamaan ruoansulatuskanavan sijaintia, siirtämään maksa ja munuaiset. Elinten sijainnin ja koon muuttaminen vaikuttaa ruoansulatukseen (dyspepsia, suolen liikkuvuus).

Naisilla muutos vatsan elimissä voi heikentää hedelmällisyyttä (erityisesti sikiön kantokyky). Lannerangan kaarevuus aiheuttaa toissijaisia ​​muutoksia lantion vyöllä, mikä estää normaalin konseptin ja tavallisen raskausajan, lapsen syntymän.

Taudin diagnosointi ei aiheuta vaikeuksia - visuaalinen tutkimus välittömästi paljastaa skolioosin esiintymisen. Mutta täydellistä kuvaa ja kaarevuuden kulmien tarkkaa määritystä varten tarvitaan klassista radiografiaa. Yksityiskohdat pehmytkudosten tilasta tarjoavat nykyaikaisia ​​menetelmiä: tietokonetomografia ja magneettikuvaus (magneettikuvaus). Tällaisten tutkimusten aikana lääkärit määrittävät paitsi kaarevuuden asteen, myös välilevyjen, sivuhaarojen, nivelsiteiden ja syvien lihasten tilan.
sisältöön ↑

hoito

Kuten useimmat tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, skolioosi on soveltuvaa konservatiiviseen hoitoon, joka perustuu lihasten ja pehmytkudosten laadun parantamiseen, mikä haittaa degeneratiivisia prosesseja (varsinkin kun kyseessä on rakenteellinen skolioosi). Monimutkainen vaikutus selkärankaan lääkkeillä ja fysioterapeuttisilla toimenpiteillä yhdistetään aktiiviseen terapeuttiseen fyysiseen harjoitteluun.

Prosessit, jotka aiheuttavat luukudoksen degeneraatiota, käsitellään taudin profiilin mukaan, mutta nikamavälilevyjen ja nivelkappaleiden kudosten palauttaminen on verenkiertoon liittyvien lääkkeiden tehtävä. Parannettu ravitsemus ja rustokudosten kasvu aiheuttavat nikamien reunojen paineen heikkenemistä levyjen kuiturakenteiden ulkoreunoissa. Koska selkärangan välisten etäisyyksien nousu johtuu hermorukista, ne puristetaan, kiristetään pienempiin kartiomaisiin reikiin arkin sisäpuolella olevien nivelien alle.

Kipu-oireyhtymä, joka seuraa näiden puristusten ja hermojen ärsytettyjen myeliinipuiden tulehdusta, poistetaan ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NVPV). Lihasrelaksantit parantavat NVPV: n vaikutusta. Jos kipu on liian voimakasta, käytä kipulääkkeitä.

Skolioosin varhaisvaiheen hoito perustuu harjoitushoitoon. Selkän lihasten heikkeneminen on yksi syy progressiivisen kaarevuuden syyksi, ja sen vuoksi potilaan tehtävänä on vahvistaa lihaksia ja jakaa uudelleen selkärankaa vaikuttavat kuormat.

Harjoitusten monimutkaisuus riippuu kaarevuuden erityisyydestä. Voimaharjoitteluun tulisi yhdistää vetovoima. Uintia on suositeltavaa - urheilu, jossa yhdistyvät kaikentyyppiset harjoitukset selkä-, rinta- ja vatsan (vino) lihasten vahvistamiseksi liikkeiden mekaniikassa. Pituuskorjaus (staattiset harjoitukset) antaa myönteisen vaikutuksen jatkuvilla toistoilla.

Kompleksi lapsuuden skolioosin hoitoon:

Pystykuormien vähentämiseksi suositellaan korsetin käyttöä. Jäykkä rakenne, joka pystyy tukemaan selkärankaa koko päivän, ei pysty vastustamaan painetta. Ortopediset sängyt on määrätty pienille potilaille, joilla on vakavia selkärangan kaarevuudet, jotka aiheuttavat saman vaikutuksen.

Korkealaatuinen skolioosi, erityisesti nikamien progressiivinen rappeutuminen, saattaa edellyttää leikkausta. Kirurgit asentavat titaania ja inerttejä seoksia kiristetyillä nikamilla. Suunnitelmat eivät salli selkärangan kappaleiden luukudoksia joutua kulmakiviin, vääristäen oikeaa sylinterimäistä muotoa.

Yleensä suuret kaarevuudet (IV-aste) jo johtavat sarvikuurnun levyjen tuhoutumiseen, mikä voidaan estää myös leikkauksella. Levyn osittainen korvaaminen ja hermojuurien ja verisuonten vapautuminen johtavat selkärangan joustavuuteen, vähentäen tai lopettaen pysyvän kivun kokonaan. Toimintaa suoritetaan aikuispotilailla, joiden keikat ovat jo muodostuneet kokonaan.

Tärkeimmät oireet ja merkkejä skolioosista

Scoliosis kirjallisessa käännöksessä kreikkalaisesta keinokäyrästä. Yksinkertaisesti sanottuna tämä on selkärangan kaarevuus yhteen suuntaan. Joissakin tapauksissa selkärangan akseli voi poiketa molemmissa suunnissa eri osastoissa. On huomionarvoista, että terveillä ja fyysisesti kehittyneillä ihmisillä selkäranka ei ole ihanteellinen, muuten kävely, juoksu, nostaminen ja painojen painaminen olisi mahdotonta. Normaalisti kunkin henkilön selkäranka on 4 kaarevuutta - 2 etummaista (lordoosi) ja 2 posterioria (kyfoosi). Niiden pieni ilmenemismuoto, nämä kaarevuudet voidaan kutsua fysiologisiksi, eli normaaleiksi. Mutta täällä selkärangan sivuttaista kaarevuutta, skolioosia, ei voida kutsua fysiologiseksi, vaan se on aina patologia.

syistä

Skolioosin oireet ovat moninaiset, samoin kuin sen syyt. Luonnollisesti skolioosi voi olla synnynnäinen ja hankittu. Synnynnäinen skolioosi kehittyy selkärangan virheellisen työntämisen ja kehityksen vuoksi. Synnynnäisen skolioosin osuus on noin 25% kaikista tämän patologian tapauksista.

Hankittu skolioosi esiintyy useimmiten 5-16-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, eli kasvukaudella ja selkärangan lopullisella muodostumisella. Anatomisten muutosten luonteesta riippuen skolioosi voi olla ei-rakenteellista ja rakenteellista. Ensimmäisessä tapauksessa selkäydin kaartaa tapahtuu ilman anatomisia muutoksia nikamissa. Pohjimmiltaan tällainen skolioosi on toissijainen ja aina hankittu. Tässä tapauksessa skolioosin syyt ovat seuraavat:

• Järjestelmällinen asenne koululaisissa
• Anatominen lyhentäminen yhdestä alahaarasta
• Lantion ja alaraajojen vammat
• Lihastulehdus - myosiitti
• Yrttiitti ja keskushermoston levyjen herniation osteokondroosin takia
• Munuaisten ja ruoansulatuskanavan sairaudet.

Useimmissa tapauksissa tällaiset selkärangan kaarteet on helppo korjata - tämän tekemiseksi on välttämätöntä parantaa sairauden taustalla, joka toimii etiologisena tekijänä. Rakenteellisella skolioosilla tilanne on hieman erilainen. Nämä selkärangan epämuodostumat johtuvat selkärangan, lihasten, ligamenttien ja hermovälineiden rakenteesta. Näissä tapauksissa selkärangan kaarevuus yhdistyy usein patologisiin muutoksiin tuki- ja liikuntaelimistön, sisäelinten ja henkisen hidastumisen osissa. Nämä skolioosi voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja. Alla on tärkeimmät syyt skolioosiin, jossa on rakenteellisia muutoksia:

• Sidekudoksen perinnöllinen patologia - limkopolysaccharidosis, neurofibromatosis, Marfan-oireyhtymä
• Selkäydin orgaaniset vauriot polioon, syringomyelia
• Lisäkilpirauhasen, rickettien ja muiden osteoporoosista johtuvia sairauksia - luukudoksen kalsiumvajausta
• Raskautta aiheuttavat synnynnäiset epänormaalit rakenteelliset muutokset (yhden tai useamman kylkiluun puuttuminen,
• Kahden kaulan lihasten dystrofiset muutokset
• Selkärangan vammat
• Spinaaliset kasvaimet
• Selkärangan tuberkuloosin tuska, kuppa.

Syyt lapsiin

On masentavaa, että skolioosi vaikuttaa useimmin lapsiin ja nuoriin. Lapsen skolioosin yleisimmät syyt ovat istumaväli- nen elämäntapa, sopimatonta asennetta ruoanlaitto-oppituntien aikana ja pitkä istunto tietokoneessa. Tämän seurauksena skolioottinen ryhti havaitaan 80 prosentissa koululaisista. Viimeinen rooli lasten selkärangan kaarevuudessa on väärä ruokavalio.

Nyt nuorten keskuudessa laajalti mainostetut virvoitusjuomat ovat laajassa kysynnässä. Näihin juomiin sisältyvä ortofosforihappo ja hiilidioksidi kuplissa edistävät kalsiumin huuhtoutumista luukudoksesta ja osteoporoosista. Ehkäpä tämä on yksi syy ns. Idiopaattiseen skolioosiin, kun selkärangan kaarevuuden syyn selvittäminen tässä lapsessa on vaikeaa huolimatta kaikista diagnostisista tutkimuksista.

oireet

Muuttuneen selkärangan muodon ja kulmien tai kaarien määrän mukaan skolioosin poikkeamat voivat olla C-, S- tai Z-muotoisia. Paikannuksen avulla ne voivat olla kohdunkaulan, cervicothoracic, pectoral, lannerangan ja lannerangan. Tällä patologialla on 4 astetta, jokainen astetta vastaa poikkeaman kulmaa selkärangan keskiviivasta, ilmaistuna asteina.

• 1 astetta - poikkeutuskulma ei ylitä 10 astetta
• 2 astetta - 10 ° - 25 °
• 3 astetta - 26 ° - 50 °
• 4 astetta - yli 50 astetta.

Selkärankareuman oireita ovat epänormaali selkärangan määritys ja hermoston ja sisäelinten häiriöt. Näitä oireita ovat:

• Joskus näkyvissä paljaalla silmällä, selkärangan tiettyjen alueiden muodonmuutos
• Rintakehän konfiguraation rikkominen - ulkonevien alueiden välinen ristikko skolioosin kuperalta puolelta ja vetäytyminen sisäpuolelta
• Lapsilla - epäsymmetrisyys ihon taittuu jalkoihin ja pakaroihin
• Vääntö (kiertyminen) - nikamien pyörimisliike pystysuoran akselin ympäri.
• Lannerangan alueella - lihasrulla patologisen lihasjännityksen vuoksi
• Sydän, keuhkojen, vatsan, suolten rikkoutuminen johtuen rintakehän ja vatsaontelon tilavuuksien muutoksista
• Aivovaurio, koska verenkierto puuttuu kohdunkaulan skolioosissa
• Tasomaiset jalat, toisen alareunan toissijainen lyhentäminen, kävelyn häiriö
• Lantion toissijainen kaarevuus ja sen seurauksena - ongelmat sikiön ja synnytyksen yhteydessä naisilla
• Masennus, hysteria, emotionaalinen masennus, joka johtuu laadullisesti huonommasta elämästä.

Skolioosin ominaisuudet 2 astetta

Luokan 2 skolioosi on merkittävin kliinisen näkökulman. Jos luokka 1 on havaittavissa monissa lapsissa ja nuorissa ja kulkee kasvaessaan ja urheilussa, niin luokan 2 skolioosi on syy vakavaan pohdintaan lapsen vanhemmille. Tässä vaiheessa selkärangan kaarevuutta ei yhdistetä sisäisten elinten patologiaan ja motoristen toimintojen häiriöihin. Ulkopuvuissa 2 asteen skolioosi ei ole ollenkaan havaittavissa potilaan kohdalla.

Luokan 2 skolioosin tärkeimmät oireet ovat olkapäiden kulmien epäsymmetrisyys, pehmeä taittuminen, selkärangan kiertäminen pitkittäisakselin ympärillä. Tärkein skolioosin vaara 2 astetta on siirtymisen todennäköisyys 3 asteeseen. Tämä todennäköisyys on erityisen hyvä 11-12-vuotiailla lapsilla. Tältä osin on kiinteä ja ei-kiinteä skolioosi. Ensimmäisessä tapauksessa harjoittelun aikana painonnostossa taipumakulma ei muutu eikä se ole kiinteä scoliosis, vaan se kasvaa.

Diagnoosi ja hoito

Hoidon puuttuessa luokkaan 2 kuulumaton kiinteä skolioosi on tosiasiallisesti tämän asteen 3 astetta. Jopa alkuperäisen skolioosin asteen voi epäillä ulkoisten tutkimustietojen perusteella, että edellä mainitut skolioosin merkit - olkavarsojen, lannerangojen, ihon taittojen kulmien epäsymmetria - herättävät huomiota. Skolioosin asteen määrittäminen auttaa selkärangan ja lantion luiden röntgenkuvaa. Selkärangan vääntö voidaan havaita käyttämällä laskennallista tomumista.

Scoliosis-hoito on fysioterapeuttinen menettely, hieronta ja fysikaalinen hoito. Lääkkeillä on tässä tukeva rooli. Harjoittelu on valittava huolella skolioosin sijainnin ja asteen mukaan, muutoin ne tuovat haittaa etujen sijaan. Konservatiivisten toimenpiteiden tehottomuuden vuoksi on osoitettu spinaalisen kaarevuuden kirurginen hoito.

skolioosi

Scoliosis on selkärangan jatkuva kaarevuus sivusuunnassa sen akselin suhteen (etutasossa). Kaikkien selkäydinten osat ovat mukana tässä prosessissa, joten sivuttaiskäyrä liittyy myöhemmin kaarevuuteen anteroposterioriseen suuntaan (fysiologisten taivutusten vahvistaminen) ja selkärangan kiertämiseen. Skolioosin edetessä esiintyy rintakehän ja lantion toissijainen epämuodostumia, johon liittyy sydämen, keuhkojen ja lantion elinten heikentynyt toiminta. Kaarevuus muodostuu lapsuudesta ja nuoresta. Scoliosis voi kehittyä vammojen, erilaisten sairauksien ja synnynnäisten epämuodostumien vuoksi. 80 prosentissa tapauksista skolioosin syy on edelleen tuntematon. Hoito voi olla sekä konservatiivinen että operatiivinen. Ennuste riippuu skolioosin syystä ja asteesta sekä toissijaisten epämuodostumien esiintymisestä ja vakavuudesta ja sisäelinten tilasta.

skolioosi

Skolioosi on selkärangan monimutkainen, pysyvä epämuodostuma, johon liittyy ensinnäkin lateraalisessa tasossa oleva kaarre, jota seuraa selkärangan kiertäminen ja selkärangan fysiologisten kaarteiden lisääntyminen. Skolioosin etenemisen myötä rintakehän ja lantion luiden epämuodostuma kehittyy rintaonteloon ja lantion elinten samanaikaiseen toimintahäiriöön.

Vaaralliset ajanjaksot, jotka liittyvät skolioosin kehittymiseen ja etenemiseen, ovat intensiivisen kasvun vaiheet: 4-6 vuotta ja 10-14 vuotta. Sen tulee olla erityisen tarkkaavainen lapsen terveyteen nuoruusiässä, joka esiintyy 11-14-vuotiailla pojilla ja 10-13-vuotiailla tytöillä. Skolioottisen epämuodostuman pahenemisriski kasvaa tapauksissa, joissa lapsilla on jo alkuvaiheessa radiologisesti vahvistettu ensimmäinen skolioosin aste (korkeintaan 10 astetta).

Skolioosia ei pidä sekoittaa tavanomaiseen asentoon. Virheen korjaaminen voidaan korjata normaalien fyysisten harjoitusten avulla, oppia kuinka istua pöydässä ja muita vastaavia toimintoja. Scoliosis vaatii myös erityisen kattavan järjestelmällisen hoidon koko potilaan kasvukauden ajan.

Scoliosis-luokitus

Skolioosin luokituksia on useita.

Kaksi suurta ryhmää voidaan erottaa: rakenteellinen skolioosi ja ei-rakenteellinen skolioosi. Toisin rakenteeltaan, ei-rakenteellisissa tapauksissa havaitaan selkärangan tavallista lateraalista kaarevuutta, johon ei liity nikamien pysyvää patologista kiertoa.

Koska ei-rakenteellisen skolioosin kehittymisen syyt on jaettu:

• Posturaalinen skolioosi on seurausta posturaalisesta toimintahäiriöstä, joka katoaa etummaisilla kaltevuuksilla ja röntgensäteillä selän pystyssä.
• Reflex scoliosis - kipu-oireyhtymän potilaan pakotetun asennon vuoksi.
• Korvaava skolioosi - joka johtuu alemman raajan lyhentämisestä.
• Hysteerinen skolioosi - on psykologinen luonto, ovat äärimmäisen harvinaisia.

Rakenteellinen skolioosi on jaettu myös useisiin ryhmiin etiologisen tekijän perusteella:

• Traumaattinen skolioosi - joka aiheutuu tuki- ja liikuntaelinten vammoista.
• Cicatricial scoliosis - pehmytkudosten harvinainen epämuodostuma.
• Myopatian kouristuksia aiheuttavat lihasten sairaudet, kuten myopatia tai progressiivinen lihasten dystrofia.
• Neurogeeninen skolioosi - neurofibromatoosi, syringomyelia, poliomyeliitti jne.
• Metabolinen skolioosi - johtuen aineenvaihdunnan häiriöistä ja tiettyjen aineiden puutteesta elimistössä, voi kehittyä esimerkiksi ricketyillä.
• Osteopaattinen skolioosi - selkärangan synnynnäisten epämuodostumat.
• Idiopaattinen skolioosi - syy kehitykseen on mahdotonta tunnistaa. Tällainen diagnoosi tehdään muiden skolioosin syiden poistamisen jälkeen.

Haittavaikutuksen ajankohdan vuoksi idiopaattinen skolioosi jakautuu seuraaviin:

• Infantilainen skolioosi - kehitetty 1-2 vuoden elämässä.
• Nuorten skolioosi - syntyy 4-6 vuoden elämästä.
• Teini-ikäinen (nuori) skolioosi - esiintyi 10-14-vuotiaana.

Kaiken skolioosin kaarevuuden muoto on jaettu kolmeen ryhmään: C-muotoinen (yksi sivu-mutka), S-muotoinen (kaksi sivurajaa) ja Z-muotoinen (kolme sivupalaa). Viimeksi mainittu vaihtoehto on erittäin harvinaista.

Kun otetaan huomioon selkärangan kaarevuuden sijainti:

• Cervico-rintakehän skolioosi (jonka kaarevuussäde on III-IV rintakehän nikama).
• Rintakehän skolioosi (oksa on kaarevuus VIII-IX rintasyövän tasolla).
• Thoracolumbar scoliosis (kaarevuussäde XI-XII rintakehän nikamien tasolla).
• Lannerangan skolioosi (kaarevuuden kärjessä I-II-lannerangan tasolla).
• Lumbosakraalinen skolioosi (kaarevuuden kärjessä V-lantion ja I-II-ristikudoksen veressä).

Ja lopuksi kurssi huomioon ottaen erotetaan progressiivinen ja ei-progressiivinen skolioosi.

Skolioosin syyt

Scoliosis viittaa kasvuvaiheessa esiintyvien epämuodostumien ryhmään (eli lapsuudessa ja murrosvaiheessa). Yllä oleva luokitus luettelee monien syiden skolioosin. Kuitenkin idiopaattinen skolioosi on etupäässä esiintyvyyden kannalta suurella marginaalilla eli skolioosilla, jolla on tuntematon syy. Se on noin 80% tapausten kokonaismäärästä. Samaan aikaan tytöt kärsivät skolioosista 4-7 kertaa useammin kuin pojat.

Jäljelle jääneissä 20 prosentissa tapauksista skolioosi havaitaan useimmiten synnynnäisten selkärangan epämuodostumien, metabolisten häiriöiden, sidekudosvaurioiden, vakavien loukkaantumisten ja raajojen amputaatioiden sekä huomattavan eron jalkojen pituuden vuoksi.

Skolioosin oireet ja kliininen diagnoosi

Skolioosin varhainen diagnoosi on erityisen tärkeä myöhempää hoitoa, häiriöiden korvaamista ja lapsen normaalia kehitystä varten. Samanaikaisesti skolioosin alkuvaiheessa on oireeton, joten sinun kannattaa kiinnittää huomiota seuraaviin merkkeihin:

• Yksi olkapää on korkeampi kuin toinen.
• Kun lapsi seisoo kädet painettuna sivulle, käden ja vyötärön välinen etäisyys on erilainen molemmilla puolilla.
• Terät sijaitsevat epäsymmetrisesti - kovera puolella, lapaluu on lähempänä selkää, sen kulma ulkonevat.
• Kun kallistetaan etuosaan, selkärangan kaarevuus tulee havaittavaksi.

Kun tunnistat lueteltujen skolioosien oireet, ota yhteys lapsiin ortopedistikseen yksityiskohtaisen tutkimisen suorittamiseen ja määrittele asianmukaista hoitoa diagnoosin vahvistamisen yhteydessä.

Chaklinin kehittämä ja Venäjän alueella käytettävä skolioosin luokittelu koottiin ottaen huomioon sekä kliiniset että radiologiset merkit, joten voit keskittyä siihen tunnistamalla taudin oireet. Se sisältää 4 astetta:

1 astetta - kulma jopa 10 astetta. Seuraavat kliiniset ja radiologiset merkit tunnistetaan: liukastuminen, laskettu pää, epäsymmetrinen vyötärö, eri olkavarren korkeus. Röntgensäteillä - lievää taipumusta nikamien vääntöä.

2 asteen kulma 11-25 astetta. Selkeän kaarevuus paljastuu, joka ei katoa, kun kehon sijainti muuttuu. Puolet lantiosta kaarevalla puolella on laskenut, vyötärön kolmio ja kaulan ääriviivat ovat epäsymmetrisiä, rintakehässä on ulkonema kaarevuussivun puolella, ristiselän alueella on lihaksikas harja. Röntgenkuvassa - nikamien vääntö.

3 asteen kulma 26 astetta 50 astetta. Kaiken luokan 2 skolioosin oireiden lisäksi näkyvät näkyvät etupuoliskolla olevat kaaret ja selkeästi rajattu rannikkokivet. Vatsan lihakset heikkenevät. Havaittu lihaksen supistuminen ja kylkiluiden putoaminen. Röntgensäteillä - selkärangan voimakas vääntö.

4 astetta - kulma yli 50 astetta. Terävä selkärangan epämuodostuma, kaikki edellä mainitut merkit vahvistuvat. Merkittävät lihasten venytys kaarevuussädealueella, kallionpyöristys, rintakehän heikkeneminen koveruuden alueella.

Skolioosin potilaan tutkiminen hunajan olosuhteissa. Laitoksessa on yksityiskohtainen tutkimus, kun seisoo, istuu ja valehtelee edellä lueteltujen oireiden tunnistamiseksi.

Seisotusasemassa mitataan alakulmat pituus, määritetään nilkan, polven ja lonkan nivelten liikkuvuus, mitataan kyfossi, tunnistetaan lannerangan liikkuvuus ja vyötärökolmioiden symmetria ja määritetään hartioiden ja hartioiden asema. Suoritetaan myös rinta-, vatsa-, lantion- ja selkäkivun tutkiminen. Lihaksen sävy arvioidaan, lihasrullat havaitaan, rungon muodonmuutos jne. Taivutusasennossa määritetään selkäydinvoimakkuuden läsnäolo tai poissaolo.

Istuma-asennossa mitataan selkärangan pituuden mittaus ja lanne-lordoosin asteen määrittäminen, selkärangan ja vartalon poikkeamien sivuttaiskäyrät havaitaan. Lantion sijainti arvioidaan alemman raajan sijainnista riippumatta. Kaltevassa asennossa arvioidaan selkärangan kaarevuuden muutosta, tarkastellaan vatsan lihaksia ja sisäelimiä.

Röntgensäteet ja muut tutkimusmenetelmät skolioosille

Tärkein instrumentaalimenetelmä selkärangan skolioosin diagnosoimiseksi on spinaalinen radiografia. Jos epäilet skolioottisen kaarevuuden, röntgenkuvaus on suoritettava vähintään 1-2 kertaa vuodessa. Ensisijainen röntgenkuva voidaan suorittaa seisomaan. Seuraavaksi röntgenkuvat suoritetaan kahdessa ulkonemassa kaltevassa asennossa kohtalaisella venytyksellä - mikä mahdollistaa todellisen muodonmuutoksen arvioimisen.

Röntgenkuvat potilailla, joilla on skolioosi, kaarevuuden kulmien mittaus suoritetaan Cobbin ehdottamalla erikoistekniikalla. Kaarevuuden kulman laskemiseksi suoraa röntgenkuvaa vedetään kahteen riviin, jotka kulkevat neutraalien nikamien (jotka eivät osallistu kaarevuuteen) kytkentälevyjen kanssa, ja sitten mitataan näiden radojen muodostama kulma.

Lisäksi skolioosin röntgenkuvaan paljastuu seuraavat ominaisuudet:

• Basal non-curved selkäranka, jotka ovat selkärangan kaarevan osan perusta.
• Huipentuvat selkäranka sijaitsevat kaarevuussäteen korkeimmassa kohdassa (sekä ensisijaiset että toissijaiset, jos sellaisia ​​on).
• Viistoivat nikamat, jotka sijaitsevat siirtymäpisteissä pääkäyrän ja kaarevuuden välillä.
• Välitason selkäranka, joka sijaitsee kaltevien ja huipentavien nikamien välillä.
• Neutraalit selkäranka - epämuodostuneet selkäranka, jotka eivät ole mukana sivusuuntaisen kaarevuuden prosessissa.

Ota tarvittaessa kuvia erikoisjärjestelyistä vääntömomentin mittaamiseksi (kiertyminen selkärangan akselin ympäri) ja pyörimisen (selkärangan kierto suhteessa toisiinsa). Vääntökulma lasketaan myös käyttäen kahta erityistä tekniikkaa: Nash ja Mo tai Raimondi.

Nopean kasvun aikana selkärangan tarkastus tulisi suorittaa useammin, joten röntgensäteen annoksen pienentämiseksi käytetään ei-jäljellä olevia vaarattomia menetelmiä, mukaan lukien kolmiulotteinen tutkimus, jossa on ultraääni- tai kosketusanturi, selkäprofiilin optinen optinen mittaus ja Bunnell-scoliometria.

Voit myös ottaa kuvia, joissa on alhainen valotus (vähennetty valotusaika). Pieniä yksityiskohtia tällaisissa kuvissa ei ole näkyvissä, mutta niitä voidaan käyttää kaarevuuden kulman mittaamiseen skolioosin aikana. Tarvittaessa selkärangan MRI-skannaus voidaan myös suorittaa skolioosin aiheuttajan tunnistamiseksi.

Scoliosis-hoito

Skolioosia sairastavien potilaiden tulee seurata kokenut ortopedinen kirurgi tai vertebrologist, joka tuntee tämän patologian. Mahdollinen nopea eteneminen ja kaarevuuden vaikutus sisäelinten tilaan edellyttävät asianmukaista hoitoa ja tarvittaessa viittausta muihin erikoislääkäreihin: pulmologit, kardiologit jne. Skolioosin hoito voi olla sekä konservatiivinen että toiminnallinen riippuen syystä ja vakavuudesta patologia, etenemisen läsnäolo tai puuttuminen. Joka tapauksessa on tärkeää, että se on kattava, pysyvä ja ajankohtainen.

Loukkaantumisen, raajojen lyhentämisen ja muiden vastaavien tekijöiden aiheuttaman skolioosin vuoksi on ensin poistettava syy. Esimerkiksi - käytä erityisiä pohjallisia tai ortopedisia kenkiä korvaamaan raajojen pituuden eroa. Neurogeenisellä ja myopatologisella skolioosilla konservatiivinen hoito on yleensä tehotonta. Kirurginen hoito on välttämätöntä.

Idiopaattisen skolioosin konservatiiviseen hoitoon kuuluu erityinen anti-scoliotic voimistelu ja korsettien käyttö. Pyörimisen puuttuessa jopa 15 asteen kulmassa kaarevuuskulma osoittaa erikoistunutta voimistelua. Kun kaarevuuskulma on 15-20 astetta ja samanaikainen kierto (potilaille, joiden keskeneräinen kasvu), korsettihoito lisätään voimisteluun. Korsettien käyttö on mahdollista heti yöllä ja jatkuvasti - lääkärin suositusten mukaan. Jos kasvu on valmis, korsettia ei tarvita.

Jos progressiivinen skolioosi on yli 20-40 asteen kulmassa, potilashoito osoitetaan erikoistuneessa selkärangan klinikassa. Jos kasvua ei ole saatu päätökseen, on suositeltavaa käyttää kulutuskorsetti kaikkina aikoina (vähintään 16 tuntia päivässä, optimaalisesti 23 tuntia vuorokaudessa) yhdistettynä voimakkaaseen voimisteluun. Kasvun päätyttyä korsetti, kuten edellisessä tapauksessa, ei vaadita.

Yli 40-45 asteen kulmassa tarvitaan tavallisesti kirurgista hoitoa. Leikkauksen indikaatiot määritetään erikseen ja riippuvat skolioosin, potilaan iän, fyysisen ja psyykkisen tilan kehittymisestä, epämuodostuman tyypistä ja lokalisoinnista sekä konservatiivisten hoitomenetelmien tehokkuudesta.

Skolioosiin liittyvä toimenpide on selkärangan suoristaminen tiettyyn kulmaan käyttäen metallirakenteita. Samanaikaisesti selkärankana, johon on tehty leikkaus, on immobilisoitu. Kiinnitä selkäranka, käytetään erityisiä levyjä, tangkoja, koukkuja ja ruuveja. Lonkkarasveja inserttien muodossa käytetään laajentamaan nikamaa, antamaan selkäranka säännöllisemmäksi ja parantamaan konsolidointia. Toimenpide, jolla voidaan korjata skolioosi, voidaan suorittaa transtoraalisella, dorsi- ja thorakofrenolumbotomialla.

Scoliosis ja armeija

Nuoria miehiä, joiden skolioosi on I-asteikko (kaarevuus 0-10 astetta), otetaan palvelukseen asevoimille. Lääkäri II: n ja sen jälkeisten skolioosien asteen, jonka radiologi on vahvistanut erityisen fyysisen tarkastelun aikana suoritetuilla röntgenkuvilla, on perusta tullivapautuksen vapauttamiselle.

Selkärankareuma - syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Luuston pohja ja koko keho - selkä. Kiitos hänelle, että pystymme jakamaan kaikki painomme siten, että kävely ja juokseminen ovat mahdollisia. Kuitenkin tällainen vahva luuranko on usein altis erilaisille patologeille. Yksi näistä on skolioosi.

Scoliosis voi kehittyä jo varhain, mikä helpottaa monia tekijöitä. Jotta hoitoa ei voitu hoitaa vuosia, on tarpeellista käyttää ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä - opettaa potilasta kävelemään ja istumaan oikein, seuraamaan hänen asentoaan ja tekemään säännöllisiä harjoituksia. Artikkelissa luetellaan sairauden, ennaltaehkäisyn ja ennen kaikkea skolioosin hoidon mahdolliset syyt.

Scoliosis - ominaisuuksia

Ihmisen selkä palvelee pitämään kehon pystyasennossa. Sen erityinen rakenne, joka on erillinen selkäranka, joka on liitetty mobiilisesti, auttaa suojaamaan aivoa iskuilta ja hyökkäyksiltä.

Kaikkien liikkeiden poistot ovat selkärangan luonnolliset mutkat akselin suuntaisesti edestakaisin. Ne muodostavat sen jälkeen, kun vauva alkaa kävelemään. Mutta etusuoralla selkärangan pitäisi olla suora. Vain silloin hän voi suorittaa kunnolla poistotyötään.

Tiettyjen ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta selkäranka on usein kaareva oikealle tai vasemmalle. Tätä patologiaa kutsutaan skolioosiksi kreikan sana "käyrä". Tällainen asennon rikkominen on nyt yleistynyt, se voi edetä ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Sivurajoittuminen voi olla pieni - se on 1 asteen skolioosi tai se johtaa selkärangan täydelliseen epämuodostumaan, kuten 4 kaarevuustasolla. Patologian alkuvaihe esiintyy useimmiten lapsilla. On helppo korjata, mutta jos et ryhdy toimenpiteisiin, kaarevuus voi edistyä.

Skolioosi on jatkuva selkärangan kaarevuuden kehittyminen sivulle eli etusuunnitelmassa. Tällainen mutka, toisin kuin kaaren edessä tai taaksepäin, on patologinen joka tapauksessa.

Taudin etenemisen myötä selkärangan fysiologiset kaarteet lisääntyvät, rintakehän tai lantion luurangot epämuodostuvat, rintakehän, vatsan tai lantion syöpään kohdistuvat elimet häiritsevät. Patologian hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, olla kattava ja johdonmukainen. Ennuste riippuu skolioosin tyypistä, syystä ja asteesta, sisäelinten tilasta.

Ne erottavat synnynnäisen ja idiopaattisen skolioosin. Ensimmäinen ryhmä sisältää lumbosakraalin alueen selkärangan ja hypoplasion epämuodostumat: viereisten nikamien fuusio; lisävarren nikamien ja niiden alkukantojen kehittäminen; kylkiluiden tarttuminen; prosessien ja selkärangan kehittymisen poikkeavuudet.

Tässä tapauksessa tauti ilmenee ensimmäisenä elämänvuotena. Jotta voitaisiin määrittää idiopaattisen skolioosin tarkka syy ja tulla yhteen mielipiteeseen, se on tähän mennessä epäonnistunut. Useat selkärangan ja paravertebral-rakenteiden tutkimukset mahdollistivat morfologisten ja kemiallisten muutosten esiintymisen. Mutta missään tapauksessa ei ollut mahdollista osoittaa näiden poikkeamien syy-yhteyttä tai seurauksia. Kaikkien kliinisten tutkimusten tuloksena erotetaan seuraavat muodot

• hankittu skolioosi:
• neurogeeninen - esiintyy myopatia, polio, syringomyelia, spastinen aivohalvaus (ilmenee ensimmäisessä elämänvuorossa);
• rachitic - esiintyy selkärangan huokosten, jalojen kaarevuuden, neuromuskulaaristen ja ligamentaalisten laitteiden muutosten takia (ilmenee 2-3 vuodessa);
• staattinen - usein havaittu lonkan synnynnäisessä leviämisessä; idiopaattiset - selkärangan kasvun häiriöt tuntemattomassa etiologiassa (ilmenee 10-12-vuotiaana).

Tytöillä skolioosia diagnosoidaan 2-18 kertaa useammin kuin pojilla. Taudin alttius on perinnöllinen.

Taudin esiintyvyydessä on pieniä eroja eri maantieteellisillä alueilla: Japanin selkärangan rakenteelliset muutokset havaitaan 1,3-1,9 prosentissa, Etelä-Afrikassa 1,7 prosenttia, Norjassa 0,5-1,3 prosenttia. Kaukasian rodun lapsilla - 2,5%, Negroid - 0,03%.

C-muotoiselle skolioosille on tunnusomaista selkärangan kaarevuus sivutasossa muodostaen yhden muodonmuutoskaaren (oikea tai vasen). Tätä patologiaa esiintyy usein kouluikäisillä lapsilla, jotka istuvat väärässä kirjoituspöydässä.

Taudilla on taipumus etenemiseen, sillä skolioottinen kaari vetää selkän lihaksikasvantaa. Tällaisessa tilanteessa esiintyy asynkronista luurankolihaa. Patologian etenemisnopeus riippuu kuitenkin vartalon pystyakselin vakiokuormituksen suuruudesta.

Selkäranka-alueesta riippuen nämä tyypit scoliosis eroavat toisistaan:

Taudin laiminlyöntiaste on arviolta asteikolla 1-4. Röntgentutkimuksen perusteella lääkäri määrittelee sen, mikä määräytyy selkärangan poikkeaman asteesta pystysuorasta akselista. Poikkeama jopa 10 astetta vastaa ensimmäisen asteen skolioosia, jopa 25 astetta - toinen, jopa 50 astetta - kolmas, 50 - neljäs.

Ensimmäinen asteen skolioosi on vähiten havaittavissa, se sekoittuu tavallisesti tavalliseen liukastumiseen eikä mennä lääkärille. Asiantuntija tarvitsee varmasti röntgenkuvauksen diagnoosin varmistamiseksi. "Silmällä" ensimmäiset kaarevuudet ovat melko vaikeasti havaittavissa, mutta mahdollista.

1 asteen rintojen skolioosi johtaa olkavarren epäsymmetriaan, ja olkapäät ovat myös eri tasoilla suhteessa toisiinsa. Lumelangio skolioosi 1 astetta ilmenee hieman kaarevuutta alaselän ja epätasainen sävy lannerangan lihaksia.

Yleisimpiä on lannerangan vasemmanpuoleinen skolioosi, koska 90% ihmisistä on oikeakätisiä, ja lihasten sävy niiden kehon vasemmalla puolella on heikompi. Oikea lannerangan skolioosi havaitaan tavallisesti vasemmassa kädessä.

Samasta syystä rintakehän selkärankakipu on yleisempi, koska useimmilla ihmisillä on epätasainen kuormitus olkapään vyöllä "työskentelevän" oikean käden ansiosta.

Skolioosi on yleensä kaarevuussäde ja selkä on kirjaimen "C" muodossa. Jos kahta kaaria on, niin se muistuttaa kirjainta "S", jossa on ääriviivat, yli kaksi kaaria - kirjain "Z". S-muotoinen 1-asteinen skolioosi on helpompi diagnosoida kuin kaarevuus yhdellä kaarella, koska se näkyy paljaalla silmällä. Potilas on taipunut, pään kaltevuus muuttuu rauhallisessa asennossa, olkapäät ja olkapäät ovat epäsymmetrisiä.

Skolioosin asteet

Riippuen selkärangan kaarevuuden suuruudesta oikealle tai vasemmalle, on tavanomaista määrittää seuraavat asteet skolioosiin:

• 1 asteen skolioosi - selkärangan kaaren vähimmäiskäyrä, poikkeama akselista on alle 10 astetta.

Koska kaikki ihmiset ovat epäsymmetrisiä, ja jokainen meistä on vähintään vähäinen, lähes huomaamaton silmän eron vartalon oikean ja vasemman puolen välillä, lähes meillä kaikilla on pieni, huomaamaton poikkeama selkärangan akselista - hieman oikealle tai hieman vasemmalle. Toisin sanoen voimme sanoa, että 1 asteen skolioosi on oikeastaan ​​normin muunnelma.

Mutta monet lääkärit, erityisesti lastentarhojen ehkäisevät tutkimukset, jostain syystä tekevät tästä kauhu tästä yksilöllisestä piirteestä ja aiheuttavat tarpeetonta paniikkia, pelkäävät lapsia ja heidän vanhempiaan 1-asteen kipulääkkeiden kauhistuttavilla vaikutuksilla lapsen terveyteen.

Itse asiassa, jos lapsen skolioosi ei edisty toisen asteen jälkeen, se ei tuota mitään terveysvaikutuksia. Ja varmasti ei tule olemaan seurauksia 1 asteen skolioosista - koska toistan, että tämä on normin muunnelma, joka on yksilön erityispiirre.

Joka voidaan myös helposti korjata erityisten harjoitusten avulla. Muuten, Euroopassa ja Yhdysvalloissa 1 asteen skolioosi, toisin sanoen poikkeama alle 10 asteen akselista, pidetään myös yksittäisenä piirteenä, normin muunnelmana eikä poikkeamana.

• Skolioosi 2 astetta - selkärangan poikkeama akselista oikealle tai vasemmalle 11-25 astetta.

Luokka 2: n skolioosi on vakavampi. Jos skolosiosi saavuttaa vaiheen 2, se on korjattava kiireellisesti - koska tästä asteesta skolioosi voi edetä hyvin nopeasti, ellei sitä kohdella erityisellä voimistelulla.

Muista kuitenkin, että jos henkilöllä on 2 asteen skolioosi, ei ole tosiasiaa, että hänellä on todella selkärangan kaarevuus. Klinikoissamme, etenkin lasten, skolioosiaste on melkein aina yliarvioitu jostain syystä. Joskus diagnoosi "scoliosis 2 astetta" tehdään teini-ikäiselle, joka slouches, mutta joilla ei ole skolioosi ollenkaan!

Mutta loppujen lopuksi, slouching (kyphosis) ja skolioosi eivät ole ollenkaan samanlaisia! Ja kohtelun hoitaminen on monta kertaa helpompaa kuin 2 asteen skolioosin hoito. Siksi klinikalla tehty diagnoosi, etenkin lastentarhassa, on aina parasta tarkistaa erikoislääkärin - ortopedian kanssa.

Ja tietysti, sinun pitäisi epäillä diagnoosi, jos et huomaa selvästi selkärangan kaarevuutta oikealle tai vasemmalle tutkimalla lapsen selkää - 2 asteen skolioosia nähdään hyvin, kuten sanotaan, paljaalla silmällä, varsinkin kun lapsi leantaa eteenpäin.

Vielä enemmän sinun on epävarmaa, jos skolioosin aste on määritetty "silmällä" ilman vahvistamista röntgentutkimuksella - loppujen lopuksi skolioosin vaihe on kiinnitetty röntgensäteen avulla!

• Skolioosi 3 astetta - selkärangan poikkeama akselista oikealle tai vasemmalle 26-50 astetta.
• 4. asteen skolioosi - selkärangan poikkeama akselista oikealle tai vasemmalle yli 50 astetta.

Luokan 3 tai 4 skolioosi on "ortopedinen päänsärky", monimutkainen patologia, jota on vaikea hoitaa. Onneksi skolioosi etenee niin vakavasti harvoin - vähemmän kuin 10% ihmisistä, joilla on merkittävää skolioosia.

Skolioosin syyt

Skolioosin oireet ovat moninaiset, samoin kuin sen syyt. Luonnollisesti skolioosi voi olla synnynnäinen ja hankittu. Synnynnäinen skolioosi kehittyy selkärangan virheellisen työntämisen ja kehityksen vuoksi. Synnynnäisen skolioosin osuus on noin 25% kaikista tämän patologian tapauksista.

Scoliosis alkaa usein ja etenee nopeasti nuoruusiässä, erityisesti silloin, kun teini-ikä on nopeasti kasvussa. Toisin sanoen 10-17-vuotiaana. Skolioosin syyt ovat mysteeri lääkäreille: 80 prosentissa tapauksista heidät julistetaan idiopaattiseksi, mikä tarkoittaa kreikkalaisessa skolioosissa "tuntematonta syytä". On hyvin outoa, että oletettu idiopaattinen skolioosi on mysteerin useimmille lääkäreille - loppujen lopuksi tällainen skolioosi päinvastoin on yleensä selkeä ja selkeä syy!

Idiopaattinen skolioosi esiintyy useimmiten (vaikkakaan ei aina) syövän lapsilla, jotka johtavat "kotona istumista" koskevaan elämäntyyliin, johtuen sopimattomasta laskeutumisesta kouluun koulussa tai kotona tietokoneessa tai johtuen lapsen epänormaalista sijainnista pöydässä oppituntia.

Useimmiten vain yksi seikka on ratkaisevaa, yksi väärä tapa on tapana työntää olkapää eteenpäin! Selitän. Kun lapsi kiinnittyy liikaa tietokoneeseen tai näppäimistöön ja samalla tavoin osoittaa käden olkapää, jolla hän kirjoittaa tai ohjaa tietokoneen hiirtä, hän kääntää tahaton selkärangan ja kääntää kehon kohti altistuvaa kättä.

Ajan myötä selän lihakset ja selkäranka sopeutuvat tähän epänormaaliin asentoon, ja skolioosi kehittyy. Jotkut asiantuntijat kiistävät kuitenkin sen, että epänormaali kehon asema pöydällä tai pöydällä saattaa lopulta kehittää lapsen epänormaalia lihasten kehitystä ja johtaa skolioosiin.

Mutta minä viittaan yksinkertaiseen tosiasiaosaan teorian tueksi. Huomaa, että koulussa pöydällä tai kotona pöydässä oppituntien aikana oikeakätiset lapset laskevat kohti muistikirjoja ja useimmiten työntää oikeaa olkapää eteenpäin.

Ja rintakehän skolioosi samaan suuntaan, eli oikeanpuoleiseen rintakehän skolioosiin, esiintyy useimmiten niissä! Lisäksi skolioosin väitetysti "tuntemattomat syyt" kehittyvät usein "epäsymmetrisinä" urheilulajeissa, joissa yksi käsivarsi tai toinen kehon osa kehittyy paljon enemmän kuin toinen.

Esimerkiksi tennispelaajat, sulkapallopelaajat, laukaukset tai keihäsheittimet, jousimiehet ja ampumatarvikkeet jne. Sama ongelma on myös tyypillistä nuorille muusikoille, jotka soittavat "epäsymmetrisinä" soittimina: esimerkiksi viulistit kärsivät usein skolioosista, mutta melkein koskaan niistä, jotka soittavat lyömäsoittimia (rumpaleita); Pianisteilla ei myöskään ole koskaan koskaan kärsimystä "ammatillisesta skolioosista", koska he käyttävät molempia käsiään.

Toisin sanoen idiopaattinen skolioosi, joka muodostaa 80% kaikista skolioosista, on lähes aina epänormaalin kehon asento tai skolioosi epätasainen lihasten kehittyminen! Tietenkään jokaisella lapsella, jolla on istuva elämäntapa ja joka istuu pöydällä tai pöydällä väärin, on skolioosi.

Skolioosin kehittymisen vuoksi useiden olosuhteiden on usein muodostuttava samanaikaisesti - tämä on nivelten heikkous ja lihasäänen ristiriita ja joitain hermoston epäedullisia piirteitä ja ilmeisesti perinnöllinen alttius.

Kuitenkin tosiasia on, että liikkuvat ja hyvin kehittyneet urheilulajit (jos he harjoittavat "symmetristä urheilua") kärsivät skolioosista harvoin kuin lapset, jotka vievät kaiken aikaa tietokoneisiin ja kannettaviin tietokoneisiin ja menevät ulos "suurilla lomilla".

Loput 20% skolioosista tapahtuu:

• johtuen yhteisestä hypermobiliitio-oireyhtymästä;
• selkärangan synnynnäisten epämuodostumien vuoksi;
• synnynnäisten torticollien vuoksi;
• riisien takia;
• vahinkoa aiheuttavan synnynnäisen tai tapaturman vuoksi hankitun jalkojen pituuden ero (jos oikean ja vasemman jalan välinen pituusero on yli 2-4 cm);
• neuromuskulaarisen järjestelmän sairauksien vuoksi; esimerkiksi skolioosi kehittyy usein lapsilla, joilla on aivokalvontulehdus (CP), sekä lapsilla, joilla on ollut polio- tai rintakehättävää aivotulehdusta;

skolioosi esiintyy usein henkilöillä, joilla on syringomyelia tai keskushermostoa (spastinen) halvaantuminen;

johtuen luupäiden metabolisista häiriöistä;

onnettomuuksien tai toimintojen aiheuttamien vammojen ja amputaatioiden jälkeen;

hyvin harvoin - lapsilla sydänleikkauksen jälkeen.

Skolioosin kuvitellut syyt

Skolioosiin liittyen lukuisat huumeiden ja lääkkeiden salakuljettajien huijaajat usein asettavat "eksklusiivisia ideoitaan" skolioosista kärsiville ihmisille (ja heidän läheisilleen) siitä, mikä aiheuttaa skolioosia ja miten sitä hoidetaan nyt.

Käsittele tietenkin tarjota palveluja tai tavaroita. Tämän tuotteen alla syntyy teorian skolioosin puhkeamisesta. Seuraavassa on esimerkkejä yleisimmistä teoriakoista skolioosin syistä, kirjaimellisesti "imettävästä sormesta".

Teorian numero 1 (eri insoles myyjien jakama): skolioosi - seurauksena flatfoot. Tämä on ehdoton hölynpölyä! Flatfoot ei voi johtaa skolioosiin - selkärangan kaarevuus sivusuunnassa. Voisimme edelleen (suuressa vaikeudessa) uskoa, että tasapurkaus johtaa liukastumiseen - vaikka tämä on myös hölynpölyä. Kuinka tasaiset jalat voivat johtaa selkärangan kaarevuuteen?

Itse asiassa tässä ajatuksessa on syy-seurauksen korvaaminen. Lapsilla, joilla on heikosti kehittynyt fyysisesti, hitaalla paikallaan tai hypermobiilisyystaudissa, skolioosin tai kyfoksen kehittymisen rinnalla esiintyy usein myös litteitä jalkoja (sillä lonkkakivin syy on edelleen sama - lihas-ligamentaalisen laitteen heikkous). Toisin sanoen, skolioosin ja flatfootin kehittymisellä on usein yksi yhteinen syy, mutta nämä kaksi sairautta eivät suoraan vaikuta toisiinsa.

Teorian numero 2 (käsikäyttöisten terapeuttien jakamana) - skolioosi - osteokondroosin seuraus. Myös täydellinen hölynpölyä! Ajattele sitä: osteokondroosi on selkärangan ikärakenteinen rakenneuudistus, yleensä yli 40-vuotiailla. Skolioosi alkaa usein nuorena. Joten miten skolioosi esiintyy osteokondroosin takia?

Teoria nro 3 (jakautuvat eräissä suurissa klinikoissa, joissa virtsateiden verisuonet toimivat): skolioosi tapahtuu levyn herniation takia. Tässäkin puhumme käsitteiden korvaamisesta. Itse asiassa, jos levyn herniation tapauksessa, tuskallinen kouristus selän lihaksia ja vääristyminen kehon esiintyy.

Itse asiassa - hyvin samanlainen kuin skolioosi. Mutta tämä on, niin sanotusti, tilapäinen skolioosi. Poista kipu ja spasmi - ja se katoaa yön yli ilman jälkiä. Eli herniated levy ei johda pysyvään skolioosiin, skolioosiin.

Vaikka, ellei sitä ole lainkaan hoidettu ja että 10-15 vuotta elää kipua, tietenkin voi syntyä skolioosi. Mutta tässä tapauksessa monivuotinen kipu, joka tuntuu meiltä, ​​on itsessään paljon suurempi ongelma kuin selkärangan kaarevuus!

Teoria nro 4 (kalsiumia sisältävien ravintolisäaineiden myyjinä): skolioosi on seurausta osteoporoosista ja kalsiumin oletetaan joutuvan skolioosin hoitoon. Toinen hölynpöly. Loppujen lopuksi osteoporoosi on ikään liittyvä sairaus, vanhusten sairaus (hyvin vähän poikkeuksia lukuun ottamatta).

Ja se tarkoittaa, että osteoporoosi ei voi aiheuttaa skolioosia, joka alkoi nuoruudessa. Ehkä lukemattomia ravintolisien myyjiä hämmentää osteoporoosia ruskkeilla, joilla on myös luukudoksen heikkous. Mutta ricketit aiheuttavat osteoporoosia ei niin usein, ja rickettiä ei hoideta kalsiumilla, vaan D-vitamiinia sisältävillä valmisteilla.

oireet

Muuttuneen selkärangan muodon ja kulmien tai kaarien määrän mukaan skolioosin poikkeamat voivat olla C-, S- tai Z-muotoisia. Paikannuksen avulla ne voivat olla kohdunkaulan, cervicothoracic, pectoral, lannerangan ja lannerangan.

Tällä patologialla on 4 astetta, jokainen astetta vastaa poikkeaman kulmaa selkärangan keskiviivasta, ilmaistuna asteina.

1. asteen taipumakulma ei ole yli 10 °
2. astetta - 10 ° - 25 °
3. astetta - 26 ° - 50 °
4. aste - yli 50 °.

Selkärankareuman oireita ovat epänormaali selkärangan määritys ja hermoston ja sisäelinten häiriöt. Näitä oireita ovat:

• Joskus näkyvissä paljaalla silmällä, selkärangan tiettyjen alueiden muodonmuutos
• Rintakehän konfiguraation rikkominen - ulkonevien alueiden välinen ristikko skolioosin kuperalta puolelta ja vetäytyminen sisäpuolelta
• Lapsilla - epäsymmetrisyys ihon taittuu jalkoihin ja pakaroihin
• Vääntö (kiertyminen) - nikamien pyörimisliike pystysuoran akselin ympäri.
• Lannerangan alueella - lihasrulla patologisen lihasjännityksen vuoksi
• Sydän, keuhkojen, vatsan, suolten rikkoutuminen johtuen rintakehän ja vatsaontelon tilavuuksien muutoksista
• Aivovaurio, koska verenkierto puuttuu kohdunkaulan skolioosissa
• Tasomaiset jalat, toisen alareunan toissijainen lyhentäminen, kävelyn häiriö
• Lantion toissijainen kaarevuus ja sen seurauksena - ongelmat sikiön ja synnytyksen yhteydessä naisilla
• Masennus, hysteria, emotionaalinen masennus, joka johtuu laadullisesti huonommasta elämästä.

Skolioosin pääasiallinen oire on hartioiden, olkapäiden, kylkiluiden epäsymmetrinen järjestely. Katsotaan kuitenkin, mitkä ovat ensimmäiset merkit skolioosista.

1. Vaikeus kääntää kaula, pää;
2. Vauva lapsettomuus on pääasiassa C-muotoinen pose;
3. Kipu rinnassa, selkä, lantion alue, jalat;
4. väsymys;
5. Pysykää istuen tai kävelemässä;
6. Rento tilassa olevat hartiat ovat eri tasoilla;
7. Olkapäät yleensä kohoavat;
8. Kallistettaessa selkärangan rivi on hieman kaareva;
9. Kun kallistat, jos pidät kätesi nikamien yli, jotkut niistä voivat kohoaa ulospäin, sivuille, pudota, kun taas fysiologiset käyrät rikkovat myös;
10. Selkän lihasten heikkous.

Yleensä edellä mainitut merkit ovat lieviä, mutta jos et kiinnitä tarpeellista huomiota rikkomuksiin, oireet voimistuvat ja muodonmuutosprosessit näkyvät myös paljaalla silmällä. Skolioosin pääasialliset oireet:

• Selkärangan muodonmuutos selkärangan T8-T10 tasolla;
• Epämukavuuden tunne rinnassa;
• Selkäkipu, lantio, radikuliitti;
• Olkapäiden, olkapäiden, kylkiluiden epäsymmetrinen järjestely;
• Selkärangan moottoritoiminto on vähentynyt - potilaan on vaikeampi taipua, kääntää päätä;
• Pysähdy, vaikea pitää selkäsi suorana;
• Kävelyhäiriö kävellessä, limping;
• Päänsärky, huimaus, mahdollinen tinnitus;

1. Sisäelinten rakenteen rikkominen, koska rintakolioosi on epämuodostunut;
2. Hengityselinten häiriöt, hengitysvaikeudet ja sydämen toiminta;
3. Lantion luuston tappio (lantion kaarevuus), hermosto;
4. Ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien kehitys - duodeniitti, kolekystiitti, mahahaava, ummetus.
5. Alemman ja ylemmän ääripäiden hermostuneisuus;
6. Aivojen verenkierron häiriöt;
7. Raajat voivat "kuivua", pienentää kokoa;
8. Kyphosis rintakehä.

Patologian diagnoosi

Diagnostiikka perustuu seuraaviin tietoihin:

• Testaa rinteellä: miehen kädet vapaasti laskevat rungon varrella, hän nojasi eteenpäin. Joten näet ulkonevat reidet, irtoava olkapää, kaareva selkäranka.
• Röntgenkuvat otetaan AP sivuttaisulottumiin, mahdollista laskea kaarevuutta nurkassa puolestaan ​​selkärankaa pitkin akselia.
• Kolmiulotteinen spinaalitutkimus ultraäänellä.
• Bunnell Scoliometry
• Selkärangan magneettikuvaus skolioosin syyn selvittämiseksi.

Kaarevuuden vakavuuden määrittämiseen ovat: EKG, spirografia, vatsan ja lantion ultraääni.

Silmämääräinen tarkastus

On tutkittava lapsi kolmessa tehtävässä: seisominen, valehtelu ja istuminen. Seisomapaikassa määritä: alahaarojen pituus, niiden muodonmuutos; lantion sijainti; loukkaantuminen tai puuttuminen nivelsiteissä.

Kiinnitä huomiota: olkapään tasojen taso (yleensä vaakatasossa samalle tasolle); siipien kulmien sijainti suhteessa linjaan spinous-prosessien läpi. Oikeanpuoleisella skolioosilla usein potilaat tai heidän vanhempansa huomaavat, että heillä on korkeampi oikea olkapää.

Siirron aikana määritetään selkärangan liikkuvuus; lihasjännityksen luonne; muutos spinous-prosesseissa. Istunnossa määritellään: lantion perustamisen taso; muutos selkärangan taipuissa; epäsymmetrian läsnäolo.

Taivutetussa asennossa, toiminnalliset muutokset (scoliotic asento) korjataan, orgaaninen (scoliosis) - ei muutu. Määritä myös selkärangan venytysaste pudottamalla päätä.

Yksinkertainen tekniikka auttaa kaarevuuden paljastamiseen visuaalisesti: merkkiaine tai kynä pistää ihon pinnalle spinous-prosesseihin (kohdunkaulasta sakraaliin), merkitsee samaa tasoa lapaluun ja kääpiössään, ja seitsemännen kohdunkaulan vertebra korjaa liuskan.

Selkeän kaarevuus selkälinjaan paljastuu sekä sen poikkeama lankaverkon litteästä viivasta.

radiografia

Kaikki potilaat tarvitsevat sädehoitoa taipuvaisessa asennossa ja seisomisessa. Luuelementtien suhde röntgenkuvaan tekee johtopäätöksen kaarevuudesta ja tasosta.

Röntgenluokitus: 1 astetta - muodonmuutoskulma on alle 5 astetta; C-muotoinen (kaareva) - 2 astetta - muodonmuutoskulma on 6-25 astetta; 3 astetta - muodonmuutokulma 26-80 astetta; 4 astetta - muodonmuutoskulma yli 80 astetta.

Moire-topografia

Tämä on optinen menetelmä potilaan selkäpuolen kolmiulotteisen kuvan tutkimiseen ja tallentamiseen paperille, joka perustuu häiriöihin ja diffuusioon valoaallosta. Voit hallita dynaamisten muodonmuutosten kehitystä, sillä ei ole säteilykuormaa.

hoito

Skolioosin hoito alkaa pakollisesta lääkärintarkastuksesta ja perusteellisesta tutkimuksesta, jonka jälkeen on määrätty yksilöllinen hoitovaihto.

Skolioosiin kuuluvat seuraavat hoitomuodot:

1. Manuaalinen hoito;
2. Terapeuttinen voimistelu (harjoitushoito);
3. Korjaavien asentojen kiinnittäminen;
4. fysioterapia;
5. Oireinen hoito;
6. Kirurginen hoito (leikkaus);
7. Spa-hoito.

Manuaalinen hoito (hieronta) skolioosille

Kaikki luut, vaikka ne ovatkin vahvimpia kankaita, ovat joustavia ominaisuuksia. Tästä johtuen 1 asteen skolioosi hoidetaan manuaalisen hoidon - hieronnan avulla. Hieronnan avulla erikoislääkäri korjaa potilaan asentoa, kehittää ja soittaa selän lihaskudosten työtä, säätää ja kohdistaa siirtyneet nikamakivet, kirurgiset kielet ja kylkiluut.

Näiden manipulaatioiden avulla myös verenkierto normalisoituu, ja siten myös selkärangan ravinto ja sen appendanssit. On myös muistettava, että selkäkipu, selkärangan sairauksien yhteydessä, ilmenee pääasiassa nikamien sivureunoiden vähenemisen seurauksena, jolloin juuret ja hermopäätteet poistuvat selkäydestä.

Puristamalla ja mekaanisesti toimimalla näihin prosesseihin, ja siellä on kipua, ja joskus ammutaan takana (lombagossa). Hieronta-istuntojen jälkeen potilas on määrätty ylläpitämään ja ylläpitämään oikeaa asentoa sekä tekemään terapeuttisia harjoituksia (kuntoterapia) skolioosille, jonka ansiosta selkärangan ja selkälihakset ovat aina terveen terveellisen sävyn.

Käsiohjaajan kaikkien vaatimusten mukaisesti skolioosi kulkee ilman lisätoimenpiteitä, ja selkä on tasoitettu. Ainoa asia tässä on syytä huomata, että käytät vain todistettuja asiantuntijoita, eikä "mainoksessa", koska Nykymaailmassa on monia hirsuja, joiden tavoitteena ei ole potilaan terveydelle, vaan pumppaamaan rahaa. Lisäksi on olemassa sellaisia ​​"asiantuntijoita", jotka voivat vain vahingoittaa terveyttäsi, joten ole valppaana!

Terapeuttinen voimistelu (harjoitushoito) skolioosille

Skolioosin terapeuttiset harjoitukset pyrkivät korjaamaan asentoa, vahvistamaan selkäosan lihaksistoa, parantamaan selkärangan moottoritoimintaa ja irrottamaan sen kuormitusta sekä normalisoimaan verenkiertoa.

Joukko harjoituksia skolioosi on määrätty erikseen ortopedinen kirurgi, ja riippuu tyyppi ja aste patologia. Yleensä yksi terapeuttisen voimistelun istunto koostuu kolmesta vaiheesta - lämmittelystä, perusharjoittelusta (pääosa) ja lopullisesta osasta.

Harjoittelun terapeuttisen kurssin jälkeen lääkäri määrää yleensä toisen harjoittelukurssin, jonka tarkoituksena on vakiinnuttaa ja ylläpitää terveellisen selkärangan saavutettua vaikutusta. Muuten yksi tehokkaimmista selkätaudin harjoituksista on - uinti! Kyllä, kyllä, se näyttää niin yksinkertaiselta ja miellyttävältä, mutta samalla - tehokas! Älä unohda mahdollisuutta käydä säiliöissä.

Kun potilaalla on 3-4 asteen skolioosi, manuaalinen terapia ja harjoittelututkimus eivät pysty täysin tasapainottamaan ja palauttamaan selkärangan terveyttä, koska taudin vaiheissa rivat ja jotkut sisäelimet ovat jo epämuodostuneita.

Tehokkain terapeuttinen voimistelu on skolioosin alkuvaiheissa ja jopa 14-vuotiaana lapsuudessa, jossa vain harjoittelu ja tarvittaessa yhdessä manuaalisen hoidon kanssa estävät selkärangan patologian etenemisen ja palauttavat sen terveyden.

Käyttämäsi asennon korjaukset

Spinaalin kaarevuuden alkuvaiheissa samoin kuin lapsilla (jopa 17-vuotiailla), kun skolioosin kulmat ovat 25-40 ° tai enemmän ja tauti etenee nopeasti, lääkäri määrää usein ortopedisen korsetin yllään.

Tähän mennessä vertailu on korsetteja tehty Abbot-Chenot-periaatteella. Skolioosin korsetti auttaa lievittämään selkärankaa ja jakamaan sen muille kehon osille sekä korjaamaan asennon.

Korsetti ei tietenkään ole kaarevuustekniikka, mutta se kykenee hidastamaan patologista prosessia, joka antaa voiton ajan, joka tarvitaan tukemaan tuki- ja liikuntaelinten sairauden kattavaa taistelua.

fysioterapia

Skolioosin fysioterapian tarkoituksena on vahvistaa selkärangan lihaksistoa parantamalla selkärangan joustavuutta ja veren imunesteen liikkeitä, minimoimalla ja lieventämällä kipua selässä. Selkärankakasvojen fysioterapeuttisista hoitomenetelmistä voidaan erottaa:

• Ultraääniterapia;
• Magneettinen hoito;
• elektroforeesi;
• Ozokerite-sovellukset;
• Lämpöhoito;
• Parafiinihoito;
• Selkä- ja vatsa-lihaksen elektrostimulointi;
• Vedenkäsittely (vesihieronta, natriumkloridi ja mutakylpy).

Minkä käytettävän menetelmän määräytyy vain hoitava lääkäri.

Huumeidenkäyttö

Skolioosin oireenmukaista hoitoa käytetään taudin - selkäkipuun liittyvien tärkeimpien oireiden poistamiseen sekä selkä - ja selkärangan lihaksen vahvistamiseen ja aineenvaihdunnan normalisointiin. Selkäkivun lievittämiseksi on määrätty tulehduskipulääkkeitä (NSAID): diklofenaakki, dolariini, ibuprofeeni ja ketanov.

Jos ruoansulatuskanavassa ilmenee verenvuotoa, protonipumpun estäjiä käytetään yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa: "Omepratsoli". Hyvin voimakasta kipua, voit hakea injektioita, jotka perustuvat: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Lievä kipu, voit hakea valmisteita, jotka perustuvat vitamiineja - B1, B6 ja B12 tai vitamiini kompleksit ryhmän B. kardiovaskulaaristen sairauksien, kipu-, eikä NSAID lääkeryhmän on parempi ottaa "Parasetamoli". Vahvistaa luut käyttää huumeita, jotka perustuvat kalsium, kalsitoniini ("Alostin", "Miacaltsik") ja D-vitamiini (calciferol). Lapset kannustetaan myös ottamaan kalaöljyä.

Ja älä unohda juomista! Useiden sairauksien perustana on juuri tavallisen juomaveden riittämätön saanti! Ei limonadia, teetä, kahvia ja muita juomia, nimittäin vettä. Esimerkiksi yksi osteochondroosin tärkeimmistä syistä on sarvikuonien levyt, jotka todella "kiinnittävät" nikamien keskenään. Ja yksi levyn tuhoutumisen tekijöistä on sen kuivuminen. Terve ihmisen on juotava vähintään 2 litraa puhdasta vettä päivässä, jos mahdollista, älä laiminlyö sitä.

Kirurginen hoito (leikkaus)

Skolioosin kirurginen hoito suoritetaan vain kahdessa tapauksessa: kun selkärangan rakenteessa ilmenee poikkeavuutta, esiintyy esimerkiksi puolisolmua ja myös skolioosi-kulmia 40-120 ° ja enemmän (3-4 astetta) ja kaarevuuden nopea kehittyminen.

Toimenpide itsessään edellyttää erikoisten metallirakenteiden asentamista selkäydinpylvääseen, jotka vahvistavat selkärankaa ja estävät edelleen kaarevuuden. Vahvistaminen tapahtuu liimaamalla toisiinsa ja liikkumalla joitain selkärankoja, jotka lopulta sulautuvat yhteen.

Ehkäisevät toimenpiteet

Skolioosin ehkäiseminen sisältää seuraavat ennaltaehkäisevät menetelmät:

1. Katso asentoasi ja lapsesi asentoa - pidä selkäsi suorana, kun työskentelet pöydässä ja kävelyllä;
2. Nukkua tasaisella pinnalla, jos mahdollista - ortopediseen patjaan;
3. Katso painosi, älä salli liikalihavuutta;
4. Juo enemmän, vähintään 2-3 litraa puhdasta vettä päivässä.
5. Yritä syödä ruokaa, joka on rikastettu vitamiineilla ja mikroelementeillä;
6. Liikkua enemmän, tehdä harjoituksia aamulla, ajaa pyörä, pelata jalkapalloa, uida;
7. Jos sinulla on istuttava työ, valitse itsellesi mukavin tuoli niin, että sen selkä tukee selkääsi tasaisessa asennossa, sen korkeus ja pöydän korkeus eivät anna jalkojen liian taipua;
8. Kun istumatyötä tehdään, varmista joka tunti tauko, mieluiten pienellä maksulla.